Adenoidi u djece: simptomi, uzroci i metode liječenja

Adenoidi su ždreli krajnici, koji se nalaze u nazofarinksu. Bolest povezana s njom - adenoiditis - vrlo je česta kod djece od tri do deset godina i uzrokuje nelagodu i bebama i njihovim roditeljima.

Stoga, liječenje treba započeti odmah kako bi se izbjeglo prelaženje bolesti u kronični stadij.

Funkcija tonzila

Adenoidi imaju vrlo važnu barijernu funkciju - zaštitu od štetnih mikroorganizama: bakterija, klica, virusa. U ljudi ih ima 6: neparni (ždrijelni i lingvalni) i upareni (dvije cijevi i palatini). U isto vrijeme, ždrijelni tonzile nalaze se vrlo duboko, što znači da je bez posebnih naprava, gdje su smještene adenoide u djetetu, to gotovo nemoguće.

Tijekom prehlade ili gripe, radi zaštite drugih organa, tonzile se povećavaju, razvijaju limfocite koji se bore protiv patogenih mikroorganizama. I nakon oporavka, vraćaju se u svoje prvobitno stanje.

Adenoidi se smatraju dijelom imunološkog sustava tijela. Tako su kod novorođenčadi slabo razvijeni i ne obavljaju pravilnu funkciju. Kako sazrijevaju, stanice napadaju mikrobe i viruse koji izazivaju rast adenoidnog tkiva. Do 2-3 godine krajnici su izduženi i zadebljani, postaju potpuno formirani. I u 9-10 godina, njihov obrnuti razvoj događa - smanjenje veličine.

Uzroci adenoida kod djece

Povećana tijekom prehlade u količini krajnika obično se vraća u svoje prethodno stanje nakon 2-3 tjedna. Ali ako se bolest produži, adenoidi nemaju vremena smanjiti i donijeti djetetu mnoge neugodnosti. To dovodi do kronične upale. Uz prehlade postoje i drugi uzroci adenoiditisa:

  • Nasljedna (genetska predispozicija zbog poremećaja limfnog i endokrinog sustava, dakle djeca se dodatno pojavljuju kao letargija, disfunkcija štitne žlijezde, prekomjerna težina, apatija);
  • Teška trudnoća (uzimanje antibiotika, otrovnih tvari, virusnih infekcija u prvom tromjesečju dovodi do intrauterinih promjena, kao i ozljeda tijekom porođaja i fetalne hipoksije);
  • Neracionalna prehrana djeteta (uključivanje hrane koja sadrži konzervanse, okuse, boje i stabilizatore u prehrani djeteta rane dobi; prekomjerna prehrana);
  • Posljedice zaraznih bolesti (rubeole, ospice, veliki kašalj, gripa, grimizna groznica kod djece);
  • Uporni alergijski rinitis;
  • Slabljenje imuniteta;
  • Anomalija strukture nazofarinksa;
  • karijesa;
  • Bolest nadbubrežne žlijezde;
  • Zagađena okolina (visoka zagađenost krajnika, prašina, suhi zrak, kemijske emisije, itd.) Može utjecati na upalu krajnika.

Djeca u dobi od 3 do 7 godina posebno su osjetljiva na ovu bolest jer imaju kontakt s nosiocima infekcija u ustanovama, a dišni organi još nisu u potpunosti formirani, tako da postoji visoki rizik od infekcije.

Simptomi upale

Da biste odmah započeli liječenje, morate imati jasno razumijevanje simptoma upale adenoida. Najkarakterističniji znakovi za roditelje na koje vrijedi obratiti pažnju bit će sljedeći:

  • Kratkoća daha - prvi znak bolesti. Beba često diše usta;
  • Poremećaj spavanja i plakanje noću pravi su znakovi adenoida u djeteta od 3 godine. Prati ih hrkanje, piskanje i napadi kašljanja i gušenja;
  • Uporni curenje iz nosa, gnojni iscjedak iz nosa;
  • Kašalj, grlobolja, rinitis, sinusitis, bronhitis, upaljeno grlo;
  • Gadan i promukli glas;
  • Oštećenje sluha, trajni otitis;
  • Gašenje kisikom (hipoksija), pad školskog uspjeha kod djece zbog nedovoljne opskrbe mozga krvi; razdražljivost i letargija;
  • "Adenoidni" izraz lica zbog stalno otvorenih usta: dužina donje čeljusti, nenormalan zagriz;
  • U rijetkim slučajevima javlja se anemija (anemija);
  • Smanjen apetit, bolesti probavnog trakta, proljev.

Simptomi i liječenje adenoida kod djece su gotovo uvijek isti. Štoviše, adenoiditis se može odvijati u akutnom i kroničnom tijeku.

Akutna priroda bolesti popraćena je visokom temperaturom, bolovima u nazofarinksu, apatiji i stalnom rinitisu.

Moguće komplikacije

Ne možete sami riješiti problem upale krajnika. Bolesnici s ovom bolešću trebaju biti pod nadzorom liječnika. Budući da je limfoidno tkivo nositelj infekcije koja se može proširiti na druge organe, a posljedice mogu biti:

  • Nenormalan razvoj govora zbog stalno otvorenih usta;
  • Inkontinencija (urinarna inkontinencija);
  • Problemi sa sluhom;
  • Otitis i uobičajene prehlade, alergijski rinitis;
  • Niske performanse i akademski uspjeh.

Djeca s upaljenim adenoidima postaju ćudljiva, letargična, tjeskobna. Stoga se problem mora odmah riješiti.

Dijagnostičke metode

Ako postoje očigledni simptomi i znakovi adenoida u djece, onda se otorinolaringolog treba odmah konzultirati. Uz pomoć posebnih instrumenata i metoda moći će napraviti točnu dijagnozu i pronaći pravi tretman.

Jedna od tih metoda je faringoskopija. To je ono što ENT liječnik radi na prvom mjestu: ispituje usnu šupljinu, ždrijelo, ždrijelo i tonzile. Već u ovoj fazi možete napraviti približnu dijagnozu.

U rinoskopiji, liječnik umetne posebno zrcalo u dječji nos i traži nešto za reći, kao i kod vibracija mekog nepca, adenoidi također počinju oscilirati. Stražnja rinoskopija je metoda za pregled adenoida kroz usnu šupljinu. To vam omogućuje da odredite stanje i veličinu krajnika.

Najkvalitetnije istraživanje je endoskopija. Cijeli proces pregleda može se vidjeti na zaslonu računala. Postupak pomaže u određivanju stanja organa nosne i usne šupljine, prisutnosti sluzi, gnoja i edema. Djetetu se prije pregleda daje injekcija anestetika, jer liječnik umetne cijev s kamerom kroz nosni prolaz, što može uzrokovati nelagodu. Unatoč složenosti procesa, ova metoda je najsigurnija za djecu.

X-ray, tako popularan prije deset godina, danas se ne koristi. To je zato što X-zrake uzrokuju veliku štetu tijelu malog pacijenta. Ova metoda ne može dati jasan odgovor na pitanje o stanju adenoida, jer će na slici izgledati kao sluznica ždrijela.

Ranije se palpacija još uvijek koristila, ali liječnici ju danas smatraju potpuno neučinkovitom.

Stupnjevi adenoida

Otorinolaringolozi razlikuju tri stupnja veličine adenoida. Tu je i četvrti s potpunim preklapanjem upaljenih tonzila respiratornog trakta. Ali ovaj oblik je rijedak. U medicinskoj praksi najpoznatiji su:

  • Prvi stupanj Blizu je normalnosti. Dijete diše normalno tijekom dana, ali noću ima poteškoća s povećanim krajnicima, što može uzrokovati da on hrče. U ovoj fazi možete slobodno raditi bez operacije, postoje šanse za konzervativno liječenje;
  • U drugoj fazi, tkivo se zatvara više od polovice prolaza (oko 60 posto), snores se pojavljuje noću, disanje se zaustavlja za 3-5 sekundi, osim toga, dijete ima poteškoće s disanjem tijekom dana i usta su otvorena. Govor postaje nerazumljiv, nosni, dijete je teško reći, ne spava dovoljno, pati od glavobolje. Ako se adenoidi ne upale, operacija se ipak može odgoditi i odabrati liječenje lijekovima;
  • Adenoide 3. stupnja karakterizira preklapanje nazofarinksa s limfoidnim tkivom (ostaje samo mali lumen), dijete ne može disati, usta su stalno otvorena. Nema sna, zbog toga što postaje trom i rastresen. Lice poprima izrazit izgled. Mozak dobiva malo kisika (hipoksija), učenik počinje doživljavati probleme u školi, u pamćenju materijala, performanse se smanjuju. Iz nosa se izlučuje sve gnojnija žuto-zelena tekućina, praćena kašljem. U ovoj fazi liječnici ORL šalju pacijentu na operaciju uklanjanja adenoida.

Ako liječnik pravilno utvrdi stupanj, simptome, znakove adenoida u djece i liječenje propisano ispravno, onda postoji velika prilika da se riješi ovog problema zauvijek. Glavna stvar - da se obratite dobrom stručnjaku.

Metode liječenja

Liječenje može biti konzervativno i kirurško. Otorinolaringolozi do posljednjeg pokušavaju izliječiti adenoiditis uz pomoć medicinskih preparata, a tek onda po potrebi šalju na operaciju.

Terapija lijekovima

Liječenje lijekovima je učinkovito kada se mogu ukloniti prvi, maksimalni adenoidi drugog stupnja, kada još postoji prolaz u nazofarinksu i upala adenoida. U trećoj fazi liječenje lijekovima može se primijeniti i ako postoje kontraindikacije za operaciju, na primjer:

  • zarazne bolesti;
  • astma;
  • teške alergije;
  • kardiovaskularne bolesti i poremećaji zgrušavanja krvi.

Ako nema kontraindikacija, možemo sigurno nastaviti s liječenjem. Da biste uklonili edem, curenje iz nosa, upalu, gnoj i sluz, upotrijebite sljedeće lijekove:

  1. Vazokonstriktor (sanorin, naftizin, galazolin, itd.);
  2. Antiinflamatorni sprejevi (Nazonex, Flix);
  3. Antihistaminici (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
  4. Otopine za čišćenje nosne šupljine od nakupljene sluzi (žlijezde, rhinomaris, aquamaris);
  5. Lokalni agensi ojačanja (vitamini, mineralni kompleksi);
  6. Antiseptički sprejevi i kapi (albucid, protargol).

Ponekad otorinolaringolozi mogu propisati homeopatske lijekove uz glavni tretman. Oni su potpuno sigurni za djecu, ali njihova je učinkovitost individualna. Kada adenoiditis imenuje thuja ulje za ubacivanje u nos, kao i sprej "Euphorbium Compositum."

Narodni lijekovi

Folk lijekovi mogu se koristiti samo u prvoj fazi i nakon konzultacija s ORL liječnikom. Morate biti vrlo oprezni pri primjeni infuzija različitih biljaka, jer neki od njih mogu biti najjači alergeni i pogoršati stanje.

Pranje je najpoznatiji način za ublažavanje upale i uklanjanje sluznice nosa. Za to se priprema slana otopina: žličica po 200 ml tople prokuhane vode. Prije zahvata potrebno je koristiti vazokonstriktorne sprejeve. Možete koristiti gotov set "Dolphin", koji se prodaje u ljekarnama.

Bilje se može primijeniti na dva načina: kao sok za ukapavanje u nos i kao otopina za pranje. Da biste to učinili, koristite sok od rusa i stolisnik. Kod pranja je djelotvorna infuzija lišća borovnice (kao i njezina upotreba unutra), hrastova kora i gospina trava, koji imaju antiseptičko i adstrigentno djelovanje. Nanesite i dim propolisa, koji se mora udahnuti na svaku nosnicu na pet minuta.

Osim toga, nema potrebe za pregrijavanjem djeteta, pušenjem u stanu i otvrdnjivanjem djeteta, pokušajima da ga češće nose na more, jer morski zrak blagotvorno djeluje na bolesnike s ovom bolešću.

Fizioterapija kao nezamjenjiv asistent

Fizikalna terapija povećava učinkovitost liječenja lijekovima. Najčešće se propisuje laserska terapija koja smanjuje edeme i poboljšava imunitet. Preporučeni tečaj je 10 sesija od 3 ponavljanja. Lasersko zračenje utječe na adenoide i okolna tkiva.

Osim toga, elektroforeza, ultraljubičasto i ultraljubičasto zračenje (UV) imaju pozitivan učinak. ENT liječnici savjetuju obavljanje vježbi disanja i masiranje područja vrata.

Indikacije za operaciju

Ne uvijek se nositi s adenoidnom bolešću može biti konzervativna. Postoje posebni slučajevi u kojima operacija postaje nužnost:

  • stupanj 3-4 adenoide;
  • razvoj otitis media i rizik od gubitka sluha;
  • prestanak disanja nosa;
  • promjene u strukturi čeljusti i lica;
  • pojava malignih tumora;
  • neučinkovitost medicinskih lijekova.

Operacija uklanjanja adenoida naziva se adenotomija. Izvodi se pod općom anestezijom ili u lokalnoj anesteziji i traje oko 15-20 minuta. Ako nema komplikacija, onda će u naredna 2-3 sata dijete biti dopušteno otići kući.

Danas se adenotomija izvodi na dva načina: pomoću lasera i endoskopa. Obje metode jamče kvalitetno zbrinjavanje adenoida. Nakon operacije, roditelji bi trebali smanjiti rizik od prehlade i održati zdravlje djece liječenjem, inače postoji opasnost od novog rasta limfoidnog tkiva.

Tijekom postoperativnog razdoblja potrebno je paziti: ograničiti tjelesnu aktivnost, izbjeći kupke i saune, kao i toplu hranu i piće, ne posjećivati ​​masovne ustanove dva tjedna i štititi od sunca.

Što mogu biti posljedice

Roditelji koji pristanu na adenotomiju trebaju biti svjesni postoperativnih komplikacija. Najčešće posljedice uključuju:

  • krvarenje iz nosa zbog odbacivanja vazokonstriktora;
  • rinofonija, bol pri gutanju;
  • alergija na lijekove;
  • pojava gnojnog mirisa iz usta zbog upalnog procesa.

Kao i brojne komplikacije mogu se pojaviti groznica i limfadenitis. Stoga bi roditelji trebali pažljivo pratiti dijete kako bi izbjegli pojavu novih recidiva (osobito kod djece mlađe od tri godine).

Kirurgija ne pokazuje uvijek izvrsne rezultate. Ako postoji predispozicija za adenoiditis, onda će krajnici brzo početi rasplamsavati i rasti, a odsustvo njihove barijere samo će smanjiti imunitet djeteta i doprinijeti novim bolestima. Stoga, mnogi pedijatri i otorinolaringolozi protiv uklanjanja adenoida. Za djecu je to i najjači stres koji se može pretvoriti u psihološku traumu. Osim toga, ako je operacija obavljena slabo i nepismenih stručnjaka, postoji rizik od infekcije tkiva, pojava sepse, difterije i upale pluća, temperatura raste od 38 do 39 stupnjeva.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegla postoperativna relapsa i zaštitilo dijete od same bolesti, potrebno je slijediti preventivne mjere. Prije svega, potrebno je ojačati imunološki sustav: učvrstiti djecu, prošetati se na svježem zraku, propuštati sobu, te im dati vitaminsko-mineralne komplekse. Tada je za dijete potrebno izabrati pravilnu racionalnu prehranu, uključujući mesne proteine, neophodne za rastući organizam, zdrave masti i ugljikohidrate. Povećajte tjelesnu aktivnost djece, usadite im ljubav prema sportskom načinu života. Izbjegavajte pregrijavanje i prekomjerno hlađenje djetetova tijela. Samo slijedeći ove savjete možete spriječiti bolest, ne samo adenoida, nego i cijelog tijela.

Upala adenoida u djece: liječenje

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Osamdesetih godina prošlog stoljeća u domaćoj medicini pojavio se izraz "često bolesna djeca". Riječ je o skupini djece koja karakterizira visoka učestalost ARVI.

Mnoga često bolesna djeca pate od kroničnih bolesti nazofarinksa, uključujući adenoiditis (upala adenoida). Ova bolest krši mikrobiocenozu nosnog ždrijela, zbog čega dječje tijelo postaje manje otporno na respiratorne infekcije.

Upala adenoida u djece: liječenje

Što je upala adenoida (adenoiditis)

Adenoidi su formacije koje se sastoje od limfoidnog tkiva. Zovu ih i ždrijelni tonzili. Ta područja nazofarinksa uključena su u proizvodnju imunoglobulina. Faringealni tonzili nastaju tijekom prenatalnog razvoja djeteta, ali tek nakon rođenja počinju obavljati barijeru. To je najvažniji element imunološkog sustava nazofarinksa.

Važno je! Maksimalno opterećenje adenoida dobiva se u razdoblju od jedne do tri godine. U to se vrijeme širi društveni krug djeteta, njegov imunitet se suočava s velikim brojem virusa i bakterija. U tom smislu, adenoidi počinju rasti u veličini. Svoju najveću veličinu dosežu za oko četiri do pet godina, a zatim se postupno smanjuju. Kod odrasle osobe oni su jedva primjetni.

Adenoidi se ne mogu nositi sa svojim zadatkom, zbog čega dijete stalno pati od bolesti dišnog sustava. To je pogodno zbog nezrelosti imunološkog sustava djeteta. Stalni upalni procesi u tijelu također inhibiraju imunološki sustav, stvara se začarani krug.

Upala adenoida kod djece

Kako sluznica nazofarinksa počinje proizvoditi sve više i više virusnih bakterijskih antigena, adenoidi se šire. Dijagnoza hipertrofije adenoida nastaje kada se dogodi patološko povećanje adenoidnog tkiva, što utječe na stanje nazofarinksa i šupljine srednjeg uha. U ovom slučaju, adenoidi narušavaju disanje i postaju akumulatori patogenih bakterija. Na površini se zadržavaju stafilokoki, pneumokoki, streptokoki. Svi ti mikroorganizmi mogu uzrokovati respiratorne probleme.

Akutna i kronična forma

Akutni adenoiditis je upalni proces u adenoidima koji je povezan s infekcijom nazofarinksa. Ova bolest obično traje ne više od mjesec dana.

Kronični adenoiditis nastaje zbog poremećaja imunoloških procesa u ždrijelama ždrela. Razmatra se kronična upala adenoida koja traje više od dva mjeseca zaredom i ponavlja se nekoliko puta tijekom godine. U suvremenoj znanosti ne postoje strogi kriteriji koji dijele akutne i kronične oblike adenoiditisa.

Adenoiditis sprječava dijete da vodi pun život. Bolesno dijete ima poteškoća s nosnim disanjem, često kašlje i udara nosom, ulazi u naviku disanja kroz usta, njegov govor postaje nazalni.

Važno je! U uznapredovalim slučajevima, kod djece se formira "adenoidno lice". Njegove karakteristične značajke su oticanje lica, krugovi ispod očiju, rastvorena usta, skraćena gornja usna. Redovita upala ždrijela može dovesti do ponavljanja upale srednjeg uha. Jedna od najopasnijih komplikacija je gubitak sluha.

Uzroci adenoidne hipertrofije

Najčešći uzrok akutne upale adenoida je infekcija (najčešće virusna). Ako dijete ima kronični adenoiditis, može biti teško identificirati vodeći faktor.

Čimbenici koji mogu izazvati upalu i hipertrofiju adenoida uključuju:

  • alergije;
  • visoko virusno opterećenje;
  • nepovoljno stanje okoliša;
  • smanjeni imunitet;
  • patogena mikroflora u nosnoj šupljini i grkljanu;
  • slaba ventilacija nazofarinksa.

Uzroci razvoja patologije ždrela tonzile

Obično se kod djece s kroničnom hipertrofijom adenoida uočavaju česte epizode akutnih respiratornih virusnih bolesti. Povećano opterećenje virusnim antigenima narušava ravnotežu imunološkog sustava, zbog čega dijete ne može izaći iz začaranog kruga bolesti.

Mehanizam negativnog djelovanja virusa na adenoide temelji se na svojstvu virusa da naruši integritet epitela amigdale, zbog čega nastaju osjetljiva područja. Što je dijete češće bolesno, njegova nazofarinksa se slabije odupire infekcijama.

Upozorenje! Alergije često uzrokuju kroničnu upalu adenoida. Alergijske reakcije u sluznici adenoida potiču rast i upalu tkiva. Djeca obično pate od djelovanja kućnih iritansa (grinje, gljivice, prašina).

Što uzrokuje upalu adenoida

Ekološka stanja također utječu na barijerna svojstva nazofarinksa. Djeca koja žive u velikim industrijskim centrima češće pate od adenoiditisa nego ljudi u ruralnim područjima.

simptomi

Adenoidna hipertrofija je jedan od najčešćih uzroka otežanog disanja kroz nos. Problemi s nosnim disanjem manifestiraju se u sljedećim simptomima:

  • disanje usta;
  • noćno hrkanje;
  • nazalni glas;
  • iscjedak iz nosa.

Poremećaj disanja u horizontalnom položaju tijekom vremena dovodi do tako opasne patologije kao opstruktivne apneje u snu. "Normalno" hrkanje također se ne može smatrati bezopasnom pojavom, jer ukazuje na poteškoće dišnog sustava tijekom spavanja. Tijekom vremena, dijete počinje smetati u spavanju, oslabiti pamćenje i sposobnost koncentracije.

Osim toga, prijelaz na usta smanjuje zaštitna svojstva nazofarinksa. Dišni putovi u ovoj vrsti disanja izloženi su hladnim, nadražujućim česticama, bakterijama i virusima.

Upala adenoida također se može manifestirati kao kašalj. Sluz iz upaljenih adenoida prelazi u grkljan i glasnice, što rezultira refleksnim kašljanjem djeteta. Antitussive terapija u ovom slučaju ne pomaže.

Metode liječenja

Moderna medicina nije razvila idealnu metodu za liječenje adenoiditisa. Djeca se liječe konzervativno ili kirurški. Svaki od njih ima prednosti i nedostatke: odgađanje terapije lijekovima može pogoršati djetetovo stanje, a operacija nosi rizik komplikacija.

Upozorenje! Adenoiditis nije uvijek indikacija za operaciju. Otorinolaringolog odabire metodu liječenja na temelju nekoliko čimbenika. Uzima se u obzir da li dijete ima opasne komplikacije adenoiditisa (otitis media, apneja za vrijeme spavanja i dr.) I koliko daleko zarasli adenoidi narušavaju respiratornu funkciju.

Ne postoje čvrsti standardi u liječenju adenoiditisa. Bez obzira na uzrok bolesti, ona mora biti složena.

Metode konzervativnog liječenja patologije ždrela ždrela

Konzervativno liječenje hipertrofije adenoida uključuje sljedeća područja:

  • pranje i navodnjavanje nazofarinksa;
  • protuupalno liječenje;
  • terapija antibioticima;
  • imunoterapija;
  • biljna medicina;
  • homeopatska terapija;
  • fizioterapija.

Tijekom razdoblja akutnih respiratornih virusnih infekcija, liječenje adenoiditisa treba biti simptomatsko. Obično je potrebno koristiti veliku količinu lijekova i postupaka, a to je popraćeno brojnim nuspojavama.

lijekovi

Glavni cilj liječenja adenoiditisa je protuupalna terapija. Glukokortikoidni lijekovi spadaju u najučinkovitije protuupalne lijekove. Primjer takvog alata je nazalni sprej za mometazon furoat, koji se može koristiti u liječenju adenoiditisa u djece i odraslih.

Pripravci za liječenje adenoida

Na drugom mjestu je antibakterijska terapija. Bakterijska mikroflora često ima vodeću ulogu u pogoršanju kronične upale adenoida. U slučaju nekompliciranog oblika bolesti, uporaba antibiotika oralno je nepraktična, prednost se daje topikalnim pripravcima. Topikalni antibakterijski agensi u obliku nazalnih sprejeva široko se primjenjuju: Isofra, Polydex s fenilefrinom.

Sastav Isofra spreja usmjeren je protiv najčešćih bakterija koje uzrokuju kroničnu upalu adenoida. To je vrlo sigurno, može se koristiti u liječenju novorođenčadi. Trajanje terapije ne smije biti duže od sedam dana.

Polydex s fenilefrinom kombinira antibakterijsku komponentu i glukokortikoide, zbog čega ovaj sprej brzo smanjuje upalu. Može se koristiti kao monoterapija u ranim danima ARVI. Ovaj lijek se može koristiti ne više od 7-10 dana. Nije prikladan za djecu mlađu od 2,5 godine.

Lijekovi za liječenje adenoida. Dio 2

U domaćoj pedijatriji korištena je otopina srebra (Protargol), korištena u obliku kapi za nos. Učinkovit je u liječenju bolesti nosa i ždrijela, ima adstrigentno djelovanje, uklanja natečenost. Lijek pomaže u smanjenju zaraslog tkiva ždrijela i količine sekreta sluzi.

Osim toga, srebro ima antiseptičko svojstvo, pa upotreba ovog alata pomaže u smanjenju broja drugih lijekova. Protargol se treba primijeniti unutar pet do sedam dana.

Aerosoli i sprejevi za liječenje adenoida

Pranje nosom

Djeci koja pate od upale adenoida propisane su higijenske procedure za nazalnu šupljinu i nazofarinks, koje treba provoditi svakodnevno. Sastoje se od pranja nosa i ždrijela s izotoničnom otopinom soli ili otopinom mineralnih soli morske vode. Postupak se mora ponoviti najmanje dva ili tri puta dnevno.

Ova vrsta terapije omogućuje eliminiranje značajne količine bakterija, virusa, alergena, iritantnih čestica iz sluznice nosa i grla. Stoga je glavni uzrok upale eliminiran. Tijekom pogoršanja bolesti nos treba prati najmanje pet do šest puta dnevno.

Za kućnu uporabu ljekarne nude sljedeće proizvode:

Metode pranja nosa s Aqualo za djecu i odrasle

Većina tih sredstava sastoji se od sterilne morske vode. Iznimke su lijekovi kao što je Delfin - to je morska sol koja se mora razrijediti s vodom i Salin - to je otopina na bazi sode. Zajedno s lijekom potrošač dobiva najjednostavniji uređaj za pranje nosa.

Važno je! Kod djece mlađe od pet godina postupak treba provoditi s velikim oprezom, jer u ovoj dobi postoji vrlo kratka i široka Eustahijeva cijev. Tekućina koja sadrži sluz i gnoj iz nazofarinksa može prodrijeti u srednje uho i uzrokovati otitis. Dijete treba dobro ispuhati sadržaj nosa.

Preporuke za liječenje djeteta

Fizički postupci terapija

Postoji širok raspon fizioterapeutskih postupaka koji su učinkoviti u liječenju adenoiditisa:

  • medicinska elektroforeza;
  • UHF terapija;
  • darsonvalna terapija;
  • NLO;
  • MWT postupci;
  • EHF postupak;
  • ultrazvučna terapija;
  • laserska obrada;
  • inductothermy.

Kirurška metoda

Ako sovjetski liječnici posjeduju samo jednu metodu adenotomije, što podrazumijeva najradikalniju intervenciju, onda u modernoj kirurgiji postoji niz metoda.

Stručnjaci su skloni misliti da se fiziološka uloga adenoida mora uzeti u obzir, a ne potpuno ukloniti. S djelomičnom adenotomijom, adenoidno tkivo se samo djelomično uklanja. To pomaže u ponovnom disanju djeteta na manje traumatičan način.

Uklanjanje adenoida moguće je pod općom ili lokalnom anestezijom. Opća anestezija je poželjna jer omogućuje potpuno imobilizaciju djeteta i izvođenje operacije pomoću endoskopa. Moderni kirurzi su mogli vizualno kontrolirati operativno polje, "slijepa" metoda se koristi sve manje i manje.

Jedinstvena međunarodna norma za ovu operaciju uključuje uporabu opće anestezije i vizualno kontrolirane metode intervencije. Lokalna anestezija se koristi vrlo rijetko, jer ne štiti dijete od odgovora na stres.

Tehnike i alati za adenotomiju su različiti:

  • uređaji s radiovalovima;
  • koagulacija hladnom plazmom;
  • laserska terapija;
  • sustav za brijanje.

Nijedna vrsta operacije ne jamči da tkivo adenoida neće ponovno rasti. U bilo kojoj metodi kirurške intervencije moguće su komplikacije: skalpiranje tkiva ždrijela, ozljede mekog nepca, krvarenje.

Video - Adenoidi

Za brisanje ili brisanje?

Roditelji djeteta koje pate od kroničnog adenoiditisa često se susreću s oprečnim mišljenjima liječnika. Neki stručnjaci inzistiraju na uklanjanju adenoida, drugi sugeriraju ograničenje konzervativne terapije.

Glavni argumenti za i protiv adenotomije:

Uklanjanje adenoida kontraindicirano je ako dijete ima astmatične poremećaje (operacija je moguća tijekom remisije bronhijalne astme)

Adenotomija može eliminirati izvor infekcije, ali dijete će i dalje biti osjetljivo na infekcije.

Limfoidno tkivo nakon operacije može narasti natrag

Video - Adenoiditis

prevencija

Da bi se spriječila upala adenoida, potrebno je uvesti niz općih higijenskih mjera u obitelji djeteta.

  1. Organizirati režim djeteta. Nedostatak sna, prekomjerni rad, nedostatak šetnje na svježem zraku - sve to ima negativan utjecaj na imunološki sustav.
  2. Promijenite dijete u smjeru uravnotežene prehrane. Uklonite alergenu hranu, smanjite količinu ugljikohidrata.
  3. Provoditi postupke kaljenja (hladan tuš, terapeutske vježbe, spavanje na otvorenom).
  4. Razvijte djetetovu naviku higijenskih postupaka - pranje nosa, ispiranje grla nakon jela.

Liječnik može propisati i vitaminsko-mineralne komplekse, imunomodulatore i homeopatske lijekove namijenjene sprječavanju ARVI-a.

Kronična upala adenoida je opasna jer ova patologija narušava disanje. Nedostatak kisika negativno utječe na opće stanje tijela. Nadalje, upaljene adenoide služe kao rezervoar za virusne i bakterijske patogene. U većini slučajeva problem se može eliminirati konzervativnim liječenjem.

Sviđa vam se ovaj članak?
Spremi da ne izgubiš!

Kako liječiti adenoide u djece

Sadržaj članka

Često se upala adenoida promatra u dobi od 3-10 godina. Kod adenoiditisa, imunološka obrana je značajno smanjena, zbog čega dijete postaje osjetljivo na infekcije. Osim toga, oslabljeno je nosno disanje, što dovodi do:

  • nedostatak kisika u organima, zbog čega pate od hipoksije. Sve je to zbog manjeg kisika u respiratornom traktu pri disanju kroz usta. Klinički, kisikovo gladovanje manifestira se nerazvijenošću sustava, kao i mentalnom retardacijom;
  • prodiranje više klica. Prolaskom zraka kroz nosne prolaze, on se zagrijava i filtrira, što smanjuje vjerojatnost razvoja upalnog procesa u organima dišnog sustava i prodiranja patogenih mikroorganizama;
  • laringitisa i traheitisa, zbog udisanja suhog, hladnog zraka. Tijekom prolaska zraka kroz nosne prolaze, on se vlaži i zagrijava. To je osobito važno tijekom zime, kao i kod povećane tjelesne aktivnosti (trčanje, igranje);
  • smanjeni sluh, koji je češći kod beba koje dišu usta;
  • deformacija kostura lica, koja se promatra tijekom dugotrajnog disanja kroz usta od rane dobi.

Izvana, "adenoidno lice" karakterizira poluotvorena usta, nedostatak ugriza, promjena u donjoj čeljusti, nazalna prasak, nedostatak emocija i potištenost.

Uzroci i simptomi adenoiditisa

Razvoj upalnog procesa u krajnicima može biti neovisna patologija ili posljedica progresije zaraznih i neinfektivnih bolesti. Upala adenoida u djece javlja se s:

  1. infekcija djeteta;
  2. nepravilna prehrambena prehrana;
  3. opća hipotermija;
  4. smanjena imunološka obrana;
  5. alergijske reakcije;
  6. genetska predispozicija;
  7. nepovoljni uvjeti okoliša (zagađeni, suhi zrak, plijesan);
  8. disfunkcija štitnjače;
  9. intrauterina patologija prvog trimestra;
  10. traumatske lezije nazofarinksa;
  11. infektivne i upalne bolesti kronične prirode orofarinksa, nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis, faringitis).

Kod dijagnosticiranja adenoida u djece, simptomi i liječenje ovise o težini bolesti, stupnju imunološke zaštite i prisutnosti popratne somatske patologije. Pojavljuju se povećani adenoidi zbog produljenog upalnog procesa:

  • otežano disanje kroz nosne prolaze;
  • međutim, učestali produljeni rinitis, međutim, još uvijek je prisutan u intervalima između bolesti;
  • kronični oblici sinusitisa, frontitisa;
  • kašalj;
  • promjenu glasa glasa (nazalno); hrkanje;
  • brzog umora;
  • nedostatak sna, što dovodi do razdražljivosti;
  • subfebrilna hipertermija.

Kada se pojave prvi znaci adenoiditisa, preporuča se konzultirati liječnika kako bi se izbjeglo stvaranje komplikacija.

Ako se sumnja da dijete ima adenoide, stupanj upale određuje se tijekom dijagnoze:

  1. u prvoj fazi rasta limfoidnog tkiva (vegetacija) dovodi do poteškoća u disanju tijekom spavanja, kroz usta, uočava se iscjedak sluznice. Opće stanje djeteta se ne pogoršava;
  2. Drugi stupanj karakterizira noćno hrkanje, otvorena usta, odsutnost nosnog disanja. Noću su moguća razdoblja apneje (kratkotrajnog prestanka disanja). Povremeni san ne dopušta vam da se u potpunosti opustite, zbog toga što dijete postaje hirovita i razdražljiva;
  3. u trećoj fazi, nazalno disanje je potpuno blokirano, otkrivena je smanjena razina sluha.

Opasnost od adenoida

Ako se pojave simptomi, liječenje treba poduzeti što je prije moguće, jer je moguće smanjiti adenoide kod djeteta bez operacije samo u početnoj fazi. Koje su opasnosti od adenoida?

  1. nepravilan razvoj aparata govora, što dovodi do pojave nazalnog glasa i slabog izgovora riječi. To je zbog narušenog rasta koštanih struktura lica na pozadini izražene upalne reakcije;
  2. gubitak sluha koji se razvija zbog kompresije odjela za srednje uho;
  3. česte alergijske reakcije;
  4. česte prehlade;
  5. redovite egzacerbacije kroničnih infektivnih i upalnih bolesti nosne, orofaringealne (tonzilitis, sinusitis);
  6. nepažnja, slaba izvedba, apatija, zbog kisikovog izgladnjivanja mozga.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitost konzervativne terapije i postizanje trećeg stupnja vegetacije, razmatra se pitanje kirurške intervencije. Izbor metode ovisi o dobi bolesnika, prisutnosti komorbiditeta i težini temeljnog patološkog procesa. Izbor vrši liječnik na temelju rezultata dijagnoze, jer je moguće liječiti adenoide kirurškim putem na tradicionalni kirurški način ili laserskim zračenjem.

Za pregled djeteta propisani su alergijski testovi, nazofaringealni bakterijski skrining, ELISA i PCR. Među instrumentalnim metodama propisane su rhino-, epifaringoskopija, lateralna radiografija i kompjutorska tomografija. Prije operacije možete obaviti lokalnu anesteziju ili "unijeti" dijete u opću anesteziju. Nedavno su postale uobičajene minimalno invazivne tehnike koje omogućuju izvođenje intervencija pod vizualnom kontrolom pomoću endoskopskih instrumenata.

Metode liječenja adenoida kod djece su kirurški predstavljene intersticijskim razaranjem, adenoidektomijom, isparavanjem adenoidnog tkiva laserom ili zamrzavanjem.

U postoperativnom razdoblju treba poštivati ​​neka ograničenja koja se odnose na režim prehrane, tjelesnu aktivnost, kao i posjete toplim sobama i toplu kupku.

Napominjemo da kirurška intervencija bez uklanjanja izazvanog faktora ne jamči odsutnost ponovnog rasta limfoidnog tkiva.

Taktike konzervativnog liječenja

Kućni tretman uključuje uporabu medicinskih i narodnih lijekova u borbi protiv hipertrofiranih tonzila. Je li moguće izliječiti adenoide? Taktike liječenja uključuju:

  • ispiranje adenoida, što omogućava smanjenje ozbiljnosti upalnog odgovora, oticanje tkiva i eliminiranje infektivnih mikroorganizama;
  • inhalacije s protuupalnim i antiseptičkim lijekovima;
  • vježbe disanja koje vam omogućuju da vratite disanje kroz nos i osigurate punu dostavu kisika do tkiva;
  • zagrijavanje, nanošenje glinom.

Ne zaboravite na pravilnu prehranu, obogaćenu vitaminskim proizvodima, zdravim snom i imunitetom.

Kućni tretman

Inhalacije uz korištenje farmaceutskih ili folk lijekova pozitivno djeluju na limfoidno tkivo, smanjujući njegov rast i iritaciju sluznice. Suha inhalacija uključuje uporabu eteričnih ulja. Izvode se inhaliranjem para nakon nanošenja nekoliko kapi ulja na šal.

  • Idyllum bujon se koristi za inhalacijske postupke tri puta dnevno tijekom 10 dana. Za kuhanje, dovoljno je pola sata kuhati 15 g biljke u pola litre vode, redovito miješati;
  • kupanje djeteta provodi se u vodi u koju se dodaje eterično ulje (5 kapi);
  • 1 kg soli treba zagrijati, kapati 2-3 kapi eteričnog ulja, udisati 7 minuta.

Inhalacije se provode toplom parom kako bi se izbjegla opeklina sluznice gornjih dišnih putova. Za ubacivanje u nosne prolaze koristi se:

  • Najučinkovitiji recept temelji se na soku kalanchoe. Dovoljno je zakopati 2 kapi u svaku nosnicu;
  • Kora hrasta (30 g), gospina trava i menta 15 g treba kuhati u 300 ml vode pet minuta, infundirati jedan sat, zatim filtrirati kroz nekoliko slojeva gaze. Iskopajte 3 kapi;
  • 15 g eukaliptusa i kamilice, lišća breze (7 g) treba napuniti kipućom vodom od 250 ml i infundirati jedan sat. Nakon hlađenja lijeka, preporuča se kapanje tri kapi dva puta dnevno.

Druga terapijska metoda uključuje pranje nazofarinksa:

  • Za postupak je potrebno pripremiti ljekovitu otopinu iz sode bikarbone i tinkture alkoholnog propolisa. Na 190 ml vode dovoljno 2 g i 20 kapi sastojaka, respektivno. Tijekom postupka treba strogo kontrolirati tako da otopina ne prodre u organe probavnog trakta. Stupanj oštećenja sluznice ovisi o agresivnosti sastojaka otopine;

Ako otopina dospije u respiratorni trakt, može izazvati kašalj i teški bronhospazam.

  • Gospina trava priprema se na sljedeći način. 10 g trave kuhalo se četvrt sata u pola litre vode, filtriralo i koristilo za pranje;
  • infuzija krkavine;
  • otopina morske soli. Za pripremu treba u potpunosti otopiti 5 g sastojka u toploj vodi volumena od 250 ml, što će spriječiti oštećenje solnih kristala soli. Što učiniti ako dijete osjeća peckanje prilikom pranja u nosu? U tom slučaju želite pripremiti novo rješenje, uzimajući manju količinu soli.

Dišna gimnastika osigurava provedbu posebnih vježbi za oksigenaciju krvi i normalizaciju nosnog disanja. Dijete treba čestim disanjem 10 sekundi, naizmjenično zatvarajući jednu nosnicu. Važno je napomenuti da je prije vježbanja potrebno očistiti nosne prolaze od kora i sluznice. Drugi lijek za adenoide je morska glina. Primjenjuje se u obliku aplikacija. Glinu treba nanositi na kožu krila nosa i paranazalnih sinusa i držati prema uputama. Ispiranje se provodi toplom vodom. Glina vam omogućuje da proširite krvne žile, poboljšate lokalni protok krvi i smanjite rast limfoidnog tkiva.

Recepti na bazi korena:

  • 20 g sastojka se fino smrvi, ulije 190 ml kipuće vode, prokuha četvrt sata. Nakon toga, ostavite izvarak jedan sat, zatim filtrirajte i koristite za pranje nosnih šupljina;
  • U pripremljenu juhu dodajte 100 ml svinjske masti i stavite u pećnicu jedan sat dok ne dobijete gustu konzistenciju lijeka. Da biste pojačali učinak, prije upotrebe možete dodati 2-5 kapi čistog rusa. U dobivenu smjesu je potrebno navlažiti pamuk turunda i organizirati ih u nosnim prolazima.

Postupak zagrijavanja može se provesti toplim kuhanim jajima u ljusci ili vrećicom soli. Ako je temperatura pijeska ili jaja visoka, potrebno ju je zamotati u maramu kako bi se izbjegla opeklina kože.

Lijekovi i postupci

Kako bi se djeci brzo izliječile adenoide, narodne recepte treba kombinirati s tradicionalnim pristupom liječenja. Da biste to učinili, upotrijebite:

  • ispiranje nosne šupljine fiziološkom otopinom (Aqua Maris, Humer, No-salt), što omogućuje da se smanji upala i očisti sluznica od kora i iscjedka od sluznice;
  • antiseptički pripravci (Protargol, hrastova kora);
  • protuupalni lijekovi s anti edemom i imunostimulirajućim djelovanjem (Derinat);
  • fototerapija ultraljubičastim zrakama koje imaju antimikrobni učinak;
  • elektroforeza, magnetska terapija.

Prevencija adenoida

Da biste izbjegli adenoide kod djeteta, obratite pozornost na sljedeća pravila:

  1. pravilnu prehranu obogaćenu vitaminima;
  2. učvršćivanje, ali kod djece se provodi pažljivo kako bi se izbjegla hipotermija i razvoj bolesti;
  3. pravovremeno liječenje zaraznih bolesti;
  4. redovita rehabilitacija kroničnih žarišta infekcije (karijes, tonzilitis);
  5. spa tečaj u planinskom, morskom ili šumskom području. To će značajno ojačati imunološki sustav, koji ne samo da će spriječiti rast limfoidnog tkiva, već i zaštititi od mnogih zaraznih bolesti.

Pridržavanje navedenih preporuka je obavezno, jer je teško izliječiti adenoide. Kako bi se na vrijeme identificirala patologija i ne propustila prilika za očuvanje dobrog zdravlja djeteta, potrebno je pažljivo promatrati disanje, aktivnost i temperaturu djece.

Upala simptoma adenoida kod djece

Osamdesetih godina prošlog stoljeća u domaćoj medicini pojavio se izraz "često bolesna djeca". Riječ je o skupini djece koja karakterizira visoka učestalost ARVI.

Mnoga često bolesna djeca pate od kroničnih bolesti nazofarinksa, uključujući adenoiditis (upala adenoida). Ova bolest krši mikrobiocenozu nosnog ždrijela, zbog čega dječje tijelo postaje manje otporno na respiratorne infekcije.

Upala adenoida u djece: liječenje

Što je upala adenoida (adenoiditis)

Adenoidi su formacije koje se sastoje od limfoidnog tkiva. Zovu ih i ždrijelni tonzili. Ta područja nazofarinksa uključena su u proizvodnju imunoglobulina. Faringealni tonzili nastaju tijekom prenatalnog razvoja djeteta, ali tek nakon rođenja počinju obavljati barijeru. To je najvažniji element imunološkog sustava nazofarinksa.

Važno je! Maksimalno opterećenje adenoida dobiva se u razdoblju od jedne do tri godine. U to se vrijeme širi društveni krug djeteta, njegov imunitet se suočava s velikim brojem virusa i bakterija. U tom smislu, adenoidi počinju rasti u veličini. Svoju najveću veličinu dosežu za oko četiri do pet godina, a zatim se postupno smanjuju. Kod odrasle osobe oni su jedva primjetni.

Adenoidi se ne mogu nositi sa svojim zadatkom, zbog čega dijete stalno pati od bolesti dišnog sustava. To je pogodno zbog nezrelosti imunološkog sustava djeteta. Stalni upalni procesi u tijelu također inhibiraju imunološki sustav, stvara se začarani krug.

Upala adenoida kod djece

Kako sluznica nazofarinksa počinje proizvoditi sve više i više virusnih bakterijskih antigena, adenoidi se šire. Dijagnoza hipertrofije adenoida nastaje kada se dogodi patološko povećanje adenoidnog tkiva, što utječe na stanje nazofarinksa i šupljine srednjeg uha. U ovom slučaju, adenoidi narušavaju disanje i postaju akumulatori patogenih bakterija. Na površini se zadržavaju stafilokoki, pneumokoki, streptokoki. Svi ti mikroorganizmi mogu uzrokovati respiratorne probleme.

Akutna i kronična forma

Akutni adenoiditis je upalni proces u adenoidima koji je povezan s infekcijom nazofarinksa. Ova bolest obično traje ne više od mjesec dana.

Kronični adenoiditis nastaje zbog poremećaja imunoloških procesa u ždrijelama ždrela. Razmatra se kronična upala adenoida koja traje više od dva mjeseca zaredom i ponavlja se nekoliko puta tijekom godine. U suvremenoj znanosti ne postoje strogi kriteriji koji dijele akutne i kronične oblike adenoiditisa.

Adenoiditis sprječava dijete da vodi pun život. Bolesno dijete ima poteškoća s nosnim disanjem, često kašlje i udara nosom, ulazi u naviku disanja kroz usta, njegov govor postaje nazalni.

Važno je! U uznapredovalim slučajevima, kod djece se formira "adenoidno lice". Njegove karakteristične značajke su oticanje lica, krugovi ispod očiju, rastvorena usta, skraćena gornja usna. Redovita upala ždrijela može dovesti do ponavljanja upale srednjeg uha. Jedna od najopasnijih komplikacija je gubitak sluha.

Uzroci adenoidne hipertrofije

Najčešći uzrok akutne upale adenoida je infekcija (najčešće virusna). Ako dijete ima kronični adenoiditis, može biti teško identificirati vodeći faktor.

Čimbenici koji mogu izazvati upalu i hipertrofiju adenoida uključuju:

alergije; visoko virusno opterećenje; nepovoljno stanje okoliša; smanjeni imunitet; patogena mikroflora u nosnoj šupljini i grkljanu; slaba ventilacija nazofarinksa.

Uzroci razvoja patologije ždrela tonzile

Obično se kod djece s kroničnom hipertrofijom adenoida uočavaju česte epizode akutnih respiratornih virusnih bolesti. Povećano opterećenje virusnim antigenima narušava ravnotežu imunološkog sustava, zbog čega dijete ne može izaći iz začaranog kruga bolesti.

Mehanizam negativnog djelovanja virusa na adenoide temelji se na svojstvu virusa da naruši integritet epitela amigdale, zbog čega nastaju osjetljiva područja. Što je dijete češće bolesno, njegova nazofarinksa se slabije odupire infekcijama.

Upozorenje! Alergije često uzrokuju kroničnu upalu adenoida. Alergijske reakcije u sluznici adenoida potiču rast i upalu tkiva. Djeca obično pate od djelovanja kućnih iritansa (grinje, gljivice, prašina).

Što uzrokuje upalu adenoida

Ekološka stanja također utječu na barijerna svojstva nazofarinksa. Djeca koja žive u velikim industrijskim centrima češće pate od adenoiditisa nego ljudi u ruralnim područjima.

Adenoidna hipertrofija je jedan od najčešćih uzroka otežanog disanja kroz nos. Problemi s nosnim disanjem manifestiraju se u sljedećim simptomima:

disanje usta; noćno hrkanje; nazalni glas; iscjedak iz nosa.

Poremećaj disanja u horizontalnom položaju tijekom vremena dovodi do tako opasne patologije kao opstruktivne apneje u snu. "Normalno" hrkanje također se ne može smatrati bezopasnom pojavom, jer ukazuje na poteškoće dišnog sustava tijekom spavanja. Tijekom vremena, dijete počinje smetati u spavanju, oslabiti pamćenje i sposobnost koncentracije.

Osim toga, prijelaz na usta smanjuje zaštitna svojstva nazofarinksa. Dišni putovi u ovoj vrsti disanja izloženi su hladnim, nadražujućim česticama, bakterijama i virusima.

Upala adenoida također se može manifestirati kao kašalj. Sluz iz upaljenih adenoida prelazi u grkljan i glasnice, što rezultira refleksnim kašljanjem djeteta. Antitussive terapija u ovom slučaju ne pomaže.

Moderna medicina nije razvila idealnu metodu za liječenje adenoiditisa. Djeca se liječe konzervativno ili kirurški. Svaki od njih ima prednosti i nedostatke: odgađanje terapije lijekovima može pogoršati djetetovo stanje, a operacija nosi rizik komplikacija.

Upozorenje! Adenoiditis nije uvijek indikacija za operaciju. Otorinolaringolog odabire metodu liječenja na temelju nekoliko čimbenika. Uzima se u obzir da li dijete ima opasne komplikacije adenoiditisa (otitis media, apneja za vrijeme spavanja i dr.) I koliko daleko zarasli adenoidi narušavaju respiratornu funkciju.

Ne postoje čvrsti standardi u liječenju adenoiditisa. Bez obzira na uzrok bolesti, ona mora biti složena.

Metode konzervativnog liječenja patologije ždrela ždrela

Konzervativno liječenje hipertrofije adenoida uključuje sljedeća područja:

pranje i navodnjavanje nazofarinksa; protuupalno liječenje; terapija antibioticima; imunoterapija; biljna medicina; homeopatska terapija; fizioterapija.

Tijekom razdoblja akutnih respiratornih virusnih infekcija, liječenje adenoiditisa treba biti simptomatsko. Obično je potrebno koristiti veliku količinu lijekova i postupaka, a to je popraćeno brojnim nuspojavama.

Glavni cilj liječenja adenoiditisa je protuupalna terapija. Glukokortikoidni lijekovi spadaju u najučinkovitije protuupalne lijekove. Primjer takvog alata je nazalni sprej za mometazon furoat, koji se može koristiti u liječenju adenoiditisa u djece i odraslih.

Pripravci za liječenje adenoida

Na drugom mjestu je antibakterijska terapija. Bakterijska mikroflora često ima vodeću ulogu u pogoršanju kronične upale adenoida. U slučaju nekompliciranog oblika bolesti, uporaba antibiotika oralno je nepraktična, prednost se daje topikalnim pripravcima. Topikalni antibakterijski agensi u obliku nazalnih sprejeva široko se primjenjuju: Isofra, Polydex s fenilefrinom.

Sastav Isofra spreja usmjeren je protiv najčešćih bakterija koje uzrokuju kroničnu upalu adenoida. To je vrlo sigurno, može se koristiti u liječenju novorođenčadi. Trajanje terapije ne smije biti duže od sedam dana.

Polydex s fenilefrinom kombinira antibakterijsku komponentu i glukokortikoide, zbog čega ovaj sprej brzo smanjuje upalu. Može se koristiti kao monoterapija u ranim danima ARVI. Ovaj lijek se može koristiti ne više od 7-10 dana. Nije prikladan za djecu mlađu od 2,5 godine.

Lijekovi za liječenje adenoida. Dio 2

U domaćoj pedijatriji korištena je otopina srebra (Protargol), korištena u obliku kapi za nos. Učinkovit je u liječenju bolesti nosa i ždrijela, ima adstrigentno djelovanje, uklanja natečenost. Lijek pomaže u smanjenju zaraslog tkiva ždrijela i količine sekreta sluzi.

Osim toga, srebro ima antiseptičko svojstvo, pa upotreba ovog alata pomaže u smanjenju broja drugih lijekova. Protargol se treba primijeniti unutar pet do sedam dana.

Aerosoli i sprejevi za liječenje adenoida

Djeci koja pate od upale adenoida propisane su higijenske procedure za nazalnu šupljinu i nazofarinks, koje treba provoditi svakodnevno. Sastoje se od pranja nosa i ždrijela s izotoničnom otopinom soli ili otopinom mineralnih soli morske vode. Postupak se mora ponoviti najmanje dva ili tri puta dnevno.

Ova vrsta terapije omogućuje eliminiranje značajne količine bakterija, virusa, alergena, iritantnih čestica iz sluznice nosa i grla. Stoga je glavni uzrok upale eliminiran. Tijekom pogoršanja bolesti nos treba prati najmanje pet do šest puta dnevno.

Za kućnu uporabu ljekarne nude sljedeće proizvode:

Salin; Aqua Maris; Akvalor; Dolphin; Physiomer.

Metode pranja nosa s Aqualo za djecu i odrasle

Većina tih sredstava sastoji se od sterilne morske vode. Iznimke su lijekovi kao što je Delfin - to je morska sol koja se mora razrijediti s vodom i Salin - to je otopina na bazi sode. Zajedno s lijekom potrošač dobiva najjednostavniji uređaj za pranje nosa.

Važno je! Kod djece mlađe od pet godina postupak treba provoditi s velikim oprezom, jer u ovoj dobi postoji vrlo kratka i široka Eustahijeva cijev. Tekućina koja sadrži sluz i gnoj iz nazofarinksa može prodrijeti u srednje uho i uzrokovati otitis. Dijete treba dobro ispuhati sadržaj nosa.

Preporuke za liječenje djeteta

Postoji širok raspon fizioterapeutskih postupaka koji su učinkoviti u liječenju adenoiditisa:

medicinska elektroforeza; UHF terapija; darsonvalna terapija; NLO; MWT postupci; EHF postupak; ultrazvučna terapija; laserska obrada; inductothermy. Kirurška metoda

Ako sovjetski liječnici posjeduju samo jednu metodu adenotomije, što podrazumijeva najradikalniju intervenciju, onda u modernoj kirurgiji postoji niz metoda.

Stručnjaci su skloni misliti da se fiziološka uloga adenoida mora uzeti u obzir, a ne potpuno ukloniti. S djelomičnom adenotomijom, adenoidno tkivo se samo djelomično uklanja. To pomaže u ponovnom disanju djeteta na manje traumatičan način.

Uklanjanje adenoida moguće je pod općom ili lokalnom anestezijom. Opća anestezija je poželjna jer omogućuje potpuno imobilizaciju djeteta i izvođenje operacije pomoću endoskopa. Moderni kirurzi su mogli vizualno kontrolirati operativno polje, "slijepa" metoda se koristi sve manje i manje.

Jedinstvena međunarodna norma za ovu operaciju uključuje uporabu opće anestezije i vizualno kontrolirane metode intervencije. Lokalna anestezija se koristi vrlo rijetko, jer ne štiti dijete od odgovora na stres.

Tehnike i alati za adenotomiju su različiti:

uređaji s radiovalovima; koagulacija hladnom plazmom; laserska terapija; sustav za brijanje.

Nijedna vrsta operacije ne jamči da tkivo adenoida neće ponovno rasti. U bilo kojoj metodi kirurške intervencije moguće su komplikacije: skalpiranje tkiva ždrijela, ozljede mekog nepca, krvarenje.

Za brisanje ili brisanje?

Roditelji djeteta koje pate od kroničnog adenoiditisa često se susreću s oprečnim mišljenjima liječnika. Neki stručnjaci inzistiraju na uklanjanju adenoida, drugi sugeriraju ograničenje konzervativne terapije.

Glavni argumenti za i protiv adenotomije:

Da bi se spriječila upala adenoida, potrebno je uvesti niz općih higijenskih mjera u obitelji djeteta.

Organizirati režim djeteta. Nedostatak sna, prekomjerni rad, nedostatak šetnje na svježem zraku - sve to ima negativan utjecaj na imunološki sustav. Promijenite dijete u smjeru uravnotežene prehrane. Uklonite alergenu hranu, smanjite količinu ugljikohidrata. Provoditi postupke kaljenja (hladan tuš, terapeutske vježbe, spavanje na otvorenom). Razvijte djetetovu naviku higijenskih postupaka - pranje nosa, ispiranje grla nakon jela.

Liječnik može propisati i vitaminsko-mineralne komplekse, imunomodulatore i homeopatske lijekove namijenjene sprječavanju ARVI-a.

Kronična upala adenoida je opasna jer ova patologija narušava disanje. Nedostatak kisika negativno utječe na opće stanje tijela. Nadalje, upaljene adenoide služe kao rezervoar za virusne i bakterijske patogene. U većini slučajeva problem se može eliminirati konzervativnim liječenjem.

Hipertrofija i upala ždrela tonzile čest su uzrok žalbe pedijatrijskom otorinolaringologu. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti gornjih dišnih putova kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak do potpunog izostanka disanja nosa kod djeteta, čestih upala srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida primjenjuju se medicinske, kirurške metode i fizioterapija.

Ždrijelni tonzila i njezine funkcije Uzroci pojave adenoida Adenoidni stupnjevi Adenoidni simptomi Adenoidne dijagnostičke metode Liječenje Terapija lijekovima Narodni lijekovi Fizikalna terapija Adenotomija Komplikacije adenoida

Ždrijelni tonzila i njezine funkcije

Tonzili su nakupine limfoidnog tkiva, lokalizirane u nazofarinksu i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima ih 6: upareni - nepčani i tubalni (2 komada), nesparen - lingvalni i ždrijelni. Zajedno s limfoidnim granulama i lateralnim valjcima na stražnjoj strani ždrijela, oni tvore limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Faringealni tonzilija, čija se patološka proliferacija naziva adenoidima, pričvršćena je na stražnji dio nazofarinksa bazom na izlazu iz nosne šupljine u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprječavaju daljnje prodiranje patogenih agenasa u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

Kod novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života tonzile su nedovoljno razvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem neprestanog napada na mali organizam patogenih bakterija, virusa i toksina, počinje aktivan razvoj svih struktura limfnog prstena ždrijela. U isto vrijeme, ždrijelni tonzila formira se aktivnije od drugih, zbog svog položaja na samom početku respiratornog trakta, u zoni prvog kontakta organizma s antigenima. Nagibi njegove sluznice se zgusnu, produljuju, poprimaju oblik valjaka razdvojenih žljebovima. Potpuno se razvija do 2-3 godine.

Kako se imunološki sustav formira i antitijela se nakupljaju nakon 9-10 godina, faringealni limfni prsten doživljava neujednačenu regresiju. Veličina tonzila je značajno smanjena, ždrijelni tonzila je često potpuno atrofirana, a njihova zaštitna funkcija ide na receptore sluznice respiratornog trakta.

Uzroci adenoida

Rast adenoida javlja se postupno. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjih dišnih puteva (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se uz aktivno sudjelovanje ždrela grkljana, što se blago povećava. Nakon oporavka, kada upala splasne, vraća se u prvobitno stanje. Ako se u tom razdoblju (2-3 tjedna) dijete ponovno razboli, tada, nemajući vremena za povratak na izvornu veličinu, amigdala se ponovno povećava, ali više. To dovodi do uporne upale i povećanja limfoidnog tkiva.

Uz učestale akutne i kronične bolesti gornjih dišnih puteva, pojavljuju se i sljedeći čimbenici:

genetska predispozicija; infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeole, grimizna groznica, gripa, difterija, hripavac); ozbiljna trudnoća i porod (virusne infekcije u prvom tromjesečju, što dovodi do abnormalnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, uzimanja antibiotika i drugih štetnih lijekova, fetalne hipoksije, porodnih ozljeda); nepravilna prehrana i prejedanje djeteta (višak slatkiša, konzumiranje konzervansa, stabilizatora, boja, okusa); osjetljivost na alergije; oslabljen imunitet na pozadini kroničnih infekcija; nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kućne kemikalije, suhi zrak).

U opasnosti od adenoida su djeca od 3 do 7 godina, koja pohađaju skupine djece i imaju stalni kontakt s različitim infekcijama. U malom djetetu dišni putevi su prilično uski i, u slučaju čak i manjeg oticanja ili rasta ždrela ždrijela, mogu se potpuno preklopiti i otežati ili onemogućiti disanje kroz nos. Kod starije djece, učestalost pojave ove bolesti je naglo smanjena, jer nakon 7 godina krajnici već počinju atrofirati, a veličina nazofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi već u manjoj mjeri ometaju disanje i uzrokuju nelagodu.

Stupnjevi adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

1. stupanj - adenoidi su mali, pokrivaju gornji dio nazofarinksa ne više od trećine, problemi s nosnim disanjem u djece javljaju se samo noću, a tijelo u vodoravnom položaju; 2 stupnja - značajno povećanje grkljanske tonzile, preklapanje lumena nazofarinksa za otprilike pola, nosno disanje kod djece je teško i danju i noću; 3. stupanj - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, a dijete je prisiljeno disati kroz usta tijekom cijelog dana.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najvidljiviji znak kojim roditelji mogu posumnjati na adenoide kod djece je redovito disanje nosa i nazalna kongestija u odsutnosti bilo kakvog iscjedka iz njega. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate pokazati otorinolaringologu.

Karakteristični simptomi adenoida u djece su:

poremećaj spavanja, dijete slabo spava s otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu; hrkanje, njuškanje, napadi zadržavanja daha i gušenje u snu; suha usta i suhi kašalj ujutro; promjenu glasa u tonu glasa, nazalni govor; glavobolje; česti rinitis, faringitis, tonzilitis; smanjen apetit; gubitak sluha, bol u ušima, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nazofarinks i šupljinu uha; letargija, umor, razdražljivost, ćudljivost.

Na pozadini adenoida, djeca razvijaju komplikacije kao što su adenoiditis ili upala hipertrofiranog ždrijela, što može biti akutno ili kronično. U akutnom tijeku praćena je vrućica, bol i osjećaj pečenja u nazofarinksu, slabost, nazalna kongestija, curenje iz nosa, mukopurulentni iscjedak, povećanje u blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnosticiranja adenoida

Ako sumnjate na adenoide u djece, morate kontaktirati ORL. Dijagnoza bolesti uključuje anamnezu i instrumentalni pregled. Sljedeće se metode koriste za procjenu stupnja adenoida, stanja sluznice, prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa: faringoskopija, prednja i stražnja rinoskopija, endoskopija, rendgen.

Faringoskopija se sastoji u ispitivanju šupljine ždrijela, šupljine ždrijela i žlijezda, koje su u adenoida kod djece također ponekad hipertrofirane.

Kod prednje rinoskopije liječnik pažljivo ispituje nazalne prolaze, proširujući ih posebnim nazalnim zrcalom. Za analizu stanja adenoida ovom metodom, od djeteta se traži da proguta ili izgovori riječ "lampa", dok se meko nepce skuplja, uzrokujući osciliranje adenoida.

Stražnja rinoskopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz orofarinks uz pomoć nazofaringealnog zrcala. Metoda je vrlo informativna, omogućuje vam da procijenite veličinu i stanje adenoida, ali kod djece može izazvati emetički refleks i prilično neugodne senzacije, što će spriječiti pregled.

Najmodernija i najinformativnija studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih prednosti je vizualizacija: omogućuje roditeljima da sami vide adenoide svoje djece. Tijekom endoskopije utvrđuje se stupanj adenoidne vegetacije i preklapanje nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, sluzi, stanja susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora u nosni prolaz umetnuti dugačku cijev debljine 2-4 mm s kamerom na kraju, što kod djeteta uzrokuje neugodne i bolne osjećaje.

Radiografija, kao i digitalni pregled, trenutno se praktički ne koristi za dijagnozu adenoida. Štetan je za tijelo, ne daje predodžbu o tome zašto je grkljana tonzila povećana i može uzrokovati pogrešno određivanje stupnja njegove hipertrofije. Gnoj ili sluz, nagomilani na površini adenoida, izgledat će točno poput samih adenoida na slici, što pogrešno povećava njihovu veličinu.

Prilikom otkrivanja gubitka sluha kod djece i čestog otitisa, liječnik pregledava šupljinu uha i šalje je u audiogram.

Za stvarnu procjenu stupnja adenoida, dijagnozu treba provesti u razdoblju kada je dijete zdravo ili je prošlo ne manje od 2-3 tjedna od trenutka oporavka od prethodne prethodne bolesti (prehlada, ARVI, itd.).

liječenje

Taktika liječenja adenoida kod djece određena je stupnjem, težinom simptoma, razvojem komplikacija u djeteta. Mogu se koristiti lijekovi i fizioterapija ili operacija (adenotomija).

Tretman lijekovima

Liječenje adenoida s lijekovima djeluje na prvi, rjeđe - drugi stupanj adenoida, kada njihove veličine nisu prevelike, a nema izraženih poremećaja slobodnog nosnog disanja. U trećem stupnju, provodi se samo ako dijete ima kontraindikacije za kirurško uklanjanje adenoida.

Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje upale, oticanja, uklanjanje prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imunološkog sustava. U tu svrhu koriste se sljedeće skupine lijekova:

kapljice vazokonstriktora (galazolin, farmazolin, naftizin, rinazolin, sanorin i drugi); antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil); protuupalni hormon nazalni sprejevi (flix, nasonex); lokalni antiseptici, kapi za nos (protargol, collargol, albutsid); slane otopine za čišćenje bala i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin); znači ojačati tijelo (vitamini, imunostimulansi).

Povećanje grkljanske tonzile kod neke djece nije uzrokovano njegovim rastom, nego edemom uzrokovanim alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna vam je samo lokalna i sustavna uporaba antihistaminika.

Ponekad liječnici mogu propisati homeopatske lijekove za liječenje adenoida. U većini slučajeva njihov je prijem djelotvoran samo kod duljeg korištenja u prvoj fazi bolesti i kao preventivna mjera. Kod drugog, a posebno trećeg stupnja adenoida, oni obično ne donose nikakve rezultate. Kada se adenoidi obično propisuju zrnca lijekovi "JOB-Kid" i "Adenosan" ulje "Tuya-GF", sprej za nos "Euphorbium Compositum."

Narodni lijekovi

Folk lijekovi za adenoide mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u početnim stadijima bolesti, a ne prati bilo kakve komplikacije. Najučinkovitiji od njih su pranje nosne šupljine s otopinom morske soli ili biljnih izvaraka od hrastove kore, cvjetova kamilice i nevena, listova eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptičko i adstrigentno djelovanje.

Kada koristite bilje, treba imati na umu da oni mogu izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizikalna terapija adenoida koristi se zajedno s medicinskim tretmanom kako bi se povećala njegova učinkovitost.

Najčešće se djeci propisuje laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Godišnje se preporučuje 3 tečaja. Lasersko zračenje niskog intenziteta pomaže smanjiti oticanje i upalu, normalizirati disanje u nosu i ima antibakterijski učinak. U isto vrijeme, proteže se ne samo na adenoide, nego i na tkiva koja ih okružuju.

Osim laserske terapije, ultraljubičasto zračenje i UHF se mogu primijeniti na područje nosa, terapiju ozonom i elektroforezu s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima korisne su vježbe dišne ​​gimnastike, spa tretmana, klimatoterapije, odmora na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa s kućnim lijekovima

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitiji način liječenja hipertrofije ždrela trećeg stupnja, kada kvaliteta života djeteta značajno propada zbog odsutnosti nosnog disanja. Operacija se provodi strogo prema indikacijama na planiran način pod anestezijom u uvjetima stacionarne bolnice ORL odjela dječje bolnice. Ne traje puno vremena, a u nedostatku postoperativnih komplikacija, djetetu je dopušteno da istog dana ode kući.

Indikacije za adenotomiju su:

neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima; upala adenoida do 4 puta godišnje; odsutnost ili značajne poteškoće disanja nosa; ponavljajuća upala srednjeg uha; oštećenje sluha; kronični sinusitis; zaustaviti disanje tijekom noći; deformacija kostura lica i prsa.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

kongenitalne anomalije tvrdog i mekog nepca; povećana sklonost krvarenju; poremećaji krvi; teške kardiovaskularne bolesti; upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne provodi u razdoblju epidemije gripe iu roku od mjesec dana nakon planiranog cijepljenja.

Danas, zbog pojave kratkodjelujuće adenotomije za opću anesteziju, djeca su gotovo uvijek pod općom anestezijom, čime se izbjegava psihološka trauma koju dijete prima pri obavljanju zahvata pod lokalnom anestezijom.

Moderna tehnika endoskopskog uklanjanja adenoida je slabog utjecaja, ima najmanje komplikacija, omogućuje djetetu da se kratko vrijeme vrati normalnom načinu života, smanjuje vjerojatnost recidiva. Da bi se spriječile komplikacije u postoperativnom razdoblju potrebno je:

Uzmi lijekove propisane od strane liječnika (vazokonstriktor i adstrigentne kapi za nos, antipiretik i analgetik). Ograničite tjelesnu aktivnost na dva tjedna. Nemojte jesti čvrstu konzistenciju tople hrane. Nemojte se kupati 3-4 dana. Izbjegavajte izlaganje suncu. Nemojte posjećivati ​​mjesta s puno ljudi i skupine djece.

Video: Kako se izvodi adenotomija

Adenoidne komplikacije

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, adenoidi kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovode do razvoja komplikacija. Među njima su:

kronične upalne bolesti gornjih dišnih putova; povećan rizik od akutnih respiratornih infekcija; deformitet maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice"); oštećenje sluha uzrokovano adenoidima koji blokiraju otvaranje slušne cijevi u nosu i smanjenu ventilaciju u srednjem uhu; abnormalan razvoj prsnog koša; učestali kataralni i gnojni otitis; poremećaji govora.

Adenoidi mogu uzrokovati zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju zbog nedovoljne opskrbe mozga mozgu zbog problema s disanjem u nosu.

prevencija

Prevencija adenoida je posebno važna za djecu koja su sklona alergijama ili imaju nasljednu predispoziciju za pojavu ove bolesti. Prema pedijatar E. O. Komarovsky, kako bi se spriječila hipertrofija ždrijela tonzile, vrlo je važno dati djetetu vrijeme da se oporavi svoje veličine nakon akutnih respiratornih infekcija. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanja dobrobiti djeteta, ne bi smjeli biti odvedeni u vrtić sljedećeg dana, ali bi trebali sjediti kod kuće najmanje tjedan dana i aktivno hodati van u tom razdoblju.

Mjere za sprječavanje adenoida uključuju sportove koji promiču razvoj dišnog sustava (plivanje, tenis, atletika), dnevne šetnje, održavanje optimalne temperature i vlažnosti u stanu. Važno je jesti hranu bogatu vitaminima i mikroelementima.

Video: Pedijatar EO Komarovsky o liječenju i prevenciji adenoida u djece

Adenoidi su grkljana tonzila, koja se nalazi u ljudskom nazofarinksu, obavlja najvažnije funkcije u tijelu - proizvodi limfocite, imunološke stanice koje štite nazofaringealnu sluznicu od infekcija.

Kada dođe do patološkog povećanja nazofaringealne tonzile, ova bolest u medicini naziva se adenoidna hipertrofija, a kada je upaljena, adenoiditis. Povećanje i upala adenoida javlja se u djece u dobi od 3-10 godina, prema statistikama, 5-8% djece pati od ove bolesti, a djevojčice i dječaci s istom učestalošću.

S godinama se stopa incidencije smanjuje, ponekad se ta bolest događa kod odraslih, ali mnogo rjeđe. Ako se adenoidi pojavljuju u djece, simptomi se mogu odrediti otežanim disanjem kroz nos, dijete često počinje patiti od kataralnih i virusnih bolesti, hrkati noću, glas postaje nazalni, često se javlja otitis, zastoj u razvoju, okluzija, nerazgovijetni govor i gubitak sluha. Čak i područje kirurškog uklanjanja adenoida može ponovno rasti.

Što su adenoidi?

Nozofaringealni tonzili - adenoidi, ulaze u prsten ždrijela i nalaze se na spoju ždrijela i nosa. U odraslih, adenoidi često imaju sitne veličine ili općenito atrofiju. Kod djece su limfoidne formacije vrlo dobro razvijene, jer nezreli imunološki sustav u djetinjstvu funkcionira s povećanim stresom, nastojeći što više reagirati na napade svih vrsta bakterija i virusa. Kroz nazofarinksa u ljudsko tijelo zajedno s zrakom, hranom, voda prodire u mnogo različitih patogenih mikroorganizama, virusa, bakterija, gljivica, a nazofarinksa sprječava njihovo duboko prodiranje i štiti od proliferacije mikroba u respiratornom traktu.

Uzroci adenoida kod djece

Rast adenoida kod djece doprinosi:

kod djeteta do rasta nazofaringealne tonzile, do ove imunološke patologije, koja se također naziva limfna dijateza ili limfatizam.

Ovo odstupanje je posljedica limfatično-hipoplastične anomalije konstitucije, tj. Povreda u strukturi limfnog i endokrinog sustava.

Stoga se s takvom patologijom često manifestira smanjenje funkcije štitnjače, a osim adenoida kod djece, simptomi su dopunjeni letargijom, edemom, apatijom i sklonošću punini.

Patologija trudnoće i porođaja

Liječnici također vide uzrok adenoida kod djece u porodnoj traumi djeteta, patološkoj trudnoći, fetalnoj hipoksiji ili asfiksiji tijekom poroda. Također je važno što je bilo u prvom tromjesečju trudnoće kod majke, posebno majčinih virusnih bolesti u razdoblju od 7-9 tjedana trudnoće, uzimanje antibiotika, toksičnih lijekova za bilo koje razdoblje trudnoće djeteta su posebno nepovoljni.

Hranjenje, cijepljenje, bolesti

Također, karakter ishrane dojenčadi, cijepljenja i raznih bolesti u ranoj dobi, kao i prejedanje i zlouporaba slatke i kemijske hrane djeluju na povećanje adenoida kod djece.

U pozadini zaraznih bolesti u djetinjstvu kao što su grimizna groznica, mogu biti ospice (vidi simptome ospica u djece), hripavac, difterija, sekundarna upala i rast adenoida kod djeteta. Toksični učinci na adenoide imaju česte prehlade, a drugi virusi, kolonizaciju adenoida od strane različitih patogenih bakterija. Prisutnost alergijskih reakcija u obiteljskoj povijesti i posebno u djeteta. Stanje imunodeficijencije kod djeteta. Sveukupna nepovoljna ekološka situacija u mjestu stanovanja je zagađen, zagađen, prašnjav zrak, obilje kućanskih kemikalija u kući, loš kvalitetni namještaj i toksični plastični proizvodi u svakodnevnom životu.

Znakovi, simptomi adenoida kod djece

Zašto je važno razlikovati adenoidnu hipertrofiju od adenoiditisa?

Mama je vrlo važno razlikovati ove dvije patologije, za što? Kod adenoiditisa, kada se nazofarinksa nekoliko puta upali, mnogi liječnici preporučuju roditeljima da je uklone, ali to se može uspješno liječiti konzervativnim metodama. Ali kada se hipertrofija nazofaringealnog krajnika javi u značajnom (trećem) stupnju, što nije pogodno za konzervativno liječenje i uzrokuje komplikacije, ova se patologija najčešće treba liječiti kirurškim zahvatom.

Simptomi adenoida u djece - hipertrofija ždrela tonzile

Trajna povreda disanja kroz nos, konstantan curenje iz nosa, izlučivanje nosa ozbiljne prirode, dijete stalno ili povremeno diše kroz usta.

Dijete najčešće spava s otvorenim ustima, spavanje postaje nemirno, hrkanjem, njuškom, s opstruktivnim sindromom apneja u snu - zadržavanjem daha u snu. Stoga djeca mogu često imati noćne more, a gušenje se može dogoditi zbog pada u korijenu jezika.

Zbog proliferacije tonzile, problemi s disanjem se pogoršavaju, jer se javlja kongestivna hiperemija okolnih mekih tkiva - meko nepce, stražnji palatni lukovi, nosna sluznica. Stoga se razvija kronični rinitis i česti kašalj uslijed otjecanja sluzi iz nosa duž stražnjeg dijela nazofarinksa.

Česte su upale sluha - otitis, oštećenje sluha, jer su rupe u slušnim cijevima blokirane zaraslim adenoidima.

Pojava nepravilnosti u boji glasa postaje nazalna. Povreda fonacije nastaje kada adenoidi postanu dovoljno veliki.

Česte upale sinusa - sinusitis, kao i upale grla, bronhitis, upala pluća. Pojavljuje se adenoidni oblik lica, odnosno narušavanje razvoja skeleta lica - pojavljuje se ravnodušan izraz lica, stalno otvorena usta. U slučaju produljene progresije bolesti donja čeljust produljuje se i sužava, ugriz je također slomljen.

Proliferacija adenoidnog tkiva postupno utječe na respiratorni mehanizam, jer je disanje kroz usta nešto plitko, a nosno disanje dublje, produženo disanje kroz usta postupno dovodi do nedovoljne ventilacije pluća i kisikovog izgladnjivanja, hipoksije mozga.

Stoga, dijete često smanjuje pamćenje, mentalne sposobnosti, disipira pozornost, pojavljuje se nemotivirani umor, pospanost i razdražljivost. Djeca se žale na učestale glavobolje i ne uče dobro u školi.

Dugotrajna hipertrofija adenoida zbog smanjenja dubine udisanja dovodi do narušenog formiranja prsnog koša, pojavljuje se tzv.

Kod adenoida u djece, anemija može biti simptom bolesti, gastrointestinalni poremećaji - smanjuje se apetit, mogući su zatvor i proljev.

Simptomi adenoiditisa u djece Na pozadini proširenih adenoida često se javlja adenoiditis, a adenoidi postaju upaljeni, temperatura raste, pojavljuje se slabost, a regionalni limfni čvorovi se povećavaju. Ponekad se adenoiditis manifestira samo tijekom SARS-a, a zatim dolazi do povrede nosnog disanja, sluzokoževa nosa i drugih simptoma akutne virusne infekcije. U ovom slučaju, nakon oporavka, adenoidi su smanjeni.

Postoje tri stupnja adenoida u djece - hipertrofija ždrela tonzila

Adenoidi u djece mogu se povećati u različitim stupnjevima, uobičajeno je podijeliti hipertrofiju na 3 stupnja. Liječnici u drugim razvijenim zemljama također razlikuju adenoide 4. razreda koji dijele razred 3 i 4 na gotovo začepljen nazofarinks i 100% zatvoren stražnji otvor nosnih prolaza. Radiolozi utvrđuju takvu podjelu na stupnjeve, budući da je veličina adenoida najlakše vidjeti na slici - sjena adenoida vidljiva je u lumenu nazofarinksa:

1 stupanj - kada ekspanzija pokriva 1/3 stražnjeg otvora nosnih prolaza ili konusa. U isto vrijeme, dijete ima poteškoća s disanjem samo tijekom spavanja, pa čak i ako hrče i teško diše s nosom, s tim stupnjem uklanjanja adenoida nije pitanje, najvjerojatnije je to dugotrajni rinitis koji se može liječiti konzervativnim metodama. 1-2 stupnja - kada adenoidi zauzimaju od 1/3 do polovice lumena nazofarinksa. 2 stupanj - kada adenoide u djetetu pokrivaju 66% lumena nazofarinksa. Iz toga dijete ima hrkanje, povremeno disanje kroz usta, čak i tijekom dana, bez diskriminirajućeg govora. Također se ne smatra indikacijom za operaciju. 3 stupanj - kada grkljane krajnike pokriva gotovo cijeli lumen nazofarinksa. U tom slučaju, dijete ne može disati kroz nos ili noću ili danju. Ako dijete ponekad diše kroz nos, nije razred 3, već zbirka sluzi koja može zauzeti cijeli nazofarinks.

Mogućnosti liječenja adenoida kod djece

Postoje 2 glavne opcije za liječenje adenoida u djece - kirurško uklanjanje i konzervativnost. Za više informacija o tome treba li dogovoriti operaciju uklanjanja adenoida, metode liječenja lijekovima mogu se naći u našem članku - Tretman adenoida u djece

Konzervativno nekirurško liječenje adenoida je najtočniji, prioritetni pravac u liječenju hipertrofije ždrela tonzile. Prije pristanka na operaciju, roditelji trebaju koristiti sve moguće metode liječenja kako bi izbjegli kirurške intervencije:

Terapija lijekovima adenoida primarno je u pažljivom uklanjanju sluzi, izlučivanju nosa i nazofarinksa. Tek nakon čišćenja, možete koristiti lokalne lijekove, jer obilje sluzi značajno smanjuje učinkovitost terapije. Laserska terapija - danas se ova metoda smatra vrlo djelotvornom, a većina liječnika smatra sigurnim, iako nitko ne zna dugoročne učinke laserske izloženosti, dugoročno istraživanje na području njegove uporabe nije učinjeno. Laserska terapija smanjuje oticanje limfnog tkiva, povećava lokalnu imunost, smanjuje upalni proces u adenoidnom tkivu. Homeopatski lijekovi su najsigurniji način liječenja, čija je djelotvornost vrlo individualna, homeopatija pomaže kiddiesu vrlo dobro, dok se za druge ispostavlja da je loša. U svakom slučaju, treba ga koristiti jer je sigurno i moguće kombinirati ga s tradicionalnim tretmanom. Posebno se preporuča uzeti Limfomiozot - kompleksan homeopatski lijek, koji proizvodi poznata njemačka tvrtka Heel, a thuja ulje za adenoide smatra se vrlo učinkovitim. Klimatoterapija - tretman u sanatoriji Krim, Stavropol Territory, Sochi ima pozitivan učinak na cijelo tijelo, poboljšava imunitet i pomaže smanjiti rast adenoida. Masaža područja ovratnika, lica, vježbi disanja dio su složenog liječenja adenoida kod djece. Fizioterapija je NLO, elektroforeza, UHF - postupci koje liječnik propisuje endonasalno, po pravilu, po 10 postupaka.

Kirurško liječenje adenoida moguće je samo u sljedećim slučajevima: Ako sve konzervativno liječenje nema učinka, a adenoiditis se ponavlja više od 4 puta godišnje, ako se pojave komplikacije, kao što je otitis, sinusitis, ako dijete ima česta zaustavljanja ili zadržava dah tijekom sna, učestalo ARVI i druge zarazne bolesti. Treba paziti na lasersko uklanjanje adenoida, jer postoji mogućnost negativnog djelovanja lasera na mozak i okolno tkivo adenoida.

Pročitajte Više O Gripi