Povećani krajnici kod djece

Povećani krajnici kod djeteta ili hipertrofija krajnika je čest problem. Ovo patološko stanje zahtijeva obvezno specifično liječenje. U ovom članku ćemo pogledati što su krajnici, zašto su potrebni, kakve testove, istraživanja i medicinske postupke treba proći kako bi se oporavili.

Što su krajnici

Krajnici su nakupine limfoidnog tkiva, koje se nalazi između palatinskih lukova u nazofarinksu i korijena jezika. Tonzili su organ imunološkog sustava tijela. Funkcija koju obavljaju je zaštita i krv. Oni su prva prepreka infekciji (virusi, bakterije, gljivice) zbog proizvodnje posebnih antitijela koja ih sprečavaju da se nasele i razmnože na sluznicama gornjih dišnih putova.

Vrste krajnika

Tonzili mogu biti dva tipa: upareni i nespareni.

Upareni su podijeljeni na:

• palatine tonzile (smještene na spoju usne šupljine u grlu iza palatinskih lukova);

• cjevaste tonzile (smještene u području slušne cijevi).

Prikazani su nespareni krajnici:

• ždrijela (smještena u stražnjem dijelu nazofarinksa);

• Lingvalno (nalazi se ispod jezika).

Palatine tonzile nalaze se simetrično na obje strane grkljana, imaju ovalni oblik s 10-20 malih tubula (lacunae) koje ulaze u tonzile. Zajedno s drugim limfoidnim formacijama u nazofarinksu tvore Pirogov-Valdeyver-ov limfoidni ili limfeepitelni prsten koji štiti organizam od virusnih i zaraznih bolesti. Limfoepitelni prsten Pirogov-Valdeyera nastaje u prvoj godini života djeteta i počinje se rastopiti tijekom puberteta. Povećanje tonzila kod djece često je popraćeno povećanjem faringealnog procesa.

Povećani tonzili kod djeteta

Zliši u djece su upaljeni i češće rastu nego u odraslih. Najviše su pogođeni patološki procesi djece u dobi od 5-10 godina.

Palačinke tonzile su podložne povećanju, nazivaju se i žlijezde, a ždrijelne tonzile - adenoidi. Povećanje ili hipertrofija krajnika kod djece s njihovom upalom pokazuje dijagnoza akutnog ili kroničnog tonzilitisa. Akutni tonzilitis se popularno naziva angina.

Kod novorođenčadi i dojenčadi, nevidljivi su tonovi krajnika, koji se povećavaju nakon čestih kataralnih bolesti i širenjem djetetovog društvenog kruga (ulazak u vrtić), odnosno povećava se infektivno opterećenje.

Dugotrajna i česta prehlada, angina, adenoiditis, sinusitis oslabljuju djetetov nezreli imunološki sustav, a krajnici, kao prva linija obrane, ne nose se s povećanim infektivnim opterećenjem, što dovodi do kompenzacijskog povećanja tonzila. Što se češće rasplamsaju tonzile, to se više povećavaju.

Palatine tonzile se povećavaju zbog povećanja broja stanica limfoidnog tkiva, uključujući preveliki broj nezrelih T-limfocita.

Najčešće patogeni stafilokoki i streptokoki uzrokuju infekciju u žlijezdama. U nedostatku adekvatnog tretmana, proces postaje kroničan, a onda i sami krajnici postaju izvor infekcije, tj. Umjesto da štite tijelo od infekcije, sami ga šire. Kronični tonzilitis dovodi do općeg pogoršanja zdravlja djeteta: smanjuje imunitet, povećava se umor, smanjuje se mentalna sposobnost, a druge bolesti postaju sve akutnije.

Uklanjanjem uzroka hipertrofije krajnika u djece nakon 10 godina može se preokrenuti, budući da u ovoj dobi započinje involucija tonzila i resorpcija cijelog limfoepitelnog prstena. Liječnici do ove dobi savjetuju konzervativnu terapiju tonzila, ako nema ozbiljnih komplikacija.

Kod ICD-10

J35.1 Hipertrofija tonzila

Uzroci povećanih krajnika kod djece

Uzroci povećanja tonzila u djece mogu se podijeliti u 3 oblika:

- hipertrofija krajnika,
- upala krajnika,
- hipertrofično-alergijski oblik.

Uzroci povećanih krajnika u djece su:

• endokrini poremećaji i poremećaji;

• česte i dugotrajne bolesti dišnog sustava (ARVI, gripa);

• hipotermija cijelog tijela i / ili hipotermija samih krajnika, kada dijete diše kroz usta, primjerice zbog hipertrofiranih adenoida, osobito zimi;

• pothranjenost (kada je malo hrane i vitamina u dječjoj hrani s viškom ugljikohidrata);

• bolesti endokrinog sustava, primjerice, nedostatak hormona nadbubrežne žlijezde ili produljeni učinak malih doza zračenja;

• teške somatske bolesti;

• kršenje nosnog disanja (polipi, zakrivljenost nosnog septuma, adenoidi);

• kongenitalne anomalije imunološkog sustava;

• nasljednost (limfatično-hipoplastična anomalija ustava);

• nepovoljni životni uvjeti.

Stupnjevi uvećanih krajnika

Povećani tonzili klasificiraju se prema stupnju punjenja prostora ždrijela: t

• I stupanj hipertrofije - tonzile strše 1/3 udaljenosti od palatinskih lukova do središnje linije ždrijela. Moguće je da nema kliničkih simptoma, ponekad se djeca žale na upalu grla, poteškoće u gutanju, dugotrajne i česte akutne respiratorne virusne infekcije i prehlade s komplikacijama: otitis, sinusitis, tonzilitis.

• II stupanj hipertrofije - prostor ždrijela je blokiran 2/3 ove udaljenosti. S 2 stupnja hipertrofije krajnika, dijete ima poteškoća s gutanjem, spavanjem s otvorenim ustima, hrkanjem tijekom sna, govornim oštećenjima, učestalim prehladama i bolovima u grlu.

• III stupanj hipertrofije - krajnici blizu ili čak jedan za drugim. S 3. stupnjem hipertrofije krajnika, dijete ima: trajno narušavanje gutanja, nerazumljiv govor, glas u nosu, letargiju, brzi umor, glavobolju, poremećeno disanje kroz nos, stalno otvorena usta, hrkanje i razdoblja apneje, gubitak sluha, produljene prehlade, grlobolja s gnojnim čepovima.

Simptomi povećanih krajnika kod djeteta

Povećani tonzili kod djece mogu se promatrati golim okom, oni su gusti ili meki okrugli oblici s obje strane palatinskih lukova. U hipertrofičnom obliku povećavaju se, ali nemaju znakove upale. Kada su krajnici upaljeni, uočava se njihova bol, crvenilo, oticanje, a postoje i proširene praznine s gnojnim sadržajem. U hipertrofično-alergijskom obliku, uočena je izražena oteklina, crvenilo bez gnojnog zagušenja.

U djeteta s povećanjem (hipertrofijom) tonzila uočeno je:

- Povreda slobodnog disanja i gutanja.

- Govorni poremećaji (govor postaje nerazumljiv, nazalni, dijete pogrešno izgovara neke suglasničke zvukove).

- Pojavljuje se bučno disanje.

- Nemiran san s čestim vitlima zbog znakova hipoksije mozga (nedostatak kisika).

- Hrkanje i kašljanje za vrijeme spavanja.

- Sušenje sluznice usne šupljine.

- Napadi opstruktivne apneje tijekom spavanja (kratkog daha, uzrokovanog opuštanjem mišića ždrijela).

- Smanjenje oštrine sluha zbog smanjene prohodnosti Eustahijevih tuba s učestalim eksudativnim otitis media.

upale tonzile s lijeve strane, hipertrofija tonzila - s desne strane

Kada se promatra upala krajnika kod djece:

- crveno grlo nadraženo

- Tjelesna temperatura porasla,

- bol i plak na tonzilama,

- neugodan miris iz usta pri odvajanju gnojnih cijevi,

- povećani submandibularni i parotidni limfni čvorovi.

komplikacije

Kod čestih upala krajnika patološki proces može postati kroničan, a sami tonzile mogu postati izvor infekcije. Infekcija može ući u krvotok i širiti se po cijelom tijelu. U tom slučaju postoje komplikacije kao što su:

- bolesti kardiovaskularnog sustava (hipertrofija desne klijetke, miokarditis);

- živčani sustav (tikovi, urinarna inkontinencija);

- gubitak težine;

- odgođeni mentalni i fizički razvoj.

S 2 i 3 stupnja hipertrofije tonzila kod djece, zbog problema s disanjem može se razviti netočan zagriz čeljusti i nerazvijenost prsnog koša.

Posebno moramo paziti da dijete ima jednu krajnicu. To može biti znak limfoma. Dijete u tom slučaju treba konzultacije s onkologom.

Dijagnostika krajnika

Plan ispitivanja za dijete s povećanim krajnicima uključuje:

1. Pregled otorinolaringologa (ENT)

Prije svega, trebate posjetiti liječnika otorinolaringologa bez pogoršanja, to jest, kada tonzile nisu upaljene. Liječnik će provesti pregled pomoću džepnog ogledala grkljana, krutog endoskopa i fibroendoskopa te odrediti stupanj hipertrofije tonzila. Osim toga, liječnik će prikupiti anamnezu, koliko često je dijete bolesno, koliko je godina patila od angine, kakve komplikacije ima, prisutnost kroničnih bolesti itd.

2. Laboratorijske analize

Morat ćete proći sljedeća ispitivanja i provesti istraživanje:

• Potpuna analiza krvi i urina.

• Biokemijski test krvi.

• Sjetva sluzi iz krajnika na mikrofloru i osjetljivost na antibiotike.

• Analiza funkcije krajnika.

• Bočni rendgenski snimak nazofarinksa ili ultrazvuka.

Na temelju pregleda i rezultata dobivenih testova, liječnik će postaviti dijagnozu i propisati potreban tretman.

Liječenje krajnika kod djece

Plan liječenja povećanih tonzila kod djece

Tretman bez lijekova

Tretman bez lijekova uključuje upotrebu fizioterapije. To su: ultrazvuk krajnika s LOR-3 uređajem, ultraljubičasto zračenje ždrijela, ozonska terapija, grgljanje morskom i mineralnom vodom, ljekovite biljke, laserska obrada; UHF i UHF na submandibularnim limfnim čvorovima, slanoj špilji, spa tretmanu.

Tretman lijekovima

Prije svega, koriste se adstrigentnim i kauterizirajućim otopinama za grgljanje (otopina tanina (1: 1000) i antiseptika) i podmazuju tonzile s 2-5% otopinom srebro nitrata. Liječnik propisuje limfotropne lijekove (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Ovaj tretman preporučuje se za stupnjeve 1 i 2 krajnika.
Za upalu krajnika, antibakterijska sredstva koriste se lokalno i oralno. Antibiotici kao što je azitromicin, eritromicin, sumamed su preferirani za djecu. Lijek odabire liječnik na temelju razmaza za osjetljivost na antibiotike. Ako liječenje treba započeti prije nego što rezultati studije stignu, odabire se antibiotik širokog spektra.

Kirurško liječenje

S stupnjem 3 hipertrofije krajnika, odlučuje se za provedbu tonzilotomije (uklanjanje zaraslog dijela krajnika). Često se ova operacija kod djece kombinira s adenotomijom Mathieu tonsillotum, kada se ukloni zarasli ždrijelni krajnik, što otežava disanje nosa.

Nakon uklanjanja krajnika, dijete može slobodno disati, gutati, a govor postaje čitljiv.

Potpuno uklanjanje krajnika (tonzilektomija) djeci se u ovom trenutku provodi vrlo rijetko, samo u slučaju kroničnih peritonzularnih apscesa. Razlog tome je što potpuno uklanjanje krajnika dovodi do rupture Pirogov-Valdeyerovog limfoepitelnog prstena, što smanjuje tjelesnu obranu.

Operacija uklanjanja krajnika za djecu provodi se pod općom anestezijom ili lokalnom anestezijom. Kakvu vrstu anestezije učiniti, odabire liječnik. Izbor ovisi o dobi, psiho-emocionalnom stanju djeteta i povezanim bolestima.

Lacunae ispire tonzile

Ako se šupljine čepova nakupljaju u prazninama krajnika, one se uklanjaju pranjem štrcaljkom ili ukapljivanjem i usisavanjem vakuumskog aparata. Ovaj postupak obavlja liječnik u klinici, ne pokušavajte istisnuti prometne gužve djetetu na vlastitu, to može dovesti do ozljede krajnika.

Pripravci za ispiranje i podmazivanje krajnika kod djece

tanin

To je otopina u koncentraciji od 1: 1000, ispiraju ih i podmazuju upaljene tonzile. Nema kontraindikacija, osim alergijske reakcije na sastav lijeka.

Antiforminum (antiforminum)

Ovaj antiseptik 1 - 3% koristi se za ispiranje usta i navodnjavanje krajnika i grla. To je žućkasta otopina s mirisom klora. Nema kontraindikacija, osim alergijskih reakcija na sastojke lijeka. Može izazvati povraćanje zbog mirisa.

Srebrni nitrat (Argentnitras)

Lijek ima adstrigentna svojstva, koristi se za podmazivanje upaljenih tonzila - 0.25-2% otopine, i kauterizacija 2-10% otopine. Kontraindikacije - individualna netolerancija.

Sol i otopina sode

Ova se otopina lako priprema, uzme 1/2 žličice soli i sode, doda se puna čaša malo tople vode. Neka dijete ispere usta i grlo. Koristite 3-4 puta dnevno.

Tantum verde

To je nesteroidni protuupalni lijek koji djeluje protuupalno, antiseptički i ima lokalni anestetik. Kontraindicirana je u djece do 3 godine, s preosjetljivošću na benzidamin ili druge komponente lijeka, s bronhijalnom astmom, kao i na netoleranciju na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID. Nanesite nakon jela, ispirajte krajnike i grlo.

doza

- Djeci od 3 do 6 godina propisana je 1 injekcija na svaka 4 kg tjelesne težine, ali ne više od 4 injekcije od 2 do 6 puta dnevno.

- Za djecu od 6 do 12 godina, 4 injekcije 2-6 puta dnevno.

- Djeca starija od 12 godina 4-8 injekcija 2-6 puta dnevno.

1 doza (1 injekcija) odgovara 0,255 mg benzidamina.

Tijek liječenja je 7 dana.

Geksoral

Ovaj antiseptik ima antimikrobni, antifungalni i antivirusni učinak te slab analgetski učinak. Lijek se uzima nakon obroka.

kontraindikacije

- erozivno-skvamozne lezije oralne sluznice;

- dob djece do 3 godine;

- Preosjetljivost na lijek.

doza

- Djeca starija od 6 godina ispiru zahvaćena područja tijekom zadržavanja daha. Dodijelite 1 injekciju unutar 1-2 sekunde, 2 puta dnevno.

- Djeca u dobi od 3 do 6 godina, lijek propisuje liječnik.

Tijek liječenja određuje liječnik.

iodinol

Ovaj lijek ima izražena antimikrobna svojstva i kauterizirajući učinak. Kontraindikacije za uporabu - individualne netolerancije joda. Dostupno kao sprej i otopina. Koristi se za pranje praznih i supratonzilarnih prostora za 4-5 postupaka u intervalima od 2-3 dana, a za navodnjavanje nazofarinksa 2-3 puta tjedno tijekom 2-3 mjeseca. Za djecu mlađu od 6 godina potrebno je primijeniti rješenje koje se nanosi na tonzile uz pomoć pamučnog štapića 2-3 puta dnevno. Tečaj određuje liječnik.

Lymphotropic lijekovi za liječenje upale tonzile u djece

Limfotropni lijekovi mogu se koncentrirati u fokusu upale i imati antimikrobni i antivirusni učinak.

Imudon

Imudon je multivalentni antigenski kompleks iz mješavine bakterijskih lizata, koji se najčešće nalazi u usnoj šupljini i ždrijelu. Dostupan u obliku pastila. Lijek aktivira fagocitozu, povećava broj imunoloških stanica, aktivira proizvodnju interferona, lizozima i sekrecijskog imunoglobulina A u ljudskoj slini. Kontraindikacije: djeca do 3 godine i individualna netolerancija.

- od 3 do 14 godina, 6 tableta dnevno s intervalom od najmanje 2 sata.

Tijek liječenja je 10-20 dana.

Lizobakt

To je antiseptik kombiniranog pripravka za lokalnu uporabu. Tablete treba polako otapati, bez žvakanja, što je duže moguće, poput lizalice.

kontraindikacije:

- nasljedna netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze;

- dob djece do 3 godine;

- individualna osjetljivost na sastojke lijeka.

doza

- od 3 do 7 godina, 1 tableta 3 puta dnevno;
- od 7 do 12 godina, 1 tableta 4 puta dnevno;
- Djeca starija od 12 godina, 2 tablete 3-4 puta dnevno.

Tijek liječenja je 8 dana.

Umckalor

Ovaj antimikrobni agens biljnog podrijetla uzima se 30 minuta prije obroka s malom količinom vode. Tečaj je predviđen za 10 dana. Kontraindikacije individualne netolerancije na sastojke.

- od 1 godine do 6 godina, 10 kapi 3 puta dnevno;
- od 6 do 12 godina, 20 kapi 3 puta dnevno;
- nakon 12 godina, 20-30 kapi 3 puta dnevno.

tonzilgon

Tonsilgon N sadrži vodeno-alkoholni ekstrakt biljaka stolisnika, korijene Althea, cvjetove kamilice, lišće oraha, travu preslice i ljekoviti maslačak, hrastovu koru. Kod djece se najčešće koristi u obliku inhalacije. Unutar otopine djeca se mogu uzeti tek nakon 6 godina. Kontraindikacije: bolesti jetre i mozga, TBI.

Limfomiozot

Homeopatski lijek s limfnom drenažom, protuupalni, anti-edemski, imunomodulatorni učinci. Imenovan po 10 kapi 3 puta dnevno. Nema kontraindikacija, samo je individualna netolerancija.

Liječenje povećanih krajnika s narodnim lijekovima

Narodni recepti za liječenje upaljenih, povećanih tonzila kod djece temelje se na ljekovitom bilju.

isprati

Za ispiranje grla, tradicionalna medicina preporučuje uporabu bilja s antiseptičkim, protuupalnim, adstrigentnim i imunostimulirajućim djelovanjem.

Povećanjem tonzila obavljaju se ispiranja infuzijama kamilice, kadulje, nevena, hrastove kore, stolisnika i trava sv. Ivana. Moguće je koristiti kao jednu travu i kombinirati ih. Infuzija se priprema u sljedećim omjerima: 1 žlica začinskog bilja po šalici kipuće vode, a zatim ostavite da se kuha oko 30 minuta. Ispirati grlo 2-3 puta dnevno.

Biljni čaj

Dijete nakon 3 godine može kuhati čaj s biljnim lijekovima, imaju protuupalno, toničko djelovanje. Ove biljke uključuju kantarion, cvjetove kamilice, cvijet limete, konjicu, nevena, majčinu dušicu, korijen kalupa, lišće ribizla i maline. Ljekovito bilje priprema se kao uobičajeni čaj, koji se može piti 3-4 puta dnevno.

prevencija

Preventivne mjere u djece su sljedeće.

• Redovito četkanje zuba ujutro i navečer, a odrasli do 10 godina trebaju pomoći zubima, osobito onima s leđa, barem jednom tjedno.

• Nakon svakog obroka dijete treba isprati usta vodom.

• Dijete mora aktivno sudjelovati u mobilnom sportu.

• Potrebno je ojačati tijelo.

• Pokušajte izbjegavati česte prehlade i hipotermiju kod djeteta.

• Redovito provjetravajte prostoriju i svakodnevno čistite mokro čišćenje.

• Zrak u prostoriji u kojoj dijete živi ne smije biti hladan i suh.

• Redovito provjeravajte kod zubara i liječite karijesne zube.

• Obrisani adenoidi se moraju ukloniti.

• Obavezno zakopajte nos ako ste prehlađeni.

• Liječite alergijske manifestacije u djece.

• Ako ste prehlađeni, uvijek ih ispirite ili ispirajte antiseptičkim otopinama.

zaključak

Povećani tonzile kod djeteta - to je ozbiljna patologija, ne smijete dopustiti da bolest poprimi svoj tijek. Ako je vaše dijete često bolesno, brzo se umara, loše jede, nerazgovijetno govori, diše kroz usta - to je razlog da kontaktirate otorinolaringologa kako bi procijenio funkciju krajnika i propisao liječenje. Uostalom, akutni ili kronični tonzilitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija srca i živčanog sustava.

Kako liječiti tonzile djece Komarovsky

Hipertrofija krajnika nije nezavisna dijagnoza, već simptom koji ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu. Što trebam učiniti ako su moje krajnike proširene?

Sadržaj članka

Principi terapije ovise o etiološkim čimbenicima koji izazivaju patološke promjene u limfadenoidnim tkivima.

Prema pedijatar E. O. Komarovsky, labavljenje i povećanje palatine i ždrijela tonzila u djece je najčešće povezana s razvojem zaraznih bolesti. Smanjenje reaktivnosti djetetovog tijela stimulira reprodukciju patogenih virusa i bakterija. Kao rezultat, komponente limfadenoidnog prstena ždrijela, koje obavljaju zaštitnu funkciju, postaju upaljene, što dovodi do povećanja veličine žlijezda i ždrijela.

Krajnici - što je to?

Krajnici su male ovalne formacije koje se nalaze u predjelu usta i nazofarinksa. Sastoje se od limfadenoidnih tkiva uključenih u sintezu krvnih i imunokompetentnih stanica. Faringealni, lingvalni, cjevasti i palatinski tonzile su glavne komponente prstena ždrijela, koje štite dišne ​​organe od prodora patogena.

U nedostatku funkcionalnog oštećenja u radu žlijezda, medicinska i kirurška intervencija nije potrebna.

Hipertrofija limfoidnog tkiva najčešća je u djece i uglavnom zahvaća ždrijelo i žlijezde (palatine tonzile). U slučaju upale organa liječenje započinje primjenom konzervativne terapije. Uz neučinkovitost liječenja lijekom može biti potrebna operacija, uključujući parcijalno (tonzilotomija) ili kompletno (tonzilektomija) uklanjanje limfoidnih nakupina.

Uzroci upale

Zašto dolazi do hipertrofije tonzila? Povećanje limfoidnog tkiva u nekim je slučajevima povezano s intenziviranjem sinteze imunokompetentnih stanica. Terapijski tretman propisuje se samo u slučaju kataralne ili gnojne upale organa. Zaštitni mehanizmi djetetovog tijela nisu u potpunosti regulirani, stoga su djeca predškolske dobi sklonija zaraznim bolestima od odraslih.

Uzročnici patoloških procesa u krajnicima mogu biti:

  • adenovirusi;
  • rinovirusi;
  • herpes virusi;
  • virus gripe;
  • koronaviruse;
  • stafilokoki;
  • Meningococcus;
  • streptokoki;
  • štapić za difteriju;
  • mikoplazma;
  • gljivica;
  • spirohete.

Septička upala limfoidnih nakupina dovodi do oticanja, hiperemije i otapanja tkiva. Kritično povećanje tonzila otežava disanje, što može uzrokovati akutnu hipoksiju kod djeteta.

Kada ići liječniku?

EO Komarovsky tvrdi da kasna primjena terapije lijekovima može dovesti do kronitizacije patoloških procesa. Stoga, kada otkrijete prve znakove upale grla, trebate potražiti pomoć specijalista. Bolesti kao što su adenoiditis, gnojni tonzilitis, difterija i kronični tonzilitis posebna su prijetnja djeci.

Izravne indikacije za upućivanje na pedijatra su sljedeći znakovi bolesti:

  • crveno grlo;
  • hipertrofija tonzile;
  • poteškoće pri gutanju;
  • visoka temperatura;
  • bijeli cvat i točke na žlijezdama;
  • otečene limfne čvorove.

Adenoiditis kod djece mlađe od 3 godine uzrokuje hipoksiju, koja negativno utječe na tjelesni i mentalni razvoj djeteta.

U slučaju bakterijske infekcije dolazi do jake intoksikacije tijela s metabolitima patogena. Simptomi trovanja tijela otrovnih tvari patogenih bakterija su mijalgija, glavobolje, vrućica, slabost i nedostatak apetita.

Preporuke E. O Komarovskom

Koji bi trebao biti tretman hipertrofije tonzila kod djece? Upala limfadenoidnog tkiva zahtijeva hitno liječenje, što uključuje čitav niz terapijskih intervencija. Shemu i principima liječenja može odrediti samo stručnjak nakon pregleda djeteta i identifikacije infektivnog agensa.

Spriječiti razvoj sistemskih i lokalnih komplikacija omogućuje provedbu nekoliko važnih preporuka:

  • poštivanje mirovanja;
  • sprječavanje hipotermije djeteta;
  • redovito provjeravanje prostorije;
  • pijenje dovoljno tople vode;
  • isključivanje iz prehrane krute hrane, traumatsko grlo.

Fizičko prenaprezanje pomaže ubrzati cirkulaciju u tkivima, što samo pridonosi napredovanju infekcije i širenju lezija.

Zato je u razdoblju akutne upale grla i žlijezda poželjno strogo se pridržavati mirovanja.

S druge strane, uporaba velike količine alkohola potiče proces uklanjanja toksičnih tvari iz tijela, što pomaže u uklanjanju uobičajenih simptoma opijenosti.

Načela liječenja

Hipertrofija krajnika kod djece uzrokuje brojne poremećaje u tijelu. Stalni manjak kisika (hipoksija), zbog preklapanja hipertrofiranih tonzila dišnog sustava, dovodi do zaostajanja djece u tjelesnom razvoju. Oko 25% bolesnika s povećanim žlijezdama razvija enurezu i povezane mentalne abnormalnosti.

Kako liječiti povećane tonzile kod djeteta? Komarovsky tvrdi da je hipertrofija limfadenoidnog tkiva bez kirurške intervencije moguća samo u slučaju prolaza složene terapije. U pravilu, plan liječenja ENT bolesti kod djece je sljedeći:

  • pročišćavanje lacuna i folikula tonzila od patološke sluzi i infektivnih patogena s otopinom antiseptika;
  • uklanjanje alergijskih manifestacija i oticanje antihistaminika;
  • povećanje opće i lokalne imunosti s vitaminsko-mineralnim kompleksima i imunostimulansima;
  • ubijanje patogena s etiotropnim lijekovima - antibiotici, antifungalni i antivirusni agensi;
  • ubrzanje procesa zacjeljivanja tkiva uz pomoć fizioterapeutskih postupaka.

Fizioterapijske metode liječenja koriste se samo u fazi rješavanja upalnih procesa u limfadenoidnim tkivima.

Etiotropna terapija

Što znači liječiti upalu krajnika? U pravilu, hipertrofija nakupljenih limfadenoida uzrokovana je razvojem bakterijske, rjeđe virusne infekcije. Ukloniti patogene ENT bolesti pomoću etiotropnog djelovanja lijekova. Sistemski antibiotici i antivirusni lijekovi inhibiraju razvoj patogene flore, što pridonosi regresiji upale i epitelizacije zahvaćenih tkiva.

Možete otkloniti manifestacije bakterijske upale uz pomoć antimikrobnih sredstava širokog spektra. Najučinkovitiji lijekovi uključuju:

  • "Panklav" je polusintetski penicilinski antibiotik koji uništava većinu gram-pozitivnih mikroba koji sintetiziraju beta-laktamazu; koristi se u liječenju folikularnih i lakunarnih tonzilitisa, faringitisa, flegmona, sinusitisa itd.;
  • Augmentin je bakteriolitički lijek koji sprječava razvoj većine sojeva aerobnih bakterija; koristi se za uklanjanje gnojno-infektivnih procesa u dišnim organima;
  • "Zi-faktor" je makrolidni antibiotik bakteriostatskog i protuupalnog djelovanja koji se koristi za uklanjanje gnojnih procesa u ENT organima bilo koje lokalizacije;
  • "Klaritromicin" - lijek iz skupine makrolida koji inhibira reproduktivnu aktivnost mikroba; Koristi se u liječenju infektivne upale u donjim i gornjim dišnim putovima.

Ako na tonzilama i gnojnim čepovima nema bijele boje, upala je najvjerojatnije uzrokovana virusnim patogenima. U ovom slučaju, liječenje se provodi uz pomoć antivirusnih i imunostimulirajućih pripravaka. Sljedeći lijekovi omogućuju da se zaustavi kataralna upala u limfoidnom tkivu:

  • "Orvirem" - antivirusno sredstvo koje ometa replikaciju RNA patogena, što dovodi do eliminacije patogene flore u lezijama;
  • "Relenza" je selektivni lijek koji inhibira biosintezu neuraminidaze patogenih virusa, što ubrzava regresiju upale;
  • "Viferon" - inhibitor interferona s antiproliferativnim i imunostimulirajućim djelovanjem; povećava aktivnost imunoloških stanica, što ubrzava proces uništavanja patogena;
  • "Kagocel" je kombinirana medicina s antimikrobnim, fungistatskim i antivirusnim djelovanjem.

Infektori interferona ne mogu se koristiti za liječenje djece mlađe od 6-7 godina.

Uništavanje patogene flore sprečava napredovanje patoloških procesa. Postupno povećanje lokalne imunosti doprinosi regeneraciji oštećenih tkiva, resorpciji infiltrata u sluznici i uklanjanju hipertrofije žlijezde.

Simptomatska terapija

Simptomatsko liječenje olakšava tijek bolesti, eliminira nelagodu u grlu, mijalgiju, glavobolje itd. U shemi pedijatrijske terapije obično uključuju pastile, rješenja za ispiranje orofarinksa, sprejeve za gašenje grla i vitaminsko-mineralne komplekse za jačanje imunološkog sustava.

Sljedeći lijekovi mogu eliminirati znakove limfne hipertrofije i opće simptome opijenosti:

  • "Loratadin" - antialergijski lijek koji pomaže eliminirati oticanje i hiperemiju tkiva;
  • "Kameton" je sprej za navodnjavanje orofarinksa koji ima antiseptičko, zacjeljivanje rana i lokalni anestetički učinak;
  • "Stopangin" - pastile, koje inhibiraju razvoj patogene flore u zahvaćenim tonzilama;
  • "Chlorophyllipt" - otopina za ispiranje dezinfekcije, anti-edematozne i rane-zacjeljujuće aktivnosti;
  • "Imunorix" - imunostimulator koji potiče sintezu interferona u tijelu, sudjeluje u procesu uništavanja virusa;
  • "Centrum" je vitaminsko-mineralni kompleks koji normalizira stanični metabolizam i procese regeneracije u tkivima;
  • "Ibuprofen" je antipiretičko protuupalno djelovanje koje ometa sintezu medijatora upale.

U slučaju neuspjeha konzervativne terapije i daljnjeg povećanja tonzila, propisuje se kirurško liječenje koje uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje limfoidnih formacija.

fizioterapija

Fizioterapijski tretman ima za cilj obnavljanje funkcija hipertrofiranih tonzila. Izlaganje tkiva ultraljubičastom svjetlu, magnetskim poljima, izmjeničnoj struji i ultrazvuku stimulira cirkulaciju u tkivima. Uklanjanje stagnirajućih procesa pomaže u vraćanju drenažne funkcije žlijezda i posljedično smanjuje njihovu veličinu.

Za liječenje akutne angine, kroničnog tonzilitisa i drugih bolesti ORL kod djece, mogu se koristiti sljedeće metode fizioterapije:

  • ultraljubičasto zračenje - uništava patogene bakterije, uklanja natečenost i upalu limfadenoidnih formacija;
  • UHF-terapija - normalizira mikrocirkulaciju krvi u tkivima, što pridonosi regeneraciji krajnika zahvaćenih upalom;
  • ultrazvučna terapija - čisti praznine i folikule od gnojnih sadržaja, zbog čega se obnavlja drenažna funkcija organa;
  • laserska terapija - uništava patogene i čisti limfoidna tkiva od patološkog eksudata.

Da bi se uklonila kronična upala i hipertrofija krajnika, potrebno je provesti najmanje 7-10 ciklusa fizioterapije.

Tijekom liječenja nije poželjno odbiti uzimanje lijekova protiv upale i antimikrobnog djelovanja.

myLor

Liječenje prehlade i gripe

  • dom
  • Sve
  • Povećani krajnici kod djeteta Komarovskog

Hipertrofija krajnika nije nezavisna dijagnoza, već simptom koji ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu. Što trebam učiniti ako su moje krajnike proširene?

Principi terapije ovise o etiološkim čimbenicima koji izazivaju patološke promjene u limfadenoidnim tkivima.

Prema pedijatar E. O. Komarovsky, labavljenje i povećanje palatine i ždrijela tonzila u djece je najčešće povezana s razvojem zaraznih bolesti. Smanjenje reaktivnosti djetetovog tijela stimulira reprodukciju patogenih virusa i bakterija. Kao rezultat, komponente limfadenoidnog prstena ždrijela, koje obavljaju zaštitnu funkciju, postaju upaljene, što dovodi do povećanja veličine žlijezda i ždrijela.

Krajnici su male ovalne formacije koje se nalaze u predjelu usta i nazofarinksa. Sastoje se od limfadenoidnih tkiva uključenih u sintezu krvnih i imunokompetentnih stanica. Faringealni, lingvalni, cjevasti i palatinski tonzile su glavne komponente prstena ždrijela, koje štite dišne ​​organe od prodora patogena.

U nedostatku funkcionalnog oštećenja u radu žlijezda, medicinska i kirurška intervencija nije potrebna.

Hipertrofija limfoidnog tkiva najčešća je u djece i uglavnom zahvaća ždrijelo i žlijezde (palatine tonzile). U slučaju upale organa liječenje započinje primjenom konzervativne terapije. Uz neučinkovitost liječenja lijekom može biti potrebna operacija, uključujući parcijalno (tonzilotomija) ili kompletno (tonzilektomija) uklanjanje limfoidnih nakupina.

Zašto dolazi do hipertrofije tonzila? Povećanje limfoidnog tkiva u nekim je slučajevima povezano s intenziviranjem sinteze imunokompetentnih stanica. Terapijski tretman propisuje se samo u slučaju kataralne ili gnojne upale organa. Zaštitni mehanizmi djetetovog tijela nisu u potpunosti regulirani, stoga su djeca predškolske dobi sklonija zaraznim bolestima od odraslih.

Uzročnici patoloških procesa u krajnicima mogu biti:

  • adenovirusi;
  • rinovirusi;
  • herpes virusi;
  • virus gripe;
  • koronaviruse;
  • stafilokoki;
  • Meningococcus;
  • streptokoki;
  • štapić za difteriju;
  • mikoplazma;
  • gljivica;
  • spirohete.

Septička upala limfoidnih nakupina dovodi do oticanja, hiperemije i otapanja tkiva. Kritično povećanje tonzila otežava disanje, što može uzrokovati akutnu hipoksiju kod djeteta.

EO Komarovsky tvrdi da kasna primjena terapije lijekovima može dovesti do kronitizacije patoloških procesa. Stoga, kada otkrijete prve znakove upale grla, trebate potražiti pomoć specijalista. Bolesti kao što su adenoiditis, gnojni tonzilitis, difterija i kronični tonzilitis posebna su prijetnja djeci.

Izravne indikacije za upućivanje na pedijatra su sljedeći znakovi bolesti:

  • crveno grlo;
  • hipertrofija tonzile;
  • poteškoće pri gutanju;
  • visoka temperatura;
  • bijeli cvat i točke na žlijezdama;
  • otečene limfne čvorove.

Adenoiditis kod djece mlađe od 3 godine uzrokuje hipoksiju, koja negativno utječe na tjelesni i mentalni razvoj djeteta.

U slučaju bakterijske infekcije dolazi do jake intoksikacije tijela s metabolitima patogena. Simptomi trovanja tijela otrovnih tvari patogenih bakterija su mijalgija, glavobolje, vrućica, slabost i nedostatak apetita.

Koji bi trebao biti tretman hipertrofije tonzila kod djece? Upala limfadenoidnog tkiva zahtijeva hitno liječenje, što uključuje čitav niz terapijskih intervencija. Shemu i principima liječenja može odrediti samo stručnjak nakon pregleda djeteta i identifikacije infektivnog agensa.

Spriječiti razvoj sistemskih i lokalnih komplikacija omogućuje provedbu nekoliko važnih preporuka:

  • poštivanje mirovanja;
  • sprječavanje hipotermije djeteta;
  • redovito provjeravanje prostorije;
  • pijenje dovoljno tople vode;
  • isključivanje iz prehrane krute hrane, traumatsko grlo.

Fizičko prenaprezanje pomaže ubrzati cirkulaciju u tkivima, što samo pridonosi napredovanju infekcije i širenju lezija.

Zato je u razdoblju akutne upale grla i žlijezda poželjno strogo se pridržavati mirovanja.

S druge strane, uporaba velike količine alkohola potiče proces uklanjanja toksičnih tvari iz tijela, što pomaže u uklanjanju uobičajenih simptoma opijenosti.

Hipertrofija krajnika kod djece uzrokuje brojne poremećaje u tijelu. Stalni manjak kisika (hipoksija), zbog preklapanja hipertrofiranih tonzila dišnog sustava, dovodi do zaostajanja djece u tjelesnom razvoju. Oko 25% bolesnika s povećanim žlijezdama razvija enurezu i povezane mentalne abnormalnosti.

Kako liječiti povećane tonzile kod djeteta? Komarovsky tvrdi da je hipertrofija limfadenoidnog tkiva bez kirurške intervencije moguća samo u slučaju prolaza složene terapije. U pravilu, plan liječenja ENT bolesti kod djece je sljedeći:

  • pročišćavanje lacuna i folikula tonzila od patološke sluzi i infektivnih patogena s otopinom antiseptika;
  • uklanjanje alergijskih manifestacija i oticanje antihistaminika;
  • povećanje opće i lokalne imunosti s vitaminsko-mineralnim kompleksima i imunostimulansima;
  • ubijanje patogena s etiotropnim lijekovima - antibiotici, antifungalni i antivirusni agensi;
  • ubrzanje procesa zacjeljivanja tkiva uz pomoć fizioterapeutskih postupaka.

Fizioterapijske metode liječenja koriste se samo u fazi rješavanja upalnih procesa u limfadenoidnim tkivima.

Što znači liječiti upalu krajnika? U pravilu, hipertrofija nakupljenih limfadenoida uzrokovana je razvojem bakterijske, rjeđe virusne infekcije. Ukloniti patogene ENT bolesti pomoću etiotropnog djelovanja lijekova. Sistemski antibiotici i antivirusni lijekovi inhibiraju razvoj patogene flore, što pridonosi regresiji upale i epitelizacije zahvaćenih tkiva.

Možete otkloniti manifestacije bakterijske upale uz pomoć antimikrobnih sredstava širokog spektra. Najučinkovitiji lijekovi uključuju:

  • "Panklav" je polusintetski penicilinski antibiotik koji uništava većinu gram-pozitivnih mikroba koji sintetiziraju beta-laktamazu; koristi se u liječenju folikularnih i lakunarnih tonzilitisa, faringitisa, flegmona, sinusitisa itd.;
  • Augmentin je bakteriolitički lijek koji sprječava razvoj većine sojeva aerobnih bakterija; koristi se za uklanjanje gnojno-infektivnih procesa u dišnim organima;
  • "Zi-faktor" je makrolidni antibiotik bakteriostatskog i protuupalnog djelovanja koji se koristi za uklanjanje gnojnih procesa u ENT organima bilo koje lokalizacije;
  • "Klaritromicin" - lijek iz skupine makrolida koji inhibira reproduktivnu aktivnost mikroba; Koristi se u liječenju infektivne upale u donjim i gornjim dišnim putovima.

Ako na tonzilama i gnojnim čepovima nema bijele boje, upala je najvjerojatnije uzrokovana virusnim patogenima. U ovom slučaju, liječenje se provodi uz pomoć antivirusnih i imunostimulirajućih pripravaka. Sljedeći lijekovi omogućuju da se zaustavi kataralna upala u limfoidnom tkivu:

  • "Orvirem" - antivirusno sredstvo koje ometa replikaciju RNA patogena, što dovodi do eliminacije patogene flore u lezijama;
  • "Relenza" je selektivni lijek koji inhibira biosintezu neuraminidaze patogenih virusa, što ubrzava regresiju upale;
  • "Viferon" - inhibitor interferona s antiproliferativnim i imunostimulirajućim djelovanjem; povećava aktivnost imunoloških stanica, što ubrzava proces uništavanja patogena;
  • "Kagocel" je kombinirana medicina s antimikrobnim, fungistatskim i antivirusnim djelovanjem.

Infektori interferona ne mogu se koristiti za liječenje djece mlađe od 6-7 godina.

Uništavanje patogene flore sprečava napredovanje patoloških procesa. Postupno povećanje lokalne imunosti doprinosi regeneraciji oštećenih tkiva, resorpciji infiltrata u sluznici i uklanjanju hipertrofije žlijezde.

Simptomatsko liječenje olakšava tijek bolesti, eliminira nelagodu u grlu, mijalgiju, glavobolje itd. U shemi pedijatrijske terapije obično uključuju pastile, rješenja za ispiranje orofarinksa, sprejeve za gašenje grla i vitaminsko-mineralne komplekse za jačanje imunološkog sustava.

Sljedeći lijekovi mogu eliminirati znakove limfne hipertrofije i opće simptome opijenosti:

  • "Loratadin" - antialergijski lijek koji pomaže eliminirati oticanje i hiperemiju tkiva;
  • "Kameton" je sprej za navodnjavanje orofarinksa koji ima antiseptičko, zacjeljivanje rana i lokalni anestetički učinak;
  • "Stopangin" - pastile, koje inhibiraju razvoj patogene flore u zahvaćenim tonzilama;
  • "Chlorophyllipt" - otopina za ispiranje dezinfekcije, anti-edematozne i rane-zacjeljujuće aktivnosti;
  • "Imunorix" - imunostimulator koji potiče sintezu interferona u tijelu, sudjeluje u procesu uništavanja virusa;
  • "Centrum" je vitaminsko-mineralni kompleks koji normalizira stanični metabolizam i procese regeneracije u tkivima;
  • "Ibuprofen" je antipiretičko protuupalno djelovanje koje ometa sintezu medijatora upale.

U slučaju neuspjeha konzervativne terapije i daljnjeg povećanja tonzila, propisuje se kirurško liječenje koje uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje limfoidnih formacija.

Fizioterapijski tretman ima za cilj obnavljanje funkcija hipertrofiranih tonzila. Izlaganje tkiva ultraljubičastom svjetlu, magnetskim poljima, izmjeničnoj struji i ultrazvuku stimulira cirkulaciju u tkivima. Uklanjanje stagnirajućih procesa pomaže u vraćanju drenažne funkcije žlijezda i posljedično smanjuje njihovu veličinu.

Za liječenje akutne angine, kroničnog tonzilitisa i drugih bolesti ORL kod djece, mogu se koristiti sljedeće metode fizioterapije:

Da bi se uklonila kronična upala i hipertrofija krajnika, potrebno je provesti najmanje 7-10 ciklusa fizioterapije.

Tijekom liječenja nije poželjno odbiti uzimanje lijekova protiv upale i antimikrobnog djelovanja.

Vrlo često se roditelji žale da je dijete doslovno “mučeno” čestim bolovima u grlu. On je jeo hladno - grlo mu je bilo crveno i upaljeno, vikalo je malo na ulici - rezultat je isti, a ako se prehladio i razbolio, ti se simptomi pojavljuju na obveznoj osnovi. Jevgenij Komarovski, poznati dječji liječnik i autor knjiga o dječjem zdravlju, tvrdi da takva stvar kao što su „česta bolna grla“ praktički ne postoji, u svakom slučaju, takav napad događa se vrlo rijetko. Ono što majke i očevi obično opisuju kada dođu na recepciju ili pišu pisma je drugo ime - “kronični tonzilitis”.

Angina, iako ima službeni medicinski naziv "tonzilitis", razlikuje se od kroničnog tonzilitisa. Angina ima uvijek akutni tijek, a kronični tonzilitis je posljedica dugotrajnog upalnog procesa koji se razvija u tonzilama palatina i ždrijela. Ova bolest može biti posljedica ne samo prijenosa bolova u grlu, već i šarlaha, ospica, difterije. Ponekad se kronični tonzilitis razvija neovisno, bez prethodne akutne bolesti.

Sama po sebi, bolest je jednostavna i komplicirana.

Ako dijete često ima upalu grla ili upalu grla, poteškoće u gutanju, onda je to jednostavan oblik. Ako se kod gutanja doda redovito istodobno povećanje limfnih čvorova u vratu i pod čeljusti, groznica i patologije pojedinih unutarnjih organa, kao što su srce, uho i nosni sinusi, tada se može govoriti o toksično-alergijskom obliku.

Različiti patogeni mogu uzrokovati bolest:

  • bakterije (pneumokoke, moraccella, streptokoke, stafilokoke, hemofilus bacile);
  • viruse (adenovirusi, Koksaki virus, Epstein-Barr virus, herpes virus);
  • gljivice, klamidija, mikoplazma.

Vjerojatnost razvoja bolesti se povećava ako dijete ima stalni izvor infekcije u tijelu, kao što su: dugotrajna upala u usnoj šupljini, karijes, upala sinusa i česte poteškoće s disanjem. Često se kronični tonzilitis razvija u djece koja su pijana, udišu jake alergene i kemikalije. Disanje prašnjavog i zagađenog zraka također povećava mogućnost bolesti.

Imunitet također igra svoju ulogu - ako je dovoljno jak, onda je vjerojatnost razvoja kroničnog tonzilitisa niža. Ako dijete često pati od respiratornih virusnih bolesti, bolest postaje vjerojatnija. Također, ako dijete sjedi na hladnim površinama, superhladi se, onda opet pada u rizičnu skupinu.

Egzacerbacije kroničnog tonzilitisa, prema Evgenyju Komarovskom, javljaju se kada je oslabljena lokalna imunost, kada se dijete razboli od virusne infekcije i kada se povrijede zaštitna svojstva sluznice. Ako pljuvačka nije dovoljna ili ima gustu konzistenciju, tada su njene zaštitne funkcije narušene, što znači da patogeni mikrobi i virusi mogu sigurno obavljati svoje "prljave poslove".

Roditelji i liječnici mogu posumnjati na kronični tonzilitis kod djeteta, ne samo zbog učestalosti bolova u grlu, već i zbog karakterističnih znakova. Obično je 2-3 simptoma s popisa u nastavku dovoljna da se takva dijagnoza unese u medicinski karton djeteta:

  • palatinski lukovi rastu i zgušnjavaju se. U takvom stanju mogu biti ne samo u akutnom stadiju, kada je grlo doista bolno, nego iu remisiji;
  • pojavljuju se šiljci između krajnika i nepčanih lukova. To je lako uočiti svaki pedijatar koji zaviri u grlo djeteta;
  • same tonzile mogu imati labav izgled. Druga mogućnost - ožiljci na tonzilama;
  • kostozna gnojna kongestija može se pojaviti u tonzilama, koje izgledaju poput bijelih ili žućkasto-sivih okruglih mrlja, često ispunjenih tekućim gnojem;
  • limfni čvorovi ispod čeljusti i na vratu, na kojima leži funkcija limfnog iscjetka iz upalnog fokusa, uvećani su i bolni s blagim pritiskom.

U medicini je poznato više od stotinu različitih bolesti, koje su zbog svog izgleda upravo kroničnog tonzilitisa. Te povezane bolesti imaju svoje specifične znakove i simptome. Nefritis, hipertireoidizam, psorijaza, ekcem, skleroderma, sistemski eritematozni lupus, reumatizam mogu se pripisati "darovima" od postojećeg tonzilitisa.

Izlječenje kroničnog tonzilitisa je teško, ali moguće. Glavno pravilo - terapija treba biti sustavna, dosljedna i postojana.

Najčešće se djetetu pokazuje konzervativno liječenje. To uključuje različita ispiranja, navodnjavanje tonzila. Ako je krivac tonzilitisa bakterija, djetetu se mogu dati antibiotici. Istina, to bi se trebalo dogoditi točno nakon što su testovi za bakterijsku upalu grla spremni. Tek nakon saznanja koji je mikrob "kriv" za bolest, liječnik će moći odabrati antibakterijski lijek koji će djelovati na određeni patogen.

Tečajevi liječenja za bebe propisuju se dva puta godišnje, najčešće u proljeće i jesen. Ako ima komplicirani kronični tonzilitis, tada se može dati do 4 terapije godišnje.

Među antisepticima liječnici često preporučuju otopinu lugola. Jevgenij Komarovski poziva roditelje da prestanu uzimati ovaj lijek jer je neučinkovit, kao i većina drugih antiseptika za kronični tonzilitis. Osim toga, otopina Lugola može biti izuzetno opasna za djetetovo tijelo, budući da jod, koji se u njemu nalazi u velikim količinama, može uzrokovati poremećaje u radu štitne žlijezde.

Jevgenij Komarovski tvrdi da svi antiseptici s kojima mogu savjetovati o liječenju krajnika nemaju značajnog utjecaja na proces zacjeljivanja. Ako se pronađe izvor upale i ako je bakterijska, treba liječiti antibiotike. Ako su virusi krivi, tada nije potrebno posebno liječenje lijekovima.

U svakom slučaju, roditelji bi trebali baciti sve svoje napore na jačanje lokalnog imuniteta, jer ne postoji bolji lijek od vlastite sline za dijete s kroničnim tonzilitisom. Da bi spriječio isušivanje sline, Komarovsky preporučuje:

  • reorganizirati usnu šupljinu posjetom zubaru;
  • slijediti režim pijenja - dijete s takvom bolešću mora često i često piti puno toplih napitaka;
  • pospremite mikroklimu u stanu. Lokalni imunitet će raditi kako treba, a slina se neće osušiti ako dijete ne udiše suhi zrak i spava u sobi s tri grijača i čvrsto zatvorenim prozorskim krilom. Najbolji uvjeti su temperatura zraka - 18-20 stupnjeva, relativna vlažnost zraka - 50–70%;
  • šetati češće na otvorenom, ukloniti iz kuće sve stvari koje mogu akumulirati prašinu i zagađivati ​​zrak - meke igračke, tepisi, knjige koje se ne čuvaju iza čvrsto zatvorenih vrata ormara;
  • Nemojte koristiti kućne kemikalije koje sadrže klor.

Ponekad se, na sreću, vrlo rijetko preporuča kirurško liječenje djetetu. U slučaju snažnog rasta krajnika, mogu se brzo ukloniti. Ovaj se postupak naziva tonzilotomija ili tonzilotomija. Tijekom operacije, kirurg potpuno ili djelomično uklanja zahvaćene tonzile, koje su izvor infekcije.

Nekoliko indikacija za operaciju: ozbiljne komplikacije iz unutarnjih organa, potpuni prestanak zaštitnih funkcija krajnika. Operacija ne spada u kategoriju kompleksa, razdoblje oporavka je prilično brzo. Prognoze nakon što su najčešće povoljne.

Više informacija o uklanjanju krajnika kod djece s tonzilitisom i same bolesti pokazat će dr. Komarovsky u sljedećem videu.

Yevgeny Komarovsky savjetuje roditeljima mališana da ne zabranjuju djetetu da jede hladnu hranu, pije vodu iz hladnjaka, jer je sladoled ukusan i koristan lijek za povećanje lokalne imunosti grkljana i krajnika. Sasvim je moguće da oni ne samo da razmazuju dijete, već i da mu smire grlo. Čad koji stalno pije topli i jedu pire, kronični tonzilitis je mnogo češći.

U razdoblju masovne pojave virusnih infekcija dišnog tipa, vrijedno je zaštititi dijete od posjeta mjestima na kojima se okuplja velik broj ljudi, osobito ako se sastanci održavaju u zatvorenom prostoru. Nije potrebno voziti dijete u ovo vrijeme u velike trgovačke centre, prevoziti se javnim prijevozom bez hitnih potreba, ali je šetnja parkom, daleko od gužve, dobrodošla.

Virusne infekcije, budući da se dijete zarazilo njima, ne mogu se liječiti antibioticima - to povećava vjerojatnost razvoja kroničnog tonzilitisa, a ako vaše dijete boli u grlu, treba ga liječiti pravilno, a ne na internetu prema receptima tradicionalnih liječnika.

Najbolja prevencija kroničnog tonzilitisa, koji je lakše spriječiti nego izliječiti, je otvrdnuti dijete od rane dobi, pridržavati se pravila uravnotežene i pravilne prehrane, bogate vitaminima i mikroelementima. Curenje nosa, čak i najmanji, treba liječiti brzo i ispravno, a karijes, stomatitis i bilo koji drugi upalni procesi u ustima treba što prije ukloniti.

Povećani krajnici kod djeteta - problem s kojim se mnogi roditelji suočavaju. Ovo stanje krajnika nije neovisna dijagnoza, već samo ukazuje na prisutnost bilo kojih patoloških procesa koji se javljaju u tijelu djeteta. Da biste prepoznali i liječili bolesti krajnika, prvo morate saznati koji su to organi, kako funkcioniraju i koji su njihovi zadaci.

Što učiniti ako upaljeni tonzili opet smetaju djetetu.

Krajnici su nakupine limfoidnog tkiva. Nalaze se u ustima i nazofarinksu. Tonzile obavljaju u tijelu funkcije zaštite i stvaranja krvi. Oni su imunološki mehanizam, točnije barijera koja stoji na putu stranih patogena koje tijelo udiše zajedno s zrakom. Drugim riječima, riječ je o naprednoj odredbi koja preuzima teret neprijatelja (mikroba i virusa) na sebe (i, naravno, pati od toga).

Tonzili su dvije vrste - upareni i nespareni. Upareni su podijeljeni na:

  • Palatin (smješten u udubljenju između jezika i mekog nepca);
  • Cjevčica (smještena u području slušne cijevi);

Nepareni krajnici su:

  • Ždrijela (smještena u stražnjem dijelu zida ždrijela);
  • Lingvistička (smještena ispod jezika);

Kada govorimo o hipertrofiji (povećanju) krajnika kod djeteta, govorimo o palatinskim ili ždrijelnim tonzilama. Palatine tonzile se također nazivaju žlijezde, a njihova upala se naziva tonzilitis. Ponekad je tonzilitis akutan i kroničan. Akutni tonzilitis krajnika naziva se angina. Povećana ždrijela ždrijela naziva se adenoidima.

Roditelji koji razumiju ovu terminologiju, bit će mnogo lakše razumjeti pedijatra.

Neki roditelji suočeni su s činjenicom da njihova djeca u dobi od 5 do 6 godina pate od nenamjernog pražnjenja crijeva. Kao rezultat toga, stalno prljave gaćice, neugodan miris, bolan osjećaj nespretnosti. Najvjerojatnije, beba pati

. Ova bolest najčešće ima psihološku pozadinu.

Kada je dijete bolesno, mnogi roditelji biraju konzervativne metode liječenja svog potomstva. Do danas oksolinska mast ima veliko povjerenje. Hoće li ovaj lijek imati pozitivan klinički učinak, reći će stručnjaku.

Hipertrofija krajnika kod djece ne zahtijeva uvijek liječenje. Ovaj fenomen može ukazivati ​​na to da se odvija proces rada imunološkog mehanizma - borba protiv stranog utjecaja. Liječenje počinje kada se opće stanje tijela pogorša.

Kada djetetovo tijelo počne štrajkati na otvorenom, vrijedi početi djelovati.

Upala i povećanje limfoidnog tkiva (tonzilitis) javljaju se u djece vrlo često. Dječji obrambeni mehanizmi još nisu u potpunosti regulirani, a krajnici vrlo često reagiraju na patogene (patogene) tvari. Grlo je upaljeno, crvenilo, uz curi nos i kašalj.

Slab organizam djeteta često napadaju virusi.

Postoje desetine infekcija koje mogu uzrokovati upalne procese, ali posebno dva mikroorganizma tonzila često utječu na krajnike - streptokoke i stafilokoke. Zatim izazivaju akutni tonzilitis (ili upalu grla). U 80% slučajeva, streptokok je krivac za upalu grla, au preostalih 20% upala uzrokuje ili stafilokoke ili oba mikroba zajedno.

Simptomi akutnog tonzilitisa poznati su svakoj majci:

  • visoka temperatura;
  • crveno grlo;
  • oštru upalu grla, što otežava gutanje;
  • pojavu plaka (ponekad pustula) na površini krajnika;
  • opći znakovi trovanja (glavobolje, slabost, zimica, nedostatak apetita);
  • otečene limfne čvorove.

Ako su simptomi angine ispravni, treba pozvati liječnika.

To je poraz krajnika ukazuje na ozbiljnost angine. Grlobolja je zarazna bolest i može se razboljeti tek nakon kontakta s drugim nositeljima infekcije. Anginu treba liječiti bez iznimke, a potreban je i liječnički poziv. Činjenica je da su takvi simptomi poput napada na krajnike karakteristični ne samo za anginu, već i za leukemiju, difteriju ili grimiznu groznicu. Samo specijalist može razlikovati početne faze ovih bolesti od uobičajene angine.

Poznati stručnjak za dječje bolesti dr. E. Komarovsky snažno savjetuje dragim roditeljima da se uzdrže od nekonvencionalnog liječenja i neovlaštene terapije uz pomoć neistraženih sredstava - čak i onih koji se oglašavaju u časopisima i na televiziji. Liječenje samo ispiranjem ne utječe na trajanje bolesti: jedina stvar koja pomaže folklornim lijekovima je olakšanje simptoma.

Što je jednostavniji i pristupačniji lijek, smatra pedijatar, to je učinkovitiji: najbolji stari, vremenski provjereni recepti - najbolje su ukrasi od kamilice, kadulje, otopine sode i soli. Ne biste trebali biti željni niti ispiranja - česte oscilacije tonzila usporavaju proces oporavka.

Glavni način liječenja angine su antibiotici. I ne neki skupi egzotični proizvodi s nepoznatim imenima, već najčešći penicilin i ampicilin. I ni u kojem slučaju ne smije se prekoračiti doza koju je odredio liječnik!

Antibiotici - najučinkovitiji lijek za anginu.

Liječenje ove bolesti, koja je započeta prije ili se ne provodi u potpunosti, može dovesti do različitih komplikacija. Jedna od tih komplikacija je samo kronični tonzilitis - patološko i trajno prošireno i upaljeno stanje tonzila.

To je upravo bolest u kojoj su krajnici izvor stalne infekcije. Kronični tonzilitis je uvelike povećao krajnike u simptomima, stalno crven i upaljen (kako bi se bolje shvatilo kako izgleda, korisno je pogledati slike i fotografije na ovu temu).

Svaka infekcija, hipotermija, stres ili uzroci poput prašine ili suhog zraka mogu uzrokovati znakove akutne upale u tim krajnicima. Simptomi će nalikovati upaljenom grlu, ali u medicinskom smislu neće biti "pravi" bol u grlu - zarazna bolest.

Svakodnevno mokro čišćenje pomoći će spriječiti upalu tonzila.

U tom slučaju, upala će biti uzrokovana umnožavanjem unutarnjih mikroba. Za liječenje ove bolesti trebale bi biti druge metode od tipične angine. Prioritet liječenja kroničnog tonzilitisa je jačanje imunološkog sustava i eliminiranje čimbenika koji utječu na pogoršanje.

Nakon liječenja antibioticima, potrebno je obnoviti crijeva djeteta. Bifidumbacterin, probiotik nove generacije, izvrsno radi s ovim zadatkom. Ovaj lijek blagotvorno djeluje na dječji LCD trakt.

Stavljanje bebe u san je pravi problem za neiskusnu majku, osobito je teško ako se beba rodi previše aktivna i nemirna. U ovom članku, iskusna mama podijeliti iskustva i dati savjete o tome kako staviti bebu u krevet.

Što učiniti ako vaše trogodišnje dijete baci gnjev i ne možete ga smiriti? Kliknite na ovaj link www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm s praktičnim savjetima.

Evo što mame kažu o povećanim tonzilama:

Svetlana, 25 godina:

“Prije dvije godine, sin (sada 4) je patio od rinofaringitisa. Tretman je bio dugotrajan i tvrdoglav, udahnuo se stalno. Od tada su tonzile postale labave, a jedna od njih se povećala tako da je sama doprla do jezika. Svakog proljeća i djetetove boli i upale grla. Sada naš pedijatar inzistira na uklanjanju krajnika. Je li moguće smanjiti ih na neki drugi način? I kako izbjeći česte prehlade? "

Natalia, majka trogodišnjeg Artyoma:

„Dijete ima hipertrofiju desnog krajnika drugog stupnja. Mi smo bolesni jednom mjesečno u svakom proljetno-zimskom razdoblju, idemo kroz tečaj homeopatije (pijemo kuglice) i bronho-munal za imunitet. Ali kašalj i upaljeno grlo se još uvijek pojavljuju. Mogu li se žlijezde oporaviti od liječenja ili će pomoći samo uklanjanje? "

- Moja je kći od djetinjstva imala krajnike, baš kao i ja. Nisu opušteni, ali kći je često bolesna - liječnici kažu da je to zbog njih - žlijezda. Trebam li ih izbrisati? "

Otorinolaringolog (ENT), specijalist za takve bolesti, mora nužno pratiti dijete s kronično povećanim i upaljenim tonzilama. Pogoršanje upalnih procesa u krajnicima treba što prije eliminirati, a ako se pojavljuju prečesto, liječnik može zaista pokrenuti pitanje regulacije limfoidnog tkiva pomoću štedljivih operativnih mjera.

Potrebno je prijaviti se s ORL s trajnim problemima s krajnicima.

Međutim, operacija (uklanjanje krajnika) je najekstremnija mjera u modernoj medicini. Što je dijete mlađe, lakše je kontrolirati volumen uvećanih krajnika. I to je potrebno kontrolirati i liječiti nužno - kronični tonzilitis pridonosi ne samo čestim prehladama i upalama, već također dovodi do brzog umora, kašnjenja u razvoju i smanjenja mentalnih sposobnosti.

Tijekom tog razdoblja, metode liječenja mogu biti:

  • magnetska terapija;
  • laserska terapija;
  • biljna medicina;
  • ultrazvučna terapija;
  • fizioterapiju;
  • udisanje s eteričnim uljima.

To može eliminirati ne samo upale, već i značajno smanjiti količinu limfnog tkiva - veličine žlijezda. Ako prošireni krajnici nisu podložni terapiji i koji su prošireni na veličinu koja otežava disanje i negativno utječe na sve druge sustave djetetova tijela, onda ne postoji drugi način nego operativni.

Različite preventivne mjere smanjuju rizik od ponovnog upale grla.

Uklanjanje krajnika u bilo kojem drugom slučaju može dovesti do još veće osjetljivosti djeteta na respiratorne bolesti i oslabljen imunitet. Međutim, ako i dalje imate uklonjene krajnike, ne biste trebali očajavati.

Stvrdnjavanje od rane dobi ojačat će imunitet djeteta.

Zapamtite da u tijelu malog djeteta još uvijek postoje 4 krajnika koji obavljaju zaštitne funkcije slične palatinskim žlijezdama. Najvažnije je pomoći djetetovom imunitetu. To je olakšano vitaminskom terapijom, prevencijom akutnih respiratornih virusnih infekcija osjetljivim otvrdnjavanjem tijela, spa terapijom.

Većina roditelja vjeruje da su povećani krajnici kod djeteta potpuno bezopasan simptom akutne respiratorne bolesti. Upaljeno grlo može biti jedna od manifestacija prehlade, ali često postaje izvor kronične infekcije i uzrok ozbiljnih patologija. Ako dijete često ima upaljene tonzile, nužno je posjetiti otorinolaringologa.

Glavni uzroci povećanih tonzila kod djeteta su akutne infekcije s neadekvatnom ili nepotpunom terapijom. Među najčešćim patogenima su:

  • streptokoke i stafilokoke;
  • pneumokoki;
  • hemophilus bacillus;
  • virus gripe;
  • herpesa;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • klamidija;
  • mikoplazma.

Nakon nestanka simptoma akutne bolesti, što je pogrešno shvaćeno za potpuni oporavak, bakterije, virusi i paraziti nisu u potpunosti eliminirani iz tijela, već nastavljaju živjeti u prazninama. Reprodukcija patogena uzrokuje tromu upalu, kao odgovor na rast limfnog tkiva.

Kao rezultat toga, tonzile postupno povećavaju veličinu, što dovodi do poteškoća u gutanju i disanju. U pozadini stalnog patološkog procesa, svaki izazovni faktor kao što je stres ili hipotermija može uzrokovati pogoršanje.

Međutim, ne samo infekcije uzrokuju hipertrofirane tonzile. Nedostatak vitamina C, bolesti krvi, uključujući rak i brojne druge bolesti također mogu doprinijeti rastu limfoidnog tkiva.

Tonzili su važni organi imunološkog sustava koji se nalaze na granici respiratornog i probavnog trakta. Oni igraju važnu ulogu u zaštitnim i adaptivnim reakcijama tijela, sudjelujući u formiranju staničnog i humoralnog imuniteta.

No, kod tonzilitisa, kada se veliki broj bakterija gnijezdi u prazninama (dubokim pukotinama krajnika) gnijezdi (prvenstveno beta-hemolitički streptokok tipa A), oni gube zaštitnu funkciju i čine infektivni fokus koji uzrokuje teške komplikacije, kao što je reumatizam, nefritis i poliartritis. Potrebna je konzultacija otorinolaringologa kako bi se postavila ispravna dijagnoza.

Struktura krajnika je slična limfnim čvorovima, pri čemu vanjska membrana nije kožna, već sluznica. Na njegovoj površini ima mnogo izdanaka koji formiraju udubljenja - praznine. Limfociti sazrijevaju u tkivima tijela - imunološke stanice odgovorne za proizvodnju antitijela na patološke mikroorganizme. Unutar amigdale susjedne limfne žile koje zdrave sluznice blokiraju na putu do limfnog čvora.

Borba limfocita s patogenima lokalizirana je na površini ili u debljini sluznog sloja krajnika. Kako bi se riješili mikroba i spriječilo njihovo unošenje, u epitelu se razvija upalna reakcija s aktivnom deskvamacijom stanica. Izvana se taj proces manifestira popuštanjem krajnika: njihova površina izgleda neujednačeno i tupo, au područjima intenzivne stanične smrti izloženi su zidovi limfnog čvora. Na toj pozadini bakterije uspijevaju prodrijeti u unutrašnjost i stvoriti gnjev kronične upale.

Kao što znate, jedan od izazovnih čimbenika za razvoj bolesti krajnika je hipotermija djetetova tijela ili izravno hlađenje samih krajnika hladnim zrakom, vodom ili sladoledom, što uzrokuje akutnu anginu, koja se u čestim slučajevima često pretvara u kronični tonzilitis. Važnu ulogu u razvoju potonjih imaju kariozni zubi, parodontna bolest, antritis i drugi kronični upalni procesi. Kod tonzilitisa, koji se javlja kod djece u dobi od 12-15%, pacijenti se žale na upalu grla, poteškoće pri gutanju, kašlju i glavobolje.

Vrlo često u djece u dobi od 5-13 godina, adenoidi se promatraju - patološka proliferacija tkiva ždrela tonzile. Vodeći uzrok razvoja adenoida opet se smatra nepovoljnim okolišnim čimbenicima koji uzrokuju upalu gornjih dišnih putova, što negativno utječe na stanje limfoidnog tkiva grla. Adenoidi uzrokuju zatvaranje jona, što dovodi do povrede nosnog disanja. To se najčešće manifestira kada dijete spava.

Bolesna djeca neumorno spavaju, često se budi, hrče, nakon spavanja - umorna. U djece s adenoidima, sluh se smanjuje, govor postaje nazalni, oni imaju tipičan izraz s poluotvorenim ustima. Ova djeca imaju česte glavobolje, umor, blijedu kožu. U razredu su djeca raspršena, nepažljiva, zaostaju u školi.

Ljestvica hipertrofije krajnika podijeljena je u stupnjeve, a postoje četiri:

  1. U početnom stadiju, hipertrofirano tkivo zatvara do 30% razmaka između neba i sredine ždrijela. Simptomatologija je još uvijek blaga, uglavnom noću, kada dijete hrče i diše kroz usta.
  2. U drugom stupnju, oko polovine otvarača je blokirano, a poteškoće s disanjem postaju vidljive tijekom dana.
  3. Treću fazu karakterizira disfunkcija dišnog sustava i problemi s gutanjem - prostor ždrijela znatno je ispunjen obraslim tkivom.
  4. U posljednjem stadiju, tonzile djeteta su toliko uvećane da je ždrijelo gotovo potpuno blokirano.

Kod trajne upale, prijelaz iz stadija u fazu odvija se vrlo brzo, a infekcija se može širiti kroz limfne i krvne žile u cijelom tijelu, a ne samo na obližnje, već i na udaljene organe. U djeteta koje aktivno raste povećani tonzili mogu dovesti do zaostajanja u fizičkom i mentalnom razvoju, uzrokovati poremećaje skeleta lica, kao što je overbite.

Hipertrofija krajnika nije samostalna bolest, već simptom povezan s glavnom dijagnozom. Ovisno o uzrocima rasta tkiva, kliničke manifestacije mogu varirati:

  1. Ako su tonzile povećane u djetetu i temperatura, nazalna kongestija, kašalj, grlobolja, opća slabost, govorimo o akutnoj respiratornoj bolesti.
  2. Čirevi, gnojni plak na površini krajnika na pozadini crvenog grla i povećani limfni čvorovi bez kataralnih manifestacija karakteristični su za krajnike.
  3. Gusti bijeli filmovi na žlijezdama i natečenost vrata pravi su znakovi difterije ždrijela.
  4. Povećanje jedne tonzile može ukazivati ​​na herpes simplex virus, sifilis ili tularemiju.
  5. Nekrotični proces na oba krajnika razlog je za sumnju na maligni tijek anemije.
  6. Uporni zastoj uha i kronični otitis media s čestim pogoršanjima mogu biti povezani s povećanjem tonzila u cjevčicama.
  7. Teško nosno disanje, zbog kojeg su djetetova usta stalno otvorena, glavni je simptom adenoida, zaraslih ždrela ždrijela. Ovo stanje karakteriziraju problemi sa spavanjem, hrkanjem i dnevnom bolešću koju uzrokuju, hirovima i brzim umorom. S dugotrajnom bolešću, dijete počinje s kašnjenjima u razvoju, problemima s pamćenjem i učenjem. U teškim slučajevima razvijaju se napadaji prema vrsti epilepsije, bronhijalni napadi, enureza.
  8. Poteškoće s gutanjem, refleksni neproduktivni kašalj i osjećaj stranog tijela u grlu ukazuju na hipertrofiju jezičnog krajnika.

Što se tiče općih simptoma inherentnih povećanim žlijezdama i adenoidima kod djece, to su najčešće:

  • nelagoda u grlu;
  • teško disanje u nosu u različitim stupnjevima:
  • nazalni glasovi;
  • vizualno velike, labave i blijede žlijezde iznad grkljana;
  • osebujan miris iz usta;
  • uvećani, meki limfni čvorovi na palpaciji;
  • nemiran san, hrkanje;
  • česte prehlade komplicirane otitisom, sinusitisom itd.

Ako se dijete redovito brine o takvim znakovima, mora se pokazati otorinolaringologu. Kada se otkriju kronični upalni procesi, mali pacijent se stavlja na ENT registraciju.

Da bi se normalizirala veličina krajnika, potrebno je ukloniti uzrok hipertrofije. U pravilu, kao rezultat liječenja osnovne bolesti dolazi do smanjenja limfnog tkiva. Međutim, prva stvar koju treba učiniti je ukloniti patogene iz praznih mjesta i zaustaviti upalni proces.

Ambulantno, dijete je antiseptički oprano štrcaljkom ili aparatom. Tako su praznine uklonjene iz nakupljanja mikroba, gnoja i desquamated epithelium. Tada tonzile su tretirani s otopinom Lugol, Protargol - za uništavanje patogena. Tečaj terapije traje 10 dana i održava se svaka 3 do 6 mjeseci. Kod adenoida je potrebno obnoviti prohodnost nosnih prolaza. U tu svrhu koriste se pranje slanim otopinama, fizioterapija (UV zagrijavanje), vježbe disanja.

Ako je potrebno, provodi se i antibakterijska terapija - lokalna sredstva i postupci. Neophodno je promatrati blagi režim djetetovog tijela u cjelini i izravno za samu nazofarinksu. Istodobno se poduzimaju mjere za jačanje lokalnog i općeg imuniteta. Ako konzervativne metode ne daju zadovoljavajući rezultat, može se donijeti odluka o kirurškom liječenju. Hipertrofirano tkivo krajnika, kao izvor trajne infekcije, mora se ukloniti.

Foto: prašak za suspenziju Amoksiklava

Liječenje uvećanih krajnika obavlja pedijatar, ako dijete ima akutnu akutnu respiratornu bolest, a ako postoje sumnje na adenoide, tonzilitis i druge probleme ENT profila, to je otorinolaringolog. Prije svega, beba je propisana:

  • odmor;
  • jelovnik toplih homogeniziranih jela (pureed, pire);
  • alkalno pijenje na ugodnoj temperaturi;
  • suha toplina na vratu (šal ili šal).

Ako su potrebni antibiotici, izbor određenog lijeka i doziranje prepušta se liječniku, uzimajući u obzir stanje i dob malog pacijenta. Najčešće se propisuju:

Pročitajte Više O Gripi