Akutni gnojni otitis media

Akutna gnojna upala srednjeg uha (otitis media purulenta acuta) - akutna je supuracijska upala sluznice bubne šupljine, u kojoj su sve podjele srednjeg uha na ovaj ili onaj način uključene u kataralne upale.

Ova bolest s nekim simptomima slična je običnoj prehladi. Tako je s otitisom, temperaturom i glavoboljom također karakteristično.

Osim toga, otitis se često javlja istovremeno s kataralnim bolestima. Ali postoje i drugi simptomi specifični za otitis koji ukazuju na razvoj upalnog procesa u uhu.

Hladnoća se može "ponovno proživjeti" bez pribjegavanja liječničkoj pomoći, ali ako postoje znakovi otitisa, potrebno je potražiti pomoć otorinolaringologa. Jer ako ne započnete pravovremeno liječenje gnojnog otitisa kod odraslih, ova bolest može dovesti do primjetnog smanjenja sluha, pa čak i uzrokovati razvoj meningitisa.

razlozi

Uzrok bolesti je kombinacija čimbenika kao što su smanjenje lokalne i opće otpornosti i infekcije u timpaničnoj šupljini. Gnojni otitis javlja se kao posljedica upale ušne školjke, zahvaćajući šupljinu srednjeg uha, sluznicu i bubnu opnu.

Uzroci prosječnog gnojnog upala srednjeg uha:

  • unošenje bakterija, virusa, gljivica u uho;
  • komplikacije bolesti nosa, sinusa, nazofarinksa;
  • teške modrice na ušima;
  • sepsa;
  • posljedice meningitisa, ospica, tuberkuloze;
  • hipotermija.

Najčešći put infekcije je tubogeni - kroz slušnu cijev. Rjeđe, infekcija ulazi u srednje uho kroz oštećenu bubnu opnu kada je ozlijeđena ili kroz mastoidnu ranu. U ovom slučaju, govori o traumatskom upalu srednjeg uha.

Simptomi gnojnog otitisa

Postoji nekoliko znakova koji pomažu odrediti da imate samo akutni gnojni otitis, a ne drugu bolest sluha. No, glavni simptomi u raznim bolestima u području otorinolaringologije obično se podudaraju.

Tradicionalni simptomi otitis media:

  • bol u uhu;
  • bol u uhu;
  • visoka temperatura;
  • zimice;
  • zvukovi u uhu;
  • Smanjenje sluha.

Ovi simptomi su karakteristični za početni stadij bolesti, kada upala postaje uzrok velikih gnojnih oboljenja. Obično ovaj postupak traje 2-3 dana. Zatim, akutni gnojni otitis srednjeg uha ulazi u fazu perforiranog oštećenja bubne opne, zbog čega gnoj izlazi iz ušne šupljine kroz otvor u membrani, a pacijent se oslobađa, bol se smanjuje.

Treća faza je konačna, tijelo se bori protiv infekcije, upala se postupno smanjuje, gnoj prestaje otpuštati, bubnjić vraća integritet.

Znakovi otitisa kod djeteta

Svaku fazu bolesti karakteriziraju određeni simptomi.

Simptomi gnojnog otitisa u djeteta 1. faze:

  • bol u uhu;
  • visoka temperatura;
  • gubitak sluha.

Simptomatologija 2. stupnja:

  • temperatura se smanjuje;
  • bol nestaje;
  • gubitak sluha se nastavlja;
  • gnojni iscjedak počinje od uha.

Simptomi treće faze:

  • temperatura se smanjuje;
  • bol nestaje;
  • sluh je obnovljen;
  • zaustavljanja pražnjenja;
  • perforacija bubne opne je oštećena.

Ova bolest zahtijeva ranu dijagnozu i propisivanje antibiotske terapije.

Kronični gnojni otitis

Riječ je o upali srednjeg uha koja je karakterizirana recidivirajućim tijekom gnoja iz šupljine uha, upornom perforacijom bubne opne i progresivnim gubitkom sluha (gubitak sluha može doseći 10-50%).

Ova otitis očituje se slijedećom kliničkom slikom:

  1. Uporni gnojni iscjedak iz uha s gnojnim mirisom;
  2. Buka u zahvaćenom uhu;
  3. Oštećenje sluha.

Razvija se s neblagovremenim ili neadekvatnim liječenjem akutne upale srednjeg uha. To može biti komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa itd., Ili posljedica traumatske rupture bubne opne. Kronični otitis pati od 0,8-1% populacije. U više od 50% slučajeva bolest počinje razvijati u djetinjstvu.

Kronični gnojni otitis media bez kostiju i komplikacija mogu se liječiti medicinskim metodama pod ambulantnim nadzorom otorinolaringologa.

komplikacije

Nedostatak odgovarajućeg tretmana dovodi do nepopravljive štete za zdravlje. Posljedice otitisa kod odraslih su rezultat strukturne tranzicije daljnje upale u temporalnu kost ili unutar lubanje.

Komplikacije mogu uključivati:

  • povreda integriteta bubne opne;
  • mastoiditis - upala stanica u kosti;
  • paraliza facijalnog živca.
  • meningitis - upala sluznice mozga;
  • encefalitis - upala mozga;
  • hidrocefalus - nakupljanje tekućine u moždanoj kori.

Da biste izbjegli ove neugodne bolesti, morate znati kako liječiti gnojni otitis kod odraslih.

Liječenje akutne gnojne upale srednjeg uha

U odraslih, liječenje gnojnog otitis medija uključuje imenovanje takvih postupaka i lijekova:

  • antibiotike;
  • lijekovi protiv bolova, antipiretici;
  • vazokonstriktorske kapi za uho;
  • paketi topline (prije pojave gnoja);
  • fizioterapija (UHF, elektroforeza);
  • protivogistaminnye lijekovi;
  • kirurško čišćenje ušnog kanala iz gnoja.

Treba napomenuti da nakon pojave gnojnih ispuštanja ni u kojem slučaju ne bi trebalo provoditi postupke zagrijavanja. U kroničnom tijeku bolesti može biti potrebno probušiti ili secirati bubnjić.

Kako liječiti gnojni otitis kod odraslih

Dijagnoza obično nije teška. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i rezultata otoskopije (vizualni pregled uha posebnim alatom). Ako se sumnja na destruktivni proces, u koštanom tkivu se izvodi radiografija temporalne kosti.

U odraslih, gnojni otitis medija zahtijeva ambulantno liječenje, vrijeme spavanja se preporučuje na visokim temperaturama u kombinaciji s vrućicom. Hospitalizacija je potrebna ako se sumnja na mastoid.

Za smanjenje boli u početnim stadijima bolesti koristi se:

  • paracetamol (4 puta dnevno, jedna tableta);
  • kapi za uši otipaks (dva puta dnevno, 4 kapi);
  • Tsitovich obrisak (gazni bris, namotan otopinom borne kiseline i glicerina tri sata se stavlja u ušni kanal).

Da bi se uklonilo oticanje tkiva slušne cijevi dodijeljeno je:

Antibiotici koji se koriste za gnojni otitis media:

Ako se nakon nekoliko dana liječenja ne dogodi poboljšanje ili se pojave povećavaju, provodi se kirurško liječenje, to se hitno pokazuje kada se pojave znakovi iritacije unutarnjeg uha ili meninge. Nakon paracentezije ili neovisne perforacije potrebno je osigurati odljev guta iz srednjeg uha: suho ušnim kanalom sterilnim tamponima od gaze 2-3 puta dnevno ili oprati uho toplom otopinom borne kiseline.

Gnojni otitis: uzroci, simptomi, liječenje

Upala srednjeg uha popraćena je razvojem akutnog otitisa, a pod nepovoljnim uvjetima proces postaje kroničan. Akutna gnojna upala srednjeg uha često se primjećuje u djece. Pravilno liječenje ove bolesti je potrebno kako se ne bi pojavili znakovi kronične upale. Gnojni otitis media popraćen je otpuštanjem gnoja, povećanjem gluhoće i formiranjem rupe (perforacije) u bubnjiću.

Uzroci bolesti

U djetinjstvu je otitis media patio gotovo svake sekunde. Danas prevalencija među školarcima iznosi 1%, a među mladima se povećava na 4%. U 6 od 10 djece s trajnom gluhoćom, komplikacije ušne upale postale su uzrok ovog stanja.

Bilateralni gnojni otitis obično se javlja nakon bolesti dišnog sustava ili bilo kakve infekcije u djetinjstvu. Bolest može biti jednostrana. Bolest nastaje kada na pozadini oslabljenog lokalnog imuniteta sluznice ulaze bakterijski mikroorganizmi kroz otvor koji povezuje nazofarinks i srednje uho. Tamo se množe i uzrokuju simptome gnojnog otitisa.

Bakterije koje uzrokuju gnojni otitis media:

  • hemolitički streptokok;
  • Proteus;
  • aureus;
  • plava bacila gnoja;
  • mikoplazma;
  • klamidija;
  • anaerobne infekcije.

Akutna gnojna upala srednjeg uha pretvara se u kroničnu pod utjecajem općih i lokalnih štetnih čimbenika.

Uobičajeni uzroci kroničenja procesa:

  • ulazak u šupljinu srednjeg uha vrlo aktivnih mikroba;
  • post, gubitak, nedostatak vitamina;
  • genetska predispozicija za patologiju gornjih dišnih putova;
  • kronične alergijske bolesti (polinoza, astma);
  • bolesti dišnog i probavnog organa (bronhitis, peptički ulkus i dr.) koje služe kao izvor trajne infekcije;
  • nepravilno liječenje gnojnog otitisa kod odraslih i djece;
  • česte akutne upale u srednjem uhu.

Lokalni čimbenici povoljni za prijelaz iz akutne u kroničnu uključuju:

  • kršenje strukture i prohodnosti slušne cijevi;
  • adenoids;
  • kronični rinitis i sinusitis;
  • polipi u nosu;
  • povećanje disfunkcije donje nazalne šupljine slušne cijevi;
  • anatomske značajke kod djece, koje uzrokuju brzo oticanje i stagnaciju sadržaja u srednjem uhu tijekom upale;
  • niska zračnost mastoidnog procesa.

Klinički znakovi

Akutna upala srednjeg uha popraćena je sljedećim znakovima gnojnog otitisa:

  • groznica;
  • akutna bol u uhu;
  • slabost, glavobolja, mučnina;
  • istjecanje gnojnog uha;
  • kada se promatra - crvenilo bubne opne.

Ako gnojni otitis kod odraslih ili djece postane kroničan, može se pojaviti u dva glavna oblika:

  • mezotimpana (upaljena samo sluznica);
  • epitipanit (uključeno koštano tkivo).

Postoje dvije varijante bolesti. U prvom slučaju, u bubnjiću postoji rupa bez izlučevina, što je praćeno smanjenjem sluha. Pogoršanje uzrokuje ulazak vode u uho i popraćen je gore navedenim znakovima akutne upale srednjeg uha. Moguće su neurološke komplikacije otitisa. Oni mogu biti popraćeni nestabilnošću pri hodanju i vrtoglavici.

Druga mogućnost popraćena je stalnim otpuštanjem gnoja ili bistre tekućine iz uha. Kod egzacerbacija, temperatura raste i izlučivanje se pojačava. Stalno oslobađanje gnojnog sadržaja iritira kožu i uzrokuje vanjski (tj. Upala ušne školjke) gnojni otitis. Ona se manifestira svrbežom i bolovima kože.

Kada epitimpanity često komplikacija - kolesteatoma.

Što je kolesteatom

U slučaju gnojnog epitimanitisa u djece, češće kod dječaka, pojavljuje se osebujna formacija u obliku tumora - kolesteatoma. To nije jasno kao rezultat procesa koji se odvijaju. Neki znanstvenici vjeruju da se kolesteatom javlja kada se epitelne stanice srednjeg uha promijene pod utjecajem nasljednih poremećaja. Drugi smatraju da se ova formacija javlja kao posljedica prodora epitelnog sloja vanjskog slušnog kanala u bubnu šupljinu s defektima bubne opne.

Kolesteatom se impregnira mrtvim epitelnim stanicama, produktima razgradnje mikroba, masnim tvarima i kolesterolom. Njegova ljuska raste i uništava temporalnu kost (prije nego što se takva bolest naziva karotidom). Kod mezotimpanitisa ova se formacija javlja samo u 3% bolesnika.

Dijagnosticiran s uništenjem temporalne kosti prosvjetljenja, očito na radiografiji. Značajke kolestatoma u djece:

  • gotovo nema simptoma;
  • kratko vrijeme formiranja;
  • rast u prvih 5 godina života;
  • sklonost povratnom tijeku.

dijagnostika

Pacijenta se pita o tijeku bolesti, učestalosti egzacerbacija, simptomima i prethodnom liječenju. Koriste se dodatne dijagnostičke metode.

Otoskopija

Posljedice gnojnog upala srednjeg uha - stvaranje rupe u bubnjiću i konstantno smanjenje sluha. Rupa tijekom pregleda može imati različite oblike i rubove. Ako je rub glatka, ta se perforacija naziva središnja i prati lakši oblik - mezotimpanit. Ako nema ruba, a membrana je potpuno odsutna, takav je uzorak karakterističan za epitimpanitis.

Kod mezotimpanitisa vidljiv je bogat mukozni iscjedak bez mirisa. Ako osteomyelitic proces počinje s razgradnjom kosti, sadržaj srednjeg uha postaje deblji, postaje gnojni (ichorous).

Ako se, u slučaju mezotimpanitisa koji zahvaća usta slušne cijevi, rupa u membrani nalazi niska, to uzrokuje izlučivanje sluznice iz uha.

Uz epitimpanity, koštano tkivo je uništeno, a na njegovo mjesto formiraju se granulacije (klijanje). Često su tijekom otoskopije vidljivi kroz rupu u bubnoj opni. U tom slučaju u krvi se pojavljuje krv. Široke granulacije kroz defekt membrane prodiru u vanjsko uho u obliku polipa. Kod mezotimpanitisa u rijetkim se slučajevima stvara polip uha.

Studija sluha

Uzrok gubitka sluha kod epi- i mezotimpanitisa mogu biti različiti patološki procesi. Obično su povezani s defektom bubne opne i rastom između kostiju srednjeg uha. Kada epitimpanity često upaljene i unutarnje uho, što također dovodi do gluhoće.

Nasuprot tome, proliferacija polipa ili tkiva kolestatoma s epitimpanitisom može poboljšati sluh, jer gusti medij bolje zvuči.

radiografija

X-zrake u različitim projekcijama dopuštaju u nekim slučajevima da identificiraju kolesteatom. Međutim, ova metoda nije presudna u dijagnostici otitis media.

Diferencijalna dijagnostika

Da bi se ispravno liječila bolest, potrebno ju je razlikovati od sličnih procesa:

  • bolešću;
  • tumor na srednjem uhu.

Kada histiocitoza, uz simptome ORL organa, dolazi do povećanja jetre i slezene, oštećenja kostiju, kože i limfnih čvorova, rasta granuloma, "protruzije" očne jabučice (egzoftalmos).

Sarkom srednjeg uha je rijedak tumor koji se razvija kod djece i brzo metastazira. Dijagnosticira se pomoću biopsije malignog tkiva.

liječenje

Trajanje liječenja upale srednjeg uha ovisi o stadiju bolesti, stanju sluha, bubnjiću i drugim značajkama. Za svakog pacijenta izrađuje se individualni plan liječenja. Terapija većine oblika upale srednjeg uha je medikamentna, a samo u slučaju kroničnog epitimanitisa s destrukcijom kostiju propisana je operacija.

Akutni gnojni otitis

Pokazuje odmor i odmor. Propisani su antibiotici i antipiretici. Prikazan je tretman Solluxom ("plava lampa") ili UHF-om, kao i helij-neonskim laserom. Vazokonstriktivne kapi u nosu propisane su kako bi se olakšalo istjecanje sadržaja kroz slušnu cijev u nazofarinks.

Primijenite tople kapi protiv bolova s ​​otitisom:

  • 96% medicinskog alkohola;
  • 5% otopina fenola u glicerinu (s pojavom gnoja se ukidaju);
  • Otipaks (s cijelom bubnom opnom);
  • Otofa (kapi s antibiotikom) i drugi.

Svako liječenje otitisa treba propisati samo ORL liječnik! Mnogi lijekovi su kontraindicirani kod perforacije bubne opne i mogu dovesti do komplikacija i gluhoće.

Ako unatoč liječenju ostane gnoj u srednjem uhu, probuši se membrana i sadržaj se ukloni. Tada se rupa postupno liječi.

Pogoršanje kroničnog otitisa

Svaki tretman bit će učinkovit tek nakon uklanjanja gnoja. Da biste to učinili, temeljito očistite ušni kanal s vatom, navijenom na tanku sondu. Otopine borne kiseline, albucida, furatsilina, dioksidina i drugih antiseptika se usađuju u uho. Imenovana sustavna antibiotska terapija.

Kod trajnog liječenja moguće je zaustaviti iscjedak iz uha, čak iu kroničnom tijeku bolesti, u 85% bolesnika.

Kronični otitis u remisiji

Ako se bolesnik okrene bez pogoršanja i nema gnojnicu iz uha, koristi se:

  • uklanjanje adenoida, liječenje tonzilitisa, karijesa, sinusitisa;
  • kaljenje;
  • kada kupanje treba pokriti uši pamukom umočenim u vazelin.

Da bi se zatvorila perforacija membrane, rubovi se karotiziraju, laserski obrađuje ili se izvodi plastična kirurgija (restauracija).

Uz epitimpanity, kada je kost pod utjecajem gnojan proces, liječenje je mnogo teže. Ako sluh još nije izgubljen, primjenjuju se vrlo složene mikrokirurške intervencije, uklanjajući gnojni fokus i čuvajući slušnu funkciju.

Uz potpuni gubitak sluha kao posljedicu kroničnog otitisa, sve zahvaćeno tkivo se uklanja i sluh se vraća timpanoplastikom. Ako se takva operacija ne provodi, pacijentu se nadalje nudi uporaba slušne proteze.

Akutni gnojni otitis

Suppurativni otitis media traje oko 30% svih vrsta ENT bolesti. To je česta bolest, osobito među djecom. Prema statistikama, 80% beba od rođenja do 3 godine barem jednom pate od ove bolesti.

Što je gnojni otitis media?

Otitis gnojan odnosi se na upalne bolesti uha. Bolest se može pojaviti u bilo kojem od odjela ovog tijela: vanjskom, srednjem ili unutarnjem.

Najčešći otitis media je srednje uho, koje se sastoji od:

  • bubnjić;
  • šupljina bubnja;
  • slušne kosti;
  • slušna (ili Eustahijeva) cijev koja spaja srednje uho s nosnom šupljinom i služi kao sustav odvodnje. To je za nju, u većini slučajeva, infekcija dolazi ovdje.

Zatim, srednje uho ulazi u unutarnje, gdje se nalazi puž, prenosi zvučne vibracije u mozak kroz slušni živac.

Djeca češće pate od ove bolesti, jer se struktura uha u djetinjstvu razlikuje od strukture u odraslih. Slušna je cijev kraća i šira, au šupljini srednjeg uha kod novorođenčadi nalazi se tekućina u kojoj brže rastu zarobljene bakterije.

Infekcija u uhu uzrokuje upalni proces koji uzrokuje oticanje sluznice i bubne opne, erozije i čireve na njegovim zidovima, širenje krvnih žila, smanjenje propusnosti, eksudat postupno se nakuplja i nakuplja. Kako bolest napreduje, upalni proces pokriva sve dijelove srednjeg uha, a otitis media postaje akutan. Može se proširiti i na susjedna tkiva, u unutarnje uho i u šupljinu lubanje, što dovodi do meningitisa. Kod oba uha dolazi do unilateralnog i bilateralnog gnojnog otitisa.

Ako se bolest ne liječi, ona može postati kronična. U bolesnika s kroničnim gnojnim otitisom razdoblja remisije izmjenjuju se s pogoršanjem bolesti. Liječenje mu je duže i teže. Podijeljena je na mezotimpanitis (kada je zahvaćena samo sluznica) i epitimpanitis (upala pokriva kosti). Prvi pogled je relativno miran, može se izliječiti konzervativnim metodama. S epitimpanitom mnogo teže, jer postoji visok rizik od njegovog širenja na tkivo mozga.

Uzroci Otitisa

Što uzrokuje akutni gnojni otitis?

  1. Infekcija iz nazofarinksa i gornjih dišnih putova (streptokoka, koka, pneumokoka, stafilokoka) kroz slušni kanal u bubnu opnu. To se događa tijekom jakog kašlja, kihanja ili puhanja nosa. Uz oštar pritisak na barijeru slušne cijevi, kao rezultat toga se lomi i infekcija sluzi ulazi u srednje uho.
  2. Drugi načini infekcije su hematogeni, to jest, s protokom krvi, i kroz oštećenu bubnu opnu (na primjer, zbog različitih ozljeda).
  3. Akutna gnojna upala srednjeg uha može biti komplikacija virusnih bolesti (npr. Gripa ili grimizna groznica).
  4. Ulazak vode u uši i naknadna hipotermija.
  5. Alergijske reakcije.
  6. Smanjeni imunitet. Slaba obrana tijela još je jedan čimbenik koji može uzrokovati gnojni otitis media.

Među bolestima koje predisponiraju pojavu gnojnog otitisa su: sinusitis, rinitis, adenoidi. Kronični procesi u nazofarinksu ometaju odvodni sustav slušnih kanala, tako da mikrobi lako mogu ući u uho.

Otitus gnojan: simptomi

Simptomi gnojnog otitisa kod odraslih:

  • Oštra bol u uhu. Bol - to je posljedica iritacije živčanih završetaka, koja nastaje zbog oticanja tkiva i izlučivanja gnoja. Pojavljujući se duboko u uhu, bol odaje sljepoočnice, stražnji dio glave ili zube. Kada se akumulira eksudat, bubna opna se izbočuje i na kraju se slomi, dolazi do perforacije. Nakon oslobađanja gnoja, bol se smanjuje;
  • Groznica, koja je posljedica upale i toksina i mikroba u krvi. Tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C;
  • Iscjedak iz uha. U početku su serozno-krvavi, zatim - gnojni.
  • Smanjenje sluha (kao rezultat nakupljanja eksudata), zujanje u ušima, osjećaj zagušenja. Ovi simptomi mogu biti uznemireni neko vrijeme nakon oporavka, a zatim odlaze sami. Ako je unutarnje uho bilo uključeno u upalni proces, onda postoji značajan gubitak sluha.

Ponekad se bolest odvija lako i brzo, a ako je obrana tijela u stanju boriti se s infekcijom ili time, liječenje započeto na vrijeme pomaže im. Kada se reaktivnost tijela smanji, upala može postati velika. Teške bolove u ušima, visoka temperatura i velika količina iscjetka - takvi se simptomi promatraju kada se na pozadini ARVI javi gnojni otitis.

Faze gnojnog otitisa

Tijekom srednjeg gnojnog otitisa razlikuju se 3 faze:

  1. Perforirano (trajanje od nekoliko sati do nekoliko dana). Nakon infekcije u srednjem uhu započinje upalni proces koji uzrokuje bolove u uhu i groznicu. Eksudat se nakuplja u bubnjarskoj šupljini i počinje pritiskati membranu. Bol je oštra, nepodnošljiva. U ovoj fazi postoje problemi sa sluhom.
  2. Perforirani stadij (5-7 dana). Eardrum eruptira i započinje stadij natapanja. Odmah se pojavljuju u izobilju, sluzav iscjedak s dodatkom krvi. Zatim postaju manje, debeli su. Upala postupno prolazi, stanje osobe se poboljšava, bol i vrućica se smanjuju.
  3. Reparativna faza. Ovo je završna faza, tijekom koje se zaustavlja upala i gnojnica, zupčanje se odgađa. Ako je jaz bio malen, ožiljci se brzo pojavljuju.

Ako se ne dogodi potpuni oporavak i bubnjić ne zacjeljuje, razvija se kronični gnojni otitis. Karakterizira ga povremena pojava boli i gnojnog iscjedka iz uha, kao i postupno smanjivanje sluha i prisutnost upornog defekta bubne opne.

Posljedice gnojnog otitisa

Bolest u pravilu traje 2-3 tjedna, iako se u različitim slučajevima odvija različito. Primjerice, prva faza ima dugu prirodu, njeni znakovi su blagi. Ako se perforacija ne dogodi dulje vrijeme i gnoj ne izlazi iz uha, razvija se proces lijepljenja (nakupljanje viskoznog gnoja). Rezultat su adhezije i ožiljci koji ometaju funkciju slušnih koštica i narušavaju prohodnost slušne cijevi. To može dovesti do gubitka sluha, pa čak i do gluhoće.

Također je moguće i akutni tijek bolesti, uz brzo širenje upalnog procesa u lubanju (ekstraduralni apsces). Takve komplikacije gnojnog otitisa mogu čak dovesti do smrti pacijenta, pa je važno brzo kirurško liječenje.

Dugo razdoblje perforativnog stadija treba upozoriti, kada iscjedak i temperatura ne nestanu nakon 2-3 tjedna. To može ukazivati ​​na upalu i nakupljanje gnoja u mastoidnom procesu. Ta se bolest naziva mastoiditis. Opasno je u tome što može uzrokovati gubitak sluha, meningitis, paralizu facijalnog živca, apsces mozga.

Razvoj mastoiditisa također može ukazivati ​​na nastavak bolesti nakon poboljšanja stanja pacijenta. Bol i vrućica se vraćaju. Razlog za to - stagnacija eksudata.

Jedna od neugodnih posljedica gnojnog otitisa srednjeg uha kod odraslih je kolesteatom, karakteriziran nakupljanjem mrtvih epitelnih stanica u sredini, pa čak i unutarnjeg uha. Takva se formacija kirurški uklanja, ali oštećenje sluha i dalje ostaje.

Komplikacije se mogu razviti uslijed oslabljene imunološke obrane tijela, visokog stupnja morbiditeta mikroorganizama koji su dospjeli u uho, kao i zbog nepravodobne ili nepravilno provedene terapije.

dijagnostika

Ako se pojavi sumnja na gnojni otitis, potrebno je kontaktirati otorinolaringologa ili LOR, koji će pregledati pacijentovo uho. Otoskopija se provodi u jakom svjetlu, poseban otoskop. Na gnojni otitis ukazuju na hiperemiju i protruziju bubne opne. Nakon perforacije dolazi do pulsiranja i oslobađanja gnoja kroz perforaciju u membrani.

Osim toga, morate proći kompletnu krvnu sliku. Ako se pokazatelji leukocita i ESR-a ne uvelike povećavaju, onda se bolest nastavlja mirno. Kada test krvi pokazuje izraženu leukocitozu, nestanak eozinofila ili nagli porast ESR - to može ukazivati ​​na širenje upale i infekcije.

Drugi mogući test je bakterijsko zasijavanje, tijekom kojeg se uzima razmaz za određivanje vrste bakterija. Te su informacije potrebne kako bi se pronašao pravi lijek. U blagom obliku (ili tijekom predperforativnog stadija) bolest nije potrebna jer će rezultati biti spremni za 5-7 dana, a za to vrijeme otitis će nestati. No, ako su simptomi izraženi ili ne prolaze dugo vremena, onda je ova analiza nužna.

Prema svjedočenju za ispitivanje sluha provodi audiometrija. Ako sumnjate na meningitis, mastoiditis i druge komplikacije, prepišite takve studije kao CT i MRI. Tomografija će pomoći identificirati upalu u kostima lubanje, meninge, prisutnost formacija s kolesteatomom i nakupljanje tekućine u teško dostupnim mjestima.

Gnojni otitis media: liječenje u odraslih

Prema rezultatima pregleda i analize, ORL propisuje liječenje, koje ima za cilj ublažavanje simptoma, ublažavanje upale i vraćanje normalnog sluha.

Da biste to učinili, upotrijebite niz aktivnosti:

  • ispuhivanje slušne cijevi radi vraćanja drenaže i ventilacije. Proizvodi se specijalnim ušnim kateterom u koji se ubrizgava otopina deksametazona, amoksicilina i nekoliko kapi 0,1% -tne adrenalinske otopine. Ovaj postupak je vrlo djelotvoran, omogućuje značajno ubrzavanje procesa liječenja i obnove sluha;
  • fizioterapeutski postupci (zagrijavanje, ultraljubičasto zračenje, mikrovalni). Oni traju 1-2 tjedna. Fizikalni postupci blagotvorno djeluju na biološke procese u bolnom mjestu, aktiviraju zaštitne reakcije u tijelu i ubrzavaju proces zacjeljivanja;
  • sprej ili kapi za nos. Takva sredstva sužavaju krvne žile, zaustavljaju izlučivanje sluzi, čiste Eustahijevu cijev i poboljšavaju disanje. Možete koristiti Naphthyzinum ili Sanorin, koji su zakopani 3 puta dnevno tijekom 3-5 dana. Očistite svoj nos prije ukapavanja. Istisnite obje nosnice;
  • redovito samostalno čišćenje ušnog kanala tako da se gnoj u uhu ne akumulira (to treba učiniti pažljivo);
  • antipiretici. Lijek poput paracetamola je potreban u slučaju trajne visoke temperature koja muči pacijente u prvoj fazi;
  • analgetici za ublažavanje boli. Postoje kapi za uši s gnojnim otitisom, s anestetičkim učinkom, koje djeluju namjerno. Na primjer, Otisol, koji sadrži benzokain, antipirin i fenilefrin hidroklorid, ima antiseptički, anti-edemski, protuupalni i analgetski učinak. Postoje i druge kapi na bazi lidokaina (Otipaks). Propisuju se u predperforativnoj fazi, nakon pojave perforacije ne mogu se koristiti. Također možete staviti lijekove protiv bolova u uši. Za to je prikladna 1: 1 otopina borne kiseline i glicerina. Tampon namočen u otopinu umetne se ispred bubne opne i pokrije vatom. Držite ga na 4 sata;
  • antifungalna sredstva ako je uzročnik gljivica;
  • oprati uši u bolnici fiziološkom otopinom ili vodom. Za uklanjanje edema koriste se lijekovi protiv edema, na primjer, deksametazon;
  • antibiotike za infekciju i upalu.

Kod liječenja kroničnog otitisa, princip ostaje isti. Primarni zadatak je očistiti gnoj od uha i smanjiti upalu. To pomaže poboljšanom tijeku puhanja i pranja. Za potonje koristite Epinephrine ili Ephedrine rješenje (za ublažavanje edema), kao i Formalin, Srebrni nitrat, alkohol, Gordejevu tekućinu (imaju antiseptik, adstrigentno djelovanje, pomažu u sagorjevanju granulacija, koje se formiraju kod kroničnog gnojnog upala). Stalna uporaba antiseptika pomoći će uništiti štetne mikroorganizme. Osim gore navedenih preparata, borna kiselina se široko koristi, ali je bolje ne koristiti vodikov peroksid. Osim antiseptika, potrebno je koristiti antibakterijske lijekove, odnosno antibiotike.

Razmotrimo detaljnije koji se antibiotici propisuju za gnojni otitis. Uz blagi stupanj bolesti, lijekovi u obliku tableta penicilina, uglavnom s amoksicilinom (aktivnim protiv koka), prikladni su za preperformativni stadij. Sadrži ga amoksicilin, Flemoxine. Prihvatite unutar tečaja 7-10 dana, 3 puta dnevno svakih 6 sati. Poboljšanja bi trebala biti vidljiva nakon 1-2 dana uzimanja tableta.

Ako propisani antibiotik ne pomogne nakon 3 dana, tada se zamjenjuje s drugim, snažnijim, primjerice Augmentinom ili Amoksilom, u kojem je prisutan amoksicilin s klavulanskom kiselinom. Djeluju na veliki broj različitih mikroorganizama.

Kada penicilin ne izazove pravilan rezultat (s teškim oblikom bolesti) ili je alergičan na penicilin u ljudi, antibiotici iz skupine cefalosporina mogu biti propisani, na primjer Ceftriakson, Cefuroksim ili Cefazolin, koji ima širok spektar djelovanja. Obično se daju intramuskularno.

Tu su i kapi za uho za gnojni otitis s antibiotikom koji ima antimikrobni učinak. Oni nemaju onoliko nuspojava kao što djeluju lokalno. Također, nije ih teško koristiti samostalno, za razliku od intravenskih ili intramuskularnih injekcija.

Takve su kapi popularne kao:

  • Ciprofarm (aktivni sastojak - ciprofloksacin);
  • Normaks. (aktivni sastojak - norfloksacin);
  • Otofa (sadrži natrij rifampicin).

Postoje kombinirane kapi za uši. Oni su snažniji i često se koriste u liječenju kroničnog gnojnog otitisa.

To uključuje:

  • Kandibiotici koji sadrže klotrimazol (antifungalni), lidokain (lijekovi protiv bolova) kloramfenikol (antibakterijski), beklometazon dipropeonat (protuupalni i antialergijski).
  • Fugentin (sadrži kombinaciju antibiotika: fusidna kiselina i gentamicin).
  • Anauran. Također sadrži lidokain, a kao antibiotik - polimiksin sulfat i neomicin sulfat.
  • Sofradeks. Sadrži dvije vrste antibiotika - framicetin sulfat i gramicidin, kao i glukokortikoid - deksametazon.
    Kapi za uši nisu učinkovite u pre-perforiranom stadiju akutnog otitisa.

Budući da antibiotici imaju niz nuspojava, ne preporučuju se za blage bolesti. Takvo liječenje preporučljivo je u fazi izlučivanja gnoja, s jakim bolnim sindromom i groznicom.

Kronični oblik gnojnog otitisa teško je izliječiti konzervativnim metodama, tako da morate pribjeći operaciji. Ponekad samo na taj način možete ukloniti nakupljene granulacije i adhezije, te obnoviti sluh.

Kako oprati uho gnojnim otitisom kod kuće? Možete koristiti malu količinu vodikovog peroksida ili toplu vodu. U štrcaljku ili krušci potrebno je sakupiti 1 ml tekućine i izliti u srednje uho. Zatim zatvorite uho vatom i ostavite 3 minute. Ovaj postupak se ponavlja nekoliko puta.

Kako kapati uši?

Prije ukapavanja kapi se moraju zagrijati u ruci, zatim nagnuti u stranu i ukapati onoliko kapi kao što je opisano u uputama.
Usput, u liječenju gnojnog otitisa potrebno je liječiti i druge bolesti, ako ih ima. Bez toga, oporavak neće raditi. Da biste podigli imunitet, možete popiti i tijek vitamina.

Kod jakih bolova, teških iscjedaka i značajnog smanjenja sluha, pacijent se šalje u bolnicu. Trebate ići u bolnicu ako se stanje ne popravi nakon nekoliko dana liječenja. Vrtoglavica, povraćanje, jaka glavobolja - upućuju na upalu mozga. Ovo stanje zahtijeva operaciju kada se osoba izvuče iz bubne opne. To pridonosi oslobađanju gnoja i oslobađa pacijenta.

Zapamtite da kada otitis, pacijentu treba posteljina. Potrebno je nježno puhati nos, čistiti jednu nosnicu odjednom.

Prevencija oitisa

Za prevenciju gnojnog otitisa potrebno je:

  • ojačati imunološki sustav (vitamini, specijalni imunomodulatori, otvrdnjavanje, itd.);
  • vrijeme za liječenje virusnih bolesti, korištenje sredstava za prevenciju gripe i prehlade;
  • izbjegavajte traumatiziranje bubnjića (nemojte odabrati druge predmete u ušima);
  • izbjegavajte ulazak vode u uši, obrišite vodu nakon kupanja;
  • Tu je i cjepivo protiv otitisa, meningitisa i upale pluća.

Da bi se izbjegle komplikacije, potrebno je prije kraja piti cijeli tijek antibiotika, čak i ako je olakšanje već došlo. Kako bi se uklonili problemi sa sluhom koji se mogu pojaviti nakon gnojnog upala srednjeg uha, provodi se niz postupaka za poboljšanje sluha.

Moguće komplikacije otitis media i kako ih izbjeći

Bolest traje najmanje 4 tjedna. Ali nakon samo nekoliko dana, uz pomoć lijekova, bol u uhu može oslabiti ili potpuno nestati, stoga mnogi ljudi prestaju s daljnjim liječenjem. Upravo ta akcija najčešće je pogreška koja završava tužnim posljedicama.

Zašto nastaju komplikacije

Većina ljudi smatra otitis media bezopasnom pojavom koja donosi samo privremene neugodnosti. Tijekom bolesti pacijenti se više bave pitanjem zašto se problemi sa sluhom smanjuju s otitisom i što učiniti s tim. Pripreme za liječenje otitisa mogu se besplatno kupiti u ljekarni, bol i lagani gubitak sluha uskoro nestaju, a bolest će se zaboraviti. Zapravo, ova dijagnoza zaslužuje više pozornosti.

Naravno, ako osoba u početku nije imala zdravstvenih problema, posljedice otitisa za njega nisu strašne. Ali kod osoba s oslabljenim imunitetom i pratećim bolestima, otitis media se mora nužno liječiti. Budući da se komplikacije nakon otitisa javljaju prvenstveno kod osoba sa slabim imunološkim sustavom i kroničnim patologijama u tijelu (npr. Dijabetes, itd.).

Također, bolest može rezultirati komplikacijama za ljude koji preferiraju tradicionalnu medicinu ili samo-tretman prema tradicionalnom liječenju.

Liječenje otisa gotovo uvijek se provodi antibioticima i antimikrobnim lijekovima, koje treba propisati isključivo liječnik. Ako se bolest liječi sama od sebe kod kuće, postoji velika vjerojatnost da se infekcija neće liječiti, a uskoro će se opet pojaviti s komplikacijama.

Kako se patologija manifestira

Komplikacije otitis media kod pacijenata različite dobi gotovo su iste.

Kod odraslih

Posljedice otitisa kod odraslih uključuju:

  • mastoiditis;
  • meningitis;
  • gubitak sluha;
  • potpuni gubitak sluha (u većini slučajeva privremeni);
  • paraliza facijalnog živca;
  • intrakranijalni apsces.

Mastoiditis - gnojno-upalni proces koji je nastao u mastoidnom procesu temporalne kosti. Ova komplikacija nakon otitisa događa se rijetko, ako je prethodila liječenju antibioticima. U prošlosti, kada antibakterijski lijekovi nisu postojali, ova je bolest često završavala smrću.

Klinički znakovi mastoiditisa slični su simptomima gnojnog otitisa, ali su produljeniji. Liječenje se provodi kirurškim i konzervativnim metodama, uz obveznu hospitalizaciju pacijenta.

Intrakranijalni apsces je još jedna komplikacija nakon otitisa u odraslih, koja je uzrokovana prodiranjem gnojne infekcije i njezinom lokalizacijom u supstanciji mozga. Pus se širi iz obližnjih organa. Bolničko liječenje.

Paralizu nerva lica karakterizira slabost mišića lica, uzrokovana oštećenjem živčanih vlakana. Tipično, patologija se pojavljuje na jednoj strani lica, a osoba se može žaliti da mu se oko ne otvara ili zatvara oči, a mišići usta se ne pomiču.

Meningitis se odnosi na intrakranijalne komplikacije otitis media, bolest je upala membrana mozga. Stanje bolesnika s teškim meningitisom, liječenje se provodi u bolnici.

Kod djece

Liječenje upale srednjeg uha kod djece obično traje dugo - otorinolaringolog propisuje terapijski tijek nekoliko tjedana unaprijed. No, ponekad roditelji prekidaju liječenje na pozadini prvih znakova poboljšanja djetetova stanja.

Isto tako suosjećajne bake mogu pridonijeti terapiji, koji znaju što učiniti ako ima uho nakon otitisa i sigurni su da će zagrijavanje obloga s alkoholom pomoći djetetu bolje od modernih antibiotika. Sve to dovodi do komplikacija otitisa.

Komplikacije otitis media u odraslih i djece su slične:

  • gubitak sluha i gubitak sluha - ponekad postanu nepovratni iu ovom slučaju mogu negativno utjecati na formiranje djetetova govora i inteligencije;
  • pucanje bubne opne zbog pucanja gnoja kao posljedica otitisa;
  • kronični otitis uzrokovan neosjetljivim akutnim oblikom bolesti dovodi do trajnog gubitka sluha;
  • mastoiditis;
  • meningitis;
  • paraliza facijalnog živca.

Otitis kao bolest sama po sebi nije opasan, ali komplikacije nakon toga mogu biti strašne. Stoga roditelji ne bi smjeli dopustiti da se stanje djeteta nakon otitisisa skloni. Mora se imati na umu da je bolest sposobna za povratak.

Ako dijete ima promjene u sluhu, tj. Djelomičnu gluhoću nakon otitisa, komunikacija u društvu prva će patiti. To može dovesti do izolacije i psiholoških problema.

Metode liječenja

Ako je osoba nedavno imala otitis, a ubrzo nakon bolesti (obično unutar 2-3 tjedna), pojavljuju se znakovi gore opisanih stanja, važno je što prije se posavjetovati s otorinolaringologom.

Svatko bi trebao biti upozoren - i naglo pogoršanje općeg blagostanja i kongestija uha nakon otitisa. Liječnik će provesti pregled i propisati dodatne dijagnostičke metode, nakon čega će se odabrati odgovarajući tretman.

Ni u kojem slučaju ne može pribjeći popularnom liječenju ili kupiti lijekove sami na savjet prijatelja, čak i ako su simptomi s nekim od njih isti.

Glavna metoda liječenja u slučaju komplikacija otitisa je antibiotska terapija, koja se propisuje uzimajući u obzir stadij infektivnog i upalnog procesa, kao i dob i težinu pacijenta, ako govorimo o djetetu. Na izbor antibiotika trebaju utjecati testovi osjetljivosti patogene flore na tog agensa.

Često se kod liječenja otitisa propisuju kapi za uši Otypaxa. Ovaj lijek smanjuje upalu i ima analgetski učinak. Više o kapljicama koje se koriste u liječenju upale srednjeg uha →

Nakon odgovarajuće antibiotske terapije u šupljini uha i žarišta upale, gnoj i druge promjene neće biti prisutne. Ali kada se sluh obnovi nakon otitisa, vrlo je teško predvidjeti.

Kako bi se ubrzalo razdoblje rehabilitacije, liječnik može dodatno propisati fizioterapeutski tretman i profilaktički pregled. Savjesno ispunjenje svih obveza liječnika koji se liječi na određeno vrijeme (oko 4 tjedna) jamči uspjeh, a takav problem, poput ukopanog uha nakon otitisa, uskoro se povlači.

prognoze

U većini slučajeva, gubitak sluha nakon otitisa potpuno je izliječen kod malih i odraslih bolesnika. Komplikacije intrakranijske prirode su rijetke, a prognoza za njih s pravodobnom terapijom također će biti povoljna.

Prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični uglavnom je u djetinjstvu. Liječenje kronične bolesti treba provoditi u bolnici i što je prije moguće kako se bolest ne bi mogla razvijati, a povratak sluha nakon otitisa s minimalnim posljedicama.

Smanjeni imunitet i prisutnost somatskih bolesti (kronični tonzilitis, dijabetes itd.) Ometaju povoljnu prognozu za oporavak. Ako tijelo ima nisku otpornost na infektivne agense, teško je liječiti komorbiditete. Važno je da se takvi ljudi brinu o vlastitom zdravlju i, kad se pojave najmanji znakovi patologije, na primjer, ako se javi buka u uhu nakon otitisa, odmah idite liječniku.

Kako izbjeći komplikacije nakon otitisa?

Bilo koja bolest je lakše spriječiti, to vrijedi i za njezine komplikacije. Stoga je u početku potrebno zapamtiti o prevenciji infekcija, koja se temelji na otvrdnjavanju, povećanju tjelesne odbrane, vitaminskoj terapiji, uravnoteženoj prehrani i umjerenom vježbanju na svježem zraku.

Ako nije moguće izbjeći otitis, potrebno je liječiti bolest pod kontrolom otorinolaringologa. U tom slučaju, trebate slijediti sve preporuke liječnika i ni u kojem slučaju ne prekidati propisani tijek liječenja unaprijed. Nakon oporavka, savjesni pacijent neće imati pitanja o tome kako vratiti sluh nakon otitisa, jer liječena infekcija ne uzrokuje komplikacije u vremenu.

Moguće posljedice

Naravno, komplikacije otitis media su ozbiljne. Na primjer, gubitak sluha. Ako dođe do zagušenja uha nakon otitisa, to znači da bolest nije izliječena do kraja, te je potrebna liječnička pomoć. Srećom, u većini slučajeva ovo stanje je privremeno i reverzibilno, a liječnik zna kako vratiti sluh nakon otitisa, osim ako, naravno, stanje nije zanemareno.

Osim gubitka sluha, mogu postojati i posljedice kao što su mastoiditis i meningitis. Oba stanja su opasna, jer ih karakteriziraju ozbiljni upalni poremećaji. Mastoiditis je praćen jakom boli, crvenilom i oticanjem kože iza ušne školjke, koja mijenja svoj oblik. Meningitis se javlja s konvulzijama, povraćanjem, promjenama svijesti, smanjenom motoričkom aktivnošću.

Obje patologije mogu biti fatalne. Ako zagušenje uha nakon otitisa ne prođe, a pojavljuju se i prvi znaci mastoiditisa ili meningitisa, potrebna je hitna skrb.

U djece se otitis može povremeno ponavljati sve dok dijete ne odraste. Manje je česta kronična forma bolesti. U svakom slučaju, ako roditelji ne znaju što učiniti, ako nakon otitisa uho ne čuje dobro, a ignoriraju ovo stanje (a to se često događa), posljedice mogu biti strašne.

Kod odraslih bolesnika slika je gotovo ista. Intrakranijalne (meningitis) i ekstrakranijalne promjene, na primjer, tekućina u uhu nakon otitisa i gubitka sluha, javljaju se rijetko. Glavna posljedica bolesti je djelomična ili potpuna gluhoća nakon otitisa, koju treba odmah liječiti.

Svi gore navedeni učinci otitisa uglavnom dovode do privremenog gubitka ljudske sposobnosti slušanja. Ali ponekad mogu biti nepovratni. Dakle, gluhoća je najteža posljedica bolesti, tako da se pri djeci i odraslima mogu javiti pritužbe da ne čuje uho nakon otitisa.

Slijedeći preporuke liječnika, pacijent ima minimalni rizik od gubitka sluha u pozadini patologije. Naprotiv, zanemarivanje imenovanja i samoliječenja otorinolaringologa može uzrokovati trajnu gluhoću.

Otitis media Uzroci, simptomi, suvremena dijagnoza i učinkovito liječenje

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Stalno na sluh, osobito kod mladih majki, čula je takvu riječ kao otitis. Obično to znači upalni proces, koji je na razini ušiju. No, kako bi se razumjelo što je to otitis i jasno zamisliti opću sliku bolesti i njenih posljedica, potrebno je barem pročitati ovaj članak.

Otitis je bolest upalne i zarazne prirode koja djeluje na srednje uho, ili na drugi način, na srednje uho.

Bolest je jednako uobičajena kod ljudi različite dobi, osobito kod smanjenog imuniteta, a česta je i kod djece. Akutnu upalu prati bol u uhu na zahvaćenoj strani ili na obje strane, groznica i opća slabost. Kod neliječene upale srednjeg uha, ili inhibicije infektivnog procesa, može doći do pojave takvih patoloških komplikacija kao što su gluhoća ili širenje infekcije na obližnje organe.

Anatomija i fiziološke značajke srednjeg uha

Anatomska struktura uha sastoji se od tri glavna dijela: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg.
Vanjsko uho je ograničeno od središnje bubne opne. Unutarnje uho je u jednoj od kostiju koja tvori lubanju, a zove se temporalna kost.

Jaz između vanjskog uha i unutarnjeg uha naziva se srednji, a sastoji se od tri glavna dijela: šupljine bubne šupljine, mastoidnog procesa i slušne cijevi.

Zvučni valovi se najprije šire kroz vanjski slušni kanal. Stigavši ​​do bubne opne, zvučni valovi uzrokuju osciliranje s određenom frekvencijom, tj. Pretvaraju se u mehaničke valove.
Nadalje, u srednjem uhu nalazi se sustav od tri male kosti povezane zajedno i slijede jedna za drugom (čekić, nakovanj, stremen). Kroz te kosti mehanički se valovi prenose iz bubne opne u unutarnje uho.

U unutarnjem uhu postoje posebni receptori koji percipiraju mehaničke valove iz kostiju. Na toj razini dolazi do transformacije mehaničkih valova u električne valove, koji se šalju u središnji živčani sustav radi obrade informacija.

Glavna funkcija srednjeg uha je prijenos oscilatornih pokreta mehaničkih valova iz bubne opne u unutarnje uho. Šupljina bubnja je vrlo mala po veličini i volumenu, tako da svaki infektivno-upalni proces može lako oštetiti veze slušnih kostura i poremetiti prijenos zvučnih signala. Upalni, patološki procesi koji se javljaju uglavnom u bubrežnoj šupljini nazivaju se akutni otitis media.

Funkcija slušne cijevi, koja povezuje bubnu šupljinu s nazofarinksom, je održavanje optimalnog tlaka zraka u šupljini srednjeg uha. Svaki pokret gutanja popraćen je otvaranjem slušne cijevi sa strane usne šupljine. Ako je infekcija izvorno prodrla u slušnu cijev i uzrokovala njezinu upalu, tada se taj patološki proces obično naziva tubo-otitis ili eustahitis (nakon imena autora koji je prvi opisao anatomsku strukturu slušne cijevi).

Mastoidni proces je jedna od formacija srednjeg uha. Proces se nalazi iza ušne školjke i, po želji, može se osjetiti prstima. Sternoklavikularni mišić počinje s vrha izvana, (jedan od vratnih mišića koji su uključeni u zavoje glave). Unutar mastoidnog procesa sastoji se od stanica koje su međusobno povezane. Unutar stanica je zrak. Kada se dogodi upala sluznice stanica, takozvana bolest, kao mastoiditis.

Uzroci Otitisa

Upalni proces na razini srednjeg uha najčešće je sekundaran. To znači da u početku infekcija prodire u bubanj šupljine iz drugih odjela koji s njom komuniciraju. Postoji nekoliko čimbenika koji predisponiraju pojavu bolesti. Ti čimbenici, prije svega, oslabljuju imunološku obranu tijela.

Među njima, sljedeće su od primarne važnosti:

  • Opće hlađenje. Sa smanjenjem tjelesne temperature, periferne krvne žile sužavaju, što dalje dovodi do smanjenja lokalne temperature. Bakterije u takvim uvjetima počinju se osjećati vrlo udobno i snažno se množe, što dovodi do rastućeg zaraznog i upalnog procesa.
  • Loša prehrana i niska potrošnja voća i povrća kao hrane služe kao nepovoljna pozadina za održavanje tjelesne odbrane na visokoj razini.
  • Neaktivne infekcije nosa, nosnih sinusa ili područja nazofarinksa mogu se aktivirati u bilo koje vrijeme i poslužiti kao izvor širenja bolesti u srednje uho.
Glavne bolesti koje dovode do razvoja akutnog otitisa.

Eustahitis - upala slušne cijevi koja povezuje bubnu šupljinu s nazofarinksom. U početku se bakterije talože u ustima, ustima, nazofarinksu i uzrokuju uobičajene bolesti kao što su: angina, adenoiditis, laringitis. Slušna se cijev otvara na jednom kraju iza tonzila i otvara se svaki put kada se proguta, pa nije teško pogoditi da zaraza lako može ući u nju i nastaviti dalje dalje prema šupljini timpanije. Kod upale nosne šupljine i njezinih susjednih sinusa (rinitis, sinusitis, sinusitis) javlja se ista situacija.

Mastoiditis je upalna-infektivna bolest koja utječe na unutarnje stanice mastoidnog procesa. Akutni mastoiditis može biti uzrok razvoja akutne upale srednjeg uha i njegove komplikacije. U prvom slučaju, infekcija ulazi u stanice iz krvotoka ili limfnih kanala, gusto smještenih na tom području. Kronične tromosti, infektivna i upalna priroda (kronični pijelonefritis, osteomijelitis, karijes i druge zarazne bolesti), dok slabe zaštitne sile, bakterije se mogu aktivirati, a protok krvi prodrijeti u mastoidne stanice.

U drugom slučaju, šupljina bubnja je u početku uključena u patološki proces. A budući da su mastoidne stanice dio srednjeg uha i što su bliže razmaknute, infektivni proces se lako može proširiti iz bubne šupljine izvan svojih granica.

Simptomi upale srednjeg uha

Eustahitis (tubootitis)

Najčešći uzroci disfunkcije slušne cijevi su kronične bolesti nosne šupljine i njezinih sinusa, kao i adenoiditis, te zakrivljenost nosne pregrade. Dugotrajna kompresija ušnog kanala narušava prodor zraka u bubnu šupljinu. Rezultat je vakuum zraka i smanjenje tlaka unutar šupljine srednjeg uha. U ovom slučaju, bubna opna je povučena prema unutra, sluh je djelomično poremećen, dolazi do zagušenja, tijekom kojeg se nakuplja tekućina. Tijekom vremena, patogene bakterije mogu se pridružiti i uzrokovati upalno-infektivni proces.

Početne pritužbe pacijenta koji pati od Eustahitisa su: osjećaj zagušenja u uhu, smanjenje percepcije zvuka. Pacijent čuje svoj glas u ušima. Ovaj fenomen naziva se autofonija. No, unatoč prisutnosti ovih simptoma, može se slobodno reći da lice ima upalu slušne cijevi. Na primjer, uho može ostaviti oštar pad atmosferskog tlaka kada leti na avionu ili pliva pod vodom.

Povećanje temperature, bol i drugi fenomeni koji prate akutni upalni proces nisu tipični za tubo-otitis. Uklanjanjem uzroka koji je uzrokovao zatvaranje njegovog lumena, svi gore navedeni simptomi nestaju. Ali, dugo blokiran prolaz slušne cijevi, u kombinaciji s smanjenjem imuniteta i dodatkom bakterijske ili virusne infekcije, može dovesti do komplikacija u obliku različitih oblika akutnog i kroničnog otitis medija.

Exudative otitis media

To je takva bolest, koja se temelji na disfunkciji slušne cijevi i akumulaciji eksudata u timpaničnoj šupljini, odnosno tekućini koja se stvara tijekom upalnog procesa.

Česte virusne i bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva smanjuju lokalnu imunost i povećavaju osjetljivost unutarnje sluznice ušnog kanala. U isto vrijeme, za najmanju kemijsku, mehaničku iritaciju, ili u pozadini kronične infekcije susjednih područja, slušna je cijev u stalnoj kompresiji. Pristup zraka u timpaničnu šupljinu ograničen je u takvim uvjetima.

Klinički znakovi početne faze eksudativnog otitisa su isti simptomi kao kod tubo-otitisa. Kako se tekućina nakuplja u timpaničnoj šupljini, povećava se osjećaj pritiska u uhu. Sluh se pogoršava, ali u nekim slučajevima, kada se kreće i mijenja položaj glave, javljaju se trenuci kada pacijent osjeća kapljicu vode u uhu, istovremeno s privremenim poboljšanjem sluha.

Akutni gnojni otitis media

To je također akutna zarazna bolest u kojoj su sva tri dijela srednjeg uha uključena u patološki proces. Posebna značajka akutnog gnojnog otitisa je stvaranje i nakupljanje velike količine gnojnih sadržaja u bubrežnoj šupljini i razvoj komplikacija.
Infekcija najčešće prodire u srednje uho kroz slušnu cijev.

Brojna opažanja pokazala su da su mikroorganizmi kao što su H. Influenzae, S. Pneumoniae i rjeđe M. Cataralis i S. Aureus uključeni u razvoj ove vrste upale. Važan predisponirajući faktor je opće smanjenje tjelesne odbrane, trauma, rane u srednjem uhu, uključujući i pretjerano aktivan upalni odgovor na uvođenje patoloških bakterija.
Klinički se simptomi donekle razlikuju od prethodnih dvaju oblika bolesti srednjeg uha. Već se odvija tijek patološkog procesa.

Svaka faza karakterizirana je vlastitim karakteristikama, ali općenito je to jedan i isti patološki proces, uvjetno podijeljen radi lakšeg prepoznavanja stupnja patološkog oštećenja, ispravne procjene trenutne situacije i odabira odgovarajuće metode liječenja. Ime i simptomi su sljedeći:

  1. Perforatorni - znači početni patološki proces u kojem nema uništenja bubnjića.
Glavna pritužba pacijenata je jaka bol koja se seli u hram i krunu.

Bol se odlikuje valovima, s razdobljima pojačavanja i smirivanja. Pojava ovog simptoma je zbog činjenice da je sluznica srednjeg uha upaljena, štoviše, prikupljena tekućina povećava pritisak unutar bubne šupljine i iritira receptore boli. Paralelno, postoje i drugi simptomi, kao kod tubutitisa. Posebno se manifestira simptom povećanja gubitka sluha.
Opći simptomi trovanja manifestiraju se groznicom koja obično ne prelazi 38 stupnjeva Celzija. Ostali uobičajeni simptomi su glavobolja, difuzna priroda, pogoršanje općeg stanja, slabost, vrtoglavica pa čak i povraćanje.

Kod otoskopije (pregled vanjskog slušnog kanala i bubne opne) otkriva se izbočina bubne opne i njezina izražena crvenila. Prva faza infektivnog upalnog procesa s gnojnim otitis media traje od 3-4 sata do nekoliko dana.

  1. Perforirana. Upalni proces na lokalnoj razini karakterizira stvaranje sluzi, a kasnije gnoj koji ima izražena proteolitička svojstva, odnosno može otopiti okolno tkivo. Što se događa u perforiranom stadiju gnojnog upala srednjeg uha. Zidovi bubne opne postupno se stanjavaju i, ako se aktivni upalni proces ne smanji, na kraju se u njemu formira mala rupa, kroz koju počinju teći gnojne mase.
Tijekom perforacije (rupture) bubne opne naglo se smanjuje tlak u šupljini bubne opne, a akutni nepodnošljivi bolovi naglo nestaju. Simptomi trovanja također se smanjuju, temperatura pada na više fiziološki normalnih brojeva (niska temperatura 37-37,5 stupnjeva).
Veličina rupe u bubnjiću s umjerenim gnojnim otitisom ovisi o vrsti patoloških agensa, to jest, jednostavno rečeno, patogena. Trajanje gnojenja obično traje tjedan dana, nakon čega se upalni proces smanjuje i bolest prelazi u završnu fazu.
  1. Reparativni. Ova faza znači da je bolest u fazi oporavka, pri kojoj upalni procesi postepeno nestaju, te počinje liječenje zahvaćenih tkiva. Gnojni otpuštanja nestaju, opće stanje postaje puno bolje, temperatura tijela se vraća u normalu.
S produljenim produljenim upalnim procesom značajno su oslabljene slušne funkcije. Bolest može biti komplicirana širenjem infekcije na susjedna područja, što će značajno pogoršati situaciju i stvoriti rizik za život pacijenta. Nakon izliječenja, ovisno o stupnju razaranja, u bubnoj opni formiraju se ožiljci različitih veličina, a poremećena je i funkcija zvučnih valova slušnih koštica. Pravodobna dijagnoza i racionalna terapija uvelike će ublažiti patnju pacijenta, kao i ubrzati proces ozdravljenja. Pod normalnim općim uvjetima, bolest traje oko 15-20 dana.

Otitis media u djece

U djece je česta upala srednjeg uha. Činjenice koje ukazuju na povećanu osjetljivost na infekcije ukorijenjene su u obilježjima anatomske strukture srednjeg uha i drugih patoloških stanja u susjednim područjima koja su tako česta u djetinjstvu.

  1. Skraćena slušna cijev, sa širokim unutarnjim lumenom, ne pruža pouzdanu zaštitu od širenja infekcije iz nazofarinksa. U nekim slučajevima čak i masa hrane može ući u nju kada beba povrati.
  2. U zadnjem tromjesečju trudnoće, a posebno u razdoblju porođaja, kroz široki otvor slušne cijevi može prodrijeti u šupljinu srednjeg uha, amnionsku tekućinu.
  3. Otprilike godinu dana sluznica srednjeg uha prekrivena je zaostalim embrionalnim tkivom, koje služi kao dobra prehrambena osnova za reprodukciju i razvoj patogenih bakterija. Normalno, ostaci takvog tkiva vremenom se rastvaraju, ali s prematurnim i čestim prehladama, koje slabe imunološki sustav, njegova transformacija u normalno tkivo kasni.
  4. Dojenčad, većina života živi u horizontalnom položaju tijela. Ova činjenica predisponira razvoj stagnacije u nazofarinksu i bubnjarskoj šupljini.
  5. Adenoida. Česti patološki rast grkljanske tonzile, koja djelomično zatvara lumen slušnih cijevi, te u njima razvija patogene mikrobe koji prodiru u bubanj šupljine.
  6. Do treće godine u djetetovom tijelu, tek počinju stvarati imunološku obranu. Stoga, najmanji kontakt s infekcijom izaziva bolest.

Kod male djece lokalni simptomi su blagi ili mogu biti potpuno odsutni. Plakanje, razdražljivost, poremećaji spavanja i napuštanje grudi - to su glavni simptomi koji se pojavljuju kada se srednje uho upali u dojenčadi. Kao i svaki drugi infektivni proces, akutna upala srednjeg uha prati groznica, poremećaj u gastrointestinalnom traktu, glavobolja i drugi znakovi trovanja. Međutim, akutna upala srednjeg uha nije jedina bolest koja uzrokuje ove simptome. Na temelju toga potrebno je biti vrlo oprezan pri pregledu, identificiranju karakterističnih simptoma. Na prvi pogled, mogu se činiti beznačajnim, ali pomažu otkriti kakvu vrstu povrede ima dijete.

Jedan od znakova koji govori o akutnoj patologiji u srednjem uhu kaže da kad pritisnete na oslonac, dijete ima jak osjećaj boli. Važna karakteristika koja prati akutni gnojni proces na razini srednjeg uha također su simptomi iritacije meninge. Kod male djece meninge (meningeal) vrlo su blisko povezane s timpaničnom šupljinom i sadrže mnoge bolove i druge vrste receptora. Toksini koje stvaraju mikrobi iritiraju meninge i uzrokuju pojavu takozvanih meningealnih znakova. Oni uključuju simptome kao što su: konvulzije, opuštanje glave, mučnina, povraćanje. Nakon probijanja bubne opne, izljeva gnojnih sadržaja iz bubne šupljine, tlak u njoj pada i simptomi meningeala brzo prolaze.

Zarazne bolesti i akutna upala srednjeg uha

Komplikacije akutnog gnojnog otitisa

mastoiditis

To je akutna supurativna bolest mastoidnog procesa, u kojoj i patogena sluznica i kostna baza mogu biti uključene u patološki proces. Bolest je uzrokovana širenjem upalnog procesa iz bubne šupljine. Mikroorganizmi su isti kao i kod drugih upalnih procesa gornjih dišnih putova.

Klinički simptomi bolesti ovise o stadiju patološkog procesa.
U početnim stadijima, kada se upali samo sluznica mastoidnih stanica, simptomi se praktički ne razlikuju od onih kod akutnog gnojnog otitisa. Postoje uobičajeni simptomi opijenosti, s vrućicom, glavoboljom, vrtoglavicom i mučninom.

Daljnjim razvojem patološkog procesa upala prelazi u kost mastoidnog procesa. Opće stanje je mnogo gore. Velika količina gnoja nakuplja se unutar bubne šupljine i u mastoidnim stanicama, što značajno povećava pritisak unutar njih. Ako ne drenirate, gnojne mase mogu probiti: kroz bubnu opnu, kroz meninge, uzrokujući ozbiljne komplikacije kao što je moždana patologija upalne prirode. Također je moguće prodiranje gnoja u cervikalnu regiju.

Lokalni simptomi u ovoj fazi bolesti su:

  • Osjećaj pritiska u uhu.
  • Nepodnošljiva glava i parotidna bol.
  • Nakon pregleda, uho se može jasno vidjeti sprijeda, a izbočina i jaka crvenila s cijanotnom bojom iza ušnih školjki. Ako pritisnete ovo područje, to će biti oštra bol.
  • Oštar pad tjelesne temperature i ublažavanje općeg stanja pacijenta, u kombinaciji s gutanjem iz uha, pokazat će da je proboj prisutan u bubnom opnom.
  • Značajno pogoršanje sluha.

Kronični gnojni otitis media

Dijagnoza oitisa

Dijagnoza lezija srednjeg uha sastoji se od skupa anketnih podataka o nastanku bolesti, karakterističnih simptoma, kao i važnih informacija dobivenih tijekom posebnih instrumentalnih studija.
Prisutnost uobičajenih simptoma upale u kombinaciji s lokalnim znakovima infektivnog procesa ukazuju na patologiju u srednjem uhu. Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda, jednostavna otoskopija postala je raširena.

Otoskopija je jedna od najčešćih i široko dostupnih metoda za proučavanje vanjskog slušnog kanala i vanjskog dijela bubne opne. Kod otoskopije otkrivaju se patološke promjene povezane s upalnim procesima koji se javljaju u srednjem uhu. Otoskop je cilindar, čiji se jedan kraj sužava, a drugi poput lijevka se širi radi lakšeg pregleda vanjskog slušnog kanala. Moderni otoskopi opremljeni su optičkim sustavima koji omogućuju povećanje vidljive slike.

Glavne promjene u otoskopiji su sljedeće:

  • U slučaju tubutitisa, bubna opna se uvlači prema unutra, jer ispuštanje zraka stvara vakuumske uvjete u bubnjiću.
  • U slučaju eksudativnog ili gnojnog upala srednjeg uha, bubnjić, naprotiv, buja zbog gnoja ili sluzi nakupljenog u bubrežnoj šupljini. Njegova se boja mijenja od blijedo sive do svijetlo crvene.
  • Ako je prisutno gnojenje, najvjerojatnije tijekom otoskopije, oštećenja će se naći u zidu bubne opne.
Kada mastoiditis, kako bi potvrdili dijagnozu, kao i identificirati intrakranijalne komplikacije, x-zrake glave su propisane u posebnim bočnim projekcijama. U isto vrijeme nađeni su različiti defekti u kostima oko mastoida.

Kronični usporeni procesi u srednjem uhu često su praćeni djelomičnim gubitkom sluha, stoga se u takvim slučajevima ispituje sluh. Sluh se provjerava posebnim uređajima - audiometrima, kao i vilicama za ugađanje.

audiometrija
Kako bi se otkrio uzrok akutne upale srednjeg uha, obvezno je provjeriti nazalnu šupljinu, nazofarinks za prisutnost zaraznih bolesti i drugih patoloških promjena.

Liječenje otitisa

Liječenje akutne upale srednjeg uha nije lak zadatak. Pravovremena dijagnoza će liječniku olakšati provedbu terapijskih mjera. Rano liječenje i integrirani pristup zasigurno će dovesti do povoljnih rezultata već u početnim fazama medicinskih postupaka.

Integrirani pristup predviđa stvaranje povoljnih uvjeta za normalno funkcioniranje slušnih cijevi, jer kroz njih struji zrak u bubnu šupljinu, kao i prijenos infekcije iz nazofarinksa. U tu svrhu, na prvom mjestu, propisano je učinkovito liječenje sinusitisa, rinitisa, adenoida i drugih patoloških procesa koji se javljaju u gornjim dišnim putovima.

Pročišćavanje i ispiranje slušnih cijevi provodi se pomoću specijalnog katetera koji se kroz usta unosi u bubanj šupljine. Lijekovi se uvode u lumen slušne cijevi kako bi se smanjila upala i uništile bakterije koje uzrokuju bolesti.

Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje akutnih upala srednjeg uha su kako slijedi:

Glukokortikoidi. Hormonalno aktivni lijekovi (prednizon, deksametazon) - smanjuju oticanje upalnog tkiva, smanjuju aktivnost upalnog procesa

Antibakterijski lijekovi. To su antibiotici koji se daju intramuskularno i, ako je potrebno, unutar bubne šupljine, nakon prethodnog pranja antiseptičkim lijekovima. Moderni liječnici otorinolaringolozi radije koriste antibiotike iz serije penicilina (augmentin, penicilin) ​​i cefalosporine (cefazolin, cefuroksim, ceftriakson i druge). Makrolidna skupina antibiotika (klaritromicin, azitromicin) također se široko koristi u slučajevima kada nema pripravaka gore navedenih skupina.

Treba paziti pri izboru antibiotika, pažljivo pročitati upute za njegovu uporabu, jer postoje oni koji imaju toksični učinak na sluh. Na primjer, skupina aminoglikozida je vrlo toksična za sluh. To uključuje lijekove kao što su: gentamicin, neomicin i streptomicin.

Antihistaminici. To su antialergijski lijekovi, koji se uzimaju u slučajevima u kojima je bolesti prethodio bilo koji alergijski proces u nosnoj šupljini. Alergijska reakcija uzrokuje oticanje tkiva, pojačano stvaranje sluzi, dok nazofaringealna šupljina bubri i zatvara lumen slušnih cijevi, što uzrokuje pojavu stagnacije i pojavu zarazne bolesti šupljine srednjeg uha. Za antialergijske lijekove uključuju: klemastin, tavegil, suprastin i mnoge druge.

Vazokonstriktivni lijekovi. Kako bi se proširio lumen slušnih cijevi i time povećala njihova propusnost, topički se koriste otopine naftizina, galazolina ili sanorina.

Ovi lijekovi se usađuju u nos nekoliko puta dnevno. Bebe prvo moraju očistiti nosne prolaze podmazivanjem šupljine nosa sterilnim vazelinom. U isto vrijeme, formirane suhe kore su omekšane i lako se uklanjaju.

Kirurško liječenje

Prevencija otitis media

Prevencija je skup mjera usmjerenih na sprječavanje početka bolesti ili komplikacija povezanih s kroničnim tijekom bolesti. Sprečavanje pojave upale srednjeg uha uključuje niz mjera koje povećavaju imunitet, učvršćuju tijelo. Ona također uključuje poštivanje pravila opće higijene, koja nije podvrgnuta hipotermiji i drugim čimbenicima koji smanjuju obrambene sposobnosti tijela.

Uobičajeni postupci kaljenja su sljedeći:

  • Tijelo je stalno podvrgnuto prosječnom tjelesnom naporu, odnosno potrebno je aktivno se baviti sportom ili gimnastikom ujutro.
  • Brisanje tijela hladnim, vlažnim ručnikom primjenjuje se i na čaroliju tijela, a za one s jakim imunitetom možete se tuširati i hladnom vodom nakon tuširanja.
  • Boravak na svježem zraku, sunčanje na suncu, naravno, važan je faktor koji povećava imunološke snage tijela.
Usklađenost s režimom unosa hrane, bogata svim nutritivnim sastojcima, vitaminima i mineralima, štiti tijelo od štetnih učinaka patoloških čimbenika okoliša.

Odjeća mora biti u sezoni. S tim u vezi, ta su razdoblja u godini opasna kada je vani hladna ujutro i vruće poslijepodne. U isto vrijeme, tijelo doživljava povećana opterećenja u obliku značajnih promjena tjelesne temperature i lako se razboli od bilo kakve hladnoće.

Lokalne preventivne mjere uključuju: higijensku njegu vanjskih slušnih kanala, praćenje čistoće usne šupljine, pravodobno liječenje bilo kakvih prehlada gornjih dišnih putova.
Za djecu s akutnom otitis media, periodični pregledi kod obiteljskog liječnika spriječit će pojavu komplikacija povezanih s oštećenjem sluha.

Kako liječiti otitis media s narodnim lijekovima?

Mediji ota ili upala srednjeg uha vrlo je česta bolest. Najčešće djeca pate od toga zbog anatomskih značajki, ali se bolest javlja kod odraslih. Glavni simptom je obično blaga uho. Nisu svi pacijenti obraćali pozornost na to i odgodili posjet liječniku. Liječenje otitis media kod kuće s narodnim lijekovima nije preporučljivo. Činjenica je da je upala najčešće uzrokovana infekcijom koja je prodrla u srednje uho kroz Eustahijevu cijev (iz nosne šupljine). Mikrobi se množe iza bubne opne i mogu oštetiti osjetljive anatomske strukture u srednjem uhu. Stoga, kod prvih simptoma upale srednjeg uha potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi se započelo kvalificirano liječenje.

Folk lijekovi u liječenju ove bolesti mogu se koristiti uz dopuštenje liječnika. Prvo morate odrediti prirodu upalnog procesa i provjeriti integritet bubne opne. Činjenica je da neke tradicionalne metode ukazuju na ubacivanje različitih ekstrakata ili otopina u uho. Ako je gnojni proces oštetio bubnjić, sredstvo može prodrijeti izravno u srednje uho, uzrokujući povećanu bol i otežavajući tijek bolesti. Svaku infuziju i izvarke ljekovitog bilja valja kapati u uši samo kada je bubnjić nedirnut.

Od narodnih lijekova koji se koriste u liječenju upale srednjeg uha, najučinkovitije su sljedeće:

  • Infuzija propolisa. U ljekarni možete kupiti gotov propolis na 96-stupanjskom etanolu. Redoviti pamučni obrisci navlaže se s 20% infuzijom i nježno ubrizgavaju u ušni kanal od 1 do 2 cm, a briseve se mijenjaju svaki dan ili dva puta dnevno. Alat pomaže uništiti mikrobe, smanjiti upalu, zacjeljivanje tkiva. Također se može koristiti i nakon gnojnog otitisa (ako je gnoj kirurški uklonjen iz srednjeg uha).
  • Češnjak. Nekoliko malih karanfilića češnjaka peče se na svinjskoj masti dok se karanfil ne omekša. Nakon toga se češanj češnjaka hladi do umjereno vruće temperature (podnošljiv) i unosi u vanjski slušni kanal. Postupak se ponavlja 1 do 2 puta dnevno tijekom 10 do 15 minuta. Uništava patogene mikrobe. Ova metoda se ne preporuča kada se gnoj nakupi u bubrežnoj šupljini (otitis purulent).
  • Cvijeće od bobica. Suhi stariji cvjetovi su opari vrelom vodom i, ne dopuštajući da se ohladi, nanose se na uho, umotani u vrećice. Zagrijavanje se obavlja 2 - 3 puta dnevno uz dopuštenje liječnika.
  • Bokvica sok. Sok treba iscijediti iz mladih pažljivo opranih listova bokova. U upaljenom uhu pokopati 2 - 3 kapi soka (može se razrijediti s vodom u jednakim omjerima). Smanjuje bol.
  • Melilot officinalis Suho lišće slatke djeteline miješa se u jednakom omjeru sa suhim cvjetovima kamilice. Za 2 žlice mješavine ovih biljaka potrebno je 200 - 250 mg kipuće vode. Inzistirajte ih u velikoj čaši ili šalici (možete također u termosu), pokrivajući vrh tanjurićem. Nakon 40 - 60 minuta, čisti pamučni obrisak umočen je u infuziju i ubrizgan u slušni kanal. Postupak se ponavlja 2 - 3 puta dnevno tijekom tjedna.
  • Orahovo lišće. Sok se istisne iz mladih opranih listova oraha. Razrijedi se u jednakom omjeru s prokuhanom vodom i ukapa u oboljelo uho 2 do 3 kapi 1 do 2 puta dnevno. Alat se preporučuje za nakupljanje gnoja u šupljini bubne šupljine.
  • Sok od nara s medom. Sok od nara (bolje stisnut kod kuće) zagrijava se s malom količinom meda. Kada se med otopi, sok se dobro promiješa i ohladi na sobnu temperaturu. U dobivenoj smjesi umočen obrisak i zamazan zidovima ušnog kanala. Pomaže u ublažavanju bolova i upala.
Također se preporučuje korištenje grkljana na bazi ljekovitog bilja (kamilica, gospina trava, itd.). Posebne naknade za takvo ispiranje nalaze se u ljekarnama. Činjenica je da infekcija (osobito u djece) pada u srednje uho uglavnom iz nazofarinksa. Ako se razvila upala srednjeg uha, to uporedo ukazuje na trenutni proces infekcije na krajnike. To je protiv njega da je ispiranje usmjereno. Takav integrirani pristup liječenju će izbjeći kroničenje infekcije.

Sve ove alate treba koristiti uz znanje liječnika i paralelno s farmakološkim preparatima snažnijeg učinka. Nijedna od ljekovitih biljaka na antimikrobnom učinku ne može se usporediti s modernim antibioticima, pa folk lijekovi u liječenju otitisa igraju sporednu ulogu. Istovremeno, mnoga bilja ubrzavaju zacjeljivanje tkiva. Ovaj učinak je vrlo koristan nakon patnje otitis media (osobito s kidanjem ili perforacijom bubne opne). U tim slučajevima, korištenje narodnih lijekova pomoći će u brzom obnavljanju sluha.

Koje su kapi za uši bolje s otitis media?

Postoje različite skupine farmakoloških lijekova koji dolaze u obliku kapi za uši. Svaka od tih skupina djeluje na organ sluha i koristi se za različite tipove otitis media. Nezavisno korištenje bilo koje kapi bez pregleda od strane liječnika može biti opasno, budući da bolesnik nije u stanju ispravno postaviti ispravnu dijagnozu. Postoje različiti tipovi upale u srednjem uhu, a svaki od ovih tipova ima specifične značajke u liječenju.

S otitis media, kapi za uši su optimalni oblik primjene lijeka iz sljedećih razloga:

  • Brzo djelovanje Uzimanje lijekova u usta (u obliku tableta i kapsula) ili injekcija povezano je s određenim kašnjenjem terapijskog učinka. To se objašnjava činjenicom da se aktivne tvari najprije apsorbiraju na mjestu ubrizgavanja, zatim ulaze u krv i dostavljaju se u zahvaćeno područje samo krvlju. Kapi za uši također odmah dostavljaju aktivnu tvar u ognjište.
  • Dobar lokalni učinak. Kapi za uši prolaze kroz ušni kanal do bubne opne. U većini slučajeva, s prosječnim otitisom u njemu nema rupa. Međutim, lijek se brzo apsorbira u zidovima i samoj membrani i dobro djeluje na tkiva šupljine bubne opne, gdje se obično odvija patološki proces.
  • Jednostavnost administracije. Često, kako bi se postigao dobar učinak liječenja, morate redovito unositi lijek. To je osobito važno kod liječenja antibioticima. Mikrobi ne umiru od jednog kontakta s lijekom. Potrebno je zadržati njegovu visoku koncentraciju nekoliko dana. Kapi su prikladne jer pacijent može koristiti sam na poslu, kod kuće ili na putu. Kada se propisuju, na primjer, injekcije, može biti potrebna hospitalizacija ako nitko ne može redovito davati lijekove pacijentu kod kuće.
  • Mala vjerojatnost nuspojava. Gotovo svi lijekovi koji se koriste za otitis media također su dostupni u obliku tableta ili otopina za intramuskularne injekcije. Međutim, takav lijek sugerira da se tijelo apsorbira i ulazi u uho s protokom krvi. Istodobno će ući u druge organe i tkiva, što povećava vjerojatnost različitih komplikacija i nuspojava. Kod uporabe kapi, lijek se apsorbira kroz sluznicu u malim količinama, a samo mali dio ulazi u krvotok.
Uz ozbiljan tijek bolesti, kapi za uši možda neće dati željeni učinak. Potom se preporuča uvođenje potrebnih lijekova kroz poseban kateter u Eustahijevoj cijevi. To je neugodan postupak koji obavlja liječnik ORL. Kao rezultat, medicinska otopina pada izravno u bubanj šupljine. Sličan učinak moguće je s perforacijom bubne opne kada kapljice uha padnu u bubanj u šupljinu kroz rupu u membrani. To se obično događa tijekom gnojnog procesa.

U obliku kapi za uši s otitis media, možete primijeniti sljedeće lijekove:

  • Antibiotici. Antibiotici su osnova za liječenje svakog infektivnog procesa. S otitis media, desni liječnik ORL može napraviti pravi izbor antibiotika nakon pregleda pacijenta. Neki antibiotici (cefalosporin, augmentin) mogu biti otrovni za slušni živac. Njihova uporaba samo će pogoršati tijek bolesti. Najčešći su norfloksacin, rifampicin, kloramfenikol, klotrimazol (antifungalni lijek), ciprofloksacin, miramistin (antiseptik). Za točan izbor antibiotika potrebno je utvrditi na koji je lijek infekcija najosjetljivija.
  • Lijek protiv bolova. Najčešće, kapi za uši sadrže malu količinu lidokaina. Ima snažan lokalni anestetički učinak i siguran je za uporabu. U rijetkim slučajevima, neki ljudi mogu imati preosjetljivost (alergiju) na ovaj lijek.
  • Protuupalno. Glukokortikoidni lijekovi koriste se za brzo uklanjanje upale. Upotrijebljene kapi na bazi deksametazona, beklometazon.
  • Oštećenje stimulansa. Ponekad nakon perforacije bubne opne, ožiljci na otvoru kasne. Zatim propisane u obliku kapi otopine joda ili srebra nitrata 40%. Spaljuju rubove rupe i počinju stvarati granulacije. Proces stvaranja ožiljaka membrane se ubrzava.

Je li potrebno ugrijati uho s otitis media?

Jedan od najčešćih načina rješavanja bolova u uhu je da se zagrije sa suhom toplinom. Suha toplina podrazumijeva brašno, pijesak ili druge slične tvari umotane u tkaninu i ugrijane na temperaturu od 50-60 stupnjeva. Kod otitis media, suha toplinska obrada može imati različit učinak. Činjenica je da upala u srednjem uhu može biti različita. Kod nekih oblika bolesti toplina stvarno pomaže, a kod drugih može, naprotiv, pogoršati situaciju.

Suha toplina s otitis media može imati sljedeće učinke:

  • Proširenje krvnih žila u uhu. Pod djelovanjem topline, male se posude šire i pune krvlju. Zbog toga se poboljšava prehrana tkiva i brže obnavlja. Tijelu se lakše bori protiv zaraznih procesa, jer više krvnih stanica (neutrofila, eozinofila itd.) Migrira u područje upale.
  • Izlaz iz tekućine iz posuda. Ekspanzija krvnih žila povećava propusnost njihovih zidova. Zbog toga tekući dio krvi (plazma) bez stanica može napustiti krvotok. To dovodi do oticanja sluznice ili nakupljanja male količine tekućine u bubnjarskoj šupljini. Ovaj učinak u nekim slučajevima može povećati bol.
  • Utjecaj na mikroorganizme. U ranim fazama bolesti, kada su mikrobi mali, suha toplina može usporiti njihov rast i spriječiti razvoj infektivnog oštećenja tkiva. Međutim, to ovisi o vrsti mikroorganizama. Takozvana piogena mikroflora, koja dovodi do stvaranja gnoja, može, naprotiv, ubrzati njen rast na povišenim temperaturama. Dakle, suha toplina u svakom slučaju ne može se koristiti za gnojni otitis.
  • Neutralizacija receptora za bol. Nedavne studije pokazuju da toplina modificira strukturu receptora za bol u tkivima, zbog čega se bol smanjuje. Taj je učinak osobito uočljiv kod male djece. To je obično učinkovito u početnim stadijima bolesti. U kasnijim fazama s izraženim strukturnim povredama izlaganja toplini nije dovoljno za ublažavanje boli.
Stoga je učinak topline na upalu srednjeg uha ambivalentan. S jedne strane, poboljšava cirkulaciju krvi i ublažava bol, as druge strane povećava rizik od gnojnog procesa. Jednoznačni odgovor na to je li potrebno primijeniti toplinu može biti samo ORL liječnik nakon pregleda pacijenta. Potrebno je utvrditi vrstu upale i njen stadij. U ranim fazama, ova metoda je obično opravdana. S intenzivnim razvojem mikroba kontraindiciran je zbog rizika od teških komplikacija.

Suha toplina može se sigurno koristiti nakon kirurškog liječenja upale srednjeg uha. Nekoliko dana nakon operacije (obično za uklanjanje gnoja), edem se smanjuje i možete početi zagrijavati. To ubrzava regeneraciju tkiva i oporavak sluha.

U slučajevima kada je suha toplina kontraindicirana, možete se posavjetovati sa svojim liječnikom i pronaći dobru alternativu. Neki fizioterapeutski postupci također imaju učinak zagrijavanja. Međutim, zbog pogrešnog djelovanja i pažljivog reguliranja valova, negativni učinci zagrijavanja mogu se izbjeći. Naprotiv, postupci će spriječiti razvoj mikroba i zaustaviti nakupljanje gnoja. Na izvedivost fizioterapije također treba konzultirati se sa svojim liječnikom.

Može li upala srednjeg uha uzrokovati upalu mozga?

Upala mozga je vrlo rijetka, ali i najopasnija komplikacija upale srednjeg uha. Može se pojaviti zbog širenja infekcije iz bubne šupljine. To se obično događa s gnojnim procesima. Piogeni mikroorganizmi imaju posebnu sposobnost da polako unište (kao da rastope tkivo). Dugotrajno nakupljanje gnoja u timpaničnoj šupljini može dovesti do njegovog širenja u mastoiditis (mastoiditis) ili u unutarnje uho (labirintitis). Ako gnoj prodre u šupljinu lubanje, može stvoriti opasnost za život pacijenta.

Zapravo, nema upale tkiva mozga. Encefalitis (upala mozga) javlja se češće kod drugih infekcija. Međutim, gnojni proces u lubanji uzrokuje oštećenje tkiva u neposrednoj blizini mozga, što je također vrlo opasno.

Otitis media u teškim slučajevima može dati sljedeće komplikacije:

  • Gnojni meningitis. Ova komplikacija nastaje zbog gnojne upale dura mater. Štoviše, samo tkivo mozga nije uključeno u patološki proces. Međutim, iritacija dure materije dovodi do jakih glavobolja. Bez liječenja, pritisak u kutiji lubanje se povećava i mozak se stisne, što može dovesti do smrti.
  • Epiduralni apsces. Lomljenje u šupljinu lubanje, gnoj se može lokalizirati na vrhu dura mater. Njegova lokalna akumulacija dovest će do takozvanog epiduralnog apscesa. Ova komplikacija je opasno dalje širenje gnoja ili rast šupljine apscesa, zbog čega dolazi do kompresije mozga.
  • Absces mozga. Za razliku od epiduralnog apscesa, u ovom slučaju govorimo o šupljini s gnom koji se nalazi izravno u mozgu. Takve apscese je vrlo teško liječiti, jer je kirurški pristup šupljini povezan s rizikom od oštećenja mozga. Istodobno postoji visoki rizik od stiskanja moždanog tkiva.
  • Tromboza venskog sinusa. U mozgu se izlučuje venska krv kroz široke šupljine - venske sinuse. Kada gnoj uđe u ove sinuse, može doći do tromboze. Zatim je poremećena cirkulacija krvi na cijelom području. Vene mozga počinju prelijevati krvlju, stisnuvši osjetljivo živčano tkivo. Tu je i problem s protokom arterijske krvi, a mozak ne prima dovoljno kisika. Sa širenjem gnoja iz temporalne kosti (to je u njoj otitis media razvija) postoji rizik od tromboze lateralnog i sigmoidnog sinusa.
Dakle, ni u jednom od ovih slučajeva nema upale živčanog tkiva mozga. Međutim, stiskanje tog tkiva nije ništa manje opasno. Smanjen je prijenos impulsa između neurona. Zbog toga pacijent može imati različite poremećaje - parezu, paralizu, poremećaje osjetljivosti, poremećaje dišnog sustava i otkucaja srca. U svim slučajevima prodora gnoja u mozak postoji opasnost za život. Čak i hitna hospitalizacija i intervencija stručnjaka ne mogu uvijek spasiti pacijenta. Stoga je važno obratiti pozornost na prve manifestacije upale u lubanji.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na širenje gnojnog procesa s otitis media:

  • nagli porast temperature (38-39 stupnjeva ili više);
  • jaka glavobolja (pogoršana pokretima glave);
  • mučnina i povraćanje, koje ne ovise o unosu hrane (povraćanje centralne geneze);
  • nemogućnost naginjanja glave prema naprijed (dok ne dotakne grudnu kost bradom), jer to uzrokuje jaku bol u pacijentu;
  • konvulzije;
  • poremećaji svijesti (pospanost, zbunjenost, letargija, koma)
  • specifični meningealni simptomi Kerniga i Brudzinskog (određuje liječnik tijekom pregleda).
Svi ovi simptomi nisu karakteristični za otitis media. Oni su povezani s iritacijom membrana mozga i govore o širenju gnojnog procesa. U tim slučajevima, liječnici prebacuju pacijenta u jedinicu intenzivne njege ili jedinicu intenzivne njege (prema stanju) i mijenjaju taktiku liječenja. Neurokirurzi su pozvani na savjetovanje.

Da biste izbjegli takve ozbiljne komplikacije, morate se pridržavati sljedećih preventivnih mjera:

  • pravovremeni početak liječenja upale srednjeg uha;
  • pregled kod liječnika ORL (bez liječenja);
  • pridržavanje recepata specijaliste (po potrebi ležanje, redoviti lijekovi);
  • preventivni pregledi tijekom razdoblja oporavka;
  • Obavijestite liječnika o pojavi novih simptoma ili promjena u općem stanju.
Stoga se sama encefalitis (upala neurona u mozgu) s otitis media ne može razviti. Ali sve gnojne komplikacije povezane s infekcijom u kranijalnoj šupljini neizbježno utječu na mozak. U širem smislu, mogu se kombinirati pod pojmom "upala mozga". Rani intenzivni tretman može spasiti pacijentov život. No rezidualni učinci u obliku kroničnih glavobolja, motoričkih i osjetljivih poremećaja nisu isključeni. Stoga pacijenti moraju učiniti sve da zaustave bolest u fazi otitis media, kada još uvijek nema izravne prijetnje životu.

Može li biti gluhoće nakon upale srednjeg uha?

Smanjeni sluh je jedan od najvažnijih simptoma otitis media. Ovu bolest karakterizira upala u srednjem uhu i bez adekvatnog liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Posebice, neki pacijenti i dalje imaju problema sa sluhom nakon samog oporavka. U teškim slučajevima, bolest može rezultirati gluhoćom.

Gluhoća i gubitak sluha nakon otitis media mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • Poremećaji tlaka u bubnjarskoj šupljini. Uzrok upale srednjeg uha često je širenje infekcije iz nosne ili usne šupljine. Mikrobi ulaze u bubanj šupljine kroz Eustahijevu cijev koja se otvara u nazofarinksu. Kada se to dogodi, oticanje sluznice Eustahijeve cijevi. Čini se da je šupljina bubnja izolirana od vanjskog prostora, a pritisak u njoj nije reguliran. Zbog toga je bubna opna stalno uvučena ili obrnuto, oticanje. To ometa njegove fluktuacije i smanjuje oštrinu sluha. Takav gubitak sluha je privremena pojava. Nakon uklanjanja edema i uklanjanja upale, tlak u šupljini bubnja se izravnava, a membrana ponovno počinje normalno prenositi vibracije.
  • Punjenje bubne šupljine tekućinom. Tijekom infektivnog procesa u bubrežnoj šupljini stanice u sluznici počinju otpuštati više tekućine. Kako se mikroorganizmi (neke vrste) množe, gnoj se također počinje formirati u šupljini. Kao rezultat, ispunjen je tekućinom. To komplicira vibracije bubne opne i narušava kretanje slušnih kosti. Zbog toga se ozbiljnost sluha uvelike smanjuje. Nakon uklanjanja tekućine iz bubne šupljine (samo-resorpcija ili kirurški zahvat), sluh je obično potpuno obnovljen.
  • Perforacija bubne opne. Perforacija se naziva perforacija ili ruptura membrane. Kod otitis media, može se pojaviti zbog intenzivne gnojne upale. Pus teži rastopljenju tkiva. Ako se u bubnoj opni formira rupa, ona prestaje normalno uočavati zvučne valove. Zbog toga se sluh pogoršava. Obično, male rupe ožiljke samostalno ili se kirurški šave nakon oporavka. Međutim, težina sluha nakon toga se obično zauvijek smanjuje.
  • Skleroza zglobova bubne kosti. Zvučni valovi se normalno pretvaraju u mehaničke vibracije u bubnu opnu. Odavde se prenose na unutarnje uho kroz sustav od tri slušne kosti - malleus, inkus i stremen. Ove kosti se nalaze u bubnjastoj šupljini srednjeg uha. Oni su međusobno povezani malim zglobovima, što im daje potrebnu ograničenu pokretljivost. Kao posljedica upale u srednjem uhu (osobito kod gnojnih procesa), ovi zglobovi mogu biti zahvaćeni. Njihova se pokretljivost povećava, smanjuje ili potpuno nestaje. U svim slučajevima, vibracije se počinju manje prenositi u unutarnje uho, a oštrina sluha se smanjuje.
  • Ožiljci bubne opne. Nakon upale ili perforacije bubne opne može se s vremenom formirati sloj vezivnog tkiva. To ga čini debljim i manje osjetljivim na fluktuacije, zbog čega pacijent nakon slušanja otitis media može čuti manje dobro. Uvođenje posebnih pripravaka (koji razgrađuju i omekšavaju vezivno tkivo) ili fizioterapeutskih postupaka mogu pomoći u vraćanju oštrine sluha.
  • Komplikacije u unutarnjem uhu. Gnojni procesi u srednjem uhu mogu se proširiti na unutarnje uho. Sadrži osjetljive receptore, oštećenja koja su ispunjena potpunim i nepovratnim gubitkom sluha. Ove komplikacije se obično javljaju s kasnim ili nepravilnim liječenjem upale srednjeg uha.
  • Poraz slušnog živca. To se događa vrlo rijetko i povezano je s nepovratnim gubitkom sluha. Izravno gnojni proces iz srednjeg uha vrlo rijetko dopire do slušnog živca. Međutim, u nekim slučajevima, antibiotici koji liječe upalu daju ototoksični učinak, ubijajući neurone slušnog živca. Kao rezultat toga, upala splasne, svi mehanizmi prijenosa zvuka u uhu djeluju, ali se signali iz njih ne prenose u mozak.
U navedenim slučajevima uglavnom se radi o privremenom gubitku sluha. Međutim, u teškim slučajevima patološke promjene mogu biti nepovratne. Dakle, gluhoća je jedna od najozbiljnijih komplikacija upale srednjeg uha. Može se pojaviti u djece (za koju je bolest u načelu karakterističnija) i kod odraslih.

Da biste izbjegli gubitak sluha s otitis media, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • Pravovremeno liječenje liječniku. Ako osjetite bol u uhu, iscjedak iz uha ili smanjenu oštrinu sluha, trebate odmah kontaktirati ORL specijalistu. U svakoj fazi bolesti postoje učinkoviti tretmani. Što se prije primjenjuju, to će manje štete biti.
  • Odbijanje sebe. Ponekad pacijenti tijekom prvih dana bolesti pokušavaju se nositi s njom sami. U isto vrijeme počinju koristiti narodne lijekove ili farmakološke pripravke, ne znajući obilježja patološkog procesa. U nekim slučajevima to dovodi do pogoršanja situacije. Na primjer, zagrijavanje ili usađivanje alkohola u uho ponekad može dovesti do ubrzanja razvoja gnoja. To će povećati rizik od gubitka sluha u budućnosti.
  • Liječenje bolesti dišnog sustava. Kao što je gore spomenuto, otitis media je često posljedica širenja infekcije iz šupljine ždrijela. Pogotovo se često takav razlog javlja u djetinjstvu, kada je Eustahijeva cijev šira i kraća. Prevencija oitisa je liječenje upale grla, tonzilitisa i rinitisa. Kroničnost infektivnih procesa povećava rizik širenja infekcije i oštećenja sluha.
  • Poštujte upute liječnika. Stručnjak nakon pregleda pacijenta propisuje određene postupke i lijekove. Oni su neophodni za ranu supresiju upalnog procesa i uništavanje mikroba. Važno je redovito slijediti upute liječnika. To je osobito istinito kod uzimanja antibiotika (odgađanje uzimanja i nekoliko sati može oslabiti antimikrobni učinak). Nakon oporavka u srednjem uhu nema gnoja ili upale. Međutim, sluh se može postupno obnavljati. Kako bi se taj proces ubrzao, propisani su i određeni postupci (fizioterapija, preventivni pregledi itd.). Savjesno ispunjavanje liječničkih recepata za nekoliko tjedana (tj. Koliko dugo traje liječenje u prosjeku) ključ je uspjeha.
Ako slijedite ova jednostavna pravila, rizik od potpunog gubitka sluha od upale srednjeg uha je minimalan. Zanemarivanje liječničkih recepata i pokušaj samo-liječenja mogu dovesti do nepovratne gluhoće.

Kada se obratiti liječniku s otitis media?

Otitis media je vrlo ozbiljna bolest u kojoj je upalni proces lokaliziran u srednjem uhu. Sastoji se od bubne šupljine (koja se nalazi odmah iza bubne opne), mastoidne šupljine i Eustahijeve cijevi koja spaja srednje uho s nazofarinksom. Ova anatomska regija nalazi se u neposrednoj blizini unutarnjeg uha (gdje se nalaze senzorni receptori) i kranijalne šupljine. U tom smislu, potrebno je vrlo ozbiljno uzeti otitis media. Preporučuje se konzultirati liječnika kod prvih simptoma bolesti.

Najčešće se otitis media u ranim fazama manifestira na sljedeći način:

  • Bol u uhu. Bol može biti različite prirode - od akutnog, nepodnošljivog do dosadnog, konstantnog. Taj se simptom javlja zbog upale sluznice u bubrežnoj šupljini. U gnojnim procesima, bol može zračiti (dati) donjoj čeljusti na zahvaćenoj strani.
  • Zagušenje u uhu. Simptom je karakterističan za tubotitis, kada je lumen Eustahijeve tube zatvoren zbog edema. Pritisak u timpaničnoj šupljini se smanjuje, bubna opna se povlači i javlja se osjećaj zagušenja.
  • Oštećenje sluha. Često bolest počinje subjektivnim osjećajem oštećenja sluha na koje se pacijent sam žali. Nakon samo nekoliko dana može se pojaviti bol ili kongestija.
  • Opća zabrinutost. Simptom se javlja kod male djece koja se ne mogu žaliti na bol. Spavaju loše, hirovito, često plaču. To može biti prva manifestacija upalnog procesa.
  • Syringmus. Ovaj se simptom sastoji u dupliciranju pacijentovog vlastitog glasa kada on govori. Simptom nastaje uslijed izolacije bubne šupljine (pri zatvaranju lumena Eustahijeve cijevi).
  • Buka u uhu. Obično je uzrokovan patološkim procesom u Eustahijevoj cijevi.
  • Temperatura. U ranim fazama temperature možda neće biti uopće. Kod otitis media, to je rijetko prva manifestacija bolesti. Najčešće se ovaj tijek promatra ako se otitis razvije u pozadini infekcije gornjih dišnih putova (tonzilitis, rinitis, tonzilitis itd.)
Kada se ti simptomi pojave, preporučuje se konzultirati specijaliste ORL za detaljniji pregled. Obično, liječnik može primijetiti druge znakove bolesti u razvoju. Tada se otitis media može zaustaviti u ranim stadijima bolesti, a rizik za zdravlje je minimalan. Ako odu liječniku zbog osjećaja boli u uhu (to uzrokuje jaku paroksizmalnu bol) ili zbog iscjedka iz uha, onda je bolest već u punom zamahu. Tekućina se nakuplja u bubrežnoj šupljini (upalni eksudat) ili nastaje gnoj koji uzrokuje ove simptome. U ovoj fazi liječenje je teže i teže je predvidjeti tijek bolesti.

Dugotrajno zanemarivanje simptoma i pokušaji samo-liječenja mogu biti opasni iz sljedećih razloga:

  • daljnje pogoršanje općeg stanja;
  • razvoj gnojne upale koja će zahtijevati složenije medicinske postupke (uvođenje lijekova kroz kateter u Eustahijevoj cijevi);
  • perforacija (kidanje) bubne opne koja će povećati razdoblje oporavka;
  • ireverzibilno smanjenje težine sluha (a uz razvoj komplikacija moguće je i gluhoća);
  • potrebu za operacijom (disekcija bubne opne i uklanjanje gnoja);
  • prijelaz gnojnog procesa u područje unutarnjeg uha, u šupljinu lubanje (s teškim komplikacijama povezanim s mozgom);
  • generalizacija infekcije (prodiranje mikroba u krv);
  • mentalna retardacija djeteta (dugotrajno oštećenje sluha i spori oporavak inhibiraju razvoj govornih sposobnosti i cjelokupnog procesa učenja).
Stoga se kod prvih simptoma bolesti savjetuje s liječnikom. Što više vremena prolazi od početka upalnog procesa, to će dulje liječenje biti i veći je rizik od opasnih komplikacija. U većini slučajeva, posjet specijalistu u prvoj fazi bolesti omogućuje da se postigne potpuni oporavak u 5-7 dana. Inače, liječenje i potpuna obnova sluha mogu biti odgođeni na nekoliko tjedana.

Pročitajte Više O Gripi