Simptomi i liječenje laringotraheitisa u djece

Laringotraheitis je oblik laringitisa koji štiti gornju traheju i grkljan. Patologija dovodi do respiratornog zatajenja i gubitka glasa. Od posebne je opasnosti akutni staringirajući oblik laringotraheitisa, jer je zbog edema sluznice respiratorni prolaz potpuno blokiran, što dovodi do gušenja.

klasifikacija

U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta klasifikacija koje pridonose ranoj dijagnozi patologije.

Oblik laringotraheitisa podijeljen je na:

  • akutni (uključuje primarno i periodično razdoblje);
  • kronični.

Oblik utječe na trajanje bolesti i njezin utjecaj na opće stanje djeteta. Kronična patologija očituje se na temelju smanjenog imuniteta i stalnog upalnog procesa u području djetetovih glasnica.

Prema tijeku bolesti:

Međutim, najčešća klasifikacija je odvajanje tipova patologije prema morfološkim manifestacijama:

  1. Kataralni oblik - u procesu dijagnostike, otkrivaju se zadebljanje sluznice i mala krvarenja.
  2. Hipertrofična - dolazi do promjene boje sluznice, pojavljuje se plavkasta nijansa, može se pojaviti zglob ili ulceracija.
  3. Atrofični - ima izražene znakove atrofije mišićnog tkiva i žlijezda u području sluznice.

Pravovremeno određivanje oblika i uzroka pojave upalnog procesa smanjuje rizik od komplikacija i značajno ubrzava proces oporavka djeteta.

Uzroci bolesti

Upalni proces u laringotraheitisu razvija se iz više razloga, koji uključuju ne samo vanjski utjecaj, već i kršenje unutarnjih procesa.

Međutim, najčešći uzrok patologije ostaje infektivna infekcija.

Uzročnici

Infektivni patogeni koji doprinose razvoju laringotraheitisa uključuju:

  • virusni patogeni: virus parainfluence, gripa, virus herpesa, virus ospica, PC virus, grupa adenovirusa, ARVI, rubeola, ospice pilića;
  • Bakterijski organizmi: hemophilus bacillus tip b, stafilokoki, pneumokoki, hemolitički streptokok skupine A (patogeni grimizna groznica), tuberkulozni bacil, blijeda treponema (tercijarni sifilis), klamidija, mikoplazma.

Virusni laringotraheitis je mnogo češći nego bakterijski, ali je tijek bolesti u ovom slučaju mnogo lakši, a stanje tijela se brže poboljšava uz pravilno odabrane metode terapije.

Čimbenici koji izazivaju bolest

Daleko od svih slučajeva, ulazak infektivnih agensa dovodi do razvoja bolesti. Čimbenici koji doprinose razvoju laringotraheitisa u djece uključuju:

  1. Hipotermija.
  2. Povreda nosnog disanja.
  3. Sveukupno smanjenje razine imunološke zaštite.
  4. Razvoj kroničnih bolesti (gastritis, hepatitis, ciroza, koronarna bolest srca i dr.).
  5. Šećerna bolest.
  6. Bronhijalna astma.
  7. Plućna fibroza.
  8. Bronha.
  9. Emfizem.
  10. Nedostatak vitamina.
  11. Alergijski rinitis.
  12. Angina.
  13. Limfatično-hipoplastična dijateza.
  14. Visoka izloženost stresu.
  15. Prenapon glasnica.
  16. Mehaničko oštećenje grkljana.
  17. Strana tijela u gornjim dišnim putovima.
  18. Pasivno pušenje (ako je dijete u prostoru za pušenje odraslih).

Niska razina imunološke zaštite utječe na sve procese u tijelu i kod odrasle osobe i kod djeteta. Nedovoljna otpornost organizma indirektno doprinosi povećanju broja patogenih infekcija, te različitim vrstama povreda integriteta sluznice - penetracije infekcije.

simptomatologija

Prvi i najizražajniji simptom laringotraheitisa u djece je promuklost.

Česti znakovi bolesti također uključuju:

  • oticanje tkiva grla, izraženo crvenilo tkiva;
  • kašalj lajanja;
  • povećanje temperature do 38 stupnjeva;
  • suhoća i bol u grlu;
  • grčevi mišića u grkljanu.

Međutim, ovi simptomi su također pronađeni u drugim bolestima gornjih dišnih puteva različite prirode i težine, dakle, za identifikaciju laringotraheitisa, potrebno je provesti potpuni pregled i saznati uzrok bolesti.

Akutni laringotraheitis kod djece

Znakovi akutnog laringotraheitisa uključuju:

  1. Umor, slabost.
  2. Nazalna kongestija.
  3. Grlobolja.
  4. Crvenilo tkiva grla.
  5. Pojava boli tijekom gutanja.
  6. Pojava boli u gornjoj polovici prsnog koša (bliže središtu).
  7. Povećana tjelesna temperatura na 38 ili 39 stupnjeva (nije pronađena u svim slučajevima).
  8. Velika količina izlučivanja sluznice nosa.
  9. Suhi kašalj, sličan lajanju.
  10. Napadi kašlja, lošiji noću.
  11. Promuklost.
  12. Gubitak glasa

U procesu djelotvornog liječenja dolazi do promjene mokrog suhog kašlja, što doprinosi otpuštanju sputuma (moguće pojave gnojnih mrlja u sputumu s teškim oblikom bolesti).

Stenozni laringotraheitis

Stenozirajući laringotraheitis se promatra kao nastavak ARVI, koji se razvija 2. ili 3. dan infekcije. Patologija se manifestira kao sužavanje lumena u grlu, što dovodi do otežanog disanja.

Njegove karakteristične značajke uključuju:

  1. Napadi lavežljivog kašlja, lošije noću (tihi kašalj simbolizira oticanje grkljana).
  2. Zviždanje tijekom bučnog disanja.
  3. Kratkoća daha.
  4. Promuklost ili potpuni gubitak glasa.
  5. Anksioznost, napadi straha.
  6. Promjena boje kože (plavetnilo nazolabijalnog trokuta i vrhova prstiju s ukupnom bljedilom).
  7. Povećanje temperature na 38-39 stupnjeva.
  8. Curenje nosa
  9. Crvenilo grla.
  10. Visok broj otkucaja srca.

U slučaju teškog laringotraheitisa može doći do gušenja uslijed potpune opstrukcije respiratornog trakta.

Alergijski laringotraheitis

Alergijski oblik bolesti moguć je kontaktom s jakim alergenom, kao i nakon unošenja iritirajućeg objekta ili tvari u područje respiratornog trakta.

Znakovi alergijske bolesti uključuju:

  1. Promjena, promuklost ili potpuni gubitak glasa.
  2. Lajali kašalj.
  3. Prigušeno disanje s znakovima zviždanja i hripanja.

Najčešći alergeni uključuju prašinu, perje, perut životinja, kemijske ili kozmetičke proizvode.

Prva faza liječenja je potpuno izoliranje djeteta od djelovanja alergena.

Kronična bolest

Kronični laringotraheitis - vrsta bolesti koja se javlja s određenom učestalošću. Patologija se javlja kada postoji zaostala infekcija ili niska razina imunološke obrane djeteta.

Značajke uključuju:

  1. Promuklost, promuklost, glasovi "umora".
  2. Grlobolja.
  3. Redoviti kašalj.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja kroničnog oblika bolesti, potrebno je započeti na vrijeme i potpuno završiti tijek liječenja bolesti gornjih dišnih puteva i nakon prvih znakova bolesti.

dijagnostika

Djeci s laringotraheitisom potrebna je točna i pravodobna dijagnoza. Pregled obavlja pedijatar, a taj je specijalist propisao postupak za polaganje odgovarajućih testova i postupaka.

Dijagnoza se sastoji od:

  • proučavanje medicinske povijesti pacijenta, utvrđivanje uzroka i simptoma nastale slabosti;
  • opći vizualni pregled, palpacija limfnih čvorova;
  • ispitivanje pomoću endoskopa (utvrđivanje područja crvenila, oteklina, gnojnih formacija ili plaka u području grkljana);
  • analiza razmaza;
  • ukupna krvna slika.

Dijagnoza omogućuje utvrđivanje oblika, opsega i razmjera upalne bolesti, kao i razlikovanje od bolesti sa sličnim simptomima. U nekim slučajevima, pedijatar može propisati dodatne tehnike analize.

Liječenje laringotraheitisa u djece

Liječenje bolesti gornjih dišnih putova kod djece odvija se u nekoliko faza. Sveobuhvatno liječenje smanjuje rizik od komplikacija, ubrzava vrijeme oporavka i smanjuje moguće nuspojave nakon upotrebe jakih lijekova.

Elementi liječenja laringotraheitisa u djece:

  1. Usklađenost s režimom.
  2. Upotreba droga.
  3. Postupci fizioterapije.

Izbor potrebnih mjera za liječenje djeteta provodi liječnik, jer samozdravljenje može dovesti do komplikacija i produljenja terapije zbog neučinkovitosti plana liječenja.

režim

Način rada omogućuje bebinom tijelu da mirno dobije snagu kako bi se nosila s bolešću.

Neophodne mjere tijekom liječenja:

  • poštivanje mirovanja;
  • ograničavanje opterećenja glasovnih struktura;
  • održavanje temperature u području od 18 stupnjeva (bez propuha), vlažnosti zraka - 70%;
  • prozračivanje zatvorenog prostora.

Važan element liječenja je spavanje djeteta. Ako dijete dobije dovoljno sna i ne napuni ligamente (govori šapatom), oporavak će ići puno brže.

dijeta

Prehrana tijekom liječenja također prolazi kroz neke promjene. Kako bi učinkovito pomogao imunološkom sustavu:

  • isključiti kiselu, vruću, začinjenu i hladnu hranu iz razdoblja liječenja;
  • pružiti obilje pića.

Hrana za dijete tijekom bolesti trebala bi uključivati ​​mekanu, ne iritantnu hranu i jela.

Hitna pomoć za stenotične laringotraheitis

Stenozantni laringotraheitis je oblik bolesti tijekom kojeg postoji rizik od razvoja gušenja zbog respiratornog zatajenja.

Prilikom pružanja prve pomoći morate:

  1. Ovisno o dobi djeteta, uzmite otopinu naftizina (koncentracija 0,05%) u količini od 0,3 do 0,5 ml.
  2. Razrijediti s vodom dodavanjem od 3 do 5 ml.
  3. Posadite dijete i pomaknite glavu natrag.
  4. Otopina za tretman ulijeva se u jednu od nosnica špricom bez igle (ako je uspješno, dijete će početi kašljati).
  5. Ako dijete ne kašlje, postupak se ponavlja, ali otopinu treba uliti u drugi nosni prolaz.

Za ublažavanje edema preporuča se djetetu dati antialergijsku tabletu.

lijekovi

Liječenje laringotraheitisa nije potpuno bez složene primjene medicinskih lijekova, čija je akcija usmjerena na smanjenje edema, obnavljanje disanja i suzbijanje aktivnosti patogene flore u slučaju infektivnog oblika bolesti.

Da bi se uklonila virusna infekcija s laringotraheitisom koriste se:

Posljednja 2 od navedenih lijekova dopuštena su za uporabu u odnosu na dojenčad, ali prije uzimanja određenih lijekova, trebate se posavjetovati s pedijatrom kako biste uklonili nuspojave i razvili najprikladniji režim liječenja.

Za uklanjanje bakterijskih patogena tijekom liječenja laringotraheitisa koriste se:

Navedeni antibiotici u nekim su slučajevima dopušteni za uporabu u odnosu na djecu od 1 godine. Antibiotici su jaki lijekovi i imaju brojne kontraindikacije.

Antialergijski lijekovi tijekom liječenja:

Anti-histaminski lijekovi pomažu djetetu da smiri i doprinese uklanjanju edema, a ne možete bez njih u slučaju alergijskog oblika laringotraheitisa.

Sredstva za iskašljavanje i izlučivanje mokre mase:

  • „Ambroksol”;
  • "Erespal";
  • "ACC";
  • "Mukolvan" za inhalaciju.

Olakšano disanje putem prskanja pomaže u poboljšanju stanja djeteta.

Sredstva koja se koriste za podizanje imunološke obrane kod djece uključuju:

Lijekovi također imaju antivirusne učinke i koriste se uz dopuštenje pedijatra tijekom epidemija radi sprječavanja bolesti.

Fizički postupci terapija

Najčešće korištene metode fizioterapije za laringotraheitis uključuju:

  1. UHF terapija.
  2. Elektroforeza.
  3. Ultraljubičasto zračenje.
  4. Izlaganje mikrovalovima.
  5. Udisanje.

Međutim, inhalacije su metode koje se mogu primijeniti kod kuće kako bi se smanjili simptomi bolesti.

Za inhalaciju se koristi uređaj za raspršivanje, a klasična metoda inhalacije pare je zabranjena.

Ograničenja tijekom udisanja:

  • postupak je zabranjen za uporabu u odnosu na dojenčad zbog visokog rizika od opeklina sluznice;
  • postupak se provodi samo u mirovanju;
  • inhalacije se provode 2 puta dnevno između obroka;
  • Zabranjeno je jesti, piti ili razgovarati pola sata nakon medicinskog događaja;
  • tijekom udisanja udisati kroz usta i izdisati kroz nos.

Kod inhalacijskih otopina koriste se infuzije ljekovitog bilja (metvica, nevena, kamilica, kadulja), mineralna voda, otopina soli ili soda.

Narodni lijekovi

Folk lijekovi u razdoblju liječenja koriste se kao dodatna sredstva terapije za smanjenje ozbiljnosti simptoma. Prije primjene kućnih tehnika savjetujte se s pedijatrom.

Prvi recept:

  1. Potrebno je izrezati čašu od crne rotkve. Da biste to učinili, odrežite "poklopac" i izrežite ga iznutra.
  2. Unutar čaše se ulije 2 žlice meda.
  3. Čaša rotkvice je zatvorena poklopcem i ostarjela 2 sata.
  4. Sok od rotkve zajedno s medom uliva se u staklene posude i miješa.
  5. Alat se koristi za 1 žličicu do 3 puta dnevno.

Koristiti med za liječenje laringotraheitisa treba biti vrlo pažljivo, nakon što se uvjerite da nema alergije na pacijenta.

Recept dva:

  1. 300 g meda.
  2. 100 g smrvljenog korijena đumbira.
  3. Smjesa se mora dobro promiješati i staviti na malu vatru, a zatim zagrijati 5 minuta.
  4. Alat se dodaje čaju za gutanje.

Prije uporabe morate osigurati da nema alergije na dijete.

Biljni recepti:

  • 3 žlice suhe mješavine ljekovitog bilja (gospina trava, origano, bokvica, divlji ružmarin) uliju se s 1 šalicom kipuće vode i čuvaju u termosici 4 sata, 20 minuta prije jela;
  • 1 žlica suhe mješavine ljekovitog bilja (korijen Althea, korijen slatkiša, konjsko kopito, cvjetovi divizma) čuva se u 1 šalici hladne vode 2 sata, a zatim dovodi do ključanja. Infuzija mješavine se nanosi na dan pripreme (nakon čišćenja trave gazom).

Prije korištenja ljekovitog bilja, morate se pobrinuti da nema kontraindikacija i mogućnosti kombiniranja kućne tehnike i osnovnog liječenja.

Liječenje laringotraheitisa u djece mlađe od godinu dana

Najmlađa djeca nisu u stanju da se žale na tegobe, pa je odgovornost za utvrđivanje patologije u potpunosti u roditeljima djeteta. Klinički znakovi za dijete su anksioznost, piskanje tijekom plača, kašljanje, izbacivanje iz nosa.

Također je vrijedno napomenuti da mala djeca često pate od ozbiljnih bolesti bez visoke temperature, stoga, kod najmanjih znakova bolesti (čak i pri normalnoj tjelesnoj temperaturi), trebate kontaktirati svog pedijatra.

Pravovremena primjena mjera i odobreni lijekovi smanjuju rizik od gušenja u dojenčadi.

Komplikacije laringotraheitisa

U nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja laringotraheitisa može dovesti do razvoja teških komplikacija, koje uključuju:

  • upala pluća;
  • bronchiolitis;
  • tracheobronchitis;
  • lažna sapnica.

Prema statistikama, najčešće komplikacije povezane s respiratornim zatajenjem, manifestiraju se u djece u dobi od 3-6 godina.

Što ne bi trebalo učiniti s laringotraheitisom u djece

Što je zabranjeno raditi tijekom liječenja djeteta s laringotraheitisom:

  1. Za provođenje inhalacije pomoću improviziranih sredstava (udisanje pare preko tave) postupak se provodi samo uz pomoć nebulizatora.
  2. Za obavljanje zagrijavanja obloga u vratu.
  3. Koristite tijekom liječenja oštrih namirnica ili povrća (luk, češnjak, alkoholna otopina).

Pregrijavanje potiče protok krvi i može doprinijeti povećanju edema, zbog čega je zabranjeno udisanje pare.

prevencija

Kako bi zaštitili dijete od razvoja zaraznih bolesti, roditeljima se preporuča uporaba niza preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje kontakta s mogućim patogenima i povećanje imunološke zaštite djeteta.

  1. Promišljeno i umjereno kaljenje.
  2. Redovite šetnje na svježem zraku.
  3. Zanimanje aktivnim sportovima.
  4. Poštivanje pravila zdrave prehrane.
  5. Održavanje temperature interijera na razini ne višoj od 25 stupnjeva.
  6. Ovlaživanje zraka u sobama.
  7. Redovito mokro čišćenje.
  8. Isključivanje mogućih alergena.
  9. Dodavanje kompleksa vitamina i mikroelemenata.
  10. Završetak liječenja bolesti gornjih dišnih putova.

Svaka bolest u djece i odraslih mora biti dovršena. U slučaju infekcije bakterijskom ili gljivičnom infekcijom, privremeni nestanak simptoma bolesti nije pokazatelj izlječenja, zbog čega se treba pridržavati propisanog propisa liječnika kako bi se spriječile komplikacije i prenijela infektivna upala na susjedne unutarnje organe.

zaključak

Laringotraheitis je bolest koja zahvaća tkiva larinksa i dušnika. Glavna opasnost od bolesti je razvoj gušenja zbog akutne stenoze. Djeci je potrebna pažljiva pažnja roditelja i pravodobno, potpuno liječenje, izbjegavanje razvoja komplikacija i daljnji napredak patologije.

Laringotraheitis: uzroci, mehanizmi razvoja i vrste bolesti

Istovremeni poraz bolesti grkljana i gornje traheje naziva se laringotraheitis. Ova bolest najčešće pogađa djecu, ali se javlja i kod odraslih.

Kliničke manifestacije laringotraheitisa:

  • Kašalj: suza, suza ili s mukopurulentnim ispljuvkom.
  • Bolovi u grkljanu i iza prsne kosti.
  • Crvenilo i oticanje grkljana.
  • Teško disanje.
  • Promuklost ili gubitak glasa.

Laringotraheitis ima akutni i kronični oblik bolesti.

Rezultati akutnog laringotraheitisa iz tri opcije:

  • na pozadini respiratornih i drugih infekcija;
  • nema znakova prehlade ili drugih zaraznih bolesti;
  • kao komplikacija nakon bolesti.

Ako se akutni laringotraheitis ne liječi pravilno, on postaje kroničan. Smeta pacijentu s povremenim egzacerbacijama bolesti, gori je za liječenje i uzrokuje različite komplikacije respiratornog trakta i vokalnog aparata. Pročitajte također "Povećana tjelesna temperatura bez znakova prehlade."

Simptomi laringotraheitisa

Laringotraheitis je varijanta razvoja laringitisa bolesti. ICD-10 kod akutnog laringitisa je J04.0, u kroničnom obliku J37.0. Kôd akutnog laringotraheitisa je J04.2, kronični J37.1.

Postoje tipovi laringotraheitisa prema sljedećim pokazateljima:

  • etiološki faktor;
  • oblik bolesti;
  • morfološke promjene u tkivima.

Obstruktivni laringotraheitis. Najčešći tip je stenotični laringotraheitis. Također se naziva lažnim sapima, jer ima simptome slične ovoj bolesti. Opstrukcijski laringotraheitis uglavnom pogađa djecu od 6 mjeseci do 6 godina, ali češće do 3 godine.

To je zbog strukturnih značajki dišnog sustava u djece u ovoj dobnoj kategoriji:

  • oblik lijevka larinksa;
  • uski lumen grkljana;
  • labavo vezivno i masno tkivo subglotičnog prostora;
  • slabost respiratornih mišića.

Opstruktivni laringotraheitis javlja se u pozadini infektivne ili bakterijske infekcije, ali može biti i alergična. Budući da se bolest javlja kod male djece i opasna je, treba je što prije dijagnosticirati i započeti liječenje bolesti.

Više o lažnim žitaricama

Lažna sapnica se manifestira u fazama:

  1. Teško je disati.
  2. Tijekom disanja pojavljuje se zviždanje.
  3. Disanje postaje promuklo i mjehuriće.

Treba se sjetiti

Bučno disanje postaje još tiše kako bolest napreduje. To je zbog činjenice da lumen u grkljanu postaje manji. Zbog toga se smanjuje volumen zraka koji prolazi kroz respiratorni trakt. Stoga, ako je dijete počelo disati mirnije, to ne znači da je postao bolji. Na prve simptome bolesti treba odmah nazvati liječnika.

Alergijski laringotraheitis. Razvija se na pozadini alergijske reakcije i ima neinflamatorno porijeklo. Uzroci laringotraheitisa u ovom slučaju su razni alergeni u zraku: prašina, duhanski dim, kemikalije. Alergijska reakcija uzrokuje oticanje grkljana i gornje traheje i pojavljuju se simptomi slični drugim vrstama laringotraheitisa. Edem u ovom slučaju može brzo rasti.

Kronični laringotraheitis. Razvija se kao posljedica nedovoljne akutne faze bolesti. Može se pojaviti na pozadini stalnog nadraživanja sluznice larinksa zbog profesionalne aktivnosti osobe. Na primjer, kod ljudi takvih zanimanja kao što su rudari (prašnjavost zraka), pjevači, učitelji (napetost glasnica). Preduvjet za razvoj bolesti može biti pušenje.

Ova vrsta bolesti ima tri oblika izlaganja sluznicama respiratornog trakta:

  • Plavog jezika. Trajna crvenila, oticanje i kongestija u tkivima, ozljede vaskularnih zidova.
  • Atrofični. Atrofija sluznica i žlijezda, karakterizirana gubitkom sposobnosti iznošenja sputuma i stranih čestica, kao i neadekvatnim vlaženjem površine respiratornog trakta i stanjivanjem glasnica.
  • Hipertrofična. Patološka proliferacija tkiva, zadebljanje sluznice, pojava cista, čireva i pojavljivanje kvržica na glasnicama.

Eksacerbacija kroničnog laringotraheitisa nastaje kada se hipotermija, slabljenje imunološkog sustava, napetost glasnica ili stres. Može se pogoršati u nepovoljnim klimatskim uvjetima. Kod žena dolazi do pogoršanja tijekom hormonalne prilagodbe tijela: trudnoće, menstruacije, menopauze.

Virusni ili infektivni laringotraheitis. Razvija se na pozadini zaraznih bolesti: ARVI, gripe, adenovirusne infekcije.

Na ovaj popis možete dodati bolesti poput:

  • grimizna groznica;
  • rubeole;
  • ospice;
  • boginje.

Ovaj tip laringotraheitisa karakterizira akutni tijek bolesti. Sluznica grkljana postaje jarko crvena. Na površini grkljana i dušnika nakuplja se velika količina gnojnog eksudata, koji prodire u tkivo uzrokujući njegovo zgušnjavanje.

Kako bolest napreduje, postaje sve viskoznija i fibrinozni se filmovi mogu pojaviti na sluznici.

Simptomi akutnog laringotraheitisa manifestiraju se u pozadini već postojećih zaraznih bolesti, koje karakteriziraju bolni osjećaji u grlu, curenje iz nosa, kašalj, povišena tjelesna temperatura. Ponekad se virusni laringotraheitis može manifestirati nakon stabilizacije stanja pacijenta i smanjenja temperature na normalu.

Bakterijski laringotraheitis. Uzrok ove vrste traheitisa postaje bakterijska infekcija koja se prenosi bliskim kontaktom s pacijentom.

Sljedeći patogeni utječu na grkljan i traheju:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • aureus;
  • beta hemolitički streptokok;
  • blijeda treponema (rijetko);
  • Mycobacterium tuberculosis (rijetko);
  • mikoplazme ili klamidijske gljivične infekcije.

Bakterijski laringotraheitis razvija se na pozadini oslabljenog imuniteta. To može biti uzrokovano raznim bakterijskim bolestima organa organa za disanje: laringitisom, sinusitisom, faringitisom, tonzilitisom i drugima.

  • Je li laringotraheitis zarazan?

Bolest je zarazna ako je zarazna u prirodi. Prenosi se od osobe do osobe kroz bliski kontakt, kihanje, kašljanje pacijenta. U tom slučaju morate biti pažljiviji na osobnu higijenu i koristiti zaštitnu masku u bliskom kontaktu s pacijentom. Ako laringotraheitis nije uzrokovan virusima i bakterijama, onda je on siguran za druge.

Je li moguće hodati s laringotraheitisom?

U akutnom obliku bolesti pacijentu se preporučuje mirovanje. Hodanje u ovom slučaju je isključeno, osobito u hladnoj sezoni, kada su značajne promjene temperature u kući i na ulici. U kroničnom obliku laringotraheitisa nema kontraindikacija za hodanje. Iznimka je razdoblje pogoršanja s povećanjem temperature i infekcije grkljana. Možete hodati i uz alergijsku etiologiju bolesti.

Simptomi laringotraheitisa

U početnim stadijima laringotraheitisa simptomi se pojavljuju kao i kod prehlade. No, budući da se akutni oblik bolesti brzo razvija, pacijent uskoro počinje žaliti na sljedeće bolesti:

  • uporni osjećaj škakljanja u grlu;
  • nemogućnost kašljanja;
  • promuklost, nesposobnost da se govori glasno ili u visokim tonovima;
  • groznica;
  • bol pri gutanju;
  • pojava kratkog daha, poteškoća u disanju.

Srodni simptomi za laringotraheitis:

  • nesanica;
  • umor i slabost;
  • glavobolja;
  • nedostatak apetita;
  • znojenje.

Kašalj s laringotraheitisom jedan je od glavnih simptoma. U početnoj fazi je suha, kontinuirana. Kod ljudi je okarakteriziran kao lajanje. Čovjek ne može kašljati. Stalni grčevi u grlu, nepodnošljiv osjećaj škakljanja i škakljanja iscrpljuju pacijenta fizički i emocionalno.

  • Napadi kašlja posebno su izraženi noću i ujutro. Može ga pratiti mala količina sputuma. Kako se bolest razvija, ispljuvak postaje sve više i osjećaj upale grla se smanjuje. Ako je laringotraheitis infektivan u prirodi, tada iscjedak kad kašlja postaje mukopurulentan. Istovremeno, širenje infekcije izaziva razvoj bolesti poput laringotraheobronhitisa, upale pluća.
  • Napadi kašlja kod male djece mogu izazvati refleksni grč mišića grkljana, koji je okarakteriziran kao lažna sapnica. Opstrukcija može uzrokovati gušenje, dijete opasne po život.
  • Laringotraheitis bez kašlja je iznimno rijedak, jer je to njegov glavni simptom. Takvo stanje može biti posljedica atrofije sluznice i slabosti mišića grkljana, koji ne mogu ukloniti sputum i strane čestice.

Još jedan izraženi simptom bolesti je visina tjelesne temperature, može doseći 38-39 stupnjeva Celzija. Laringotraheitis bez vrućice nastaje nakon prehlade, kada je temperatura već pala na normu, kod kroničnih manifestacija i kod alergijske etiologije bolesti.

Važno je

Mala djeca često pate od prehlade. Roditelji ne mogu odmah vidjeti liječnika, primjenjujući već poznati tretman. Ali, ako se pojave simptomi karakteristični za laringotraheitis, onda je potrebno pozvati stručnjaka.

Koliko dugo traje temperatura za laringotraheitis?
Akutni oblik bolesti traje oko 2 tjedna. Temperatura se čuva 3-5 dana. To ovisi o težini zarazne bolesti i pravodobnosti pravilnog liječenja.

Najopasniji simptom laringotraheitisa je sužavanje grkljana. Sa odgođenom njegom, pristup kisika plućima može biti potpuno blokiran.

Stenoza stadija (sužavanje grkljana):

  1. Nadoknaditi.
  2. Nije u potpunosti nadoknađena.
  3. Dekompenziranom.
  4. Asfiksija (gušenje).

U fazi 1 i 2 provodi se liječenje, u stadiju 3 i 4 može biti potrebna operacija.

Koji simptomi laringotraheitisa zahtijevaju hitnu medicinsku skrb za dijete:

  • blijeda koža;
  • pri disanju se čuje zviždanje;
  • teška otežano disanje;
  • recesija na vratu djeteta.

Značajke liječenja laringotraheitisa

Za dijagnosticiranje laringotraheitisa, liječnik sluša pacijentove pritužbe i provodi vizualni pregled. Ovisno o povijesti, kako bi se pojasnila dijagnoza, provode se dodatne studije: identifikacija patogena (bakterijske kulture), proučavanje promjena u membranama larinksa i traheje (rendgenska ili kompjuterska dijagnostika).

Ovisno o patogenu, obliku i stupnju laringotraheitisa, simptomi i liječenje se razlikuju. Nakon dijagnoze, liječnik daje preporuke i propisuje lijekove prikladne za određeni slučaj.

Liječenje laringotraheitisa

Tijekom liječenja važno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • eliminirati ljute, tople i hladne namirnice;
  • prestati pušiti;
  • svakodnevno mokro čišćenje;
  • često zrači sobom.

Zanimljivo

Kućni tretman uključuje inhalaciju. Pa pomaže da se nosi s inhalacijskim nebulizatorom bolesti uz dodatak lijeka Pulmicort. Udisanje esencijalnim uljima kleke, jele, eukaliptusa, stabla čaja blagotvorno djeluje na upalu sluznice grkljana i dušnika.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

  • protiv kašlja: berodual, erespal, ACC-long, kodelac-bronho;
  • antipiretik: paracetamol, tera-gripa;
  • antivirusno: ergoferon, anaferon;
  • antibiotici: amoksiklav, sumamid, ceftriakson;
  • lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, povećavaju tonus mišića.

U nedostatku temperature možete obaviti postupke za tradicionalne recepte, kao što je udisanje krumpira. Treba imati na umu da para ne smije biti previše vruća, inače može opeći grkljan.

Tradicionalna medicina predlaže uporabu ukrasa ljekovitog bilja s protuupalnim učinkom kao toplo piće.

Koliko dugo traje laringotraheitis?

Akutni oblik bolesti traje do 20 dana. Kronični laringotraheitis je epizodičan.

Na forumima ljudi često ostavljaju pozitivne povratne informacije o liječenju u Komarovskom.

Dobro poznati liječnik u Rusiji kaže da se laringotraheitis ne treba liječiti antibioticima, već odgovarajućim režimom.

Za brzo liječenje akutnog laringotraheitisa, Komarovsky daje sljedeće preporuke:

  • strogi odmor;
  • svježi zrak;
  • teško pijenje;
  • pravodobno usvajanje antitusika.

Za liječenje kroničnog oblika laringotraheitisa, Komarovsky smatra da je alkalna inhalacija i fizioterapija najučinkovitija.

Komplikacije i prevencija laringotraheitisa

Ako se bolest ne liječi, može dovesti do razvoja drugih bolesti. Komplikacija laringotraheitisa uzrokovane bakterijama i virusima može postati upaljeno grlo, tonzilitis, bronhitis.

  1. Kod kroničnog laringotraheitisa, uporni, uporni kašalj može dovesti do benignih tumora u grkljanu i dušniku. A ako ima hipertrofični oblik - maligni.
  2. Druge moguće komplikacije laringotraheitisa su stenoza laringealne hrskavice, srčane i plućne insuficijencije.

Da biste izbjegli ozbiljne bolesti i dugoročno liječenje, bolje je provesti prevenciju.

Prevencija laringotraheitisa u odraslih:

  • jačanje imuniteta;
  • zdravi i pravovremeni obroci;
  • prestanak pušenja;
  • kontrolu čistoće i dovoljne vlažnosti zraka u prostoriji;
  • pravovremeno liječenje prehlada i drugih bolesti dišnog sustava;
  • baviti se sportom.

Prevencija laringotraheitisa u djece:

  • Do godinu dana. Spriječite prehlade (isključite kontakt s bolesnim ljudima, mokro čistite kod kuće, provjetravajte sobu, očistite nos od sluzi pravovremeno).
  • Do tri godine. Uvijek nosite dijete u skladu s vremenskim uvjetima kako biste spriječili pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje tijela. Osigurati pravilnu i potpunu prehranu. Pravovremeno liječiti prehlade.
  • Školska dob. Osigurajte da dijete promatra određeni način dana. Ojačati imunitet s vitaminima i sportom. Ako dijete često oprašta, provodite postupke kaljenja.

Akutni laringotraheitis kod djece: uzroci, simptomi i liječenje

U male djece, nesavršen imunološki sustav, on je u fazi formiranja i razvoja. Svaka hipotermija može izazvati razvoj infekcije, koja je do tada mirno spavala u tijelu. Postoji ono što nazivamo prehladom, a zapravo zarazna bolest virusne ili bakterijske prirode. Jedna od najčešćih bolesti kod male djece je akutni laringotraheitis.

Što je akutni laringotraheitis

Akutni laringotraheitis kod djece

Ova se bolest nazivala lažnom sapunom zbog karakterističnog kašlja. Sada je ovaj pojam više primjenjiv na stanja edema grla alergijske prirode. Akutni laringotraheitis utječe na ždrijelo i dušnik djeteta, uglavnom dječaka u dobi od jedne do sedam godina. Takva "selektivnost" bolesti najvjerojatnije je povezana s činjenicom da djevojčice manje rizikuju svoje zdravlje na otvorenim igrama na otvorenom tijekom hladne sezone. S druge strane, dječaci su aktivni i vrlo pokretni, nastoje se odvojiti od ometanja igranja odjeće, oni su superhlađeni i, kao posljedica toga, postaju bolesni.

Liječenje akutnog laringotraheitisa u djece zahtijeva pravilnu dijagnozu bolesti. Ova se bolest brzo razvija i vrlo je akutna.

U početku, hladno dijete ima uobičajenu bolest, slabost, letargiju, curenje iz nosa i glavobolju.

Akutni laringotraheitis počinje iznenada, pokazujući poteškoće s disanjem, jak kašalj, promuklost ili potpuni gubitak glasa.

Uzroci akutnog laringotraheitisa u djece

Budući da liječenje akutnog laringotraheitisa u djece treba biti sveobuhvatno, vrlo je važno na vrijeme identificirati pravi uzrok bolesti.

  • Tip A gripe
  • Prvu prvu skupinu
  • ospice
  • adenovirusi
  • rinovirusi
  • enterovirusi

Budući da se tijelo malog djeteta ne može dobro nositi s termoregulacijom, bolesti protiv hipotermije (prehlade) su uobičajene i vrlo česte. Može se manifestirati kao lagana hladnoća, koja prolazi prilično brzo, ali također može probuditi uspavanu infekciju, osobito ako je dijete nedavno imalo bolest. Imunitet je oslabljen borbom s ozbiljnim neprijateljem i ne može se suprotstaviti drugoj infekciji. U ovom je trenutku vrlo važno zaštititi dijete od djelovanja hladnoće i propuha.

Bilo koja od prethodnih bolesti uvelike slabi tijelo malog djeteta, čineći ga vrlo osjetljivim na razne druge infekcije.

Lagana hipotermija uzrokuje razvoj upale, najprije u grlu, a zatim do dušnika. Uz to su zahvaćene nježne i osjetljive glasnice. Postoji akutni laringotraheitis.

Simptomi akutnog laringotraheitisa

Ova bolest je čest pratilac kataralnih virusnih bolesti ili njihove izravne posljedice. Ako vrijeme ne poduzme mjere i ne počne liječiti dijete, onda se banalni curenje iz nosa može pretvoriti u ozbiljnu bolest koja može imati opasne komplikacije.

Akutne virusne infekcije, koje prodiru u djetetovo tijelo, uzrokuju grčeve trahealnih žila. Zbog toga je poremećena cirkulacija krvi, nadutost sluznica i počinje se aktivno stvarati tajna.

Postupno, tajna postaje gusta i škrtica, s gnojnim sadržajem, dušnik je "nabijen" njime i dijete postaje teško disati. Zbog činjenice da zrak bukvalno izbija kroz smanjeni lum traheje, disanje djeteta postaje teško, promuklo i teško. Sljedeća faza je oštar kašalj, koji je okarakteriziran kao lajanje. Beba je možda imala poremećeni san zbog poteškoća s disanjem, a mnogim ljudima je teško jesti, osobito teško, kako bi je žvakali.

Porazom glasnica se javlja promuklost glasa, mijenja mu se ton, dijete ne može glasno govoriti, smijeh - od toga doslovno kašlje.

Vrlo je važno započeti liječenje akutnog laringotraheitisa kod djece što je prije moguće - uznapredovala bolest može se pretvoriti u produženi bronhitis ili čak komplicirati upalu pluća. Bit će mnogo teže izliječiti te bolesti, a proces liječenja će potrajati dugo.

Stupnjevi akutnog laringotraheitisa

Tijekom ove bolesti uobičajeno je razlikovati tri faze:

  1. Bolest prvog stupnja. U ovom trenutku, dijete je još uvijek prilično oprezno, može igrati, normalno jede i spava. Od vanjskih manifestacija može se primijetiti samo teško, prilično teško disanje, u nekim slučajevima s teško disanje, promuklost i jasni znakovi prehlade. Kašalj se manifestira paroksizmalno, može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Dijete može biti kapriciozno, ali takav kašalj ne uzrokuje posebnu, vrlo izraženu nelagodu djetetu. To je prilično lako stanje koje se može brzo i učinkovito liječiti brzim pristupom liječniku i pravilnom dijagnozom.
  2. Drugi stupanj bolesti. U to vrijeme, akutna laringotraheitis je nepotpuna kompenzacija. To znači da se tijelo bori protiv infekcija, odupirući se svim silama svoje nesavršene imunosti. U to vrijeme kašalj postaje težak, dijete ne može kašljati, bolno pokušava uhvatiti dah, njegova koža može postati plava zbog nedostatka kisika. Disanje je vrlo teško, može se čuti i na udaljenosti od djeteta, zviždi iz stalno otvorenih usta. Zbog toga jezik oblikuje cvijet, usne se suše i pucaju.
  3. Treći stupanj bolesti naziva se dekompenzirana stenoza. To ime znači da je dušnik djeteta potpuno začepljen gustom sluzom, koja znatno ometa disanje, slabo je odvojena i izaziva napade bolnog dugotrajnog kašlja. Dijete se brine, postaje tromo, ne zanima ga ništa, san mu je poremećen, apetit mu je potpuno odsutan. To je vrlo teško i teško stanje koje najvjerojatnije zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.

Metode vanjskog izlaganja akutnom obliku laringotraheitisa

Liječenje akutnog laringotraheitisa u djece

Liječenje akutnog laringotraheitisa u djece provodi se sveobuhvatno i nužno uključuje posjet pedijatru ili specijalistu. Ne možete uzeti na liječenje djeteta bez točne dijagnoze liječnika.

Simptomi ove bolesti mogu biti vrlo slični drugim, vrlo opasno i teško liječiti - hripavac, difterija. Samozdravljenje može biti posebno opasno u slučaju vrlo malog djeteta ili u teškom stadiju uznapredovale bolesti.

Sveobuhvatni tretman uključuje:

  • Primjena inhalacije. Vlažna toplina proširuje bronhije, razrjeđuje sputum i pomaže u oslobađanju dušnika od sadržaja. Bebi postaje lakše disati, može iskašljati i riješiti se sputuma. Najbolje je inhalirati poseban ultrazvučni uređaj, osobito za vrlo malu djecu. Možete to učiniti s redovitim inhalator, samo trebate pažljivo pratiti da dijete ne povrijediti plovilo ili dobiti spalio para. Inhalacija s otopinom sode najbolje pomaže, ali možete upotrijebiti morsku sol i pomiješati te dvije tvari kako biste pojačali učinak. Ponavljajte inhalaciju nekoliko puta dnevno, najčešće tijekom kašljanja. Na visokim temperaturama kod djeteta ovaj se postupak ne može provesti.
  • Kupke za stopala. Stopala se moraju uzdizati na podnošljivoj temperaturi, pazeći da soba nije hladna. Vruće kupke proširuju krvne žile i doprinose boljem pročišćavanju dušnika od sputuma. Beba se nakon takvog postupka osjeća mnogo bolje. Kada je tjelesna temperatura visoka, zabranjeno je rastuće noge.
  • Parna kupelj je metoda koja čak i danas tretira kašalj s pertusisom. Kupatilo je potpuno napunjeno pare iz kipuće vode, a zatim dovede bolesno dijete tamo. Udisanje vrućeg i vrlo vlažnog zraka "otvara" bronhije i dušnik, uzrokuje dilataciju krvnih žila i pomaže pročišćavanje sputuma. Kašalj se znatno smanjuje.

Liječenje bolesti

Liječenje bolesti lijekovima

Porazom akutnog laringotraheitisa djetetu je vrlo opasno davati lijekove, osobito antibiotike. Lako možete zbuniti dozu, alergije se mogu pojaviti kod lijekova, a učinkovitost antibiotika u virusnim bolestima gotovo je nula.

Samo pedijatar može propisati ove lijekove i samo ako vjeruje da se bakterijska osoba također pridružila virusnoj infekciji. Inače, takvo liječenje može samo naškoditi djetetu. Kao lijek protiv kašlja propisuju se različiti lijekovi koji učinkovito razrjeđuju sputum i uzrokuju njegovo odvajanje.

Antispazmodični i iskašljavajući lijekovi pomoći će da se brzo izbaci sputum iz tijela, što sprječava normalno disanje.

Dajte lijekove strogo kako je propisao liječnik iu propisanim dozama. Djetetu je potrebno objasniti da se ispljuvak i sluz, koji su počeli iskašljavati, moraju ispljunuti. Da biste to učinili, dječaku se objašnjava kako se to radi, a učili su ih da koriste jednokratno tkivo ili salvete da ne bi proširili infekciju.

Više informacija o laringotraheitisu možete naći u videu.

Uz blagovremeni početak i pravi izbor lijekova, liječenje može trajati 5 dana, ali najčešće traje dva tjedna. Brzina oporavka ovisi o fazi u kojoj započinje liječenje akutnog laringotraheitisa, te o stanju imuniteta djeteta.

Dijeta i dnevni režim liječenja laringotraheitisa

Izbornik tijekom bolesti

Da bi se olakšalo stanje djeteta, potrebno je u njegovoj sobi održavati umjerenu temperaturu i vlažnost, redovito ga odzračivati ​​u odsutnosti djeteta i izbjegavati propuh u svakom pogledu. Tijekom akutne faze bolesti potrebno je promatrati mirovanje kreveta, redovito oblačenje djeteta u čistu odjeću pri visokim temperaturama i znojenju. Ako je dijete u pidžami mokro od znoja, sušenje na njoj, pomoći će da se ohladi tijelo i to može pogoršati stanje djeteta.

Vrlo je važno ometati dijete tako što će ga poprimiti s nekim igrama, čitati zanimljive knjige i gledati fascinantne TV emisije. U krevetu mu možete dati omiljenu igračku.

Kao i kod svih prehlada, djetetu se nudi obilje pića. Dijete daju razne sokove, sok od brusnica i razne kompote. Potrebno je često piti, postupno, obilje tekućine pomaže u uklanjanju toksina i proizvoda razgradnje, ubrzavajući oporavak.

Učinkovitost liječenja akutne laringotraheitisa kod djece potkrijepljena je pravilnom i uravnoteženom prehranom.

Budući da je dijete teško progutati i žvakati čvrstu hranu, zamjenjuje se mekom ili pirenom hranom, parnim kotletima i mesnim okruglicama, cjelovitom piletinom. Iz prehrane se uklanjaju oštra i slana hrana, kao i slatkiši i čokoladni proizvodi. Oni mogu iritirati upale grla i pogoršati kašalj. Budući da dijete može patiti od narušenog apetita i kapriciozno, ne želi jesti “dosadnu” hranu, roditelji moraju pokušati učiniti hranu bolesne djece ukusnom, zdravom i privlačnom.

Prevencija akutnog laringotraheitisa

Prevencija akutnog laringotraheitisa

Budući da se većina bolesti javlja na pozadini hipotermije, a laringotraheitis nije iznimka, roditelji moraju pravilno odjenuti dijete.

Ne morate ga pretjerano prigušiti, jer dijete koje se kreće, koje je previše toplo obučeno, brzo će se znojiti, a zatim se brzo smrznuti zbog vlažne odjeće.

Opasna i klimatizirana. Moramo se uvjeriti da je struja hladnog zraka uvijek usmjerena prema gore, prema stropu, temperatura nije bila preniska, a protok zraka bio je vrlo jak. Temperaturna razlika između vanjske i sobne temperature ne smije prelaziti sedam stupnjeva. Potrebno je zaštititi dijete od propuha, ne samo kod kuće, nego i na ulici.

Većina prehlada izazvana je propuhima, osobito ako je dijete znojav, a igra je postavljena na podu na putu protoka zraka.

Najbolji način sprječavanja laringotraheitisa i drugih bolesti je otvrdnjavanje. Vodite bebu bosa u rosu, dopustite mu da češće trči po plaži, obrišite ga ili obrišite vodom, bavite se sportom s njim. To će mu donijeti velike koristi, ojačati imunološki sustav i pomoći u odupiranju raznim bolestima.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

laringotraheitisa

Laringotraheitis je upalna bolest s kombiniranim oštećenjem grkljana i traheje, čija je pojava uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom. Kliničku sliku laringotraheitisa karakterizira oštećena vokalna funkcija, kašalj s mukopurulentnim sputumom, nelagodnost i bol u području grkljana i iza prsne kosti, regionalni limfadenitis. U dijagnostici laringotraheitisa ispituje se pacijent, perkusija i auskultacija pluća, mikrolaringoskopija, CT grkljana i dušnika, radiografija pluća, bakteriološko i mikroskopsko ispitivanje sputuma, ELISA, PCR i PCR detekcija patogena. Terapijske mjere za laringotraheitis su reducirane na antivirusnu ili antibakterijsku terapiju, upotrebu antitusičnih, mukolitičkih, antihistaminskih, antipiretičkih lijekova, fizioterapije.

laringotraheitisa

Laringotraheitis je infektivno-upalni proces koji se širi na grkljan (laringitis) i dušnik (traheitis). Laringotraheitis se može pojaviti kao komplikacija faringitisa, laringitisa, tonzilitisa, adenoida, rinitisa, sinusitisa. U isto vrijeme, može biti komplicirano širenjem upalnog procesa u donjim dišnim putovima s razvojem bronhitisa, bronhiolitisa ili upale pluća. Zbog starosnih obilježja strukture grkljana kod djece mlađe od 6 godina u pozadini laringotraheitisa, često se primjećuje suženje lumena grkljana, što dovodi do respiratornih poremećaja - lažne sapi.

Uzroci laringotraheitisa

Laringotraheitis ima zaraznu prirodu. Pojavljuje se najčešći virusni laringotraheitis. Promatraju se kod infekcije adenovirusom, akutnih respiratornih virusnih infekcija, parainfluence, gripe, rubeole, ospica, boginja, šarlaha. Bakterijski laringotraheitis može biti uzrokovan beta-hemolitičkim streptokokom, stafilokokom, pneumokoknim, u rijetkim slučajevima mycobacterium tuberculosis (laringealna tuberkuloza), blijedom treponemom (s tercijarnim sifilisom), mikoplazmom ili klamidijom. Do infekcije dolazi zbog kapljica u zraku bolesne osobe, osobito ako kašlje ili kihne. Međutim, uz dobro stanje imunološkog sustava i nisku virulentnost infektivnog agensa, razvoj laringotraheitisa nakon infekcije se ne može dogoditi.

Čimbenici koji pogoduju nastanku laringotraheitisa i doprinose njegovom prijelazu u kronični oblik su: oslabljeno stanje tijela pacijenta zbog hipotermije ili kroničnih bolesti (kronični gastritis, hepatitis, ciroza jetre, glomerulonefritis, pijelonefritis, reumatizam, dijabetes, CHD, tuberkuloza), kongestivni procesi. putevi za bronhijsku astmu, bronhiektazije, emfizem, pneumoklerozu; ustrajno disanje usana uslijed poremećaja disanja nosa kod kroničnog alergijskog rinitisa, odstupanja nosnog septuma, Joan atrezije, sinusa i drugih sinusitisa; nepovoljni respiratorni parametri (previše vrući ili hladni, previše suhi ili previše vlažni); opasnosti na radnom mjestu (prašnjavost zraka ili prisutnost nadražujućih tvari u njemu; pojačano opterećenje dišnog sustava ili glasa), pušenje.

Klasifikacija laringotraheitisa

Zbog pojave se razlikuju virusni, bakterijski i mješoviti (virusno-bakterijski) laringotraheitis. Ovisno o morfološkim promjenama koje se javljaju u otorinolaringologiji, kronični laringotraheitis se klasificira u kataralni, hipertrofični i atrofični.

Akutni i kronični laringotraheitisi razlikuju se tijekom upalnog procesa. Akutni laringotraheitis traje nekoliko tjedana i završava potpunim oporavkom. Uz nepovoljno povezane čimbenike, može trajati dugotrajno i prelaziti u kronični laringotraheitis koji karakterizira dugi tijek s razdobljima remisije i pogoršanja, koji se često javljaju u jesensko-zimskom razdoblju.

Morfološke značajke različitih oblika laringotraheitisa

Kod akutnog laringotraheitisa dolazi do izražene hiperemije sluznice jarko crvene boje, nakupljanja u lumenu grkljana i traheje velike količine eksudata maca, zadebljanja sluznice zbog natapanja eksudativnom tekućinom. U početnom razdoblju laringotraheitisa, eksudat ima tekuću konzistenciju, kako se bolest razvija, te se na mukoznoj membrani pojavljuju fibrinozni filmovi. U slučaju strepto-ili stafilokokne etiologije laringotraheitisa, uočava se stvaranje žuto-zelenih kora, ispunjavajući lumen respiratornog trakta.

Kataralni oblik kroničnog laringotraheitisa karakterizira mukozna hiperemija sa stagnirajućom cijanotnom bojom, zadebljanje sluznice zbog njezine infiltracije, ekspanzija submukoznih žila i prisutnost malih točkastih (petehijskih) krvarenja u submukoznom sloju zbog povećane vaskularne permeabilnosti.

Kod kroničnog hipertrofičnog laringotraheitisa, hiperplazije epitela sluznice, elemenata vezivnog tkiva submukoznog sloja i mukoznih žlijezda dolazi do infiltracije vlakana unutarnjih mišića grkljana i traheje, uključujući mišiće glasnica. Zgušnjavanje glasnica u hipertrofičnom laringotraheitisu može biti difuzno ili ograničeno lokalizirano u obliku nodula. Potonji se nazivaju "pjevnim čvorovima", jer se najčešće primjećuju kod osoba čiji je rad povezan s povećanim vokalnim opterećenjem (pjevači, predavači, učitelji, glumci). Kod hipertrofičnog laringotraheitisa, pojave prolapsa larinksa ili kontaktnog laringealnog ulkusa može doći do stvaranja cista.

Atrofični oblik kroničnog laringotraheitisa popraćen je zamjenom cilindričnog cilijarnog epitela sluznicom s ravnom keratinizacijom, otvrdnjavanjem elemenata vezivnog tkiva submukoznog sloja i atrofijom intra-laringealnih mišića i mukoznih žlijezda. Tu je stanjivanje glasnica, sušenje izlučivanja mukoznih žlijezda u obliku korica koje prekrivaju zidove grkljana i traheje.

Simptomi akutnog laringotraheitisa

U pravilu se simptomi akutnog laringotraheitisa pojavljuju na pozadini već postojećih manifestacija infekcije gornjih dišnih putova: povišene tjelesne temperature, curenja iz nosa, zagušenja nosa, škakljanja ili upale grla, nelagode pri gutanju. Klinički znakovi virusnog laringotraheitisa mogu se pojaviti već nakon smanjenja tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva.

Akutni laringotraheitis karakterizira suhi kašalj, koji zbog suženja grkljana u području glasnica može biti "lajanje". Za vrijeme kašljanja i nekog razdoblja nakon njega, bol u grudima je tipična za traheitis. Kašalj se uočava češće ujutro i noću, može se manifestirati u obliku napada. Napad kašlja izaziva udisanje hladnog ili prašnjavog zraka, smijeha, plača, ponekad samo dubok dah. Kašalj je popraćen malom količinom viskoznog sputuma sluznice. S razvojem laringotraheitisa, ispljuvak postaje fluidniji i obilniji, dobiva mukupurulentni karakter. Uz kašalj, promuklost ili promuklost glasa, uočava se nelagodnost u području grkljana (škakljanje, pečenje, suhoća, osjećaj stranog tijela).

U bolesnika s akutnim laringotraheitisom često se otkriva povećanje i osjetljivost limfnih čvorova cerviksa (limfadenitis). Kad se udaraljke mijenjaju, udaraljki se ne promatraju. Auskultativno je slušao bučno disanje, ponekad suhu ili srednje vlažnu hranu, lokaliziranu uglavnom u području bifurkacije dušnika.

Simptomi kroničnog laringotraheitisa

Kod kroničnog laringotraheitisa, pacijenti se žale na oštećenje glasa, kašalj i nelagodu u području larinksa i iza sternuma. Oštećenje glasa (disfonija) može varirati od zanemarive promuklosti, koja se javlja uglavnom ujutro i navečer, a ne manifestira se tijekom dana, na stalnu promuklost. Kod nekih bolesnika s kroničnim laringotraheitisom zamjetan je umor nakon vokalne vježbe. Disfonija se može pogoršati pod nepovoljnim klimatskim uvjetima, u razdoblju pogoršanja kroničnog laringotraheitisa, kod žena s hormonskim promjenama (trudnoća, menopauza, početak menstruacije). Trajna disfonija ukazuje na morfološke promjene glasnica, uglavnom hipertrofične ili keratotične prirode. Za pojedince u određenim profesijama, čak i mala promjena u glasu kao posljedica kroničnog tijeka laringotraheitisa može postati psihotraumatski čimbenik koji dovodi do poremećaja spavanja, depresije i neurastenije.

Kašalj s kroničnim laringotraheitisom je trajan. Flegma je odvojena u maloj količini. U razdoblju pogoršanja laringotraheitisa na pozadini stalnog kašlja, uočeni su napadi kašlja, opažen je porast broja sputuma. Uporni kašalj kod pacijenata često je uzrokovan neugodnim osjećajima u grkljanu koji ga izazivaju: bol, suhoća, škakljanje itd.

Komplikacije laringotraheitisa

Proširenje zaraznog procesa iz traheje u donje dijelove dišnog sustava dovodi do pojave traheobronhitisa i upale pluća. Kod kroničnog laringotraheitisa može doći do produljene upale pluća. Djeca mogu imati bronhiolitis. Razvoj bronho-plućnih komplikacija na pozadini laringotraheitisa karakterizira porast tjelesne temperature i porast znakova intoksikacije. Kašalj postaje trajan. U plućima su difuzne suhe i žarišne vlažne krošnje auskultatorne. Možda lokalni zvuk udaranja.

Sputum u grkljanu grkljana i refleksni grč mišića laringeala kod male djece, koji se mogu pojaviti kod akutnog langingotraheitisa, može dovesti do napada lažne sapi. Prateća opstrukcija sapi može izazvati gušenje, što je smrtna opasnost za pacijenta.

Stalna iritacija sluznice grkljana i dušnika pri kašljanju i kao posljedica kronične upale kod kroničnog laringotraheitisa može izazvati benigni laringealni ili trahealni tumor. Kronični laringotraheitis, posebice njegov hipertrofični oblik, pripada prekanceroznim stanjima, jer može dovesti do maligne transformacije stanica sluznice s razvojem karcinoma larinksa.

Dijagnoza laringotraheitisa

Laringotraheitis se dijagnosticira na temelju bolesnikovih pritužbi i povijesti bolesti; rezultati pregleda, perkusije i auskultacije pluća; rezultati laringotraheoskopije, bakterioloških studija, rendgenskih snimaka i CT dijagnostike.

Dijagnosticiranje laringotraheitisa i određivanje njegovog oblika pomaže mikrolaringoskopiji, omogućavajući, ako je potrebno, uzorkovanje biopsijskog materijala. Identifikacija uzročnika laringotraheitisa provodi se bakteriološkim sputumom i razmazima iz ždrijela i nosa, mikroskopijom sputuma i analizom sputuma za CUB (bakterije otporne na kisik), ELISA, RIF i PCR studije. Ako se otkrije tuberkulozna etiologija laringotraheitisa, potrebno je konzultirati se s patuljkom. U slučajevima kada je laringotraheitis manifestacija sifilisa, bolesnika pregledava otorinolaringolog zajedno s venerologom.

Bolesnici s dugotrajnim kroničnim laringotraheitisom, osobito kada se hipertrofične promjene otkriju tijekom laringotraheoskopije, zahtijevaju savjet onkologa, frontalni CT grkljana i endoskopsku biopsiju. Za dijagnozu plućnih plućnih komplikacija laringotraheitisa prikazuje se radiografija pluća.

Laringotraheitis se mora razlikovati od difterije, stranog tijela larinksa i traheje, upale pluća, laringealne papiloma i malignih tumora, bronhijalne astme i aparcesa ždrijela.

Liječenje laringotraheitisa

U većini slučajeva terapija laringotraheitisa provodi se ambulantno. Slučajevi lažnog sapi mogu zahtijevati hospitalizaciju u bolnici. Bolesniku s akutnim laringotraheitisom ili pogoršanjem kroničnog laringotraheitisa preporučuje se uzimanje velike količine tople tekućine (čaj, kompot, žele). U prostoriji u kojoj se nalazi pacijent mora biti dovoljno vlažan zrak.

Etiotropska terapija virusnog laringotraheitisa je imenovanje antivirusnih lijekova (interferon, rimantadin, umifenovir, protelazid). Kod bakterijskog i miješanog laringotraheitisa indicirana je sustavna antibiotska terapija lijekovima širokog spektra (cefuroksim, ceftriokson, amoksicilin, azitromicin). Simptomatska terapija laringotraheitisa sastoji se u primjeni antitusičnih, antihistaminskih, mukolitičnih i antipiretičkih lijekova. Uljne i alkalne inhalacije, elektroforeza na području grkljana i dušnika imaju dobar učinak u bolesnika s laringotraheitisom.

Liječenje kroničnog laringotraheitisa nadopunjuje imunomodulatorna terapija (bronho-mjesec, licopid, imunol), vitamin C, multivitaminski kompleksi i karbosterin. Kod kroničnog laringotraheitisa široko se primjenjuju fizioterapeutske metode: UHF, elektroforeza lijeka, induktotermija, inhalacijska terapija, masaža.

Kirurško liječenje je indicirano u nekim slučajevima kroničnog hipertrofičnog laringotraheitisa, kada terapija lijekovima ne daje željeni učinak i postoji opasnost od maligne neoplazme. Kirurška intervencija može uključivati ​​uklanjanje cista, eliminaciju prolaza ventrikula, eksciziju viška laringealnog tkiva i glasnica. Operacije se izvode endoskopskom metodom primjenom mikrokirurških tehnika.

Pročitajte Više O Gripi