Vanjski otitis

Vanjski otitis media - upala vanjskog uha difuzno ili ograničeno. Ograničeni otitis externa očituje se stvaranjem vrenja s izraženim bolnim sindromom u fazi infiltracije i mogućnošću razvoja furunkuloze kada se otvori. Difuzni otitis externa karakterizira difuzna upala ušnog kanala, koja je praćena bolom i distencijom u uhu, seroznim, a zatim gnojnim iscjetkom. Da bi se dijagnosticirala otitis externa, vrši se pregled i palpacija parotidnog područja, otoskopija, audiometrija i baccaput izlučivanje iz uha. Terapijske mjere za otitis externa obuhvaćaju ispiranje ušnog kanala antisepticima, postavljanje turunda s lijekovima, provođenje opće antibiotske terapije, protuupalno i imunostimulirajuće liječenje.

Vanjski otitis

Vanjsko uho je periferni dio ljudskog slušnog pomagala. Sastoji se od vanjskog slušnog kanala, koji ima hrskavice i dijelove kostiju, i ušne školjke. Iz šupljine srednjeg uha vanjsko uho je odvojeno bubnim ušima. U slučaju lokalne upale vanjskog slušnog kanala, govori se o ograničenom vanjskom otitisu. To je gnojno-upalni proces u području folikula dlake. Prolivena upala ušnog kanala, pokrivajući njen hrskavični i koštani dio, u otorinolaringologiji se naziva difuzna vanjska otitis. Difuzni otitis externa karakteriziraju upalne promjene na koži i potkožnom masnom tkivu slušnog kanala, a mogu biti popraćene upalom bubne opne.

Uzroci otitis externa

Uzrok otitisa je infekcija kože ušnog kanala. Uzročnik ograničenog vanjskog otitisa najčešće je pyogenic staphylococcus. Difuzni vanjski otitis mogu biti uzrokovani stafilokokima, hemofilnim bacilima, pneumokokima, klebsielom, piokijanskim štapićima, moraxellom, gljivama roda Candida, itd. Najčešće unošenje infekcije u ušni kanal s razvojem vanjskog otitisa uočava se tijekom gnojnih perforiranih bubnjića s akutnim i kroničnim čirevima. otitis, gnojni labirint.

Prodiranje patogena u kožu koja služi za vanjski slušni kanal provodi se na mjestima oštećenja i mikrotrauma. S druge strane, moguća je povreda kože ušnog kanala zbog ozljeda uha, prisutnosti stranog tijela u njemu, gutanja agresivnih kemikalija, nepravilne higijene uha, neovisnih pokušaja uklanjanja sumporne cijevi, grebanja uha tijekom svrbežnih dermatoza (ekcem, koprivnjača, atopijski dermatitis, alergijski dermatitis) i dijabetes.

Pojava otitis externa pridonosi stalnom vlaženju ušnog kanala u vodu, što dovodi do smanjenja barijere kože. Povoljna pozadina za razvoj otitis externa je i smanjenje opće tjelesne obrane, koje se promatra kod avitaminoza, stanja imunodeficijencije (npr. HIV infekcija), kroničnih infekcija (tuberkuloza, sifilis, kronični tonzilitis, kronični pijelonefritis), teškog umora (sindrom kroničnog umora). ).

Ograničeni vanjski otitis

Simptomi ograničenog vanjskog otitisa

U svom razvoju, ograničeni vanjski otitis traje iste faze kao i frakunku na površini kože. Međutim, zatvoreni prostor i obilna inervacija ušnog kanala, u kojem se nalazi čvorište s vanjskim otitisom, uzrokuje neke značajke njegove kliničke slike. Obično, ograničeni vanjski otitis počinje s osjećajem teškog svraba u ušnom kanalu, koji se zatim razvija u bol. Povećanje veličine uha u fazi infiltracije dovodi do kompresije živčanih receptora i brzog povećanja bolnog sindroma.

Bol u uhu s ograničenim vanjskim otitisom u svom intenzitetu premašuje bol uočenu kod akutne upale srednjeg uha. Oni zrače u hram, stražnji dio glave, gornju i donju čeljust, a zahvaćaju cijelu polovicu glave sa strane pacijentova uha. Povećava se bol tijekom žvakanja, što u nekim slučajevima čini da pacijent s vanjskim otitisom odbija jesti. Karakterizira se povećanjem intenziteta boli noću, pa stoga dolazi do poremećaja spavanja. Infiltracija s ograničenim vanjskim otitisom može doseći značajnu količinu. U ovom slučaju, čir u potpunosti prekriva lumen ušnog kanala i dovodi do gubitka sluha (gubitka sluha).

Otvaranje vrenja s vanjskim otitisom popraćeno je isticanjem gnoja iz uha i naglim smanjenjem boli. Međutim, kad se otvori čir, sijanje drugih folikula kose ušnog kanala često se javlja s formiranjem višestrukih čireva i razvojem furunkuloze, karakteriziranog stalnim tijekom i otpornošću na terapiju. Višestruko vrenje s vanjskim otitis media dovodi do potpune opstrukcije slušnog kanala i povećanja kliničkih simptoma bolesti. Razvija se regionalni limfadenitis. Može doći do pojave nadutosti u predjelu uha i izbočenja ušne školjke, što zahtijeva diferencijaciju vanjskog otitisa od mastoiditisa.

Dijagnoza ograničenog otitis externa

Prije svega, otorinolaringolog provodi ušni pregled i otoskopiju. Tijekom pregleda, liječnik proizvodi povećanje ušne školjke, koja, s vanjskim otitisom, dovodi do oštrih bolova u uhu. Pojava boli pri pritiskanju na uho označava lokalizaciju ograničenog otitis externa na prednjem zidu ušnog kanala. Oštra bol na palpaciji iza uha upućuje na to da je čir smješten na stražnjem gornjem zidu slušnog kanala. Kod vanjskog otitisa u području donjeg zida palpacija iznad kuta mandibule oštro je bolna.

Otoskopija s ograničenim vanjskim otitisom otkriva prisutnost krunice u ušnom kanalu. U početnoj fazi otitis externa, čvor izgleda kao crvena oteklina. Zreli furuncle gotovo blokira ušni kanal, nakon otvaranja otoskopija otkriva gnoj i prisutnost otvora nalik krateru na vrhu infiltrata.

Audiometrija i proučavanje sluha pomoću vilice za ugađanje kod pacijenata s ograničenim vanjskim otitis media određuje vodljivi tip gubitka sluha i lateralizaciju zvučnog provođenja u smjeru zahvaćenog uha. Za određivanje patogena provodi se bakteriološko zasijavanje gnoja iz kuhanja. Za razlikovanje ograničenog vanjskog otitisa treba uzeti od drugih vrsta otitisa, zaušnjaka, mastoiditisa, ekcema vanjskog uha.

Liječenje ograničenog otitis externa

U stadiju infiltracije ograničenog vanjskog otitisa izvodi se toalet vanjskog uha i liječenje zahvaćenog područja srebrovim nitratom. U ušni kanal ulazi turunda s antibakterijskom masti. Uho je zakopano s kapljicama za uši koje sadrže antibiotik (neomicin, ofloksacin, itd.). Za ublažavanje boli propisuju se analgetici i protuupalni lijekovi. UHF-terapija je moguća. Zrelo meso može se otvoriti rezom. Nakon otvaranja, vanjski slušni kanal ispire se antibiotskom i antiseptičkom otopinom.

U slučaju vanjskog otitisa, liječenje antibioticima indicirano je s više čireva. Kada se potvrdi stafilokokna priroda otitisa, koristi se antistapiolokokalni toksoid ili cjepivo. Kako bi se poboljšao imunitet, preporučuju se vitaminska terapija, imunokorjektivna terapija, UFOC ili ILBL postupci i autohemoterapija.

Difuzni vanjski otitis

Simptomi difuznog vanjskog otitisa

Difuzni oblik vanjskog otitisa počinje s osjećajem pucanja, svrbeža i povećanjem temperature u ušnom kanalu. Vrlo brzo dolazi do boli koja je popraćena zračenjem boli u cijeloj polovici glave i značajnim povećanjem tijekom žvakanja. Teška bol u difuznom otitisu dovodi do poremećaja spavanja i anoreksije. Značajno oticanje upaljenih stijenki slušnog mesnog mišića sužava lumen i uzrokuje gubitak sluha. Difuzni vanjski otitis popraćen je malom količinom iscjedka iz uha, koja je na početku ozbiljna, a zatim postaje gnojna. Postoji porast u regionalnim limfnim čvorovima. U teškim slučajevima bolesti upalni proces se može proširiti na ušnu školjku i meka tkiva parotidnog područja.

Akutno razdoblje difuznog vanjskog otitis medija traje 2-3 tjedna. Zatim se na pozadini liječenja ili spontanog smanjenja simptoma bolesti i potpunog oporavka pacijenta može pojaviti. Također, difuzni vanjski otitis može trajati dugotrajno i postati kroničan. Kronični otitis externa praćen je ožiljcima koji smanjuju lumen ušnog kanala i mogu uzrokovati trajni gubitak sluha.

Dijagnoza difuznog vanjskog otitisa

Jaka bol pri pritisku na nogaricu, skidanje ušne školjke, palpacija u području uha i iznad kuta gornje čeljusti ukazuje na difuznu upalu ušnog kanala. Otoskopija s difuznim otitisom izvana otkriva ukupno crvenilo i oticanje kože koja služi ušnom kanalu, prisutnost erozija s ozbiljnim iscjedkom. U kasnijem razdoblju otitis externa, otkrivena je opturacija slušnog mesusa zbog izraženog oticanja njegovih zidova, a ulkusi i pukotine se vizualiziraju, emitirajući zelenkasto-žuti gnoj. Audiometrija ukazuje na prisutnost provodnog gubitka sluha. Lateralizacija zvuka dolazi do bolesnog uha. Bakteriološko ispitivanje iscjedka iz uha omogućuje potvrđivanje patogena i utvrđivanje njegove osjetljivosti na glavne antibakterijske lijekove.

Diferencijalna dijagnoza difuznog vanjskog otitisa provodi se s gnojnim otitisom, erizipelom, akutnim ekcemom i krilima ušnog kanala.

Liječenje difuznog vanjskog otitisa

Terapija difuznog vanjskog otitisa provodi se sustavnom primjenom antibiotika, multivitaminskih i antihistaminskih lijekova. Ako je potrebno, provodi se imuno-korektivni tretman. Lokalno liječenje difuznog vanjskog otitis media sastoji se u primjeni turunda sa žutom živom masti, Burovovom tekućom, antibakterijskom i hormonskom masti u ušnom kanalu, ukapavanjem kapi za uši antibioticima. Gnojni karakter iscjedka iz uha indikacija je za ispiranje ušnog kanala s otopinama antibiotika.

Vanjski otitis media gljivične etiologije liječi se sustavnim i lokalnim antifungalnim lijekovima.

Prevencija otitis externa

Da bi se spriječila infekcija kože ušnog kanala s razvojem vanjskog otitisa, potrebno je izbjegavati grebanje uha, ozljeda uha i gutanja stranih tijela u njega. Kada se kupate, zaštitite uho od vode. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami ukloniti strano tijelo uha, jer to često dovodi do ozljede kože ušnog kanala. Ne čistite uho od sumpora iz nenamjenskih predmeta: igle, čačkalice, šibice, kopče itd. Ušnu školjku treba izrađivati ​​posebnim ušnim držačem na dubini ne većoj od 0,5-1 cm od početka ušnog kanala.

Difuzni vanjski otitis

Današnja tema bit će posebno zanimljiva osobama čije uši su u stalnom kontaktu s vodom, na primjer, ronioci ili plivači. Uostalom, oni se često moraju nositi s bolešću koja se naziva difuzni vanjski otitis. Također o tome morate znati roditelje djece od 7 do 14 godina, budući da je u ovoj dobi, što je čudno, računa za vrhunac incidencije ove bolesti. Razmotrite što je on.

Što je difuzni vanjski otitis?

Vanjski otitis je jedna od vrsta upalnih bolesti ušiju. Pokriva vanjski dio uha. To uključuje ušnu školjku, koja se sastoji od tkiva hrskavice, i ušnog kanala koji završava s bubnom opnom.

Otitis vanjskog uha je podijeljen na ograničeno i difuzno. Na svakom dijelu vanjskog uha može doći do ograničenog vrenja. Difuzni ili difuzni otitis media karakterizira činjenica da su u zahvaćenom području ušni kanal uz uho. Ponekad je u proces uključena bubna opna.

Ovaj oblik bolesti je ozbiljniji, tretira ga 2-3 puta duže od uobičajenog kuhanja, ali ipak ga možete liječiti sami, kod kuće.

Otitis u trudnica je posebno opasan. Više informacija o ovoj temi naći ćete u članku.

Difuzni otitis media: uzroci i čimbenici rizika

Postoje dva glavna uzroka difuznog vanjskog otitis media: infekcije i alergijske reakcije. Alergijske reakcije, praćene oticanjem ušiju, javljaju se zbog kontakta s alergenom.

U većini slučajeva bakterije postaju uzročnici bolesti, posebice piocijanskog štapića. 10% otpada na otomikoze (uzrokovane gljivama Aspergillus ili Candida). Infekcije mogu prodrijeti na različite načine:

  • kroz rane na koži uha (to uključuje i mikropukotine koje se mogu dobiti u procesu nepravilnog čišćenja ušiju). Možete unijeti bakterije tako što ćete dotaknuti uši prljavim rukama ili plivati ​​u prljavoj rijeci. Općenito, vlažna okolina pogodna je za razmnožavanje mikroorganizama, tako da plivači i druge osobe čija je aktivnost povezana s vodama često pate od vanjskog otitis media;
  • iz srednjeg uha s gnojnim otitis media. Infekcija izaziva patološki eksudat koji iz ušnog šupljina izlazi u ušni kanal;
  • protoka krvi. Taj je put karakterističan za virusne bolesti. U slučaju gripe ili drugih tipova ARVI, virusna infekcija prodire u krvotok i može lutati po cijelom tijelu. Ako osoba ima predispoziciju, otitis media će se pridružiti gripi.

Drugi uzrok difuznog otitisa uključuju kožne bolesti kao što su ekcem, dermatitis, seboreja.

Kronična upala nastaje zbog lošeg liječenja akutne upale srednjeg uha ili smanjenog imuniteta. Predisponirajući čimbenik za otitis media je prečesto četkanje ušiju, što lišava ušni kanal njegove prirodne obrane - sumpora. Njegov višak također ima negativan učinak. Zato je preporučljivo 2 do 3 puta mjesečno čistiti uši, a za uklanjanje vanjskog onečišćenja jednostavno ih oprati za vrijeme kupanja.

Vrste difuznog otitisa

Postoje 2 oblika ove bolesti. Akutna vanjska difuzna upala srednjeg uha je češća. Njegovi simptomi na početku su izraženi, a na kraju dolazi do potpunog oporavka. Ukupno, bolest traje oko 2 tjedna.

Kronični otitis vanjskog uha je dugotrajan oblik u kojem upala ne nestaje u potpunosti, već se samo ponekad smanjuje, tako da se vraća s novom silom. Zbog toga ljudi povremeno pate od neugodnih simptoma. Često se zanemaruju, jer su jedva primjetni.

Upala može početi u jednom uhu, a proces se naziva jednostran. Postoje i slučajevi infekcije oba uha, koji se nazivaju bilateralni otitis.

Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se bakterijska, alergijska, hemoragijska virusna otitis i otomikoza (bolest uzrokovana gljivama).

Vanjski difuzni otitis: simptomi

Uobičajeni simptomi difuznog otitisa bilo koje vrste i oblika su oteklina i crvenilo tkiva ušne hrskavice i ušnog kanala. Također karakteristične su svrbež i bol u uhu. Može imati drugačiji intenzitet, pojavljuje se kada se dodirne i pritisne na uho, ili biti konstantan.

Oticanje dovodi do sužavanja slušnog kanala. To je uzrok zagušenja i zujanje u ušima, kao i gubitak sluha. Najviše od svega, sluh je pogođen bilateralnim otitisom kod odraslih i djece.

Udubljenja mogu biti znak eustahitisa ili tubotitisa. Informacije o tim ENT bolestima možete pronaći na našoj web stranici.

Bakterijska infekcija popraćena je gnojnim sekretima u ušnom kanalu. Često kod ljudi temperatura raste do 38 stupnjeva. U malom djetetu može preći preko ove oznake.

Ako se bolest pojavila u pozadini ARVI, tada će osoba osjetiti opću slabost i slabost. Karakteristična značajka difuznog hemoragijskog oblika otitis externa su mjehurići krvi na površini uha.

Kada se otomikoza u slušnom kanalu promatra bjelkasta, crna ili žućkasta iscjedak s neugodnim mirisom. Također ga se može prepoznati po teškom, kompulzivnom svrabu.

Ekcematozni vanjski difuzni otitis karakteriziran je pojavom osipa na koži, svrbežom i pilingom.

Kod akutne difuzne otitis externa, simptomi nestaju nakon nekoliko tjedana. O kroničnoj upali kažu ako traju više od mjesec dana.

Dijagnoza difuznog otitisa vanjskog uha

Dijagnoza otitis externa je jednostavna: za početak, vanjski pregled, palpacija i otoskopija su dovoljni. Ove jednostavne manipulacije pomoći će liječniku da odredi karakteristične znakove:

  • crvenilo kože;
  • bubri;
  • sužavanje slušnog kanala i prisutnost pražnjenja u njemu;
  • bol s palpacijom i pritisak na tragus.

Otoskopija omogućuje procjenu stanja bubne opne i uklanjanje upale srednjeg uha.

Ako se u ušima javi bilo kakav iscjedak, liječnik treba uzeti struganje sa slušnog kanala za mikroskopski pregled, tijekom kojeg će se uspostaviti uzročnik.

Vanjski difuzni otitis media: liječenje

Liječenje difuznog otitisa vanjskog uha obično se provodi ambulantno. Nakon malog pregleda, liječnik će propisati kapi u ušima s protuupalnim, antimikrobnim ili analgetskim sredstvima. Oni su zakopani u uši prema uputama ili natopljeni pamučnim flagelumom i umetnuti u ušni kanal.

Analgetici i NPP pomažu kod bolova, na primjer, Analgin, Aspirin, Ibuprofen ili Ketans. Prednizolon i hidrokortizon smatraju se učinkovitim protuupalnim sredstvom. Otopina se napravi od hidrokortizona i ukapava 4 kapi tri puta dnevno tijekom tjedan dana.

Oralni i intravenski antibiotici za difuzni otitis propisuju se ako su uzrokovani bakterijama, a stanje pacijenta je ozbiljno. Vrsta lijeka se odabire na temelju rezultata bakteriološkog zasijavanja. Nekoliko dana nakon početka terapije, pacijent bi trebao postati lakši. Ako se to ne dogodi, tada lijek nije ispravno odabran.

Prilikom potvrđivanja otomikoze potrebno je liječiti antifungalne masti i kapi za uši. Možete zakopati 2% otopine nitrofungina ili flavofungina u uho.

U slučaju alergijskog otitisa propisuju se antihistaminici (loratadin, klaritin, citrin). Takvi lijekovi uklanjaju svrab i oticanje. Također, svrbež pomaže sulfatiazolnoj masti.

Važna komponenta u liječenju vanjskog difuznog otitisa je pranje bolnog uha. Napravite ih s antiseptičkim otopinama (furatsilin, borna kiselina, alkoholne tinkture nevena ili propolisa). Kod kuće se postupak obavlja špricom bez igle. Potrebno je uzeti lijek u njega i ulijevati malo u uho (stajati u ovom trenutku preko sudopera). Po istoj metodi pranja u uredu otorinolaringolog.

Nakon pranja, cijelu uho treba liječiti antiseptikom. Osušiti kožu premazanu sjajnim zelenim ili srebrnim nitratom (2% otopina). U prisutnosti pražnjenja nekoliko puta dnevno, očistite ušni kanal pamučnim štapićem.

Ako se u ušnom kanalu nakupi mnogo prljavštine, gnoja i sumpora, upotrijebite vodikov peroksid. Ona se nosi s takvim zagađivačima. 1 tbsp. peroksid razrijeđen 2 žlice. čistom vodom i, pomoću pipete, ulije u uho. Nakon toga pričekajte da lijek djeluje (počinje pucketati) i nagne glavu u drugom smjeru. Očistite ušni kanal obriskom pamuka i po potrebi ponovite manipulacije.
Kod akutnog vanjskog difuznog otitisa liječenje prema ovoj shemi obično završava oporavkom u 1-2 tjedna. Za liječenje kronične upale, tijek antibiotske terapije i sanacija uha ponavljaju se svaka 3-4 tjedna. Imunokompromitirani ljudi moraju proći imunomodulatornu terapiju i uzeti vitaminske komplekse.

Dodatni tretman otitis media je fizioterapija. Možete se podvrgnuti tijeku zagrijavanja soluxa, elektroforeze ili UHF-a Oni pomažu povećati učinkovitost drugih lijekova, ublažavaju upale i bolove, povoljno djeluju na proces oporavka potkožnih struktura i ubrzavaju oporavak.

Alternativni način grijanja je oblog za zagrijavanje alkohola. Kako to učiniti kako treba? Presavijte ubrus od nekoliko slojeva zavoja i napravite rez u sredini. Uzmite razrijeđeni alkohol (70%) ili votku. U njega stavite ubrus i stavite ga na uho. Pokrijte ga celofanom i pričvrstite ga zavojem od toplog šala na vrhu. Ostavite preko noći.

Antibiotici, kapi u ušima i drugi lijekovi za difuzni otitis

Samo liječnik može propisati antibiotik za otitis. Naveli smo samo najčešće vrste lijekova. Među njima su:

  • amoksicilin;
  • azitromicin;
  • klaritromicin;
  • ciprofloksacin;
  • cefazolin;
  • ampicilin;
  • Levofloksacin (u teškim slučajevima).

Kapi za uši s difuznim otitisom prikazane su u sljedećoj tablici.

Otitis - što je to, vrste, simptomi kod odraslih, liječenje ušne otitis

Otitis je ORL bolest koja je upalni proces u uhu. Ona se manifestira bolovima u uhu (pulsirajuće, pucanje, bolovi), povišenom tjelesnom temperaturom, oštećenjem sluha, tinitusom, mukopurulentnim iscjedkom iz vanjskog slušnog kanala. Težina patološkog procesa u cijelosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje imunološke obrane osobe igra veliku ulogu.

Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi otitisa, te kako liječiti odrasle osobe bez posljedica za uho, pogledat ćemo dalje u članku.

Što je otitis media?

Otitis je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudskog uha, koja se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Bolest se odlikuje oštećenjem strukture vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, dok pacijenti predstavljaju specifične pritužbe. Simptomi u odraslih ovise o području upale, dodatku lokalnih ili sistemskih komplikacija.

Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici pada u jesen i zimu, kada ljudi nemaju vremena za prelazak s topline na hladno.

razlozi

Uzroci i simptomi otitis media ovise o vrsti bolesti, imunološkom statusu i čimbenicima okoliša. Temeljni elementi u nastanku bolesti je utjecaj temperature zraka, čistoće vode koja se koristi za higijenu i doba godine.

Uzroci otitisa su:

  • Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija istodobne zarazne virusne bolesti;
  • Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nazalnog septuma, adenoida (adenoidna vegetacija);
  • Ozljede uha;
  • Hipotermija i oslabljeni imunitet.

Među uvjetima koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti su:

  • alergije;
  • upala gornjih dišnih putova;
  • stanja imunodeficijencije;
  • izvođenje kirurških operacija u području nazofarinksa ili nosne šupljine;
  • djetinjstvo, dječja dob.
Otitis u odraslih je bolest koja se mora uzeti ozbiljno, biti svjesna njenih simptoma, posljedica i liječenja.

Vrste otitisa

Struktura ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koja imaju sljedeća imena:

Ovisno o tome koji se dio tijela odvija upalni proces, u medicini je uobičajeno razlikovati tri vrste otitisa:

Vanjski otitis

Vanjska upala srednjeg uha može biti ograničena ili difuzna, u nekim slučajevima se proširuje na bubnu opnu, češća je u starijih bolesnika. Pojavljuje se kao posljedica mehaničkih ili kemijskih ozljeda uha. Pacijent s vanjskim otitisom žali se na pulsirajuću bol u uhu, koja daje vratu, zubima i očima, pogoršana razgovorima i žvakanjem.

Razvoj doprinosi dva faktora:

  • Infekcije oštrim predmetom (ukosnica, čačkalica);
  • Vlaga i nakupljanje u ušnom kanalu.

Često se javlja ako je uho stalno u kontaktu s vodom, na primjer kad se kupa, pa se naziva "uho plivača".

Otitis media ear

Uz upalu srednjeg uha, upalni proces se odvija u bubnjarskoj šupljini. Postoji mnogo oblika i varijanti tijeka ove bolesti. Može biti kataralno i gnojno, perforirano i bez perforacije, akutno i kronično. Kada otitis može razviti komplikacije.

Unutarnji otitis

Ovaj tip se također naziva labirintitis, njegovi simptomi mogu varirati u težini (od pluća do naglašenih).

Simptomi otitisa slični su u svim oblicima bolesti, ali njihov intenzitet i neke značajke ovise o vrsti.

Prema prirodi bolesti razlikuju se sljedeći oblici:

  • Akutna. Pojavljuje se iznenada, ima izražene simptome.
  • Kronična. Upalni proces traje dugo, ima razdoblja pogoršanja.

Načini otitis manifestacije razlikuju se u sljedećim oblicima:

  • Gnojan. Gnoj se nakuplja iza bubne opne.
  • Plavog jezika. Tu je oteklina i crvenilo tkiva, nema tekućeg ili gnojnog iscjedka.
  • Eksudativnih. U srednjem uhu nakuplja se tekućina (krv ili limfa) koja je izvrsno plodno tlo za mikroorganizme.

Kako i kako liječiti otitis uha otorinolaringolog određuje vrstu i opseg bolesti.

Simptomi otitisa kod odraslih

Klinička slika otitisa izravno ovisi o mjestu patološkog procesa.

  • bol u uhu. Ovaj simptom stalno uznemiruje i glavni je onaj koji donosi najveću nelagodu. Ponekad bol izbija u zube, hram, donja čeljust. Razlog za razvoj ovog stanja kod otitisa smatra se povećanim tlakom u ušnoj šupljini;
  • crvenilo ušnog kanala, promjena boje uha;
  • postupno pogoršanje sluha uzrokovano otvaranjem apscesa i punjenje ušnog kanala gnojnim masama;
  • groznica - najčešće povećanje tjelesne temperature, međutim, to je također opcija;
  • iscjedak iz uha s vanjskim otitisom gotovo uvijek. Naposljetku, ništa ne sprječava istjecanje upalne tekućine.

Simptomi otitisa često prati curenje iz nosa, što dovodi do oticanja nosne sluznice i kongestije slušne cijevi.

  • U slučaju razvoja akutnog gnojnog lokalnog vanjskog otitisa (krunu u ušnom kanalu), pacijent se žali na bolove u uhu, koje se pogoršavaju pritiskom ili povlačenjem.
  • Također postoji bol prilikom otvaranja usta i bolova pri umetanju lijevka za uho kako bi se pregledao vanjski slušni kanal.
  • Izvana, uho je natečeno i crvenilo.
  • Akutna infektivna gnojna difuzna upala srednjeg uha razvija se kao posljedica upale srednjeg uha i gnojnice iz nje.
  • visoka temperatura;
  • bol u uhu (lupanje ili bol);
  • smanjenje slušne funkcije, koja se u pravilu obnavlja u roku od nekoliko dana nakon prvih simptoma;
  • mučnina, slabost, povraćanje;
  • gnojni iscjedak iz ušiju.
  • zujanje u ušima,
  • vrtoglavica,
  • mučnina i povraćanje
  • poremećaj ravnoteže
  • gubitak sluha.
  • Glavni simptom akutnog oblika je jaka bol u uhu, koju pacijenti opisuju kao trzanje ili pucanje.
  • Bol može biti vrlo intenzivna, uvećana.
  • Jedan od znakova otitisa je takozvana autofonija - prisutnost stalne buke u uhu, koja nije povezana sa zvukovima izvana, pojavljuje se zagušeno uho.

Akutna upala srednjeg uha uvijek treba tretirati do kraja, jer će se gnoj početi širiti unutar lubanje.

  • Gubitak sluha
  • Povremeni gnojni iscjedak iz uha.
  • Vrtoglavica ili zujanje u ušima.
  • Bol se pojavljuje samo tijekom razdoblja pogoršanja.
  • Temperatura može porasti.

Ako imate simptome otitisa, morate se hitno obratiti liječniku koji će ispravno dijagnosticirati i reći vam kako liječiti upalu.

komplikacije

Nemojte misliti da je uha otitis bezopasna hladnoća. Osim toga, on stalno izbacuje osobu iz tračnice, smanjujući njegovu sposobnost rada najmanje 10 dana, može se razviti nepovratne promjene s trajnim pogoršanjem ili potpunim gubitkom sluha.

Sljedeće komplikacije mogu nastati kada se bolest počne micati:

  • ruptura bubne opne (u pravilu je potrebno 2 tjedna da se izliječi nastala rupa);
  • choleostomy (prekomjerni rast tkiva bubne opne, oštećenje sluha);
  • uništavanje slušnih kostiju srednjeg uha (nakovanj, malleus, stapes);
  • mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti).

dijagnostika

Kompetentni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih prilagodbi i inovativnih tehnologija. Redoviti pregled ušne školjke i slušnog kanala s reflektorom na glavi (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopom dovoljan je za dijagnosticiranje ušnog otitisa.

Kao način potvrđivanja i pojašnjavanja dijagnoze može se odrediti opći krvni test u kojem se otkrivaju znakovi upale (povećani ESR, povećanje broja bijelih krvnih stanica i dr.).

Od instrumentalnih metoda pomoću radiografije, kompjutorske tomografije vremenskih područja.

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih?

Antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, itd.) Igraju posebnu ulogu u liječenju otitisa. Njihova uporaba ima brojne značajke - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje uzrokuju otitis, već i dobro prodrijeti u timpanon.

Liječenje upalnih promjena u ušnoj školi započinje mirovanjem. Istodobno se propisuju antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretici. Kombinacija lijekova može učinkovito liječiti patologiju.

Sveobuhvatno liječenje otitisa uha

Nije tajna nego liječiti akutni otitis kod odraslih - kapi u ušima. To je najčešći lijek za otitis. Ovisno o vrsti bolesti koja koristi različite lijekove. Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - sadrže antibiotik i protuupalnu tvar.

Razlikuju se sljedeće vrste kapljica:

  • glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • koji u svom sastavu imaju protuupalna nesteroidna sredstva (Otinum, Otipaks);
  • antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Tijek liječenja traje 5-7 dana.

  1. U kombinaciji s kapljicama za uši s otitisom, otorinolaringolozi često propisuju vazokonstriktivne kapi za nos (naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin, itd.), Zbog čega je moguće ukloniti oticanje sluznice Eustahijeve cijevi i time smanjiti opterećenje bubne opne.
  2. Osim kapi u kompleksnim, antihistaminski (antialergijski) agensi mogu se propisati i za isti cilj - uklanjanje edema sluznice. To mogu biti Loratadin, Suprastin, Diazolin tablete itd.
  3. Kako bi se smanjila temperatura i smanjila bol u uhu, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi temeljeni na paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), gnuđu.
  4. Antibiotici za otitis kod odraslih su vezani za liječenje akutnog umjerenog oblika u razvoju gnojne upale. Dobro dokazana primjena Augmentina. Također učinkovit Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Uz ove mjere koriste se i fizioterapijski postupci:

  • UHF za područje nosa;
  • laserska terapija za usta slušne cijevi;
  • pneumomasaža orijentirana na regiju bubne opne.

Ako sve gore navedene radnje nisu dovele do regresije procesa, ili je liječenje započelo u fazi perforacije bubne opne, tada je prije svega potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. Da biste to učinili, redovito čistite ušni kanal od iscjedka.

Tijekom manipulacije korištenjem lokalne anestezije. U bubnu opnu s posebnom iglom napravite punkciju, kroz koju se uklanja gnoj. Incizija je samostalno zarasla nakon prestanka izlijevanja gnoja.

preporuke

Preporuke liječnika se moraju poštivati:

  • Nemoguće je propisati samoliječenje, odabrati dozu, prekinuti lijekove s nestankom simptoma otitisa.
  • Neispravne radnje koje se izvode po vlastitom nahođenju mogu biti štetne po zdravlje.
  • Prije odlaska liječniku možete uzeti samo tabletu paracetamola kako biste smanjili bol. Ovaj lijek je učinkovit i ima nekoliko kontraindikacija. Kada se pravilno koristi, paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave.

prevencija

Glavni cilj profilakse otitisa u odraslih je da Eustahijeva cijev nije blokirana gustom sluzom. To nije tako jednostavan zadatak. U pravilu, akutni rinitis je popraćen tekućim izlučevinama, ali u procesu liječenja sluz često postaje mnogo deblja, stagnira u nazofarinksu.

  1. Žarišta kronične infekcije - tonzilitis, faringitis povećavaju rizik od otitisa.
  2. Nakon kupanja, osobito u otvorenim vodama, potrebno je temeljito osušiti uši kako bi se spriječilo da voda uđe s bakterijama. Posebno za osobe sklone otitisu, razvile su se antiseptičke kapi, koje su zakopane u ušima nakon svakog plivanja.
  3. Redovito čistite uši od prljavštine i sumpora, kako biste održali higijenu. No, bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od ulaska patogenih mikroba.

U zaključku, vrijedi napomenuti da je upala srednjeg uha vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi proći sami. Obratite se svom liječniku kada se pojave prvi znakovi. Često ljudi tretiraju otitis media s nerazumnom neozbiljnošću, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najtežih posljedica.

Uzroci, simptomi i liječenje otitis externa u odraslih i djece

Vanjski otitis je bolest pretežno infektivne etiologije, u kojoj je upaljena koža uha i vanjski slušni kanal. Muškarci i žene jednako se razboljevaju. Najveća incidencija je u djece od 7 do 12 godina, što je povezano s nedostatkom zaštitnih mehanizama i učestalim prehladama.

Vanjski otitis

Poraz ušne školjke i vanjske slušne cijevi često se odvija u obliku krunice (pyoderma) i ima infektivnu etiologiju. Kasna ili nepravilna terapija prepuna je širenja upalnog procesa, oštećenja srednjeg uha i drugih posljedica.

Vrste otitis externa

Upala je desna strana, lijeva i dvostrana. Postoje žarišne i difuzne otitis. U prvom slučaju zahvaćeno je malo područje, au drugom, cijelo vanjsko uho. Specifične vrste bolesti uključuju:

  • erizipela uha;
  • Otomikoza (gljivična infekcija);
  • perihondritis (karakteriziran zahvaćanjem kože i perihondrija).

Upala je uzrokovana infekcijom i mehaničkim oštećenjem tkiva. Često se javlja kombinirana lezija unutarnjeg i srednjeg dijela organa sluha.

ograničen

Ograničeni (žarišni) oblik bolesti javlja se kao čir. Postoje tri faze: infiltracija, gnojnica (nekroza tkiva) i zacjeljivanje. U početku se pojavljuje područje crvenila i edema u području vanjskog uha. Postupno se čir povećava do 1-3 cm i zbija se. Već u ranoj fazi moguće je kompresija živaca.

Nakon 3-4 dana počinje se nakupljati gnoj. Nastaje nekrotična šipka. Absces djeluje vani u obliku pustula. Nakon nekog vremena oslobađa se gnoj, a zatim se bol i drugi simptomi smanjuju. U sljedećoj fazi, tkivo zacjeljuje kako bi stvorilo ožiljak. Često se u području vanjskog uha formira više sekundarnih ulkusa. Razlog je širenje mikroba.

oštar

Akutnu upalu karakterizira brz protok i nagli napad. Karakteristični simptom bolesti je prisutnost simptoma opijenosti (groznica, zimica, slabost) i intenzivna bol. Upala ušnog kanala traje 1-2 tjedna i najčešće se sigurno završava.

gljivične

Ovaj oblik otitisa uzrokovan je mikroskopskim gljivama vrste Aspergillus i Candida. Moguća mješovita infekcija (bakterijska i gljivična). Poseban znak otomikoze uzrokovane gljivicama Candida jest prisutnost bijelih mrlja na koži u obliku filma ili kore.

zagnojen

Prisutnost gnoja u uhu ukazuje na nekontrolirano razmnožavanje bakterija (stafilokoka, streptokoka). U prisutnosti izazovnih čimbenika (ulazak vode u uho, smanjeni imunitet, korištenje slušalica), broj mikroba se dramatično povećava. Oni počinju pokazivati ​​svoja patogena svojstva. Gnojni otitis često se javlja u akutnom obliku.

kancerogen

Kod nekih ljudi bolest je maligna. Uzročnik je Pseudomonas aeruginosa. U ovom obliku bolesti postoji opasnost za pacijente zbog rizika od osteomijelitisa kosti baze lubanje i gubitka sluha. Rizična skupina uključuje oslabljene i starije osobe s HIV infekcijom i dijabetesom.

kroničan

Ovaj oblik otitisa karakterizira dugačak tijek s povremenim pogoršanjima (4 puta godišnje i češće). Klinički znakovi su blagi. S ovom patologijom, pritužbe traju dulje od 2 mjeseca.

razliti

Kod difuznih lezija vanjskog dijela organa sluha kod djece i odraslih javlja se difuzna upala tkiva, uzbudljiva kost i hrskavica.

Uzroci otitis externa

Upala uha unutar i izvan kanala, kao i uha, uslijed zaraznih i drugih uzroka. U prvom slučaju bolest uzrokuju patogeni mikrobi (obično bakterije), au drugom vanjski i unutarnji.

Nepravilna higijena vanjskog uha

Često je osoba sama odgovorna za pojavu otitisa. Uzroci bolesti su:

  1. Nepridržavanje jednostavnih pravila osobne higijene (rijetko pranje uha). Preporuča se svakodnevno oprati uši sapunom ili gelom za tuširanje. Nakon vodenih postupaka osušite uši. Infiltracija vode može uzrokovati upalu. Kako bi se izbjegla upala srednjeg uha, mala djeca se protrljaju brisima i posebnim pamučnim pupoljcima.
  2. Iracionalno čišćenje ušiju od sumpora. Svakodnevna uporaba pamučnih štapića doprinosi stvaranju sumpornih čepova i upala. Preporuča se četkanje ušiju 1-2 puta tjedno.
  3. Ozljeda vanjskog uha tijekom čišćenja. Upala se često razvija kada se za čišćenje organa sluha koriste tvrdi i oštri predmeti (šibice, čačkalice, igle za pletenje). Smanjuje barijernu funkciju kože i potiče proliferaciju bakterija. Osim toga, sami ne-sterilni artikli mogu biti čimbenik u mikrobiološkom prijenosu.
  4. Previše duboko čišćenje. Ne preporučuje se uvođenje pamučnih štapića dubljih od 1 - 1,5 cm.

Oštećenje ušnog voska

Uzrok razvoja bolesti je prekomjerno stvaranje sumpora ili njegovo nedovoljno oslobađanje.

Strana tijela i voda ulaze u uši

Upalni proces je često uzrokovan raznim predmetima koji ulaze u uho. To mogu biti gumbi, dijelovi za igračke i insekti. Ozlijeđuju i iritiraju kožu, doprinoseći upalnom procesu. Zaštitna funkcija se smanjuje kada voda ulazi u uho tijekom plivanja.

Osobito opasna voda iz prljavih voda.

Smanjene imunitetne i obrambene reakcije

U rizičnu skupinu spadaju osobe sa smanjenom otpornošću na infekcije. To je moguće u kasnijim fazama infekcije HIV-om, s plućnom tuberkulozom, dekompenziranim dijabetesom, rakom, nakon kemoterapije i zračenja, za krvne bolesti, sindrom kroničnog umora, hipovitaminozu, kaheksiju (čest gubitak) i česte zarazne bolesti. Supercooling može biti faktor koji pokreće.

Zarazne bolesti susjednih organa: sekundarni otitis

Razvoj sekundarnog otitisa može dovesti do:

  • upala srednjeg uha;
  • parotitis (upalna bolest koju karakterizira oštećenje žlijezda slinovnica);
  • dijabetes melitus;
  • labirintitis;
  • angina;
  • grlobolja;
  • sifilis;
  • tuberkuloza.

Uzimanje određenih lijekova

Povećava vjerojatnost upale uha uzimanjem ototoksičnih lijekova (aminoglikozida), antimikrobnih sredstava ("Furadonina"), kontraceptiva, citotoksičnih lijekova, "Aspirina" i anti-tuberkuloznih lijekova. Ta se patologija često razvija na pozadini nekontrolirane uporabe antiseptika i kapi.

Dermatološke bolesti

Pioderma (pustularna kožna oboljenja) može uzrokovati otitis. To uključuje furuncle, furunculosis i carbuncle. Česti uzrok upale ušne školjke su kožne bolesti, praćene intenzivnim svrbežom (ekcem, alergijski dermatitis, urtikarija).

Simptomi otitis externa

Simptomi bolesti su:

  1. Bol. Uz ograničenu upalu, ona je intenzivna, zrači do čeljusti, glave i vrata. Bol se pogoršava jedenjem hrane, pritiskom na ušni kanal, lijepljenjem uha i noću.
  2. Bol u palpaciji. Najviše izraženo s čirevima.
  3. Intenzivan svrab. Promatrano s difuznom upalom.
  4. Oteklina tkiva. S gnojnim oblikom bolesti uho jako bubri.
  5. Visoka temperatura Ne pojavljuje se kod svih bolesnika.
  6. Pogoršanje općeg blagostanja.
  7. Gnojni iscjedak. Kada dođe do kuhanja nakon isteka gnoja i proboja apscesa, simptomi se smanjuju.
  8. Prisutnost pustula (s ograničenim otitisom). Veličine su 1-2 cm i okruglog su oblika.
  9. Neudobnost u uhu.
  10. Bijeli cvat (s gljivičnim otitisom).
  11. Gubitak sluha (gubitak sluha). Razlog - preklapanje lumena ušnog kanala.
  12. Prisutnost infiltracije (pečata).
  13. Smanjen apetit.
  14. Natečeni limfni čvorovi nalaze se u blizini organa sluha. Ovaj se simptom promatra u ograničenoj leziji uha s višestrukim čirevima.

Akutni oblik bolesti traje 2-3 tjedna. Kod upale uha na pozadini erizipela promatraju se crvenilo kože u uhu, vrućica do 40 ºC, zimica, suha usta, bol u mišićima i zglobovima, oticanje tkiva u području žlijezda slinovnica. Porazom uha na pozadini mikoze javljaju se tinitus, glavobolja, svrbež, nazalna kongestija i otorrhea (iscjedak iz ušiju).

Kod odraslih

Kod odraslih se ova patologija odlikuje dugim tijekom i karakterizirana je oskudnom simptomatologijom. U fazi remisije, bolni sindrom je često odsutan. Neugoda je moguća.

Kod djece

Upala vanjskog uha kod djece je moguća u pozadini upale srednjeg uha zbog širenja gnoja tijekom perforacije bubne opne. Tijek otitisa je akutan, kroničan i rekurentan. Bolest u djece često je komplicirana labirintitisom, perforacijom bubne opne i meningitisom (oštećenje moždane ovojnice).

liječenje

Shema liječenja je odabrana nakon sveobuhvatnog pregleda. Dijagnoza uključuje pregled, pregled (otoskopiju), fizički pregled, kompletnu krvnu sliku i bakteriološku analizu sekreta. Metode liječenja upale srednjeg uha ograničene su vrstom kuhanja:

  1. Upotreba lijekova (antibiotska otopina, protuupalni i antipiretici). Možda korištenje krema, gelova. Učinkovita protuupalna mast.
  2. Fizioterapija (UHF-terapija). Upaljena tkiva izložena su ultra visokoj frekvenciji struje. Postupak traje oko 10 minuta.
  3. Kirurška intervencija. Koristi se ako se apsces ne otvori sam. Postupak uključuje čišćenje čira i čišćenje tkiva. Nakon što se gnoj ukloni, nanosi se sterilni antibiotik. Potrebno ga je mijenjati svaka 3-4 sata.
  4. Upotreba "Anatoksina" ili cjepiva. Učinkovito kod otitisa stafilokokne prirode.

Osim toga, koriste se multivitamini, autohemoterapija i imunostimulirajući lijekovi. Brzo izliječiti difuzni otitis mogu biti antibakterijski lijekovi i antihistaminici. U ovoj patologiji široko se primjenjuju pranje uha antiseptičkim otopinama i fizioterapijom.

liječenje

Kod vanjskog otitisa mogu se dati sljedeći lijekovi:

  1. Sistemski antibiotici (penicilini, cefalosporini, "Levomycetin", tetraciklini). Upotrebljavaju se u obliku tableta, kapsula, granula, praška za oralnu primjenu ili se ubrizgavaju (intramuskularno, intravenski). Imenovani su uzimajući u obzir patogene.
  2. Antimikrobne masti i gelovi ("tetraciklin", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
  3. Proteolitički enzimi ("Trypsin"). Prikazan s ograničenim otitisom kako bi ubrzao iscjedak gnojno-nekrotične šipke.
  4. Ljekovito sredstvo ("Metyluracil").
  5. Hipertonska otopina natrijevog klorida.
  6. Antipiretici (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
  7. Dezinficijensi (borni alkohol) u kombinaciji s glicerinom.
  8. Antialergijski lijekovi (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Pomaže suzbiti svrab u uhu.
  9. Kapi u ušima ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" s fenilefrinom, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Ovi su lijekovi indicirani za akutnu i kroničnu upalu. Prije uporabe, prvo očistite uho vatom ili štapićem. Pacijent bi trebao ležati na boku. Boca s otopinom mora se zagrijati na sobnu temperaturu. Pipete se koriste za ubrizgavanje lijekova.
  10. Antifungalna sredstva (Nitrofungin, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok "Naftifin", "Diflucan" i "Orungal"). Ovi lijekovi su indicirani za otomikozu.
  11. Imunostimulansi. Ovi lijekovi su učinkoviti za česte čireve i furunkulozu. Imunostimulansi uključuju Polyoxidonium, Galavit i Licopid.

Narodni lijekovi

Otitis se može liječiti narodnim lijekovima nakon savjetovanja s liječnikom. U slučaju oštećenja kože vanjskog uha može se koristiti:

  • biljno ulje (navlaže se s turundom ili vatom i ubrizgavaju u zahvaćeno uho);
  • sok od luka (koristi se za podmazivanje upaljene kože);
  • listovi geranije;
  • infuzija farmaceutske kamilice (koristi se u obliku kapi);
  • pčelinji proizvodi (propolis).

Važan aspekt terapije kod kuće s ograničenim otitis medijem tipa furunkuloze je pravilna prehrana.

Pacijenti moraju iz menija isključiti namirnice bogate jednostavnim ugljikohidratima i mastima, krastavcima, dimljenim mesom i pikantnim jelima. Preporučuje se jesti svježe voće, povrće, bobice, juhe, žitarice i mliječne proizvode.

Što se može dogoditi?

Posljedice bolesti mogu biti:

  1. Razvoj otitis media. To je obilježeno oštećenjem bubne opne, mastoiditisom (mastoidnim procesom), gubitkom sluha, promjenama bubrežnih membrana, neuritisom facijalnog živca, upalom mozga, trombozom, nastankom apscesa, petrozitisom (upala kamenog dijela temporalne kosti) i sepsom.
  2. Poraz koštanog labirinta, smješten u unutarnjem uhu.
  3. neravnoteža.
  4. Progresivni gubitak sluha.

Preventivne mjere

Da biste smanjili rizik od razvoja otitisa, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • svakodnevno operite uši i obrišite ih ručnikom;
  • spriječiti ulazak vode i čvrstih predmeta u ušni kanal;
  • za uklanjanje ušnog voska nemojte koristiti oštre predmete;
  • pravodobno liječenje kožnih bolesti;
  • nemoj prehladiti;
  • nositi šešir u hladnom i vjetrovitom vremenu;
  • spriječiti ozljede uha;
  • koristite posebne uređaje s mekanom podlogom za čišćenje ušiju;
  • održati imunitet na visokoj razini;
  • dobro jesti;
  • pravodobno liječiti postojeće bolesti gornjih dišnih putova;
  • odbiti uzimanje ototoksičnih lijekova;
  • voditi zdrav način života;
  • odbijate dugo slušati glazbu na slušalicama (to pridonosi reprodukciji mikroba).

Kako bi se spriječile komplikacije, treba se odmah obratiti liječniku, pridržavati se njegovih preporuka za liječenje bolesti i odbiti samo-liječenje.

Vanjski otitis. Uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Vanjska upala srednjeg uha - upala vanjskog uha, koja se sastoji od ušne školjke, vanjskog slušnog kanala, bubne opne. Najčešće bolest uzrokuju bakterije, iako postoje i drugi razlozi.

Prema službenim statistikama, akutni otitis externa godišnje prenose 4 do 5 osoba na 1000 stanovnika u svijetu. Od 3% do 5% ljudi pati od kroničnog oblika bolesti. Vanjski otitis je čest među stanovnicima svih zemalja. U toplim, vlažnim klimatskim uvjetima, učestalost je veća. Ljudi koji imaju uski kanal uha osjetljiviji su na otitis.

Bolest jednako često pogađa muškarce i žene. Vrhunac incidencije javlja se u djetinjstvu - od 7 do 12 godina. To je zbog anatomskih obilježja strukture dječjeg uha i nesavršenosti obrambenih mehanizama.

Otitis otitis je profesionalna bolest za ronioce, plivače i druge ljude čija voda često ulazi u ušni kanal.

Anatomske značajke vanjskog slušnog kanala

Organ ljudskog sluha sastoji se od tri dijela: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha.

Struktura vanjskog uha:

  • Pinna. To je hrskavica prekrivena kožom. Jedini dio ušne školjke bez hrskavice je režanj. U svojoj debljini je masno tkivo. Ušna školjka je pričvršćena za lubanju ligamentima i mišićima iza temporomandibularnog zgloba. Ima karakterističan oblik, na dnu je rupa koja vodi do vanjskog slušnog kanala. U koži oko nje nalaze se mnoge žlijezde lojnice, prekrivene su dlakama koje su posebno snažno razvijene u starijih osoba. Oni obavljaju zaštitnu funkciju.
  • Vanjski auditivni kanal. Spaja vanjski otvor smješten u ušnoj školjki, s šupljinom srednjeg uha (bubanj šupljine). Kanal je dug 2,5 cm, širok 0,7–1,0 cm, au početnom dijelu pod kanalom se nalazi parotidna žlijezda. To stvara uvjete za širenje infekcije iz žlijezde u uho s parotitisom i od uha do tkiva žlijezde tijekom otitisa. 2/3 vanjskog slušnog kanala nalaze se u debljini temporalne kosti lubanje. Ovdje kanal ima najuži dio - prevlaku. Na površini kože unutar prolaza nalazi se mnogo kose, lojnih i sumpornih žlijezda (koje su u suštini također modificirane lojne žlijezde). Oni proizvode tajnu koja se kombinira s mrtvim stanicama kože i oblikuje ušni vosak. Potonji doprinosi uklanjanju patogena i stranih tijela iz uha. Evakuacija ušnog voska iz ušnog kanala događa se tijekom žvakanja hrane. Ako se taj proces prekine, stvara se čep uha, narušavaju se prirodni obrambeni mehanizmi.
  • Ušna školjka odvaja vanjsko uho od sredine (bubanj). Sudjeluje u provođenju zvuka, a tijekom infekcije služi kao mehanička barijera.

Značajke dječjeg uha povećavaju vjerojatnost razvoja upale srednjeg uha u usporedbi s odraslima:

  • Nesavršeni obrambeni mehanizmi. Imunitet djeteta nastavlja se formirati nakon rođenja, ne može pružiti punu zaštitu.
  • Djetetovo uho ima neke anatomske značajke. Vanjski slušni krajolik kraći je i ima prorezani izgled.
  • Koža uha kod djece je osjetljivija, lakše je oštetiti prilikom čišćenja ušiju i grebanja.
  • Uzroci otitis externa

    Nepravilna higijena vanjskog uha:

    • Nedostatak skrbi za uho. Preporučljivo je svakodnevno ih oprati sapunom, obrisati ih ručnikom. Inače će nakupiti prljavštinu koja povećava rizik od razvoja infekcije. Djeca prve godine života obrišu uši posebnim vlažnim maramicama i pamučnim štapićima.
    • Prekomjerno čišćenje vanjskih slušnih kanala. Redovito čišćenje ušiju pamučnim štapićem pomaže u uklanjanju ostataka ušne masti i prljavštine. Ali to se ne može učiniti prečesto, jer inače se povećava vjerojatnost razvoja sumpornih čepova i vanjskog otitisa. 1 - 2 puta tjedno je dovoljno.
    • Nepravilno čišćenje slušnih kanala. Odrasli često to čine s šibicama, metalnim predmetima (tupim krajevima igala za štancanje, iglama za pletenje), čačkalicama. To dovodi do traume kože i prodora infekcije. Patogene bakterije mogu ući u uho od predmeta. Za čišćenje ušiju dopušteno je koristiti samo specijalne vate. Kod djece mlađe od jedne godine uši se čiste samo s pamučnom flagelom, a tvrde štapiće ne mogu se koristiti u ovoj dobi.
    • Suviše duboko četkanje ušiju. Formirani ušni vosak postupno se pomiče prema vanjskom otvoru i nakuplja se u blizini malog ruba. Stoga je besmisleno četkanje ušiju odrasle osobe dublje od 1 cm - to samo povećava rizik od nošenja infekcije.

    Oštećenje ušnog voska:

    • Uz nedovoljno oslobađanje ušnog voska smanjuju se prirodni zaštitni mehanizmi uha. Naposljetku, sumpor je aktivno uključen u uklanjanje patogena iz vanjskog ušnog kanala.
    • Uz suvišak ušne masti i narušavanje njegove eliminacije, također se remeti čišćenje ušiju, stvaraju se sumporni čepovi, povećava se rizik od infekcije.

    Gutanje stranih tijela i vode u uši:

    • Strana tijela zarobljena u vanjskom slušnom kanalu, traumatiziraju kožu, uzrokuju iritaciju, oticanje. Stvoreni su uvjeti za ulazak infekcije.
    • Zajedno s vodom, patogeni se unose u uho, stvarajući povoljno okruženje za njihovu reprodukciju. Izlučivanje sumpora i zaštita su smanjeni.

    Smanjene imunitetne i obrambene reakcije:

    • hipotermija, učinak na uho jakog hladnog vjetra;
    • kronične i teške bolesti koje dovode do iscrpljenja imunoloških sila;
    • česte infekcije;
    • stanja imunodeficijencije: AIDS, prirođene mane imuniteta.

    Zarazne bolesti susjednih organa (sekundarni otitis):

    • Infekcije kože: krunica, karbunk itd. Uzročnici bolesti mogu doći do uha od pustula na susjednoj koži.
    • Zaušnjaci su upala parotidne slinovnice.

    Prihvaćanje nekih lijekova:

    • Imunosupresivi i citostatici su lijekovi koji suzbijaju imunitet. Uz njihovu dugotrajnu uporabu povećava se rizik od upale srednjeg uha i drugih zaraznih bolesti.
    • Nepravilna uporaba antibiotika dugo vremena i visoke doze mogu dovesti do gljivičnih otitis externa. To se odnosi na obje tablete s injekcijama i antibakterijske kreme, masti koje se primjenjuju u području uha.

    Dermatološke bolesti

    Kod ekcema i drugih kožnih bolesti, proces može utjecati na područje oko uha. U tom slučaju, liječnik može postaviti dijagnozu vanjskih neinfektivnih upala srednjeg uha.

    Pojava otitis externa

    Čirevi ušnog kanala

    Kuhati - gnojna upala, uzbudljiva lojnica ili folikul dlake. Može se pojaviti samo u vanjskom dijelu slušnog meča, jer u unutrašnjem dijelu nema dlaka i žlijezda lojnica.

    Simptomi kratera vanjskog slušnog kanala:

    • Akutna jaka bol u uhu, koja daje čeljusti, vratu, proteže se cijelom glavom.
    • Povećana bol tijekom žvakanja, stiskanje ušiju u stranu ili pritiskanje u području vanjskog otvora ušnog kanala.
    • Povećana tjelesna temperatura - nisu svi pacijenti.
    • Opće oštećenje dobrobiti - ne svi pacijenti, može biti izraženo u različitim stupnjevima.
    5. i 7. dan, pod utjecajem liječenja ili samostalno, otvori se čir. Iz uha stoji gnoj. Stanje pacijenta se odmah poboljšava, bol prestaje gnjaviti. Dolazi iscjeljenje.

    Frukula uha može biti manifestacija sistemske bolesti - furunkuloze. U ovom slučaju, čirevi se povremeno pojavljuju na različitim dijelovima tijela. Obično se furunkuloza razvija uz smanjenje imuniteta.

    Difuzni vanjski otitis

    Difuzni vanjski otitis - gnojni upalni proces koji se proteže na cijeli vanjski slušni kanal, zahvaća potkožni sloj, može utjecati na bubnjić.

    Znakovi akutnog difuznog vanjskog otitis media:

    • svrbež u uhu;
    • bol kada se pritisne u području vanjskog otvora ušnog kanala;
    • oticanje uha, sužavanje vanjskog otvora ušnog kanala;
    • istjecanje gnoja iz uha;
    • groznica, opći poremećaj.
    Kod kroničnog vanjskog difuznog otitisa simptomi su blagi, praktički odsutni. Pacijent osjeća nelagodu u uhu.

    S vanjskim otitisom, sluh nije narušen. To je njegova glavna razlika od upale srednjeg uha, na koju je zahvaćena bubrežna šupljina.

    Erysipelas uha

    Erysipelas uha (erysipelas) je posebna vrsta bakterijske otitis uzrokovane streptococcal bakterija.

    Manifestacije erizipela uha:

    • jaka bol, svrbež u uhu;
    • oticanje kože u uhu;
    • crvenilo kože: ima jasne obrise, često zahvaća režanj;
    • povišena temperatura kože u području upale;
    • formiranje vezikula s transparentnim sadržajem na koži uočeno je samo u nekim slučajevima;
    • povećanje tjelesne temperature na 39 - 40 ° C;
    • zimica, glavobolja, opća slabost.
    U blagim slučajevima, s akutnim tijekom bolesti i pravovremenim liječenjem, oporavak se događa za 3 do 5 dana. U teškim slučajevima, ovaj tip vanjskog otitisa dobiva kronični valoviti tijek.

    Postoje razdoblja poboljšanja, nakon čega slijede novi relapsi.

    otomycosis

    Otomikoze - upalne bolesti ušiju uzrokovane gljivama, najčešće pripadaju rodu Aspergillus ili Candida. Često, kombinacija gljivica i bakterija, kao što su Candida i Staphylococcus aureus, otkriva se tijekom otitis externa.

    Znakovi gljivične infekcije vanjskog uha:

    • Svi se simptomi postupno povećavaju kako gljiva raste u kožu i nakuplja toksine.
    • Svrab i bol u uhu. Pacijent se može osjećati kao da postoji neka vrsta stranog tijela u vanjskom ušnom kanalu.
    • Osjećaj zagušenja.
    • Tinitus.
    • Glavobolje na zahvaćenoj strani.
    • Filmovi i korice na koži ušne školjke obično nastaju kada su zahvaćene gljive roda Candida.
    • Ispuštanje iz ušiju različitih boja i tekstura, ovisno o vrsti gljiva.

    Perihondrit ušne školjke

    Perichondritis ušne školjke je vrsta otitis externa, u kojoj su zahvaćeni perichondrium (ljuska hrskavice uha) i koža uha. Obično je uzrok perihondritisa ozljeda uha, nakon čega je infekcija izvedena.

    simptomi:

    • Bol u uhu ili u području ušnog kanala.
    • Oteklina uha. Širi se po uhu, hvata lobe.
    • Zagušenje gnoja u ušnoj školi. Tijekom palpacije osjeća se šupljina s tekućinom. Obično se ovaj simptom javlja nakon nekoliko dana kada se tkivo uha otopi.
    • Povećanje boli. Dodirivanje uha postaje vrlo bolno.
    • Povećana tjelesna temperatura, opća slabost.
    Ako se ne liječi, perihondritis dovodi do gnojne fuzije dijela ušne školjke. Stvaraju se ožiljci, uho se skuplja, skuplja i postaje ružno. Njegov je izgled u medicini dobio figurativni naziv "uho borca", jer se ozljede najčešće javljaju kod sportaša koji se bave različitim vrstama hrvanja.

    Dijagnoza otitis externa

    Otorinolaringolog (specijalist ORL) bavi se dijagnostikom i liječenjem vanjskog otitisa. Prvo, liječnik pregledava kožu u uhu, pritišće na različitim mjestima, provjerava bol.

    Studije i testovi koje može propisati liječnik u slučaju sumnje na vanjski otitis

    Pročitajte Više O Gripi