Polipi u nosu: uzroci, znakovi, liječenje, operacija

Polipi u nosu predstavljaju proliferaciju epitelnog tkiva sluznice labirinta ili maksilarnog sinusa. Neki specijalisti ORL pripisuju im benigne tumore. Drugi više vole tretirati polipe odvojeno, jer je njihova struktura konzistentnija s nepromijenjenim normalnim tkivima.

Prosječna prevalencija bolesti u svijetu je 1-4%. Ne spada u kategoriju opasnih, ali se ponavlja: u 70% slučajeva nakon uklanjanja ponovno se pojavljuju polipi.

Uzroci nastanka polipa

Polipi u nosu (službeni medicinski naziv bolesti je polipozni rinosinusitis) mogu imati potpuno različite etiologije. Međutim, takva primjedba može se dati u odnosu na većinu tumora i sličnih izraslina. Među najčešćim uzrocima su sljedeći:

  • Alergija i popratni simptomi (curenje iz nosa, kihanje, kašalj).
  • Kronične zarazne bolesti povezane s nosom ili paranazalnim sinusima (sinusitis, rinitis).
  • Neka fiziološka stanja praćena hormonalnim promjenama (trudnoća).
  • Zakrivljenost nosnog septuma, ozljeda nosa.
  • Jedna od najnovijih teorija izraženih u domaćoj literaturi je kršenje metabolizma arahidonske kiseline. Napomena. Ovaj spoj je uključen u stvaranje tvari koje prenose signale između živčanih stanica. Proizvodi arahidonske kiseline - prostaglandini su posebno odgovorni za regulaciju upalnog procesa.
  • Ciste u nosnoj šupljini i sinusima. To su male formacije ispunjene tekućinom.
  • Nasljedne bolesti koje dovode do poremećaja normalnog funkcioniranja sluznice (primjerice, cistične fibroze).
  • Uzimanje lijekova ili proizvoda s aspirinom s njegovom netolerancijom.

Razvoj bolesti

Unatoč heterogenosti uzroka polipa, bolest se razvija u jednom uzorku. Sluznica paranazalnih sinusa ili etmoidni labirint mora dugo djelovati u uvjetima povećane aktivnosti. Potrebno je nositi se s alergijama, upalama ili drugim nepovoljnim čimbenicima. Isprva obavlja taj zadatak, ali se postupno zaliha presušuje, a djelovanje faktora ne prestaje.

Tada tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak učinkovitosti sluznice, povećavajući njezino područje. Tkivo počinje rasti, oblik polipa. U početku je lokaliziran u organu u kojem je nastao, ali postupno, s povećanjem svoje veličine, počinje se spuštati u nosnu šupljinu. Tamo ometa disanje, što otežava s vremenom.

Formirani polip izgleda ovako: to je štitnik koji se širokim dijelom spušta u nosnu šupljinu. Boja polipa može varirati od bisernog do crvenog, ovisno o tome koliko dobro se razvija krv. Odlikuje se umjerenim rastom, sfernim ili cilindričnim oblikom.

Polip ne utječe na druga tkiva, osim na sluznicu i ne predstavlja ozbiljnu opasnost za tijelo.

Simptomi polipoznog rinosinusitisa

Glavni simptom bolesti je nazalna kongestija. Ne prolazi nakon uzimanja vazokonstriktivnih lijekova, pogoršava se tijekom vremena. Također, pacijenti se mogu žaliti na:

  1. Upala sinusa. Upala paranazalnih sinusa je često uzrok ili popratna bolest polipoznog rinosinusitisa.
  2. Rinitis. Curenje nosa (alergijski ili na drugi način) često izaziva hipertrofični razvoj sluznice.
  3. Smanjenje ili gubitak mirisa. Zbog promjena u veličini sluznice, osjetljiva područja više ne funkcioniraju ispravno, postaju manja u odnosu na ukupnu površinu nosne šupljine.
  4. Povreda nosnog disanja često dovodi do problema s redovitim opskrbom mozga kisikom. Povremena hipoksija može uzrokovati migrene.
  5. Kršenje glasa. Zbog konstantne nazalne kongestije nosnih prolaza, pacijent je prisiljen omču tijekom razgovora.

dijagnostika

U pravilu, polipi se lako detektiraju tijekom rinoskopije. Važan zadatak specijalista je diferencijalna dijagnoza benignih, malignih tumora i drugih bolesti. Da biste to učinili, provedite istraživanje:

  • Kompjutorska tomografija sinusa. Provodi se, u pravilu, prije operacije, kako bi se točno identificirala lokalizacija polipa.
  • Biopsija. Komad tkiva koji čini polip, podvrgnut je sveobuhvatnoj studiji, proučavanju strukture, veličine i oblika stanica pod mikroskopom.
  • Serološki pregled. On u odsustvu određenih antitijela u krvi omogućuje isključivanje sklerome, tuberkuloze, sifilisa, gube. Ove bolesti ponekad daju slične tkivne tuljane (granulome), koje se mogu zamijeniti s polipima.

Dijagnostika može biti nešto teža u djece, osobito u mlađoj dobi, kada ne mogu sami reći o svojim problemima. Roditelji trebaju uzeti dijete liječniku ako:

  1. On pati od produženog rinitisa, koji se zatim smiruje, a zatim nastavlja.
  2. Djetetov nos je punjen, diše pretežno kroz usta.
  3. Beba povremeno trlja nos, pokazuje očitu nelagodu.
  4. Dijete je, zajedno s gore navedenim simptomima, promijenilo apetit, postao je ćudljiv i razdražljiv.

Liječenje polipa i prevencija relapsa

U liječenju bolesti liječnik treba postaviti sljedeće ciljeve:

  • Uklanjanje uzroka bolesti kada se otkrije.
  • Obnova normalnog nosnog disanja.
  • Uklanjanje polipa.
  • Sprječavanje novog obrazovanja.

Važno je! Najučinkovitije trenutno priznate su kumulativne mjere za liječenje polipa (konzervativna terapija) i operacije. Isključivo kirurška intervencija ne omogućuje postizanje stabilne remisije (oporavak).

Konzervativno liječenje

Osnova uzimanja lijekova su steroidi. Uz njih se mogu propisati antibiotici i antiseptički pripravci, opće stimulirajuće i imunomodulatorne tvari. U terapeutskoj praksi najčešće se koriste intranazalni topikalni sprejevi za steroidi:

  1. Beklometazon. Lijek djeluje kao protuupalno i antialergijsko sredstvo. On inhibira rad pojedinih dijelova imunološkog sustava, tako da je kod dugotrajne primjene moguća infekcija nosne šupljine (najčešće gljivama roda Candida). U ovom slučaju, oni ne prestaju uzimati, ali beklometazon se kombinira s antimikrobnim lijekovima. Također, lijek može utjecati na nadbubrežne žlijezde, usporavajući rast tijela u djetinjstvu. Zbog toga je kontraindiciran za prijem na 12 godina.
  2. Mometazonski. Lijek smanjuje upalu, ublažava oticanje, svrbež, nakupljanje tekućine u nosnoj šupljini.Mometazon smanjuje proizvodnju arahidonske kiseline koja je vjerojatno uključena u stvaranje polipa. Kod dugotrajne primjene potrebno je nadzirati funkciju nadbubrežne žlijezde.
  3. Flutikazon. Lijek pripada sintetskim kortikosteroidima. Njegova uporaba u obliku intranazalnog spreja dopuštena je u dobi od 4 godine. Jedna od čestih nuspojava kod primjene lijeka su: krvarenje iz nosa; osjećaj suhoće, neugodnog mirisa ili okusa; glavobolja.

Učinak imunomodulatornih lijekova trenutno je pod istragom, ali rad posljednjih desetljeća pokazuje njihovu nedvosmislenu učinkovitost. Oni omogućuju liječenje bolesti djelovanjem na mehanizam njegovog razvoja.

Međutim, rezultati jako ovise o metodi davanja lijekova (po mogućnosti lokalnom). Često se koriste zajedno s operacijom. Samolazova S.G. tako opisuju rezultati upotrebe ovih lijekova za polipe (2003): "Lokalna imunokorrekcija s cikloferonom i naknadno kirurško liječenje dovode do poboljšanja imunogramskih pokazatelja... i povećanja brzine mukokiliarnog transporta [transport povezan s izlučenom nosnom sluznicom lučenjem tekućine]".

Pozitivni učinak rekombinantnog humanog interferona 2a je također zabilježen. Ovaj lijek utječe na stanice na genetskoj razini, sprječavajući njihovu proliferaciju (prekomjerni rast i reprodukciju). Istraživanja su pokazala (Miroshnenko, AP, 2004) da je "rekombinantni a2 interferon preporučljivo koristiti uz tradicionalno liječenje polipoznog rinosinitisa."

Kirurško uklanjanje polipa

Važno je napomenuti da je teško riješiti se polipa bez operacije, obično uz konzervativno liječenje prestaju samo ako postoje ozbiljne kontraindikacije za operaciju (astma tijekom egzacerbacije, poremećaji krvarenja, itd.).

Postoje tri glavne operativne metode:

  • Uklanjanje pomoću lasera.
  • Endoskopska polipektomija.
  • Uklanjanje pomoću petlje Lange.

Laser se smatra najmanje traumatičnim, ali se koristi samo za pojedinačne polipe. Operacija traje 15-20 minuta i izvodi se, u pravilu, pod lokalnom anestezijom. Tijekom postupka, uređaj koji emitira laserske zrake umetnut je u nosnu šupljinu. Oni uzrokuju zgrušavanje proteina polip stanica. Kao rezultat toga, oni umiru. Kao takva, rana u procesu se ne formira, što smanjuje rizik od infekcije i naknadnih komplikacija. Ožiljci na mjestu nekadašnjeg polipa također se ne pojavljuju.

Zbog ograničenja metode, endoskopska polipektomija je mnogo češća. To vam omogućuje da uklonite bilo koji rast čak iu teško dostupnim dijelovima tijela. Operacija se izvodi pod općom anestezijom i povezana je s blagim rizikom od krvarenja. Velika prednost polipektomije je mali rizik od recidiva. Novi polipi se obično javljaju ne ranije od 5-6 godina nakon operacije.

Liječnik promatra sve prostorije u uvećanom obliku na zaslonu monitora, što mu omogućuje da s velikom točnošću djeluje. Zapravo se uklanjanje provodi pomoću posebnog uređaja - rinoskopskog brijača. Izgleda kao pištolj, ali umjesto njuške sadrži šuplju cijev s reznim mlaznicama različitih veličina. Ovisno o volumenu polipa, liječnik bira jedan ili drugi nož. Tijekom operacije vrpce za rezanje rotiraju, istovremeno preuzimaju dodatno tkivo. Uklanjanje brijestovima izvrsna je alternativa uobičajenom načinu rada Uređaj djeluje isprekidano, ostavljajući zdravu sluznicu netaknutom.

Video: uklanjanje polipa nosa, endoskopska operacija

Potonja metoda - polipotomija uz pomoć petlje, najstariji je “klasični” način uklanjanja izraslina u nosnoj šupljini. Operacija se provodi pod općom anestezijom, može trajati do 1 sat. Važno je! Njegov glavni nedostatak je visoka učestalost recidiva. Nakon nekoliko mjeseci ponovno se pojavljuju polipi. To je zbog činjenice da kirurg uklanja samo vidljivi dio neoplazme, dok rast polipa počinje od sinusa ili sluznice etmoidnog labirinta. Prednosti operacije je njegova dostupnost, mogućnost njegove implementacije bez visokih kvalifikacija liječnika ili posebne skupe opreme.

Liječenje polipa tradicionalnim medicinskim metodama

U ovom trenutku nema ohrabrujućih podataka o mogućnosti samostalnog rješavanja bolesti. Iako homeopatija i alternativna medicina nudi velik broj metoda, kućno liječenje najvjerojatnije neće donijeti željeni oporavak. Međutim, folk lijekovi za rad s polipima u nosu mogu se smatrati održavanjem terapije, koja će olakšati pacijentovo stanje prije liječničkog pregleda ili operacije.

U tu svrhu možete koristiti:

  1. Sok od rakije, razrijeđen vodom 1: 2. Preporučuje se da se kopa u nos 10 dana. Prvo morate osigurati da nemate alergijsku reakciju na biljku. Također, otopina se može staviti u nosne prolaze, navlažiti ih vatom.
  2. Sok od hiperikuma pomiješan s sokom krkavine. Ovaj se alat koristi za dugotrajnu uporabu. Homeopati preporučuju uporabu ukapavanjem najmanje 1 godinu. Glavna stvar - pratiti svježinu rješenja. Mora se čuvati u hladnjaku, ali ne više od 10-14 dana.
  3. Thuja ulje. Može se upotrijebiti u gotovom obliku ili upotrijebiti u sastavu istog homeopatskog pripravka. Ulje se prodaje u specijaliziranim ljekarnama ili se može naručiti od ljudi koji prakticiraju netradicionalne metode liječenja.

Video: liječenje polipa u nosu narodnim metodama

Nosna higijena

Tijekom bolesti i kao dio njezine prevencije moraju se provesti određeni higijenski postupci:

  • Često navlaživanje nosne šupljine.
  • Isperite nos morskom vodom ili slanom otopinom joda.
  • Inhalacije s izmetom bilja s protuupalnim svojstvima: kamilica, nevena, kadulja, itd.
  • Mokrenje sluznice nosa s vazelinom, bademom, uljem breskve.

Također je poželjno zaštititi pacijenta od učinaka dodatnih štetnih čimbenika:

  1. Dim od požara ili duhanskog dima;
  2. Udisanje otrova, uključujući insekticide za privatnu uporabu;
  3. prašine;
  4. Aroma i pelud cvjetnica.

Veliki plus će biti odbacivanje alergena hrane koji mogu pogoršati situaciju: kava, čokolada, agrumi, začinjena, slano ili dimljena jela.

Važno je! Liječenje polipa operacijom ili uzimanjem steroidnih lijekova neće raditi. Ove metode su čisto simptomatske. Oni su nužni jer ne postoji drugi način da se riješite polipa. Međutim, kako bi se spriječilo ponavljanje, važno je identificirati uzroke pojave tumora i eliminirati ih.

Kako liječiti polipa u nosu - učinkovito liječenje narodnih lijekova, bez operacije

Polipi u nosu - prilično neugodan uvjet, koji je popraćen problemima s nosnim disanjem. Pacijenti su zabrinuti zbog povećanog umora, konstantne nazalne kongestije i nazalne kongestije. Bez odgovarajuće terapije, rast takvih formacija može dovesti do neugodnih posljedica. Kako liječiti polip u nosu? Je li moguće provesti liječenje bez operacije? Da biste odgovorili na ova pitanja, odmah se obratite liječniku.

Što su polipi? Kratak opis

Polipi nosne šupljine su benigni oblici zaobljenog oblika, bezbolni na dodir. Oni su rezultat prekomjernog rasta sluznice nosa, a po izgledu ponekad podsjećaju na grašak ili gljive. Kako to ide?

Kada infektivno-upalni proces na sluznici akumulira leukocite koji se bore protiv patogena bolesti. Kada potreban broj leukocita nije dovoljan, tijelo pokušava popuniti prazninu, povećavajući područje sluznice. Zbog toga se pojavljuju polipi.

Takve formacije otežavaju disanje u nosu, što za pacijenta uzrokuje mnogo problema, pa je zbog prve sumnje o njihovom izgledu potrebno potražiti savjet od otorinolaringologa. Trenutno postoje mnoge metode terapije, koje omogućuju uklanjanje neugodnih izraslina.

Simptomi polipoze u nosu

Izgled polipa je vrlo često nemoguće otkriti bez liječničkog pregleda. Simptomi ove bolesti mogu se lako zamijeniti s običnim rinitisom. Rast sluznice popraćen je osjećajem zagušenja, smanjenjem funkcije mirisa. Bolesna osoba mora disati kroz usta, jer se dišni putovi preklapaju.

Zbog nemogućnosti normalnog nosnog disanja, sluznica larinksa isušuje se. Može se pojaviti suhi kašalj. S proliferacijom polipa u smjeru slušnih kanala moguće je oštećenje sluha, izobličenje govora kod odraslih. Može nastati mali zalogaj kod male djece.

Metode liječenja polipa bez operacije

Kako se riješiti nazalnih polipa? Da biste to učinili, posjetite otorinolaringologa. Nakon pregleda i testiranja, liječnik identificira pravi uzrok polipa. U skladu s dobivenim rezultatima, liječnik bira najprikladniju metodu liječenja. Među uobičajeno korištenim metodama terapije su:

  • tečaj lijekova;
  • tradicionalna medicina;
  • homeopatija;
  • fitoterapija.

Liječenje polipoze nosa modernim lijekovima i homeopatskim lijekovima uključuje korištenje raznih sprejeva, kapi. Ovi lijekovi pomažu u smanjenju upale, ublažavaju oticanje i inhibiraju rast stanica sluznice. Nedostatak terapije lijekovima je njezino trajanje. Kako drugačije liječiti polip u nosu bez operacije?

Netradicionalne metode liječenja polipoze pomažu ublažavanju bolesnikovog stanja, smanjuju pojavu simptoma bolesti. Nažalost, koristeći samo popularne recepte, nemoguće je riješiti se polipa. Najbolje je da kućno liječenje bude dodatak glavnom jelu.

Kada je liječenje bez operacije učinkovito?

Kirurško uklanjanje tumora je djelotvoran postupak, ali možete se riješiti polipa u nosu bez operacije. Liječenje lijekovima se u većini slučajeva koristi u početnom stadiju bolesti. Sve dok su formacije male, lakše ih je liječiti. Također, potrebno je raditi bez kirurške intervencije, ako je to nemoguće prema medicinskim indikacijama. Nemojte provoditi operacije starijih osoba, trudnica. U tim slučajevima indiciran je samo konzervativni tretman.

Polipotomija (izrezivanje polipa) također je kontraindicirana kod različitih patologija kardiovaskularnog sustava, poremećaja krvarenja. Kod kirurškog zahvata, pacijenti s astmom mogu razviti opasno i po život opasno stanje.

Liječenje polipa

Kako izliječiti polip u nosu bez operacije? Glavni cilj polipozne terapije je uklanjanje novih izraslina, kao i uklanjanje uzroka koji su izazvali njihov rast. U svakom slučaju, liječnik bira najprikladnije lijekove.

Hormonska terapija

Ova metoda liječenja naziva se polipotomija lijeka. Sastoji se od davanja hormonskog lijeka izravno tijelu polipa (prednizon, deksametazon). Takvi lijekovi mogu se davati samo jednom svakih 7 dana. Za konačnu atrofiju polipa, obično je dovoljno 1-2 injekcije. Kao rezultat liječenja, polip se na kraju izlučuje iz nazalne šupljine. Nakon medicinske polipotomije preporuča se podvrgnuti podupiranju s biljnim pripravcima ili homeopatskim lijekovima.

Hormonalno aktivni sprejevi

Liječenje bez operacije može se provesti s sprejevima koji sadrže hormone. Često se koriste u ambulantnoj borbi s polipima. Pozitivna strana ovih lijekova - oni se ne apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju, čime se smanjuje pojava nuspojava. Među najučinkovitijim su:

Imenovani su takvi fondovi kako bi se spriječio rast sluznice i pojava novih formacija. Međutim, treba imati na umu da dugotrajna uporaba ovih lijekova može dovesti do neugodnih posljedica za tijelo.

Vazokonstriktor pada

Polipoza je često popraćena oticanjem sluznice nosa. Ovo stanje, zajedno s novotvorinama dovodi do poteškoća u nosnom disanju, i kao posljedica toga do kisikovog izgladnjivanja. Za ublažavanje ovih simptoma primjenjuju se vazokonstriktorne kapi:

Ostali lijekovi

Terapija polipoza trebala bi biti sveobuhvatna. Ako su neoplazme uzrokovane bakterijskom infekcijom, bit će potrebni antibiotici. U slučaju kada se rast sluznice odvija na pozadini alergijske reakcije, propisuju se antihistamini.

Liječenje nazalnih polipa može zahtijevati imunomodulatornu terapiju. U ovom slučaju, imunokorjektivna sredstva doprinose aktivnoj proizvodnji antitijela. Kao rezultat, tjelesna obrana raste, i lako se nosi s patologijom koja se razvija.

Kao domaća mast za polipe, možete koristiti redoviti med. Oni su premazani nosni prolazi. Snažniji učinak daje mješavini tinktura propolisa. Ovaj balzam brzo pomaže nositi se s neugodnim formacijama.

Tradicionalni tretmani za nazalne polipe

Pripremite sredstva za liječenje polipa može biti kod kuće. Koriste se kao pomoćna metoda terapije.

pranje

Jedan od najčešćih postupaka je pranje nosa fiziološkom otopinom. Da biste to učinili, čajna žličica obične grube soli se otopi u 0,5 litara tople vode i filtrira dobivenu otopinu. U dobiveni alat možete dodati 2 kapi joda. Pranje se može provesti pomoću posebnih uređaja ili samo konvencionalnom štrcaljkom.

Liječenje polipa u nosu s narodnim lijekovima nije teško. Metode "bake" bogate su receptima na bazi raznih ljekovitih biljaka. Najučinkovitiji u liječenju nazalnih polipa su:

  • žuta trava;
  • oraha;
  • bijeli ljiljan;
  • preslica.

rusa

Ova biljka je pravi kućni liječnik. Ima antimikrobna, protuupalna i antifungalna svojstva. No, treba imati na umu da je ova ljekovita biljka otrov i da je od nje potrebno vrlo pažljivo pripremiti kućne lijekove. Liječenje polipa u nosu s risirom treba provoditi samo uz dopuštenje liječnika.

Za liječenje bolesti, možete koristiti sok ove biljke. Lako je pripremiti kućni lijek: za to, iscijedite sok iz grana svježeg rusa, razrijedite ga hladnom prokuhanom vodom i dobro promiješajte. Proizvodi efektivne kapi od polipa u nosu, koji će, ako se pravilno koriste, pomoći da se eliminiraju novotvorine. Gotov proizvod se usađuje ujutro i navečer 2-3 kapi u nos s polipima. Standardni tijek liječenja polipa poluge u nosu ne traje duže od 7 dana, a zatim se odmara dva tjedna. Do potpunog uklanjanja bit će potrebno 5-7 tjedana.

orah

Za liječenje polipa u nosu narodnih lijekova često koriste tinkture zelenih oraha na terpentinu. To se zove Todikamp. Za pripremu će vam trebati 10 nezrelih plodova i 3 šalice pročišćenog kerozina. Orašasti plodovi su usitnjeni i izliveni kerozinom. Smjesa se ulije u staklenu posudu i ostavi na tamnom mjestu dva tjedna. Daljnji kapacitet preraspodijeljen je na mjesto gdje ima više svjetla i ostavlja se još mjesec dana. Kada je alat spreman, filtrira se kroz gazu.

Ako je učinjeno ispravno, rezultirajuća infuzija bit će svijetla s malim ostatkom. Gotov proizvod se usa u nos dva puta dnevno. Koristeći ovaj recept za liječenje polipa u nosu kod kuće neće biti teško.

Bijeli ljiljan, preslica

Nije loše kod polipozne tinkture bijelih ljiljana. Za pripremu ovog narodnog lijeka, biljka je fino izrezana, izlivena s votkom, a zatim inzistirala 12 dana. Za liječenje polipa, tinktura se razrijedi 1: 1 običnom prokuhanom vodom. Turunda (gaza ili pamučni obrisci) navlažuju se u otopini i umeću se u nazalne prolaze. Postupak možete izvesti do 3 puta dnevno tijekom mjeseca.

Jednako djelotvoran izrez preslice. 2 žlice suhih biljaka ulijte 250 ml kipuće vode. Inzistirati znači oko 30 minuta i koristi se za pranje nosne šupljine. Da biste to učinili, juha se naizmjence uvlači u svaku nosnicu. Postupak se izvodi do 10 puta dnevno. Treba imati na umu da morate pripremiti lijek za ovaj popularni recept dnevno.

Liječenje polipa s homeopatskim lijekovima

Homeopatija se smatra jednim od učinkovitih sredstava alternativne medicine. Moto ove tehnike je poput nalik lijekovima. Svaki homeopatski lijek je poseban lijek koji kod zdrave osobe može izazvati bolest. Drugim riječima, kada uđe u tijelo, uzrokuje bolest koja uzrokuje bolest, koja naknadno istiskuje postojeću bolest.

Sljedeći homeopatski pripravci koriste se za liječenje nazalnih polipa:

  1. "Teukrium glicerol". Razrjeđuje se s vodom u omjeru 1: 5 i naizmjence izvlači svaku nosnicu do 4 puta dnevno. Nerazrijeđena sredstva podmazuju šupljine nosa.
  2. "Calcarea Carbonica". Koristi se za liječenje polipa sluznice. Ubrizgajte 2 kapi u nos svako jutro.
  3. "Tuya 200". Ovaj lijek je učinkovit u akutnim polipima.
  4. U slučaju mesnatih polipa, kapi “Bichromicum 3”, “Silicea 6”, “Fosfor 6” propisuju se naizmjence svaki dan.

Dijeta za polipose nosa

Ako imate dijagnozu nazalnih polipa, onda uz glavni tretman trebate slijediti dodatne medicinske preporuke. Prije svega - dijeta. Uz ovu bolest potrebno je ograničiti uporabu konzerviranih i rafiniranih proizvoda. Također biste trebali smanjiti količinu konzumiranog šećera i soli.

Dnevna prehrana mora biti uravnotežena i sastoji se samo od prirodnih proizvoda. Povrće, sirovo ili pirjano, svježe sezonsko voće. Svježe iscijeđeni sokovi i uzvara vrlo su korisni. Prehrana s polipom u nosu mora nužno uključivati ​​svakodnevnu uporabu žitarica.

Što ne raditi s polipozom? Kako sebi ne činiti ništa loše?

Polipas u nosu je prilično neugodna bolest koja uzrokuje veliku nelagodu. Zbog toga se mnogi pokušavaju nositi s ovim problemom sami, jer nema vremena za posjet liječniku. To je potpuno pogrešna taktika. Čak i najčešći narodni načini liječenja mogu uzrokovati veliku štetu za tijelo.

Pa što ne raditi s nazalnom polipozom?

  • provoditi sve postupke i uzimati lijekove bez savjetovanja s liječnikom;
  • sami uklonite polip;
  • koristiti ljekovito bilje za alergijski oblik bolesti;
  • primijeniti pakete topline;
  • tretirati polip u nosu vodikovim peroksidom i drugim agresivnim sredstvima.

Postupak liječenja polipa je vrlo složen i dugotrajan. Da bi se spriječila njihova pojava, treba odmah liječiti respiratorne bolesti i druge nazofaringealne patologije koje pridonose razvoju takve patologije.

Polipi u nosu - je li opasno? Simptomi i uklanjanje polipa

Polipe u nosu - problem koji je čest među djecom i među odraslima. Ove benigne izrasline potječu iz sluznice nosnih prolaza i mogu imati različit oblik. Danas, ova patologija zauzima drugo mjesto u smislu učestalosti posjeta otorinolaringologu za medicinsku pomoć, odmah nakon različitih vrsta sinusitisa.

Na početku formacije polipi ne izazivaju nelagodu i ostaju nezapaženi sve dok njihova veličina ne postane značajna i ne iritiraju sluznicu i ometaju normalno disanje i miris nosa. Prema liječnicima, najučinkovitiji način da se riješite polipa je da ih uklonite. Međutim, ako obrazovanje nije dostiglo veliku veličinu, možete se pokušati nositi s njom sami, bez pribjegavanja operaciji.

Razlozi za obrazovanje

Razlozi pojave polipa u nosu još nisu poznati. Vjerojatnije je da će razvoj bolesti biti uzrokovan s nekoliko uzročnih čimbenika istovremeno.

Glavni mehanizam stvaranja polipa je povećanje broja sekretornih žlijezda. U pokusima je dokazano da kada je oštećen gornji sloj sluznice (epitel), puknuće, edemi i infiltracija, ispada srednji sloj sluznice ili sluznica. Kao rezultat, izbočina prolazi kroz rupu u epitelu. A ako se epitel u potpunosti ne oporavi, polip se formira iz vlastite sluznice, a na njoj rastu žlijezde koje proizvode sluz.

Glavni faktori rizika za nastanak polipa u nosnim putovima su:

  1. Alergijski rinitis. Na naš žaljenje, svake godine alergolozi-liječnici sve više dijagnosticiraju "alergiju". To je zbog loših uvjeta okoliša, nepravilne prehrane, načina života. Najčešće se alergijska reakcija pojavljuje na prašini, kako u kućnoj tako iu ulici, na peludu biljaka, osobito u proljeće i ljeto, na životinjskoj kosi, na nekim specifičnim kemikalijama. A ako je alergijska reakcija privremena i jednokratna u prirodi (na primjer, samo je osoba umrla), onda ne postoji poseban rizik od polipa. Ali ako je iritant stalno prisutan u zraku, sluznica s vremenom raste i zgusne se zbog stalnog oticanja.
  2. Upala paranazalnih sinusa, kao što je sinusitis. Tijekom ove bolesti, osoba se ne samo ne osjeća dobro, već počinje snažno nosno. Naime, ovaj nazalizam ukazuje na jaki edem sluznice, odnosno na proces uništavanja stanica i ulazak bakterija u njih.
  3. Prehlade, tijekom kojih se curi nos. A ne govorimo o hladnoći jednom godišnje, već o trajnom bolnom stanju.
  4. Penetracija u tijelo patogenih bakterija i mikroorganizama koji uzrokuju curenje iz raznih etiologija.
  5. Zakrivljenost nazalnog septuma, koja može biti prirođena ili stečena. Najčešće se nazalni septum savija kao posljedica traume nosa, osobito u frakturama. Ako su nazalni prolazi zakrivljeni, tada zrak u njima ne ide prema potrebi tijela. I zbog toga, vezivno tkivo postupno raste, a polipi se počinju formirati.
  6. Reakcija imunološkog sustava. Imunološki sustav svake osobe djeluje na neobičan način. U nekima je reakcija na poticaj i provokatora jedna, a druga je upravo suprotna. Na primjer, kod nekih ljudi, sluznica nosa, kada se proguta od virusa i bakterija, počinje se odmah zgusnuti, što pomaže u formiranju polipa.
  7. Nasljeđe. Mnogi liječnici primjećuju da je predispozicija za formiranje polipa u nosu uobičajena. To ne znači da bi se trebale pojaviti nužno. Upravo kada je izložen negativnim čimbenicima, proces će biti mnogo brži. A ako osoba koja nema genetsku predispoziciju za rast polipa može se izvući sa svime, onda će onaj čiji su roditelji (bake i djedovi) patili od problema definitivno postati njegov sljedeći vlasnik.

Sluznica, kako bi stalno obavljala svoje funkcije, u određenom trenutku jednostavno počinje rasti, tj. Pokušati učiniti sve povećavajući područje. Kao rezultat toga, intenzivan rast može potaknuti pojavu polipa. Osobito ako je nadražaj stalno prisutan u zraku.

Faze razvoja i vrste

Na temelju mjesta nastanka polipoza može biti:

  1. Antrochoanalus, nastao iz maksilarnih sinusa. Češći je u djetinjstvu i nalazi se s jedne strane.
  2. Etmoidan, razvija se iz etmoidne sluznice. Utječe na obje strane nazalnog septuma na tkivu rešetke uglavnom odraslih.
  3. Vrlo često se iz maksilarnih “džepova” pojavljuje pelinov polip, kao i antrohoanalni polip. Hoanal tip se razvija iz retencijske ciste.

Polipi nosa, s obzirom na njihovu veličinu i promjene koje izazivaju, dijele se u tri faze:

  1. Prvi. Pojavljuju se polipi, koji ispunjavaju samo mali dio nosnog prostora i ne ispuštaju nepotrebnu nelagodu.
  2. Drugi. Tumori brzo rastu, šire se i pokrivaju značajan dio nosne šupljine, što otežava disanje.
  3. Treći. Formacije potpuno blokiraju dišni prolaz, a osoba teško diše nosom, gubi se miris. Zbog toga organima i stanicama nedostaje kisika, jer njegov unos kroz usta nije dovoljan.

Izrasline u nosu obično ne smetaju pacijentu - ne svrbe, ne povređuju, ne krvare. Simptomi patologije ovise o tome koji od gore navedenih stadija razvoja je uočen kod ljudi.

Simptomi i fotografije

Češće se bolest javlja u obliku kroničnog rinitisa, a može se uočiti i nekoliko dodatnih simptoma.

Polipi u nosu imaju sljedeće simptome:

  1. Smetnja mirisa, ponekad potpuno nestaje;
  2. Sinusitis (sinusitis, etmoiditis);
  3. Osoba ima napade korice uz kihanje, snopove koji teku iz sluznice nosa, sluzokožice. Na prašini, peludi i drugim alergenima pojavljuje se uglavnom curenje iz nosa;
  4. Nazalna kongestija. Stupanj kongestije ovisi o broju i stupnju proliferacije polipa. Oni brzo rastu i mogu potpuno blokirati nosne prolaze, uzrokujući njihovu potpunu opstrukciju;
  5. Glavobolje različitog intenziteta javljaju se zbog razvoja gnojnih komplikacija polipoza, nedovoljne opskrbe mozga kisikom;
  6. Bol u licu ili pritisak koji se povećava s prehladom.
  7. Ljudi se žale na loše opće stanje, poremećaj spavanja, težinu u glavi, gubitak mentalnih i memorijskih sposobnosti;
  8. Ako polipi počnu rasti u nazofarinksu, iscjedak može teći kroz stražnji dio grla.

Ako su polipi nepravilni, bolni i krvare, hitna je potreba za liječničkom pomoći, to može biti maligni tumor.

Što su opasni polipi u nosu?

Rizik proliferacije sluznice nosa prvenstveno je razvoj komplikacija. Kada prirodno disanje nosa ne otežava ništa, dolazi do ovlaživanja i zagrijavanja zraka koji ulazi u pluća. Osim toga, iz nje se uklanjaju čestice prašine, koje ostaju na sluznici, a zatim se prirodno izlučuju. Polipi ne dopuštaju da zrak prolazi slobodno duž nosne staze, što prisiljava osobu da diše kroz usta.

Kao rezultat toga, zrak nema dovoljno vremena da se pravilno zagrije, što izaziva takve bolesti kao:

Kao posljedica činjenice da postoji narušena prirodna komunikacija između nosnih sinusa, pacijent pati od kroničnog sinusitisa.

Što je rast veći, to više utječe na krvne žile nazofaringealnog tkiva, uzrokujući time upalu krajnika i stvaranje adenoida, povećanje tonzila s simptomima upale grla. Također, smanjena cirkulacija krvi može dovesti do razvoja klinike kroničnog tonzilitisa. S obzirom na povrede slušne cijevi, povećan pritisak na njega dovodi do razvoja otitisa ili eustahitisa.

Kako liječiti?

Glavni lijekovi koji se koriste za uklanjanje polipoznog sinusitisa:

  1. Antibiotici (ceftriakson). Dodijelite, ako su polipi u nosu posljedica upale sinusa.
  2. Sredstva bez alergija (Loratadin). Često, polipi su rezultat alergija, tako da morate identificirati patogena, izbjeći kontakt s njim i istovremeno uzeti antialergijske lijekove.
  3. Lokalni steroidi (Mometasone, Fluticasone) u visokim dozama. Značajno smanjiti veličinu polipa u nosu, ali se propisuju samo u ozbiljnim slučajevima, jer imaju mnogo nuspojava.
  4. Imunoterapija (Ribomunil). Koristi se ako su polipi uzrokovani smanjenjem imuniteta, lijekovi doprinose nastanku novih antitijela.
  5. Stabilizatori membranskih stanica (natrijev kromoglikat, ketotifen). Inhibira oslobađanje histamina, izazivajući aktivan rad respiratornog trakta, oticanje nosne sluznice i alergije.
  6. Isključivanje proizvoda koji sadrže salicilate, kao i neke prehrambene boje, ukidanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Liječnik propisuje ovu metodu liječenja za individualnu netoleranciju na aspirin.

Ako bolesnik ima ozbiljan razvoj polipoznog sinusitisa ili liječenje lijekovima nije postiglo željeni učinak, potrebno je pribjeći operativnim mjerama. Postoje četiri vrste uklanjanja polipa, koje se razlikuju po trajanju oporavka i ukupnom morbiditetu za nosnu šupljinu. O njima će se detaljno raspravljati u nastavku.

Nemoguće je iz nosa izvesti kirurško uklanjanje polipa:

  • s pogoršanjem bronhijalne astme, opstruktivnim bronhitisom, alergijskim rinitisom;
  • tijekom sezone polinoze kod osoba koje su alergične na pelud;
  • kod zatajenja srca, ishemijske bolesti srca;
  • kod akutnih zaraznih bolesti;
  • s ozbiljnim bolestima unutarnjih organa.

Neželjena operacija iu slučaju prehlade, čak i laganog bola, povišenog krvnog tlaka - sve to može utjecati na tijek samog kirurškog zahvata i tijek oporavka.

Endoskopska operacija

Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. Endoskop s kamerom umetnut je kroz nosnicu u nosnu šupljinu. Slika se prikazuje na zaslonu računala. To vam omogućuje da točno odredite veličinu i broj polipa i eliminirate ih bez udaranja u važne strukture nosa. Uz pomoć endoskopske opreme uklanjaju se sva promijenjena tkiva i provodi korekcija struktura nosa. S ovom metodom liječenja ne ostaju traumatski ožiljci i ožiljci.

Nakon operacije dolazi do osjećaja nelagode koja prolazi vrlo brzo. Pacijent osjeća značajno olakšanje disanja. Tijekom 2-3 dana moguće je izlučivanje krvi ili sluznice (ne gnojno). Nakon jednog dana, pacijent se otpušta kući, a nakon 3 dana može otići na posao. U postoperativnom razdoblju, kapi ulja Pinosol se propisuju 3 puta dnevno tijekom 5 dana. Zatim poprskajte "Nazonex".

Polipotomiya

Polypotomy je operacija koja vam omogućuje da se riješite polipa s reznom petljom ili Lange kukom. Njegova prednost je da se u jednom postupku možete riješiti brojnih polipa.

Na dan operacije morate se suzdržati od jela. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. 2 ml 1% -tne otopine novokaina se ubrizgava u područje polipa. Petlja je umetnuta kroz nosnicu i u nju je uhvaćen polip. Postupno se lumen petlje sužava oko nogu polipa i odsiječe je. Kuka Lange koristi se kada je potrebno ukloniti polip iz etmoidnog labirinta. Trajanje postupka od 45 minuta do sat vremena.

Tijekom operacije, pacijent sjedi na stolcu i drži bubrežasti bazen. Glava mu je prekrivena sterilnom pločom. Nakon operacije, sluznica se dezinficira. Ako je potrebno, nos tampona. Turunde impregnirane vazelinom ubacuju se u nos i pričvršćuju remenom. Nakon ovog zahvata nema ožiljaka, a krvarenje je obično vrlo slabo.

Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici nekoliko dana. Brisevi se uklanjaju sljedeći dan i premazuju se sintomicinskom kremom. Kao što je propisao liječnik, pacijent nastavlja s pranjem nosa. Nakon 5-7 dana liječnik prepisuje pacijenta kući. Cijeli period oporavka traje 10 do 20 dana.

Lasersko uklanjanje polipa

Ovaj se postupak može obaviti ambulantno, odnosno nije potrebno ići u bolnicu. Na ovaj dan bolje je ne jesti. Pacijent se ubrizgava u područje anestetičkog lijeka polipa. U nosnu šupljinu umetnut je endoskop s kamerom i laserska oprema. Pomoću laserske zrake liječnik zagrijava stanice koje čine polip i isparavaju. Tijekom operacije laser je zapečaćen, a krvarenje se ne događa. Također, tijekom ovog postupka, mogućnost infekcije je potpuno isključena. To je najmanje traumatski postupak, pogodan je za osobe s astmom i djecu.

Nakon operacije, pacijent mora doći liječniku nekoliko dana kako bi pratio stanje sluznice. Ne preporučuje se konzumiranje alkohola, kupanje i sport. To može uzrokovati krvarenje. Često se propisuju posebni aerosoli kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje polipa.

Brisanje brijača

Jedan od tipova endoskopske operacije, kada liječnik vidi sve što se događa na ekranu monitora i potpuno kontrolira situaciju. Postupak se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom.

Aparat za brijanje ili mikrobožica uklanja polipe što je točnije moguće zdravom tkivu. On nekako guši tumore i siše ih. Operacija je slabog učinka i omogućuje vam održavanje zdrave sluznice. Rizik od krvarenja je minimalan. Ako je potrebno, liječnik može ispraviti sve anatomske nedostatke nosa i ukloniti polipove unutar sinusa. To je jedini način nakon kojeg se praktički ne ponavljaju polipi.

Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici 3-5 dana. Tijekom tog perioda, propisano je ispiranje fiziološkom otopinom kako bi se uklonili ostaci tkiva i antibiotici kako bi se spriječile sekundarne infekcije. Lokalno propisani steroidi za prevenciju re-proliferacije vezivnog tkiva.

prevencija

Postoji primarna i sekundarna prevencija polipoze u nosu:

  1. Primarna prevencija se sastoji u održavanju zdravog načina života, adekvatnom i pravodobnom liječenju patoloških bolesti ORL organa, osobito bolesti nosne šupljine.
  2. Sekundarna prevencija se svodi na liječenje osnovne bolesti (npr. Bronhijalna astma).

Naravno, nazalni polipi su neugodna bolest koja također ozbiljno pogoršava kvalitetu života, ali se može liječiti. Glavni zadatak je brinuti se o svom zdravlju, slušati svoje dobro raspoloženje i savjetovati se s liječnikom kada se pojave prvi znakovi problema.

Nosni polipi

Polipi nosa - izdanci hipertrofirane sluznice nosne šupljine ili paranazalnih sinusa. Nosni polipi imaju neprimjetan postupni tijek i dovode do izraženih povreda nosnog disanja, smanjenja ili potpune odsutnosti mirisa. Teško disanje kroz nos može uzrokovati glavobolju, poremećaje spavanja, smanjenu učinkovitost, oštećenje sluha, malokluziju i razvoj govora u djece. Polipi nosa dijagnosticiraju se na temelju rezultata endoskopskog pregleda nazalne šupljine, rendgenskog i tomografskog pregleda paranazalnih sinusa. Osim toga, provode faringoskopiju, otoskopiju, kompletnu krvnu sliku, bakteriološke preglede. Nosni polipi obično su podvrgnuti kirurškom uklanjanju s post-operativnim i anti-relapsnim tretmanom.

Nosni polipi

Nazalni polipi su prilično česta patologija. Prema različitim statistikama, oni se promatraju kod 1-4% ljudi. Nosni polipi su uglavnom odrasli, s muškarcima 2-4 puta češće od žena. Formiranje polipa u nosu povezano je s prekomjernim rastom (hipertrofijom) sluznice nosa, koja se obično javlja kao posljedica dugotrajnog upalnog procesa. Činjenica je da se nosna sluznica neprestano bori s upalom u njoj, pokušavajući oslabiti ili nadoknaditi patološke reakcije koje se događaju. Međutim, tijekom vremena dolazi do smanjenja zaštitnih funkcija sluznice. Zatim se uključuje sljedeći kompenzacijski mehanizam - to je povećanje površine sluznice zbog njegovog hipertrofičnog rasta, zbog čega se pojavljuju nazalni polipi.

Uzroci nazalnih polipa

Moderna otorinolaringologija smatra da su nazalni polipi polietiološka bolest. Čimbenici koji doprinose pojavi polipa u nosu uključuju: anatomske značajke strukture nosne šupljine (zakrivljenost nosnog septuma, uske nazalne prolaze), kronične upalne procese u paranazalnim sinusima (frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis), alergijske bolesti respiratornog trakta (polinička, alergijski rinitis), astmatični bronhitis, bronhijalna astma), cistična fibroza.

Simptomi polipoza u nosu

U pravilu, nosni polipi počinju svoj rast u etmoidnom sinusu i gornjim dijelovima nosne šupljine. Na početku razvoja te promjene u nosu ostaju nenametljive za pacijenta. Tijekom vremena, nazalni polipi polako se povećavaju, što dovodi do progresivne progresivne teškoće u nosnom disanju. Kako bi se olakšalo disanje kroz nos, pacijent počinje koristiti vazokonstriktorske kapi za nos. U početku, oni stvarno donose olakšanje, jer smanjuju oticanje sluznice. Međutim, kod velikih nazalnih polipa, vazokonstriktorne kapi prestaju djelovati. Tijekom tog razdoblja većina pacijenata je prvi put došla do otorinolaringologa s pritužbama na nazalnu kongestiju i poteškoće u nosnom disanju.

Nosno disanje povezano s nazalnim polipima dovodi do povećanog umora pacijenata, smanjene mentalne sposobnosti, glavobolja i poremećaja spavanja. Bolesnici se žale na pogoršanje mirisa, sve do potpunog nedostatka percepcije mirisa (anosmija). Možda osjećaj stranog tijela ili trajno prisutnu nelagodu u nosu, različite promjene okusa. Većina pacijenata s nosnim polipima ima curenje iz nosa i česte kihanje. Može postojati bol u paranazalnim sinusima.

Velika veličina polipa nosa dovodi do nazalnog tona glasa. Obrisan polipi mogu blokirati ulaz koji vodi od nazofarinksa do slušne cijevi, što rezultira smanjenjem sluha (gubitka sluha), a kod djece - povredom razvoja govora.

Pojava polipa nosa u djetinjstvu zbog nedostatka normalnog nosnog disanja uzrokuje abnormalno formiranje lubanje lica i zubnog sustava, što se najčešće manifestira raznim poremećajima ugriza. Kod djece prve godine života polipi u nosu i poteškoće u nosnom disanju uzrokuju poremećaje sisanja i gutanja hrane, što dovodi do kronične pothranjenosti i pothranjenosti djeteta.

Komplikacije nazalnih polipa

Normalno nosno disanje osigurava zagrijavanje i vlaženje zraka koji ulazi u nosnu šupljinu, kao i njegovo pročišćavanje od čestica prašine koje se talože na nosnoj sluznici i postupno se izlučuju svojom tajnom. Polipi nosa, koji sprječavaju prolaz zraka kroz nosnu šupljinu, prisiljavajući pacijenta da djelomično ili potpuno zamijeni disanje kroz nos kroz disanje kroz usta. Kao rezultat toga, suhi i hladni zrak ulazi u respiratorni trakt. Dakle, kršenje nosnog disanja koje se javlja u nosnim polipima dovodi do razvoja bolesti kao što su faringitis, laringitis, traheitis, laringotraheitis, bronhitis, upala pluća.

Nosni polipi mogu blokirati komunikaciju paranazalnih sinusa s nazalnom šupljinom, što pogoduje nastanku upalnih procesa i razvoja sinusitisa. Veliki polipi u nosu dovode do kompresije krvnih žila i pogoršanja cirkulacije u nazofaringealnom tkivu, što uzrokuje česte upale ždrijela s razvojem adenoida, tonzila s upaljenim grlom ili kroničnim tonzilitisom, slušnim cijevima (eustachitis) i srednjim ušima (otitis).

Dijagnoza nazalnih polipa

Prepoznati kršenje nosnog disanja, čak iu nedostatku pacijenta pritužbe omogućuje nosni nijansu glasa. Kod djece, sam vid djeteta govori o problemima disanja kroz nos: otvorena usta, opuštanje donje čeljusti, glatkoća nazolabijalnih nabora. Sljedeći dijagnostički korak je utvrditi uzrok poremećaja disanja nosa, koji može biti ne samo nazalni polipi, već i adenoide, choanal atresia, sinusitis, strano tijelo ili benigna nazalna oteklina, nazalna sinehija. Pacijentu se daje rinoskopija i endoskopija nosne šupljine, koja u slučaju nazalnih polipa otkriva karakteristične uviformne izrasline sluznice.

Da bi se procijenio stupanj rasta nazalnih polipa, izvodi se CT snimanja paranazalnih sinusa. CT pregled je obavezan za pacijente koji moraju podvrgnuti kirurškom liječenju nosnih polipa, jer rezultati kompjutorske tomografije omogućuju kirurgu unaprijed odrediti opseg operacije i razviti odgovarajuću taktiku za njegovu provedbu. U nedostatku mogućnosti primjene u dijagnostici kompjutorske tomografije, stanje sinusa ispituje se rendgenskim snimanjem.

Otkrivanje bolesti nazofarinksa, pratećih polipoza nosa, proizvedenih faringoskopijom, mikroalaringoskopijom, otoskopijom, uklanjanjem bakterija iz nosa i brisom iz ždrijela. Prilikom procjene aktivnosti upalnog procesa uzimaju se u obzir podaci iz kliničkog testa krvi (stupanj leukocitoze, razina ESR). Bolesnici s nazalnim polipima javljaju se u pozadini alergijskih bolesti, provode testove alergije.

Liječenje nazalnih polipa

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja usmjerene su prvenstveno na uklanjanje onih čimbenika koji su izazvali nazalne polipove. To uključuje isključivanje izlaganja infektivnim agensima i alergenima u tijelo, kao i potencijalnih alergena u hrani (boje, arome itd.); rehabilitacija žarišta kronične infekcije i liječenje upalnih bolesti nazofarinksa; antialergijska terapija i imunokorrekcija. Po pravilu, konzervativno liječenje nazalnih polipa sama po sebi ne daje željeni rezultat. Stoga se obično koristi kao početni stadij kombinirane terapije, nakon čega su nazalni polipi podvrgnuti kirurškom liječenju, tj. Uklanjanju.

Konzervativna metoda je metoda u kojoj se nazalni polipi uklanjaju toplinskom obradom. Može se primijeniti kod pacijenata koji imaju ograničenja u primjeni kirurških metoda liječenja zbog prisutnosti respiratornog zatajenja, poremećaja zgrušavanja krvi, dekompenzirane hipertenzije, ishemijske bolesti srca, zatajenja srca, teške astme, itd. u nosnu šupljinu tanka kvarcna vlakna. Kao rezultat zagrijavanja na temperaturu od 60-70 stupnjeva, polipi nosa postaju bijeli, a nakon 1-3 dana odvajaju se od nosne sluznice, nakon čega liječnik uklanja polipi nosa jednostavnim pincetom ili ih pacijent izbacuje.

Kirurško liječenje

Indikacije za kirurško liječenje su polipi nosa, praćeni povredom nosnog disanja, olfaktornim poremećajem, ponavljajućim sinusitisom, čestim napadima bronhijalne astme, hrkanjem, ozonom, zakrivljenosti nosne pregrade. Ako se polipi u nosu otkriju u razdoblju pogoršanja bronhijalne astme ili opstruktivnog bronhitisa, kirurško liječenje se odgađa do razdoblja stabilne remisije tih bolesti. Kirurško uklanjanje nazalnih polipa može se izvesti na nekoliko načina, razlikovati se ne samo od tehnike izvedbe, već i od stupnja traume i učinkovitosti.

Još uvijek vrlo široko korištena metoda u kojoj se polipi u nosu uklanjaju polipoznom petljom i drugim kirurškim instrumentima. Glavni nedostatak ove metode je da se s njom uklanjaju samo oni polipi koji se nalaze u nosnoj šupljini. Budući da u većini slučajeva polipi nosa potječu iz paranazalnih sinusa, polipozno tkivo koje ostaje u sinusima ponovno se širi s brzim formiranjem novih polipa. Kao rezultat, polipi nosa se ponavljaju prve dvije godine nakon operacije. Drugi nedostaci uklanjanja polipa petlje uključuju veliku invazivnost i krvarenje koje prate operaciju.

Bezkrvno i manje traumatično je uklanjanje nazalnih polipa laserskom metodom. Takva se operacija provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom. On osigurava maksimalnu sterilnost i minimalnu bol u postoperativnom razdoblju. Potpuni oporavak pacijenta nakon uklanjanja nazalnih polipa s laserom događa se nakon 3-4 dana.

Endoskopsko uklanjanje nazalnih polipa smatra se najučinkovitijom i najsuvremenijom metodom. Prati ga endovideourgijska vizualizacija sa slikom kirurškog polja na monitoru. U endoskopskoj metodi, nazalni polipi se uklanjaju pomoću posebnog električnog alata (mikrobriznik ili brijače), koji vuče polipozno tkivo u rupu vrha i briše ga u podnožju. Visoka točnost aparata za brijanje i dobra vizualizacija omogućuju pažljivo uklanjanje polipa nosa i polipoznog tkiva koje se nalaze u paranazalnim sinusima, što osigurava kasniju pojavu recidiva u usporedbi s drugim metodama liječenja polipa. Osim toga, uklanjanjem nazalnih polipa endoskopskom metodom, kirurg može prilagoditi unutarnju anatomsku arhitekturu nosa kako bi se poboljšala drenaža paranazalnih sinusa. Kao rezultat, stvoreni su optimalni uvjeti za provedbu najučinkovitijeg postoperativnog liječenja, a pojednostavljeno je i provođenje naknadnih kirurških intervencija, koje se provode kada je potrebno da se ponovno uklone nazalni polipi.

Liječenje protiv relapsa

Zbog činjenice da su nazalni polipi skloni čestim recidivima, nakon kirurškog uklanjanja, provode se obvezna postoperativna i anti-relapsna liječenja. Postoperacijsku njegu nosne šupljine treba provesti unutar 7-10 dana nakon operacije. Poželjno je da toalet nosa i ispiranje nosne šupljine izvrši otorinolaringolog. U nedostatku takve mogućnosti, pacijent može samostalno kod kuće oprati nos fiziološkom otopinom s gumenom žaruljom ili štrcaljkom, te u tu svrhu primijeniti Aquamaris i Physiometer sprejeve. U situacijama u kojima se nosni polipi kombiniraju s alergijama, propisuju se antihistamini (loratadin, desloratadin).

Kod anti-recidiva, propisuje se tromjesečno topikalno liječenje kortikosteroidima u obliku inhalacije s odmjerenom dozom za navodnjavanje nosne šupljine nakon uklanjanja nosnih polipa. Jedan od najboljih lijekova za anti-relaps terapiju je flutikazon. Valja napomenuti da kod takvog lokalnog liječenja kortikosteroidima, oni nemaju sistemski učinak i svoje inherentne sistemske nuspojave. Liječenje kortikosteroidima je najučinkovitije ako su polipi nosa uklonjeni endoskopskom metodom, što osigurava dobru propusnost kanala koji povezuju nosnu šupljinu s paranazalnim sinusima, i time stvaraju uvjete za prodiranje kortikosteroida u sinuse.

Bolesnike s nazalnim polipima treba liječiti otorinolaringolog najmanje 1 godinu nakon operacije. Posjete liječniku preporučuju se najmanje 1 put u 3 mjeseca. Alergičari koji su paralelni moraju biti pod nadzorom alergologa.

Prognoza i prevencija nazalnih polipa

Nažalost, nijedna od metoda liječenja ne jamči da se polipi nosa više neće pojavljivati. Dobar rezultat smatra se ako se nazalni polipi ponavljaju prije 6-7 godina nakon uklanjanja. U nedostatku pravodobnog liječenja, nazalni polipi mogu dovesti do razvoja rezistentne anosmije, u kojoj sposobnost opažanja mirisa nije obnovljena ni nakon kirurškog liječenja.

Prevencija nazalnih polipa sastoji se u pravodobnom otkrivanju alergijskih bolesti, uklanjanju njihovih uzroka i postavljanju pravilnog liječenja; rano otkrivanje infektivnih i upalnih procesa u nazofarinksu i njihovo uklanjanje; ne dozvoljava prijelaz bolesti nazofarinksa u kronični oblik.

Pročitajte Više O Gripi