Angina u djece - simptomi i liječenje

Grlobolja (u djece) je akutna zarazna bolest koju karakterizira opijenost tijela, temperatura, upalne promjene u krajnicima i susjednim limfnim čvorovima. U dječjoj infektologiji smatra se zasebnom. Uz pojam "grlobolja" koristi se i "akutni tonzilitis" - sindrom zaraznih i somatskih bolesti u orofarinksu, zbog različitih razloga.

Kako bi izazvali upalu grla kod djece mogu se pojaviti i virusi i bakterije. Štoviše, do 3 godine, virusna priroda se češće dijagnosticira. Nakon 5 godina starosti, na vrhu se pojavljuje angina bakterijske prirode. Učestalost je po prirodi sezonska, ali da bi došlo do infekcije, potreban je kontakt s izvorom ili nositeljem upale grla ili streptokoka.

Simptomi različitih oblika angine kod djece

Angina se klasificira na temelju morfoloških promjena u tkivima. Razlikuju se primarne (uzrokovane ß-hemolitičkim streptokokom) angine i sekundarne (razvijajuće se u krvnim bolestima i zaraznim bolestima).

One se međusobno razlikuju faringoskopskom slikom (vizualni pregled ždrijela sluznice grla) i simptomatskim tijekom. Razmotrite neke od najčešćih oblika tonzilitisa u djetinjstvu:

  • Plavog jezika. Površna lezija bez jake intoksikacije. Kad se promatra izrazito crvenilo mekog i tvrdog nepca. Moguće je crvenilo i povećanje samo tonzila. Nakon 1-2 dana dolazi do poboljšanja ili se grlobolja ulijeva u lakunarnu ili folikularnu.
  • Folikularna. Pojavljuju se otekline i uvećane tonzile, u epitelu se jasno vide bjelkasto-žuti gnojni folikuli. Izvana, oni nalikuju zrnju prosa. Nakon sazrijevanja, folikuli se rasprsnu i formiraju gnojni plak.
  • Lakunarni. Odlikuje se jakim crvenilom i oticanjem krajnika, postoje mali ili veliki žarišta gnojnog plaka. Lako se uklanja bez učinka krvarenja.
  • Nekrotično. Cvat dobiva zelenkasto-žutu boju i postaje gusta. Za vrijeme odvajanja ostaje krvarenje, nakon nekroze formiraju se rupe promjera do 1-2 cm. Podrucje zahvaceno je izvan tonzila.
  • Ulcerativni membranski. Jednostrani poraz, očituje u formiranju lako uklonjen film film. Ispod nje se javljaju bezbolni ulkusi. Razvija se kod djece s hipovitaminozom, stanja imunodeficijencije.
  • Bol u grlu difterije. U lokaliziranom obliku, karakterizira ga bljedilo kože (s primarnom upalom grla, pojavljuje se rumenilo uzrokovano groznicom), oticanje krajnika s novonastalim fibrinusnim plakom. S prelaskom bolesti u toksični edem proteže se do potkožnog tkiva vrata, a zatim teče, ovisno o stupnju ključne kosti. Pacijent ima slatko-slatki miris iz usta.
  • Upala grla. Streptokokna infekcija, osim malog točkastog osipa i "grimiznog jezika", javlja se jarko crvenilo sluznice orofarinksa u kombinaciji s bljedilom tvrdog nepca.
  • Herpangina grlobolja. Mnoštvo mjehurića koji se ne spajaju međusobno pojavljuju se na nebu, ruke. Nakon otvaranja nastaju erozije.
  • Grlobolja grlobolja. Nema toksičnog sindroma, otkrivaju se točkasti bijeli slojevi. Nakon uklanjanja izložena je "lakirana" crvenkasta sluznica. U proučavanju iscjedka nalazi se micelij gljivica kvasca.

Tijek angine ovisi o njegovoj ozbiljnosti. Postoje lagani (2-3 dana akutnog tijeka), umjereni (4-5 dana akutnog tijeka) i teški (ostatak kreveta do oporavka). Nabrojili smo uobičajene simptome akutnog tonzilitisa:

  • Temperatura. Njegovi pokazatelji variraju od 38 do 41 stupnjeva, a može naglo rasti i postupno, za 2-3 dana bolesti.
  • Opijenosti. Glavobolja, poremećaji spavanja i apetit, zimica, bol u mišićima, povraćanje, bol u trbuhu.
  • Natečeni limfni čvorovi (od 1 do 5 cm). Njihova palpacija može biti mala ili vrlo bolna.
  • Grozničav izgled. Rumenilo, suhe usne, itd.
  • Napad na krajnike i sluznicu (osim kataralne angine), pojava mjehurića. Od gnojnog trošnog, koji se lako uklanja iz krajnika do guste, zelenkasto-žute boje, nakon uklanjanja krvareće površine ostaje.
  • Natečenost. Kod primarne angine, nabubre se samo tonzile i lukovi. U orofaringealnoj difteriji moguće je oticanje potkožnog tkiva u blizini limfnih čvorova i vrata.
  • Grlobolja.
  • Neugodan miris iz usta.
  • Kataralni fenomeni (konjuktivitis, curenje iz nosa).

Većina simptoma, osim plaka, su isti. Stoga su virološka ili bakteriološka istraživanja važna za propisivanje adekvatnog liječenja u djece. Posebno je važna ispravna dijagnoza streptokoknog tonzilitisa, jer su nakon toga moguće meta-tonzilarne komplikacije.

Uzroci tonzilitisa kod djece

Uzrok angine mora biti utvrđen kako se ne bi propisali nepotrebni lijekovi. U tu svrhu liječnik je propisao bakteriološki pregled brisa ždrijela. Nabrojili smo glavne uzročnike bolesti:

  • β - hemolitička streptokoka skupine A. Suppurativni mikroorganizmi koji mogu uzrokovati različite težine upale grla. Pričvršćuju se za epitel grkljana i šire se kroz limfne prolaze. U 70-80% slučajeva uzročnik je Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Uzročnik difterijske angine oslobađa snažan egzotoksin koji je odgovoran za oštar i snažan porast limfnih čvorova.
  • Virusi. Coronoviruses, parainfluenza, rinovirusi, citomegalovirusi, Coxsackie, itd.
  • Gljivični mikroorganizmi. Candida (krivac oralne kandidijaze) i Aspergillus, Penicillium.
  • Mješovita flora.
  • Klamidija, mikoplazma, patogeni sifilisa itd.

Od velike je važnosti imunološki status. Ako postoje štetni čimbenici (nedostatak vitamina, prisutnost drugih kroničnih bolesti, monotona prehrana, nerazvijenost limfoidnog tkiva), rizik od infekcije anginom povećava se nekoliko puta.

Metode liječenja angine kod djece kod kuće

Često se nositi s upaljenim grlom može biti kod kuće. U arsenalu majke - farmakološki lijekovi, dopušteni u djetinjstvu i recepti tradicionalne medicine. Razumna upotreba pomoći će smanjiti protok angine i ubrzati oporavak.

Medicinska terapija kod kuće će također uključivati ​​organizaciju posebnih životnih uvjeta i terapijske prehrane. Bolesno dijete treba izolirati, sjeckati, kuhati ili peći, jer s anginom, otežano gutanje.

Lijekovi za tonzilitis kod djece

Pedijatri za anginu propisuju nekoliko lijekova djeci. Svakako napišite antibiotik ili antivirusni lijek koji se mora boriti s patogenom upale grla. Osim toga, lijekovi se uzimaju kako bi se uklonila upala krajnika i aktiviralo obranu tijela.

antibiotici

U angini se propisuju djeci kako bi se uklonili znakovi bolesti i spriječile komplikacije. Njihov prijem počinje bez čekanja na rezultate testa. Opcije oslobađanja: intramuskularne, intravenske injekcije, tablete, sirupi, suspenzije. Kada je streptokokno porijeklo angine najučinkovitije:

  • Antibiotici - ß-laktati: penicilini i cefalosporini. Suprax, fenoksimetil penicilin, cefazolin, amoksicilin, cefriakson, cefuroksim, benzanin-penicilin. Dostupno i sigurno, ali može izazvati alergije.
  • Makrolidi. Spiramicin, midekamicin, azitromicin, roksitromicin. Izbor lijekova s ​​neučinkovitošću gore navedenih antibakterijskih sredstava. Neophodna za djecu s crijevnom disfunkcijom.
  • Linkozamida. Klindamicin, linkomicin. Rijetko napisan zbog impresivnog popisa obozhdennyh fenomena.
  • Inhibitori zaštićeni penicilinom. Clavulanate, sultamicilin. Uključite tvari koje štite glavne sastojke zaštitnih enzima bakterija.

Tijek liječenja je 7-10 dana. Nemoguće ga je prekinuti ili otkazati, čak i ako se stanje zdravlja poboljšalo. To je puno komplikacija i relapsa. Oni neće donijeti štetu tijelu: oni ne deprimiraju imunološki sustav i ne utječu negativno na crijevnu mikrofloru.

antiseptici

Navodnjavanje krajnika antiseptici imaju antimikrobni učinak, anesteziraju i vraćaju glas. Oblici oslobađanja: aerosoli, otopine, pastile, kapi, pastile. U dječjoj dobi je dopušteno:

  • Heksoral - sprej, pilule i otopina, koji uklanja jake bolove i uništava gljivice i mikroorganizme. Od 4 godine.
  • Lizobact - sredstvo za sisanje na bazi piridoksina i lizozima. Za djecu iznad 3, 2 kom. do 4 str. po danu.
  • Bioparox - aerosol s fusafunginom. Od 2,5 godine do 2 navodnjavanja 4 p./dan, od 12 - 4 navodnjavanja 4p. / Dan.
  • Tantum Verde - otopina, tablete i sprej, dopušteno od 3 godine. Sprej ispirati krajnike vrlo male djece. Tablete su prikladne za studente koji već razumiju da im je potrebno puno vremena da se rastope: što duže, to je bolji učinak.
  • Tonsilgon N - kapljice / draže biljnog podrijetla koje se drže u ustima. Doziranje: djeca predškolske dobi - do 6 puta dnevno, po 10 kapi, školska djeca - po 15 kapi. Nakon slabljenja težine - 3 str. po danu.
  • Kameton je sprej za hlađenje koji ima anestetički učinak. Od 3 godine.

Koncentracija antimikrobnih tvari u antisepticima je niska, stoga se nakon liječenja krajnika s njima preporučuje odbijanje hrane i pića tijekom 1-1,5 sati. Zapamtite da se upalni proces može razviti u dubini krajnika, gdje antiseptici ne mogu prodrijeti. Dakle, imaju privremeni i slabi učinak.

antihistaminici

Oni su propisani za djecu s alergijskom reakcijom na antibiotike, kao i za pojačavanje antipiretičkih i analgetskih učinaka. Liječnici ispisuju:

  • Suprastin je lijek prve linije, dopušten djeci od 1 mjeseca. Ovisno o manifestacijama dodijeljene od 1 do 3 str. po danu.
  • Zodak je lijek druge generacije, proizveden u obliku kapi i tableta. Od 1 godine ublažava stanje nakon 15 minuta.
  • Fenistil - kapi, pogodne za bebe. Učinkovito nakon 30 minuta.
  • Erius - Sirup koji ne uzrokuje sedativni učinak. Dopušteno od 3 mjeseca. Prihvaćeno za astmu.

Odaberite optimalnu dozu za djecu. U djece s oslabljenim imunološkim sustavom, antihistaminici mogu uzrokovati previše aktivno izlaganje terapijskim komponentama i izazvati nuspojave.

Antivirusni lijekovi

Liječenje virusne angine nužno zahtijeva etiotropsku terapiju lijekovima koji imaju antivirusnu aktivnost. Opcije oslobađanja: rektalni čepići i tablete. Neki od njih su također imunološki modulatori. Popularnost uživa:

  • Arbidol je antivirusni lijek niske toksičnosti za djecu od 3 godine. Stimulira imunitet i smanjuje trajanje angine.
  • Viferon - alfa-2 interferon-bazirane rektalne supozitorije. Zaštitite stanice od utjecaja virusa i stimulirajte proizvodnju interferona. Dopušteno iz neonatalnog razdoblja.
  • Aciklovir - za grlobolju u grlu, odobren za uporabu u djece od 1 g.
  • Remantadin - sirup i tablete koje blokiraju virus prije ulaska u citoplazmu stanica. Od 1 godine (sirup).

Uz sustavnu uporabu djece može izazvati niz nuspojava: nadutost, razdražljivost, suha usta, bol u trbuhu. U ovom slučaju, lijek se zaustavlja i propisuje se novi, siguran sa stajališta djetinjstva.

antipiretici

Sindrom intoksikacije u djece s upalom grla može uzrokovati groznicu. Ako fizikalne metode smanjenja hipertermije ne daju učinak, potrebno je dati nesteroidni protuupalni lijek. To mogu biti:

  • Efferalgan - sirup s ugodnim okusom i supozitorije za rektalnu primjenu od 1 mjeseca. Sirup se ne može razrijediti vodom ili mlijekom.
  • Tylenol - sirup i tablete za žvakanje od 3 mjeseca do 12. Kontraindicirano s netolerancijom na paracetamol.
  • Nurofen - ima analgetski i protuupalni učinak za 6-8 sati, utječe na zgrušavanje krvi, počinje djelovati nakon 20-30 minuta.
  • Cefekon - svijeće od 1 mjeseca. na temelju paracetamola, doza ovisi o težini.
  • Viburcol - homeopatske rektalne supozitorije koje ublažavaju groznicu, bol i upalu. Dopušteno staviti svakih 20-30 minuta. na visokoj temperaturi. Nanesite iz djetinjstva.

U slučaju "bijele" groznice, antipiretici se dodaju vazodilatatori: no-silos ili papaverin. Mogu se davati unutar ili intramuskularno. Doziranje ovisi o dobi djece. Prema svjedočenju uvedena litička mješavina.

Narodni lijekovi za nastanak krajnika u djece

Propisi za tradicionalnu medicinu za tonzilitis mogu biti samo sastavni dio općeg tijeka terapije lijekovima. Štoviše, treba obratiti pozornost na dob (do 2 godine ispiranja su kontraindicirana) i mogućnost alergijske reakcije na jedan ili drugi biljni sastojak spomenut u recepturi.

grgljanje

Svrha ispiranja je pranje klica iz krajnika. U dobi od 3 godine taj se postupak zamjenjuje obilnim ispijanjem ili navodnjavanjem krajnika bezopasnim otopinama i bujonima - morskom vodom, sodom, kamilicom. Najpopularnije su:

  • Decoction od nevena cvijeća. 1 tbsp. sirovine sipati 1 tbsp. kipuću vodu, pričekajte 2 sata i filtrirajte.
  • Otopina tinkture propolisa. 1 tbsp. tinkture otopljene u 1 tbsp. voda. Nanesite 3-4 puta dnevno (za djecu stariju od 4 godine).
  • Sok od repe Uzmite vodu i ribanu repu u jednakim udjelima, insistirajte sat, filtrirajte i koristite do 5 puta dnevno.
  • Prikupljanje fitoncida. Pripremite zbirku koja se sastoji od 2 dijela biljke Hypericum, kore hrasta, korijen sladića i 1 dio listova koprive, cvijeće buhača, borove pupoljke, heljdinu travu. 2 žlice. zbirka pivo 1 žlica. kipuću vodu, inzistirati 20 minuta, filtrirati i ohladiti. Za ispiranje lagano zagrijati, primjenjuju se za ½ tbsp. 3-4 puta dnevno.
  • Odrezak od borovnice. ½ tbsp. bobice kuhati u 2 žlice. voda 30 min.

Česta ispiranja pomoći će u oporavku. Učinkovitost ispiranja povećat će se ako se nakon manipulacije 30 minuta isključi gutanje hrane i pića.

Paketi za grlo

Anginom se mogu postaviti samo nakon pada hipertermije. Poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju bolove i upale. Nametnite ih kako bi izbjegli mjesto štitnjače. Najučinkovitiji se smatraju mokri i zagrijavanjem:

  • Repa. Rasporediti između dva sloja gaze nosili kuhana topla repa. Postavite za 30 min., Zamotajte u grlo šalom.
  • Kruh. Kruh, namočen u kipuću vodu, stavi na gazu i drži, zamotan vrat s plastičnom vrećicom za 1-2 sata.
  • Kupus. Kuhati list kupusa za 1-2 minute, ohladiti i još uvijek toplo nanijeti na vrat. Stavi noć. Lišće ne može prokuhati, već jednostavno zgnječiti vene i osigurati zavoj u polju mnonalina.

Kompresije se ne mogu staviti u gnojne procese u tonzile zbog rizika od oštećenja okolnih tkiva. Također, kontraindikacije za uporabu su problemi kože i zgrušavanja, ateroskleroza, kardiovaskularne bolesti.

Topli napitak

Pijenje puno gripe u slučaju upale grla pomaže ispiranje patogena iz krajnika. Da biste razumjeli koliko često trebate vodu, koristite formulu: 100 ml po 1 kg težine dnevno. Bilo koje piće treba lagano zagrijati.

  • Pijte da biste smanjili temperaturu. Pića od brusnice, izvarak od lišća maline (kamilica, divlja ruža) ili dodavanje džemova od maline čaju, limunu.
  • Piće za jačanje imunološkog sustava. Decoction od smokava, čaj iz planine pepela, pića s dodatkom meda ili propolisa.
  • Negazirana mineralna voda.

Topli napitak je kontraindiciran, jer pod utjecajem temperature, posude se šire i mikroorganizmi počinju širiti kroz tijelo velikom brzinom.

Koliko je temperatura u angini

Temperatura - pokazatelj ozbiljnosti bolesti. U angini može biti subfebrilan (ne prelazi 38 stupnjeva) ili hiperpiretičan (više od 40 stupnjeva). Razumjet ćemo što ovi pokazatelji ukazuju:

  • Od 36,6 do 37,2 stupnjeva. Moguće kod djece s oslabljenim imunitetom. Klinički test krvi je potreban da bi se postavila dijagnoza kako bi se procijenila razina bijelih krvnih stanica.
  • Od 38 do 39 stupnjeva. Promatrano s bilateralnim i gnojnim tonzilitisom, obično se smanjuje nakon 3-5 dana. Možda je imenovanje antibiotske terapije nastavljeno nakon normalizacije još 3-5 dana.
  • Preko 39 stupnjeva. Smanjuje se tek nakon otvaranja gnojnih žarišta.

Povećanje temperature popraćeno je zimicama, izmjenjujući se s osjećajem topline. Maksimalnu razinu doseže do kraja prvog dana bolesti, a zatim zadržava unutar 37,5-39 stupnjeva. Ukupno trajanje hipertermije - 3-7 dana, ali kod uzimanja učinkovitih lijekova smanjuje se na 2-3. Ako hipertermija traje duže od 7 dana, trebate razmisliti o komplikacijama ili pogrešnoj dijagnozi.

Moguće komplikacije upale grla kod djeteta

Glavna opasnost od angine je čest rizik od komplikacija. Mogu se podijeliti na lokalne (razvijaju se unutar tonzila) i uobičajene (utječu na cijelo tijelo: bubrezi, zglobovi, srce). Nabrojili smo ih:

  • Paratonzillit.
  • Gnojni cervikalni limfadenitis.
  • Akutni post-streptokokni glomerulonefritis i otitis media.
  • Reumatizam.
  • Sepsa.
  • Miokarditis.

Njihovo liječenje ponekad zahtijeva hitnu operaciju i masivnu antibiotsku terapiju. U suprotnom, smrt je moguća u akutnoj fazi. Zato je potrebno rano i pravilno liječenje streptokokne angine.

Indikacije za hospitalizaciju djeteta s anginom

Angina spada u kategoriju bolesti koje majka može izliječiti kod kuće. Međutim, u nekim slučajevima djeca mogu trebati terapiju u bolnici. Indikacije za hospitalizaciju su:

  • Dob do 3 godine, ako bol u grlu karakterizira težak tijek s problemima disanja.
  • Teška intoksikacija (povraćanje, konvulzije, slabo suzdržana temperatura, zbunjenost).
  • Komplikacije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju ili stalno praćenje liječnika - reumatska bolest srca, apsces, flegmon.
  • Prisutnost u povijesti bolesti poput dijabetesa, zatajenja bubrega.
  • Nedostatak uvjeta za liječenje kod kuće.
  • Nedostatak pozitivne dinamike u liječenju angine.

Bolničko liječenje može trajati 1-2 tjedna. Ako se tijelo dobro nosi s anginom, liječnici mogu ponuditi završetak intenzivne terapije kod kuće pod nadzorom pedijatra.

Mjere za prevenciju angine kod djece

U dječjim skupinama, glavne mjere za prevenciju angine su redovito prozračivanje prostorija, dezinfekcija pribora za jelo nakon jela, davanje djeci pojedinačnih posteljina i ručnika, zabrana prisustvovanja općim događajima itd. S obzirom na činjenicu da ne postoji cjepivo za anginu, preporučuje se provođenje sljedećih terapijskih i preventivnih mjera:

  • Kaljenje. Izvodi se tijekom cijele godine, ali samo kada je dijete potpuno zdravo. Može uključivati ​​brisanje kože mokrim ručnikom, zrak i sunčanje, bavljenje sportom.
  • Stomatološka kontrola. Zubi zahvaćeni karijesom mogu postati utočište patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalu grla. Stoga, nakon konzumacije usta, preporučljivo je isprati antiseptikom, osobito onom djecom koja imaju rizik od rekurentne angine.
  • Kontrola disanja nosa. Česti rinitis, zakrivljenost nazalnog septuma može utjecati na nosno disanje. Njegova povreda negativno utječe na stanje krajnika.
  • Climatotherapy. Planiran je 2-3 tjedna nakon oporavka. Može uključivati ​​kupanje u moru, gimnastiku na obali mora, primjene od blata, balneoterapiju.
  • Ultrazvučna terapija. Inhalacije s termalnom morskom vodom, slanom vodom, izloženost Tonzilloru i LOR uređajima.

Ako je potrebno zaštititi djecu koja žive u istom stanu s bolesnim djetetom od zaraze, upotrijebite medicinske maske, odvojena jela i sredstva za osobnu higijenu. Za prevenciju pogoršanja bolesti, liječnici propisuju bitsilin. Jedna injekcija predškolcima tijekom mjesec dana održava terapijsku koncentraciju u tijelu.

Video: liječenje angine kod djeteta mlađeg od 3 godine - Doktor Komarovsky

U predstavljenom videu o liječenju angine govori poznati dječji liječnik Jevgenij Komarovski. Razvio je vlastite preporuke, koje možda pomažu majkama beba do 3 godine s tom bolešću.

Angina je strašna zbog svojih komplikacija, pa se liječenje djeteta mora nužno temeljiti na liječenju. Tradicionalna medicina nije lijek za sve, već samo dodatak liječenju koje propisuje specijalist.

Angina u djeteta 5 godina starija od liječenja

Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije krajnika, groznica, trovanje i reakcija obližnjih limfnih čvorova.

Angina je česta bolest u djece tijekom hladne sezone. To može biti jedan slučaj ili grupna bolest djece u skupinama. Angina utječe na djecu različite dobi. U prvoj godini života akutni tonzilitis je vrlo rijedak, ali se razlikuje po svom teškom tijeku.

razlozi

Kod djece starije od 5 godina u 90% slučajeva angine je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnik u njima je beta-hemolitički streptokok. Svako 5. dijete ima upalu grla sa stafilokoknom ili kombiniranom infekcijom streptokokom sa stafilokokom.

Grlobolja u djece mlađe od 3 godine češće je virusna.

Može uzrokovati:

adenovirusi, herpes virusi, citomegalovirusi, Epstein-Barr virus (infektivni patogeni mononukleoza), respiratorni sincicijski virus.

Angina također može uzrokovati gljivice, pneumokoke, spirohete.

Izvor infekcije je bolesnik s anginom (u akutnom razdoblju bolesti ili u fazi oporavka) ili "zdrav" nositelj beta-hemolitičkog streptokoka. Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku, ali je moguća infekcija s putovima kontakta-kućanstva (kroz posude, igračke, ručnike) ili zaraženom hranom.

Zarazni pacijent je od prvih dana bolesti. Bez liječenja, infektivno razdoblje traje do 2 tjedna. Antibiotska terapija za bakterijsku upalu grla smanjuje to razdoblje na 2 dana od početka liječenja.

Čimbenici koji doprinose razvoju angine:

hipotermija, umor, loša prehrana, pijenje hladnih napitaka, prisutnost izvora infekcije u tijelu (sinusitis, karijes, otitis, itd.), virusne infekcije prenesene dan prije, smanjen imunitet.

Vrste angine kod djece

primarna - samostalna bolest, sekundarna - koja se javlja na pozadini druge bolesti - zarazne (difterija, infektivna mononukleoza, šarlaha) ili neinfektivna (krvna bolest, leukemija).

Po vrsti patogena, angina je bakterijska, virusna, gljivična.

Po težini bolnog grla može

simptomi

Oralna šupljina: lijevo - zdrava, desna - s akutnim bakterijskim tonzilitisom (bol u grlu).

Period inkubacije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Početak je vruć. Bez obzira na vrstu angine, njezine karakteristične manifestacije su:

visoka vrućica (do 39 ° C i više) sa zimicom, bolovima u grlu (pri gutanju, zatim upornim), simptomima opijenosti: glavobolja, slabosti, nedostatka apetita, suzavosti i hirovima kod djeteta, crvenila i oteklina krajnika, ručki i mekog nepca; povećane i bolne submandibularne limfne čvorove.

U slučaju teške intoksikacije mogu se uočiti simptomi kardiovaskularnog sustava: povećana brzina rada srca, smanjenje krvnog tlaka, znakovi hipoksije miokarda na EKG-u. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u prsima.

U analizi krvi u bakterijskoj angini pojavljuje se povećan broj leukocita i ubrzani ESR u analizi eritrocita i proteina izoliranih urinom.

Lokalne promjene u grlu ovise o vrsti angine:

Kataralno upaljeno grlo karakteriziraju oticanje i crvenilo krajnika, simptomi opijenosti i povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Neki stručnjaci te manifestacije smatraju faringitisom (upalom sluznice ždrijela), negirajući postojanje takve vrste angina: Lakunarna angina: osim navedenih manifestacija, karakterističan je gnojni iscjedak iz praznine ili otočića gnoja na površini bijelih i žutih krajnika, dobro uklonjen lopaticom. submukozni sloj tonzila gnojiva do promjera 1–2 mm, jasno vidljivi iz vida ždrijela u obliku okruglih gnojnih točaka. Slika u grlu se uspoređuje s zvjezdanim nebom Necrotic (ulcerozno-membranska) angina: na površini tonzila formiraju se područja nekroze prljavo sive boje. Nakon odvajanja mrtvog tkiva formiraju se duboki ulkusi s neravnim rubovima i dnom, a vrsta ulcerativno-membranske upale grla je Angina Simanovsky - Plaut - Vincent, koja se javlja kod oslabljene djece. Karakterizira ga jednostrana oštećenja tonzila s nastankom ulceroznog defekta s glatkim dnom na pozadini blagog crvenila i oticanja krajnika, s blagom intoksikacijom. Istodobno se mogu uočiti i manifestacije ulcerativnog stomatitisa, pri čemu se virusni tonzilitis odlikuje pojavom kataralnih simptoma (curenje iz nosa, kašalj, grlobolja i konjunktivitis), a na pozadini se pojavljuju promjene u tonzilama: crvenilo i oticanje, bijele mrlje na površini. Na stražnjoj strani sluznice ždrijela teče dolje. U slučaju upale grla u grlu, vidljivi su mali mjehurići na nepcu i krajnici.

dijagnostika

U dijagnostici angine koriste se:

razgovor s roditeljima i djetetom, pregled ždrijela s grlenim zrcalom, razmaz od ždrijela i nosa na Leflera štapić (kako bi se isključila difterija), razmaz od ždrijela za bakteriološka istraživanja kako bi se utvrdio patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike, kompletna analiza krvi i urina.

liječenje

Ako primijetite simptome angine, obratite se liječniku. Opasnost od samo-liječenja djeteta leži u pojavi komplikacija ili kroničnosti procesa s nepravilnim liječenjem. Štoviše, nemoguće je odrediti vrstu angine, isključiti takvu opasnu bolest kao difteriju.

Zbog nepovoljnog stanja morbiditeta difterije u nekim regijama, sva djeca s anginom se liječe u bolnici. Djeca u prve 3 godine života, djeca s teškim popratnim bolestima kao što su dijabetes, bolesti bubrega i poremećaji zgrušavanja krvi podliježu obveznoj hospitalizaciji.

Kod liječenja kod kuće, preporuča se izolirati dijete od druge djece, kako bi mu se osigurala odvojena jela i higijenske potrepštine. U vrijeme groznice dodjeljuje se odmor. Potrebno je osigurati dovoljno pića kako bi se smanjila intoksikacija.

Kompleksno liječenje angine uključuje:

učinci na patogene - antibiotska terapija ili antivirusni lijekovi, antifungalni lijekovi, antihistaminski (antialergijski) lijekovi, antipiretici, probiotici, lokalno liječenje (grgljanje, navodnjavanje raspršivanjem, podmazivanje krajnika, apsorbirajuće tablete), blagi režim.

Liječenje ovisi o vrsti patogena. Ako kliničke manifestacije nisu dovoljne za određivanje vrste angine, liječnik može propisati simptomatsko liječenje tijekom 2 dana (dok se ne dobiju rezultati bakteriološke analize razmaza ždrijela).

U slučaju virusnih tonzilitisa, liječnik će odabrati antivirusne lijekove (Viferon, Anaferon, Kipferon, itd.). Antifungalna sredstva (nistatin, flukonazol itd.) Koristit će se za gljivične infekcije. U slučaju upale grla Simanovskog, isti se tretman provodi kao kod bakterijske upale grla

Bilo koja vrsta bakterijske upale grla mora biti liječena antibioticima. U idealnom slučaju, antibiotik se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog patogena (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka). Za streptokokne infekcije, penicilini su lijek izbora jer su najučinkovitiji i imaju mali učinak na crijevnu mikrofloru.

Lijekovi prve linije uključuju Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Lijekovi su dostupni u tabletama i suspenziji (za bebe). Doza antibiotika određuje pedijatar. U slučaju otpornosti patogena na peniciline ili u slučaju netolerancije tih lijekova, dijete propisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Rijetko se koriste kao alternativna terapija antibioticima.

Tijek liječenja antibioticima trebao bi trajati 10 dana kako bi se potpuno uništili streptokoki i spriječile komplikacije. Samo se Sumamed može uzeti na 5-dnevni tečaj, budući da je to dugotrajni antibiotik.

Liječnik će procijeniti učinkovitost propisanog antibiotika nakon 3 dana, procijeniti opće stanje, temperaturu, lokalne promjene u ždrijelu, ali je nemoguće prestati uzimati antibiotik djetetu nakon poboljšanja dobrobiti i normalizacije temperature.

Liječnik može propisati lokalni antibiotik Bioparox kao sprej. Ne zamjenjuje opći antibiotik, koji je dodijeljen djetetu. Sulfonamidni lijekovi za liječenje djece se ne primjenjuju.

Da bi se spriječila pojava alergijske reakcije, koriste se antihistamini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, itd.).

U odnosu na imenovanje vitamina pripreme od stručnjaka dvosmisleno mišljenje. Neki od njih preporučaju propisivanje vitaminskih kompleksa kao opće jačanje (Alphabet, Centrum, Multitabs). Drugi vjeruju da sintetički vitamini povećavaju tjelesno alergijsko raspoloženje i stoga dijete treba primati vitamine s hranom. Ako se odluči piti vitamine u obliku ljekarne, njihov prijem treba započeti tek nakon potpunog oporavka, jer tijekom razdoblja bolesti tijelo najintenzivnije uklanja sve povezane tvari, apsorpcija dodatnih elemenata u tragovima i vitamina neće se dogoditi.

Liječenje antibioticima zahtijeva obvezno imenovanje probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, itd.) Kako bi se spriječio razvoj disbakterioze.

Groznica s anginom traje dok gnojni scurfs ne nestane. Uz učinkovito liječenje antibioticima, oni obično nestaju za oko 3 dana. Prije toga potrebno je koristiti antipiretik u suspenziji ili u supozitorijima (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, itd.).

Savjeti za pedijatre

Odgovarajući sveobuhvatni tretman na vrijeme jamstvo je brzog oporavka djeteta.

Pomoćno liječenje angine je ponavljanje grganja (kod starije djece) i korištenje sprejeva za malu djecu tijekom dana. Preporučljivo je da ne koristite isti alat sve vrijeme za bilo koju bolest, već da ih promijenite.

Sprejevi mogu koristiti djeca od 3 godine starosti i pažljivo ispirati grlo, usmjeravajući struju lijekova na obraz, kako ne bi izazvali refleksni grč glasnica. Za bebe možete podnijeti dummy sprej. Upotrijebite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Učenje ispiranja grla može početi s 2 godine. Za ispiranje, možete nanijeti Miramistin 0,01% otopinu, vodikov peroksid (po šalici tople vode 2 žlice), Furacilin (2 tablete po šalici vode).

Ispiranje s ljekovitim biljem (ako dijete nije alergično) - kamilica, kadulja, nevena daje dobar učinak. Možete koristiti gotovu kolekciju kupljenu u ljekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fiziološkom otopinom (uzmite ½ čajne žličice sode i soli i 5-7 kapi joda po čaši vode).

Od oko 5 godina starosti, djetetu možete davati tablete u ustima (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Djeca mlađa od 5 godina su nepoželjna, jer postoji rizik od gušenja kod stranog tijela.

Trebali bi znati da zagrijavanje obloga, udisanje pare s anginom ne može biti učinjeno.

Temperatura se ne smije smanjiti ispod 38,5 ° C, jer se antitijela na patogen aktivnije proizvode tijekom vrućice. Tek kada je dijete sklono pojavi konvulzija na pozadini povišene temperature morat će je smanjiti već pri 38 ° C ili čak 37,5 ° C u dojenčadi.

Ako lijekovi ne smanjuju groznicu, možete primijeniti tradicionalne savjete medicine: skinuti bebu, obrisati tijelo mokrim ručnikom ili krpom navlaženom vodkom razrijeđenom vodom. Obavezno nahranite dijete čajem (s malinama, ribizom, brusnicama), sokovima, morsom.

Preporučuje se lokalno liječenje nakon obroka. Ispiranje treba obaviti svaka 3 sata. U roku od 30 minuta nakon lokalnog postupka ne smijete hraniti i hraniti dijete.

Korištena je fizioterapija u liječenju ždrijelo-kvarcne cijevi, a za limfadenitis je propisan UHF za područje povećanih limfnih čvorova.

komplikacije

Kasno ili nepravilno liječenje, oslabljeni imunitet kod djeteta doprinosi razvoju komplikacija nakon upale grla. Ako osjetite kratkoću daha, lupanje srca, oticanje i bol u zglobovima, otekline, krvarenja na koži, odmah se obratite liječniku.

Komplikacije angine mogu biti:

akutni otitis, submandibularni limfadenitis s mogućim razvojem apscesa ili flegmona, peritonzilnog ili ždrijelnog apscesa sustavi (pijelonefritis), hemoragijski vaskulitis, reumatoidni artritis, prijelaz tonzilitisa u kronični oblik.

Za prevenciju komplikacija, Bicillin-3 se daje djetetu jednom prije pražnjenja. Kako bi se pravodobno dijagnosticirale komplikacije nakon liječenja, propisana je opća analiza urina i krvi, EKG. Nakon bolova u grlu, pedijatar mjesec dana prati dijete s tjednim pregledom. Za 7-10 dana nakon bolesti dijete je oslobođeno tjelesnog napora (sati tjelesnog odgoja, nastave u sportskim sekcijama, itd.), Cijepljenja i Mantoux reakcije.

Sprečavanje upale grla

Preventivne mjere uključuju:

otvrdnjavanje djeteta, higijensko održavanje prostora, uklanjanje hipotermije, pravovremena rehabilitacija žarišta infekcije u tijelu djece, racionalna prehrana, poštivanje dnevnog režima, propisivanje profilakse lijekova (Bicillin-3 ili Bicillin-5) oslabljenoj djeci.

Nastavak za roditelje

Roditelji bi trebali ozbiljno liječiti bol u grlu djeteta. Ova naizgled banalna infekcija može uzrokovati ozbiljne bolesti u slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja. Posebno je važno promatrati trajanje terapije antibioticima.

Svako deseto dijete, koje se ne liječi ili tretira na pogrešan način, razvija zatajenje srca koje može dovesti do invalidnosti u budućnosti. Ne manje teške i druge komplikacije angine.

Od prvog dana bolesti morate se obratiti pedijatru ili liječniku ORL, a zatim pratiti sve njegove termine i preporuke. Samoliječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Nemojte zanemariti liječničku opservaciju djeteta nakon upale grla!

Program “Škola doktora Komarovskog” detaljno opisuje simptome i metode liječenja angine kod djece:

Angina - Škola doktora Komarovskog

Pogledajte popularne članke

Angina je akutna infektivna bolest kada se dogodi upala krajnika (ždrela, lingvalna, nepčana ili tubalna). Banalni mikroorganizmi - streptokoki, stafilokoki, rjeđe druge patogene bakterije i virusi (pneumokoke, adenovirusi, spirohete, gljivične flore) kada se javljaju povoljni uvjeti za reprodukciju - hipotermija, virusne infekcije, loša prehrana, prekomjerni rad, uzročnici su angine kod djeteta čiji liječenje ovisi o tip infektivnog agensa, ozbiljnost upalnog procesa i starost djeteta. Kako liječiti bol u grlu djeteta - ovaj članak.

Uzroci angine kod djece

Jedna od najčešćih bolesti djece u jesensko-zimskoj sezoni je bol u grlu. Ako dijete jede loše ili ne jede zdrave proizvode, rijetko na svježem zraku izvan grada, ne uživa u aktivnoj tjelesnoj pripremi, jer je takvo dijete hladno ozbiljan stres za imunološki sustav i svaku hipotermiju, zamrznuta stopala u hladnom, sladoledu ili hladnom napitku - oni izazivaju reprodukciju patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini, točnije u prazninama tonzila. Dakle, izazovni čimbenici u ovom slučaju su:

slabljenje lokalnog imuniteta djeteta, tj. tonzile se ne nose s barijernom funkcijom - prekomjernim radom, iracionalnim, nedovoljnom ishranom, prenesenim virusnim infekcijama - SARS, gripa, parainfluenza je još jedna mogućnost za razvoj angine, može biti izvor upale u drugom organu, na primjer, ako dijete ima sinusitis ili sinusitis, otitis, karijes ili adenoide. opća ili lokalna hipotermija, dakle dulje vrijeme pronalaženje djeteta na niskoj temperaturi ili konzumiranje hladnih pića i hrane

Osim toga, bliskim kontaktom s bolesnom osobom, dijete se može zaraziti kapljicama u zraku, tj. Bakterije koje uzrokuju bolesti prodiru izvana pri kašljanju i kihanju, kroz zajednički pribor ili kontaminiranu hranu (vidi simptome trovanja hranom kod djeteta).

Nepravilno liječenje može dovesti do kroničnog tonzilitisa, a uzročnik upale krajnika - streptokoka, izaziva pojavu više od 100 drugih opasnih bolesti poput alergija, reumatoidnog artritisa, bolesti bubrega, krvnih žila i srca. Čim dijete ima simptome tjeskobe, odmah se obratite liječniku i nemojte se oslanjati samo na narodne lijekove za liječenje crvenog grla.

Kada je dijete hospitalizirano?

Popratne bolesti - zatajenje bubrega, šećerna bolest, poremećaj zgrušavanja krvi, itd. Komplicirana upala grla - flegmon vrata, apscesi, reumatska bolest srca. Teška intoksikacija kod djeteta - zbunjenost, poremećaj disanja, vrućica, povraćanje i mučnina, konvulzije koje ne ometaju antipiretici. U angini djece mlađe od godinu dana, mnogi liječnici preporučuju liječenje u bolnici, međutim, bolje je liječiti nekompliciranu anginu kod kuće (dijete je kod kuće, u opuštenoj atmosferi, nema vjerojatnosti da se pridržava bolnička infekcija).

Vrste i simptomi angine kod djece

Ovisno o dubini upale krajnika kod djeteta, u medicini postoji nekoliko vrsta krajnika:

kataralno upaljeno grlo (danas se ne smatra upaljenim grlom, akutni je faringitis)

Također razvrstati u:

Primarno upaljeno grlo - upaljeno grlo s općom intoksikacijom i znakovi oštećenja tkiva prstiju ždrijela Sekundarna upala grla - događa se u pozadini nekih akutnih zaraznih bolesti - grimizne groznice, difterije, infektivne mononukleoze u djece, itd., Kao i bolesti krvi - agranulocitoza, leukemije itd. Specifična angina - gljivične lezije, spirohete.

Ovisno o uzročniku upalnog procesa svrstavaju se u:

bakterijski (difterija, streptokok) gljivični virus (enterovirus, herpetika, adenovirus)

Ali u svim slučajevima, najosnovniji simptom je upaljeno grlo kod gutanja, odbijanje da se jede pa čak i voda, visoka tjelesna temperatura, može porasti s 38 na 40C, dok dijete oštro slabi, je hirovita, ima glavobolju, moguće je povraćanje i proljev od teške intoksikacije. Kada se gleda - svijetle prolivene crvenilo ždrijela, edem lukova, krajnika. U velikom broju angina (candida, difterija) nakon krvarenja, erodirane površine otvaraju krvarenje.

Osim boli, temperatura u upaljenom grlu kod djece se povećava, a vratni i submandibularni limfni čvorovi postaju bolni (ne mogu se grijati kompresima i drugim postupcima). Upalni proces u upaljenom grlu uvijek se reflektira u glasnicama, pa je pojava promuklog glasa kod djeteta također simptom tonzilitisa. Obično ova bolest ne traje duže od tjedan dana ili 10 dana, uspješno liječenje ovisi o točnoj dijagnozi i pravodobno započetoj antibiotskoj terapiji. Stoga liječnik najprije određuje kakva je bol u grlu kod djeteta i tek tada propisuje liječenje.

Svakako kontaktirajte pedijatra, jer nije moguće razlikovati bakterijsku upalu grla od difterije, čija toksična forma može vrlo brzo uzrokovati oticanje vrata, stenozu larinksa i gušenje, dijete može umrijeti od trovanja i upale srčanog mišića s razvojem zatajenja srca.

Liječenje kataralne angine kod djece

Kada dijete ima upalu grla, temperatura je obično 38-39 ° C, dijete postaje apatično, letargično, osjeća bol tijekom gutanja, mučninu. Upalni proces, bolni limfni čvorovi s ovom vrstom upale grla nisu intenzivni i najčešće se takvo grlo javlja nakon SARS-a ili gripe.

Glavno stanje u liječenju kataralne angine kod djece je mirovanje, obilni topli napitci, često ispiranje ili liječenje grla raznim sprejevima kod male djece. Uz odgovarajuće liječenje antibioticima, ovaj oblik akutnog tonzilitisa nestaje za 7-10 dana.

Liječenje folikularnog i lakunarnog tonzilitisa u djece

Ovi oblici tonzilitisa u djece su vrlo teški, jer su popraćeni vrućicom, tjelesna temperatura može biti iznad 40C. Karakteristična značajka folikularnog tonzilitisa je da su tonzile prekrivene žutim apscesima (folikulima do 3 mm) kao da stvaraju "zvjezdano nebo", a lacunarnom anginom - bijelo-žuti gnojni procvat u prazninama koje su između režnjeva krajnika.

Liječenje jednog i drugog bolnog grla je identično. Glavna stvar je odabrati antibiotik koji će nepogrešivo pomoći da se nosi s patogenom angine. Najbolja opcija je uzeti razmaz za bakterijsku kulturu, što će vam omogućiti da odredite osjetljivost bakterija na određeni antibiotik.

Uzmite bris iz ždrijela i nosa na BL, Leflera-in štapić (prvog dana nakon liječenja) za diferencijalnu dijagnozu s difterijom. No budući da klinike danas nemaju takvu mogućnost, propisuju se antibiotici prve linije - penicilin (ampicilin, flemoksin), makrolidi druge linije (sumamed, chemomycin, azitromicin). Penicilin se preferira jer u 10-dnevnom tijeku penicilin uništava beta-hemolitički streptokok, prijeti reumatizmom, a aminoglikozidi ne jamče da streptokoki neće preživjeti i reumatska groznica se neće pojaviti nakon upale grla.

Obično, ako je bol u grlu kod djeteta 1-3 godine, liječenje se preporuča u bolnici, pod nadzorom pedijatra. Ali danas nije potrebno - pažljivi, brižni roditelji mogu pružiti najbolju skrb za bebu kod kuće, a liječnička kontrola određena je financijskim stanjem obitelji - uvijek možete nazvati plaćenog pedijatra u kuću, a kad vam se dodijeli i zatrebaju, možete nazvati medicinsku sestru.

Međutim, u slučaju teškog stanja djeteta i prisutnosti povezanih bolesti, odluku donose liječnik i roditelji u korist bolnice. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće, ambulantno, pod uvjetom da je bolesno dijete izolirano od druge djece, jer je gnojni tonzilitis zarazna bolest.

Kako liječiti upalu grla kod djeteta?

Za brzi oporavak djeteta treba slijediti sve preporuke prisutnog pedijatra. Liječenje krajnika je obilan režim pijenja, uzimanje antibiotika, antipiretik, antihistaminici, grgljanje, vitaminska terapija i uzimanje eubiotika.

Važno je! Nema postupaka zagrijavanja: kompresije, vruće parne inhalacije, zagrijavanje krema i masti u vratu - s gnojnim krajnjim izborom upala je neprihvatljivo!

Grgljanje zbog upale grla

Jedan od pravaca u liječenju angine u djece je grgljanje za stariju djecu i liječenje sprejeva i aerosola male djece. Međutim, to su samo pomoćne metode, budući da je glavni tretman davanje antibakterijskih lijekova. Za pojedinosti o opcijama grgiranja pogledajte članak Što i kako ispirati grlo s upaljenim grlom.

Važno je! Nemojte koristiti isti lijek nekoliko puta zaredom, ako ste nedavno Faringosept dali svom djetetu, koristite sljedeći put Ingalipt, Lugolov sprej ili drugi lijek.

Možete ispirati grlo s raznim gotovim ljekarničkim alatima kao što su sprejevi (koristiti za djecu nakon 3 godine) - Lugol sprej, Hexoral sprej, Tantum Verde (slabo djelotvoran), Ingalipt, Hexasprey (nakon 6 godina). Kao i otopine - 0,01% otopine Miramistina, vodikov peroksid - 2 žlice. žlice na čašu vode, slaba otopina kalijevog permanganata, otopina jodinola (1 stol. žlica na 1 šalicu tople vode), otapanje 2 tablete furatsilina u čaši vode. Dekozije biljnih trava - kadulja, kamilica, nevena ili gotove kolekcije ovih biljaka - Ingafitol, Evkar, Rotokan, kao i jednostavna otopina soli i sode (0,5 žličice) i joda (nekoliko kapi) dobro su dezinficirani. No, mnogi pedijatri ne preporučuju podmazivanje krajnika antisepticima, jer će to oštetiti zaštitni sloj sluznice, što pogoršava situaciju s gnojnim tonzilitisom. Starija djeca s anginom mogu koristiti resorptivne tablete i pastile - Faringosept, Stopangin, Strepsils (nakon 5 godina), Hexoral tabs, Grammidin.

Lokalni lijekovi za tonzilitis za djecu mlađu od 3 godine - što treba uzeti u obzir?

Sprejevi su kontraindicirani u djece do 3 godine starosti, međutim, sastav većine otopina je siguran za djecu, ograničenje njihove uporabe uzrokovano je nemogućnošću malog djeteta da zadrži dah kada se ubrizgava, što je opasno za pojavu laringospazma. Zbog toga se djeca mogu prskati dudom, a djeca mlađa od 3 godine usmjeriti potok na obraz, a ne na ždrijelo, otopina će i dalje pasti sa slinom na krajnicima. Podučite dijete da ispira grlo s 2 godine. Također, mala djeca ne mogu dugo držati apsorbirajuće tablete u ustima, pa ih je bolje ne koristiti za djecu mlađu od 3 godine (ili čak 5 godina, jer postoji rizik gušenja stranog tijela i tijek reanimacije).

Što još trebate znati kada koristite lokalne lijekove za nastanak krajnika?

Budite sigurni da pročitate upute za bilo koji lijek za upalu grla, koristite lijekove samo prema preporukama za dob i na preporuku pedijatra. Neki lijekovi (Bioparox, koji će uskoro biti uklonjeni iz proizvodnje), ljekovito bilje i bilo koji lijek mogu izazvati alergijsku reakciju kod djece, pažljivo pratiti reakciju djeteta na svaki lijek. Svaki lokalni tretman treba obaviti nakon obroka, a učestalost oralnog liječenja treba biti svaka 3 sata, ne možete jesti ili čak piti pola sata nakon lokalnog postupka, inače nema svrhe u liječenju. Lijekovi koji iritiraju sluznicu - Lugol, jodinol se ne smije koristiti kod dojenčadi, a nakon godinu dana za djecu, oralna šupljina se ne smije liječiti više od 1 p / dan. Obično se za lokalno liječenje bolova u grlu odabire 1-2 lijeka za različita djelovanja kako se tijelo ne bi preopteretilo lijekovima i adekvatno ocijenilo njihovu učinkovitost.

antipiretici

U slučaju bakterijske upale grla, gnojni depoziti se još ne zaustavljaju, temperatura djeteta je vrlo visoka i antipiretici se zaustavljaju samo nekoliko sati, ali kada se uzme djelotvoran antibiotik u roku od 2-3 dana, trebalo bi se smanjiti. Dakle, prijem tih sredstava ne bi trebao biti više od 3 dana. Uobičajeno se koriste paracetamol u suspenziji, Calpol, Panadol (suspenzija i čepići), Efferalgan i Ibuprofen (Ibufen, Nurofen). Tinejdžerima, Ibuklin se može dati za smanjenje temperature u slučaju upale grla (paracetamol + ibuprofen na stol)

Detaljan opis lijekova s ​​cijenama i dozama potražite u članku za popis svih antipiretičkih lijekova za djecu.

Kada bi se trebala povećati temperatura?

Na visokim temperaturama, uporaba antipiretičkih lijekova indicirana je samo kada je temperatura iznad 38C, jer tijekom vrućice postoji maksimalna proizvodnja antitijela protiv uzročnika upale grla, tijelo se samostalno pokušava boriti protiv patogenih bakterija, a ako je dijete manje smireno, preporučljivo je da ga ne oborite. U dojenčadi se preporučuje da se temperatura poveća već na 38 ° C, budući da takva visoka temperatura može biti popraćena povraćanjem, bolje je koristiti rektalne supozitorije (Cefecon, Efferalgan, Nurofen). Djeca nakon godinu dana bolje će sniziti temperaturu nakon 39C. Ako je vaše dijete ranije imalo konvulzije na visokim temperaturama, ubijte je već na 37,5.

Ako ne možete donijeti temperaturu lijekova možete koristiti tradicionalne metode. Samo skinite dijete i obrišite ga mokrim ručnikom, starije dijete (nakon godinu dana) možete obrisati s vodkom razrijeđenom vodom, i uvijek treba paziti da pijenje puno vode, posebno sa salicilatima od povrća (crni ribiz, brusnica, malina, trešnja) povećava znojenje i pomaže smanjiti znojenje 0,5 ° C, što može znatno ublažiti stanje djeteta.

Izbor antibiotika

Koji je antibiotik bolji za djecu s upalom grla? Prilikom odabira antibiotika za upalu grla, penicilini su uvijek poželjniji, jer su najučinkovitiji za streptokokne infekcije i djeca ih lako toleriraju, a njihova uporaba ne ovisi o unosu hrane. Ne možete samostalno davati antibiotike djetetu bez preporuke liječnika.

Prve linije lijekova - Amoksicilin (Flemoxin Soljutab) Kod kroničnih tonzilitisa i otpornosti patogena, propisan je amoksicilin s klavulanskom kiselinom - Amoksiklav (120-300 rubalja. Suspenzija), Augmentin (suspenzija 140-250 rubalja), Ecoclav (suspenzija 170-280 rubalja). ). Kada je flora otporna na uobičajene peniciline, amoksicilin s klavuanskom kiselinom prikazan je kao antibiotik 2 reda. Ako dijete ima alergiju na penicilinske antibiotike, onda se koriste makrolidi, azitromicin - Sumamed (240-400 rubalja u dvostrukoj dozi), Azitrox (170-300 rubalja).Hemomicin (suspenzija 140 rubalja), midekamicin - Macropen (260-320 rubalja), Cefalosporini se propisuju u ekstremnim slučajevima, budući da se ti lijekovi smatraju alternativnim nakon penicilina i makrolida. Među njima su: Cefalexin (suspenzija 60 rubalja) Cefuroxime - Zinnat (300 rubalja) Cefurus (100 rubalja), Axetin (100 rubalja) Cefixime - Supraks (500 rubalja), Pancef (400 rubalja)

Tijek liječenja antibioticima treba biti 10 dana. Za azitromicin (Sumamed), dovoljno je 5 dana jer ima produljeni učinak, ali s anginom se povećava doza Sumameda. Procjena učinkovitosti antibiotika provodi se u roku od 3 dana (na opće stanje, temperaturu, stanje napada). Nemoguće je skratiti tijek liječenja kada je dijete postalo bolje, temperatura je pala, racija je nestala - streptokoka će preživjeti i osvetiti (reumatska bolest srca).

Ako liječnik propisuje antimikrobna sredstva kao što su sulfonamidi, kao što su Biseptol i Bactrim (u tablici. I sirup) za bakterijsku upalu grla (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki), trebali biste znati da se do sada sulfonamidi u pedijatrijskoj praksi ne primjenjuju na biseptol (vidi Biseptol je antibiotik ili ne?) I drugim sulfonamidima posljednjih godina, otpor je otkriven u bakterijama u 50% slučajeva.

Antihistaminici, vitamini, biljni lijekovi

Važno je uzeti antihistaminik u djece s upalom grla, Tsetrin u sirupu (za djecu iznad 2 godine), Suprastin, Peritol u sirupu, Zyrtec, Zodak, Fenistil (vidjeti potpuni popis lijekova za alergiju).

Mnogi liječnici preporučuju uzimanje B vitamina, vitamina C, vitaminskih kompleksa - Centrum, Multitabs, Pikovit, Abeceda (BAA) itd. No, danas stav prema vitaminskim kompleksima, posebno za djecu, nije definitivan, jer njihov prijem povećava rizik od razvoja alergijske reakcije, a uz dobru prehranu dijete ima dovoljno vitamina iz hrane (vidi vitamine u tabletama - šteta ili korist).

Što se tiče upotrebe drugih antivirusnih sredstava i imunostimulansa, njihovu uporabu u djece treba liječiti vrlo pažljivo (vidjeti antivirusne lijekove za ARVI i gripu), najsigurniji su Viferon, Kipferon, ali se ne smiju koristiti bez recepta liječnika.

Uz antibiotsku terapiju, pripazite na liječenje eubiotika. Najdetaljnije informacije o svim probioticima za djecu u našem članku su Linex analozi, popis probiotika, ali i zašto je bolje koristiti ne dijetetske dodatke, već lijekove kao što su Acipol, Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobacton, Bifiliz, Atsilakt, Bifiform.

Fitopreparacija Tonsilgon se može koristiti u kapima, za dojenčad do 5 kapi 5 puta dnevno, za djecu predškolske dobi 10 kapi. Riječ je o kombiniranom biljnom pripravku koji ima protuupalno djelovanje kod bolesti gornjih dišnih putova. Sastoji se od hrastovih tanina, eteričnih ulja, flavonoida, kamilice, stolisnika Althea, tako da smanjuje oticanje sluznice grla.

U zaključku o mogućim komplikacijama

Angina je zastrašujuća zarazna bolest koja, uz neadekvatan ili kasni tretman, slab imunološki odgovor djetetovog tijela može biti okidač za razvoj bolesti genitourinarnog, kardiovaskularnog, koštanog, živčanog sustava tijela.

Dakle, nakon oporavka, važno je proći opće testove, EKG, kao i odustati od bilo kakvih cijepljenja i Mantoux za mjesec dana. Ako vaše dijete ima otežano disanje, oticanje, bol u zglobovima ili grudima - odmah se obratite liječniku. Česta upala grla kod djeteta znak je kroničnog tonzilitisa, okretanje liječniku ORL će pomoći da se ispravno spriječi egzacerbacija.

Komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom bolesti:

laringitis, akutni otitis kod djeteta, regionalni limfadenitis s apscesom ili celulitis, infekcija u krvotoku s razvojem meningitisa ili sepse i zahvaćenost medijastinalnih organa u infektivnom procesu.

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon mjeseci ili godina:

Akutna reumatska groznica (artritis velikih zglobova, groznica, carditis, chorea) s ishodom kronične reumatske bolesti, s razvojem defekata srca i zatajenja srca

Angina je česta bolest, osobito u djece određene dobi. Medicinski izraz "angina" koristi se za objašnjenje upale krajnika, limfnih čvorova smještenih u gornjem dijelu grla. Djelovanje krajnika kod djece i odraslih je filtriranje mikroorganizama, ali kada tonzile postanu preopterećene, to može dovesti do upale, drugim riječima, nastaje. Kako liječiti bolest u djece u dobi od 5 godina, i zašto se ova određena dob smatra kritičnom za ovu bolest, pročitajte dalje u članku.

Kako liječiti upalu grla kod djece od 5 godina?

U ovoj dobi beba odlazi u predškolske ustanove, što znači da je u bliskom kontaktu s drugom djecom. Stoga, dijete ima česte bakterijske i virusne infekcije koje mogu dovesti do upale grla. Strategija liječenja bolesti ovisi o vrsti bolesti i ozbiljnosti simptoma.

Uobičajeni simptomi angine:

teško gutati i govoriti.

Nakon infekcije angine, krajnici obično postanu crveni i natečeni kada ih gledamo svjetiljkom. Također mogu biti prekriveni bijelim ili žućkastim cvatom. Limfni čvorovi u vratu također se mogu povećati. U nekim slučajevima, bol u grlu kod djece od 5 godina prati glavobolja i ukočen vrat.

Dijagnoza bolesti obično uključuje fizički pregled, u kojem pedijatar s alatom pregleda djetetovo grlo i opipava djetetov vrat kako bi utvrdio jesu li limfni čvorovi uvećani, natečeni ili ne. Ždrijela ždrijela je neophodna kako bi se utvrdilo je li infekcija bakterijske ili virusne prirode. Kao rezultat laboratorijskog testa, liječnik propisuje tijek liječenja.

Što tradicionalni lijekovi za liječenje grlobolja u djeteta od 5 godina?

Ako vaš pedijatar utvrdi da je to bakterijska infekcija, propisat će antibiotike za liječenje i, u pravilu, 10-dnevni tijek penicilina. Međutim, to nije dovoljno za liječenje infekcije. Dijete od 5 godina sa simptomima angine treba odmoriti. Ispiranje sa slanom vodom i tabletama također mu može donijeti olakšanje.

Virusom upaljeno grlo liječi se sredstvima protiv bolova, antipireticima i imunostimulirajućim lijekovima u obliku tableta, sprejeva i pastila za sisanje. Dodatni lijekovi za liječenje upale grla u djece su kućna ispiranja.

Česte epizode angine kod djece u dobi od 5 godina (više od šest godišnje) mogu zahtijevati uklanjanje krajnika. Ovaj se postupak izvodi pod općom anestezijom i traje od 20 do 30 minuta.

Pročitajte Više O Gripi