Polipi u nosu. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje. Uklanjanje polipa u nosu: operacija, odstranjivanje laserom, brijanje, endoskopsko uklanjanje. Narodni lijekovi.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Polipi nosa su zaobljeni, dobroćudni, bezbolni na dodir odgoja, koji su rezultat rasta nosne sluznice. Vani izgledaju poput graška, gljiva ili grožđa.

Prema statistikama, polipi u nosu su jedna od najčešćih komplikacija kroničnog rinitisa. Nosna polipoza utječe na 1-4% populacije. Muškarci su 3-4 puta više skloni tome nego žene. Kod djece su anthracoanalni polipi češći, a kod odraslih su etmoidni.

Bolest se manifestira kongestijom nosa i sluzokožom. Za razliku od obične prehlade, disanje se ne poboljšava nakon primjene vazokonstriktorskih kapi. Čovjek je prisiljen disati kroz njegova usta. Kao rezultat toga, suhi zrak ulazi u pluća, koja nije dovoljno očišćena od prašine i alergena. To uzrokuje česte respiratorne bolesti i astmu. Kao rezultat toga, polipoza smanjuje trajanje života osobe za 6 godina.

Anatomija nosa

Nos osobe je prilično složena struktura. Dio koji vidimo naziva se vanjski nos. To uključuje: frontalni proces gornje čeljusti, lateralnu hrskavicu i veliku pterigojsku hrskavicu nosa. Bočne površine - krila nosa sastoje se od hrskavice i vezivnog tkiva, otvaraju se na dnu nosnicama. Sve je to prekriveno mišićima i kožom bogatom lojnim žlijezdama.

Unutarnja struktura nosnih prolaza je složenija. Nosna šupljina je formirana od nazalnog septuma, koji se sastoji od vertikalne ploče etmoidne kosti, vomera i hrskavice. Za mnoge ljude ova particija je zakrivljena. Manje promjene smatraju se varijantom norme.

Nosna šupljina ima četiri zida:

  • bočni
  • unutarnji
  • vrh
  • niže
Najsloženija struktura ima bočni zid na kojem se nalaze gornji, srednji i donji turbinati. Nastaju kosti nosa, gornja čeljust, sužna kost, etmoidna kost, pterigojski proces sfenoidne kosti, donja nosna vreća (neovisna kost) i vertikalna ploča palatinske kosti.

Između nazalnog septuma i nosne šupljine nalazi se prostor nazvan uobičajenim nazalnim prolazom. U lateralnim dijelovima nosa nalaze se tri nosna prolaza, od kojih svaki odgovara nazalnoj školjci. U donjem nosnom prolazu otvara se nazolakrimalni kanal.

Također u otvorima nosne šupljine paranazalnih sinusa. To su mali “džepovi” u kostima lubanje, koji sadrže zrak.

  • Maksilarni sinus je u gornjoj čeljusti
  • Prednji sinus nalazi se u prednjoj kosti.
  • Rešetkasti labirint u etmoidnoj kosti
  • Sfenoidni sinus u glavnoj (sfenoidnoj) kosti
Cijeli ovaj kompleksni sustav obavlja niz vitalnih funkcija.
  1. Ometa pregrijavanje. Zagrijava hladan zrak prije nego što uđe u pluća.
  2. Vlaži i filtrira zrak od prašine, alergena i mikroorganizama. Zadržava te čestice na glavama i sluznicama, neutralizira ih i sprječava ulazak u respiratorni trakt.
  3. Sudjeluje u edukaciji glasova, igra ulogu rezonatora.
  4. Pruža razliku mirisa.
No, sve ove funkcije nosa bi bile nemoguće bez posebne sluznice koja se naziva nosna šupljina. Odozgo je prekriven pseudo-stratificiranim epitelom. Ispod je labavo vezivno tkivo, ispod njega je sloj žlijezda i perihondrija (gornji sloj hrskavice).

Na površini su vrčaste i cilijarne stanice s brojnim cilijima, kao i kratke i duge interkalirane epitelne stanice, koje su odgovorne za obnovu stanica sluznice.

Zaštitnu funkciju nosne membrane osiguravaju cilijarne stanice cilijarnog epitela. Svaka od njih ima 250-300 cilija duljine nekoliko mikrona. Cilia zadržava najmanje čestice tvari koje se nalaze u zraku. Oscilirajući pokreti cilija šalju te tvari u nazofarinks.

Zaštitni faktor je sluz, koju u nosu stvaraju sluznice i vrčaste stanice. Spriječava sušenje nosne šupljine, a na njega se također lijepe i strane čestice. Tada se zagađena sluz potiskuje pokretima cilija i dolazi do prirodnog čišćenja dišnih puteva.

Uzroci nazalnih polipa

Tijekom zaraznih bolesti, mikroorganizmi se množe na sluznici. Ovaj proces dovodi do odvajanja gornjeg sloja stanica sluznice. U ovom trenutku osjećamo osjećaj pečenja u nosu, zagušljivost, promjene u glasu. Iz nosa teče sluz, koja je rezultat intenzivnog rada mukoznih žlijezda i eksudata, tekućine koja se stvara tijekom upale. Uz pravilan tretman i normalan imunitet, oporavak se odvija za 7-10 dana. Sluznica je obnovljena i opet je u stanju obavljati svoje funkcije.

Ako se bolest ne liječi, ona se može povući i postati kronična. Dugotrajni upalni proces potkopava lokalni imunitet i sile sluznice. Ali ona pokušava izvršiti svoje funkcije povećavajući područje. Kao rezultat, počinje brzo rasti i zadebljati zbog rasta vezivnog tkiva. Često se to događa u paranazalnim sinusima. U određenoj točki, hiperplastični (uvećani) sluz ostavlja otvaranje sinusa u nosnu šupljinu - to se obično naziva polip.

Uzrok pojave polipa može biti:

  • česte prehlade i zarazne bolesti, uz hladnoću
  • kronični sinusitis (upala paranazalnih sinusa - antritis, sinusitis, etmoiditis)
  • alergijski rinitis izazvan udisanjem kućne i knjižnične prašine, pelud biljaka, spore gljiva, životinjske dlake, čestice kućne kemikalije, spojevi kroma
  • teška zakrivljenost nazalnog septuma, uzrokujući respiratorne poremećaje i proliferaciju sluznice
  • nasljedna sklonost stvaranju polipa
  • patološka reakcija imunološkog sustava
Brojne bolesti mogu utjecati na pojavu polipa: astma, cistična fibroza, netolerancija aspirina, nazalna mastocitoza, Youngov sindrom.

Na mjestu nastanka polipa dijele se na:

  • Antraks - najčešće nastaje iz sluznice maksilarnog sinusa. Nalazi se s jedne strane. Češći je kod djece.
  • Etmoidal - razvija se iz sluznice etmoidnog labirinta. Pojavljuju se s obje strane nosne pregrade. Ona pogađa ljude u odrasloj dobi.
Veličina polipa i promjene koje uzrokuje podijeljeni su u tri faze polipa:
  • Prva faza - polipi pokrivaju samo mali dio nosnog prostora.
  • Druga faza - vezivno tkivo raste tako da pokriva značajan dio lumena nosne šupljine.
  • Treća faza - polipi potpuno blokiraju dišni put.

Simptomi polipoza u nosu

Nosni polip je zaobljeno obrazovanje od nekoliko milimetara do 3-4 centimetra. Bezbolan je, neosjetljiv na dodir i lako se kreće.

Kod nazalne polipoze pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Dugotrajno teško disanje u nosu, osjećaj nazalne kongestije. To je zbog toga što je zarasla sluznica djelomično ili potpuno blokirala lumen nosnog prolaza.
  • Izlučivanje iz nosa, sluznice ili mukopurulusa. To su znakovi dodatka sekundarne infekcije i intenzivnog rada mukoznih žlijezda.
  • Kihanje polipima u nosu događa se jer se rast sluznice odnosi na cilije, a oni ga doživljavaju kao strani objekt. A kihanje je obrambena reakcija koja vam omogućuje da ga se riješite.
  • Poremećaji mirisa, do potpunog gubitka osjetljivosti na mirise. S rastom vezivnog tkiva u polipu, rad receptorskih stanica koje percipiraju mirise je poremećen.
  • Glavobolja je posljedica stiskanja zaraslog tkiva živčanih završetaka. Nedostatak kisika uzrokovanog polipima uzrokuje gladovanje mozga od kisika. Često bol povezana s upalom paranazalnih sinusa.
  • Povrede glasa, nos. Nos je organ koji sudjeluje u obrazovanju glasa. Kod polipoze je poremećen prolaz zraka i to uzrokuje da osoba kaže „u nosu“.

Liječenje nazalnih polipa

Liječenje polipa ovisi o stadiju bolesti i uzroku koji je uzrokovao rast sluznice nosa. U slučaju da je veličina polipa beznačajna, liječnik propisuje liječenje lijekovima.

U slučaju alergijskog rinitisa, koji je jedan od uzroka bolesti, provodi se niz testova uzbune. To je potrebno kako bi se utvrdilo što uzrokuje alergije. Nakon toga potrebno je izbjeći kontakt s ovom tvari i proći liječenje antialergijskim lijekovima (Loratadine, Cetirizine).

Ako je uzrok kronična upala sinusa, onda se te bolesti liječe antibioticima (Macropen, Ceftriaxone).

U slučaju kada polipi uzrokuju intoleranciju aspirina, potrebno je iz menija isključiti sve namirnice bogate salicilatima (jagode, ogrozre, trešnje, ribiz), neke prehrambene aditive i boje. Svi nesteroidni protuupalni lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu također su zaustavljeni.

Liječenje s lokalnim steroidima (beklometazon, mometazon, flutikazon) pomaže smanjiti veličinu polipa u nosu, ublažiti upalu i oticanje sluznice. Oni daju dobar terapeutski učinak, ali imaju značajan nedostatak. Liječenje zahtijeva dugotrajnu uporabu velikih doza steroida, što može uzrokovati ozbiljne nuspojave.
Za liječenje se koriste stabilizatori membrana mastocita, kromoglikati (ketotifen, natrijev kromoglikat), koji mogu suspendirati oslobađanje histamina u tijelu. Ova tvar uzrokuje alergije, oticanje sluznice i povećanu aktivnost dišnih putova.

Posljednjih godina imunoterapija je postala raširena. Za vraćanje funkcija imunološkog sustava koriste se imunokorjektivni pripravci bakterijskog podrijetla (Ribomunil, VP-4 višekomponentna vakcina). Sadrže antigene bakterija i nespecifične imunomodulatore u obliku lipopolisaharida. Ta sredstva uzrokuju proizvodnju posebnih antitijela u tijelu, što povećava imunitet.

U slučaju kada se pacijent obratio liječniku u kasnom stadiju ili kada liječenje lijekom nije dalo rezultate, može se propisati operacija za uklanjanje polipa.

Indikacije za brzo uklanjanje polipa su:

  1. česti napadi bronhijalne astme
  2. potpuno začepljenje nosa
  3. krvav ili uvredljiv nazalni iscjedak
  4. teška zakrivljenost nosne pregrade
  5. upala paranazalnih sinusa
  6. hrkanje
  7. poremećaje mirisa i okusa
Priprema za operaciju nužno započinje potpunim pregledom pacijenta. To je potrebno radi utvrđivanja zdravstvenog stanja i otkrivanja mogućih kontraindikacija. Potrebno je obavijestiti liječnika:
  1. O lijekovima koje osoba uzima (na primjer, protuupalno kontracepcijsko sredstvo)
  2. O prisutnosti kroničnih bolesti
  3. O problemima s kardiovaskularnim sustavom
  4. U slučajevima alergije na lijekove i druge tvari
Da bi se utvrdila obilježja strukture nosa, provodi se dijagnoza upale sinusa, otkrivanje devijacije nosnog septuma, radiografija ili kompjutorska tomografija.

Budite sigurni da obavite krvne pretrage: opće, biokemijske, zgrušavanje.

Medicinski preparati za operaciju:

  • 10 dana prije zahvata, ketotifen se propisuje za uklanjanje alergija.
  • 3 dana prije operacije propisana je dnevna primjena otopine deksametazona kako bi se spriječile upale, alergijske reakcije i edemi.
  • Uoči operacije obično se propisuju pilule za spavanje i klistir.
  • Nekoliko sati prije operacije ubrizgava se otopina Clemastina od 2% (antialergijska i umirujuća droga).
  • Sat vremena prije zahvata daju injekciju dimedrola (intramuskularno 3-5 ml 1% otopine) i atropin sulfat (potkožno 1 ml 0,1% otopine) koji djeluju anestetički i umirujuće.

Načini za uklanjanje nazalnih polipa. Vrste operacija

Normalna polipotomija

Polypotomy je operacija koja vam omogućuje da se riješite polipa s reznom petljom ili Lange kukom. Njegova prednost je da se u jednom postupku možete riješiti brojnih polipa.

Na dan operacije morate se suzdržati od jela. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. 2 ml 1% -tne otopine novokaina se ubrizgava u područje polipa. Petlja je umetnuta kroz nosnicu i u nju je uhvaćen polip. Postupno se lumen petlje sužava oko nogu polipa i odsiječe je. Kuka Lange koristi se kada je potrebno ukloniti polip iz etmoidnog labirinta. Trajanje postupka od 45 minuta do sat vremena.

Tijekom operacije, pacijent sjedi na stolcu i drži bubrežasti bazen. Glava mu je prekrivena sterilnom pločom. Nakon operacije, sluznica se dezinficira. Ako je potrebno, nos tampona. Turunde impregnirane vazelinom ubacuju se u nos i pričvršćuju remenom. Nakon ovog zahvata nema ožiljaka, a krvarenje je obično vrlo slabo.

Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici nekoliko dana. Brisevi se uklanjaju sljedeći dan i premazuju se sintomicinskom kremom. Kao što je propisao liječnik, pacijent nastavlja s pranjem nosa. Nakon 5-7 dana liječnik prepisuje pacijenta kući. Cijeli period oporavka traje 10 do 20 dana.

Kontraindikacije za ovaj postupak su: akutno razdoblje prehlade, poremećaji krvarenja, srčani problemi. Kod bronhijalne astme, uobičajena polipotomija može uzrokovati astmatični status. Stoga je za takve pacijente preporučljivo odabrati drugi način uklanjanja polipa.

Značajan nedostatak ove intervencije je da polip ponovno raste u 70% slučajeva. Pacijentu je možda potrebna druga operacija nakon 6-12 mjeseci.

Endoskopska operacija

Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. Endoskop s kamerom umetnut je kroz nosnicu u nosnu šupljinu. Slika se prikazuje na zaslonu računala. To vam omogućuje da točno odredite veličinu i broj polipa i eliminirate ih bez udaranja u važne strukture nosa. Uz pomoć endoskopske opreme uklanjaju se sva promijenjena tkiva i provodi korekcija struktura nosa. S ovom metodom liječenja ne ostaju traumatski ožiljci i ožiljci.

Nakon operacije dolazi do osjećaja nelagode koja prolazi vrlo brzo. Pacijent osjeća značajno olakšanje disanja. Tijekom 2-3 dana moguće je izlučivanje krvi ili sluznice (ne gnojno). Nakon jednog dana, pacijent se otpušta kući, a nakon 3 dana može otići na posao.

U postoperativnom razdoblju, kapi ulja Pinosol se propisuju 3 puta dnevno tijekom 5 dana. Zatim poprskajte "Nazonex".

Kontraindikacije: pogoršanje astme i kronični bronhitis, razdoblje cvjetanja biljaka, ako su uzrok alergijskog rinitisa. Kod žena je operacija planirana tako da se ne poklapa s menstruacijom.

Brisanje brijača

Jedan od tipova endoskopske operacije, kada liječnik vidi sve što se događa na ekranu monitora i potpuno kontrolira situaciju. Postupak se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom.

Aparat za brijanje ili mikrobožica uklanja polipe što je točnije moguće zdravom tkivu. On nekako guši tumore i siše ih. Operacija je slabog učinka i omogućuje vam održavanje zdrave sluznice. Rizik od krvarenja je minimalan. Ako je potrebno, liječnik može ispraviti sve anatomske nedostatke nosa i ukloniti polipove unutar sinusa. To je jedini način nakon kojeg se praktički ne ponavljaju polipi.

Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici 3-5 dana. Tijekom tog perioda, propisano je ispiranje fiziološkom otopinom kako bi se uklonili ostaci tkiva i antibiotici kako bi se spriječile sekundarne infekcije. Lokalno propisani steroidi za prevenciju re-proliferacije vezivnog tkiva.

Kontraindikacije za zahvat: akutni upalni procesi, prehlade, rizik od alergija.

Lasersko uklanjanje polipa

Ovaj se postupak može obaviti ambulantno, odnosno nije potrebno ići u bolnicu. Na ovaj dan bolje je ne jesti. Pacijent se ubrizgava u područje anestetičkog lijeka polipa. U nosnu šupljinu umetnut je endoskop s kamerom i laserska oprema. Pomoću laserske zrake liječnik zagrijava stanice koje čine polip i isparavaju. Tijekom operacije laser je zapečaćen, a krvarenje se ne događa. Također, tijekom ovog postupka, mogućnost infekcije je potpuno isključena. To je najmanje traumatski postupak, pogodan je za osobe s astmom i djecu.

Nakon operacije, pacijent mora doći liječniku nekoliko dana kako bi pratio stanje sluznice. Ne preporučuje se konzumiranje alkohola, kupanje i sport. To može uzrokovati krvarenje. Često se propisuju posebni aerosoli kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje polipa.

Kontraindikacije za postupak je trudnoća, opstruktivni bronhitis, razdoblje cvjetanja biljaka, višestruki nosni polipi. Značajan nedostatak je da se tijekom ove operacije sinusi ne otvaraju i da se u njima ne uklanja polipozno tkivo.

Često postavljana pitanja

Koja je učinkovitost liječenja polipa narodnih lijekova?

Liječenje polipa folk lijekova koristi se vrlo široko i ima stotine godina. No, službena medicina ne prepoznaje učinkovitost primjene ljekovitog bilja. Liječnici upozoravaju da su alergijske reakcije često uzrok polipoze u nosu. I mnogi recepti tradicionalne medicine temelje se na proizvodima kao što su med, propolis, eterična ulja raznih biljaka. Mogu povećati pojavu alergija i pogoršati situaciju.
U isto vrijeme, tradicionalna medicina još nije u potpunosti proučila problem pojave polipa i ne može jamčiti da se nakon liječenja lijekovima ili kirurškim zahvatom polipi više neće pojavljivati.

Liječenje polipa s narodnim lijekovima uklanja sam uzrok bolesti. Prirodne komponente djeluju na tijelo u kompleksu. Oni pomažu u ponovnom uspostavljanju normalnog rada sluznice nosa i smanjenju veličine polipa.

Međutim, ako je vezivno tkivo snažno naraslo, a polip je dosegnuo veliku veličinu, tada ga se neće moći riješiti pomoću prirodnih sredstava. U tom slučaju želite ukloniti tumor. I nakon operacije, korištenje narodnih lijekova za prevenciju ponovljenih polipa.

Liječenje polipa u nosu s narodnim lijekovima

Kapi nosa

  1. Recept serije
    Stabljika i cvjetovi svježeg vlaka su slomljeni. Zatim ulijte kipuću vodu po stopi od 1 žlica. l. pretvara se u 200 ml vode i kuha se na srednjoj vatri 10 minuta. Nastala smjesa se ohladi i filtrira. Pomoću pipete ukapavaju se 2-3 kapi u svaki nosni prolaz, 2 puta dnevno. Tijek liječenja traje 20 dana.
  2. Anis kapi
    Potrebno je uzeti 15-20 g suhog anisa i nasjeckati ga. Ulijte travu u 100 ml alkohola i pustite da se kuha 8 dana u hladnjaku. Prije upotrebe protresite tinkturu. Zatim se razrijedi prokuhanom vodom na sobnoj temperaturi u omjeru 1: 3. Dobiveni sastav mora biti usađen 3 puta dnevno, 10 kapi u svaku nosnicu. Tečaj traje 15 dana. Ako polipi nisu prošli, napravite pauzu 2 dana i nastavite liječenje.
  3. Ulju konjske repice
    Za pripremu juhe je potrebno uzeti 2 žlice. žlice suhe sjeckane preslice i ulijte 250 ml kipuće vode. Pokrijte i ostavite stajati pola sata, a zatim se procijedite. Bujon mora naizmjence uvući svaku nosnicu 10 puta dnevno. Dnevno pripremamo novu seriju.
  4. Kapljice hiperikuma i rusa
    Uzeti prašak iz suhog hiperikuma i pomiješati s maslacem u omjeru 1: 4. Miješati smjesu 7-10 minuta. U rezultat masa, dodati sok od rusa, po stopi od 1 kap soka po 1 čajna žličica mješavine gospine trave i ulja. Iskopajte 2 kapi 4-5 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-15 dana.
Nosna mast
  1. Mast za propolis
    Za pripremu ovog lijeka potrebno je uzeti 15 grama. domaći propolis, 10 g. Vazelin i 25 gr. maslac. Dijelove dobro promiješati dok se ne dobije jednolika konzistencija. Zatim s ovim mastima natopljenim pamučnim štapićima i ležao u obje nosnice. Postupak se mora obaviti preko noći. Tijek liječenja traje 20-30 dana. Mast se mora čuvati u hladnjaku.
  2. Najjednostavnija mast
    Uzmite svježi, ali zgusnuti med. Umutite pamučni štapić u njega i pomazite problematična područja u nosu. Postupak se obavlja 3 puta dnevno tijekom 20-30 dana. Obično, prije završetka tečaja polipi se otapaju.
  3. Mješavina ulja
    Možete napraviti mješavinu: mast od masti - 20%, životinjski maslac - 20%, ulje krkavine - 40%, tinktura propolisa - 15%, med -5%. Pahuljice su natopljene ovim spojem, a polipi su podmazani. Postupak se mora obaviti 5 puta dnevno. Tečaj traje 10-15 dana.
Udisanje za nos
  1. Udisanje propolisa
    Uzmite komad čvrstog propolisa i stavite ga u metalnu posudu. Zagrijte na srednjoj vatri dok se ne pojavi dim s karakterističnim mirisom. Izvadite jelo iz vrućine i udišite propolis dimom. Budite oprezni! Postupak može dovesti do unutarnjih opeklina respiratornog trakta.
  2. Udisanje kamilice i rusa
    Potrebno je uzeti 2 žlice. žlica nasjeckane kamilice i rusa. Ulijte kipuću vodu i stavite malu vatru. Nakon što juha prokuha, izvadite iz topline i udišite paru nježno. Postupak je poželjno izvesti 2 puta dnevno tijekom 10-15 dana. Zatim napravite pauzu od 5 dana i ponovite tretman još 10 dana.
Upotreba rusa za liječenje nosnih polipa

Čistilište je jedno od najpopularnijih biljaka koje se koristi kako u narodnoj tako iu tradicionalnoj medicini. Tankan sadrži alkaloide, flavonoide, saponine, organske kiseline, vitamine A, C, eterična ulja. Ova biljka ima antifungalna, protuupalna i tonička svojstva, ublažava otekline i liječi rane.

Zbog svojih ljekovitih svojstava rjeđe se učinkovito koristi za borbu protiv polipa u nosu. Za medicinske svrhe, koristite stabljiku, korijenje i cvijeće rusa. Ova ljekovita biljka se prikuplja tijekom razdoblja cvjetanja. Korijen se čisti od zemlje i čuva na hladnom i tamnom mjestu. Trava se suši i skladišti u papirnate vrećice.

Rakovi su otrovna biljka. Neophodno je strogo se pridržavati recepata i doziranja kada koristite bilo koji lijek iz ove biljke.

  1. Kapi rusa
    Da biste pripremili kapljice, morate uzeti svježi korijen i cvijeće rusa. Temeljito isperite tekućom vodom. Zatim samljeti u miješalici ili mlincu. Stisnite dobivenu masu kroz gazu, stisnuvši sok u čistu staklenu posudu. Zatim pustite da se kuha 5 dana na tamnom hladnom mjestu. Nakon toga, kapljice su spremne za uporabu. Pomoću pipete, ukapajte 2-3 kapi dnevno u svaku nosnicu, 3 puta dnevno. Trajanje tečaja - 10 dana.
    Sok od svježe stabljike također se koristi kao kapi. Zakopajte 1-2 kapi čistog soka, 2 puta dnevno, 10-15 dana. Nakon toga, morate se odmoriti 10 dana. Ponovite postupak 3-5 puta.
  2. Infuzija rusa
    Uzmi 1 žličicu. slomiti suho rjeđe, staviti u emajliranu posudu i preliti 200 ml. kipuću vodu. Pokrijte i strmo pola sata. Naprezajte infuziju kroz gazu. Namočite vatu i naizmjence umetnite u svaki nosni prolaz 15 minuta, 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 2 mjeseca. Nakon toga trebate napraviti pauzu za mjesec dana i ponoviti tečaj.
    Infuzija rusa se također koristi za pranje sinusa. Ova metoda je najučinkovitija u liječenju nazalnih polipa. Infuzija se ulijeva naizmjenično u svaku nosnicu i pljuvati. Postupak se mora obaviti 2-3 puta dnevno tijekom 15 dana.

Kako se postupa s polipima u nosu djeteta?

Polipoza se smatra odraslom bolešću, ali se može razviti i kod djece. Obično kod adolescenata starijih od 10 godina. Najčešće se iz sluznice maksilarnih sinusa razvijaju antrakonalni polipi. Glavni uzroci njihove pojave u djetinjstvu su česti produljeni rinitis i alergijske reakcije na čestice prašine, životinjske dlake ili gljivične spore. Liječenje polipa kod djeteta povezano je s uzrocima koji uzrokuju upalu.

Potrebno je provesti testiranje alergija kako bi se utvrdilo što točno uzrokuje iritaciju sluznice. Ako eliminirate kontakt pacijenta s ovim alergenom, postoji mogućnost da će polipi prestati rasti i smanjiti se.
Kada postane jasno na što se alergije javljaju, moguće je nastaviti popularno liječenje polipa kod djeteta.

Najsigurniji postupci za dijete su pranje soli. Saline možete kupiti u ljekarni ili sami. To će zahtijevati litru prokuhane vode i dvije čajne žličice mora ili obične soli. Operite nos toplom mješavinom 4-5 puta dnevno s 5 ml štrcaljkom.

Sol i jod. Kompozicija dezinficira, suši i ubija infekciju u nosu. Za pripremu u 300 ml tople vode otopite nepotpunu žličicu soli i dodajte 3 kapi joda. Ubrizgajte otopinu naizmjence, zatim s jednom ili s drugim nosnicama.

Mali polipi u djece liječe se lijekovima:

  • antibiotici (Augmentin, Azimed)
  • antialergijski lijekovi (citrin)
  • stabilizatori membranskih stanica (ketotifen)
  • steroidni lijekovi (beklometazon)
Kako bi se zaustavio rast polipa, potrebno je podići imunitet. To se može postići učvršćivanjem i uzimanjem vitamina, imunomodulatornih lijekova i posebnih bakterijskih antigena (cjepiva).

Ali ako su polipi već dovoljno veliki, tada je potrebna operacija. Znakovi koje dijete treba ukloniti su:

  • nazalna kongestija nekoliko tjedana
  • olfaktorna oštećenja
  • hrkanje
  • glavobolja
  • obilan mukopurulentni iscjedak
  • promuklost
Laser je prikladan za uklanjanje pojedinih polipa u djeteta. Ovaj postupak je najmanje traumatičan i ne zahtijeva dugotrajan boravak u bolnici.

Kako ukloniti polip u nosu?

U slučaju da postoje indikacije za kirurško uklanjanje polipa u nosu, a liječnik inzistira na operaciji, pacijent može odabrati metodu uklanjanja.

  1. Uklanjanje petlji. U odjelima za ORL bolnice bit će vam ponuđena polipektomija (operacija uklanjanja polipa) s reznom petljom. Najčešće se provodi u lokalnoj anesteziji kroz nosnicu.
  2. Endoskopsko uklanjanje polipa. Endoskop je uređaj koji omogućuje kirurgu da vidi što se događa unutar nosa na zaslonu monitora. Aparat koji izravno uklanja polipove naziva se aparat za brijanje. Crta polipalno tkivo i uklanja ga iz nosa. Kroz prirodne otvore, brijači prodiru u paranazalne sinuse i tamo uklanjaju polipove. Tako je moguće potpuno ukloniti promijenjeno tkivo i spriječiti ponavljanje bolesti.
  3. Lasersko uklanjanje polipa. Laserska zraka isparava vlagu iz tkanine. Formacije "presuše" značajno smanjene veličine i zatim se lako uklanjaju. To je najkrvavija metoda koja ne uzrokuje komplikacije.

Što učiniti nakon uklanjanja polipa?

Nakon uklanjanja polipa potrebno je poduzeti antibiotike i steroidne lijekove kako bi se spriječila pojava upala i komplikacija.

Kapljice ulja moraju se usaditi u nos: pinosol ili ulje iz krastavca. To će ubrzati iscjeljivanje. Koriste se 3-5 dana 3-4 puta dnevno.

Solni sprejevi koriste se za pranje klice i alergena iz sluznice. Mogu se koristiti dugo vremena, profilaktički su protiv ARVI.

Propisati tematske steroide. Ne uzrokuju sustavne nuspojave. Lijekovi su dizajnirani da spriječe ponovni rast polipa. Imaju antialergijska i protuupalna svojstva. Najučinkovitiji je sprej "Nazonex".

Morate biti pažljivi prema svom zdravlju. Ako ne poduzmete akciju, polipi mogu doseći velike veličine, što dovodi do sinusitisa, upale srednjeg uha, zakrivljenosti nazalnog septuma, pa čak i pojave kancerogenog tumora. Ako je na pregled kod liječnika, bio je dijagnosticiran "polipa", ne očajavajte. Moderna tradicionalna i tradicionalna medicina nudi mnogo mogućnosti za rješavanje ovog problema.

Operacija za uklanjanje polipa u nosu: endoskopski i brijači

Uklanjanje polipa u nosu: metode (laser, brijač, petlja), držanje, rezultat

Polipi su izdanci sluznice zbog prekomjerne proliferacije žljezdanog tkiva. Polipi se mogu formirati bilo gdje u tijelu gdje se nalazi sluznica. Nosna šupljina nije iznimka. Procjenjuje se da oko 4% populacije ima polip u nosu.

Uzroci polipa su različiti, uglavnom:

  • Povreda aerodinamike nosne šupljine.
  • Kronični upalni proces u paranazalnih sinusa.
  • Alergija, u ovom slučaju, polipoza se obično kombinira s bronhijalnom astmom.

Polipi se mogu formirati iz sluznice same nosne šupljine i (češće) iz sluznice paranazalnih sinusa.

U isto vrijeme, polipi koji su se pojavili u sinusima nosa "ispadaju" kroz fistulu u nosnu šupljinu i nastavljaju rasti u veličini i blokiraju nazalne prolaze.

Kod djece su antohoanalni polipi (koji potječu iz maksilarnog sinusa) češći, u odraslih - etmoidni polipi (koji rastu iz stanica etmoidnog labirinta).

Polipi u sinusima su obično višestruki, izvana nalikuju hrpi grožđa. Uz pretjerani rast, oni napuštaju fistule sinusa i nalaze se u nosnoj šupljini.

Zašto moram ukloniti polipove

U početnoj fazi, polipi se pokušavaju liječiti konzervativno, ali obično ove mjere ne daju učinak. Prije ili kasnije morat će se kirurški ukloniti.

Uklanjanje polipa je jedna od onih operacija za koju mnogi pacijenti traže liječnika.

Uglavnom zbog kršenja nosnog disanja je veliki poremećaj normalnog života.

Osoba ne može disati kroz nos, ne osjeća se dobro od toga, sprečava ga da radi, i nitko ga ne oslobađa posla.

  1. Glavni problem koji polipi pružaju je poteškoća nosnog disanja. To jest, kad rastu, mehanički blokiraju nosne prolaze, zrak ne može slobodno ući u nazofarinks. Kapljice vazokonstriktora u ovom slučaju neće biti učinkovite. Pacijent diše kroz usta, što nije fiziološko i neugodno.
  2. Drugi problem koji često prati bolesnike s polipima je poremećaj mirisa. Polipi se preklapaju s sluznicom mirisne zone. Nedostatak osjetljivosti na mirise uvelike smanjuje kvalitetu života.
  3. Blokiranjem prirodnih poruka paranazalnih sinusa nosnom šupljinom, polipi rezultiraju smanjenim čišćenjem sinusa od sluzi i mikroba, što uzrokuje kronični upalni proces u sinusima. A to je prilično ozbiljna komplikacija. Dakle, gnojni sinusitis može dovesti do ozbiljnih posljedica do meningoencefalitisa i sepse.
  4. Ako osoba ne diše nosom, već ustima, zrak se ne zagrijava, ne čisti i ne navlaži pravilno. Sve to povećava rizik od faringitisa, angina, laringitisa, bronhitisa, upale pluća i bronhijalne astme.
  5. Neodgovarajuće nosno disanje dovodi do neke hipoksije u mozgu, što rezultira čestim glavoboljama, lošim spavanjem, umorom, smanjenjem učinka.

Tko pokazuje uklanjanje polipa

Intervencija je prikazana sljedećim skupinama pacijenata:

  • Bolesnici s punom nazalnom kongestijom.
  • Kombinacija polipoza s zakrivljenjem nosne pregrade.
  • Kombinacija polipa s kroničnim rinitisom, kroničnim sinusitisom, nije pogodna za konzervativno liječenje.

Priprema za operaciju

Tijekom prvog pregleda, ORL - liječnik na recepciji izvodi rinoskopiju. Polipi s rinoskopijom obično su jasno vidljivi.

Međutim, da bi se razjasnio njihov broj, veličina, stupanj oštećenja sluznice nosa i sinusa obično se postavlja pojašnjenje:

  1. Rendgenski pregled paranazalnih sinusa.
  2. Kompjutorska tomografija sinusa.
  3. endoskopsko ispitivanje nazalne šupljine i sinusa.

Kada se odrede indikacije i volumen operacije, potrebno je odabrati odgovarajuće vrijeme i pripremiti ga. Dakle, u slučaju gnojnog rinitisa ili rinosinusitisa, potrebno je proći tijek antibakterijske terapije prema rezultatima bakterijskog gnojnog iscjedka.

Operacija nije dodijeljena:

  • Tijekom sezone cvjetanja, kada se pogoršava tijek alergijskog rinitisa i astme.
  • Kod akutnih zaraznih bolesti
  • Depenziran za kronične bolesti srca, jetre, bubrega.
  • Poremećaj zgrušavanja krvi.
  • Kada je trudnoća.

2 tjedna prije operacije morate proći kroz:

  1. Opći testovi krvi i urina.
  2. Koagulacije.
  3. Biokemijska analiza.
  4. Elektrokardiografija.
  5. Rendgenski snimak prsnog koša.
  6. Krvni biljezi za virusni hepatitis, sifilis, HIV.
  7. Pregled terapeuta.

Nekoliko dana prije operacije, lijekovi koji sprječavaju zgrušavanje krvi (aspirin, varfarin) su otkazani. Propisuju se dekongestivi i protuupalni lijekovi (ketotifen, deksametazon).

Vrste operacija za uklanjanje nazalnih polipa

Danas se izvode sljedeće vrste intervencija:

  • Redovita polipotomija. Najstarija, najtravmatičnija, ali i najjeftinija operacija.
  • Endoskopsko uklanjanje polipa.
  • Lasersko uklanjanje polipa.
  • Polipotomija radiovalova.

Mora se reći da se nazalna polipotomija vrlo često kombinira s drugim operacijama:

  1. S drenažom paranazalnih sinusa kod kroničnog sinusitisa, etmoiditisa, sfenoiditisa.
  2. S korekcijom zakrivljenosti nosne pregrade.
  3. S resekcijom turbinata (conchotomy).

Normalna polipotomija

Uklanjanje polipa provodi se posebnom polipum petljom: petlja se skuplja na polipu i postupno se steže u podnožju, izvlači i otkida.

Umjetnost kirurga trebala bi se sastojati u tome da se polip ne prereže petljom, naime, da se iseče nogu ("s korijenom"). Rizik ponovnog pojavljivanja s takvim ispravnim uklanjanjem je mnogo manji.

Operacija se provodi u pravilu pod lokalnom infiltracijskom anestezijom s novokainom, lidokainom ili ultracainom. Dodatno, anestetik se nanosi na nosnu sluznicu (zajedno s vazokonstriktornim pripravcima).

Položaj pacijenta sjedi, pladanj za odvod krvi ubačen je ispod brade. Trajanje operacije je 40-60 minuta.

Obično su uklonjeni svi polipi vidljivi u prednjoj rinoskopiji. Polipi koji nisu viđeni tijekom prve operacije su uklonjeni nakon 1-2 tjedna.

Nakon uklanjanja jednog ili više polipa, nosna šupljina se začepljuje s turundima namazanim vazelinom i nanosi se kožni zavoj.

Sljedećeg dana se uklanjaju turundi, nosna šupljina se ispire antisepticima i slanim otopinama. Nakon 3-5 dana uz povoljan tijek, pacijent se otpušta iz bolnice.

  • Operacija je najtravmatičnija, uvijek praćena krvarenjem različitih stupnjeva.
  • Najduže razdoblje oporavka.
  • Ovom metodom se mogu ukloniti polipi koji rastu samo u nosnoj šupljini. To jest, ako polip izraste iz sinusa, nemoguće ga je potpuno ukloniti iz baze.
  • Ova metoda je najčešće praćena recidivima (do 70%). To znači da polipi ponovno rastu u roku od godinu dana.

Prednosti metode uključuju njezinu dostupnost i nisku cijenu, budući da u ovom slučaju nije potrebna skupa oprema.

Endoskopska operacija

Endoskopska kirurgija nosne šupljine i paranazalnih sinusa sve više dobiva nišu kirurškog liječenja ovog područja. Uz pomoć mikroendoskopa mogu se provesti gotovo sve operacije u nosu, uključujući uklanjanje polipa.

Endoskop prikazuje višestruko uvećanu sliku na zaslonu monitora. To omogućuje kirurgu izvođenje manipulacija s maksimalnom točnošću u nosnoj šupljini i šupljinama paranazalnih sinusa.

Endoskopsko uklanjanje polipa može se provesti pod lokalnom ili općom anestezijom. Izbor anestezije ovisi i od volumena i od očekivanog trajanja operacije, od dobi (djeca mlađa od 7 godina koriste opću anesteziju) i sklonosti pacijenta.

Endoskopsko uklanjanje polipa može se obaviti na tri načina:

  1. Polipotomni mikro alati bez aparata za brijanje.
  2. Uklanjanje polipa uz pomoć aparata za brijanje (microderiber).
  3. Brisanje brijača uz navigaciju.

uklanjanje polipa od brijača

Uklanjanje polipa od brijača je najpogodniji način za ovu vrstu operacije.

Aparat za brijanje je poseban alat koji ima vrh s nizom raznih vrhova za rezanje i usisavanjem.

Upotreba aparata za brijanje omogućuje uklanjanje svih polipa, kako u nosu tako iu sinusima, vrlo precizno, unutar granica zdravih tkiva, uz minimalnu traumu.

Aparat za brijanje se dovodi do polipa, reže ga zajedno s nogom, lomi i siše.

Korištenjem video navigacije možete revidirati paranazalne sinuse i ukloniti sve polipove u njima (uglavnom u stanicama etmoidnog labirinta).

Cijeli postupak traje 50-60 minuta. Nakon operacije, nosna šupljina se zaustavi na jedan dan. Trajanje bolničkog liječenja je 2-3 dana. Ponekad se pacijenta može odmah poslati kući.

: Uklanjanje endoskopskih brijača nosnih polipa

Nakon polipotomije

Pacijent obično ostaje u bolnici nekoliko dana radi promatranja.

Dan kasnije, turunda je uklonjena, nosna šupljina je oprana antisepticima i podmazana sintmomicinskom mastom ili vazelinom kako bi omekšala kore.

S istom svrhom upotrebljava se i navodnjavanje nosne šupljine slanom otopinom ili upotreba uljnih kapi (Pinosol, ulje iz krkavine).

Antibiotici se propisuju za prevenciju infektivnih komplikacija. Tjedan dana nakon uklanjanja polipa preporuča se uporaba protuupalnih i antialergijskih lijekova (sprej za Nasonex).

U postoperativnom razdoblju nemoguće je:

  • Pokupite oko nosa.
  • Loše raznesite nos.
  • Uzmi vruću hranu.
  • Uzmite toplu kupku ili tuš.
  • Podignite utege
  • Uzmi alkohol.

Prema pregledu pacijenata, disanje kroz nos se vraća nakon nekoliko dana, a miris se nastavlja unutar mjesec dana.

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon polipektomije:

  1. Krvarenje.
  2. Upala - rinitis, rinosinusitis.
  3. Stvaranje adhezija.
  4. Ponavljano formiranje polipa (nažalost, recidiv polipa je glavni problem čak iu endoskopskoj kirurgiji, stopa recidiva je oko 50%).

Lasersko uklanjanje polipa

Lasersko uklanjanje polipa je možda najsigurnija metoda polipektomije. Lasersko uklanjanje polipa može se obavljati ambulantno, pod lokalnom anestezijom.

Često se koristi za uklanjanje polipa u djece kao i kod osoba s kroničnim bolestima.

Bit operacije - polipno tkivo se jednostavno "isparava" pod utjecajem visoke preciznosti laserske energije. Operacija se provodi pod kontrolom endoskopa.

Postupak je brz, ne traje više od 15-20 minuta. Krvarenje se ne primjećuje, jer laser zatvara posude. Rizik od infekcije je također minimalan.

Noziranje nije potrebno.

Međutim, uporaba laserske polipotomije je ograničena: ova metoda može ukloniti samo jedan polip, i samo one koji se nalaze u nosnoj šupljini. Kod višestrukih polipa i polipoza paranazalnih sinusa, laserski tretman neće riješiti problem.

Polipotomija radiovalova

Provodi se pomoću aparata Surgitron pomoću radiovalovne petlje. Operacija je također gotovo beskrvna, može se obavljati ambulantno. Koristi se za uklanjanje samo velikih i srednjih polipa.

Glavni nalazi

  • Kirurško liječenje polipa je nezahvalan zadatak. Nijedna od operacija za uklanjanje polipa iz nosa ne jamči njihov ponovni rast.
  • Najmanji postotak recidiva daje kompletno endoskopsko uklanjanje polipa u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima. Prilikom uklanjanja ove metode vrijeme do ponovnog formiranja polipa proteže se na 5-6 godina.
  • Ako pacijent ima priliku odabrati, onda morate odabrati kliniku uz prisutnost moderne video-endoskopske opreme, s dovoljno iskustva u takvim operacijama. Od svih metoda, najučinkovitije je uklanjanje polipe s navigacijom.
  • Poželjno je istodobno eliminirati sve nedostatke koji mogu doprinijeti ponovnom stvaranju polipa (ispraviti zakrivljeni nosni septum, resektirati hipertrofiranu nosnu školjku).
  • Nakon uklanjanja polipa potrebno je slijediti sve preporuke, kao i primjenjivati ​​sredstva koja inhibiraju proliferaciju polipoznog tkiva (uglavnom lokaliziranih hormona), pregledati i liječiti alergolog.

Troškovi uklanjanja polipa

Budžetna opcija je polipotomija na uobičajeni način uz pomoć polipusne petlje. Može se izvršiti besplatno u bilo kojem ENT odjelu. U plaćenim klinikama to košta od 2000 rubalja (s jedne strane).

Endoskopsko uklanjanje polipa koštat će od 15 do 35 tisuća rubalja (ovisno o opsegu operacije, rangu klinike, trajanju bolničkog liječenja). Operacija pod općom anestezijom stajat će do 70 tisuća rubalja.

Lasersko uklanjanje polipa koštat će oko 8-10 tisuća rubalja.

: uklanjanje polipa u nosu u zdravstvenom programu

Uklanjanje endoskopskog brijača polipa i druge metode Medprays

Bolesnicima u kojima su nađeni polipi nosa preporuča se operacija uklanjanja, što je popraćeno dodatnim lijekovima. Kirurška intervencija neće samo ublažiti simptome polipa u nosu, već i olakšati disanje.

Indikacija za kirurško liječenje polipa u nosu je gubitak ili poremećaj mirisa, poteškoće u nosnom disanju, česti napadi bronhijalne astme ili opstruktivni bronhitis.

Unatoč postojanju suvremenih kirurških metoda, još uvijek provode operacije uklanjanja polipa u nosu koristeći stare i vrlo bolne metode: uz pomoć polipozne petlje i polipotomije.

Ovi postupci su popraćeni teškim krvarenjem i zahtijevaju dugo razdoblje oporavka.

Osim toga, oni mogu ukloniti samo polipove u nosnoj šupljini, dok se mnogi od tih tumora počinju formirati u sinusima.

Kada se koristi ova metoda liječenja nazalnih polipa, simptomi se mogu nastaviti za nekoliko godina. Stoga je prikladnije koristiti endoskopiju nosa i uklanjanje polipa s aparatom za brijanje.

Endoskopsko uklanjanje

Za zahvat se koristi suvremena endoskopska oprema, što jamči minimalne ozljede i rizik od komplikacija.

Nakon uklanjanja polipa u nosu brijačem, svi tumori se eliminiraju, rizik od recidiva se smanjuje na pola, a zdrava tkiva se ne ozlijede.

Trenutno postoje tri glavne vrste endoskopskog uklanjanja polipa u nosu:

  • Endoskopija uz uporabu alata (bez aparata za brijanje) ne dopušta čišćenje malih stanica ili tumora koji su previše duboki u tkivima.
  • Endoskopija brijača.
  • Endoskopija s brijačem i navigatorom smatra se najsigurnijom, najučinkovitijom i bezbolnom metodom.

Postoje neke kontraindikacije za operaciju:

  • Koronarna bolest srca ili zatajenje srca;
  • Bronhijalna astma ili alergije tijekom egzacerbacije;
  • Pogoršanje opstruktivnog bronhitisa ili alergijskog rinitisa;
  • Ozbiljne patologije unutarnjih organa;
  • Operacija će se morati odgoditi ako pacijent ima povišen krvni tlak, postoji blagi prehlad ili opća slabost;
  • Akutne zarazne bolesti.

Za i protiv ove metode

Unatoč činjenici da se liječenje polipoze nosa endoskopskom kirurgijom smatra najmodernijom, uz prednosti koje ima i nedostatke.

  • Tijekom operacije nisu napravljeni rezovi, cijeli se postupak provodi kroz nosnu šupljinu;
  • Nakon operacije, simptomi brzo nestaju i 80% pacijenata osjeća trenutačno olakšanje;
  • Tijekom operacije, kirurg vidi čak i najmanji novotvorina na ekranu, što je nemoguće učiniti normalnim radom;
  • Operacija se provodi vrlo brzo: u samo 3-7 dana u bolnici;
  • Aparat za brijanje i debrider oštećuju zdravo tkivo sluznice na minimum;
  • Nakon operacije postoji samo malo krvarenje.

Glavni nedostatak operacije je da ne eliminira uzrok proliferacije polipa. Stoga, čak i nakon uspješne kirurške intervencije, u pola bolesnika polipoza se ponovno javlja nakon nekoliko godina.

Priprema za operaciju

Kao i svaki drugi kirurški zahvat, uklanjanje polipa u nosu zahtijeva preoperativnu pripremu:

  • Posavjetujte se s liječnikom i primajte uputnice za testove i preglede: opće i biokemijske testove krvi, CT snimke sinusa i koagulograma. Također se preporučuje da se podvrgne preliminarnom endoskopskom pregledu kako bi se utvrdilo mjesto i stupanj rasta polipa. To će značajno skratiti vrijeme rada.
  • U bolesnika s teškom nazalnom polipozom prednizolon započinje tjedan dana prije operacije. Ako postoji aktivna infekcija u nosu, potrebno je proći protuupalni i antimikrobni lijek.
  • Sedam dana prije operacije potrebno je prestati uzimati vitamin E, aspirin ili NSAR, jer ti lijekovi smanjuju zgrušavanje krvi.
  • Uoči operacije morate jesti laganu večeru, a šest sati prije operacije ne smijete jesti ili piti. Ako se pacijent žali na teška suha usta, možete jednostavno isprati usta vodom.

Opis endoskopske operacije

Endoskopska operacija uklanjanja polipa u nosu provodi se uz pomoć posebnih uređaja koji prikazuju sliku oštećenih tkiva na zaslonu. Da biste to učinili, upotrijebite nekoliko alata:

  • Aparat za brijanje (debride ili microdebrider) je uređaj koji ima funkciju uvlačenja polipa i čišćenja tkiva oko njega, na trošak opremljenog vrha na uređaju.
  • Endoskop s optikom koji se može nagnuti pod različitim kutovima.
  • Posebna ogledala za pregled nosa.
  • Svjetlo glave.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom, a njezino trajanje ovisi o stupnju oštećenja nosnih sinusa i proliferaciji polipa.

Zahvaljujući visokokvalitetnoj vizualizaciji i točnosti aparata, liječnik će moći ukloniti sve polipe i njihova tkiva ne samo u nosnoj šupljini, nego iu paranazalnim sinusima.

Zato uklanjanje polipa na ovaj način može značajno produljiti razdoblje remisije.

Kada su nosni sinusi podvrgnuti sličnom čišćenju, lijek postaje lakši za djelovanje na polipozno tkivo i brzo uklanja nove formacije.

Nakon što je pacijent zaspao pod anestezijom, u usta mu je umetnuta posebna cijev koja ulazi u traheju i osigurava disanje tijekom operacije.

U procesu kirurškog zahvata liječnik nužno prati otkucaje srca i disanje pacijenta.

Uklanjanje nazalnih polipa ne podrazumijeva rezove, jer se pregled i uklanjanje obavljaju posebnim alatom.

Pomoću alata za koštanje i aparata za brijanje (specijalno usisavanje) otvaraju se paranazalni sinusi i uklanjaju modificirana tkiva i polipi. Kod izvođenja endoskopske FESS-a također se uklanjaju nazalni polipi.

Također, liječnik može ispraviti zakrivljenost nazalnog septuma, uzeti uzorke tkiva za biopsiju i otvoriti fistulu sinusa.

U nosu za jedan dan postoje posebni tamponi, koji se uklanjaju sljedećeg jutra nakon operacije.

Postoperativni oporavak

Unatoč činjenici da se endoskopsko uklanjanje polipa smatra minimalno traumatskim, nosna sluznica još uvijek treba vremena za oporavak.

U postoperativnom razdoblju sluznica nosa postaje manje aktivna i podložnija učincima patogena.

Stoga pacijent mora strogo poštivati ​​higijenu nosa.

Sljedećeg jutra tamponi se uklanjaju iz nosa, a na njihovom mjestu su korice i ugrušci zamrznute krvi. Tijekom tog razdoblja pacijentu je zabranjeno puhati nos i jesti vruću hranu. Sluz i kora nježno se uklanjaju s prednje strane nosa.

Disanje u postoperativnom razdoblju obnavlja se prilično brzo, a miris se vraća u roku od mjesec dana.

Smatra se da je operacija uspješno provedena ako pacijent ima simptome odljeva u nosnu šupljinu: bolove u nekim dijelovima lica i glave.

Operacija može imati neke komplikacije:

  • Re-formiranje polipa;
  • Pristupna infekcija;
  • Adhezije u nazalnim prolazima;
  • Krvarenje.

Kako bi se spriječilo brzo formiranje novih polipa, pacijentu se nudi terapija protiv relapsa, jer operacija ne eliminira uzrok stvaranja polipa. Prevencija relapsa uključuje sljedeće metode i sredstva:

  • Pacijentu je potrebno isprati nosnu šupljinu sredstvima kao što su Physiometer, Aqualor, Marimer, Gudvada.
  • Uzmite antihistaminike (Zodak, Tsetrin, Claritin, Loratadin).
  • Obvezno je da bolesnici u postoperativnom razdoblju propisuju male doze hormonskih aerosola (Nazarel, Alcedin, Benorin, Nasobek).
  • Alergijski oboljeli koji su skloni formiranju polipa trebali bi slijediti strogu dijetu, osobito tijekom razdoblja cvjetanja biljaka, te isključiti iz prehrane sve namirnice koje mogu uzrokovati neadekvatnu reakciju tijela (vidi alergiju na dagnje topole, alergijski kašalj).
  • U roku od godinu dana nakon operacije, pacijent bi trebao biti podvrgnut pregledu u ORL liječniku svaka tri mjeseca, a osobe koje pate od alergija trebaju dobiti dodatni savjet od imunologa. Ako formiranje polipa nije bilo uzrokovano polinozom, u postoperativnom razdoblju konzervativno liječenje dopunjeno je homeopatskim pripravcima i narodnim lijekovima.

Ostale metode uklanjanja

Endoskopska kirurgija se smatra najmodernijom, ali postoje i drugi načini za uklanjanje polipa koji se još uvijek koriste u našim bolnicama:

  • Polipozna petlja ili posebne štipaljke. To je vrlo bolna metoda, jer lokalna anestezija utječe samo na gornji dio sluznice. Osim toga, uz pomoć polipozne petlje, mogu se ukloniti samo oni tumori koji su ušli u nazalnu šupljinu. U isto vrijeme, većina polipa raste u paranazalnim sinusima, pa je rizik od recidiva nakon operacije vrlo visok. I zbog ozljede ove vrste operacije, pacijent ima pretjerano krvarenje.
  • Uklanjanje nazalnih polipa pomoću lasera smatra se naprednijom metodom suzbijanja novotvorina. To je gotovo bezkrvna metoda koja se izvodi pod lokalnom anestezijom ambulantno. trajanje postupka je samo 20 minuta. Međutim, nedostatak ove metode je u tome što se s njom mogu ukloniti samo pojedinačni tumori, a višestrukim polipozom se ne može eliminirati pomoću lasera.

Članak o endoskopskom uklanjanju polipa u nosu dostupan je i na ukrajinskom jeziku: "Endoskopska vizija polipije u nosu s aparatom za brijanje i drugim metodama."

Uklanjanje polipa u nosu s aparatom za brijanje: troškovi i pregledi

Ako su česti curenje iz nosa ili alergijske bolesti doveli osobu do polipa, onda je izbor liječenja mali. Dokazana je učinkovitost samo operacija.

Ako je ranije bio strašan postupak s krvarenjem i dugim oporavkom, danas postoji nekoliko novih metoda uklanjanja formacija.

Uklanjanje polipa u nosu s brijačem jedna je od modernih metoda s niskim učinkom koja vam omogućuje da bez ikakvih rezova uklonite formacije iz bilo kojeg dijela organa.

Proliferacija mukoznih tkiva benignog karaktera je polip u nosnoj šupljini. To se ne događa samo.

Mehanizam patologije je da se tijelo tako štiti, povećavajući površinu unutarnje ljuske i čineći je debljom.

Obrazovanje kao suhi kalus na koži, koji grudi na mjestu gdje se stalno stisne ili trlja. Lansiranje zaštitnih mehanizama sluznice nosa odvija se pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • Stalni kontakt s alergenom;
  • Kronične i rekurentne infekcije;
  • Neispravna struktura nosne pregrade;
  • Štetni dim, dim;
  • Nasljedna sklonost stvaranju tumora i polipa.

Patološke manifestacije mogu se zamijeniti s hladnim trčanjem:

  • Čovjek diše kroz njegova usta, tako da je uvijek otvoren;
  • On je blijed, apatičan, umoran;
  • Noću hrče i ne diše nekoliko sekundi;
  • Promjena glasa glasa, prisutna je nosna nijansa.

S vremenom polipi dovode do ozbiljnih problema:

  • Njegovo tjelesno obrazovanje zatvara izlaz iz sinusa, otipkana je tajna, najvjerojatnije već zaražena. Postoji upala s gutanjem;
  • Sadržaj takve šupljine s vremenom se ne uklapa u nju, dolazi do otpuštanja u bilo koju moguću rupu, najčešće u smjeru mozga. Rezultat - sepsa, meningitis, smrt;
  • Hoanal polipi koji vise u smjeru ždrijela, kako rastu, pokrivaju otvor slušne cijevi. Rezultat - gubitak sluha;
  • Problemi s disanjem uzrokuju stalnu hipoksiju u mozgu. Stoga, osoba je letargična, inertna, pati od glavobolje i slabosti;
  • Malo dijete gubi na težini, ne razvija se, poremećeno je formiranje govora.

Liječenje formacija nosne šupljine

Moguće je riješiti se polipa samo operacijom. Međutim, to ne isključuje terapiju lijekovima.

Njegov cilj je uništiti infekciju uz korištenje antibakterijskih lijekova, smanjiti alergijske manifestacije antihistaminika, smanjiti upalu kortikosteroidima.

Stoga, prije uklanjanja obrazovanja, osoba prolazi temeljitu dijagnozu i dobiva sveobuhvatnu skrb o drogama.

U slučaju polipa na nosnoj sluznici dobiva se učinak liječenja lijekovima. U pravilu, početna faza.

Dovoljno je ukloniti uzrok i prskati nos steroidima mjesec dana. Ako je došlo do oporavka, ne opuštajte se.

Rizik ponovnog pojavljivanja kod povratka čimbenika je prilično visok.

Početni pregled i dijagnozu provodi otorinolaringolog. Zatim, provjerite hardverski pregled sinusa pomoću MRI, radiografije ili kompjutorske tomografije.

Pokazat će odakle polip raste. Doista, često se formacija počinje formirati u sinusu, a zatim ispada u nosnu šupljinu. Od mjesta točke rasta ovisi o izboru metoda uklanjanja.

Jer nisu sve metode prikladne za rad u sinusima.

Nadalje, infekcija se otkriva prema rezultatima općih testova i biomikroskopije nazalnog razmaza. Osoba posjećuje alergologa ako se sumnja na odgovarajuću patologiju. Neposredno prije uklanjanja propisan je opći pregled koji isključuje kontraindikacije za operaciju.

Indikacije za operaciju

Za medicinske postupke propisani su propisi koji specifično određuju osnovu za operaciju. U slučaju stvaranja sinusa i nosne šupljine, uklanjanje se preporuča za sljedeće manifestacije patologije:

  • Jedna ili obje nosnice su potpuno začepljene;
  • Pronađeni su sinusitis, sinusitis i drugi upalni procesi u sinusima;
  • Postoji apneja - to je zadržavanje daha u snu, i hrkanje;
  • Terapija lijekovima nije dala nikakav učinak;
  • Nedostaje sposobnost mirisa;
  • Postoje problemi s sluhom zbog polipa;
  • Neispravan položaj nosne pregrade.

Nažalost, ponekad čak i sa patologijom u naprednom stadiju, operacija je potpuno nemoguća. To se događa zbog nekoliko razloga:

  • Bolesti jetre, srca i bubrega, kada postoje ozbiljne promjene u stanju organa;
  • Niska proizvodnja trombocita - smanjenje zgrušavanja krvi. Tijekom intervencije postoji rizik od krvarenja. Liječenje je potrebno;
  • Trudnoća i dojenje. Morat ćemo pričekati. Operacija je propisana za gnojenje sinusa i rizik za život majke i djeteta;
  • Manipulacije se ne provode uz pogoršanje alergijske patologije. Potrebna je priprema lijeka;
  • Infekcije u nosnoj šupljini i tijelu kao cjelini najprije se liječe antibioticima;
  • Pacijentima s onkologijom može se uskratiti operacija na polipima zbog rizika uzrokovanja rasta malignog tumora;
  • Žene u danima menstruacije nisu podvrgnute kirurškim zahvatima.

Uklanjanje aparata za polipozu

Aparat za brijanje je poseban uređaj za endoskopske manipulacije. Mehanizam djelovanja nalikuje britvi, u kombinaciji s usisavačem.

On reže polip u tankim slojevima do zdravog tkiva, a čestice se apsorbiraju iznutra. Svojstvo retraktora pogodno je za kirurga, jer pomaže pri uklanjanju kraja formacije.

Postupak brijača možete jasno vidjeti u izdanju Zdravstvenog programa "Polipi u nosu" s Elenom Malyshevom.

Operacija traje 20 minuta ili više. Vrijeme ovisi o broju formacija na površini sluznice i sinusa. Anestezirano lokalnim pripravcima. Opća anestezija može biti potrebna samo za malu djecu ili mentalno bolesne osobe.

Tijekom uklanjanja, rana nije zapečaćena, kao tijekom koagulacije ili izlaganja laseru. No, moderni materijali za zatvaranje mogu ostati na rani, a zatim se rastopiti nakon nekoliko sati. Da, i šteta je beznačajna. Ispraznite pacijenta sljedećeg dana.

Na zahtjev, nekoliko sati nakon operacije.

Prednost ove metode uklanjanja polipa je u tome što oprema ne samo da dopire do najudaljenijih uglova nosa, već i da vidi sve što se događa na monitoru.

Pogreške su isključene, kao i kada se koristi Lange kuka. Tkiva su odrezana oštrim uređajem, a ne poderana, što ubrzava zacjeljivanje bez ožiljaka.

Vjerojatnost ponovnog rasta polipa je minimalna.

Priprema za operaciju nosa

Postupak zahtijeva pripremu ne samo u smislu dijagnoze i prethodnog liječenja.

Pacijent je nekoliko dana upozoren da ne uzima aspirin, kao i druge lijekove koji pomažu u smanjenju trombocita i reduciranju krvi.

Prije operacije potrebno je propisati navodnjavanje nosne šupljine hormonskim raspršivanjem. Specifični steroidni liječnik savjetuje. Nasonex je učinkovit i prihvatljiv za djecu od 2 godine.

Izravno uoči gladovanja dolazi režim. Preporučljivo je prestati jesti i piti 6 sati.

Ako je pacijent bio instaliran konvencionalni tampon, onda je uklonjen nakon jednog dana. Zatim svakodnevno pranje i tretman antisepticima tijekom tjedan dana. Osoba može samostalno obavljati brigu o nosu, ali je potrebno promatrati liječnika u tom razdoblju.

Zabranjeno je nakon uklanjanja polipa:

  • Dodirnite ranu, pokušajte ukloniti koru;
  • Piće alkoholnih pića;
  • Koristite hormonske sprejeve do izlječenja;
  • Ispušite nos naporom;
  • Podignite težinu i jako napnite tijelo.

Pacijent mora propisati tijek antibiotika kako bi se spriječio razvoj infektivnog procesa. Nakon rekonstitucije, liječenje steroidima se ponavlja kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva.

Rizik od posljedica nakon brisanja s aparatom za brijanje je minimalan. Ona postoji samo teoretski. Mogući su sljedeći problemi:

  • Relaps se javlja kod polovice bolesnika nakon nekoliko mjeseci ili godina. Međutim, vrijedi se prisjetiti da će se problem provokativnih čimbenika vratiti;
  • Krvarenje je često rezultat skupljanja, puhanja nosa i drugih aktivnosti pacijenta. Visoki krvni tlak može dovesti do toga, uključujući i nakon konzumiranja alkohola;
  • Miris nije obnovljen. Najvjerojatnije je pitanje vremena.

Pregledi pacijenata ukazuju na odsutnost ozbiljnih komplikacija i posljedica, kao i na brz oporavak nakon uklanjanja.

Trošak endoskopske operacije pomoću aparata za brijanje

Postupak je dostupan u mnogim gradovima, u pravilu, u privatnim klinikama ili velikim javnim zdravstvenim ustanovama.

Cijena operacije kreće se od 4 do 10 tisuća rubalja. Ponekad cijena uključuje ne samo samu intervenciju, nego i pregled, konzultacije i tako dalje.

Stoga se stvarni troškovi mogu izračunati prilikom kontaktiranja klinike.

Aparat za brijanje u kirurškom postupku za uklanjanje nazalnih grudica je najsvestranija metoda. Osim toga, ovaj način rada mnogo je pristupačniji pacijentima i pogodan je za precizan rad kirurga.

Kako ukloniti polip u nosu pomoću lasera, brijača, endoskopski: cijene i recenzije, liječenje bez operacije

Ako su problemi s disanjem kroz nos uzrokovani polipima, možda će vam stručnjak preporučiti njihovo uklanjanje.

Postoji nekoliko načina, oni se razlikuju:

  • tehnologija,
  • stupnja opremljenosti
  • i cijenu.

Indikacije za operaciju

Polipi u nosu imaju tendenciju rasta. Kako se veličina patologije povećava, problemi povezani s njegovom prisutnošću postaju sve izraženiji.

Stručnjaci preporučuju uklanjanje formacija kada:

  • konzervativno liječenje ne djeluje,
  • povreda mirisa,
  • vidljivo otežano disanje kroz nos,
  • hrkanje,
  • nema načina da dišete kroz nos
  • nosna pregrada je zakrivljena,
  • pojava upalnih procesa u sluznici nosa,
  • atrofični rinitis.

trening

Prije uklanjanja polipa nosa izvršite sljedeće pripremne radnje:

  • ako je potrebno, izvodi se endoskopsko ispitivanje
  • propisati testove krvi:
    • koagulacije,
    • biokemijski i općenito,
  • Prednizon se nanosi na površinu nosne šupljine; taj se postupak ponavlja nekoliko puta i započinje tjedan dana prije operacije;
  • ako je dijagnoza pokazala upalni ili infektivni proces u nosnoj šupljini, tada se propisuju postupci uz uporabu lijekova za liječenje tih pojava;
  • tjedan dana prije operacije, zabranjeno je uzimati lijekove koji mogu utjecati na zgrušavanje krvi;
  • prije operacije, pacijent ne uzima hranu i piće šest sati.

Metode uklanjanja polipa u nosu

Danas su stručnjaci naoružani takvim metodama:

  • Uz pomoć metalne petlje - metoda koja se koristi od davnina. Unatoč činjenici da se još uvijek aktivno koristi, stručnjaci smatraju da je on značajno lošiji od drugih metoda.
  • Uklanjanje formacija pomoću lasera.
  • Endoskopska metoda je najmodernija i najpopularnija.
  • Rad s tekućim dušikom (uklanjanje pri niskim temperaturama).

Polipotomiya

Tradicionalna metoda uklanjanja polipa u nosu - postupak se izvodi pomoću petlje.

Metalna petlja se baca na nogu polipovog tijela, umetanjem instrumenta u nosnu šupljinu. Vještina kirurga je pogoditi nogu s petljom, podsekaniya obrazovanja, a zatim povlačenjem.

Nedostaci metode:

  • bolni postupak
  • zajedno s polipima izvlači se dio zdrave sluznice,
  • traumatsko djelovanje na sluznicu može inicirati upalni proces,
  • uklanjanje formacija nije u potpunosti, jer petlja ne prodire u zonu sinusa, već djeluje samo u nazalnim prolazima. Osim toga, operacija nema video nadzor, tako da kirurg djeluje, na neki način, na dodir.
  • duže vrijeme zacjeljivanja površina rane
  • mogući su česti recidivi.

endoskopija

Inovativna tehnika koja koristi endoskopsku opremu.
Operacija se može obaviti na sljedeće načine:

  • Endoskopska operacija s aparatom za brijanje.
  • Isto s alatom. Pomalo neugodna metoda za provedbu visokokvalitetnog potpunog čišćenja površine zahvaćenog polipima.
  • Isto, ali pomoću brijača i navigacije. Metoda se značajno razlikuje od prethodnih metoda. Pruža potpuno sigurno uklanjanje polipa.

laser

Formacije u nosnoj šupljini obrađuju se laserskom zrakom. Oprema koja može inducirati lasersku zraku umetnuta je u nosne prolaze zajedno s endoskopom koji nosi video kameru za prikazivanje akcija na zaslonu monitora.

Pod djelovanjem lasera polipi nosa dehidriraju, a suhe kore ostaju na površini nosne sluznice. Lako se uklanjaju.

pokazuje uklanjanje polipa u nosu laserskim putem:

Prednosti metode:

  • nema krvarenja,
  • pod lokalnom anestezijom
  • infekcija operirane površine je isključena, jer snop ima dezinfekcijska svojstva.

Nedostaci operacije laserskim aplikacijama uključuju:

  • Uklanjanje polipa je djelomično. Snop ne djeluje na polipove u sinusima, njegovo djelovanje se proteže do formacija koje su lokalizirane u nazalnim prolazima.
  • Ova metoda se koristi za pojedinačne polipe. Ako postoji višestruka polipoza, onda se pribjegnite drugoj metodi kirurške intervencije.

aparat za brijanje

Metoda uključuje uklanjanje formacija uporabom endoskopske opreme.

Uređaj ulazi u sva područja nazalnih prolaza i sinusa potrebnih za uspješan rad. Mini kamera prenosi sliku na monitor.

Uklanjanje se vrši pomoću aparata za brijanje. Uređaj omogućuje izvođenje postupka s apsolutnom preciznošću. Nezdrava tkiva se uklanjaju, zdrave sluznice nisu osjetljive na ozljede.

Načelo brijača: patološke mase koje treba ukloniti, uređaj melje i privlači unutar sebe. Liječnik promatra tijek svojih radnji na zaslonu i ima sposobnost temeljitog čišćenja šupljina od izraslina, bez da ništa propusti.

o uklanjanju nosnih polipa endoskopskim aparatom za brijanje

Prednosti endoskopskog rada s aparatom za brijanje:

  • metoda niskog učinka
  • korištenje lokalne anestezije koja omogućuje normalan postupak prijenosa;
  • učinkovito uklanjanje polipa.

Nakon zahvata pacijentu se preporuča da bude pod nadzorom specijaliste tijekom cijelog dana. U nosnim prolazima smjestite tampone.

Nakon toga, za prolazak postoperativnog perioda, moguće je ostati do tjedan dana u dnevnoj bolnici, ili obaviti liječnički pregled kod kuće.

komplikacije

Operacije koje ne omogućuju potpuno uklanjanje patologije prepune su brzog ponovnog rasta polipa.

Komplikacije uključuju slučajeve kada je operacija izvedena tako što je pacijent dobio bronhijalnu astmu. Manipulacija može uzrokovati pogoršanje stanja: napad gušenja, koji se ponekad pretvara u astmatični status.

S obzirom na to da uklanjanje patologije ne uklanja korijen problema, ne utječe na razloge zbog kojih su se pojavili polipi, izvođenje operacije ni na koji način ne jamči da se patologija neće ponoviti.

Oporavak nakon uklanjanja

Nosna sluznica, gdje su uklonjeni polipi, treba posebnu njegu nakon operacije, tako da se može oporaviti. Vrijeme koje stručnjaci preporučuju da budu u bolnici pod njihovim nadzorom, obično ne više od jednog dana.

Odmah nakon operacije, tamponi su umetnuti u nazalne prolaze 24 sata ili do trenutka potpunog prestanka krvarenja. Od pacijenta se može zatražiti da provede dva ili tri dana u dnevnoj bolnici kako bi post-operativna skrb bila provedena od strane medicinskog osoblja.

Moguće je brinuti se o radnim mjestima iu kućnim uvjetima. Da biste to učinili:

  • čišćenje nosne šupljine od kora
  • nametanje posebnih masti,
  • navodnjavanje otopinama koje sadrže sol;
  • koristiti sprejeve koji sadrže glukokortikosteroidi.

Također, pacijentu se preporučuje:

  • odustati od vruće hrane
  • smanjiti fizički napor.

Recenzije

  • Pacijenti koji su podvrgnuti laserskom uklanjanju odgovorili su da je zgodno da se postupak provodi ambulantno. Operacija nije uzrokovala nikakvu bol.

Recenzije o uklanjanju polipa u petlji nosa govore da je operacija bolna, mnogi pacijenti imaju problem s povratkom nakon šest mjeseci.

  • Pacijenti opisuju rezultate operacije s endoskopskom tehnikom pomoću aparata za brijanje - u većini slučajeva nisu primijećeni recidivi tri godine. Osjećaji tijekom postupka su bolni.
  • Približna cijena različitih vrsta operacija:

    • Metoda u kojoj je uključen laser - 16000 rubalja.
    • Endoskopska operacija - 6500 rubalja. (uklanjanje polipa s jedne strane).
    • Uklanjanje petlji je ekvivalent 30 eura.

    Kako izliječiti nazalne polipove bez operacije?

    U početnom stadiju, polipi se mogu liječiti. Da biste dobili rezultat, prvo morate ukloniti čimbenike koji mogu pokrenuti proces formiranja polipa.

    • Ako postoji alergija, alergen treba identificirati i ukloniti iz okoline.
    • U prisutnosti kroničnih upalnih procesa liječite uzrok koji ih uzrokuje.

    Za uporabu u liječenju:

    • inhalacije soli
    • laserska terapija
    • uzimanje lijekova koje je propisao liječnik;
    • turunda nosni putovi s ljekovitim masti,
    • važna u liječenju polipa u skladu s režimom
    • primijeniti narodne recepte.

    Pročitajte Više O Gripi