Kako izliječiti bronhitis antibioticima: popis najboljih lijekova

Bronhitis je upalni proces koji se razvija u bronhima. Može postojati nekoliko tipova, od kojih svaki ima posebne simptome i specifičan tretman koji liječnik mora propisati. Zapamtite da samoizlječenje takve ozbiljne bolesti kao što je bronhitis kod kuće jednostavno je opasno!

Vrste i simptomi

Upalni proces se može pojaviti u sljedećim oblicima:

  • gnojni - ispljuvak izlučen pri kašlju, sadrži smjesu gnoja; U više detalja kako liječiti gnojni bronhitis u odraslih, možete saznati čitajući članak.
  • gnojno-serozna - karakterizirana oslobađanjem specifičnog sputuma, karakteriziranog sivom bojom i prisutnošću "vlakana" / umetaka gnoja;
  • fibrinozno - sputum u pacijenta je vrlo viskozan i gust, slabo odvojen, što izaziva sužavanje lumena bronha i, kao posljedicu, napade bronhospazama;
  • hemoragični - upalni proces zahvaća krvne žile, stanjivanje njihovih zidova, a krv ulazi u sputum;
  • Kataralni je najčešći oblik bronhitisa, karakteriziran nakupljanjem velikih količina sluzi u gornjim bronhima.

Kako je liječenje kroničnog bronhitisa s antibioticima, vrijedno je čitanja za informacije u ovom članku.

Ova bolest može imati drugačiji tijek:

  • akutni bronhitis - uvijek počinje iznenada, praćena bolovima u prsima (čak i uz duboko disanje), paroksizmalni kašalj i vrućica;
  • kronični bronhitis - posljedica je neliječene akutne forme, ima sve gore navedene glavne simptome bronhitisa, ali u manje izraženom obliku, a hipertermija (groznica) može biti potpuno odsutna.

Nakon pregleda pacijenta i dijagnoze, liječnik nužno razlikuje bronhitis i prema funkcionalnoj osnovi:

  • neobstruktivno - nije uočeno sužavanje bronhija, iznenadne bronhospazme i gušenje;
  • opstruktivno - zbog velike količine viskoznog sputuma ili zbog anatomskih značajki tijela pacijenta dolazi do značajnog suženja lumena bronhija. U ovom slučaju, pacijent se žali na kratkoću daha, napade zadihanosti, praćeni suhim kašljem. No, kako liječiti opstruktivni bronhitis u djece, možete saznati čitajući ovaj članak.

Antibiotici za bronhitis

Mnogi koji su primijetili prve simptome bolesti koja se razmatra, započinju liječenje bronhitisa propolisom, sokom, češnjakom i drugim narodnim lijekovima i običnim pilulama protiv kašlja - to je u osnovi pogrešno! Samo antibakterijski lijekovi (antibiotici) mogu se izravno osloboditi upale i patogenih mikroorganizama (bronhitis ima infektivnu etiologiju), a sve druge metode liječenja i lijekova samo će ublažiti bolesničko stanje. To ne znači da se morate odmah i bezuvjetno podvrgnuti tijeku antibiotske terapije - još uvijek se morate posavjetovati s liječnikom, ali koji se antibiotik najčešće koristi kod djece s bronhitisom, navodi se u članku.

Važno: kod akutnog bronhitisa antibiotici se uopće ne propisuju - ovaj oblik upalnog procesa ima virusnu etiologiju, a lijekovi o kojima je riječ su apsolutno beskorisni u borbi za zdravlje s virusima.

Antibiotici se mogu propisati u pilulama i injekcijama, ali se najčešće koristi tabletni oblik lijekova koji vam omogućuje da prođete cijeli tijek liječenja u ambulantnim uvjetima, bez potrebe da ostanete u bolnici. Liječnici mogu propisati injekcije antibakterijskim lijekovima u sljedećim slučajevima:

  • tjelesna temperatura doseže najviše granice i ostaje na toj razini više od jednog dana;
  • ima gnoj u sputumu;
  • Uočeni su bronhospazmi i teška otežano disanje.

Osim toga, antibiotici se također mogu koristiti tijekom inhalacije s nebulizatorom - to se općenito smatra najučinkovitijom metodom liječenja: lijek dolazi izravno na zidove bronhija pogođenih upalnim procesom i lokalizira se.

Antibiotici stare generacije

Najčešće, u liječenju bronhitisa različitih oblika i tipova, liječnici su propisani penicilini - pripreme stare generacije, ali to ih nije učinilo manje učinkovitim. Preporučeni lijekovi:

Preporučena doza: 625 mg po dozi. Trebalo bi biti 3 takva prijema dnevno (svakih 8 sati). Važno: penicilini daju vrlo dobar učinak, ali češće se otkriva otpornost patogenih bakterija koje su izazvale bronhitis na ove lijekove. Stoga se pacijentu propisuje lijek, nakon čega se prati razvoj bolesti (3 dana) i, u odsustvu pozitivnih promjena, antibiotik se zamjenjuje drugim, učinkovitijim.

makrolidi

Ako pacijent ima individualnu netoleranciju i / ili preosjetljivost na penicilinske antibiotike, onda mu se dodjeljuju makrolidi. To uključuje:

Najčešće se proizvode u obliku tableta, pa se doziranje izračunava na sljedeći način: 1 tableta po prijemu, uporaba se provodi svakih 6-8 sati.

Suvremeni antibiotici

Kod opstruktivnog bronhitisa propisuju se antibiotici nove generacije - cefalosporini, koji se injektiraju u tijelo samo intramuskularno ili intravenski (u teškim slučajevima). To uključuje:

  • levofloksacin;
  • ceftriakson;
  • ciprofloksacin;
  • Cefuroksim.

Napomena: točnu dozu mora propisati liječnik - to će ovisiti o težini bolesti, općem stanju pacijenta, “zanemarivanju” upalnog procesa.

fluoroquinolones

Ako je pacijentu prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis, tada pri prvim znakovima pogoršanja treba uzeti fluorokinolone - antibiotike širokog spektra, identične s cefalosporinima, ali mekše / benignije. Najčešće propisane:

  • moksifloksacin;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloksacin.

Preporučuje se liječenje kratkim sedmodnevnim tečajem, davanjem bilo kojeg od gore navedenih lijekova intramuskularno dva puta dnevno. Koju količinu lijeka je potrebno po injekciji može odrediti samo liječnik - u ovom slučaju nije mudro donositi vlastitu odluku.

Kronični oblik bronhitisa se uvijek i bezuvjetno liječi antibioticima - oni će pomoći da se “upali” upalni proces u fazu dugotrajne remisije.

Antibiotici i raspršivač

Antibiotici se također mogu koristiti za inhalaciju s nebulizatorom - učinak će se pružiti gotovo odmah, jer će u tom slučaju lijek djelovati usmjereno / lokalizirano i odmah nakon gutanja. Najčešće se za ovu vrstu liječenja propisuje Fluimucil - lijek koji sadrži i antibakterijsko sredstvo i poseban lijek za razrjeđivanje sputuma. Antibiotik se proizvodi u obliku praška - morate uzeti jedan paket i otopiti ga u maloj količini natrijevog klorida (maksimalno 5 ml), a dobivena tekućina podijeliti na dva inhalacija dnevno. Preporučujemo da prije uporabe pročitate upute za inhalaciju antibiotika Fluimucil.

Fluimucil inhalacije su najučinkovitije za gnojni bronhitis, ali se mogu propisati i za druge vrste upalnih bolesti koje se razmatraju.

Indikacije / kontraindikacije

Antibiotici su vrlo moćni lijekovi koji imaju kategorične indikacije i kontraindikacije. Ne možete bezumno uzeti antibakterijska sredstva - u većini slučajeva, oni su apsolutno beskorisni, ali njihov negativni učinak na rad crijeva, jetre i bubrega već može imati (tzv. Nuspojave). Za one koji žele znati detaljnije koliko dana piti antibiotike za bronhitis, možete naučiti iz članka. Stoga trebate znati jasne indikacije za propisivanje / uporabu antibiotika za liječenje različitih oblika / vrsta bronhitisa:

  • granična visoka tjelesna temperatura, koja se ne može smanjiti konvencionalnim antipiretikom;
  • sadržaj gnojnog sputuma;
  • razvijanje bronhospazama;
  • prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis.

Strogo je zabranjeno propisati liječnike ili samostalno uzimati antibiotike kada:

  • bolesti urinarnog sustava teški tijek - zatajenje bubrega / nefropatija;
  • oslabljena funkcija jetre - selektivno, na primjer, kod nekih oblika hepatitisa;
  • peptički ulkus bolesti probavnog trakta (želudac / duodenum).

Važno: potrebno je eliminirati alergijsku reakciju na antibiotike - može se brzo razviti, što dovodi do anafilaktičkog šoka i angioedema.

I imajte na umu: ako je neposredno prije razvoja bronhitisa, pacijent već liječen antibakterijskim lijekovima bilo koje skupine, tada će ta sredstva biti apsolutno beskorisna u liječenju bilo koje vrste bronhitisa.

Moguće komplikacije

Kada se ignoriraju simptomi bronhitisa, samo-liječenje, odbijanje antibakterijskih lijekova može razviti vrlo ozbiljne komplikacije bronhitisa:

  • pneumonija i pneumotoraks;
  • bronhijalna astma - opstruktivni bronhitis je u tom pogledu posebno opasan;
  • plućna hipertenzija;
  • emfizem;
  • bronhioektazije.

Imajte na umu: akutni bronhitis s dobro provedenim tretmanom može se izliječiti dovoljno brzo, inače će oblik bolesti sigurno biti zamijenjen kroničnim.

video

Iz ovog videa saznat ćete o ispravnom liječenju kroničnog bronhitisa:

Česti recidivi kroničnog bronhitisa, produljeni opstruktivni, gnojni i / ili kataralni tip obrađene bolesti mogu dovesti do razvoja upale u drugim organima i tjelesnim sustavima - otitis (akutni / kronični), tonzilitis (kompenzirani / dekompenzirani).

JMedic.ru

Jedna od čestih bolesti respiratornog trakta je bronhitis. Bronhitis je karakteriziran upalom u kojoj je zahvaćena bronhijalna sluznica. Najčešći uzročnik virusa. Iz toga slijedi da je upotreba antibiotika za bronhitis nužna samo pri ulasku u infekciju. Karakteristike tijeka bolesti, koje lijekove treba uzimati, bit će razmotrene u nastavku.

Uzroci i vrste bolesti

Bronhitis se razvija nakon što je pretrpio prehladu ili prehladu, može ih pratiti ili nastati neovisno. Kada su virusi izloženi na sluznici bronhija, oni su oštećeni, što stvara povoljne uvjete za prodiranje bakterijske flore iznutra. Ako se bakterijske bakterije udruže s virusnim patogenima, imunološki sustav je oslabljen i ne može se nositi sam, samo onda je liječenje bronhitisa antibioticima opravdano.

Postoji nekoliko vrsta bronhitisa:

  1. Akutni bronhitis. Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. Bolest uzrokuje virus, ima strukturu koja se radikalno razlikuje od bakterijskih, antibiotici od bronhitisa u ovom slučaju su nepraktični. Uz dobar imunološki odgovor, tijelo se može nositi samostalno, pacijentu je propisan odmor, veliko pijenje, simptomatsko liječenje, u obliku lijekova protiv kašlja, lijekova za iskašljavanje. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion se koriste za liječenje vlažnog kašlja. Za suhi kašalj preporučuju se Sinekod, Codelac Fito i drugi.

U organizmu svake osobe žive takozvani oportunistički mikroorganizmi. U teškim slučajevima, slaba imunološka zaštita, te bakterije uzrokuju bolest. Kod bronhitisa to mogu biti stafilokoki, streptokoki. Antibiotici za bronhitis kod odraslih s akutnim oblikom indicirani su kada pacijent ima:

  • Visoka temperatura (37,5-380 ° C i više) više od 5 dana;
  • Jaki kašalj s gnojnim iskašljajem. Može biti žuta ili zelena, krvavi ugrušci, ima smrdljiv miris;
  • Znakovi intoksikacije su karakteristični;
  • U analizi krvi povećanje razine ESR-a je veće od 20 mm / h, leukocita 12000 u 1 μl;
  • Disanje u načinu grunting. U prsima postoje mjesta u kojima se održava udisanje zraka.
  1. Kronični bronhitis karakteriziraju česti relapsi bolesti. Bronhitis se smatra kroničnim ako traje više od tri mjeseca ukupno dvije godine. Pacijent ima kašalj s iscjedkom iz sluzi. Češće se antibiotici za bronhitis ovog oblika propisuju mladima i starijim osobama kako bi se spriječilo ponavljanje, primjerice tijekom hipotermije.

Antibiotska terapija

Aminopenicilin. Prva generacija lijekova prve linije su aminopenicilini. Preporučeni antibiotici za bronhitis kod odraslih. To su lijekovi širokog spektra, oni specifično prepoznaju staničnu stijenku bakterija i uništavaju je, čime ne oštećuju stanice tijela. Ovi lijekovi imaju nekoliko nedostataka:

  1. Česte alergijske reakcije (u ovom slučaju propisuju novije generacije lijekova);
  2. Podložno razgradnji pomoću beta-laktamaznih bakterija.

Od otkrića prvih antibakterijskih lijekova, bakterije su više puta mutirale i naučile se "boriti" protiv lijeka. Osobito su stekli enzim beta-laktamazu, koji uništava lijekove. Zatim morate uzeti tijek aminopenicilina u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze.

Aminopenicilini su antibiotici za bronhitis. Popis često korištenih:

  • Amoksicilin. Jaki antibiotik za bronhitis protiv aerobnih gram-pozitivnih, gram-negativnih mikroorganizama, nekoliko sojeva Salmonella, Shigella i Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindicirana kod preosjetljivosti, s infektivnom mononukleozom. Kada je propisana trudnoća, ako rizik za majku prelazi rizik za fetus, s oprezom tijekom dojenja. Koja je najbolja doza prikladna za pacijenta i koja će biti učinkovita, određuje liječnik. Moguće nuspojave u obliku mučnine, proljeva, povraćanja, pretjeranog uzbuđenja, glavobolje, bolova u zglobovima i drugih. Prosječna cijena pilule je od 63 do 380 rubalja, kapsularni oblik od 60 do 93 rubalja;
  • Amoksiklav. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, tj. Inhibira djelovanje beta-laktamaznih bakterija, a utječe na njihovu egzistenciju. Kontraindicirana je u slučaju individualne netolerancije, limfocitne leukemije, infektivne mononukleoze i poremećaja jetre uzrokovanih uzimanjem ovog lijeka u povijesti. Tijek liječenja od 5 dana do dva tjedna. Učinkoviti volumen doza određuje liječnik, ovisno o dobi, težini, težini bolesti i funkciji bubrega. Prosječna cijena tableta lijeka od 220 rubalja. do 380 rubalja;
  • Augmentin također sadrži penicilin i inhibitor beta-laktamaze. Ne preporučuje se tijekom trudnoće, dopušteno tijekom dojenja. Često postoje nuspojave u obliku kandidijaze. Doziranje se odabire pojedinačno. Cijena za augmentin kreće se od 250 do 370 rubalja.

Makrolidi - antibiotici za bronhitis druge linije. Makrolidi inhibiraju sintezu proteina u stanici bakterija, što znači da se ne mogu umnožavati. Ova skupina lijekova nove generacije je učinkovita čak i za nespecifične patogene. Lijekovi ove generacije su učinkoviti u kroničnom tijeku bolesti. Ako pacijent ima intoleranciju na peniciline, onda su u režimu liječenja potrebni makrolidi.

  • Azitromicin je antibiotik za bronhitis iz skupine makrolida. U slučaju oštećenja jetre i bubrega, aritmija je kontraindicirana. Moguće nuspojave u obliku vrtoglavice, pospanosti, umora, proljeva, nadutosti i drugih. Koje doze treba uzeti za određenog pacijenta, liječnik određuje prema individualnim indikacijama. Cijena od 30 do 90 rubalja.;
  • Midekamicina. Kontraindicirano tijekom dojenja, s teškim zatajenjem jetre, idiosinkrazijom. Dodijeljena do 400 mg 3 puta dnevno, maksimalna doza od 1600 mg. Trajanje terapije od tjedan dana do 10 dana. Prosječna cijena od 220 rubalja.;
  • Hemomitsin. Primjenjuje se prije obroka 1 put dnevno. Za odrasle, propisana je doza od 500 mg tri dana. Kontraindicirano kod zatajenja bubrega i jetre tijekom laktacije. Prosječna cijena od 260 do 290 rubalja.

Fluorokinoloni su lijekovi 1., 2. i 3. generacije, kao što su levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin. Potrebni su u režimu liječenja kada lijekovi prvog i drugog reda uzrokuju alergijske reakcije. Oni inhibiraju enzime u sintezi bakterijske DNA, djelujući baktericidno. Često su moguće alergijske reakcije. Bolje je uzimati probiotike tijekom liječenja, inače je moguće disbakterioza. Koji lijek je najprikladniji za pacijenta, liječnik će propisati.

Antibiotici za bronhitis - fluorokinoloni:

  • Levofloksacin. Ne mogu ih uzeti osobe mlađe od 18 godina. S pažnjom u bolesnika s bolestima središnjeg živčanog sustava. Doze se određuju pojedinačno od 250-750 mg jednom dnevno. Tijek liječenja od 1 do 2 tjedna. Cijena od 200 do 530 rubalja.
  • Moksifloksacin. Ne odnosi se na osobe mlađe od 18 godina. Moguće nuspojave u obliku glavobolje, pospanosti, tahikardije, osipa, artritisa i drugih. Dodijelite 400 mg jednom dnevno. Trajanje prijema je individualno. Prosječna cijena - 700 rubalja.

Cefalosporini su antibiotici za bronhitis iz rezervnog režima liječenja. Koriste se ako je pacijent alergičan na tri prethodne skupine lijekova ili je potrebno složeno liječenje za dugotrajni oblik. Koristite lijekove 1, 2 generacije, pa čak i nove 4. Cefalosporini inhibiraju proliferaciju bakterija. Uzrokuje alergije, disbiozu.

Popis najčešće korištenih lijekova:

  • Cefazolin. Lijek je prva generacija. Kontraindicirano u djece do 1 mjeseca dojenja. Doziranje se odabire pojedinačno, intravenozno ili intramuskularno. Prosječna cijena od 30 rubalja.;
  • Ceftriakson. Droga nove treće generacije. Kontraindicirano kod bolesti probavnog trakta, hiperbilirubinemije kod novorođenčadi, za prijevremeno rođene bebe. Uvodi se intramuskularno ili intravenski, doziranje 1-2 g jednom dnevno. Cijena za jednu bocu od 30 do 50 rubalja.

Kako odrediti koji je lijek potreban?

Kako bi se utvrdilo koji će antibiotici za bronhitis kod odraslih i djece biti učinkoviti, postoji test sputuma za izoliranje patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Ova analiza vam omogućuje da točno odredite što će biti učinkovito. Često se praktički ne koristi, budući da se njegovo trajanje sastoji od oko pet dana, doktor jednostavno propisuje lijekove širokog spektra. Ako su neučinkoviti, onda se ova analiza provodi i na temelju toga propisuje liječenje. Antibiotici kod bronhitisa u odraslih i djece treba odabrati pojedinačno.

Video: Antibiotici za gripu i prehladu. Pravila za uzimanje antibiotika. Vijeća izraelskih stručnjaka.

Optimalan izbor za akutni bronhitis je da se što prije posavjetujete s liječnikom i on će odlučiti što biste trebali odrediti. Štoviše, svi ti antibiotici dostupni su samo na recept. Bio mi je propisan Azitromicin Ecomed s bronhitisom - to je kombinacija azitromicina s pomoćnim tvarima, tako da se antibiotik bolje apsorbira u tijelu, a nuspojave su minimalne. Bio sam izliječen u jednom tečaju za 10 dana, iako sam osjetio značajno poboljšanje drugog dana.

Imena najboljih modernih antibiotika za bronhitis kod odraslih

Akutni bronhitis je najčešća upalna lezija donjeg respiratornog trakta, koja se pojavljuje jednako često, bez obzira na spol, u bilo kojoj dobnoj skupini.

Bolest je upalni proces u bronhima, uglavnom zarazne prirode, koji se manifestira suhim ili mokrim kašljem i traje najviše tri tjedna.

Ogroman broj bronhitisa povezan je s virusima (gripa, parainfluenza, rinovirus, infekcija PC-a, koronavirus), međutim, u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije može se aktivirati sekundarna flora i može se aktivirati bronhitis uzrokovan bakterijskim patogenom (streptokoki, stafilokoki, hemofilus, patogeni mioplazmi i bakteriološki patogeni). itd.)

Liječenje bronhitisa antibakterijskim lijekovima u odraslih i djece provodi se točno ako postoji sumnja na spremnik. etiologija bolesti.

Suvremeni antibiotici za bronhitis

Indikacije za imenovanje antibiotske terapije su:

  • bakterijska krv;
  • visoka, neuništiva temperatura;
  • znakovi teške intoksikacije;
  • respiratorna insuficijencija;
  • gnojni sputum.

Za početnu terapiju preporučuje se propisivanje polusintetičkih ili zaštićenih penicilina, makrolida. Prirodni antibiotici za bronhitis su također učinkoviti: cefalosporini, eritromicin.

Trebam li antibiotik za bronhitis ako nema temperature?

Antibiotici za nekomplicirani akutni bronhitis bez visoke temperature, teške intoksikacije i znakovi bakterijske infekcije nisu korišteni.

To je zbog činjenice da je obično akutna bolest virusna, pa uporaba antibakterijskih sredstava nije preporučljiva.

Tretman bez lijekova, u ovom slučaju, bit će usmjeren na poboljšanje odvajanja sputuma (teškog pijenja) i uklanjanje učinaka okolišnih čimbenika (prašina, dim, perje ptica, vuna), uzrokujući kašalj. Također preporuča odmor.

Tretman lijekovima uključuje:

  • antivirusna terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antialergijski lijekovi (Loratadin, Diazolin);
  • antitussive prep. Kada suhi kašalj pokazuje: Omnitus, Bromgekin, itd., S mokrim imenima Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • također koriste antitusik sa središnjim djelovanjem (kodein);
  • na temperaturama iznad 38 stupnjeva uzeti antipiretik (Ibuprofen, paracetomol);
  • u nedostatku povišene temperature djelotvorni su fizioterapeutski postupci: UHF za dušnik i prsa, masaža, alkalne inhalacije;
  • u prisutnosti opstruktivne komponente i teške kratkog daha, inhalacije s ventolinom kroz nebulizator su učinkovite;
  • učinkovito korištenje povećanih doza askorbinske kiseline 1-2 g dnevno.

Što antibiotici uzeti s bronhitisom u odraslih s kroničnim tijek bolesti?

Termin kronični bronhitis podrazumijeva kronični upalni proces koji zahvaća sluznicu bronhijalnog stabla, a manifestira se svakodnevni produktivni kašalj (s ispljuvkom) više od tri mjeseca tijekom najmanje dvije godine.

Koji je najbolji antibiotik za odrasle bronhitis?

Za liječenje kroničnih bolesti učinkovito je davanje makrolida, beta-laktama, tetraciklina, kinolona. Antibakterijska terapija koristi se samo u razdoblju pogoršanja.

Primijenite i:

  1. vitamini (kako bi se povećala ukupna otpornost tijela);
  2. mukolitika (Lasolvan, Ambroksol, Ascoril);
  3. bronhodilatatori (beta-agonisti, antiholinergici i teofilin) ​​djelotvorni su pri povezivanju opstrukcijske komponente;
  4. antitusični lijekovi s centralnim djelovanjem (kodein) propisani su u kratkim tečajevima;

Antibiotici za bronhitis kod odraslih: imena u tabletama

Amoksicilin kod bronhitisa kod odraslih

Antimikrobni agens iz skupine polusintetičkih penicilina. Djeluje baktericidno na patogenu floru. Raspon aktivnosti uključuje gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme, ali ne utječe na sojeve koji mogu proizvesti penicilinazu.

Dobiva se iz ampicilina s poboljšanim farmakokinetičkim parametrima i više je prilagođen za oralnu primjenu zbog svoje visoke otpornosti na kiseline. Biološka raspoloživost oblika tablete je oko 90% i ne ovisi o upotrebi hrane. Dobro se apsorbira i apsorbira u gastrointestinalnom traktu, brzo se distribuira u tijelu.

Rijetko uzrokuje proljev, u usporedbi s drugim penicilinima.

Izračunavanje doziranja

Za odrasle pacijente, preporučuje se uzimanje Amoksicilina 250-500 mg tri puta dnevno.

Kod djece do jednog mjeseca života, amoksicilin se ne koristi. Nakon prvog mjeseca, propisano je 30 do 60 mg / kg dnevno, dijeleći dozu na tri doze.

Prednost ovog alata može se pripisati širokom rasponu oblika oslobađanja. Ovaj antibiotik moguće je koristiti od bronhitisa u tabletama, kapsulama, kapi za djecu, u obliku granula i suspenzija s dozama od 125 i 250 mg po 5 ml, topljivim tabletama itd.

Nuspojave od upotrebe:

  • česte alergijske reakcije (urtikarija, eritem), rinitis, konjuktivitis, eozinofilija, rijetki angioedem;
  • u slučaju neadekvatne terapije (prekoračenje ili smanjenje doza navedenih u uputama, česta neopravdana upotreba lijeka, ponavljanje ciklusa bez vremenskih intervala) može doći do superinfekcije;
  • ampicilinski osip (visoka riža u bolesnika s zaraznom mononukleozom i pogoršanje citomegalovirusnih i Epstein-Barr infekcija);
  • križne alergijske reakcije s drugim beta-laktamskim agensima;

Kontraindikacije i rizične skupine

  • s oprezom propisanom za trudnice, liječenje se provodi isključivo pod nadzorom liječnika;
  • gihta koji uzimaju alopurinol;
  • ne propisuje se bolesnicima koji primaju metotreksat zbog povećane toksičnosti potonjeg;
  • Zabranjeno je koristiti bolesnike s zaraznom mononukleozom.

Trgovački nazivi:

  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamoks;
  • theis;
  • E-MOX;
  • Amin;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Kompatibilnost i interakcija s drugim lijekovima

Amoksicilin ima farmaceutsku nekompatibilnost s bilo kojim preparatima brojnih aminoglikozida dok ga uzimaju. Kada se kombinira, postoji uzajamna inaktivacija sredstava. Uporaba antacida i glukozamina smanjuje sposobnost upijanja i probavljivosti antimikrobnih sredstava.

Kombinirana primjena s bakteriostatičkim medijem (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol i brojni sulfonamidi) se ne preporučuje. To je zbog antagonističkog učinka lijekova.

Amoksicilin ima sinergistički učinak s drugim baktericidnim sredstvima (cefalosporini, vankomicin, brojni aminoglikozidi).

Važno je provesti liječenje pod kontrolom koagulograma kada se koriste indirektni antikoagulanti kako bi se smanjio rizik od krvarenja.

Kod žena koje uzimaju oralna kontraceptivna sredstva koja sadrže estrogen, važno je zapamtiti da antibiotik smanjuje njihovu učinkovitost. U tom smislu, potrebno je za razdoblje liječenja koristiti kontracepcijske barijerne metode kako bi se smanjio rizik od neželjene trudnoće.

Augmentin za bronhitis kod odraslih

Spada u skupinu inhibitora penicilina.

Aktivni sastojci Augmentina su kalijev klavulanat i amoksicilin.

U usporedbi s proširenim spektrom penicilina, ima visoku aktivnost, čak i protiv sojeva otpornih na penicilin, djeluje na gotovo cijeli spektar gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, aktivan je protiv anaerobnih patogena.

Karakterizira ga visoka probavljivost u oralnoj i parenteralnoj primjeni.
Može stvoriti visoke razine koncentracije tkiva i sputuma.

Nuspojave su slične amoksicilinskim lijekovima.

Dostupno u tabletama. u obliku suspenzija i prašaka za pripravu otopina za injekcije.

Izračunavanje doziranja

Za odrasle, propisane 375-625 mg tri puta dnevno ili 1000 mg dva puta dnevno, vodeći izračun amoksicilina.

Za djecu se preporučuje uporaba od 20 do 45 mg / kg dnevno, podijeljeno u tri puta (doze su iste za izračun kada se daju oralno i parenteralno).

Kontraindicirano u:

  • kronično zatajenje bubrega;
  • kolitis povezan s unosom penicilina;
  • prisutnost zatajenja jetre;
  • infektivnu mononukleozu i period pogoršanja infekcije citomegalovirusom i Epstein-Barr virusom;
  • idiosinkrazija, preosjetljivost na beta-laktame i alergijske reakcije u anamnezi;
  • dojenje.

Koristi se s oprezom u liječenju trudnica, sva se terapija provodi isključivo pod nadzorom liječnika.

Tretman pacijenata koji uzimaju indirektne antikoagulanse provodi se pod kontrolom koagulograma.

Trgovački nazivi

  • Klavotsin;
  • klavulanat;
  • Klonakom-X;
  • kokoši;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlette.

Sumamed s bronhitisom u odraslih

Aktivni aktivni sastojak je azitromicin. Polusintetski petnaestočlani makrolid. Uključeno u potklasu azalida.

Prednost makrolida je:

  • niska razina toksičnih učinaka na tijelo;
  • nedostatak unakrsne alergije s penicilinima;
  • sposobnost stvaranja terapijski značajnih koncentracija u tkivima, azitromicin ima najviše stope među makrolidima;
  • visoka aktivnost u odnosu na Gram + floru i intracelularne patogene
  • Ovi antibiotici za bronhitis i pneumoniju u odraslih u tabletama su lijek izbora za sumnju na klamidijsku i mikoplazmalnu etiologiju bolesti (koriste se duže vrijeme).

Pripravci azitromicina imaju visoku bioraspoloživost i malo ovise o unosu hrane. Dobro se podnose, imaju nekoliko nuspojava i negativne interakcije lijekova.

Kombinacije i interakcije lijekova

Kod terapije varfarinom, liječenje se provodi pod kontrolom protrombinskog vremena, zbog mogućnosti povećanja antikoagulantnog učinka.

Ne preporuča se zajedničko liječenje digoksinom zbog posljednjeg posljednjeg predoziranja.

Djelovanje azitromicina oslabljeno je linkozamidima, tako da nisu zajedno propisani. Dobar sinergizam s tetraciklinima i kloramfenikolom.

Makrolidi nisu kompatibilni s heparinom.

Moguće nuspojave

  • dispeptički poremećaji;
  • crijevna disbioza;
  • oralna kandidijaza i vagina;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • kolestatska žutica i prolazno povećanje jetrenih transaminaza.

Kontraindikacije za imenovanje azitromicina

  • teške aritmije;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • zatajenje bubrega (kronično i akutno);
  • dojenje.

Trgovački naziv antibiotika "3 tablete" za akutni bronhitis kod odraslih

  • azitromicin;
  • Azitromicin AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Zi faktor;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

Najbolji antibiotik za bronhitis kod odraslih osoba iz serije cefalosporina

Antibiotik za bronhitis nove pete generacije (anti-MRSA) nije primjenjiv. Za akutne bolesti bakterijske prirode, oralna primjena treće i druge generacije (tablete) je vrlo učinkovita. U bolesnika s teškom bolešću s teškom intoksikacijom ili u slučaju upale pluća koriste se cefalosporini.

Cefalosporini imaju snažno baktericidno djelovanje i širok spektar djelovanja. Pacijenti dobro toleriraju i odobreni su za uporabu kod trudnica.

Kombinacija s aminoglikozidima i diureticima nije preporučljiva zbog velikog rizika od nefrotoksičnosti.

Ceftriakson se ne preporučuje djeci u neonatalnom razdoblju,

Cefepime je dopušten od 2 mjeseca starosti, Cefixime od 6 mjeseci.

Za oralnu primjenu najčešće se propisuju:

Nuspojave cefalosporina

  • cross allerg. reakcije s drugim beta-laktamima;
  • dispeptički poremećaji;
  • crijevna disbioza;
  • oralna kandidijaza i vagina;
  • prolazni porast jetrenih transaminaza u biokemijskoj analizi krvi;
  • novorođenčad ne koristi preparate ceftriaksona, zbog visokog rizika razvoja nuklearne žutice i oštećenja živčanog sustava;
  • disulfiramopodobni učinak u kombinaciji s alkoholnim pićima;
  • rijetko se javljaju hematološke komplikacije (hipoprotrombinemija, leukopenija);

Kombinacije s drugim lijekovima

  • nisu dodijeljeni pacijentima koji primaju trombolitičku terapiju, antiplateletna sredstva i antikoagulanse;
  • zabranjena kombinacija s diureticima;
  • davanje zajedno s antacidima čini antibiotsku terapiju nedjelotvornom.

Opća pravila za antimikrobnu terapiju

Kod provođenja antibakterijske terapije preporuča se pridržavanje prehrane: isključiti jake čajeve i kavu, gazirana alkoholna pića, mlijeko. Smanjite potrošnju masne i pržene hrane. Pretjerana konzumacija slatkiša i muffina smanjuje učinkovitost liječenja. Također je potrebno iz prehrane ukloniti agrume, jogurte i svježe sokove.

Potrebno je povećati potrošnju domaćeg jogurta, ryazhenka, pečenih jabuka.

Kako bi se održala normalna crijevna mikroflora, prikazana je uporaba probiotika (linije Forte, Yogulak Forte). Žene za prevenciju drozda učinkovito koriste laktobacile i vaginalne supozitorije koji podržavaju normalnu vaginalnu biocenozu (Lactoginal, Femilex).

Važno je upamtiti da je najbolja uporaba jednog antimikrobnog sredstva jednom godišnje. Minimalni intervali ponovljenih tečajeva trebaju biti šest mjeseci.

klasifikacija

Po prirodi pojave razlikuju se:

  • bakterija;
  • virusne;
  • alergije;
  • uzrokovane produljenim izlaganjem kemikalijama (bronh, pušači, profesionalne bolesti itd.).

Po prirodi toka:

  • akutni;
  • dugotrajan protok;
  • povratni;
  • kronični.

Zbog prisutnosti opstruktivne komponente:

Poremećaj disanja (po stupnju):

Po prirodi upalnog procesa:

  • kataralni;
  • gnojni;
  • hemoragijskog;
  • fibrinous;
  • truljenje;
  • nekrotično.

Zbog prisutnosti komplikacija:

Glavni simptomi

U ranim stadijima, bolest se manifestira kao simptomi opće intoksikacije, slabosti, letargije i gubitka apetita. Temperatura raste do 38-39 stupnjeva. Pojavljuju se zimice, bolovi u mišićima i zglobovima. U visini temperature može se pojaviti mučnina (povraćanje obično nije karakteristično, češće se primjećuje kod male djece nakon napada kašlja).

Mogu postojati i pritužbe na rinitis, manifestacije konjuktivitisa, promuklost.

Kašalj je isprva suh, opsesivan, nakon čega postaje vlažan i produktivan. Priroda sputuma može biti različita: od sluznice, lako se kreće, do guste i viskozne, izazivajući povraćanje tijekom iskašljavanja. Antibiotici za bronhitis moraju se koristiti kod kašljanja s iscjedkom debelog i gnojnog iskašljaja.

Djeca često razviju opstruktivni bronhitis s dodatkom simptoma respiratornog zatajenja: cijanozom nazolabijskog trokuta, povećanjem učestalosti disanja, povlačenjem savitljivih prsnih područja i uključivanjem pomoćnih mišića u proces disanja.

Kod udaraljki se zvuk pluća ne mijenja. Auskultacija se može čuti suho, zviždanje, zujanje, male i srednje-pjenušave hljebove. Slabljenje disanja u donjim dijelovima s tuposti udarnog zvuka, karakterističnije za upalu pluća.

Promjene u krvnim testovima ovise o prirodi patogena. Virusne bolesti bit će praćene leukopenijom ili blagom leukocitozom, umjereno povišenim ili normalnim ESR-om, rodcotsitozom, limfocitozom.

Liječenje akutnog bronhitisa antibioticima kod odraslih je indicirano samo ako se sumnja na bakterijsku etiologiju bolesti.

Za bakterijsku komponentu indikativni su: oštro povećana brzina sedimentacije eritrocita, izražena leukocitoza, neutrofilija.

U prisutnosti alergijske komponente otkriva se eozinofilija.

Na rendgenogramu nema posebnih promjena. Možda blagi porast plućnog obrasca i odsutnost infiltrativnih žarišta karakterističnih za upalu pluća.

Uz produljeni kašalj i produljenu temperaturu, potrebno je uzeti sputum na mikobakteriju tuberkulozu i izvesti rendgen u dvije projekcije.

Diferencijalna dijagnoza provodi se pomoću:

  • pneumoniju;
  • bronhijalna astma;
  • akutni ili kronični sinusitis (kod djece kašalj može biti uzrokovan sluzom koja se proteže niz stražnji dio grla);
  • pogoršanje kroničnog procesa;
  • gastroezofagealni refluks;
  • infekcija pertusisa;
  • miliarna tuberkuloza.

Članak pripremljen:
Liječnik zaraznih bolesti Chernenko A. L.

Najbolji antibiotici za bronhitis

Potreba za antibioticima za bronhitis često uzrokuje kontroverzu među liječnicima i pacijentima. U ruskim bolnicama počinju se koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja na rezultate bakposev. U nekim slučajevima ovaj pristup sprječava komplikacije bolesti, u drugima to dodatno šteti zdravlju. Koliko je opravdano korištenje antibiotika za bronhitis i kada je nemoguće bez njih?

Kako rade antibiotici

Da biste shvatili trebate li upotrijebiti lijek, morate znati kakav je učinak. Antibiotici - kratki naziv za skupinu antibakterijskih lijekova. Te tvari uništavaju klice koje uzrokuju bolest i stoga su vrlo učinkovite u liječenju mnogih stanja.

Međutim, treba imati na umu da antibiotici imaju štetan učinak ne na sve mikroorganizme, već samo na bakterije, patogene i korisne. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima čini besmislenom.

Indikacije za antibiotsku terapiju

Antibiotici se propisuju samo za bakterijske infekcije, koje se mogu pojaviti kao samostalna bolest ili komplikacija drugog stanja. Jednog režima liječenja i općih indikacija za sve antibiotike ne postoje. Za svaki lijek, upute sadrže bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.

U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se u prisustvu bakterijske flore ili velike vjerojatnosti njegovog pojavljivanja. Indikacije za imenovanje ove skupine lijekova su stanja kada:

  1. Pacijent je starija osoba čiji je imunitet oslabljen. U takvoj situaciji, antibiotik će pomoći da se izbjegnu komplikacije i dodavanje bakterijske infekcije, čija je vjerojatnost vrlo visoka.
  2. Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
  3. Akutni oblik upale bronhijalnog stabla kasni i oporavak se ne događa više od 3 tjedna.
  4. Bronhitis je uzrokovan oštećenjem sluznice, kao što su opekotine respiratornog trakta.
  5. Uzročnici su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško liječiti drugačije.

Kako odabrati lijek

Glavno pravilo u izboru antibiotika je da mora biti aktivno u odnosu na patogen od interesa. Kod svake bolesti postoji popis dopuštenih za liječenje lijekova. Ne možete kupiti prvi dostupan antibiotik i početi liječenje.

Važna točka u izboru je priroda distribucije lijeka u tkivima tijela. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u mokraćnom sustavu, bolje je odabrati drugi način.

Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:

  1. Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez uporabe antibiotika. Iznimka su bolesnici s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova povezanih s penicilinima.
  2. Kronični upalni proces s velikom vjerojatnošću prati prisutnost bakterijske flore pa liječnik može propisati lijek iz skupine makrolida ili cefalosporina.
  3. U vezi s klamidijskom infekcijom, učinkoviti će biti makrolidi, fluorokinoloni i tetraciklini. Kod mikoplazme - makrolida.
  4. Opstruktivni oblik, osobito prisutnost gnojnog sputuma, može biti indikacija za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili lijekova kojima je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.

Izračunavanje doziranja

Doze antibiotika izračunavaju se na temelju dobi pacijenta i težine bolesti. Dopušteni intervali norme za svaki lijek koji liječnik zna, a također su zapisani u uputama. Svaki aktivni sastojak ima svoj dnevni unos i ne odgovara dozi drugih antibiotika.

U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim je podijelite u potreban broj doza. Učestalost i trajanje tečaja također određuje liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intervale između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Antibiotske skupine za bronhitis

Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj distribuciji u tkivima i mehanizmu djelovanja.

Makrolidi. Oni blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo je široko korišten kod bronhitisa, osobito dugotrajnog. Visoke koncentracije nalaze se u dišnim putevima, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Oni uništavaju stanične membrane bakterija i često su lijek izbora u antibiotskoj terapiji za bolesti dišnog sustava. Imaju visoki sigurnosni profil, ali nedostatak su česte alergijske reakcije koje se javljaju kod ovih lijekova. Od predstavnika serije penicilina može se razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Poznat kao antibiotici širokog spektra, otpornost bakterija na njih konstantno raste. Korištenje lijekova u ovoj skupini za respiratorne infekcije postaje sve manje i zbog velikog broja nuspojava.

Fluorokinoloni. Uništite DNK bakterija. Prednost lijekova je u tome što pokazuju vrlo širok raspon aktivnosti i propisane su za različite bolesti. Od nedostataka može se primijetiti čest razvoj dysbiosis. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporine. Dovoljno jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imaju širok spektar djelovanja. Predstavnici - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenema. Jaki antibiotici, otporni na djelovanje destruktivnih enzima bakterija. Koristi se samo kao pomoćni lijekovi.

Obrasci za doziranje antibiotika

Način primjene lijeka određen je težinom bolesti i dobi pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:

  1. U tabletama. Najpogodniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu ozbiljnost bolesti. Tablete se preporučuju pacijentima od 6 godina. Za mlađe, proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
  2. Ubrizgavanje. Injekcije se vrše u bolnici. Namijenjeni su bolesnicima s teškim bolestima, kao i onima koji iz nekog razloga ne mogu uzimati lijek preko usta.
  3. Udisanje. Učinkovit način za borbu protiv infekcija kod bolesti dišnog sustava, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada se patološki proces lokalizira u respiratornom traktu, a infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brz i dobar rezultat liječenja i praktički nemaju nuspojava.

Najučinkovitiji lijekovi

U nastavku su opisani antibiotici, koje liječnici najčešće propisuju za bronhitis:

Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens, koji spada u skupinu sulfa lijekova. Ne odnosi se na suvremene lijekove, tako da se koristi za dugo vremena, ali još uvijek često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije gornjih dišnih putova, dišnih puteva, mokraćnog sustava. Može imati negativan učinak na stanje jetre, bubrega i krvnog sustava.

Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima dobar okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Dobro pomaže kod infekcija dišnog, gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.

Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, meka tkiva. Odnosi se na zaštićene peniciline, koje liječnici često propisuju. Amoksiklav ima sličan učinak.

Ofloksacin. Učinkovit je kod infekcija trbušne šupljine, ORL organa, mokraćnog sustava. Nije dodijeljeno trudnicama i djeci do 15 godina.

Azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Potreban je kratki tretman i kod odraslih i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na lijek.

Cefazolin. Dostupno u ampulama. Lijek se mora liječiti u bolnici. Pripada prvoj generaciji cefalosporina. Učinkovito kod upale pluća, infekcija kože, kostiju, peritonitisa, endokarditisa.

Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je viša od njezine analogije. S upalom bakterija u dišnim putovima nije ništa manje djelotvoran od mnogih novih lijekova posljednje generacije. Koristi se u svim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na azitromicin.

Fusafungine. Aktivan i protiv gljiva. Koristi se u obliku aerosola za infekcije gornjih dišnih putova i nosnih prolaza. Prodano bez recepta.

Osim antibiotika u liječenju bronhitisa, široko se primjenjuju mukolitici (Fluimucil, ACC za bronhitis), kao i lijekovi za iskašljavanje i bronhodilataciju (Ascoril). Pomažu u ublažavanju simptoma i brzom oporavku.

Tradicionalne metode liječenja bronhitisa

U početnim stadijima bolesti tradicionalna medicina nije inferiorna po učinku na ljekovite tvari. Postupci zagrijavanja, inhalacije eteričnim uljima, ukrasi ljekovitog bilja pokazali su se dobro. Prirodni antibiotici su luk i češnjak. Također je vrijedno istaknuti pčelinjih proizvoda, koji se vrlo učinkovito boriti protiv virusa i bakterija, kao i smanjiti upalni proces.

Antibiotici za trudnice i djecu

Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguće je koristiti suvremene lijekove iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dopušteno je koristiti neke cefalosporine. Fluorokinoloni i tetraciklini su strogo zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa je uporaba fusafungina ili drugih inhaliranih oblika.

Za djecu, zaštićeni aminopenicilini smatraju se najsigurnijim. Odobreni su za uporabu od rane dobi. Međutim, vrlo je važno pravilno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Ako ste alergični na ovu skupinu, mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.

Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je prikladniji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može odabrati. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj također treba odrediti specijalist. Nemojte samozdraviti - to može biti ne samo neučinkovito, nego i uzrokovati dodatnu štetu zdravlju.

Koji antibiotici za bronhitis u odraslih je bolji i učinkovitiji?

Trebam li propisati antibiotike za bronhitis kod odraslih? To je kontroverzno pitanje, budući da sam bronhitis nije zarazna bolest i nije uzrokovan bakterijama, već virusima. Uz poraz bronhija virusne prirode, uporaba antibiotika nije učinkovita, štoviše, propisivanje antibakterijskih lijekova može zakomplicirati situaciju: oslabiti imunološki sustav, izazvati crijevnu disbakteriozu, alergijske reakcije i time spriječiti oporavak.

Učinkovitost terapije uvelike ovisi o obliku bronhitisa. Ako ima virusnu prirodu, moguće je bez antibiotika i uključiti ih u režim liječenja samo pri pristupu bakterijske infekcije. U ovom slučaju, neophodno je provesti bakterijsko ispitivanje sputuma kako bi se utvrdio tip patogena i odabrao zaista učinkovit lijek kojem su patogeni osjetljivi. Hajde da otkrijemo koji se antibiotici uzimaju za bronhitis kod odraslih, iu kojim slučajevima se preporuča da ih prepiše.

Antibiotici za bronhitis kod odraslih - indikacije za uporabu

Mogućnost korištenja antibakterijskih sredstava uvelike ovisi o obliku bronhitisa koji može biti akutan, kroničan ili opstruktivan. Kod bronhitisa nastaje upala sluznice bronha, popraćena jakim, iscrpljujućim kašljem.

Kod akutnog bronhitisa obično se ne koriste antibiotici. Njihova je svrha opravdana samo visokim rizikom od bakterijskih komplikacija. U ovom slučaju obično se preferiraju preparati penicilina.

Za liječenje kroničnog bronhitisa u razdoblju pogoršanja upotrijebite lijekove iz skupine makrolida, aminopenicilina ili cefalosporina. Takvo liječenje je osobito potrebno u starijih bolesnika kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju razvoj upale pluća.

Opstruktivni bronhitis se liječi antibioticima kada se pridruži gnojna infekcija, praćena porastom temperature. U tu svrhu propisuju se antibakterijska sredstva, uzimajući u obzir vrstu patogena. Najučinkovitiji antibiotici za bronhitis i upalu pluća u odraslih će biti oni lijekovi, kod kojih su aktivni sastojci patogeni bolesti najosjetljiviji. U teškim slučajevima bolesti koriste se injekcije (injekcije) antibiotika.

Nepromjenjivo pravilo, koje liječnici slijede u liječenju bronhitisa - ne propisuju antibiotike od prvih dana bolesti. Uporaba lijekova u ovoj skupini opravdana je u sljedećim slučajevima:

  • Bronhitis je kompliciran dodatkom bakterijske infekcije i tijelo se s njom ne može nositi 2 tjedna.
  • Kroničnu bolest karakterizira dugotrajna, često ponavljajuća priroda, dobiva atipični oblik i popraćena je značajnim slabljenjem imunološkog sustava.
  • Tijek bolesti popraćen je otežanim disanjem, pojavom kratkog daha i visokom temperaturom, a ne opadanjem dulje od 2 dana, općom slabošću.
  • Pojavljuju se i pojačavaju simptomi trovanja tijela, bilježe se visoke razine ESR u krvi.
  • Liječenje antibioticima propisuje se pacijentima starije i senilne dobi, kod kojih je imunitet oslabljen, a rizik od razvoja po život opasnih komplikacija je visok.

Važno je! Liječnik mora propisati antibiotike za bronhitis nakon što se dijagnosticira dijagnoza i provede niz potrebnih studija. Samozbrinjavanje u ovom slučaju je neprihvatljivo!

Imena učinkovitih lijekova

Kod bronhitisa se najčešće propisuju sljedeće skupine lijekova:

  1. Aminopenicilin. To su derivati ​​penicilina koji su usmjereni na uništavanje staničnih membrana patogena. Oni ne uzrokuju posebno oštećenje ljudskog tijela, ali često uzrokuju alergijske reakcije. Najpopularniji antibiotici iz ove serije su Augmentin, Amoxiclav, Amoksicilin.
  2. Fluorokinoloni. Lijekovi širokog spektra djelovanja uništavaju bakterije zbog uništenja DNA mikrobne stanice. Mogu se propisati prije nego što bakterijska kultura identificira infektivnog agensa. No, treba imati na umu da uz dugotrajnu ili pogrešnu uporabu fluorokinolona izaziva razvoj disbakterioze. Predstavnici ove skupine su Levofloxacin, Ofloxacin.
  3. Makrolidi. Lijekovi u ovoj skupini blokiraju sintezu proteina u bakterijskim stanicama, što sprječava njihovu reprodukciju i dovodi do smrti. Makrolidi se koriste za produljeni bronhitis, kao i za alergijske reakcije na druge antibiotike. Smatra se da su to najbolji antibiotici za kronični bronhitis kod odraslih. Makrolidni lijekovi uključuju azitromicin, Midekamicin, Sumamed.
  4. Cefalosporine. Djelovanje lijekova ima za cilj usporavanje sinteze proteina koji čini bazu mikrobne stanice. Kao rezultat toga, rast i razmnožavanje bakterija usporavaju i ubrzo umiru. Cefalosporinski antibiotici su često uzrok alergijskih reakcija pa ih treba propisati s oprezom. Predstavnici ove skupine lijekova - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Još jedan snažan i učinkovit antibiotik za bronhitis kod odraslih je Ceftazidime.

Na početku terapije antibioticima, prednost se obično daje penicilinskim pripravcima. Ako pacijent ima alergijske reakcije, ili su bakterije otporne na lijek, odaberite antibiotike iz druge skupine. Tijek liječenja antibakterijskim lijekovima za bronhitis traje u prosjeku 7-10 dana. Lijekovi iz skupine makrolida imaju najjači učinak, samo su tri tablete obično dovoljne za liječenje bronhitisa.

Najbolji antibiotici za bronhitis kod odraslih - popis i cijena

Najjeftiniji antibiotici za bronhitis kod odraslih su lijekovi poput

  1. amoksicilin,
  2. ofloksacin,
  3. Biseptol ili Azimtromicin.

Ostali agensi sa širokim spektrom djelovanja su skuplji, ali u ovom slučaju mogu se naći i analozi koji imaju identičan terapijski učinak. Ako je potrebno, liječnik će savjetovati najbolju opciju lijeka s opsežnog popisa antibiotika.

Biseptol

Jeftin antibakterijski lijek iz skupine sulfonamida, koji je imenovan kao dio kompleksnog liječenja infekcija respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, upala pluća, apsces pluća).

Biseptol ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, koristi se u medicini dugo vremena, a većina bakterija razvila je otpornost na aktivne sastojke lijeka. Stoga se prije imenovanja tableta preporuča provjeriti osjetljivost mikroflore na djelovanje Biseptola. Trošak antibiotika - od 35 rubalja.

Flemoksin-Soljutab

Antibiotik širokog spektra iz serije penicilina, koji se često propisuje za komplikacije akutnog ili kroničnog bronhitisa. Osnova lijeka je amoksicilinska tvar. Lijek se proizvodi u obliku konvencionalnih ili žvakaćih tableta s ugodnim okusom marelice.

Lijek ima najmanje kontraindikacija i može se koristiti za liječenje žena i male djece (uključujući dojenčad). Liječnik pojedinačno odabire dozu lijeka. Nuspojave se javljaju rijetko, ali mogu utjecati na različite tjelesne sustave (živčani, probavni, urinarni, hematopoetski sustav). U nekim slučajevima uzimanje lijeka izaziva alergijske reakcije. Solyuba cijena - od 300 rubalja.

amoksicilin

Polusintetska serija penicilinskih antibiotika. Ima širok spektar antibakterijskog djelovanja i koristi se u liječenju respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća), infekcija gornjih dišnih putova, infekcije probavnog sustava, genitourinarnog sustava i drugih patologija. Lijek je dostupan u obliku kapsula, tableta, filmom i granulama.

Učinak lijeka počinje pola sata nakon primjene i traje 6 do 8 sati, a određena doza lijeka mora se uzimati do 3 puta dnevno. Lijek može izazvati nuspojave iz različitih tjelesnih sustava, tako da dozu i režim doziranja odabire liječnik pojedinačno. Trošak Amoksicilin - od 45 do 70 rubalja.

Augmentin

Još jedan predstavnik aminopenicilinske skupine koja inhibira rast i razmnožavanje bakterija i koristi se za liječenje većine upalnih infekcija uzrokovanih patogenima (uključujući bronhitis i upalu pluća). Temelj lijeka je klavulanska kiselina, koja blokira proizvodnju beta-laktamaze, koju bakterije proizvode kako bi zaštitile peniciline.

Stoga Augmentin djeluje mnogo učinkovitije od drugih lijekova iz skupine penicilina. Moderni lijek proizveden u različitim oblicima doziranja: tablete, injekcije, kapi, prašak za suspenziju. Koji oblik lijekova bi bio poželjniji, odlučuje liječnik. Nuspojave tijekom primjene Augmentina rijetko se razvijaju, ali u nekim slučajevima, lijek može izazvati alergijske reakcije i poremećaje probavnog trakta (disbakterioza, toksični učinci na jetru).

U teškim oblicima bolesti, poželjno je korištenje Augmentina u obliku intravenskih injekcija koje se daju svakih 8 sati. Cijena lijeka - od 280 rubalja.

ofloksacin

Lijek iz skupine fluorokinolona dostupan je u obliku tableta i otopine za infuziju. Aktivna tvar lijeka destabilizira lanac DNA u stanicama bakterija, što izaziva njihovu smrt. Lijek djeluje protiv većine atipičnih mikobakterija i onih mikroorganizama koji su razvili otpornost na druga antibakterijska sredstva.

Ofloksacin se naširoko koristi u raznim područjima medicine, uključujući propisane u liječenju bronhitisa i upale pluća. Lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, preosjetljivost na njegove komponente, osim toga, nije propisan do 18 godina starosti.

Dozu odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost simptoma i vrstu patogena. Ofloksacin može uzrokovati brojne nuspojave od živčanog, probavnog, kardiovaskularnog, mokraćnog sustava pa ga treba propisati s oprezom. Cijena lijeka - od 40 rubalja.

Sumamed.

Snažan makrolidni antibiotik koji se koristi u liječenju širokog raspona infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima. Sumamed se proizvodi u obliku tableta, kapsula i praha za pripremu suspenzije s okusom jagode. Ovaj lijek se često naziva "antibiotik za bronhitis kod odraslih - 3 tablete", jer je tijek uzimanja lijeka samo tri dana, tijekom kojih morate uzeti 1 tabletu (500 mg) Sumameda.

To je sasvim dovoljno za uništavanje patogena, eliminaciju glavnih simptoma bronhitisa i potpuni oporavak. Osnova tablete je aktivna tvar azitromicin, koju većina pacijenata dobro podnosi, a ako se uočava navedena doza, rijetko izaziva nuspojave.

Međutim, kao i većina antibiotika, lijek, ako se koristi nepravilno, može izazvati disbakteriozu i uzrokovati različite poremećaje živčanog i probavnog sustava, kao i toksično djelovanje na jetru. Stoga liječnik treba odabrati dozu lijeka uzimajući u obzir moguće kontraindikacije, dob pacijenta i kliničku sliku bolesti. Cijena Sumamed u prosjeku iznosi 500 rubalja.

azitromicin

Predstavlja makrolide sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja. Lijek je aktivan protiv širokog spektra patogene mikroflore i koristi se, uključujući, u liječenju infekcija respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća), čak i ako su uzrokovane atipičnim patogenima. Lijek je dostupan u obliku tableta i kapsula.

Za ublažavanje stanja bronhitisa dovoljno je uzeti samo 1 tabletu dnevno tijekom 3 dana. Azitromicin nije propisan za intoleranciju njegovih sastojaka, tijekom trudnoće i dojenja, kod ozbiljnih bolesti jetre i bubrega. Lijek može izazvati alergijske reakcije i dispeptičke simptome (mučnina, povraćanje, proljev). Cijena lijekova u ljekarni - od 45 rubalja.

cefazolina

Polusintetski antibiotik prve generacije iz skupine cefalosporina ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Koristi se za različite upalne i infektivne procese, uključujući poraz respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, apsces pluća, upala pluća). Lijek se proizvodi u obliku praška (u ampulama) iz kojeg se priprema otopina za intravenske i intramuskularne injekcije.

To je jedan od najmanje toksičnih cefalosporinskih antibiotika s minimalnim brojem kontraindikacija (preosjetljivost, trudnoća i dojenje). Međutim, njegova primjena može izazvati brojne nuspojave od mokraćnog sustava, organa gastrointestinalnog trakta, uzrokovati slabljenje stvaranja krvi, disbakteriozu ili alergijske reakcije. Propisati lijek i pratiti njegovo korištenje treba pohađati liječnik. Trošak Cefazolin - od 460 rubalja.

ceftazidim

Jedna od najučinkovitijih cefalosporina treće generacije. U teškim gnojnim - septičkim stanjima i komplikacijama respiratornih infekcija primjenjuje se antibiotik sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja. Njegova primjena omogućuje da se nosi s akutnim i kroničnim bronhitisom inficiranim bronhiektazama, upalom pluća.

Lijek se proizvodi u obliku praška, iz kojeg se priprema otopina za IV i IM injekcije. Kontraindikacije za uporabu jakog antibiotika je povećana osjetljivost na njegove sastojke. Uz iznimni oprez i pod nadzorom liječnika, lijek se propisuje u neonatalnom razdoblju, u slučajevima smanjene funkcije bubrega i prisutnosti krvarenja u povijesti.

Korištenje lijeka može uzrokovati krvarenje iz nosa, alergijske reakcije, promjene u krvnoj slici, poremećaje živčanog i probavnog sustava. Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu stanja.

Najčešće se propisuju antibiotici za bronhitis kod odraslih u tabletama, injekcijski oblici lijekova koji se koriste u teškim slučajevima, s razvojem teških komplikacija, opasnih po život. Općenito, uporaba antibakterijskih lijekova ne smije biti duga. Najjači lijekovi uzimaju se 3 dana, preostali lijekovi - ne više od 10 dana za redom.

Pregledi aplikacija

Pregled №1

Nedavno je trebalo liječiti bronhitis. Sve je počelo s uobičajenom ORZ-om, koju sam trpio na nogama. No, kada je nestala vrućica, curenje iz nosa, glavobolje i druge "užitke" hladne bolesti, došlo je do iscrpljujućeg kašlja koji je bio popraćen kratkim dahom i teškom slabošću.

U ordinaciji se pokazalo da je prehlada komplicirana bronhitisom, a svi pokušaji kućnog liječenja bili su neuspješni, a kašalj me mučio više od 2 tjedna. Liječnik je propisao snažan antibiotik Sumamed i rekao da će mu pomoći u samo 3 dana.

Bio sam skeptičan u vezi s ovom tvrdnjom, ali doista su prestali napadi kašlja, otpočelo je ispuštanje sputuma i samo 3 tablete (1 komad dnevno) bile su dovoljne da se nose s bronhitisom.

Pročitajte Više O Gripi