Kako i što liječiti kronični tonzilitis tijekom trudnoće?

Trudnoća je poseban uvjet u životu svake žene. Posebno je važno da se ovo uzbudljivo razdoblje odvija mirno i da ne bude popraćeno iskustvima o zdravlju. Kronični tonzilitis tijekom trudnoće može pokvariti raspoloženje najoptimističnije žene, pogotovo kada postane pogoršana ili uzrokuje probleme s nošenjem fetusa. Pogledajmo bliže kako se odvija ova bolest i kako je liječiti, kako ne bi naškodili sebi i nerođenom djetetu.

Uzroci bolesti

Uzroci kroničnog tonzilitisa su različite bakterije i virusi. U ovom slučaju, normalan proces čišćenja tonzila od sadržaja je slomljen, a infekcija nepovratno obnavlja tkivo krajnika. Dodatnu ulogu imaju žarišta kronične infekcije u ženskom tijelu, slaba imunost, hipotermija i nedostatak vitamina. Dakle, krajnici iz tijela zaštite postaju stalni izvor infekcije.

Tijekom trudnoće, žensko se tijelo podvrgava hormonalnom prilagođavanju i može se smanjiti imunitet. U takvim slučajevima, kronični tonzilitis se pogoršava, što ženi daje puno uzbuđenja i tjeskobe, jer posljedice zaraznog djelovanja na fetus mogu biti nepredvidive.

simptomi

Kronični tonzilitis javlja se u razdobljima pogoršanja i remisije. U vrijeme pogoršanja, simptomi mu odgovaraju angini:

  • povišena temperatura;
  • upaljeno grlo i tonzile;
  • žlijezde prekrivene bijelim mrljama;
  • boli gutanje i jesti;
  • obližnji limfni čvorovi rastu i boli.

Izvan akutnog pogoršanja, kronični tonzilitis može biti asimptomatski ili se manifestirati kao oskudni simptomi:

  • pacijent osjeća bezrazložnu slabost, umor i smanjenu koncentraciju i pažnju;
  • povremeno se subfebrilna temperatura može povećati;
  • u krvi se može pojaviti lagana upala;
  • povećane i bolne limfne čvorove.

Pri pregledu grla kronično upaljenim tonzilama na sebe upozoravaju sljedeći znakovi: tonzile su krhke, od kojih se, pod pritiskom, oslobađaju tekući gnoj ili sirni džemovi, palatinski lukovi su natečeni i lemljeni na tonzile.

U čemu je opasnost?

Fotografija prikazuje kronični tonzilitis s karakterističnim čepovima u krajnicima

Kronični tonzilitis tijekom trudnoće često se pogoršava i pretvara u tešku upalu grla. Takvo stanje može negativno utjecati na stanje majke i fetusa. Teška intoksikacija može dovesti do intrauterine infekcije fetusa i izazvati prijevremeno rođenje ili pobačaj u ranoj trudnoći.

Osim toga, trajni kronični fokus infekcije može uzrokovati razvojni poremećaj kod djeteta i sklonost različitim alergijskim i autoimunim bolestima. Bolest pojačava manifestacije preeklampsije i negativno utječe na opću dobrobit žene, čije je tijelo već pod velikim stresom.

Učinke kroničnog tonzilitisa na žensko tijelo teško je podcijeniti. Ova bolest povezana je s desetak drugih patoloških stanja (reumatizam, bolesti srca, glomerulonefritis, itd.). Ako je pacijent nemaran u svom zdravlju, onda su problemi neizbježni.

Kako i što liječiti?

Liječenje krajnika tijekom trudnoće nije lak zadatak. Glavni problem je što su mnogi lijekovi zabranjeni za uporabu. Banalna Coldrex, koju mnogi ljudi žele poduzeti kako bi eliminirali simptome, zabranjeno je koristiti u ovom stanju.

U razdoblju pogoršanja kroničnog tonzilitisa kod trudnica za liječenje:

  1. Antibiotici. Unatoč strahu od trudnica prije liječenja ovim lijekovima, rizik od komplikacija i posljedica je mnogo veći ako se ne koriste. Za uporabu su dopušteni penicilini, neki cefalosporini, makrolidi (Josamycin). Sve lijekove propisuje isključivo liječnik ako očekivana korist lijeka nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
  2. Paracetamol ili Ibuprofen mogu se koristiti kao antipiretici i analgetici (1. i 2. tromjesečje).
  3. Lokalna sredstva: trudnice mogu i trebaju ispirati grlo antiseptičkim otopinama (Miramistin, Furacilin, odljev kamilice). Osim toga, dopušteni su neki sprejevi (Orasept) i pastile (Efizol) kod žena u tom položaju.
  4. Veliku važnost pridaje poštivanju odmora, obilnom konzumiranju alkohola i uravnoteženoj, štedljivoj prehrani.

U razdoblju remisije kroničnog tonzilitisa stanje grla se jednostavno promatra u dinamici. Konservativno liječenje kroničnog tonzilitisa (ispiranje tonzila, vakuumska aspiracija, itd.) Preporučuje se nekoliko mjeseci prije predviđene koncepcije. Stoga se bolesnici s kroničnim tonzilitisom trebaju unaprijed pripremiti za trudnoću.

Pitanja liječniku

Imam paratonsilarni apsces i 14 tjedan trudnoće. Bojim se da ga otvorim, ali ne želim da bolest utječe na dijete. Mogu li biti posljedica ili je bolje prekinuti trudnoću?

Paratonsilarni apsces mora biti otvoren, bez obzira na to želite li zadržati trudnoću ili ne. Pravilnim i pravovremenim liječenjem rizik od razvoja problema za fetus je minimalan, ali je vaše zdravstveno stanje bez liječenja u opasnosti.

Mogu li se udisati tijekom trudnoće?

Ako nemate srčanih problema ili drugih ozbiljnih bolesti, tijekom trudnoće možete udisati biljke, mineralnu vodu, fiziološku otopinu i određene lijekove. Za ove je svrhe bolje koristiti raspršivač.

Kronični tonzilitis je neugodna i opasna bolest za vrijeme trudnoće koja može uzrokovati mnoge probleme. Pacijentima koji imaju povijest ovog problema savjetujemo da se pripreme za trudnoću i unaprijed provedu konzervativno liječenje. U slučaju pogoršanja, nemojte paničariti, već jednostavno liječite bolest i promatrajte je od strane specijalista.

Paratonsilarni apsces tijekom trudnoće

Parzisinsularni apsces je gnojna šupljina. Nalazi se u tkivima koja okružuju krajnik. Upalni fokus se javlja kao posljedica njihove upale. Prosječno razdoblje inkubacije je tri do pet dana. U bolesnika sa slabim imunitetom, apsces se formira mnogo brže - u jednom danu. Često ga karakterizira jednostrano mjesto.

razlozi

Gnojna upala nastaje kao posljedica izloženosti svim vrstama bakterija, uključujući streptokoke. Često se pojavljuje apsces kao komplikacija zbog neočvrslog bolnog grla. Hipotermija ga može izazvati.

Bolest djeluje kao komplikacija nakon kroničnog tonzilitisa, koji je imao ozbiljan tijek. Infekcija prodire od tonzile u tkivo koje ga okružuje. U onih bolesnika čije su tonzile uklonjene, razvija se apsces. Njegova pojava je izazvana ostacima tkiva koja nisu uklonjena tijekom operacije.

Rijetko se bolest može proširiti iz zuba zahvaćenih karijesom. To je tipično za trudnice koje su smanjile imunitet. Padom obrane tijela vode se procesi kao što su:

  • upalne bolesti,
  • dijabetes melitus
  • imunodeficijencije,
  • nezdrava prehrana
  • loših društvenih i klimatskih uvjeta života,
  • pušiti, piti alkohol.

simptomi

Prije svega, pojava paratonsilarnog apscesa popraćena je upalom grla na strani na kojoj se nalazi upalni fokus. Može se davati uhu ili zubima. Pacijent razvija mišićni trisizam, stanje koje sprječava otvaranje usta.

Bolest također ima simptome kao što su:

  • osjećaj kome u grlu;
  • poteškoće pri gutanju;
  • natečeni limfni čvorovi ispod čeljusti;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • glavobolje;
  • slomljeno i slabo zdravlje;
  • neugodan miris iz usta;
  • boli se kada se kreće glava i vrat;
  • kratkog daha u slučaju velikog apscesa.

Može doći do spontanog prodora apscesa. U ovom slučaju postoje i druge manifestacije, među kojima su:

  • dramatično poboljšanje ukupnog stanja
  • recesijski bol
  • otvaranje usta je pojednostavljeno.

Dijagnoza peritonzularnog apscesa tijekom trudnoće

Za preliminarnu dijagnozu prikuplja se anamneza bolesti i analiziraju se pritužbe pacijenta. Liječnik pažljivo ispituje povijest bolesti, utvrđuje okolnosti njegova razvoja. On provodi opći pregled prisutnosti povećanih limfnih čvorova, promjene boje mekih tkiva vrata.

Istraživanje koristi metode kao što su:

  • pharyngoscope;
  • laringoskopijom;
  • Ultrazvuk za točniju dijagnozu.

Glavna stvar ovog pregleda je locirati apsces. Upalni fokus može imati lateralnu, donju, stražnju i prednju lokalizaciju. Posljednji se oblik najčešće javlja. Dijagnoza uključuje konzultacije s ginekologom-opstetričarkom.

komplikacije

Prisutnost gnojnog fokusa u tijelu negativno utječe na zdravlje trudnica i fetusa. To može dovesti do sljedećih posljedica:

  • pobačaj,
  • preuranjeni rad,
  • mrtvorođenče,
  • pojavu urođenih bolesti u djeteta (bolesti srca).

Postoje i odvojene posljedice za majčinski organizam. Među njima su:

  • flegmon vrata;
  • mediastinitis;
  • sepsa - infekcija cijelog organizma širenjem infekcije kroz krv;
  • razvoj akutne stenoze grkljana, koja može biti otežana nedostatkom daha, gušenjem.

Neodgovarajuće liječenje izvan vremena može dovesti do smrti trudnice. Stoga je vrlo važno dijagnosticirati apsces u ranim fazama njegova razvoja.

liječenje

Što možete učiniti

Ako imate bilo kakve simptome koji nisu karakteristični za normalno stanje, trudnice su bolje odmah konzultirati liječnika. Neovisno uzimajte droge ili koristite tradicionalnu medicinu strogo je zabranjeno, jer možete naškoditi ne samo sebi nego i fetusu.

U budućnosti, pacijenti trebaju slijediti sve recepte i preporuke liječnika. Također zahtijeva stalno praćenje od strane akušera-ginekologa.

Što liječnik radi

Često su bolesnici s ovom vrstom apscesa hospitalizirani. Otvara se na mjestu gdje je najviše natečeno. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Šupljina upalnog fokusa ispire se antisepticima i otopinama za dezinfekciju. Ovaj se postupak može provesti nekoliko dana dok se ne očiste sve gnojne mase.

Terapija uključuje imenovanje liječnika takvih lijekova kao:

  • protiv bolova
  • preparati za uklanjanje nadutosti,
  • antipiretici,
  • vitamini.

Kao lokalni tretman, grlići se koriste s raznim antisepticima. Kada se upalni proces smanji, fizioterapiju može propisati liječnik. To je potrebno za brzo zacjeljivanje.

U teškim slučajevima pacijenti mogu ukloniti apsces s tonzilom. Postoje određene naznake za ovu vrstu operacije.

  • Absces ima lateralnu lokalizaciju koja otežava njeno otvaranje.
  • U slučaju trudnica, stanje se ne mijenja niti se pogoršava čak i nakon što je obrazovanje otvoreno.
  • Nastaju komplikacije zbog kojih upala prelazi u zdrava tkiva i organe.

prevencija

Prije svega, imunitet treba pojačati kod trudnica. Lokalno i opće kaljenje će biti učinkovito. Kao preventivna mjera može djelovati sport. Poželjno je da je trudnica češće na svježem zraku.

Sve kronične bolesti nosa, usta, nazofarinksa i grla treba odmah liječiti. Angina također zahtijeva racionalnu terapiju. U prisutnosti imunodeficijencije i dijabetes melitusa, ova stanja treba prilagoditi.

Za prevenciju bolesti bolje je da trudnice poduzmu određene mjere.

  • Prestanak pušenja, pijenje alkohola.
  • Redoviti posjeti ginekologu.

Paratonsilarni apsces

Paratonzilarni apsces je akutna supuracijska upala aluminatne celuloze. Glavni simptomi bolesti su jednostrani bolni osjećaji "suze" prirode, pogoršani gutanjem, povećanom salivacijom, trismizmom, jakim mirisom iz usta i sindromom intoksikacije. Dijagnoza se temelji na prikupljanju anamnestičkih informacija i pritužbi pacijenta, rezultatima faringoskopije, laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja. Terapijski program uključuje antibakterijsku terapiju, ispiranje usne šupljine s antiseptičkim sredstvima, kirurško pražnjenje apscesa i, ako je potrebno, apscesonestiliksomija.

Paratonsilarni apsces

Pojam "paratonsilarni apsces" koristi se za krajnji stadij upale - stvaranje gnojne šupljine. Sinonimna imena su "flegmonosna grlobolja" i "akutni paratonsonitis". Bolest se smatra jednom od najtežih gnojnih lezija ždrijela. U više od 80% slučajeva patologija se javlja u pozadini kroničnog tonzilitisa. Najčešće se javlja kod osoba u dobi od 15 do 35 godina. Predstavnici muških i ženskih bolesnika s istom učestalošću. Ovu patologiju karakterizira sezonalnost - incidencija se povećava u kasnu jesen i rano proljeće. U 10-15% paratonsillitis dobiva relapsni tijek, u 85-90% bolesnika, egzacerbacije se promatraju češće nego jednom godišnje.

Uzroci peritonzularnog apscesa

Glavni razlog za razvoj je prodiranje patogene mikroflore u tkiva koja okružuju palatinske tonzile. Paratonzilarni apsces se rijetko dijagnosticira kao samostalna bolest. Početni čimbenici su:

  • Bakterijske lezije ždrijela. Većina apscesa cirkulacijskog tkiva nastaje kao komplikacija akutnog tonzilitisa ili pogoršanja kronične angine, rjeđe akutnog faringitisa.
  • Zubna patologija. Kod nekih bolesnika bolest je odontogenog porijekla - uzrok je karijes gornjih kutnjaka, periostitis alveolarnih procesa, kronični gingivitis itd.
  • Traumatske ozljede. U rijetkim slučajevima dolazi do stvaranja apscesa u tkivima u susjedstvu amigdale nakon infekcije rana sluznice ovog područja.

U ulozi patogena su obično Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, nešto rjeđe - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, razni pneumokoki i Klebsiella, gljive roda Candida. Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja patologije uključuju opću i lokalnu hipotermiju, smanjenje općih zaštitnih sila u tijelu, anomalije u razvoju krajnika i grla, te pušenje.

patogeneza

Paratonsilarni apsces u većini slučajeva komplicira tijek oblika tonzilitisa. Formiranje gornje lokalizacije ulkusa olakšana je prisutnošću dubljih kripta u gornjem dijelu amigdale i postojanjem Weberovih žlijezda, koje su aktivno uključene u proces u kroničnoj angini. Česta egzacerbacija tonzilitisa dovodi do stvaranja ožiljaka u području usta kripta i palatinskih lukova - dolazi do koalescencije s amigdalnom kapsulom. Zbog toga je poremećena drenaža patoloških masa, stvaraju se uvjeti za aktivnu reprodukciju mikroflore i širenje zaraznog procesa unutar vlakana. Kada je bolest odontogenog porijekla, patogena mikroflora prodire u aluminotična tkiva zajedno s strujom limfe. U ovom slučaju, poraz krajnika može biti odsutan. Traumatski paratonsillitis je posljedica povrede integriteta sluznice i prodora infektivnih agensa iz usne šupljine izravno u tkiva putem kontakta.

klasifikacija

Ovisno o morfološkim promjenama u šupljini orofarinksa postoje tri glavna oblika paratonsilarnog apscesa, koji su ujedno i uzastopne faze njegovog razvoja:

  • Edematozno. Karakterizira ga edematous i dasal-dumbed tkiva bez izraženih znakova upale. Klinički simptomi su često odsutni. U ovoj fazi razvoja, bolest se rijetko identificira.
  • Infiltracija. Pojavljuju se hiperemija, lokalna groznica i bol. Dijagnoza u ovom obliku javlja se u 15-25% slučajeva.
  • Abscessed. Nastala na 4-7 dana razvoja infiltracije promjene. U ovoj fazi dolazi do izražene deformacije ždrijela zbog masivnog promjenjivog izbočenja.

S obzirom na lokalizaciju gnojne šupljine, uobičajeno je razlikovati sljedeće oblike patologije:

  • Prednji ili prednji vrh. Odlikuje se oštećenjem tkiva smještenih iznad amigdale, između kapsule i gornjeg dijela palatinsko-jezičnog (prednjeg) luka. Najčešća varijanta bolesti javlja se u 75% slučajeva.
  • Stražnji. U ovoj varijanti nastaje apsces između palatofarinksa (stražnja) okova i ruba amigdale, rjeđe izravno u okovima. Prevalencija je 10-15% ukupnog broja pacijenata.
  • Donja. U tom slučaju zahvaćeno područje omeđeno je donjim polom amigdale i bočnim zidom ždrijela. Uočava se u 5-7% bolesnika.
  • Na otvorenom ili sa strane. Pojavio se apsces između bočnog ruba krajnika i stijenke ždrijela. Najrjeđe (do 5%) i teški oblik patologije.

Simptomi peritonzularnog apscesa

Prvi simptom oštećenja obodne celuloze je oštra, jednostrana bol u grlu kod gutanja. Samo u 7-10% slučajeva dolazi do bilateralne lezije. Bolni sindrom brzo postaje stalan, dramatično se povećava čak i kada pokušavate progutati pljuvačku, što je patognomonski simptom. Postupno, bol postaje "povraćanje", dolazi do zračenja u uhu i donjoj čeljusti. Istodobno se javlja izražen sindrom trovanja - vrućica do 38,0-38,5 ° C, opća slabost, bol u glavi, poremećaj spavanja. Srednje uvećane su mandibularne, prednje i stražnje skupine limfnih čvorova vrata maternice. Došlo je do drenaže sline iz ugla usta kao posljedica refleksne hipersalivacije. Mnogi pacijenti imaju gadan miris iz usta.

Daljnje napredovanje dovodi do pogoršanja stanja pacijenta i pojave toničkog spazma mišića za žvakanje - trizme. Taj je simptom karakterističan za paratonsilarni apsces. Promatrane promjene u govoru, nazalne. Kada pokušavate progutati, tekuća hrana može ući u nazofaringealnu šupljinu, grkljan. Bolni sindrom se povećava s rotacijom glave, prisiljavajući pacijenta da je drži nagnutom prema leziji i okrene cijelo tijelo. Većina pacijenata zauzima polusjedeći položaj s glavom nagnutom prema dolje ili ležeći na bolnoj strani.

Kod mnogih bolesnika nastupa spontano otvaranje šupljine apscesa 3-6. Dana. Klinički se to očituje iznenadnim poboljšanjem općeg stanja, smanjenjem tjelesne temperature, blagim smanjenjem intenziteta trisizma i pojavom smjese gnojnog sadržaja u slini. Uz dugotrajan ili kompliciran tijek, proboj se događa 14-18 dana. Sa širenjem gnojnih masa u perifernijskom prostoru, autopsija apscesa možda se uopće ne dogodi, stanje pacijenta se progresivno pogoršava.

komplikacije

Najčešće komplikacije uključuju difuzne flegmone vrata i medijastinitis. Promatraju se na pozadini perforacije bočnog zida ždrijela i uključenosti u patološki proces paraflengijskog prostora, odakle se gnojne mase šire u medijastinum ili u bazu lubanje (rijetko). Manje je česta sepsa i tromboflebitis kavernoznog sinusa, koji se javlja kada infekcija ulazi u cerebralni protok krvi kroz žile tonzile i pterigojski venski pleksus. Slično se razvijaju apscesi mozga, meningitis i encefalitis. Iznimno opasna komplikacija je agresivno krvarenje zbog gnojne fuzije krvnih žila orofaringealnog prostora.

dijagnostika

Zbog prisutnosti izražene patognomonične kliničke slike, preliminarna dijagnoza nije teška. Za potvrdu otorinolaringologa obično je dovoljno podataka o povijesti i rezultatima faringoskopije. Cijeli dijagnostički program uključuje:

  • Prikupljanje anamneze i pritužbi. Često se apsces formira 3-5 dana nakon liječenja akutnog spontanog tonzilitisa ili ublažavanja simptoma kroničnog oblika bolesti. Liječnik se također usredotočuje na moguće ozljede orofarinksa, prisutnost žarišta infekcije u usnoj šupljini.
  • Opći pregled. Mnogi pacijenti su primljeni u medicinsku ustanovu s prisilnim nagibom glave prema zahvaćenoj strani. Identificira ograničenu pokretljivost vrata, povećanje regionalnih limfnih čvorova, gnojni miris iz usne šupljine i febrilnu tjelesnu temperaturu.
  • Pharyngoscope. Najinformativnija dijagnostička metoda. Omogućuje vizualno određivanje prisutnosti fluktuirajuće sferne protruzije dasol-dalic vlakana prekrivene hiperemičnom sluznicom. Često postoji mala žućkasta površina na svojoj površini - zona budućeg gnojnog prodora mase. Obrazovanje može uzrokovati asimetriju ždrijela - premještanje jezika na zdrav način, gurajući palatine tonzile. Lokalizacija apscesa ovisi o kliničkom obliku patologije.
  • Laboratorijski testovi. U općoj analizi krvi zabilježene su nespecifične upalne promjene - visoka neutrofilna leukocitoza (15,0 × 10 9 / L i više), povećanje ESR-a. Bakterijsko zasijavanje provodi se radi identifikacije patogena i određivanja njegove osjetljivosti na antibakterijska sredstva.
  • Hardverske metode vizualizacije Ultrasonografija vrata, CT vrata, radiografija mekih tkiva glave i vrata postavlja se u svrhu diferencijalne dijagnoze, isključujući širenje patološkog procesa u parafaringealnom prostoru, medijastinumu itd.

Patologija se razlikuje s difterijom, grimiznom groznicom, tumorskim bolestima, aneurizmom karotidne arterije. U prilog difteriji dokaz je prisutnost prljave sive boje na sluznicama, odsustvo trisizma i otkrivanje Lefflerovih štapova prema spremniku. sjetve. Kada je grimizna groznica otkrivena točkasti osip na koži, u povijesti prisutan kontakt s bolesnom osobom. Za onkološke lezije, karakteristično je očuvanje normalne tjelesne temperature ili blagog subfebrilnog stanja, odsustvo izraženog bolnog sindroma i spor razvoj simptoma. U prisustvu vaskularne aneurizme, pulsiranje je sinkronizirano s ritmom srca, vizualno i palpacijom.

Liječenje peritonsilarnog apscesa

Glavni cilj liječenja u fazi edema i infiltracije je smanjenje upalnih promjena, formiranje apscesa, drenaža šupljine i rehabilitacija izvora infekcije. Zbog visokog rizika od komplikacija, sve terapeutske intervencije provode se samo u bolnici. Plan tretmana uključuje:

  • Terapija lijekovima. Svi pacijenti imaju propisane antibiotike. Izbor lijeka su cefalosporini II-III generacije, aminopenicilini, linkozamidi. Nakon dobivanja rezultata bakterijskog zasijavanja, režim liječenja je prilagođen osjetljivosti patogena. Kao simptomatska terapija koriste se antipiretici, analgetici i protuupalni lijekovi, ponekad se provodi infuzijska terapija. Za ispiranje usta antiseptičkim otopinama.
  • Kirurška intervencija. Ako se formira apsces, obavezno je izvršiti otvaranje paratonsilarnog apscesa i drenažu šupljine pod regionalnom anestezijom. U slučaju kronične kronične upale grla, rekurentnog peritonzilitisa ili nedjelotvornosti prethodne terapije, izvodi se apscesnstilektomija - apsces se prazni istodobno s uklanjanjem zahvaćenih palatinskih tonzila.

Prognoza i prevencija

Prognoza paratonsilarnog apscesa ovisi o pravovremenosti početka liječenja i učinkovitosti terapije antibioticima. Uz adekvatnu terapiju, ishod bolesti je povoljan - puni oporavak nastupa nakon 2-3 tjedna. Kod pojave intratorakalnih ili intrakranijalnih komplikacija, prognoza je upitna. Prevencija se sastoji u pravodobnoj rehabilitaciji gnojnih žarišta: racionalno liječenje upale grla, karijesnih zuba, kroničnog gingivitisa, upale adenoidne vegetacije i drugih patologija, prolazi cjeloviti tijek antibakterijske terapije.

Paratonzillit

Upalne bolesti u području žlijezda, s naglašenim oštećenjem mekih tkiva, izazivaju pogoršanje stanja - akutni paratonsonitis. Često se bolest razvija na pozadini kroničnog oblika tonzilitisa ili upale grla. Nedostatak pravodobne, adekvatne terapije dovodi do stvaranja i nakupljanja gnojnih sadržaja u krajnicima, uzrokujući paratonsilarni apsces.

U većini slučajeva lezija je lokalizirana na jednoj strani. Izuzetno rijetko širenje infekcije dovodi do bilateralne upale. Najosjetljiviji su ljudi u dobnoj skupini od 20 do 30 godina. Paratonsilarni apsces zahtijeva kirurško liječenje kako bi se izbjegli životno opasni uvjeti.

Vrste i uzroci paratonzillita

Postoji određena klasifikacija bolesti prema obliku i području lokalizacije upalnog procesa. Paratonzillit prema lokaciji je:

  • Prednji dio (uobičajeni oblik patologije koji pogađa palatine tonzile, obično u prednjem-gornjem području);
  • posterior (izrazita hiperemija tkiva je lokalizirana između pramca i amigdale);
  • strana (rijetka forma, ponekad postoji vanjska manifestacija unilateralne otekline na strani vrata);
  • niže (oštećenje tkiva donjeg dijela mekog nepca, natečenost uzrokuje intenzivnu bol).

Utvrđivanje oblika patologije pomoći će uspostaviti dijagnozu i propisati učinkovit tretman. Postoje glavne faze bolesti:

  1. Edematous paratonsillitis. Rijetki oblik patologije karakterizira jednostrana natečenost mekog nepca i lukova. Popratni znakovi djeluju na hiperemiju jezika, blanšu sluznice. Teška oteklina otežava određivanje mjesta lezije.
  2. Infiltrativni paratonsillitis. Postoji intenzivna hiperemija. Tkiva koja okružuju krajnike postaju zasićena jarko crvenom bojom. Ispupčenost se formira na jednoj strani upalnog fokusa. Meko nepce postaje asimetrično. Nedostatak pravovremenog liječenja može izazvati fazni prijelaz na gnojni apsces.
  3. Paratonsilarni apsces. Simptomi su intenzivna bolna priroda. U području upale se formira apsces, u kojem se, kad se pritisne, sadržaj primijeti. Opasnost od stanja je velika vjerojatnost širenja infekcije u cijelom tijelu.

Paratonzylar apsces ne podrazumijeva kućno liječenje zbog mogućih komplikacija i brzog pogoršanja stanja pacijenta. Uzroci krajnika mogu napraviti:

  1. Angina uzrokovana streptokoknom infekcijom. Kršenje preporuka liječnice Laure, s prijevremenim završetkom liječenja, često postaje uzrok skrivenih patoloških procesa. Provocirajući faktor može biti jednostavna hipotermija u upaljenom grlu.
  2. Kronični tonzilitis. Izvor zaraze je amigdala.
  3. Djelomično uklanjanje krajnika. Nakon operacije, razvoj paratonzillitisa moguć je s nepotpunom ekscizijom žlijezda.
  4. Karijes. Teška oštećenja zuba donje čeljusti mogu biti izvor infekcije.
  5. Bolesti povezane s smanjenjem imunoloških svojstava tijela (AIDS, sinusitis, dijabetes).
  6. Vanjski čimbenici. Štetne navike, nepovoljni životni uvjeti doprinose razvoju patologije.

Teško je izliječiti apsces u akutnom obliku, kao što je paratonsilarni tonzilitis. Potrebna je kirurška i bolnička terapija. Paratonsilarni apsces nije zarazan, jer je gnojna upalna komplikacija akutnog ili kroničnog oblika tonzilitisa. Prijetnja drugima može dovesti do upale krajnika, što je izvor širenja infekcije.

Simptomi i dijagnoza

Paratonsilarni apsces grla karakteriziraju izraženi simptomi i popratna bol. Važno je identificirati patologiju u fazi akutnog tonzilitisa za pravodobno liječenje bolesti.

Znakovi paratonzillita su:

  • akutna bol s povećanim intenzitetom (bol se najčešće manifestira s jedne strane, uz povratak u uho ili čeljust);
  • hipertermija tijela (vrijednosti dosežu 39-40 °);
  • otekline, osjećaj kome u grlu, poteškoće u refleksu gutanja;
  • opća slabost, pojačano znojenje, bolni zglobovi i mišići;
  • hiperemija limfnih čvorova;
  • poremećaj govora (nerazgovijetan, nazalni), grčevita ukočenost pri otvaranju usta;
  • poremećaj spavanja (povećanje simptoma noću);
  • povećano izlučivanje žlijezda slinovnica;
  • uporan zadah.

Pacijent se osjeća ukočen u pokretu. Čak i blagi zaokret vrata uzrokuje akutnu bol. U rijetkim slučajevima, neovisan apsces u grkljanu, dolazi do zamjetnog olakšanja. Obično je potreban kirurški otvor apscesa. Nedostatak adekvatne terapije može uzrokovati upalu dubokog tkiva. Glavni znaci tonzilitisa su hiperemija i razvoj teškog edema.

Bez obzira na područje lokalizacije, lijevo paratonsillary apsces, ili desno-strane lezije, zahtijeva temeljitu dijagnozu na temelju općih informacija o bolesti i instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja. Otorinolaringolog će u početku pregledati grkljan, saznati povijest bolesti. Važno je utvrditi uzrok komplikacija novo izliječene akutne upale krajnika kako bi se odredio stupanj razvoja paratonsillitisa.

Dijagnoza bolesnikovog stanja tijekom općeg pregleda uključuje palpaciju limfnih čvorova, stupanj toničkih konvulzija žvačnih mišića pri otvaranju usta. Peritonsilarni apsces grla može zahtijevati poseban pregled pomoću faringoskopije, laringoskopije, kako bi se isključili upalni procesi u tkivu s dna ili iza tonzile.

Bez obzira na zahvaćeno područje, paratonsillitis s lijeve ili desne strane zahtijeva povećanu pozornost i dijagnostičke postupke. Obvezno je provesti opći krvni test, laboratorijsko ispitivanje tekućine dobivene tijekom punkcije, bakterijske kulture sluznice nosa i ždrijela. Ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne postupke za ispitivanje stanja (ultrazvuk, radiografija, snimanje vrata).

Važno je razlikovati patologiju s drugim bolestima, isključujući razvoj drugih bolesti (difterija, sifilis, hemangiom, cervikalni kralješci, erizipele, vratni kralješci, erizipele i maligne neoplazme).

Paratonsilarni apsces: simptomi i liječenje, uzroci

Što je to? Paratonzilarni apsces je najteži stadij paratonzillitisa, koji je upala tkiva oko tonzila.

Maksimalna učestalost peritonsillitisa javlja se u dobi od 15 do 30 godina, druge dobne skupine pate od njih znatno manje. Patologija se javlja s jednakom učestalošću kod muškaraca i žena.

O bolesti i uzrocima

Ako su krajnici, koji se obično nazivaju žlijezde, podložni čestim upalama (tonzilitisu), tada se u njima formira kronični proces (kronični tonzilitis). U 80% slučajeva kronični tonzilitis dovodi do razvoja paratonzillitisa s njegovim prijelazom u paratonsilarni apsces.

Pojava paratonsilarnog apscesa povezana je s anatomskim značajkama strukture palatinskih tonzila i okolnih tkiva. U tonzilama postoje udubljenja - kripte, koje su, kada su zaražene, ispunjene gnojnim sadržajem. Posebno duboke kripte nalaze se u gornjem dijelu amigdale, gdje se najčešće primjećuje upalni proces kod tonzilitisa.

Vremenom se na mjestu upalnih žarišta formira ožiljno tkivo, koje ometa normalan odljev upalne tekućine i gnoja iz depresija tonzila.

U slučaju nove upale, čišćenje izmijenjenih kripti usporava, a infekcija iz krajnika širi se prema unutra: kroz Weberove žlijezde u vlakna smještena oko tonzila, tj. u paratonsillar prostor.

Područje oko gornjeg pola krajnika, opet, najosjetljivije je na razvoj infekcije u njemu zbog izražene labavosti vlakana, stoga je lokalizacija apscesa najčešće tamo.

Uzimajući u obzir činjenicu da se kod kroničnog tonzilitisa javlja lokalno i opće slabljenje obrambene strukture tijela, razvoj upale u paratonsilarnom prostoru može postati vrlo jednostavan ako dođe do infekcije.

Drugi uzroci peritonzularnog apscesa mogu biti bilo kakvi gnojni procesi u ustima: karijes "umnjaka" donje čeljusti, periostitis, gnojna upala žlijezda slinovnica, kao i trauma ždrijela i vrata. Rijetko, infekcija može proći kroz otogeni, tj. kroz unutarnje uho i hematogene kroz krv.

Rizična skupina za razvoj paratonsilarnog apscesa uključuje kategorije pacijenata koji pate od sljedećih bolesti:

  • Diabetes mellitus;
  • anemija;
  • imunodeficijencije;
  • Onkološki procesi, itd.

U pozadini gore navedenih patoloških stanja uočava se depresija imuniteta. Prije svega, trpi lokalni imunitet. Stoga je lako prodiranje patogenih mikroorganizama u krajnike.

S istom lakoćom nadvladavaju i druge zaštitne barijere i ulaze u krvotok i prostor oko tonzila. Tijekom vremena, proces katarala prelazi u gnojni, što se tumači kao paratonsilarni apsces.

Vrste i klasifikacija

Paratonzilit se može manifestirati u obliku tri kliničko-morfološke forme, koje su uzastopne faze upalnog procesa. Otkrivanje i liječenje ranih oblika paratonzillitisa može spriječiti razvoj apscesa. Ali oni su obično maskirani kao znakovi normalne upale grla s akutnom infekcijom dišnog sustava virusnog podrijetla.

Oblici paratonsilita su sljedeći:

1. Edem. Ovaj oblik se rijetko dijagnosticira, jer se manifestira lagana upala grla, što se može objasniti drugim uzrocima, kao što je hipotermija. Stoga, bolest lako ulazi u sljedeću težu fazu.

2. Infiltrativna. S ovim oblikom, otprilike 10-15% svih bolesnika s peritonsillitis doći do liječnika. Odlikuje se pojavom znakova opijenosti, kao što su groznica, glavobolja, umor i lokalni simptomi - bol i crvenilo grla, bol pri gutanju. U pravilu, liječenje bolesnika s paratonzillitisom propisano je u ovoj fazi.

3. Oblik apscesa, koji je zapravo paratonsilarni apsces. Razvijen u 80-85% bolesnika s paratonzillitis, ako ne i pravodobne dijagnoze i liječenja. Paratonzylar apsces može imati različitu lokalizaciju. Imajući to na umu, postoje 4 vrste apscesa:

  • Supratonsillar i anterior - smješteni iznad amigdale, između nje i prednjeg palatinskog luka, opaženi u 70% (najčešći oblik);
  • Leđa - razvija se između amigdale i stražnjeg luka, drugi po učestalosti - 16% slučajeva;
  • Donja - formirana između donjeg dijela krajnika i lateralnog dijela ždrijela, opaženog u 7% bolesnika;
  • Bočna ili lateralna, smještena između središnjeg dijela krajnika i ždrijela. Ovo je najrjeđa lokalizacija, koja se događa u 4% slučajeva. No, najteže, jer s takvim uređenjem najgore uvjete za neovisni proboj i pročišćavanje šupljine apscesa. Kao rezultat, gnojni eksudat se nakuplja u prostoru i počinje uništavati okolno tkivo.

Strana lezije tijekom apscesa nije izravno povezana. Lijevi paratonsilarni apsces opažen je s istom učestalošću kao i desno-desni.

Ne postoje anatomski preduvjeti za češći razvoj apscesa s jedne ili druge strane. Stoga se u procesu dijagnoze treba usredotočiti na ozbiljnost i prirodu kliničkih simptoma.

Simptomi peritonzularnog apscesa

S peritonsilarnim apscesom simptomi se pojavljuju na strani formiranja gnojnog žarišta. Tijekom vremena mogu ići na suprotnu stranu, što će dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

O razvoju gnojidbenih vlakana naznačit će se:

  • Pogoršanje općeg blagostanja;
  • Povećanje temperature na visoki broj - 38,5-39 ° C (međutim, u bolesnika s drastično smanjenim imunitetom temperatura može ostati u normalnom rasponu ili čak niža - hipotermija);
  • Povećana upala grla. Postaje "trzanje", proteže se do područja uha, čeljusti;
  • Povećana bol pri gutanju, koja je toliko izražena da pacijent odbija jesti i piti, kako ne bi izazvao taj dobitak. Kao rezultat toga, tijelo razvija nedostatak vitamina i drugih korisnih tvari;
  • Obilno saliviranje. Pojavljuje se kao refleks na iritaciju žlijezda slinovnica. Slina teče iz usta, jer se pacijent boji da ponovno proguta pokret zbog boli. To dovodi do maceracije kože oko usta i stvaranja džema u njegovim kutovima;
  • Gnojni miris iz usta povezan s vitalnom aktivnošću piogenih bakterija, što je dovelo do razvoja apscesa;
  • Trisizam mišića za žvakanje - spazam mišića različite težine, koji ne dopušta široko otvorena usta;
  • Nejasnost govora, nazalna, uzrokovana brijanjem za prevenciju boli;
  • Bol u vratu pri okretanju glave promatra se kada se upala širi na mišiće i limfne čvorove vrata. Uvijek ukazuje na zanemarivanje patološkog procesa;
  • Gagging kada pokušavate progutati tekuću hranu.

Opće stanje pacijenta pogoršava psihološku napetost povezanu s stalnom jakom boli, koja emocionalno iscrpljuje, ometa normalan san, a također dovodi do prisilnog izgladnjivanja.

Salivacija uzrokuje prisilno držanje - ili ležeći na boku ili sjedenje s nagnutom glavom prema naprijed kako bi se omogućio protok pljuvačke bez gutanja.

Na 4-5. Dan razvoja bolesti može doći do spontanog otvaranja "zrelog" apscesa. Stanje pacijenta u isto vrijeme dramatično se poboljšava, temperatura pada, bolna bol u grlu nestaje. U ovom slučaju ne izvodi se umjetni kirurški otvor apscesa.

Pacijentu se preporučuje samo ispiranje i liječenje otvorene šupljine antisepticima.

Paratonsilarni apsces s tipičnom gornjom lokalizacijom može se neovisno detektirati pri pregledu grla. Izgleda kao sferna formacija s napetom površinom izbočenom iznad tonzile i do srednjeg dijela ždrijela.

Sluzav nad stvaranjem jarko crvene, ponekad kroz njega pojavljuje se gnojni sadržaj bijele i žute boje. Na palpaciji se može odrediti zona fluktuacije - gnojno omekšavanje. Najčešće se u ovoj zoni događa proboj zbog enzimatskog topljenja jalovine.

Liječenje peritonsilarnog apscesa

Nakon dijagnoze paratonsilarnog apscesa, liječenje se uvijek provodi u bolnici, metode kućne terapije su nemoguće. U tom slučaju, odmah se izvodi kirurški otvor paratonsilarnog apscesa.

Izvedite lokalnu anesteziju s otopinom dikaina, lidokaina ili druge lokalne anestezije. Zatim napravite rez s skalpelom na najizloženijem dijelu s naknadnim širenjem šupljine apscesa s kistnim gripama i čišćenjem gnojne šupljine.

U završnoj fazi, rana se tretira antiseptičkom otopinom. Za bolji odljev gnoja u otvorenu šupljinu ostavljena je drenaža (guma stupnjevita) kroz koju izlazi patološki eksudat.

U slučaju “hladnog” apscesa, važno je uzeti u obzir učestalost egzacerbacija kako bi se odabrala najracionalnija taktika. Ako pacijent ima česte upale grla tijekom ankete, oni odmah uklanjaju tonzile s obje strane kako bi se spriječilo ponavljanje apscesa.

Ako angina nije česta, tonzile se ne uklanjaju nakon otvaranja apscesa, ali se preporuča to učiniti 1-1, 5 mjeseci nakon trenutnog liječenja. U ovom slučaju, rizik od upalnih komplikacija u postoperativnom razdoblju je minimalan.

Nakon operacije provodi se konzervativno liječenje. To uključuje uzimanje lijekova i liječenje otvorene šupljine.

Principi konzervativnog liječenja su:

  • Način kreveta, tekuća hrana, bogat topli napitak. U slučaju jakog bola i nemogućnosti gutanja prije otvaranja apscesa, propisuju se posebne mješavine pomoću sonde ili intravenske kapanje 5% glukoze, dekstrana, 0,9% otopine natrijevog klorida;
  • Uzimanje antibakterijskih lijekova u usta i intramuskularno: cefazolin, cefuraxim, ceftriakson, gentamicin, amikacin, penicilin, amoksicilin. Izbor antibiotika ovisi o kliničkim i epidemiološkim karakteristikama bolesti, što ukazuje na najvjerojatnije uzročnika apscesa;
  • U svrhu detoksikacije, hemodez i drugi lijekovi primjenjuju se intravenski, kap po kap (ovaj smjer je indiciran za bolesnika s umjerenim i teškim stanjem);
  • Gargles s otopinom furacilina, miramistina i drugih antiseptičkih pripravaka;
  • Intrakonazol se propisuje za prevenciju gljivičnih komplikacija u terapiji antibioticima;
  • Za anesteziju primjenom analgena intramuskularno, paracetamol unutar;
  • Antihistaminici koji sprječavaju alergiju tijela;
  • Anti-upalni lijekovi koji pomažu u daljnjem ublažavanju boli.

Valja napomenuti da se u akutnom razdoblju, u prisutnosti izražene boli, lijekovi propisuju parenteralno - intramuskularno, intravenski ili rektalno (u rektum).

Oralna primjena (oralno) je neprihvatljiva, jer pogoršava postojeće kliničke manifestacije. Takav je put moguć s popuštanjem upalnih promjena.

Komplikacije komplikacija

S peritonsilnim apscesom grla, komplikacije će biti mogućnosti za daljnji razvoj gnojnog procesa. S širenjem infekcije u okcipitalnom prostoru razvijaju se parafaringealni apsces i celulitis.

Te se komplikacije mogu pojaviti kada se probije apsces paratonsillar i ako je stijenka ždrijela slučajno oštećena tijekom otvaranja apscesa. Parafaringealni apsces može biti ograničen i može se brzo izliječiti pravovremenim otkrivanjem i kirurškim liječenjem. Bez liječenja, to je opasno za razvoj sepse i celulitisa vrata, kao i oštar poremećaj disanja zbog kompresije ždrijela izvana.

Celulitis vrata - opasno i po život opasno stanje povezano s anatomski mogućim brzim širenjem infekcije u vlakno vrata.

To zahtijeva kirurško liječenje u najkraćem mogućem roku, jer nema mogućnosti samostalnog izbijanja zbog dubine svog položaja, pa je opasno razviti medijastenitis i sepsu. Mediastenit je upalni proces medijastinuma, koji sadrži srce, velike žile (aorte, šuplje i plućne vene), itd.

Suppurativni medijastinitis - gnojnica medijastinalnog tkiva (područje iza prsnog koša). Jedan od najtežih oblika gnojnih infekcija mekih tkiva.

Njegova je značajka teška dijagnoza u ranim fazama. Liječenje se sastoji od uklanjanja izvornog uzroka, kirurškim čišćenjem gnojnih šupljina. Uspjeh terapijskih mjera ovisi o pravovremenosti njihovog početka. Kašnjenje stvara ozbiljnu prijetnju životu.

Sve gnojne komplikacije podliježu intenzivnom liječenju antibakterijskim lijekovima. Dokazano je da su cefalosporini treće i četvrte generacije djelotvorni: cefoperazon, ceftriakson, ceftazidim, cefepim. Dopunite liječenje imunomodulatornim lijekovima.

Uz pravilan izbor antibiotika, njihova se učinkovitost može procijeniti nakon 48 sati. Ako se stanje bolesnika ne poboljša, potrebna je promjena antibakterijskih lijekova.

Corvalol.ru Zdravlje, bolesti, dijagnostika bolesti, liječenje bolesti, znakovi bolesti, itd.

Hitna scenarij filma

Hitna filmska skripta Ne.

Drozd kod novorođenčadi u ustima - uzroci, simptomi, liječenje, prevencija

Prepoznajte i liječite mlijeko.

Paratonsilarni apsces: fotografija i liječenje, metode i načini liječenja bolesti

Paratonsilarni apsces.

Kako liječiti dijatezu u dojenčadi

gratis-klingeltoene.info.

Boja zoster kod ljudi: uzroci, simptomi, kako liječiti

Boja lišaja: uzroci, str.

Ružičasti lišaj: uzroci i liječenje, u ljudi, kako liječiti

Pink versicolor - at.

32 tjedna trudnoće - što se događa? Fetalni razvoj, osjećaji

Tjedan 32 je osmi.

Lijek protiv gnjavaže na odraslim osobama, zdravlje lica

lijek za bodljikavu toplinu na njemu.

Lijek za wen

Lijek za Wen Oaks.

Erysipelas liječenje narodnih lijekova

Erysipelas liječenje narodnih Sri.

Hitna scenarij filma

admin 12/05/2018 Zdravlje Komentari na zapis Urgent movie script onemogućen

Hitan scenarij filma Sky in the box! Hitno, pročitajte svima! Pažljivi kemijski tragovi! Smrtonosna prijetnja visila je nad svakim od nas, nad cijelim čovječanstvom. Vrijeme je da ne pobijedimo.

Drozd kod novorođenčadi u ustima - uzroci, simptomi, liječenje, prevencija

admin 12/05/2018 Novorođenče Komentari za pisanje Drozd kod novorođenčadi u ustima - uzroci, simptomi, liječenje, prevencija su onemogućeni

Prepoznali smo i liječili drozd u ustima novorođenčadi, jučer je vaša voljena beba bila vesela i živahna, rado je isisavala mlijeko, igrala se, smiješila se. I danas je nestašan, odbija uzeti dojku ili bocu, plačući.

Paratonsilarni apsces: fotografija i liječenje, metode i načini liječenja bolesti

admin 12/05/2018 Abscess Komentari su isključeni na paratonsillar apsces: fotografija i liječenje, metode i lijekovi za bolesti su onemogućeni

Paratonzillary abscess: fotografija i liječenje Angina je poznata bolest za mnoge djece od djetinjstva. Uz neadekvatno liječenje na pozadini upalnog procesa, razvijaju se različite bolesti.

Kako liječiti dijatezu u dojenčadi

admin 12/05/2018 Bolesti novorođenčadi Komentari na post Kako liječiti dijatezu u dojenčadi s invaliditetom

gratis-klingeltoene.info Dijateza u djece: mogući uzroci, tipovi, kako liječiti Tendencija djeteta do tri godine na alergijske bolesti, koji se manifestira u obliku dermatitisa, ista je dijateza u djece koja donosi toliko tjeskobe mladim roditeljima i samoj djeci.

Boja zoster kod ljudi: uzroci, simptomi, kako liječiti

Boja lišaja: uzroci, simptomi, liječenje Boja lišaja je bolest koju izazivaju gljivice koje se razmnožavaju u stratum corneum epidermisa. Ova patologija među liječnicima i populacijom je također poznata kao kromorija ili sunčana gljivica.

Ružičasti lišaj: uzroci i liječenje, u ljudi, kako liječiti

admin 12/05/2018 Deprive Comments on Post roze lichen: uzroci i liječenje, u ljudi, kako se postupa s invaliditetom

Ružičasti lišaj - uzroci i liječenje Saznajte o uzrocima i liječenju ružičastog lišaja. Najčešće se ružičasti versicolor pojavljuje u hladnoj sezoni.

32 tjedna trudnoće - što se događa? Fetalni razvoj, osjećaji

admin 12/05/2018 Trudnoća Komentari na 32. tjedan trudnoće - što se događa? Fetalni razvoj, senzacije onemogućene

Tjedan 32 je osmi opstetricijski mjesec ili sedmi lunarni mjesec trudnoce. Ta razlika je posljedica činjenice da je u opstetričkom mjesecu to točno četiri tjedna za sedam dana, dok se broj dana u mjesečevom mjesecu stalno mijenja.

Lijek protiv gnjavaže na odraslim osobama, zdravlje lica

admin 12/05/2018 Zdravlje Komentari o postu Lijek za znojenje lica u odraslih, Zdravlje lica je onemogućeno

lijek za acne na licu u odraslih acne u odraslih acne u odraslih je izgled na površini kože male eritematozni vezikule, koje su obično.

Lijek za wen

admin 12/05/2018 Zdravlje Komentari na post lijek za Wen su onemogućeni

Oksolinska mast kreirana je i registrirana od strane domaćih farmaceuta 1970. godine. U one dane, izum lijeka koji je bio talentiran da se odupre virusu gripe.

Erysipelas liječenje narodnih lijekova

admin 12/05/2018 Erysipelas Komentari na post Erysipelas narodnih lijekova onemogućen

Erysipelas tretman s narodnim lijekovima Erysipelas, ili erysipelas, naziva se akutna bolest, popraćena upalom kože, groznica i intoksikacije.

Kako i što liječiti visoki krvni tlak

admin 12/05/2018 Krvni tlak Comments Off on Kako i kako liječiti hipertenziju su onemogućeni

Kod osoba starijih od 40 godina, visoki krvni tlak je vrlo čest. Ovaj simptom može ukazivati ​​na različite zdravstvene probleme.

Prehrana za hipotiroidizam štitnjače: dijeta

admin 12/05/2018 Analize Komentari o prehrani za hipotiroidizam štitnjače: dijeta je onemogućena

Hipotireoza se odnosi na skupinu uobičajenih bolesti. U tom stanju smanjuje se proizvodnja hormona koji stimuliraju štitnjaču, što dovodi do usporavanja metaboličkih procesa u cijelom tijelu.

Krema za strije za trudnice koja je bolja, sastav, cijena, recenzije, ocjena najboljih, uzroci i prevencija strija

admin 12/05/2018 Trudnoća Komentari isključeni na Stretch Marama krema za trudnice što je bolje, sastav, cijena, recenzije, najbolji rejting, uzroci i prevencija strija su onemogućeni

TOP najbolje kreme protiv strija tijekom trudnoće Najvažnije razdoblje života žene uglavnom je posvećeno brizi za dobrobit djeteta u razvoju. U isto vrijeme, ne smijete zaboraviti na sebe, jer takva preopterećenja i promjene u tijelu ne pozitivno utječu uvijek na zdravlje i izgled mlade majke.

Hipertenzivna kriza: kućno liječenje i pravilna prehrana

admin 12/05/2018 Pritisak Komentari o hipertenzivnoj krizi: kućno liječenje i pravilna prehrana su onemogućeni

Hipertenzivna kriza: kako možete pomoći kod kuće? S naglim i oštrim porastom krvnog tlaka razvija se ozbiljno stanje pacijenta - hipertenzivna kriza (CC). To može biti praćeno grčevima, smanjenom cirkulacijom krvi u mozgu i bolovima.

Lijekovi za spavanje

admin 12.12.2018 Zdravlje Komentari na post Beds lijekovi su onemogućeni

Lijekovi za spavanje. Izbor algoritama i konzultacije Dragi prijatelji, halo! Tema o kojoj ćemo danas govoriti nije često postavljena u vašim stručnim časopisima. I.

Srčana astma - simptomi, liječenje, hitna pomoć za srčanu astmu

admin 05.12.2018 Bronhijalna astma Komentari na zapisnik Srčana astma - simptomi, liječenje, hitna pomoć za srčanu astmu

Srčana astma je kompleks simptoma koji nastaju zbog zatajenja srca. Često patologija prati bolesti poput bolesti srca, infarkta miokarda, miokarditisa, kardioskleroze.

Papilomi kože - Foto baza

Papilloma kože 25-05-2012 10:30 članak makroekonomija pojedinačni kovanice Ukrajine. Koliko koštaju. Portia photo Sjeverno more 1. Fotografija. Najpoželjniji kovanice Ukrajine.

Stenising ateroskleroza: simptomi i liječenje

admin 12/05/2018 Ateroskleroza Komentari isključeni Stenising ateroskleroza: simptomi i liječenje su onemogućeni

Ateroskleroza je česta bolest koja ima nekoliko vrsta. Među različitim patološkim procesima posebnu pozornost zaslužuje stenozirajući oblik.

Coxsackie virus - opis, razdoblje inkubacije, simptomi i znakovi infekcije enterovirusom kod djece i odraslih, foto

admin 05.12.2018 Bol u nogama Komentari na Coxsackie virus - opis, razdoblje inkubacije, simptomi i znakovi infekcije enterovirusom kod djece i odraslih, fotografije su onemogućene

Coxsackie virus - opis, razdoblje inkubacije, simptomi i znakovi infekcije enterovirusom kod djece i odraslih, foto. Kako dijete može dobiti Coxsackie virus? Coxsackie virus je prije ili kasnije zaražen više od 95% ljudi na svijetu, uglavnom se to događa u djetinjstvu.

Ružičasti lišaj: uzroci i liječenje kod ljudi

admin 12/05/2018 Deprive Komentari na Post Pink versicolor: uzroci i liječenje kod ljudi su onemogućeni

Ružičasti lišaj: glavni uzroci i liječenje bolesti: ljudska koža može savršenstvom privući pažnju ili se odbiti zbog oštećenja, oštećenja ili drugih oštećenja.

Kako usaditi djecu ljubavi prema knjigama? Što čitati klincu? Korisni savjeti

admin 12/05/2018 Kako pomoći bebi Komentari na post Kako usaditi djeci ljubav prema knjigama? Što čitati klincu? Korisni savjeti onemogućeni

Kako usaditi djetetu ljubav prema čitanju? 12 dobar savjet ste sretni ako obitelj raste tzv "knjiga" klinac, koji ne treba uvjeriti da pročitate nekoliko stranica.

Bradavica je crna s crnim točkama: što učiniti, fotografirati i ako ne pada

Što učiniti ako su bradavice pocrnjele, prekrivene crnim točkama, a krv je nestala Ne često, osobe koje pate od papiloma primjećuju kako su bradavice pocrnjele. Koji bi mogao biti razlog za ovu promjenu u rastu? Je li stvaranje crne bradavice opasno, ili je sasvim normalno? Razmotrite ovo pitanje detaljno, kako biste razumjeli što učiniti ako bradavice postanu crne.

Kuhati (furuncle): što liječiti, kako izgleda, što je to?

admin 12.12.2018 Furunculosis Komentari na post Kuhati (furuncle): što liječiti, kako izgleda, što je to? onesposobljen

Kako izgleda čir, kako ga se može izliječiti i kako je to opasno? Furuncle je obrazovanje pod kožom i na koži koje je svaka osoba susrela barem jednom u životu. Bolan gnojni čir može se dogoditi sam, ali obično zahtijeva medicinsku intervenciju.

DEEP MYCOSES - Medicinska enciklopedija

32. DEEP MIKOZI 1. Kako se duboke mikoze razlikuju od površinskih mikoza? Za razliku od površinskih dermatofita, koji postoje u sloju mrtvog keratiniziranog tkiva, određene gljivične infekcije mogu prodrijeti duboko u kožu ili uzrokovati kožne lezije uslijed sistemske visceralne infekcije.

Što je fotografija adenoma

admin 12/05/2018 Adenoma Komentari na fotografiju Što je slika adenoma onemogućena

seafood-russia.ru Testis - što je to, testis u muškaraca, fotografija, što je adenom foto Adenom - je tumor benigne prirode, neoplazija žljezdanog epitela.

Žutica kod novorođenčeta - simptomi i posljedice, kada prolazi i kako liječiti žuticu lijekovima i fototerapijom

admin 12/05/2018 Liječenje bolesti Komentari o žutici kod novorođenčeta - simptomi i učinci, kada prođe i kako liječiti žuticu s lijekovima i fototerapijom su onemogućeni

Uzroci i liječenje žutice kod novorođenčeta Žutica je uobičajena bolest, tijekom koje bebina koža, kao i vidljive sluznice i proteini oka postaju žućkastosmeđi.

TOP 10 krema za strije za trudnice

admin 12/05/2018 Komentari o trudnoći Ponude TOP 10 krema za strije za trudnice su onemogućene

TOP-10 krema za strije za trudnu trudnoću - posebno razdoblje u životu svake žene. Tajanstvena je i lijepa, ali nisu isključena neugodna iznenađenja - želudac raste, što uzrokuje bol, povećava opterećenje leđa, moguće su promjene raspoloženja zbog promjene u hormonalnoj pozadini, pospanosti i čestim edemima.

Centaury (trava) - svojstva i primjena klavature

admin 12/05/2018 Bolesti Komentari isključeni na Centaury (trava) - svojstva i primjena centaury je onemogućen

Centaury je ne samo lijepa dvogodišnja biljka, već i nezamjenjiva biljka u tradicionalnoj medicini. Dobro raste na mjestima gdje ima puno svjetla i sunca - na livadama, otvorenim rubovima i proplancima.

Dnevni režim četveromjesečne bebe: koliko treba spavati i ostati budan, hraniti režim i fotografirati druga pitanja

admin 12/05/2018 Dječje bolesti Komentari su isključeni na Dnevni režim 4 mjeseca starog djeteta: koliko treba spavati i ostati budan, hraniti režim i druga pitanja

4 mjeseca: jedan dan u životu vaših mrvica Djeca do 4 mjeseca postaju sve okretnija, posegnu za predmetima rukama, znaju držati glavu, a neki pokušavaju puzati.

Ponavljajuća prehrana urtikarije

admin 12/05/2018 Urtikarija Komentari su isključeni na povremenu dijetu urtikarije s invaliditetom

Ponavljajuća urtikarija Liječnici u prehrani i majke. Moj prijatelj se nedavno razbolio, čini mi se četiri dana. Upravo sada, norme. U odrasloj populaciji, bez obzira na spol, često se može uočiti povratna urtikarija.

Šminka oči povrijediti što učiniti

Oči od šminke povrijediti što učiniti Ako demodex grinje je dobio u oči, onda souring, kidanje i gubitak trepavica su samo vrh ledenog brijega! Ovaj artropodni parazit je stanovnik lojnih, meibomijskih žlijezda i ljudskih folikula, u procesu proučavanja dijagnosticiran je u 90% ispitanika.

Potkožna krpelja (demodikoza) - simptomi, uzroci, liječenje

admin 12/05/2018 Demodicosis Komentari na zapisnik Potkožna krpelja (demodikoza) - simptomi, uzroci, liječenje onemogućeno

Potkožna krpelja (demodikoza) - simptomi, uzroci, liječenje. Demodekoza je lezija kože uzrokovana aknama. Ova patologija je češća u žena. Grinje žive u folikulima kose, kanalu i lučenju lojnih žlijezda kože, često s seborejom.

Pročitajte Više O Gripi