Angina kod odraslih

Angina, akutna infektivna lezija krajnika, smještena na bočnim stranama meñusobnog prostora mekog nepca, naziva se akutni tonzilitis u modernoj literaturi. Taj naziv jasno definira mjesto patologije i njezinu akutnu prirodu. U inozemstvu se koristi širi pojam "tonzilofaringitis", koji odražava leziju pored tonzila i limfoidnog tkiva ždrijela. Grlobolja (akutni tonzilitis) praktički se ne nalazi kod ljudi koji su prešli četrdesetogodišnju prekretnicu.

Ako infekcija utječe na druge krajnike / područja, može se razviti tonzilitis:

  • jezični krajnici (bolest je tipična za sredovječne i starije osobe);
  • nazofaringealni tonzil (akutni adenoiditis, javlja se uglavnom u djece);
  • bočni grebeni (kod djece s uklanjanjem krajnika mogu se utjecati na bočne zidove ždrijela).

No, češće, dijagnoza “angine” odnosi se na “akutni tonzilitis”.
Bol u grlu može imati vrlo različitu prirodu, što određuje karakteristike njenog liječenja.

Kako se razvija grlobolja?

Palatine tonzile sastoje se od limfoidnog tkiva, čija je imunološka funkcija zaštita tijela od prodiranja patogena i razvoja bolesti. Uzročnici bolesti prenose se od bolesne osobe ili onečišćenom hranom, zadržavaju se u uskim tubulama na površini tonzila (lacunee) i uništavaju. U nekim slučajevima izvor infekcije je kronična patologija - karijes, kronični tonzilitis, bolest desni, sinusi i sl. Ako se iz bilo kojeg razloga naruši normalna aktivnost organa, dolazi do obrnutog procesa - razvoja infekcije. Kao rezultat toga, tonzile postaju upaljene i pojavljuje se akutni tonzilitis.
Virusni akutni tonzilitis, što je više karakteristično za djecu, mogu se potaknuti virusima influence, Epstein-Barr (karakterističnim tonzilitisom kod infektivne mononukleoze), crijevnom i adenovirusom itd.
Među uzročnicima bakterijske angine, GHSA ima vodeću ulogu (do trećine svih epizoda bolesti) - beta (β) - hemolitička streptokoka skupine A. Takva bakterija može dovesti do mnogih različitih problema: reumatoidni artritis, neurološki poremećaji, glomerulonefritis itd., pneumokoke, specifične patogene - spirohete, gonokoke, bacil difterije, itd.
Gljive roda Candida često su uzrok akutnog gljivičnog tonzilitisa, a postoje i specifični tonzilitis, primjerice kod leukemije ili agranulocitoze.
Razvoj angine kod odraslih doprinosi:

  • niska otpornost, hipotermija, pregrijavanje tijela;
  • nedostatak vitamina;
  • značajke anatomske strukture;
  • prašnjavost atmosfere;
  • ozljeda tonzila, itd.

Vrste angine i njezini simptomi?

Liječnici koriste mnoge klasifikacije akutnog tonzilitisa. Prije svega, bol u grlu kod odraslih može biti normalna ili atipična, a po manifestacijama:

  • kataralno, s blagim porastom temperature, crvenilom krajnika, prozirnim pražnjenjem na njihovoj površini, suhoćom, bolovima, gutanjem;
  • lakunar, s naglašenim početkom i narušavanjem općeg zdravlja, visoke temperature, povećanja limfnih čvorova i njihove boli, očiglednog crvenila, žućkasto-bijelog cvjetanja u prazninama;
  • folikularno, s akutnim početkom i oštećenjem dobrobiti, značajnim povećanjem temperature, povećanjem i osjetljivošću limfnih čvorova, jasnim crvenilom, vezikulama koje prolaze kroz sluznicu, sa žućkastim sadržajem;
  • flegmono (inače intra-tonzilarni apsces), u pravilu se razvija u pozadini različitog oblika kroničnog tonzilitisa, s akutnom boli, oštećenjem jedne minidline, teškim bolnim limfnim čvorovima, nazalnim glasovima;
  • fibrinozno, s cvjetanjem bjelkasto-žute boje, prekrivajući amigdalu i izvan njezinih granica, visoku temperaturu i ozbiljnu intoksikaciju, do oštećenja mozga;
  • herpes, s temperaturom od oko 40 stupnjeva, akutnim nastupom, glavoboljama i bolovima u trbuhu, pri gutanju, ponekad s povraćanjem i proljevom;
  • membranski ulkus (angina Simanovsky-Plaut-Vincent), slaba jačina boli i oštećenje dobrobiti na pozadini pojave krvarenja, čireva nalik kraterima pod sivkasto-zelenom patinom.

Moguće su miješane vrste, uključujući nekoliko oblika.
Za pravilan izbor terapije od najveće su važnosti diferencijacija GABHS-angine i bolesti virusnog podrijetla.

Česti znakovi angine kod odraslih:

  • nagli početak;
  • grlobolja različitog intenziteta, ali uvijek gora pri gutanju;
  • povećanje temperature;
  • oticanje, izraženo crvenilo pogođenih tonzila;
  • različite prirode racija;
  • intoksikacija (slabost, pretjerano znojenje, glavobolja, zimica itd.);
  • povećanje prednje površine limfnih čvorova vrata.

Prisutnost dodatnog kašlja, curenja iz nosa i drugih manifestacija govori u prilog virusnom podrijetlu angine. Za infekciju adenovirusom karakterizira i labava bijela patina, dugotrajna groznica, konjunktivitis. Za zarazne mononukleoze - značajno povećanje limfnih čvorova (ponekad - jetra, slezena), nazalna kongestija.
Za procjenu vjerojatnosti razvoja GABA angine, preporučuje se uporaba McAisekove skale, prema kojoj je svakom atributu dodijeljena vrijednost od 1 boda:

  • od 38 stupnjeva i viših temperatura;
  • povećanje limfnih čvorova, bol;
  • izostanak kašlja;
  • naslage / pražnjenje na sluznicama;
  • oticanje tonzila.

Ako sumnjate na posljednju vrstu angine, prikazan je bakteriološki pregled brisa grla.

Kako liječiti upalu grla?

Bolovi u grlu, popraćeni gore navedenim simptomima, indikacija je za posjetu liječniku (liječniku opće prakse i, ako je potrebno, upućivanje otolaringologu). Tijekom liječenja angine je važno:

  • piti dovoljno tekućine;
  • jesti ne dosadnu, štedljivu hranu;
  • ostanite mirni;
  • Nemojte uzimati antibiotike bez savjetovanja s liječnikom! Kako pravilno liječiti grlobolju, samo liječnik zna!

Antibiotska terapija preparatima penicilina, cefalosporinom ili makrolidom, provodi se samo za GABHS-anginu ili ozbiljan tijek bakterijske infekcije uzrokovan drugim patogenom.
U drugim situacijama dovoljan je simptomatski tretman:

  • grgljanje s fiziološkim otopinama (ponekad soda ili jod), kamilice, nevena, žalfija;
  • smanjiti temperaturu uzimanjem antipiretika, trljanja, čaja od maline;
  • upotreba protuupalnih, antiseptičkih i analgetskih lijekova.

Lijekovi za anginu

Akutni tonzilitis gljivične prirode tretira se antimikoticima. Posebno važna točka u liječenju bilo kojeg oblika angine je smanjenje bolnih manifestacija u grlu. Natur Produkt Anti-Angin uspješno se nosi s ovim zadatkom.
"Anti-Angin" se također može koristiti u djece (sprej - od 10 godina, pastile / tablete od 5 godina) i kod odraslih. Učinkovitost lijeka zbog ulaska u svoj sastav nekoliko aktivnih tvari. Za anti-anginu, to je klorheksidin, tetrakain hidroklorid, vitamin C.
Antiseptička svojstva klorheksidina i cetilpiridinijevog klorida omogućavaju borbu protiv reprodukcije patogenih mikroorganizama, uključujući neke gljivice i viruse, na površini sluznice. Upaljeno grlo uz primjenu lijekova smanjuje se zbog lokalnog anestetika tetrakain hidroklorida.

Askorbinska kiselina ("Anti-Angin") ima stimulirajući učinak na sposobnost tkiva da se izliječi, aktivira njihova zaštitna svojstva.
Za ljubitelje tradicionalne medicine tvrtka proizvodi specijalne pastile: “Kadulja” za djecu od 5 godina na bazi suhog ekstrakta i istoimenog biljnog ulja. Ovaj antiseptički biljni lijek djelotvorno se bori protiv manifestacija akutnog tonzilitisa (s bakterijskim oblikom koji se koristi u kombinaciji s antibiotskom terapijom).

Angina - fotografija, uzroci, prvi znakovi, simptomi i liječenje angine kod odraslih, prevencija

Angina je zarazna bolest, praćena akutnom upalom krajnika i / ili drugih limfoidnih formacija ždrijela. Za mnoge ljude, da biste dobili bol u grlu, samo trebate jesti sladoled ili mokru noge. Druge bolesti nazofarinksa i iritantne tvari koje prodiru u ždrijelo (alkohol, prašina, duhanski dim itd.) Također doprinose razvoju. Sljedeći patogeni mogu izazvati razvoj patologije: virusi, bakterije i gljivice.

U članku ćemo detaljnije razmotriti uzroke i prve znakove angine, govoriti o simptomima kod odraslih te vam reći što je najučinkovitije liječenje.

Što je angina?

Angina je česta bolest, inferiorna u frekvenciji akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Najčešće upaljene tonzile. To je sezonska bolest, koja se obično manifestira u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Oko 75% pati od osoba mlađih od 30 godina, od kojih veći postotak pripada djeci mlađoj od 15 godina (oko 60%).

Grlobolja je vrlo zarazna, tako da je potrebna izolacija pacijenta.

Različiti mikroorganizmi, uglavnom streptokoki, koji češće ulaze u ždrijelo s kućanskim predmetima koje koristi upaljeno grlo (na primjer, prljavo posuđe, itd.), Uzrokuju bolest angine.

U nekim slučajevima, mikrobi koji su u ždrijelu i obično ne uzrokuju bolesti, aktiviraju se pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, primjerice tijekom hlađenja ili naglih promjena temperature okoline.

Vrste i oblici

Ovisno o kliničkom tijeku, učestalost bolesti i uzrok angine podijeljeni su u različite skupine.

Kod odraslih osoba postoje 3 vrste angine:

  • Primarna grlobolja. Pod primarnom anginom podrazumijeva se akutna infektivna bolest koja ima pretežno streptokoknu etiologiju, s relativno kratkotrajnom groznicom, opću intoksikaciju, upalne promjene u limfoidnom tkivu ždrijela, najčešće u krajnicima i najbližim limfnim čvorovima. Trajanje inkubacijskog razdoblja je od 12 sati do 3 dana. Akutni napad s hipertermijom, zimicom, boli pri gutanju, povećanim regionalnim limfnim čvorovima.
  • Sekundarna ili simptomatska. Postoji ozljeda tonzila u ždrijelu na pozadini takvih patologija: difterija, grimizna groznica, agranulocitoza, leukemija i tako dalje.
  • Specifična angina. Uzrokuje ga određeni infektivni agens (gljivice, spirohete, itd.).

Klasifikacija angine kod odraslih:

  • Kataralna bol u grlu. Obično se razvija vrlo brzo i oštro. U većini slučajeva osoba se iznenada razboli, slabost, suhoća i bol u grlu. Trajanje od 3 do 7 dana.
  • Folikularni tonzilitis. Najkarakterističnije obilježje ovog oblika angine je nakupljanje fibrinoznog eksudata u prazninama. Istodobno se na edematoznoj i hiperemičnoj sluznici površine krajnika formiraju bjelkasti napadi, lokalizirani u ustima praznine. Češće, to su odvojene formacije, rjeđe - spajaju se i pokrivaju većinu površine tih organa. Trajanje bolesti je 6 do 8 dana.
  • Lakunarna angina. Tonzile su zahvaćene u prazninama, nakon čega slijedi širenje gnojnog plaka na površini krajnika. Tijekom faringoskopije dolazi do infiltracije i oticanja krajnika, izrazite hiperemije i dilatacije u prazninama. Takva upala grla traje 6 - 8 dana.
  • Nekrotična angina. Na površini krajnika vidljive su velike površine mrtvog tkiva, koje se pružaju u dubine i prekrivaju grubom sivom ili žuto-zelenom cvatu. Frakcije nekroze su impregnirane fibrinom i zbijene. Nakon uklanjanja dolazi do krvarenja, a zatim nastaje čir veličine do 2 cm s nazubljenim rubovima.
  • Flegmonozno - ova vrsta upale grla najčešće se javlja na pozadini navodno prolaznih klasičnih znakova upale grla - tonzile ponovno počinju bubriti, meko nepce se crveni.
  • Herpangina grlobolja. Najčešće se razvija kod djece. Uzrokuje ga Coxsackie A virus i vrlo je zarazna bolest. Nositelj virusa je bolesna osoba, u rijetkim slučajevima mogu biti domaće životinje.
  • Čir na membrani je bol u grlu bez vrućice. Pacijentu se obično promatra nekroza jedne od krajnika s nastankom čireva. Pacijent se žali da osjeća strano tijelo prilikom gutanja, povećava mu se pljuvanje, a iz usta mu se osjeća smrdljiv miris.

uzroci

Primarni fokus upale se formira u limfoidnom tkivu orofarinksa. Uzroci predispozicije za bolest mogu biti lokalna i opća hipotermija, prašnjava i zagađena atmosfera, povećana suhoća prostora, smanjeni imunitet itd.

U većini slučajeva bol u grlu se razvija nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, koje smanjuju zaštitne funkcije epitela u respiratornom traktu, otvarajući put za infekciju.

Od osobe do osobe, grlobolja se prenosi zrakom ili prehrambenim putem. Kod endogene infekcije mikroorganizmi ulaze u tonzile iz karijesnih zuba, sinusa (s sinusitisom) ili nosne šupljine. Kada je imunitet oslabljen, anginu mogu uzrokovati bakterije i virusi koji su stalno prisutni u sluznici usta i grla.

Načini prodora infekcije u odraslo tijelo:

  • U zraku (najkarakterističniji put prijenosa).
  • Enteral (s kontaminiranim mliječnim proizvodima).
  • Hematogeni (s krvlju inficiranih patogenih organa i tkiva).
  • Endogeni (u bolesnika s gastroenteritisom, gnojnim sinusitisom, tonzilitisom i karijesom).
  • Umjetni (pri izvođenju operacija na nazofarinksu i nosnoj šupljini (traumatski tonzilitis)).

Uz to, sljedeći uzroci mogu izazvati bolest kod odraslih:

  • nepravilna i loša prehrana;
  • težak tjelesni umor;
  • živjeti u nepovoljnim uvjetima;
  • nedostatak dovoljno sunčeve svjetlosti;
  • konstantna vlaga

S obzirom da je u većini slučajeva bol u grlu uzrokovana streptokokima, a reumatizam, glomerulonefritis i miokarditis javljaju se upravo tijekom streptokoknih infekcija, liječenje započinje penicilinskim antibioticima.

Simptomi upale grla + fotografija

Period inkubacije (vrijeme, uzbudljivo razdoblje uvođenja patogenog faktora u ljudsko tijelo prije prvih kliničkih simptoma) traje u prosjeku oko 10-48 sati.

Uobičajeni simptomi angine kod odraslih:

  • Povećanje temperature. Specifična reakcija ljudskog tijela na patogenu aktivnost bakterijskih agensa. Visoka temperatura doprinosi brzoj eliminaciji toksina iz tijela, povećava imunološki odgovor, a također smanjuje i brzinu reprodukcije bakterija;
  • zimice i slabost;
  • glavobolja nastaje zbog trovanja ljudskog tijela metaboličkim proizvodima patogenih mikroorganizama;
  • povećan umor;
  • bol u zglobovima zglobova (simptom je karakterističan i za djecu i za odrasle).
  • Teško gutanje. Ovaj se simptom razvija kao posljedica upale tonzila. Time se smanjuje otvor orofarinksa, što otežava prolazak hrane kroz njega. Također, kod gutanja povećava se bol, što uzrokuje oprez kod pacijenta pri gutanju.
  • Ako je bolest teška, onda se na krajnicima formiraju područja nekroze, koja imaju tamno sivu boju. Mrtvo tkivo se odbacuje, zamjenjuje se neispravnim površinama od 10 mm.

Odrasli su inficirani od nositelja infekcije, koja ga oslobađa u vanjsko okruženje. Značajnu ulogu ovdje ima bliski tim na poslu, korištenje zajedničkog pribora za jelo, jela, bezbrižan odnos prema pravilima osobne higijene.

Na slici ispod možete vidjeti kako izgleda grlo u odrasloj osobi:

Fotografija pokazuje nakupljanje gnoja na krajnicima - to je karakterističan znak angine

  • Podfebrilna temperatura (porast temperature na 37-38 ° C)
  • Svjetlosna bolest
  • Uvećani limfni čvor je moguć.
  • Povećanje i crvenilo samih krajnika
  • bol u grlu,
  • pojačano oticanje krajnika,
  • porast tjelesne temperature
  • znakovi trovanja tijela u obliku glavobolje, napadaja mučnine i povraćanja,
  • povećanje veličine limfnih čvorova u submandibularnoj regiji,
  • pojavu u ustima praznine plaka (obojene žuto-bijelom).
  • uporna groznica,
  • glavobolja,
  • povraćanje, zbunjenost.
  • zimice;
  • grozničavo stanje;
  • grlobolja;
  • sivkaste mrlje na tonzilama;
  • oticanje vrata;
  • loš dah;
  • promjena glasa.

Što učiniti kad se pojave prvi znakovi?

Prvi znakovi upale grla pojavljuju se vrlo brzo. U većini slučajeva razvija se bakterijski oblik u kojem se pacijent žali na upalu grla i plak na tonzilama. Virusna upala grla često prati suzenje, curenje iz nosa i drugi znakovi akutnih respiratornih infekcija. Liječenje ovisi o vrsti patogena (bakterija ili virusa).

Pacijent je izoliran u drugoj prostoriji, dodijeljen mu je poseban pribor i pribor za njegu. On mora slijediti sljedeća pravila:

  1. ležanje u krevetu prvih dana bolesti, osobito na visokim temperaturama;
  2. ograničenje tjelesne aktivnosti;
  3. ne iritirajuća, mekana hrana, uglavnom povrće-mlijeko, bogat topli napitak.

Komplikacije za tijelo

Unatoč činjenici da se grlobolja čini kao ozbiljna bolest i mnogi ljudi ignoriraju njezino složeno liječenje, ona je ispunjena brojnim komplikacijama. Komplikacije tonzilitisa konvencionalno podijeljene na lokalne i opće.

Lokalne komplikacije angine:

  • apscesi okolnog mekog tkiva (stvaranje velikih šupljina ispunjenih gnojem);
  • celulitis (prolivena nakupina gnoja, neograničeno);
  • otitis media;
  • edem grkljana;
  • krvarenje iz krajnika.

Često:

  • reumatizam;
  • oštećenje bubrega;
  • oštećenje probavnog trakta;
  • prodiranje infektivnih agensa iz grla u prsa;
  • širenje infektivnih agensa u kranijalnu šupljinu;
  • sepsa - najozbiljnija komplikacija angine.

Kako bi se izbjegle ove komplikacije, potrebno je na vrijeme konzultirati stručnjaka kako bi odabrali pravu taktiku za liječenje angine.

dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate se obratiti specijalistu za ORL ili specijalistu za zarazne bolesti. Ako to nije moguće, liječnik opće prakse ili pedijatar, kao i obiteljski liječnik, mogu postaviti dijagnozu i propisati liječenje. S razvojem komplikacija u liječenju bolesnika uključen je kardiolog, nefrolog, reumatolog.

Kod postavljanja dijagnoze uzima se u obzir klinička slika bolesti, podaci o anamnezi, a pacijentu se propisuje i faringoskopija i kulturološka bakterijska istraživanja. Obvezno je provesti diferencijalnu dijagnozu angine s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, akutnim faringitisom i difterijom ždrijela.

Glavni znakovi za određivanje bakterijske infekcije:

  • izrazito crvenilo i oticanje tonzila i uva;
  • gnojni tonzilitis s mrljama sivog plaka;
  • plaketa jezika;
  • povećani limfni čvorovi vrata maternice;
  • nastanak peritonzularnog apscesa, u kojem se jedan tonzil potiskuje prema središtu mekog nepca, jeziku, znak je teške bolesti;
  • bol, praćena slinjenjem, poteškoće u govoru, otežano gutanje i disanje.

Liječenje angine kod odraslih

U većini slučajeva liječenje angine se provodi ambulantno, ali u slučaju teškog tijeka, bolesnik je hospitaliziran u odjelu za zarazne bolesti. Ne zaboravite da trebate ograničiti komunikaciju pacijenta s članovima obitelji kako se infekcija ne bi širila.

Odaberite pacijenta odvojena jela i ručnike. Pravilnim i pravovremenim liječenjem oporavak se događa za otprilike sedam dana.

Lijekovi se propisuju pacijentu, ovisno o simptomima koje on ima. U slučaju jakog bolnog sindroma, potrebne su mu anestetičke tvari.

Lijekovi u liječenju angine:

  1. Fusafunjin (bioparox) - inhalacija 4 inhalacije kroz usta svaka 4 sata tijekom 4-5 dana. Može izazvati iritaciju sluznice nazofarinksa, bronhospazam, alergijske reakcije.
  2. Ambazon - držati tabletu u ustima dok se potpuno ne otopi (za odrasle 3-5 tableta dnevno, za djecu od 3 do 7 godina, 1 tableta 3 puta dnevno tijekom 3-4 dana). Nakon uzimanja pilule, suzdržite se od jela i pića 3 sata.
  3. Gramicidin - pilula se čuva u ustima (iza obraza) dok se potpuno ne otopi. Nanesite 2 tablete (jedna za drugom 20-30 minuta) 4 puta dnevno 2-3 dana.
  4. U teškim oblicima bolesti preporuča se uporaba sljedećih lijekova: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminici. Prikazuju se lijekovi kao što su: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, itd.
  6. Da bi se smanjila tjelesna temperatura i smanjio bolni sindrom, propisani su antipiretici i analgetici.
  7. Kod angine se simptomi povlače zbog apsorbirajućih tableta s lijekovima na bazi mentola. Umjesto toga, možete koristiti posebne aerosole. Njihova uporaba pridonosi uklanjanju boli, koja je osjetljiva na upalu grla s upaljenim grlom.

U slučaju da tjelesna temperatura traje više od 5 dana, potrebno je promijeniti režim liječenja, jer to ukazuje na njegovu neučinkovitost.

antibiotici

U odraslih, pri prvom znaku bolesti, antibiotici se ne smiju koristiti. Prikazani su samo u slučaju bakterijske prirode infekcije. S pravilno odabranom antibiotskom terapijom, stanje pacijenta se brzo poboljšava. No, zadatak liječnika nije samo brzo oporaviti pacijenta, ali i spriječiti razvoj komplikacija. To se postiže potpunim uništenjem patogena, što se događa kada se antibiotici koriste najmanje 10 dana.

Koliko dana, na koji način i kakvu dozu lijeka treba uzimati, propisao je liječnik.

grgljanje

Važno je upamtiti da se pri ispiranju grla provodi ispiranje patogenih mikroorganizama iz sluznice, tako da se mora obaviti što je češće moguće. Kod ispiranja grla kod kuće, možete koristiti rješenja:

  • biljne izljeve
  • soda
  • furatsilina
  • vodikov peroksid.

Nakon oporavka pacijentu se dodjeljuje kontrolna laboratorijska studija, au slučaju da se pojave znakovi komplikacija, preporuča se savjetovanje i naknadno liječenje od strane specijalista.

Način rada napajanja

Kada se preporučuje angina tekućina, pire, bez začinskih začina i začina, topla obogaćena hrana, obilno piće (bolja je alkalna mineralna voda), nužno je isključiti pušenje!

Takva jela uključuju sljedeća jela:

  • Porše na vodi ili mlijeku (zobena kaša, riža, krupica) su tekuće u konzistenciji nalik mliječi.
  • Pire juhe, čorbe (s komadima kruha).
  • Kruh bi trebao biti bijeli, bez kvasca i ne previše svjež, ali ne ustajao.
  • Kuhano i po mogućnosti pire od povrća: krumpir, rajčica, kupus, bundeve.
  • Tjestenina, ali bolje mala.
  • Kuhana jaja, omleti.
  • Dijetne vrste ribe: deverika, poluk, bakalar.
  • Pari ili kuhana jela: mesne okruglice, mesne okruglice. Napravljeni su od dijetetskog mesa: piletina, teletina, meso kunića.
  • Mliječni proizvodi trebaju biti niske masnoće. Sir ima kremastu konzistenciju.
  • Voće treba peći ili kuhati.

U liječenju angine treba:

  • smanjiti količinu proteina (do sedamdeset grama), ugljikohidrata (do tristo grama), masti (do oko šezdeset grama);
  • povećati broj obroka do pet puta, jesti u malim porcijama;
  • Prokuhajte hranu, isparite je i poslužite u obliku zemlje;
  • jesti povrće, razne žitarice;
  • ne jesti topla i hladna jela;
  • piti napitke koji sadrže vitamine: voćne napitke, biljne čajeve, žele bez šećera.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na smanjivanje upale ždrijela, jačanje obrambenih mehanizama tijela, brz oporavak nakon bolesti. U tu svrhu koriste se izvarci biljaka s protuupalnim djelovanjem (kamilica, kadulja, hrastova kora), čajevi i ekstrakti bobičastog voća s visokim sadržajem vitamina (ribizla, brusnica, divlja ruža).

  1. Cvatovi nevena, listovi bokvica, trava pelina - svi jednako. 1 žlica smjese ulijte 1 šalicu kipuće vode, prokuhajte na laganoj vatri 10-15 minuta, procijedite. Ispirajte grlo toplom otopinom svaka 2 sata.
  2. Sok od repe Rešetku repa naribajte na ribež, iscijedite sok i ispijte grlo. Po istoj analogiji možete napraviti sok od mrkve, koji se koristi sam ili razrijeđen sokom od repe.
  3. List kadulje - 3 dijela, cvjetovi kamilice - 3 dijela, biljna ljubav - 3 dijela, 1 čajna žličica smjese za kuhanje s 1 šalicom kipuće vode, ostaviti 30 minuta, isušiti. Ispiranje grla s upaljenim grlom i faringitisom.
  4. 3-5 komada začinskog karanfila uliti čašu kipuće vode i inzistirati 2 sata. Infuzija uzeti 50 grama, ali možete i cijeli ovisno o težini bolesti.
  5. Narežite čašu repe, ulijte žlicu octa, ostavite smjesu. Zatim iscijedite sok, isperite im grla i progutajte 1-2 žlice.

pogled

Što se tiče prognoze liječenja, kod kataralne angine, prognoza liječenja je povoljna u svim slučajevima. Osobito brzo bolest odlazi s pravodobno započetim liječenjem. Povoljna prognoza u liječenju folikularnog i lakunarnog tonzilitisa. Ipak, mogu dovesti do razvoja kroničnog tonzilitisa.

Teške komplikacije uzrokovane prijenosom nekrotične angine bilo kojeg oblika složenosti. Najčešće ove komplikacije su reumatizam i glomerulonefritis.

prevencija

Sprečavanje bolesti uvijek je korisnije i lakše nego liječenje. Sprečavanje upale grla nije iznimka. Kod kuće možete provesti neke jednostavne postupke i slijediti pravila koja smanjuju rizik od obolijevanja:

  • Kako ne bi došlo do upale grla, također je važno ne održavati kontakt s osobom s upaljenim grlom, ne koristiti uobičajene kućanske predmete itd.
  • Svakodnevno vježbanje, hodanje na svježem zraku, trljanje i diranje hladnom vodom, tuširanje - sve to može učiniti čuda s imunološkim sustavom;
  • Pravilna prehrana. To izravno utječe na imunološki sustav, dakle, mora biti bogato zdravom hranom koja prenosi vitamine i minerale u tijelo, a ne masnoću s kolesterolom.
  • A jedno od osnovnih pravila za odrasle je sanacija usne šupljine, pravodobno liječenje bolesti kao što su karijes, nazalna kongestija, adenoiditis.

Prilikom prvih simptoma angine, obavezno se posavjetujte s liječnikom opće prakse ili liječnikom ORL za kompetentno liječenje.

myLor

Liječenje prehlade i gripe

  • dom
  • Sve
  • Što počinje angina

Slika s lori.ru

Ime ove bolesti potječe od riječi "ango" - prevedeno od latinske riječi "zadaviti" i "istisnuti". Zapravo, bol u grlu ne ugrožava gušenje, ali tako liječnici i pacijenti nazivaju bolest - ime se zaglavilo.

Grlobolja ima drugo ime - akutni tonzilitis (pogoršanje kroničnog tonzilitisa), što znači "upala krajnika". To je više istinito sa stajališta medicine, jer se u ovoj bolesti upale mandljići - upala je uzrokovana akutnom zaraznom bolešću.

Postoji bol u grlu kod djece, u odraslih i starijih osoba - može se razviti u bilo kojoj dobi. Najveći broj slučajeva angine javlja se u djece i adolescenata, kao i kod odraslih mlađih od 30 godina. Proljeće i jesen - u ovim godišnjim dobima, godišnje se uočava naglo povećanje učestalosti bolesti.

Izvori bolesti

Bol u grlu se razvija na pozadini infekcija koje prodiru u tijelo, uzročnici koji mogu biti brojni patogeni virusi, bakterije ili gljivice. Najčešće je angina uzrokovana beta-hemolitičkom streptokokom skupine "A", rjeđe - gram-negativnim bakterijama i stafilokokima.

Uzročnici upale grla mogu prodrijeti u ljudsko tijelo, kako izvana tako i iznutra. Izvor vanjske infekcije je osoba koja već boluje od bolesti - kihanje i kašljanje šire se patogenim organizmima, šire se zrakom i pogađaju zdrave ljude. I možete se razboljeti kao kontakt s pacijentom, te kroz zajednički pribor za jelo, ručnike i posteljinu.

Specifična angina - u pozadini gonokokne ili sifilitičke infekcije - može prodrijeti u tijelo kao posljedica oralnog seksa.

Žarišta kronične unutarnje infekcije, kao što su kronični rinitis, karijes ili bolne desni, mogu uzrokovati upalu grla iznutra. To se događa na ovaj način: bakterije se prebacuju sa svog stalnog mjesta na palatinske krajnike, uzrokujući njihovu upalu.

Čimbenici koji doprinose razvoju angine: pregrijavanje ili hipotermija u tijelu, mehanička ozljeda tonzila, smanjenje imuniteta, prašna atmosfera, pušenje.

Što počinje angina?

Nakon što su prodrli u ljudsko tijelo, patogene bakterije naselile su se na palatinskim tonzilama (njihovo drugo ime su žlijezde), što je potaknulo proces njihovog aktivnog uništenja. Prvi simptomi angine pojavljuju se nakon 3-7 dana od infekcije.

Upalni proces u upaljenom grlu ima izraženu infektivno-alergijsku prirodu, jer i mikrobi i imunološki sustav oboljelih razvijaju bolest.

Postoje tri vrste upale grla: površna (kataralna), dublja (lacunar), i najdublja (folikularna). Vrsta upale grla ovisi o dubini krajnika.

U angini su moguće ozbiljne komplikacije srca, bubrega (glomerulonefritis) i zglobova (reumatizam). Osim toga, iza amigdale moguće je formiranje apscesa (paratozilarnog azbesta), što je posljedica (u posebno teškim slučajevima) moguća sepsa - infekcija krvi.

Manifestacije bolesti

U većini slučajeva angina počinje naglo i naglo. Prvi simptomi upale grla očituju se u osjetima grla - suhoća i bol, koji se pojavljuju kao neuobičajeni. Teške upale grla počinju gotovo odmah, prateći ne samo gutanje čvrste hrane, nego i gutanje dok pijete. Temperatura pacijenta raste, bol u grlu kod djece prati posebno visoka temperatura - do 39-40 °. Pacijent doživljava slabost, opću slabost i glavobolju, bol u udovima. Na vratu se povećavaju limfni čvorovi koji uzrokuju bol. Simptomi upale grla potvrdit će se pomoću zrcala: dovoljno je da ga pacijent uzme i pogleda u usta uz pomoć - vidjet će crvene i povećane krajnike. Ako je tonzilitis gnojan, upaljene tonzile će biti prekrivene žutim mjehurićima.

U nedostatku komplikacija, bolest traje od sedam do deset dana, a zatim prolazi. Osoba koja je imala upalu grla može neko vrijeme osjetiti slabost i visok umor.

Dijagnoza bolesti

Čim se otkriju prvi simptomi angine, potrebno je odmah otići do specijaliste za ORL ili liječnika opće prakse. Pravovremena i ispravna dijagnoza angine je posebno važna, jer je to ozbiljna bolest koja uzrokuje brojne komplikacije. Po prirodi simptoma angina se često miješa s difterijom - ozbiljnijom bolešću.

Tijekom liječničkog pregleda pacijent će biti intervjuiran, liječnik će pregledati grlo i propisati: razmaz od grla (za difteriju), krv i urin.

Kako liječiti upalu grla?

Bolesnici s anginom u većini slučajeva liječe se kod kuće uz strogo pridržavanje mirovanja.

Liječenje angine se razlikuje od liječenja ARVI - potrebno je liječenje antibioticima. Propisati lijekove treba biti liječnik, samo-liječenje angine ne bi trebalo provoditi. Liječenje bolesti zahtijeva puni tijek antibiotika - to je posebno važno jer ako neki manji dio patogenih mikroba preživi, ​​on će udariti novi udarac, više će ga zgnječiti. Ponovljeni razvoj angine posebno je kompliciran činjenicom da će njegovi patogeni postati otporni na ranije uzete antibiotike.

Bolesnici s anginom zahtijevaju posebnu prehranu: mekanu, visokokaloričnu hranu s velikim brojem vitamina i obilje pića.

Za liječenje upale grla, morate ispirati grlo - dovoljno često, barem 6-10 puta dnevno. Za ispiranje upotrijebite tople otopine furacilina, klorheksina, jodinola i biljnih izvaraka nevena, kadulje, kamilice i nevena.

Ako se poveća i nježnost cervikalnih limfnih čvorova, trebat će vam zagrijavanje obloga tijekom noći i nošenje toplog suhog obloga tijekom dana (topli šal je za nju savršen).

Razvoj angine može predstavljati reumatizam. Ako se, nekoliko tjedana nakon boli u grlu, pojave prolazni osjećaji bolova u zglobovima, bolovi u području srca ili ne-ritmički karakter srčanog ritma, potrebno je hitno posjetiti reumatologa.

Učinkovito liječenje kroničnog tonzilitisa daje tijek ispiranja tonzile ili tonzilektomije - uklanjanje krajnika s kirurškom intervencijom. Potonji se koristi u slučajevima kada su svi drugi načini liječenja propali.

Riječ angina dolazi od latinskog "angere", što znači "stegnuti, stisnuti". I doista, jedan od karakterističnih znakova angine je bol koja, poput bodljikave žice, steže grlo.

U grlu osobe je učinkovit mehanizam za zaštitu od infekcija - krajnika, ili kolokvijalno, "žlijezde". Ponekad, u prisutnosti nepovoljnih uvjeta, ovaj mehanizam ne djeluje i osoba postaje bolesna. U ovom slučaju, same tonzile su primarno pogođene, a dolazi do upale grla.

Bol u grlu je akutna infektivna bolest, obično teška, s visokom temperaturom, jakim bolovima i strasnim zdravstvenim stanjem pacijenta. Infekcije su najčešće uzrokovane mikroorganizmima: streptokokima i stafilokokima, a rijetko uzroci tonzilitisa mogu biti virusi i gljivice. Možete se zaraziti kroz svakodnevne objekte, pa čak i kroz rukovanje.

Međutim, nije uvijek komunikacija s bolesnima dovodi do razvoja bolesti u drugoj osobi. Jednom u tijelu, mikroorganizam se ne može dugo manifestirati i osjećati se pri prvom neuspjehu imuniteta.

Razvoj infekcije doprinosi:

  • hipotermija - lokalna i cjelovita. Na primjer, ako ste u toplini pojeli sladoled, to bi mogao biti razlog. Ponekad čak i banalna šetnja po kiši može biti izazovni faktor.
  • slab imunitet. U pravilu, u ovom slučaju, grlobolja je posljedica produljene akutne respiratorne virusne infekcije.
  • iritacija ždrijela s različitim tvarima. Na primjer, čili ili tekila, koji spaljuju grlo i mogu izazvati opekline grla. To može uključivati ​​i dim, alkohol, grinje itd.
  • kronične upale grla, koje su posljedica upale nosa, grla, usta. Da bi cijeli sustav "ždrijela-nosa" funkcionirao ispravno, potrebno je pratiti opće stanje tijela.

Grlobolja također počinje kao gripa ili ARVI. Postoji slabost, neznatna slabost, a temperatura naglo raste, a stanje pacijenta se pogoršava. Mogu se razlikovati sljedeći simptomi:

  • Opća slabost, slabost.
  • Visoka temperatura: od 38 do 40 stupnjeva.
  • Problemi s gutanjem i upaljenim grlom.
  • Crvenilo krajnika na početku bolesti s daljnjim pojavom čireva ili plaka.
  • Otekle limfne čvorove.

Postoji nekoliko vrsta angine, koje karakteriziraju ne samo simptomi i lokalizacija boli, već i pristup liječenju. Ovo je:

  • Kataralna bol u grlu. Najčešći tip angine kod odraslih i djece. Počinje s upaljenim grlom i umjerenim povećanjem temperature. Tada se upali ždrijelo i tonzile, postanu jarko crvene, otečene, bolne pri gutanju i palpiranju. Obično, akutne manifestacije nestaju za 3-5 dana. Kataralno upaljeno grlo često se pretvara u druge vrste angine.
  • Folikularni tonzilitis. Počinje s naglim porastom temperature na 38-39 stupnjeva. U grlu se javlja oštra bol, osobito kod gutanja. Ponekad bol daje uhu. Na krajnicima su vidljivi bijeli pustularni napadi. Najčešće se njihova najveća akumulacija formira u podnožju praznine.
  • Lakunarna angina. Još se može nazvati difterija ždrijela. Simptomi bolesti slični su folikularnoj upali grla, ali se odvija ozbiljnije. Na tonzilama se primjećuje žućkasti cvat. Ako je izgreban, lako je iza površine. Ako je napad siv i ukorijenjen, najvjerojatnije ovo grlo prati pravu difteriju.
  • Fibrinozni tonzilitis. Kao i prethodne dvije vrste angine ima akutni napad s visokom temperaturom i grozničavim stanjem. Od samog početka (doslovno u prvim satima) tonzile su prekrivene kontinuiranim filmom bijelo-žute patine, često se taj film proteže izvan granica krajnika.
  • Flegmonosna grlobolja. Ovaj tip karakterizira akutni upalni proces koji se događa u blizini krajnika. Često upala krajnika ulazi u ovu fazu, a prati je oštra bol, neugodan miris iz usta, skok leukocita i porast ESR u krvi. Sve zone treba liječiti, inače se lokalizacija bolesti može proširiti i dalje.

Bilo koja vrsta upale grla obično je popraćena upalom limfnih čvorova ne samo u grlu, već iu pazuhu iu preponama.

Budući da je bolest zarazna, pri prvim simptomima upale grla, odaberite pacijenta sa svojom zasebnom pločicom, šalicom, žlicom, isključite kontakt s djecom.

Upala ždrijela može lako dovesti do bolesti kao što su meningitis, nefritis, upala srednjeg uha, laringitis, gnojni limfadenitis, apsces parafaringitisa, flegmon, kao i reumatizam, artritis, orhitis. Stoga je kod prvih simptoma angine nužno pozvati liječnika. Ne možete odbiti liječenje lijekovima, a ako liječnik propisuje antibiotike, to znači da ne možete bez njih. Inače je moguć vrlo neugodan ishod bolesti. Najčešće, pacijentu se propisuju antibiotski snimci u prva tri dana, au sljedećih 5-7 dana možete piti tablete. Osim toga, mogu propisati lokalni antibiotik u obliku spreja, koji također ublažava bol.

Liječenje krajnika se obično izvodi ambulantno. Od 6 do 9 dana pacijent treba biti u krevetu. Potrebno je strogo se pridržavati svih propisanih propisa liječnika, a pored ispiranja grlo soda-slanom otopinom nekoliko puta dnevno - što više, to bolje. On dobro vuče gnoj i liječi rane na tonzilama. Pijenje pokazuje samo toplu i alkalnu - mineralna voda, mlijeko, ne-kiselinski sokovi i kompoti. Možete jesti samo dijetnu hranu, jer uzimanje antibiotika uznemiruje crijeva. Propisuje se analgetik za smanjenje upale grla, a imunomodulacijski agensi se koriste za povećanje imuniteta.

Izliječiti strašnu bolest s oblogama i ljekovitim biljem gotovo je nemoguće, gotovo svaki put kad se zahtijevaju lijekovi. No, prateći upalu grla s narodnim lijekovima za učvršćivanje rezultata, poboljšanje blagostanja i približavanje dana oporavka prilično je dostupno. Najbolji recepti "od ljudi" za anginu su:

  • Podmazivanje upaljenih tonzila redovitom tinkturom propolisa (prodaje se u ljekarni). Ako ih nema, onda možete sustavno žvakati "grašak" propolisa (do 5 g dnevno) ili inzistirati 5 g na 100 ml alkohola tijekom tjedna, naravno, unaprijed.
  • Isperite grlo svakih dva sata izvarkom repe. Možete dodati malo octa kako biste poboljšali učinak.
  • Tijekom dana pijte svježi sok od jednog limuna, pokušavajući zadržati kiselu tekućinu na grlu.
  • U slučaju upale grla, odrežite pola limuna i polako sažvakajte zajedno s kore, tako da eterična ulja sadržana u njemu imaju vremena da ostvare svoj terapeutski učinak.

Kompresije imaju dobar učinak:

  • Presavijte zavoj u nekoliko slojeva i zasitite ga votkom, stavite ga na submandibularno područje, pokrijte ga filmom i zamotajte ga maramom. Držite oblog za 1-2 sata, tijekom dana, ponovite 2 do 3 puta. Možete upotrijebiti visokokvalitetnu mješavinu ili alkohol razrijeđenu u omjeru 1: 2.
  • Pomiješajte 1 dio soka aloe, 2 dijela meda i 3 dijela votke. Namočite smjesu presavijenu u nekoliko slojeva zavoja i nastavite djelovati na isti način kao s oblogom za votku. Ovaj oblog može ostati noću.

Simptomi angine uz pravilan tretman su prilično brzi, ali potpuna eliminacija infekcije je dulji proces. Stoga bolesna osoba pri prvim znakovima poboljšanja ne smije uznemiravati mirovanje i prestati uzimati lijekove koje je propisao liječnik i provesti preporučene postupke. Samo na taj način može se potpuno izliječiti, a ne "zaraditi" komplikacije koje mogu pratiti anginu.

Angina je vrsta tonzilitisa i karakterizirana je akutnim upalnim procesima u krajnicima. Ta podmukla bolest ne podnosi nemarnost u liječenju, jer je puna komplikacija: bolesti srca, reumatizam, artritis i druge.

Bolest ima dva načina prijenosa: zrakom i hranom (kada se koristi prljavo posuđe ili upotrebom neoprane hrane). Ali najčešće angina počinje kao rezultat infekcije usne šupljine ili ždrijela. Uzrok je gnojna bolest nosa i paranazalnih sinusa.

U razvoju angine važnu ulogu imaju temperaturne fluktuacije, profesija u opasnoj proizvodnji, zagađenje okoliša i nepovoljni uvjeti okoliša. Grlobolja može biti posljedica bolesti kao što su gripa, hripavac, difterija i neke bolesti cirkulacijskog sustava.

Potrebno je shvatiti kako spriječiti anginu, kao i što učiniti u početnom stadiju bolesti, koji tretman će pomoći u rješavanju problema?

SVI bi o tome trebali znati! Nevjerojatno, ali činjenica! Znanstvenici su uspostavili zastrašujući odnos. Ispada da je uzrok 50% svih bolesti ARVI, praćenih groznicom, kao i simptomima groznice i zimice, BAKTERIJE i PARAZITI, kao što su Lyamblia, Ascaris i Toksokar. Koliko su opasni ti paraziti? Oni mogu oduzeti zdravlje i čak i život, jer izravno utječu na imunološki sustav, uzrokujući nepopravljivu štetu. U 95% slučajeva imunološki sustav je nemoćan protiv bakterija, a bolesti neće dugo čekati.

Da bi jednom zauvijek zaboravili parazite, očuvali svoje zdravlje, stručnjaci i znanstvenici savjetuju...

U velikoj većini slučajeva mala djeca, adolescenti i odrasli u dobi od 35 do 40 godina skloni su angini. Bez obzira na dobnu skupinu pacijenta, klinička slika će biti jednaka za sve.

Kako shvatiti da imam upalu grla? Bolni osjeti pojavljuju se u porastu. Čim počne bol u grlu, bol je slaba i praktički ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Ali drugi ili treći dan bolni sindrom postaje naglašen i oštar, dok je vrlo jak. Osobito se boli osjete pri gutanju. Tipično, grlobolja karakterizira visoka temperatura do 39 stupnjeva. U nekim situacijama može se održati subfebrilna tjelesna temperatura.

Kod postavljanja dijagnoze potrebno je biti oprezan, jer je klinička slika tonzilitisa slična mnogim bolestima. Na primjer, kod hripavca, gripe, grimizne groznice, faringitisa, laringitisa i drugih.

Početni stadij angine karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Slabost u cijelom tijelu, bol u zglobovima.
  • Glavobolja, visoka temperatura.
  • Bolni sindrom pri gutanju.
  • Grozničavom stanju.
  • Bolovi u mišićima, otečeni limfni čvorovi.
  • Edem grkljana, uvećani krajnici.

Kada na vrijeme uspijete dijagnosticirati takve simptome, terapija će trajati duže od jednog tjedna. S uznapredovalom stadijom bolesti ili njegovim recidivima, bit će mnogo teže nositi se s tom bolešću.

Budući da lansirani oblici bolesti ponekad zahtijevaju liječenje u bolničkim uvjetima pod nadzorom liječnika, kao i korištenje ozbiljne medicinske terapije.

Treba odmah reći da ako pacijent ima sumnju u razvoj tonzilitisa, potrebno je isključiti pušenje i uporabu alkoholnih pića.

U ranim stadijima bolesti preporuča se mirovanje, stoga su isključene šetnje na svježem zraku, snažna tjelesna aktivnost, sport i tako dalje.

Ako pacijent ne odustane od aktivnog načina života, tada oslabljeno tijelo počinje trošiti energiju i na pacijentovu "kipavu" aktivnost, umjesto da se bori protiv zaraznih procesa. Kao rezultat toga, to će dovesti do progresije bolesti i pogoršanja zdravlja osobe kao cjeline.

Potrebno je iz prehrane isključiti hranu koja djeluje na nadražujući način na sluznicu grla i grkljana. To uključuje slanu, začinjenu i dimljenu hranu, prehladnu ili toplu hranu, kao i jaku hranu: krekere i tako dalje.

Što još možete učiniti s anginom:

  1. Zabranjeno je zagrijavanje grla toplim oblogama i losionima, jer stvaraju povoljno okruženje za razvoj patogenih mikroorganizama.
  2. Kada gnojni oblik tonzilitisa na tonzile se promatraju gnojni formacije. I s njima se ne treba ništa raditi, jer oni ne utječu na dobrobit pacijenta. I mehaničko uklanjanje gnoja će dovesti do pogoršanja upalnog procesa, a situacija će se pogoršati.
  3. Ne možete ignorirati upalu grla, nadajući se da će se situacija normalizirati sama od sebe. Potrebno je proći odgovarajući tretman za ubijanje uzročnika bolesti, inače bolest može dati komplikacije unutarnjim organima.

Ako pokrenete tonzilitis, ili ga premjestite na noge bez odgovarajuće terapije, bolest može dovesti do reumatizma, artritisa i bolesti srca. U većini slučajeva učinci bolesti utječu na srčani mišić, jer je minimalno zaštićen.

Na pozadini reumatskog napada srčani zalisci će patiti. S vremenom, ova slika može dovesti do invalidnosti ili smrti.

Rijetko, grlobolja je u stanju dati komplikacije za slušnu percepciju, kao rezultat toga ima bol u ušima, zagušenje uha i gubitak sluha.

grlobolja

Angina je infektivno-alergijski proces, lokalne promjene na koje utječu limfni prsten ždrijela, najčešće palatine tonzile. Tijek tonzilitisa karakterizira groznica, opći sindrom intoksikacije, bol u grlu kod gutanja, povećanje i osjetljivost cervikalnih limfnih čvorova. Na pregledu su otkrivene hiperemija i hipertrofija krajnika i palatinskih lukova, ponekad - gnojni plak. Anginu dijagnosticira otorinolaringolog na temelju faringoskopije i bakteriološkog zasijavanja iz farinksa. Kod angine je indicirano lokalno liječenje (grgljanje, ispiranje laka, liječenje tonzila lijekovima), antibiotska terapija i fizioterapija.

grlobolja

Angina je skupina akutnih zaraznih bolesti koje su popraćene upalom jednog ili više krajnika prstena ždrijela. U pravilu su zahvaćeni palatinski tonzili. Manje se često javlja upala u nazofaringealnom, laringealnom ili lingvalnom krajniku. Uzročnici bolesti prodiru u tkivo krajnika izvana (egzogena infekcija) ili iznutra (endogena infekcija). Od osobe do osobe, grlobolja se prenosi zrakom ili prehrambenim putem. Tijekom endogene infekcije mikroorganizmi ulaze u tonzile iz karijesnih zuba, sinusa (s sinusitisom) ili nosne šupljine. Kada je imunitet oslabljen, anginu mogu uzrokovati bakterije i virusi koji su stalno prisutni u sluznici usta i grla.

Razvrstavanje u grlu

U otorinolaringologiji postoje tri vrste angine:

  • Primarno upaljeno grlo (druga imena su uobičajena, jednostavna ili česta upala grla). Akutna upalna bolest bakterijske prirode. Značajke su znakovi uobičajene infekcije i simptomi limfnog tkiva prstena ždrijela.
  • Sekundarno grlobolja (simptomatsko upaljeno grlo). To je jedna od manifestacija druge bolesti. Neka akutna zarazna oboljenja (infektivna mononukleoza, difterija, grimizna groznica), bolesti krvnog sustava (leukemija, alimentarna aleukija, agranulocitoza) mogu biti popraćena oštećenjem krajnika.
  • Specifična angina. Bolest je uzrokovana specifičnim infektivnim agensom (gljivice, spirohete, itd.).

Primarna angina

razlozi

Oko 85% svih primarnih angina uzrokovano je ß-hemolitičkom streptokokom skupine A. U drugim slučajevima, pneumokoki, Staphylococcus aureus ili miješane flore djeluju kao uzročnici. Primarna upala grla za prevalenciju nalazi se na drugom mjestu nakon SARS-a. Najčešće se razvija u proljeće i jesen. Utječe uglavnom na djecu i odrasle mlađe od 35 godina. Obično se prenose kapljicama u zraku. Ponekad se razvija kao rezultat endogene infekcije. Vjerojatnost pojave tonzilitisa raste s općom i lokalnom hipotermijom, smanjenim imunitetom, nedostatkom vitamina, poremećajima disanja nosa, povećanom suhom zrakom nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Uobičajeni simptomi angine su zbog prodora mikroorganizama u krv. Mikrobni toksini mogu uzrokovati toksično oštećenje kardiovaskularnog i živčanog sustava, izazvati razvoj glomerulonefritisa i reumatizma. Rizik od komplikacija se povećava s učestalim recidivom streptokokne angine.

klasifikacija

Ovisno o dubini i prirodi lezije limfoidnog tkiva prstena žlijezde, kataralne, lakunarne, folikularne i nekrotične primarne angine izolira se ovisno o težini - blaga, umjerena jačina i težak oblik angine.

simptomi

Trajanje inkubacijskog razdoblja je od 12 sati do 3 dana. Akutni napad s hipertermijom, zimicom, boli pri gutanju, povećanim regionalnim limfnim čvorovima.

Kod kataralne angine javlja se subfebrilno stanje, umjerena opća intoksikacija, blagi znakovi upale prema krvnim testovima. Kada je faringoskopija otkrila difuzno svijetlo crvenilo stražnje stijenke ždrijela, tvrdo i meko nepce. Kataralno upaljeno grlo traje 1-2 dana. Ishod može biti oporavak ili prijelaz na drugi oblik tonzilitisa (folikularni ili kataralni).

Za folikularni i lakunarni tonzilitis karakterizira izraženija intoksikacija. Bolesnici se žale na glavobolju, opću slabost, bolove u zglobovima, mišićima i srčanom području. Postoji hipertermija do 39-40C. Općenito, analiza krvi određena je leukocitozom s pomakom na lijevo. ESR se povećava na 40-50 mm / h.

Faringoskopskim pregledom bolesnika s lakunarnim tonzilitisom utvrđena je izrazita hiperemija, dilatacija praznina, edem i infiltracija krajnika. Gnojni plak se proteže preko praznih mjesta i na površini amigdale stvara labav plak. Plaketa ima oblik filma ili pojedinih malih žarišta, ne prelazi granice amigdale, lako se uklanja. Kod uklanjanja plaka tkivo tonzile ne krvari.

Kada je folikularno grlobolja u faringoskopiji otkrila hipertrofiju i izrazito oticanje krajnika, takozvanu sliku "zvjezdanog neba" (višestruko bijelo-žuti folikuli). Kada spontana disekcija folikula tvori gnojni plak, koji se ne proteže dalje od amigdale.

Za nekrotičnu anginu karakterizira teška intoksikacija. Postoji ustrajna groznica, zbunjenost, povraćanje. Krvni testovi pokazali su izraženu leukocitozu s oštrim pomakom lijevo, neutrofilijom, značajnim povećanjem ESR-a. Kada je faringoskopija vidljiva gusta siva ili zelenkasto-žuta ploča s neravnom, tupom, iskopanom površinom. Kada se ukloni plak, tkivo krajnika krvari. Nakon odbacivanja područja nekroze ostaju oštećenja tkiva nepravilnog oblika promjera 1-2 cm, a nekrozu se može proširiti izvan tonzile do stražnjeg zida ždrijela, jezika i luka.

komplikacije

Rane komplikacije angine (otitis, limfadenitis regionalnih limfnih čvorova, sinusitis, peritonzilarni apsces, peritonzilitis) javljaju se tijekom bolesti kada se upala širi na uske organe i tkiva.

Kasne komplikacije angine infektivno-alergijske geneze (glomerulonefritis, reumatska bolest srca, zglobni reumatizam) nastaju 3-4 tjedna nakon početka bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na simptomima bolesti i podacima o faringoskopiji. Za potvrdu prirode infektivnog agensa provodi se bakteriološko ispitivanje sluzi iz krajnika i serološki pregled krvi.

liječenje

Liječenje je obično ambulantno. Kod teške angine je indicirana hospitalizacija. Pacijentima se propisuje štedljiva dijeta, teška konzumacija, antibakterijski lijekovi (cefalosporini, makrolidi, sulfonamidi). Tijek liječenja je 5-7 dana. Lokalno se koriste amazon, fusafungin, gramicidin, grgljanje bilja i antiseptička otopina, navodnjavanje tonzila klorheksidin, norsulfazol, streptocidom.

Specifična angina

Candida (gljivični) tonzilitis.

Zovu se gljivice slične kvascima roda Candida albicans. U posljednjih nekoliko godina došlo je do povećanja učestalosti kandidalne angine zbog raširene primjene glukokortikoida i antibiotika. Gljivične upale grla, u pravilu, razvijaju se u pozadini druge bolesti nakon dugih ciklusa antibiotske terapije.

Opći simptomi su blagi ili blagi. Faringoskopski pregled otkriva točku bijelih ili žućkastih slojeva na tonzilama, ponekad se proteže do sluznice obraza i jezika. Napad se lako uklanja.

Dijagnoza je potvrđena rezultatima mikoloških istraživanja. Liječenje se sastoji u ukidanju antibiotika, imenovanju antifungalnih lijekova, restorativnoj terapiji, ispiranju krajnika otopinama nistatina i levorina.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (angina).

Razvija se s kroničnom intoksikacijom, iscrpljenjem, nedostatkom vitamina, imunodeficijencijama. Njega nazivaju predstavnici saprofitske flore usne šupljine, spirohete Vincenta i Paute-Vincentovog štapa u simbiozi.

Opći simptomi su blagi ili blagi. Obično utječe na jedan krajnik. Na njegovoj površini formiraju se čirevi, prekriveni sivo-zelenim cvjetanjem s mrkim mirisom. Kada uklonite plak, amigdala krvari. Nakon odbacivanja nekrotičnog područja formira se duboki ulkus, koji se kasnije liječi bez nastanka defekta.

Dijagnoza ulcerativno-membranske angine potvrđena je rezultatima bakteriološkog pregleda. Provedena je restorativna terapija. Oštećena područja premazana su otopinom borne kiseline ili metilen plavog, a ispiranje je propisano slabom otopinom kalijevog permanganata i vodikovog peroksida. Kod duboke nekroze i produljenog tijeka indicirana je antibiotska terapija.

Pročitajte Više O Gripi