Hitni algoritam

Hitni algoritam

1. Stavite dijete s podignutom glavom ili ga podignite.

2. Otkopčajte neugodnu odjeću.

3. Osigurati svježi zrak.

4. Stvorite opuštenu atmosferu.

5. Izvršite distrakcijsku terapiju (senfni žbuci na potkoljeničnim mišićima) ili kupku u gorušici.

6. Provedite inhalaciju pare uz dodatak aminofilina, sode, iskašljavajućih biljaka (majka-maćeha, divljački i dr.).

7. Ako nema učinka - ubrizgajte IV s 2,4% otopine aminofilina - bolje je kapati 1 ml godišnje života u 100-250 ml fiziološke otopine.

8. U teškim slučajevima - hormonska terapija - prednizon 1-2 mg / kg dnevno.

9. Desenzibilizirajuće liječenje - tavegil, diazolin itd.

10. Mukolitička sredstva - acetil sistein, bromheksin.

laryngism

laryngism - oblik prividne spazmofilije. Razvija se kod male djece. Bolest je karakterizirana sklonošću napadima i povećanom neuromuskularnom razdražljivošću zbog smanjenja razine kalcija u tijelu.

laryngism- grč glotisa. Češće se događa kada plače, vrište, zastrašuju dijete. Ona se manifestira glasnim i promuklim dahom i zaustavlja disanje nekoliko sekundi. U ovom trenutku, dijete postaje blijedo, zatim cijanoza i kratkotrajni gubitak svijesti, napad završava dubokim, glasnim dahom "pijetla-vrane", nakon čega dijete plače, a zatim zaspi.

Hitni algoritam

1. Stavite dijete na ravnu tvrdu površinu.

2. Otkopčajte neugodnu odjeću.

3. Osigurati svježi zrak.

4. Stvorite opuštenu atmosferu.

5. Za posipati lice i tijelo djeteta hladnom vodom, uzrokovati iritaciju sluznice nosa (škakljanje s pamučnom flagelom, puhati u nos, donijeti salatinu na vatu).

6. Uvesti relanium intramuskularno (0,1 ml / godina života).

7. Važno je injektirati / u 10% kalcijev glukonat u / u (1,0 ml / godina života).

8. U nedostatku učinka - intubacija dušnika.

9. Kada je srčani zastoj neizravna masaža srca.

10. Kada se disanje vrati, dajte kisik.

3.Otvaranje krvarenja

Hitni algoritam

1. Spustite dijete dolje s glavom spuštenom.

2. Otkopčajte neugodnu odjeću.

3. Osigurati svježi zrak.

4. Stvorite opuštenu atmosferu.

5. Pritisnuti krilo nosa u nosni pregradak odgovarajuće strane.

6. Stavite hladnoću na nos, bocu vruće vode na noge

7.3 Raspršiti odgovarajući nosni prolaz turundom umočenim u: majčino mlijeko, 3% vodikovog peroksida; otopina adrenalina, vitamin K, hipertonična otopina.

8. Unutarnje unesite vitamin K ili kalcijev glukonat - u / u 10% otopini do 1 godine = 1-1,5 ml (pojedinačna doza); s 1 g-6 l. = 2 ml; > 6 l. = 3-4-5 ml.

9. Utvrditi uzrok krvarenja iz nosa i pokušati ga eliminirati.

194.48.155.245 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Hitna pomoć za laringizam - akcija za ublažavanje stanja

Laringizam je stanje u kojem dolazi do grčenja tonusa glatkih mišića grkljana, kao i manjeg oticanja sluznice. To dovodi do djelomičnog ili potpunog preklapanja glotisa. Ova se patologija može razviti u djece i odraslih, ali se to najčešće događa u djetinjstvu. Hitna skrb za laringospazam može spasiti živote najbližih ili drugih, ako se provodi ispravno.

simptomi

Laringizam je vrlo opasno patološko stanje koje može uzrokovati gušenje u kratkom vremenskom razdoblju.

Klinička slika sastoji se od sljedećih simptoma:

  • Izgled glasno i hripavo. Takvo stanje može se pojaviti naglo, a ponekad može prethoditi i suhi kašalj. Takvi zvukovi se pojavljuju jer kada zrak prolazi kroz glotis, zračne struje se uvijaju i stvaraju zvučne vibracije.
  • Povećanje hipoksije. Sužavanje glotisa dovodi do nedovoljne količine proizvedenog zraka. Hipoksija će se očitovati u obliku cijanoze kože i povećanog disanja. U nekim slučajevima može doći do gubitka svijesti zbog nedostatka kisika.
  • Psihomotorna agitacija. To se stanje razvija zbog straha koji odrasla osoba ili dijete s laringizmom doživljava.

Blagi slučajevi javljaju se uz umjereno sužavanje glotisa. Simptomi s njima će smetati pacijentu, ali neće imati izravnu prijetnju životu.

Teški oblici laringospazma češći su u djece. U takvoj situaciji postoji rizik od konvulzija i gušenja.

Jedan od karakterističnih znakova je nenamjerno izlučivanje fecesa i urina. U takvoj situaciji, pomoć roditelja treba pružiti vrlo brzo.

Što prvo učiniti

Algoritam hitne skrbi za laringospazam kod djece uključuje niz mjera usmjerenih na obnavljanje normalnog dišnog sustava gornjih dišnih putova i normalizaciju psiho-emocionalnog stanja djeteta.

Time se dovršava raspon dopuštenih mjera prve pomoći. Sve ostale zahvate i uporabu droga mogu obavljati samo medicinsko osoblje. U većini slučajeva liječnik dolazi na poziv zbog laringospazma.

Ako se simptomi laringospazma manifestiraju kod odrasle osobe, to se događa na pozadini bolesti gornjih dišnih putova. Većina slučajeva se javlja s umjerenim stupnjem grčeva grkljana, pa će za hitnu skrb biti dovoljno da odete u ambulantu i popijete sok otopinu kod kuće.

Ekstremne medicinske mjere

U teškim oblicima laringa, prva pomoć može uključivati ​​dvije ili dvije manipulacije. Provodi ih isključivo medicinsko osoblje koje dođe do pacijenta. To je traheotomija i intubacija dušnika.

Kada asfiksija traje dovoljno dugo, daljnje kisikanje u tijelu može uzrokovati nepovratne promjene u cerebralnom korteksu, a osoba s visokom vjerojatnošću može postati invalid.

Da bi se spriječili takvi procesi, može se provesti intubacija traheje ili traheotomija.

Intubacija traheje moguća je samo kada glotis nije potpuno zatvoren. Zatim, kroz njegov lumen, umetnuta je posebna cijev koja je spojena na Ambu torbu ili respirator.

Ako je glotis potpuno blokiran, provodi se hitna traheotomija - rupa se formira u dušniku kroz prednju površinu vrata. U ovaj otvor umetnuta je posebna traheotomija, kroz koju pacijent može disati.

Takve mjere su ekstremne u pružanju prve pomoći i zahtijevaju značajne indikacije.

Video u ovom članku govori o glavnim manifestacijama laringospazma, koji se nazivaju i lažnim sapima, kao i metodama postupanja s njim.

razlozi

Postoji dosta patologija koje mogu dovesti do razvoja laringizma. Te bolesti uključuju:

  • Spazmofiliya. Kod spazmofilije u djece uočeni su najteži napadi.
  • Emocionalno uzbuđenje.
  • Akutne i kronične bolesti gornjih dišnih putova koje prate neproduktivni kašalj.
  • Strana tijela u lumenu glotisa.
  • Patologije CNS-a s lezijama kranijalnih živaca (lutanje ili ponavljanje).

Nakon napada, pacijentu se preporuča da bude hospitalizirana u bolnici kako bi se utvrdio točan uzrok napada i imenovanje kompleksa terapijskih i dijagnostičkih mjera.

Hitnu skrb za laringospazu treba provesti odmah. Čim osoba primijeti pojavu takvih simptoma u sebi ili svom djetetu, potrebno je uputiti hitan poziv i poduzeti hitne mjere kako bi se spriječilo napredovanje napada. Gubitak vremena može koštati života.

Laringospazma u djece zahtijeva hitnu skrb.

Među hitnim stanjima su akutne patologije povezane s narušenim prirodnim procesom disanja. One mogu biti uzrokovane mehaničkim opstrukcijama (ako strana tijela ulaze u dušnik), spazmom ili oticanjem sluznice. Laryngospasm u djece razvija se iznenada i vrlo brzo. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb, čija ispravnost često određuje život djeteta. Članak govori o razlozima koji mogu izazvati patologiju, koje simptome treba ispravno i brzo procijeniti. Pravodobna prva pomoć uključuje niz mjera usmjerenih na uklanjanje uzroka.

Najčešće, grč traheje opažen je u djece u dobi kada dišni sustav nije u potpunosti formiran. Rizik se postupno smanjuje za 4-5 godina. Vrh dijagnosticiranih slučajeva je u dobi od 1,5 do 3 godine. U odraslih se može javiti i laringospazam, ali zbog akutne alergijske reakcije anafilaktičkog šoka s angioedemom.

Klinička slika je dinamična: brzo se javlja osjećaj upale grla, teško disanje, poteškoće u dubokom udahu. Dijete privlači pozornost na uske mišiće vrata, ponekad vidljive otečene vene sa strane. Bljedilo kože i plavetnilo lica zahtijevaju trenutni odgovor. Morate odmah nazvati hitnu pomoć.

Uzroci i simptomi laringospazma: od hladnoće do alergija

Nagli razvoj hitne patologije može se promatrati pod djelovanjem niza negativnih čimbenika. Uzroci laringospazma u djece i odraslih mogu uključivati ​​sljedeće situacije od hladne do alergijske:

  • kongenitalne malformacije traheje i grkljana;
  • mehaničko gušenje sa stranim tijelom;
  • gušenje uslijed prodora tekućine u dišne ​​putove, uključujući jačinu i emetičnu masu (često se javlja kod odraslih osoba koje piju alkohol);
  • spoticanje jezika u napadu epilepsije i konvulzivnog statusa;
  • akutni astmatični status;
  • oticanje sluznice kao rezultat alergena (angioedem, anafilaktički šok);
  • upalni procesi kod prehlade, tonzilitisa, traheitisa, laringitisa, bronhitisa.

Osim toga, suhi i jako onečišćeni zrak, udisanje kemijskih para, napad panike, produljeni kašalj može izazvati napad. Klasične simptome laringospazma teško je pomiješati s nekom drugom bolešću. Trijada na koju se treba osloniti: nemogućnost potpunog disanja, bljedilo lica, napetost lateralnih mišića vrata. Kada diše, čak i na daljinu, čuje se izrazita zviždaljka. Stanje se brzo pogoršava. Nakon 5-10 minuta može doći do gubitka svijesti na pozadini potpunog kisikovog izgladnjivanja moždanih struktura. Kod sondiranja pulsa dolazi do jake tahikardije (preko 110 otkucaja u minuti), a puls postupno može postati nejasan i vrlo slab.

Nemojte se bojati ovog napada. U oko 95% slučajeva laringospazam nestaje unutar 2-3 minute. Potrebno je smiriti dijete i osigurati svježi zrak. Također možete popiti topli slatki čaj (ako je dijete svjesno). Čak i ako je napad otišao sam, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć. Laringospazam ima tendenciju da se ponavlja, intervali između napada postaju kraći, a sam grč postaje duži.

Prva hitna pomoć za laringizam, algoritam i što ne.

Dakle, što bi trebalo usvojiti za pravodobno pružanje prve pomoći i što ne bi trebalo učiniti na bilo koji način? Prije svega, trebali biste se smiriti, a ne paničariti. Odmah nakon početka napada dijete treba sjesti i odmah pozvati hitnu pomoć. Ni u kojem slučaju ne smijete ostaviti dijete bez nadzora. Također, ne pokušavajte samostalno istražiti grkljan i dušnik za prisutnost stranog tijela. Ne možete šamarati dijete (i odraslu osobu) na leđima. Tako je moguće izazvati pogoršanje.

Postoji razvijen medicinski algoritam koji pruža prvu pomoć za laringospazam kod djece i odraslih. Počinje pružanjem slobodnog disanja. Žrtva treba sjediti u krevetu, otkopčati ovratnik i osloboditi vrat i grudi. Ako je moguće, umirite, dajte toplo piće, koje refleksno ublažava grč. Ako u kabinetu za kućnu medicinu postoji eufilin, hitna skrb za laringospazam može uključivati ​​i uzimanje. Doza odrasle osobe je 15 mg po dozi, djeca - ½ tableta.

Ako kuća ima inhalator (nebulizer), onda možete koristiti otopinu "Eufillina" (1 ampula na 200 ml tople vode). Ako postoji razlog za vjerovanje da je uzrok alergijska reakcija, najbolje sredstvo prve pomoći je intramuskularna injekcija antihistamina. Preporučeni lijekovi i doziranje za djecu i odrasle:

  • "Suprastin" 0,5 ml za djecu i 1 ml za odrasle;
  • "Pipolfen" 0,8 ml beba, 2 ml odraslih;
  • "Dimedrol" 1% 0,5 ml i 1 ml.

Slični lijekovi mogu se koristiti u obliku tableta. Također možete dati Ketotifen, Diazolin, Claritin, Loratadine, Cetrin i druge. Uz stalne napade ili u odsustvu pozitivnog učinka uzimanja antihistaminskog lijeka, indicirana je vanjska primjena hormonskih lijekova. Oni su tipa aerosola ("Salbutamol", "Berotek", "Berodual") i injekcija ("Prednizolon", "Hidrokortizon").

Obratite pozornost! Ovo je informativni članak i neće zamijeniti profesionalnu medicinsku skrb. Ne smijete pokušati ublažiti laringospazam kod djeteta ili odrasle osobe. Ovo stanje je izuzetno opasan iznenadni srčani zastoj. Stoga je najvažnija stvar koja se može učiniti u prvih nekoliko sekundi pozvati brigadu hitne pomoći.

Hitna skrb za djecu s laringizmom

U djetinjstvu, kada sustavi i organi djeteta još nisu u potpunosti formirani, rizik od razvoja laringospazma je visok. To je ime bolesti tijekom kojega počinju nevoljni kontraktilni pokreti muskulature larinksa. Zbog njih dolazi do djelomičnog ili potpunog preklapanja glotisa.

Manifestacija laringalizma kod djece zahtijeva hitnu skrb, jer napad uzrokuje gušenje, zbog kojeg dijete zaustavlja disanje, što uzrokuje smrt.

Kako se ponašati u odraslih s laringospazmom kod djece, što učiniti prije dolaska liječnika, kao i kako saznati patologiju - pitanja, odgovore na koje ćete naći u našem članku.

Uzroci razvoja

Treba napomenuti da se patologija može manifestirati i kod djeteta i kod odrasle osobe. Međutim, edem laringeala djeteta uzrokovan mišićnom kontrakcijom događa se mnogo brže. Uostalom, oko nje su meka, još uvijek vrlo osjetljiva tkiva, u kojima je pojačana cirkulacija krvi.

Nazvati uzrok laringospazma bilo kojem jednom faktoru je teško. Uostalom, često se napad događa neočekivano, bez ikakvih vidljivih pretpostavki za to. Ovdje su neki provokativni čimbenici koji mogu izazvati grč:

  • Neispravnost hormonalnog sustava;
  • Virusna infekcija;
  • Patološke promjene u metabolizmu;
  • spazmofiliya;
  • Bolesti uzrokovane patologijama faringealnog i trahejnog područja;
  • Bronhopneumonija.

Doprinosi grču grla i alergijskoj reakciji. Visok rizik od edema grkljana u djece uzrokovan je alergijama koje uzrokuju prašina ili otrovne tvari u zraku. U ovom slučaju, disanje je oslabljeno, štetni toksin ili supstanca prodire u grlo, uzrokujući grč.

Pojava patološke reakcije također doprinosi takvim čimbenicima:

  • Uzimanje lijekova;
  • Teški stres;
  • Neočekivani napad kašlja;
  • Tantrum, popraćen glasnim plakanjem;
  • Strava.

Kategorija rizika uključuje sljedeće kategorije beba:

  • Umjetno hranjen;
  • Pacijenti s rahitisom;
  • Oboljeli od epilepsije;
  • hiperaktivnost;
  • S izraženim nedostatkom vitamina (kalcij i vitamin D).

S obzirom na brz razvoj i iznenadne spazmodične manifestacije, potrebno je ispitati znakove patologije kako bi se hitna skrb za laringospazu pružila na vrijeme i ispravno.

Simptomatske manifestacije

Kako prepoznati napad laringizma, kako ne bi izgubili dragocjeno vrijeme za obavljanje potrebnih radnji? Uostalom, kašnjenje u ovoj situaciji je izuzetno opasno: ubrzano se gušenje dovodi do smrti.

Simptomi i liječenje patologije su međusobno povezani pojmovi. Stoga je važno prepoznati ih u prvim minutama manifestacije.

S razvojem grčeva kod djece, takve promjene se javljaju:

  • Glas postaje promukao;
  • Nemoguće je uzeti puni dah, tako da postoji povremeni govor;
  • Glava se instinktivno naginje natrag;
  • Postoji napetost u mišićima vrata;
  • Usta su širom otvorena;
  • Koža blijedi;
  • Intigumenti u blizini usana i nosa postaju plavi;
  • Udisati gušenje, a disanje je povremeno;
  • Neovisno vraćanje disanja ne uspijeva.

Najopasniji je laringospazam u kojem je edem potpuno blokirao glotis, jer najčešće dovodi do gušenja i smrti. Spazam se manifestira takvim simptomima:

  • Konvulzivni pokreti ruku i nogu;
  • Izgled pjene iz usta;
  • nesvjesticu;
  • Mokrenje i defekacija nenamjerne prirode.

Napad se najčešće nastavlja jednu minutu, nakon čega se uslijed nakupljanja ugljičnog dioksida u tijelu nadražuju dišni centri. Pomaže u vraćanju disanja.

Napad se može smatrati završenim nakon dubokog daha. Nakon njega dijete počinje disati ravnomjerno i mirno. Obično se nakon prestanka grčenja beba osjeća pospano i odlazi u krevet.

Sjetite se da se jedanput dogodio, napad se može ponoviti, a njegovo se trajanje može povećati. Stoga je važno znati pravila po kojima se pruža prva pomoć.

Specifičnosti prve pomoći

Hitna skrb za laringizam je jednostavna, ali vrlo važna akcija. Treba imati na umu da su djeca vrlo emocionalna, pa kad se manifestira grč, oni se uplaše, upadaju u paniku. Dijete treba umiriti, objašnjavajući da će uskoro sve proći. Tada djeluju u sljedećem redoslijedu:

  1. Zamolite svjedoke incidenta da nazovu hitnu pomoć i odnesete dijete na mirno, hladno mjesto;
  2. Pružite djetetu slobodno disanje opuštanjem, otkopčavanjem ili skidanjem tlačnih elemenata odjeće;
  3. Otvorite sve prozore tako da soba ima slobodnu cirkulaciju zraka;
  4. Ako postoji nebulizator, morate napraviti inhalaciju;
  5. Neka vaša beba pije što je više moguće.

Pomoć pri laringizmu kod djece uključuje korištenje tehnika koje ometaju.

Te tehnike uključuju:

  • Stavite mokri ručnik na lice djeteta;
  • Uzrok refleksa gaga;
  • Ugađanje ili škakljanje;
  • Ocijedite u kadi i uključite vodu na sobnoj temperaturi.

Poznati pedijatar Komarovsky vjeruje da je laringospazam kod djece brzo zaustavljen prisutnošću svježeg i vlažnog zraka. Štoviše, sva bolna grla koja uzrokuju kašalj također trebaju obilje slobodnog zraka, koji se mora stalno navlažiti. Kašalj je posljedica suhoće okolnog zračnog prostora, što dodatno doprinosi sužavanju glotisa.

Prije dolaska medicinskih djelatnika, zabranjeno je samostalno koristiti lijekove, jer mnogi od njih doprinose laringospazmu.

Roditelji koji su već upoznati s činjenicom da je takva laringospazam na napadu kod njihovog djeteta, morate nabaviti nebulizator, tako da u slučaju iznenadnog ponovnog grčenja bebu udahnete. Uvijek držite inhalator pri ruci. Uostalom, uz njegovu pomoć, spazam se vrlo brzo oslobađa, vlaži grlo.

Za postupke inhalacije koristite sljedeća rješenja:

  • Mineralna voda s alkalnim sastavom;
  • Otopina sode;
  • Pulmicort suspenzija.

U nedostatku bebinog inhalatora, oni sjede u kupaonici ispunjenoj toplom vodom i dodaju 1-2 žlice sode. Ova tehnika će također hidratizirati sluznicu.

Ne pokušavajte prisiliti dijete da legne tijekom grča. Stojeći ili sjedi, mnogo je lakše disati.

U većini slučajeva liječnici koji dođu na poziv hospitaliziraju dijete kako bi otkrili uzrok laringospazma.

Medicinska taktika

Liječenje djece u prehospitalnoj fazi temelji se na prevenciji mogućih komplikacija. U tu svrhu, liječnik može koristiti ove preglede:

  • Udisanje adrenalinom;
  • Za klistiranje koristite kloral hidratnu otopinu;
  • Unutar kalcijevog bromida.

Ako spazmodicna kontrakcija grkljastih mišića uzrokuje alergijsku reakciju, propisuju se antialergijski lijekovi.

U teškim slučajevima, kada su gore navedene metode bile neučinkovite, dušnik se žurno intubira.

Daljnje metode na kojima će se liječenje temeljiti ovise o čimbenicima koji uzrokuju laringospazam. Dijagnostičke mjere provode se u bolničkoj ustanovi od strane takvih stručnjaka: pedijatra, ORL specijalista, alergologa ili specijalista za zarazne bolesti.

Lijek za laringitis propisuje pedijatar pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Međutim, najčešće se za bolesti povezane s upalnim procesima u području ždrijela (laringitis, faringitis) propisuju baktericidni lijekovi i antibiotici.

U procesu liječenja i prevenciji grčeva od velike su važnosti čimbenici povezani s djetetovim životnim stilom.

Trebali bi obratiti pozornost na prehrambene probleme, obogaćujući uobičajenu prehranu djeteta. Potrebno je koristiti više proizvoda s kalcijem i vitaminom D. Vitamini za grlo jednako su važni kao i za opće jačanje cjelokupnog organizma.

Redovito šetajte na svježem zraku, pazeći na otvrdnjavanje djeteta.

Zapamtite da djeca percipiraju psihološki pritisak vrlo bolno, stoga je važno ukloniti čim više čimbenika koji doprinose stresnim uvjetima djeteta. Da biste to učinili, slijedite ova pravila:

  • Ravnomjerno rasporedite vrijeme odmora i opterećenje;
  • Obratite pozornost na opuštajuće tretmane;
  • Redovito uključite način rada slušajući tihu glazbu, koja će pomoći smanjiti višak emocionalnog stresa.

Odsustvo psiho-emocionalnog stresa i zdravog načina života povremeno smanjuje rizik od razvoja laringospazma.

Pojava spazma kod odraslih

Stanja laringizma kod odraslih nemaju specifične razlike od njegove manifestacije u djece. Međutim, u odrasloj dobi češće se bilježe komplikacije i dugi tijek napada. Stoga je važno što je prije moguće koristiti metode opisane gore, uklanjajući napade panike u žrtvi. Prije dolaska stručnjaka potrebno je promatrati kako se pacijent osjeća, provjeriti funkcioniranje vitalnih sustava: pratiti puls, pritisak i brzinu disanja. Ako je potrebno, provodite reanimaciju. O njima možete pročitati ovdje.

Korištenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina već je čvrsto stekla povjerenje ne samo pacijenata, nego i profesionalnih liječnika koji preporučuju korištenje svojih metoda kao pomoć u osnovnoj terapiji. Međutim, u slučaju razvoja laringospazma, treba imati na umu da biljne infuzije neće pomoći eliminirati napad. Mogu se koristiti samo za prevenciju patologije.

  • Svatko zna sposobnost sode da eliminira upalu. Stoga je ispiranje otopinom sode propisano kao siguran dodatak glavnoj terapiji za patološka stanja grla.
  • Izvarak kamilice ima sposobnost da smanji procese upale, eliminirajući bakterijsku floru.

Postoje mnogi recepti koji će vam pomoći nositi se s upalnim procesima u grlu. Međutim, imajte na umu da se, unatoč učinkovitosti, mogu koristiti samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnicima. Mnoga ljekovita bilja ne mogu se koristiti paralelno s lijekovima. Osim toga, mogu izazvati alergijske reakcije.

Simptomi laringospazma kod djece, algoritam hitne skrbi i metode liječenja

Svaki roditelj reagira osjetljivo na zdravstveno stanje svoje bebe: svaki osip, crvenilo, kašljanje uzrokuju veliku tjeskobu i veliku želju za pomoći. Pogotovo kada je riječ o vrlo malim mrvicama, a bolest je prijetnja ne samo zdravlju, već i životu. Jedna od tih bolesti je laringospazam kod djece - sindrom iznenadne, grčevite kontrakcije mišića grkljana, što dovodi do suženja lumena glotisa ili njegovog potpunog zatvaranja.

Što je laringospazam?

Laryngospasm je patološko stanje uzrokovano iznenadnom kontrakcijom striatnih laringealnih mišića i oštećenjem respiratorne funkcije i formiranja glasa. Osnova mehanizma laringalizma je povećana razdražljivost neuromuskularnog aparata larinksa zbog unutarnjih i vanjskih uzroka. Osobe različite dobi osjetljive su na bolest, ali se najčešće dijagnosticiraju u djece od 3 mjeseca do 3 godine zbog anatomski uskog lumena glotisa.

Uzroci djece

Liječnici identificiraju sljedeće glavne uzroke napada:

  • nedostatak kalcija i vitamina D (spazmofilija, rahitis);
  • metaboličke i hormonske poremećaje;
  • oštećenje središnjeg živčanog sustava;
  • bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta uzrokovane hipotermijom, virusima i bakterijama;
  • rođenja i posljedične neurološke bolesti;
  • umjetno hranjenje;
  • alergijske reakcije;
  • na pozadini plača, smijeha, straha, kašlja bez pridruženih bolesti.

Vrste i simptomi

Postoji nekoliko vrsta laringalizma u djece:

  • Sharp. Okidač se smatra dugim krikom ili snažnim strahom kod djeteta. To je jedna epizoda i zaustavlja se kada se otklone uzroci patološkog stanja i uoče preventivne mjere.
  • Ponavljajuće ili trajno. Pojavljuje se i do nekoliko puta na dan, uz zadržavanje napada.
  • Alergijski. Spazam izaziva razne alergene: lijekove, hranu, pelud, prašinu. To je, u biti, odgovor imunološkog sustava na alergene i sprječava se potpuno isključivanjem djetetove interakcije s njima.
  • Histerična. Nastaje kao rezultat jake histerije, ne traje dugo i završava se samostalno bez upotrebe lijekova.
Uzrok laringospazma može biti kašalj, alergen ili teški tantrum.

Unatoč različitoj prirodi laringospazma kod djece, simptomi svih vrsta su česti:

  • kratak dah (gubitak daha);
  • udisaj prati zviždanje i hripanje;
  • glava djeteta nagne se natrag, usta su širom otvorena;
  • mišići lica, vrata maternice i trbuha su jako napeti;
  • koža blijedi, plavkasti nasolabijalni trokut naglo se ističe prema njihovoj pozadini;
  • tijelo prekriveno hladnim ljepljivim znojem;
  • srčana aktivnost slabi, puls teško je ispitati;
  • disanje se može zaustaviti neko vrijeme;
  • napad završava dubokim udahom, nakon čega počinje opuštanje, a dijete zaspi.

Moguće komplikacije patologije

Napadi laringospazma ozbiljno narušavaju kvalitetu života pacijenta. S neuspjehom pružanja prve pomoći ili neadekvatnog liječenja, napadaji se s vremenom sve više produžuju, a njihove manifestacije postaju teže.

Grčevita kontrakcija mišića grkljana izaziva opsežan edem, blokirajući glotis i dovodeći do akutnog respiratornog zatajenja. U najtežim slučajevima moguće je: gubitak svijesti, pjena iz usta, konvulzije, nekontrolirano mokrenje i defekacija, zastoj disanja. Rijetko laringospazam završava smrtonosno.

Dijagnostičke metode

Kod prvih znakova bolesti odmah trebate potražiti pomoć visokokvalificiranog stručnjaka koji će na temelju potpunog pregleda dijagnosticirati laringospazam. Donja tablica pokazuje opće prihvaćene vrste medicinske dijagnoze laringospazma i njihove zadatke.

Kako pružiti hitnu pomoć s napadom na laringospazom: što učiniti u slučaju nužde

Djelomično preklapanje dišnih putova ili njihova potpuna opstrukcija uzrokovana nevoljnim kontrakcijama grkljanskih mišića naziva se laringospazam. U većini slučajeva ovaj napad ne zahtijeva medicinsku intervenciju, jer se može zaustaviti nekompliciranim algoritmom prve pomoći. Ali u nekim slučajevima potrebna je čak i operacija.

Priroda pojave patologije

Kontrakcija grkljanog mišića može se pojaviti kod odrasle osobe ili djeteta. Djeca ove bolesti pate od do 2 godine starosti. Razvoj laringospazma uzrokovan je oštrim oticanjem koje zatvara otvor grla.

Ne postoje preduvjeti za takav napad. Sa svim okolnim blagostanjem, može učiti u bilo koje vrijeme.

Nekoliko čimbenika može izazvati laringospazam. Što se tiče djece, najčešće je podložna onima koji su umjetno hranjeni. Najčešći uzroci razvoja mogu biti:

  1. Povrede metaboličkih procesa
  2. Hormonski neuspjeh
  3. Virusna infekcija
  4. spazmofiliya
  5. bronhopneumonija
  6. Bolesti ždrijela ili dušnika

Alergijske reakcije, koje pogađaju živčani larinks, nečistoće prašine ili dima u udisajućem zraku, lijekovi, kao i tjeskoba ili stres mogu dovesti do iritacije mišića.

Dječji edem grkljana razvija se mnogo brže, jer je okružen mekim i osjetljivim tkivima koja su dobro opskrbljena krvlju. Djetetova glotis i njezini mišići su iritirani mnogo brže od bilo kojeg napora.

Slikaju simptome laringospazma

Znakovi napada

Pravovremeno otkrivanje i pomoć kod laringospazama može spasiti život osobe, budući da je dugotrajan boravak bez zraka koji ulazi u tijelo prepun razvoja asfiksije i, kao posljedica, gušenja. Prepoznati napad pomoći će njegovim karakterističnim znakovima i simptomima. Pomozite im u prepoznavanju sekvencijalnih promjena u ponašanju osobe i njegovog tijela:

  • Pojava promuklosti u glasu, kašljanje, smijeh i plakanje tijekom grčenja grla.
  • Prekid emocije ili razgovora za oštar dubok dah.
  • Naginjanje glave natrag, širom otvorena usta, zaustavljanje disanja. Ako je ovo dijete, onda može početi paničariti.
  • Blanširanje kože, plave sluznice i trokut oko usana.
  • Gušenje udahom pri povratku disanja. Kod djece dolazi do smanjenja aktivnosti ili dubokog sna.

Ako se napad nastavi u teškom obliku, pacijent se neće moći vratiti normalnom disanju. Dodatni simptomi koji se mogu pojaviti mogu pomoći u prepoznavanju toga: grčevi udova, pjenušavost iz usta, gubitak svijesti, nenamjerno mokrenje ili defekacija.

U slučaju kompliciranog slučaja grčeva, rizik od smrti se povećava kada se respiratorna funkcija ne oporavi. Čak i ako se grč prvi put dogodio i nije bio opasan, ipak se trebate obratiti liječniku i neko vrijeme ga pratiti. Laringospazmi imaju tendenciju ponavljanja čak i nakon vrlo dugog vremenskog razdoblja.

Uzroci i simptomi laringospazma:

Što učiniti ako se vaše dijete guši

Djeca su više emocionalno doživljavaju napad i mogu podleći panici i histeriji. To će samo pogoršati situaciju, pa prvo pokušajte smiriti dijete.

Spazam se događa tijekom dugotrajnog plača, smijeha ili straha. Stoga, ne ostavljajte djecu bez nadzora i ne dopustite im dugo histeriju. Hitna pomoć tijekom napada je sljedeća:

  1. Uzmite dijete u naručje da se smiri, napusti mjesto prepunih ljudi, nazovite ili zatražite da pozovete hitnu pomoć.
  2. Opustite odjeću bebe tako da zrak može lako ući u pluća.
  3. Ako je moguće, navlažite zrak oko njega i smanjite njegovu temperaturu.
  4. Ako imate pri ruci uređaj za inhaliranje, provedite ovaj postupak.
  5. Operite bebu u toploj kupki ili je operite vodom.
  6. Pružite mu topli napitak: mlijeko, iz kamilice, slabu otopinu čaja.

Kako pružiti prvu pomoć za laringospazam:

Hitna pomoć za laringizam kod odraslih

U odrasloj dobi napadaji mogu biti nešto teži nego u djece. Bez obzira koliko je osoba stara, potrebna mu je pomoć izvana kako bi mu spasio život. Hitna pomoć s nekoliko stvari koje djeca trebaju učiniti:

  1. Nemojte dopustiti da paničarite ni sebi, ni pacijentu. Zovi hitnu pomoć.
  2. Zanemarite ga i istodobno pokušajte uštipnuti, grickati nos, uzrokovati refleks gag. Ova vrsta "iritacije" može vratiti normalan protok zraka.
  3. Osigurati svježi zrak.
  4. Pospite vodu na pogođenu osobu.
  5. Položite ga na horizontalnu površinu i uklonite stvari s kojima se pacijent može ozlijediti.
  6. Otkopčajte odjeću koja se smanjuje i ispustite amonijak.
  7. Prije dolaska ambulante popravite prirodu disanja i puls pacijenta.
  8. U odsutnosti pulsa, obavite indirektnu masažu srca ili umjetno disanje tehnikom usta na usta.

Terapija lijekovima

Za izvođenje pacijenta s inhalacijom laringospazma, može se koristiti poseban uređaj - raspršivač. Da biste je ispunili, odabrana su sljedeća rješenja:

  • slan
  • Mineralna voda
  • Miramistin
  • Izrezak iz ginsenga
  • Ulju kamilice

Izbor sredstava se vrši uzimajući u obzir raspoložive indikacije ili kontraindikacije. Postupak je usmjeren na omekšavanje i vlaženje sluznice. Ne možete koristiti za inhalaciju obične vode i ne biste trebali duže disati. Za postupak je dovoljno 35 minuta.

Uz česte ponavljanja napada, možete napraviti klistir iz otopine kloral hidrata: 0,3-0,5 g tvari po šalici vode. Volumen ovisi o dobi pacijenta. 0,5% otopina kalijevog bromida pogodna je za internu uporabu: za odrasle 1 žličica. dva puta dnevno.

Ako je grč grkljana uzrokovan napadom alergije, treba uzeti antihistaminike. To mogu biti:

Posljedice i komplikacije

Zaustavljanje ili liječenje napada laringospazma neće štititi od njegovog ponavljanja. Nemoguće je potpuno eliminirati njezinu vjerojatnost u budućnosti.

S godinama, djeca prerastaju grčeve grkljana, ali u odrasloj dobi napad se može ponoviti.

Tijekom laringospazma, praćenog konvulzijama i nevoljnim pokretima tijela, pacijent se može ozlijediti okolnim predmetima.

Najopasnija komplikacija tijekom napada je nemogućnost disanja. Nedostatak zraka može uzrokovati smrt. Prognoza za pacijente općenito je vrlo povoljna, pod uvjetom pravodobnog pružanja pomoći.

Kako spriječiti napad kod djeteta

Da bi zaštitili dijete od grčeva grkljana, roditelji bi trebali slijediti jednostavne smjernice za njegu. Oni su sljedeći:

  1. Uzmite kupku s dodatkom otopine kalijevog bromida.
  2. Udisanje uz najprikladnije rješenje za bebe.
  3. Uzmite lijekove koje je propisao vaš liječnik.
  4. Davanje bebi više hrane bogate kalcijem.
  5. Više hoda s djetetom na svježem zraku, da ga odnese do mora, ako je moguće.

Ne zaboravite da tijelo djeteta mora biti kaljeno. Izvodite vježbe s djetetom, masirajte, pronađite mu opuštajući hobi: crtanje, kiparstvo, plivanje.

Kako spriječiti napade laringotraheitisa u djece, savjet dr. Komarovskog:

Prevencija laringospazma kod odraslih

Često, preventivne mjere mogu biti puno učinkovitiji lijek za liječenje. Znajući prirodu porijekla, u odrasloj je osobi u mogućnosti isključiti njihov utjecaj na njihova tijela. Stoga:

  1. Ne zanemarite liječenje bolesti, osobito respiratornih infekcija.
  2. Jedite više hrane s kalcijem u svojoj prehrani ili je uzmite u obliku lijekova.
  3. Odvojite vrijeme za opuštanje, najbolje na svježem zraku.
  4. Zaštitite se od negativnih učinaka i stresa.
  5. Vježbajte u sportu: ne za olimpijske zapise, već za održavanje dobre fizičke kondicije.

Laringoksizam s pravim pristupom nije opasan za ljude. Glavno je da se pravilno ponašate tijekom napada i vodite način života koji će eliminirati relapse.

Prva pomoć za laringizam

Laringizam je hitno stanje koje je češće u djece, ali se može pojaviti i kod odraslih. Ovo patološko stanje karakterizira razvoj edema sluznice i grč mišića. U slučaju laringospazma, dijete ili odrasla osoba zahtijeva ispravan slijed postupaka za pružanje hitne skrbi i liječenja osnovne bolesti.

Prva pomoć za laringizam

U djece se laringospazam čini svjetlijim nego kod odraslih. Ali u svakom slučaju, odmah nakon pojave prvih simptoma tog patološkog procesa, nazovite Hitnu pomoć. Ne biste trebali čekati da se dijete ili odrasla osoba počne gušiti. Prva pomoć za laringizam kod djece i odraslih je ista:

  • Smirite pacijenta. Ako odrasla osoba ne može paničariti, onda se djeca uplaše. Počinju plakati i vrištati, što dovodi do još većih edema laringealne sluznice;
  • Pružite udoban uspravan položaj (sjedenje);
  • Odvezati ograničavajuću odjeću;
  • Osigurati svježi zrak. Nemojte dopustiti velike gužve ljudi u blizini pacijenta;
  • Aktivnosti koje ometaju: neočekivano lupkanje po leđima, štipanje, pokretanje refleksa. Kod male djece, ove metode se ne koriste, jer se mogu jako uplašiti i početi se gušiti;
  • Poprskajte hladnom vodom lice;
  • Ako postoji nebulizator, udišite ga s fiziološkom otopinom. Odrasla osoba može ukloniti laringospazam inhalacijom s Berodualom;
  • Pružite toplo piće (na primjer, toplo mlijeko);
  • Pratite pacijentovo disanje i puls prije dolaska liječnika;
  • Ako nema disanja i pulsa, odmah nastavite s kardiopulmonalnom reanimacijom: umjetnim disanjem i neizravnom masažom srca.

Prije dolaska liječnika, ne smijete davati djetetu nikakve lijekove - to može samo pogoršati njegovo stanje. Po dolasku, Hitna pomoć mora obavijestiti liječnika o trajanju napada i akcijama koje su poduzete.

Hitna pomoć u grču grkljana

Hitnu skrb za laringospazam kod odraslih i djece provode policajci hitne pomoći koji procjenjuju stanje pacijenta. Mogu ući u lijekove ovisno o dobi osobe i uzroku napada: Eufilin, natrijev glukonat, mišićni relaksanti, antispazmodici i antihistaminici. U teškim slučajevima, kada se razvije teška hipoksija (nedostatak kisika), izvodi se jedna od sljedećih manipulacija:

  • Intubacija traheje. Ova manipulacija provodi se u slučajevima kada je glotis oštro sužen, ali ima mali lumen. Endotrahealna cijev se umetne u pacijentov larinks kroz lumen glotisa. Povezan je s ventilatorom (mehanička ventilacija) ili Ambu torbom. Kisik prolazi kroz ovu cijev;
  • Hitna traheotomija. Izvodi se u slučajevima kada je glotis potpuno zatvoren. U tom slučaju, u traheji se napravi rupa i u nju se umetne traheotomija (traheostomija). Disanje se provodi samostalno ili uz pomoć ventilatora kroz ovaj otvor.

Navedene manipulacije provode se kako bi se tkivima vitalnih organa osigurao kisik (mozak, srce i bubrezi). Pacijent je hospitaliziran u intenzivnoj njezi u teškom laringospazmu ili u terapeutskom odjelu s blagim napadom.

Uzroci patološkog stanja

Uzroci laringospazma su mnogi. Najčešći grč grkljana javlja se u pozadini raznih bolesti kod male djece (do 2 godine). Iako odrasli nisu imuni na takve manifestacije. Etiološki čimbenici za razvoj larinksa kod djece i odraslih su sljedeći:

  • Bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta različite prirode, koje prati bolni suhi kašalj. U ovom slučaju, laringealna tkiva su nadražena i može doći do teškog edema;
  • Strano tijelo u grkljanu;
  • Alergija na prašinu, pelud, parfem ili kućne kemikalije. Kada se inhaliraju alergeni, napad se ubrzano razvija, osobito kod djece;
  • Rahitis kod djece;
  • Spazmofilija je patološko stanje karakterizirano poremećenim metaboličkim procesima mineralnih tvari i povećanim neuromuskularnim uzbuđenjem. Ovo stanje je karakteristično za djecu;
  • Povreda metaboličkih procesa u tijelu odraslih;
  • Jaka živčana napetost (histerična ili uplašena). Češće kod djece;
  • Hormonalni poremećaji u tijelu;
  • Neurološka patologija;
  • Udisanje oštrog dima (refleksno zatvaranje glotisa).

Simptomi laringospazma kod odraslih i djece

Klinička slika ovog stanja je vrlo karakteristična. Glavni simptomi laringospazma kod djece i odraslih su sljedeći:

  • Suhi kašalj. A kašalj je u prirodi paroksizmalan;
  • Hladan, ljepljiv znoj i promuklost;
  • Teška otežano disanje. Udisanje je teško, događa se s bukom. Kada se udahne, vidljivo je kontrakcija mišića vrata, interkostalnog prostora i supraklavikularne regije. To je zbog napora koji se čine pri udisanju;
  • Dijete je vrlo uplašeno, možda postoji plač i histerija. To samo pojačava grč;
  • Blijeda koža s plavičastom bojom;
  • Karakterističan položaj tijela s otvorenom glavom i otvorenim ustima;
  • U teškim slučajevima, zbog teške hipoksije, primjećuju se konvulzije (praćene spontanim mokrenjem i pražnjenjem crijeva), gubitak svijesti, prestanak disanja i puls;
  • Brza palpitacija, ali s dugim i teškim napadom, puls postaje filiforman i rijedak, sve do srčanog zastoja;
  • Ako se pomoć ne pruži pravodobno, rizik od smrti je visok.

Metode liječenja patologije

Liječenje laringospazma u djece i odraslih ima za cilj uklanjanje etiološkog faktora koji je uzrokovao ovo stanje u nuždi i patološka pravila laringospazma. Ako uzrok nije ispravljen, napadaji će se ponoviti. Liječenje se provodi složeno:

  • Terapija lijekovima;
  • Fizioterapijski tretman;
  • Ispravak ishrane (dijetalna terapija);
  • Normalizacija dnevne rutine.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima za laringizam ovisi o uzrocima grčenja grkljana u djece i odraslih:

  • Ako je grč glotisa uzrokovan alergijama, potrebno je koristiti antihistaminike: Suprastin, Diazolin, Zyrtec i druge. Alergen je nužno otkriven, propisana je hipoalergena dijeta;
  • Kod bolesti dišnog sustava (bronhitis ili upala pluća) propisuje se liječenje antibioticima širokog spektra: ampicilin ili ampioks i protuupalni lijekovi: ibuprofen, nurofen ili paracetamol;
  • Uz simptome akutnih respiratornih virusnih infekcija, simptomatsko liječenje laringospazma u djece i odraslih: antipiretik, antihistaminik, protuupalni i spazmolitički;
  • Ako se laringospazma razvije u pozadini rahitisa, djetetu se daje vitamin D u terapijskoj dozi, koju liječnik očekuje pojedinačno. Prikazani su i prijem i parenteralna primjena pripravaka kalcija;
  • U slučaju neuroloških patologija, liječenje propisuje neurolog koji uključuje vitamine B, nesteroidne protuupalne lijekove i hormone.

Bez obzira na uzrok laringospazma, imunitet je ojačan. U tu svrhu propisuju se vitaminski kompleksi i imunostimulansi.

Narodne metode

Moguće je koristiti neke proizvode nakon uklanjanja napada za liječenje osnovne bolesti i spriječiti drugi napad. Međutim, ne preporučuje se korištenje tradicionalnih metoda u liječenju: djece, oslabljenih bolesnika i pacijenata s alergijama u povijesti.

Tradicionalne metode liječenja patoloških stanja:

  • Otopina inhalacijske sode. To je najučinkovitiji od svih metoda tradicionalne medicine, može se primijeniti u liječenju djece. Za pripremu otopine sode trebat će soda za pečenje (2 žlice) i 1 šalicu tople vode. Udisanje se provodi najmanje 15 minuta;
  • Kamilica. Brew suha kamilica se preporučuje u mlijeku (2 žlice kamilice za 1 čašu mlijeka). Ljekarne za pogodnost pripreme pića s kamilicom za prodaju ljekovitog bilja u filtar vrećicama;
  • Toplo mlijeko s medom ili cimetom. Olakšava disanje. Međutim, treba imati na umu da je ovo piće kontraindicirano u slučaju alergije na med i povijest dijateze.

Moguće posljedice

Posljedice laringospazma izravno ovise o ozbiljnosti napada. Najčešće komplikacije su:

  • Traumatska ozljeda mozga. Pojavljuju se s razvojem napadaja (teška laringospazma). U tom slučaju, ako ne držite pacijenta, on može tući glavu po podu i drugim stranim predmetima;
  • Hipoksija mozga. U slučaju nedovoljne opskrbe kisikom u moždanim stanicama, dolazi do kršenja njegovih robova. Što pacijent više ne može disati, to je jači i dublji mozak. Što kasnije može dovesti do pogoršanja različitih funkcija (gubitak pamćenja, inteligencije, ometanje pažnje i tako dalje);
  • Koma. Ovo se patološko stanje razvija na pozadini dugotrajnog neovisnog funkcioniranja srčanog mišića i pluća. Trajanje koma varira, ovisno o stupnju oštećenja mozga;
  • Smrt se javlja kod teškog laringospazma, kada se stručna skrb ne može odmah pružiti.

Preventivne mjere

Prevencija je otklanjanje uzroka koji mogu dovesti do razvoja laringospazma. Stručnjaci identificiraju sljedeće preventivne mjere:

  • Česte šetnje na svježem zraku. Bolje je ako hoda bude pješice. Pješačenje se preporučuje u parku i šumskim područjima, daleko od prometne ceste;
  • Pravilna i uravnotežena prehrana. Trebala bi biti raznolika, bogata voćem i povrćem, žitaricama, proteinskom hranom. Jaki alergeni (čokolada, agrumi, itd.) Moraju biti eliminirani iz prehrane;
  • Napustiti umjetno hranjenje dojenčadi. Dječje formule su čest uzrok dijateze i alergija koje izazivaju snažan laringospazam;
  • Često mokro čišćenje u sobi. Prašina je jedan od izazivačkih čimbenika;
  • Često provjetravanje i ovlaživanje;
  • Obavite sve liječničke recepte za bolesti koje mogu izazvati napad;
  • Odmah potražite liječničku pomoć.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt stručnjak za internetske stranice

Pročitajte Više O Gripi