Pregled liječnika ORL

Za učinkovito liječenje bolesti uha, grla, nosa potrebna je kvalitetna dijagnoza. Da bismo utvrdili uzrok patologije, potreban nam je čitav niz pregleda. U početku liječnik ispituje pacijenta, navodi podatke o ranije obavljenim operacijama, bolesti koje se javljaju u kroničnom obliku. Zatim se pacijent pregledava uz pomoć alata, a ako je potrebno, liječnik može dodatno uputiti na instrumentalne metode ispitivanja.

Metode pregleda

Savjetovanje liječnika ORL-a razlikuje se od liječnika različitog profila jer ENT proučava kirurško i konzervativno liječenje. On ne mora „prebacivati“ pacijenta na druge specijaliste kada je potrebna operacija u gornjim dišnim putovima i organima sluha. Liječnik sam nudi najbolju mogućnost liječenja. Za dijagnozu koriste se sljedeće metode:

palpacija

Liječnik promatra prisutnost defekata i boje kože, simetriju lica. Određuje stanje limfnih čvorova (cervikalni i submandibularni).

Endoskopski pregled

Iz grčkog jezika riječ "endoskopija" prevedena je kao pogled iznutra. Endoskop je optička cijev temeljena na sustavu leća. Lijek se spaja s endovideo kamerom i izvorom svjetla.

  • Ako se koristi tvrda optika, otorinolaringolog unosi endoskop u šupljinu uha, nosa ili grkljana. Višestruka slika testnog organa prenosi se na monitor.
  • Kroz nosne šupljine za procjenu stanja grla, slušnih cijevi, tonzila omogućuje fibroendoskopiju. Njegova prednost je da se dišni putovi ispituju u jednom uvodu endoskopa

laringoskopijom

Konzultacije otorinolaringologa u istraživanju grkljana uključuju neizravnu (zrcalno) laringoskopiju. U usnu šupljinu umetnuto je okruglo ogledalo. Ispitivanje se događa u vrijeme kada pacijent izgovori zvukove "E", "I"; na uzdisati

Ljudi koji imaju izražen refleks povraćanja, anestezijski (površinski) ždrijelo.

Orofaringoskopiya

Prilikom ispitivanja usne šupljine i ždrijela, specijalist se usredotočuje na stanje jezika, obraza, zuba, sluznica desni, usana. Ispitivanje grla kako bi se odredio ton i simetrija neba, poziva pacijenta da izgovori zvuk "A".

Otoskopija

Riječ se prevodi iz grčkog kao "istraživanje uha". Pomoću medicinskih instrumenata (lijevak za uši i frontalni iluminator), liječnik pregledava ušni kanal i bubnjić, kožu.

rinoskopija

Postupak za pregled nazalne šupljine:

  • Liječnik otorinolaringolog stanja nosnog septuma, "predvorje" nosa određuje, podižući vrh nosa prstom
  • Uz pomoć ekspanzera pregledava sluznicu, nos se pomiče
  • Zadnji dijelovi nosne šupljine ispitani su pomoću endoskopa

Mikrolaringoskopija i mikrotoskopija

ORL liječnik je specijalist koji liječi bolesti grla, uha i nosa. Ako je potrebno, za bakteriološko ispitivanje - uzima se razmaz od uha, nosa, grla.

Dodatne metode istraživanja

Prijem ENT liječnika nužan je za utvrđivanje uzroka, čimbenika razvoja i liječenja bolesti. Otorinolaringolog koristi različite metode istraživanja.

  • ultrazvuk
  • Probijanje maksilarnih sinusa, liječenje sinusitisa pomoću sinusnog katetera YAMIK-3
  • rengen
  • Kompjutorska tomografija

Kako ENT provjerava uši

Prilikom pregleda, treba obratiti pažnju na to da li postoji crvenilo, oteklina, ulceracija, tumor, razvojne abnormalnosti, fistule i iza ožiljaka.

1. Palpacija. Mastoidni procesi se palpiraju objema rukama kako bi se uklonilo oticanje i bol prilikom pritiska na tijelo mastoidnih procesa i njihovog vrha. Obratite pažnju na to da li se kod bolova ili ottyagivanija uho ne boli. Gap regionalni limfni čvorovi u pred- i stražnjoj regiji, kao i duboki lanac limfnih čvorova.

2. Otoskopija. Pregledajte vanjski slušni kanal i bubnjić, a ako je on perforiran, zatim šupljinu srednjeg uha.

Nestručnjaku je teško ispitati uho s indirektnim osvjetljenjem pomoću frontalnog reflektora, budući da je za uspostavu izvora svjetlosti i frontalnog reflektora potrebno vrijeme i iskustvo, posebno u proučavanju bolesnika s krevetom.

Električni otoskop se koristi češće, jer je lakše rukovati. Sastoji se od odvojivog ušnog ogledala s malom ali snažnom niskonaponskom žaruljom i optičkim sustavom koji omogućuje povećanje slike od 1,5-2 puta.

i - Otoskop osvjetljenja koji se sastoji od odvojivog zrcala, izvora svjetlosti i optičke svjetiljke.
b - Neki najčešće korišteni otorinolaringološki instrumenti:
1 - balon s maslinom; 2 - vilice za ugađanje; 3 - vrh za usisnu tekućinu;
4 - kireta; 5 - alat za zatvaranje; 6 - kuka;
7 - mikro stezaljka; 8 - uho ogledalo; 9 - ušna cijev s maslinama različitih veličina.
c - Mikroskopija uha, provedena pri 6- i 12-kratnom povećanju uporabom fokusiranog svjetlosnog snopa.
g - Kruti teleskop s krajnjom i kosom (30 °) optikom promjera 2,7-4,0 mm, koji se koristi za oto-endoskopiju.
Vanjski slušni kanal se ispravlja povlačenjem uha i leđa, kao iu drugim otoskopskim postupcima.

Mikroskopska leća osigurava optički porast od 6 do 12 puta i neophodna je za proučavanje vanjskog slušnog kanala, bubne opne i dijela srednjeg uha prilikom perforacije potonjeg.

Pomoću otoendoskopa možete dobiti povećanu sliku bubne opne sa širokim kutom gledanja, u potpunosti pregledati vlaknasti prsten i prednji timpanomeatalni kut. Korišteni su kruti otoendoskopi s krajnjom (0 °) i kosom (30 °) optikom.

a) Otoskopija. Hrskavični dio vanjskog slušnog kanala ispravlja se povlačenjem ušice prema gore i natrag. Ogledalo je umetnuto duž uzdužne osi koštanog dijela vanjskog slušnog kanala. Otoskop je poduprt jednom rukom, dok drugi ostaje slobodan i koristi se za manipulaciju pomoću alata, kao što je pamučna krpa, kuka, aspirator, pinceta.

Ogledalo treba umetnuti pažljivo i glatko, jer su njegovi rubovi relativno oštri. Zidovi koštanog dijela vanjskog slušnog kanala posebno su osjetljivi i osjetljivi na oštećenja, pa je kontakt s njim nepoželjan.

Kod dojenčadi i mlađe djece, za uvođenje ogledala, ušna školjka se povlači prema dolje i natrag. Kratki hrskavičasti dio vanjskog slušnog mesusa je u obliku proreza, tako da se u njega može umetnuti samo usko zrcalo, što otežava otoskopiju. Da ne bi povrijedili dijete, glavu treba popraviti tako da se zamoli pomoćnika ili uz pomoć posebnog naslona za glavu za dječju sjedalicu.

Ušni vosak i druge prepreke u ušnom kanalu treba ukloniti na jedan od sljedećih načina:
• ispiranjem stranih tijela, sumpornog čepa i eksudata špricom s vodom;
• gusti ušni vosak se uklanja kukom ili kiretom;
• eksudat i mekani ušni vosak se uklanjaju pomoću ušnog aspiratora;
• ukloniti eksudat pomoću pamučnog štapića.

Vanjska sluznica oprana je vodom iz slavine na sobnoj temperaturi. Gusti ušni vosak prije uklanjanja omekšava ubacivanjem u uho 3% otopine vodikovog peroksida, 5% otopine natrijevog bikarbonata, tekućeg sapuna, maslinovog ulja ili komercijalno dostupnih posebnih pripravaka.

P.s. Kontraindikacije za ispiranje uha su:
• suha perforacija bubne opne;
• svježe oštećenje bubne opne i vanjskog slušnog kanala;
• uzdužne i poprečne frakture temporalne piramide kosti s oštećenjem vanjskog slušnog kanala.

Potrebno je utvrditi postoji li u prošlosti perforacija bubne opne, jer se laganim ožiljkom može slomiti štrcaljkom. U Sjedinjenim Američkim Državama, liječnik koji nije prikupio medicinsku povijest pacijenta je zakonski odgovoran za posljedice.

Sljedeće su pogreške tijekom otoskopije:
• uvođenje preuskog zrcala i do dubine koja je prevelika u koštanom području vanjskog slušnog kanala;
• pomicanje ogledala u pogrešnom smjeru, na primjer od vrha prema dolje;
• nedovoljno duboko uvođenje zrcala, zbog čega je pogled ometen rastom kose u vanjskom slušnom kanalu;
• nedovoljno čišćenje vanjskog auditivnog kanala, što ne dopušta potpuno pregledavanje bubnjića.

Otomikroskopiya. Otomikroskopija se izvodi pomoću ušnog ogledala pod operativnim mikroskopom, x6-40. Ova studija je prikazana u slučajevima kada pregled bubne opne konvencionalnom otoskopijom nije dovoljno informativan.

Otoendoskopiya. Otoendoskopija se izvodi pomoću telefoto opsega s krajnjom (0 °) ili kosom (30 °) optikom. Ova metoda vam omogućuje da pregledate cijeli bubnjić, vanjski slušni kanal i vlaknasti prsten, kao i da razjasnite značajke perforacije, saznate nema li džepova u bubnjiću i otvorenih šupljina nakon operacije.

b) Normalna otoskopska slika. Bubna opna ima sljedeće značajke. To je membrana, čiji ispruženi dio ima sivkasto-žutu boju. Koža koja je crta je nešto ubrizgana. Njegova je površina glatka, s izuzetkom male izbočine, koja odgovara ručki čekića. Bubna opna je prozirna i prozirna samo u području ožiljaka.

Navedeni simptomi karakteriziraju normalnu bubnu opnu. Pokretljivost bubne opne može se provjeriti pomoću pneumatskog otoskopa.

Bubnjić u istraživanju pod djelovanjem pozitivnog i negativnog tlaka savija se naprijed i natrag; u prisutnosti ožiljaka na njemu, njegova pokretljivost postaje ograničena. Ako je bubnjić perforiran, ostatak je fiksiran.

c) bubnjić s bolešću:

• Kod umjerenog (au nekim slučajevima i vanjskog) otitisa i myringitisa promatraju se upalne promjene i ubrizgavanje bubnjića.

• S svježim krvarenjem bubna opna ima crvenu boju, a kad je stara, smeđa je. Kod otitisa koji se javlja kao posljedica kompliciranog tijeka gripe pojavljuju se hemoragične vezikule, a bubnjić kao rezultat hematotimpanuma ima tamno plavu boju.

• Kada se serazni eksudat nakupi u bubnjarskoj šupljini, može se vidjeti razina tekućine u kojoj mogu postojati mjehurići zraka. Ako je cijela šupljina srednjeg uha ispunjena eksudatom, tada bubnjić ima sjajnu, svilenkastu površinu. Nakon nekog vremena, bubna opna postaje plavkasta.

• Kada se pritisak u šupljini srednjeg uha smanji, bubnjić se vraća; u ovom slučaju, kratak proces malleusa pojavljuje se na vidljivom mjestu, a zahvat malleusa se pomiče posteriorno i prema gore i primjetno se skraćuje. Refleks trokutastog svjetla je fragmentiran ili potpuno nestaje.

• Kada se eksudat nakuplja iza bubne opne, ispupčen je, ponekad ima neravnu površinu na kojoj se mogu pojaviti papilarni rastovi i postaje neprozirna.

• Kronična upala i smanjenje tlaka u šupljini srednjeg uha dovodi do atrofije bubne opne, njenog povlačenja i stvaranja džepova. Opisane promjene uglavnom se razvijaju u zadnjem kvadrantu.

• Kao posljedica degenerativnih promjena ili upale, bubnjić se zgusne, postaje taman i tup.

• Ožiljci koji se formiraju u bubnjiću imaju oblik zgusnutih područja u kojima mogu nastati žarišta kalcifikacije ili, obrnuto, izgledaju kao atrofijske zone.

• Perforacija bubne opne je središnja (mezotimpanska) i periferna (epitimpanska). Središnji, ili mezotimpanijski, defekt bubne opne nastaje kao posljedica kronične upale sluznice, dok periferna, ili epitimpanska, perforacija obično nastaje kao posljedica širenja kolesteatoma.

P.s. Promjene kao što je nestanak prozirnosti bubne opne, njezina tupost kao posljedica upalne infiltracije napeteg dijela, kao i hiperemija, edem, formiranje bikova, desquamation epidermisa i povreda karakterističnog reljefa uzrokovanog izbočenjem ručke malleusa, tumače se kao patološki.

- Vratite se na sadržaj sadržaja "Otolaryngology"

Kako se provodi ENT nos?

Za učinkovito liječenje bolesti uha, grla, nosa potrebna je kvalitetna dijagnoza. Da bismo utvrdili uzrok patologije, potreban nam je čitav niz pregleda. U početku liječnik ispituje pacijenta, navodi podatke o ranije obavljenim operacijama, bolesti koje se javljaju u kroničnom obliku. Zatim se pacijent pregledava uz pomoć alata, a ako je potrebno, liječnik može dodatno uputiti na instrumentalne metode ispitivanja.

Savjetovanje liječnika ORL-a razlikuje se od liječnika različitog profila jer ENT proučava kirurško i konzervativno liječenje. On ne mora „prebacivati“ pacijenta na druge specijaliste kada je potrebna operacija u gornjim dišnim putovima i organima sluha. Liječnik sam nudi najbolju mogućnost liječenja. Za dijagnozu koriste se sljedeće metode:

palpacija

Liječnik promatra prisutnost defekata i boje kože, simetriju lica. Određuje stanje limfnih čvorova (cervikalni i submandibularni).

Endoskopski pregled

Iz grčkog jezika riječ "endoskopija" prevedena je kao pogled iznutra. Endoskop je optička cijev temeljena na sustavu leća. Lijek se spaja s endovideo kamerom i izvorom svjetla.

  • Ako se koristi tvrda optika, otorinolaringolog unosi endoskop u šupljinu uha, nosa ili grkljana. Višestruka slika testnog organa prenosi se na monitor.
  • Kroz nosne šupljine za procjenu stanja grla, slušnih cijevi, tonzila omogućuje fibroendoskopiju. Njegova prednost je da se dišni putovi ispituju u jednom uvodu endoskopa

laringoskopijom

Konzultacije otorinolaringologa u istraživanju grkljana uključuju neizravnu (zrcalno) laringoskopiju. U usnu šupljinu umetnuto je okruglo ogledalo. Ispitivanje se događa u vrijeme kada pacijent izgovori zvukove "E", "I"; na uzdisati

Ljudi koji imaju izražen refleks povraćanja, anestezijski (površinski) ždrijelo.

Orofaringoskopiya

Prilikom ispitivanja usne šupljine i ždrijela, specijalist se usredotočuje na stanje jezika, obraza, zuba, sluznica desni, usana. Ispitivanje grla kako bi se odredio ton i simetrija neba, poziva pacijenta da izgovori zvuk "A".

Otoskopija

Riječ se prevodi iz grčkog kao "istraživanje uha". Pomoću medicinskih instrumenata (lijevak za uši i frontalni iluminator), liječnik pregledava ušni kanal i bubnjić, kožu.

rinoskopija

Postupak za pregled nazalne šupljine:

  • Liječnik otorinolaringolog stanja nosnog septuma, "predvorje" nosa određuje, podižući vrh nosa prstom
  • Uz pomoć ekspanzera pregledava sluznicu, nos se pomiče
  • Zadnji dijelovi nosne šupljine ispitani su pomoću endoskopa

Mikrolaringoskopija i mikrotoskopija

ORL liječnik je specijalist koji liječi bolesti grla, uha i nosa. Ako je potrebno, za bakteriološko ispitivanje - uzima se razmaz od uha, nosa, grla.

Prijem ENT liječnika nužan je za utvrđivanje uzroka, čimbenika razvoja i liječenja bolesti. Otorinolaringolog koristi različite metode istraživanja.

  • ultrazvuk
  • Probijanje maksilarnih sinusa, liječenje sinusitisa pomoću sinusnog katetera YAMIK-3
  • rengen
  • Kompjutorska tomografija

Prijavite se za ENT

Kakav liječnik - ENT? ENT (otorinolaringolog) - je liječnik koji se bavi proučavanjem i liječenjem bolesti uha, grla, nosa i obližnjih područja glave i vrata. Zadaci ORL-a su pravodobno otkrivanje patologija u navedenim dijelovima tijela, postavljanje ispravne dijagnoze, propisivanje adekvatnog liječenja i sprečavanje razvoja komplikacija iz različitih organa.
Bolesti od kojih organe tretira "odrasla" ENT?

Kao što slijedi, ENT liječi bolesti nekoliko organa i sustava odjednom. To se objašnjava činjenicom da je poraz bilo kojeg od navedenih organa gotovo uvijek praćen kršenjem funkcija drugih osoba koje su s njime blisko povezane (

anatomski i funkcionalno) strukture.

Opseg otorinolaringologa uključuje:

  • Bolesti uha Ova skupina uključuje ne samo bolesti ušne školjke, već i patologiju vanjskog slušnog kanala, bubne šupljine i unutarnjeg uha (struktura odgovorna za pretvaranje zvučnih valova u živčane impulse koji ulaze u mozak, stvarajući osjećaj zvuka).
  • Bolesti nosa. Nosni prolazi pripadaju početnom dijelu gornjih dišnih putova. Zbog svoje posebne strukture osiguravaju čišćenje, zagrijavanje i vlaženje udahnutog zraka. Oštećenje sluznice nosa može biti uzrokovano infektivnim agensima (bakterijama, virusima) ili drugim čimbenicima (ozljede, bolesti kralježnice itd.).
  • Bolesti ždrijela. Ždrijelo je područje grla koje povezuje nos, usta, grkljan i jednjak. Bolesti ždrijela uključuju infektivne i upalne lezije njegove sluznice uzrokovane razvojem patogenih mikroorganizama (bakterija, virusa) i smanjenjem obrambene snage tijela. ORL također liječi ozljede grla, opekotine ili druge lezije.
  • Bolesti grkljana. Grkljan pripada gornjim dišnim putovima i nalazi se između ždrijela i traheje (povezuje ih). U grkljanu je vokalni aparat, predstavljen s dvije glasnice. Kada osoba govori, glasnice napinju i vibriraju (od izlaganja izdahnutom zraku), što rezultira stvaranjem zvukova. Sve bolesti grkljana, kao i govorni poremećaj povezan s lezijom glasnica, liječi ORL.
  • Bolesti dušnika. Dušnik pripada gornjim dišnim putovima i dovodi zrak do bronha, odakle ulazi u pluća. Lezije traheje mogu se pojaviti kod različitih prehlada, infektivnih i upalnih lezija ždrijela ili usta, i tako dalje. U svim tim slučajevima, ORL može sudjelovati u procesu liječenja (zajedno s drugim stručnjacima).

Dužnosti ENT-a su ne samo konzervativne, nego i kirurške (

operativno liječenje mnogih patologija uha, grla, nosa (

kao što su zakrivljenost nazalnog septuma, uklanjanje različitih izraslina iz nosne šupljine, uklanjanje gnojno-infektivnih lezija koje nisu pogodne za liječenje, i tako dalje). Valja napomenuti da specijalist ne bi trebao samo obavljati operaciju već i pratiti pacijenta u postoperativnom razdoblju, propisivati ​​daljnje liječenje, baviti se pitanjima sprječavanja razvoja komplikacija, rehabilitacijom i tako dalje.

- To je područje medicine koje proučava i liječi tumorske bolesti.

ORL onkolog bavi se dijagnostikom i liječenjem:

  • rak grkljana;
  • tumori krajnika (organi limfnog sustava smješteni u ždrijelu);
  • tumori (uključujući rak) ždrijela;
  • benigna neoplazma nosne šupljine;
  • maligni tumori nosne šupljine;
  • tumori paranazalnih sinusa;
  • tumori uha.

Treba napomenuti da bi svaki otorinolaringolog trebao biti u stanju posumnjati da pacijent ima tumor, ali samo onkolog će moći izvršiti kompletnu dijagnozu i liječenje ove patologije. Također uklonite sve tumore u tim područjima treba biti samo nakon savjetovanja s onkologom. Činjenica je da se taktika kirurškog liječenja benignih i malignih tumora značajno razlikuje, zbog čega se kod pogrešne dijagnoze mogu razviti prijeteće komplikacije (kao što su metastaze tumora - širenje tumorskih stanica u cijelom tijelu).

Riječ je o liječniku koji se bavi proučavanjem i dijagnosticiranjem oštećenja sluha, kao i sudjelovanjem u rehabilitaciji pacijenata s tom patologijom. Treba napomenuti da uzroci gubitka sluha mogu biti vrlo različiti (

oštećenje ušne školjke, oštećenje bubne opne ili bubne šupljine, bolesti živčanih struktura koje osiguravaju funkcioniranje slušnog analizatora i tako dalje). Audiolog ne tretira sve te patologije, već samo određuje razinu lezije, nakon čega pacijenta upućuje na potrebnu specijalistu za daljnje liječenje.

Dužnosti audiologa uključuju:

  • otkrivanje oštećenja sluha;
  • utvrđivanje uzroka gubitka sluha;
  • upućivanje na liječenje;
  • naučiti pacijenta kako spriječiti napredovanje bolesti.

Problemi s govorom mogu biti posljedica:

  • Oštećenje glasnica (funkcija glasovnog oblikovanja).
  • Poraz dijelova središnjeg živčanog sustava koji su odgovorni za govor. U ovom slučaju, neurolozi, neurokirurzi i drugi specijalisti također su uključeni u proces liječenja (ako je potrebno).
  • Poremećaji govora povezani s mentalnom bolešću. U ovom slučaju u liječenje su uključeni psihijatri, neurolozi i neuropatolozi.

Plaćene konzultacije ORL-a mogu se dobiti u privatnim medicinskim centrima, kao i kod pozivanja liječnika iz takvog centra za dom.

ORL specijalist se bavi dijagnostikom i liječenjem infektivnih, upalnih, traumatskih i drugih lezija uha.

To je upalna bolest uha, najčešće uzrokovana smanjenjem tjelesne odbrane i razvojem patogenih mikroorganizama u različitim područjima slušnog analizatora.

  • Vanjska. U ovom slučaju, zahvaća se koža ušne školjke ili vanjskog slušnog kanala, s čestim zahvaćanjem bubne opne. Razlog za razvoj ove bolesti može biti nepoštivanje pravila osobne higijene (tj. Branje ušiju raznim prljavim predmetima - igle, šibice, ključevi, itd.). Liječenje je uglavnom lokalno - ENT propisuje kapi za uho antibioticima (lijekovi koji uništavaju patogene mikroorganizme). Ako se pojave komplikacije (tj. Kada se formira apsces - gnojna šupljina), indicirano je kirurško liječenje.
  • Prosječni. U tom slučaju, upale su strukture srednjeg uha (bubanj šupljine) - bubnjić i slušne kosti, koje prenose zvučne valove. Bez liječenja, ova patologija može dovesti do trajnog gubitka sluha, pa se otorinolaringologiji preporučuje da se što prije počnu uzimati protuupalne lijekove. S razvojem gnojnih upala srednjeg uha (tj. S nakupljanjem gnoja u bubnjiću bubrega) propisuju se antibiotici, a ako su neučinkoviti, probuši se bubnjić i uklanja se gnoj.
  • Unutarnja. Unutarnji otitis (labirintitis) je upala unutarnjeg uha, u kojoj se zvučni valovi pretvaraju u živčane impulse, koji zatim ulaze u mozak. Ova patologija može biti popraćena zvonjavom ili tinitusom, gubitkom sluha, glavoboljama i tako dalje. Liječenje se sastoji u propisivanju antibiotika (s bakterijskim oblikom bolesti) i, ako su neučinkoviti, u kirurškom uklanjanju gnojnog fokusa.

Tretiranje sumpornih čepova je njihovo uklanjanje. Za to ENT može oprati uho toplom vodom ili ukloniti čep s posebnim alatom.

Trauma ušne školjke može se dobiti u različitim okolnostima (

tijekom borbe, u prometnoj nesreći, u jesen, itd.). Ova ozljeda nije popraćena oštećenjem sluha i obično ne predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju pacijenta, ali zahtijeva pažljiv pregled, zaustavljanje

ako postoji) i daljnje promatranje.

S traumatskim oštećenjem bubne šupljine ili unutarnjeg uha mogu se pojaviti ozbiljnije komplikacije povezane s oštećenjem slušnih koštica, bubne opne i drugih struktura slušnog analizatora. U tom slučaju, pacijent može osjetiti smanjenje sluha, krvarenje iz uha, glavobolje i vrtoglavicu (uzrokovanu oštećenjem mozga u vrijeme ozljede), i tako dalje. Bolesnike s takvim ozljedama treba hospitalizirati radi potpunog pregleda, jer imaju veliku vjerojatnost prijeloma kostiju lubanje i drugih ozljeda. Liječenje može biti simptomatsko (ublažavanje bolova, uklanjanje upalnih tkiva i sl.) Ili kirurško, s ciljem uklanjanja postojećih lezija (prijeloma, krvarenja iz oštećenih žila, itd.).

Ako osjetite bol, škakljanje ili bilo koji drugi simptom grla, trebate kontaktirati ORL. Liječnik će moći postaviti ispravnu dijagnozu i odmah propisati liječenje.

akutni tonzilitis) karakterizira upala krajnika (

žlijezde). Ovi tonzili pripadaju imunološkom sustavu tijela i uključeni su u borbu protiv patogenih bakterija i virusa koji ulaze u respiratorni trakt zajedno s udisanjem zraka. Pojavio se bol u grlu

, kao i uobičajeni simptomi

tijela i tako dalje. Često se na tonzilama može pojaviti bijela ili siva patina koja se s vremenom može pretvoriti u gustu

Liječenje se sastoji od propisivanja antibakterijskog (u slučaju bakterijske angine) ili antivirusnih lijekova (ako su angine uzrokovane virusima) i simptomatske terapije (koriste se protuupalni, antipiretični i drugi lijekovi). Također, ORL može odrediti ispiranje grla antiseptičkim otopinama koje uništavaju patogene mikroorganizme.

Kronični tonzilitis razvija se u uznapredovalim, neliječenim slučajevima angine i karakterizira ga dugi, usporeni upalni proces u području krajnika, što na kraju dovodi do kršenja njihovih funkcija. Sistemske manifestacije (kao što je povećanje tjelesne temperature) obično su odsutne, ali u gotovo svih bolesnika dolazi do bolnog povećanja u limfnim čvorovima cerviksa, konstantne hiperemije (crvenilo) sluznice krajnika, kao i do njihovog povećanja i bolnog stvrdnjavanja.

Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa je uporaba antibakterijskih lijekova, ali to ne daje uvijek očekivani rezultat. U slučaju učestalih egzacerbacija tonzilitisa, kao i neučinkovitosti terapije lijekovima, otorinolaringolog može preporučiti kirurško liječenje (uklanjanje krajnika), što će jednom zauvijek riješiti problem angine.

Uzrok faringitisa (

upale sluznice ždrijela mogu biti bakterijske ili virusne infekcije, kao i druge iritanse (

udisanje vrućeg zraka ili pare, produljeno disanje kroz usta na hladnoći, udisanje određenih kemikalija itd.). Bolest pokazuje jake bolove i upalu grla. Ponekad može doći do povećanja tjelesne temperature, glavobolje, povećanja limfnih čvorova vrata maternice, i tako dalje. Kada se promatra sa sluznice ždrijela, ENT bilježi izrazitu hiperemiju (

crvenilo) i natečenost.

Liječenje je uklanjanje uzroka bolesti (antibiotici su propisani za bakterijske infekcije, antivirusni lijekovi za virusne infekcije, itd.), Kao i simptomatska terapija (protuupalni lijekovi se koriste za ublažavanje edema sluznice i uklanjanje boli).

Ovaj izraz se odnosi na upalnu leziju grkljana, koja se razvija na pozadini prehlade ili sistemskih zaraznih bolesti (

ospice, grimizna groznica i dr.).

Laringitis se može manifestirati:

  • Grlobolja - zbog edema sluznice grkljana.
  • Promuklost - zbog poraza glasnica.
  • Teško disanje zbog oticanja sluznice i suženja lumena grkljana.
  • Suhoća i bol u grlu.
  • Kašalj.
  • Sistemske reakcije - groznica, opća slabost, glavobolje i tako dalje.

U liječenju akutnog laringitisa otorinolaringolog koristi antibakterijska, antivirusna (ako je potrebno) i protuupalne lijekove. Također može propisati grgljanje antiseptičkim otopinama nekoliko puta dnevno (ako se laringitis razvije na pozadini bakterijske infekcije ždrijela ili nosne šupljine). Iznimno je važno osigurati potpuni ostatak glasnica, pa liječnik može preporučiti da pacijent ne govori 4-6 dana, kao i da ne jede vruću, hladnu ili iritantnu hranu (to jest, vruće začine i jela).

To je patološko stanje koje karakterizira sužavanje lumena grkljana kao posljedica napredovanja upalnog procesa u tkivima. Uzrok razvoja

može doći do ozljede (

na primjer, progutani oštar predmet uhvaćen u dišnom traktu), opekotina (

nastaje pri udisanju nekih otrovnih tvari, vruće pare ili zraka tijekom požara), izrazito jake alergijske reakcije i tako dalje.

Glavna manifestacija ove patologije je respiratorna insuficijencija zbog opstruiranog zraka koji ulazi u pluća. Disanje može postati glasno, promuklo, svaki dah se daje pacijentu s velikim naporom. Tijekom vremena mogu se pojaviti znakovi nedostatka kisika u tijelu - povećan broj otkucaja srca, cijanoza kože, psihomotorna agitacija, strah od smrti i tako dalje.

Važna točka je prevencija stenoze grkljana, koja se sastoji u pravodobnom i adekvatnom liječenju upalnih bolesti ovog organa. U slučaju teške stenoze, kada su konzervativne mjere neučinkovite, ORL može propisati kirurški zahvat - laringoplastiku, namijenjenu za obnavljanje normalnog lumena grkljana i sprječavanje daljnjeg suženja.

Upala donjeg respiratornog trakta - dušnik (

traheitisa) i bronha (

bronhitis) može biti posljedica infektivnih i upalnih bolesti nosa, ždrijela ili grkljana. Liječenje ovih patologija obično se bavi

ili pulmolog. Istodobno, zbog anatomske i funkcionalne povezanosti između dušnika, bronha i ORL organa, u procesu liječenja može često sudjelovati i otorinolaringologija.

ORL specijalist se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti i ozljeda nosne šupljine i paranazalnih sinusa.

Uobičajeno je nazvati pretjerano uvećanu grkljansku tonzilu povezanu s organima imunološkog sustava. Porast ove krajnice dovodi do preklapanja respiratornog trakta i poremećaja normalnog nosnog disanja, što je obično razlog za upućivanje na ORL.

U većini slučajeva adenoidi se pojavljuju kod male djece, zbog osobitosti njihovog tijela (osobito izrazito izražena reakcija imunološkog sustava na bakterijske i virusne infekcije). Česte prehlade gornjih dišnih putova mogu stimulirati razvoj patologije, stimulirajući djelovanje imunološkog sustava i dovodeći do postupnog povećanja ždrijela. S vremenom se povećava toliko da blokira većinu respiratornog trakta, što rezultira teškoćama s disanjem. Također, djeca mogu imati stalan curenje iz nosa, kašalj, gubitak sluha, groznicu i druge znakove infektivnog upalnog procesa.

U početnoj fazi razvoja bolesti, ORL može propisati konzervativno liječenje, koje je usmjereno na borbu protiv infekcija (antibakterijski, antivirusni i protuupalni lijekovi) i na jačanje općih zaštitnih sila djetetovog tijela (imunostimulansi, multivitaminski pripravci). Ako je terapija lijekovima neučinkovita, adenoidi se povećavaju, a disanje djeteta postaje sve teže, ENT proizvodi kirurško uklanjanje adenoida.

Nosni polipi su patološki rast sluznice paranazalnih sinusa, koji prodiru u nosne prolaze, čime se ometa normalno disanje u nosu, a također dovodi do smanjenja mirisa, čestih infektivnih i upalnih bolesti nosa, i tako dalje.

Uzroci nastanka polipa su nepoznati. Vjeruje se da česte infektivne i virusne lezije sluznice nosa mogu doprinijeti razvoju bolesti. Polipi se mogu pojaviti u djece (u ovom slučaju odnosi se na pedijatrijski ORL) i kod odraslih.

Liječenje polipima je imenovanje steroidnih lijekova. Međutim, konzervativne mjere često nisu dovoljne (polipi nastavljaju rasti, sve više lome disanje iz nosa), pa stoga ENT preporučuje da se kirurški uklone. Istodobno vrijedi napomenuti da je učestalost recidiva (ponovna uspostava nosnih polipa) nakon operacije oko 70%.

- To je akutna upala sluznice nosa, čiji je uzrok najčešći razvoj virusnih i bakterijskih infekcija. Ostali uzroci rinitisa mogu biti prljavi (

prašnjavim zrakom, udisanjem određenih kemikalija i tako dalje. U kontaktu s nosnom sluznicom, stimulansi aktiviraju imunološki sustav tijela, rezultirajući karakterističnim manifestacijama bolesti - curenje iz nosa, nazalna kongestija (

zbog oticanja sluznice), groznice, glavobolje i tako dalje.

Kod neliječenog ili često ponavljajućeg akutnog rinitisa, on se može pretvoriti u kronični oblik, u kojem su pacijentovi simptomi upale (curenje iz nosa, nazalna kongestija) gotovo konstantni.

Posebnoj skupini treba dodijeliti vazomotorni rinitis, koji se razvija s učestalim alergijskim bolestima nosa, čime se krši živčana regulacija nosne sluznice, kao i bolesti autonomnog (autonomnog) živčanog sustava. Svi ovi uzročni čimbenici dovode do narušavanja funkcionalne aktivnosti sluznice nosa, što je popraćeno njegovim oticanjem i nazalnom kongestijom (primijećeno je gotovo stalno), obilnim izlučivanjem sluzi iz nosa, svrbežom (peckanje) u nosu i tako dalje.

Liječenje konvencionalnog akutnog rinitisa svodi se na uklanjanje uzroka bolesti, kao i na simptomatsku terapiju. ENT može propisati protuupalne, antivirusne ili antibakterijske lijekove, a za normalizaciju nazalnog disanja - vazokonstriktorne kapi (sužavaju krvne žile nosne sluznice, što dovodi do smanjenja ozbiljnosti edema). Liječenje vazomotornog rinitisa obično zahtijeva detaljniji pregled, dugoročnu terapiju lijekovima i sudjelovanje drugih stručnjaka uključenih u liječenje bolesti živčanog sustava (neurologa, neuropatologa).

- To je upala paranazalnih sinusa, smještena u kostima lubanje oko nosnih prolaza. Blizu nosnih sinusa važni su za normalno stvaranje glasa, a također sudjeluju u vlaženju i zagrijavanju udahnutog zraka. Zbog toga njihov poraz može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija dišnog sustava. Za promicanje razvoja sinusitisa mogu se javiti upalni procesi nosa povezani s oticanjem sluznice. Te bolesti pokazuju bol u području zahvaćenih sinusa, nazalnu kongestiju, curenje iz nosa, groznicu i druge sistemske reakcije.

Ovisno o mjestu nastanka lezije:

  • Upala sinusa. Upala maksilarnih sinusa, smještena u šupljinama maksilarnih kostiju. Kod upale sluznice sinusa dolazi do bubrenja, zbog čega se narušava normalna ventilacija samih sinusa i stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj infekcije. Za liječenje gnojnog (kataralnog) sinusitisa, ENT propisuje antibiotike, nazalno pranje antiseptičkim otopinama, protuupalne lijekove. U slučaju progresije bolesti i formiranja gnoja u maksilarnim sinusima može biti potrebna njihova punkcija (pukcija) i uklanjanje gnoja.
  • Prednja. Upala frontalnog sinusa, manifestirana jakim glavoboljama, bolovima u oku, suzenjem, groznicom i tako dalje. Liječenje frontalnog sinusitisa provodi se antibakterijskim i protuupalnim lijekovima. S njihovom neučinkovitošću, kao iu slučaju nakupljanja gnoja u frontalnom sinusu, ORL može izvršiti i punkciju sinusa.
  • Ethmoiditis. Karakterizira ga upala stanica etmoidnog labirinta, smještena u etmoidnoj kosti nosa. Pojavljuju se bolovi u nosu, glavobolje i bol u očima, groznica. Liječenje etmoiditisa provodi se antibioticima, a ako su neučinkoviti, otorinolaringolog obavlja operaciju (otvaranje mjesta infekcije, uklanjanje gnoja i lokalna primjena antibakterijskih lijekova i antiseptičkih otopina).
  • Sfenoiditis. Karakterizira ga upala sfenoidnih sinusa smještena u stražnjem području nosa. Glavni simptomi su glavobolje u parietalnim i zatiljnim regijama. Sistemski znakovi bolesti ne razlikuju se od onih s drugim sinusitisom. Neliječeni sfenoiditis se vrlo brzo može zakomplicirati oštećenjem vidnih živaca i oštećenjem vida, te bi se liječenje (lijek ili operacija) trebalo započeti što je prije moguće.

Manifestacije zakrivljenog nosnog septuma mogu biti:

  • Opstruirano disanje kroz nos - kroz jednu nosnicu (ako se septum skreće u jednom smjeru) ili kroz obje nosnice (ako je septum zakrivljen u nekoliko područja, što dovodi do smanjenog protoka zraka u oba nosna prolaza).
  • Kronični rinitis - stalno prisutni znakovi upale sluznice nosa (curenje iz nosa, kongestija nosa itd.).
  • Suhoća u nosu - kao rezultat neravnomjernog širenja zraka, jedna od nosnica će stalno biti suha.
  • Smanjen miris - osoba loše miriše kroz jednu ili obje nosnice.
  • Česti rinitis - kao posljedica promjene nazalnih prolaza, smanjuje se njihova zaštitna funkcija, što pridonosi razvoju bakterijskih i virusnih infekcija.
  • Promjena oblika nosa je karakteristična u slučaju da je zakrivljenost nazalnog septuma uzrokovana ozljedom.

U slučaju izražene zakrivljenosti nazalnog septuma, koja narušava disanje nosa i dovodi do pogoršanja kvalitete života pacijenta, prikazana je njegova kirurška korekcija. Liječenje ove patologije je neučinkovito i može se primijeniti samo tijekom pripreme za operaciju (pomoću vazokonstriktivnih lijekova koji olakšavaju disanje nosa).

Traumatske ozljede kostiju i tkiva nosa često su česte u ORL-u. U tom slučaju, liječnik mora ispravno procijeniti iznos štete, pružiti hitnu pomoć pacijentu (

ako je potrebno), imenovati dodatne preglede, kao i odmah pozvati konzultante specijaliste iz drugih područja medicine.

U slučaju traumatskih ozljeda nosa, može se uočiti sljedeće:

  • Zatvorena ozljeda mekog tkiva. Može biti popraćena modricama, modricama ili modricama u području ozljede. Ozbiljan tretman obično nije potreban - samo nanesite hladno na oštećena tkiva nekoliko minuta.
  • Prijelom kostiju nosa. Užasno stanje koje može biti popraćeno oštećenjem orbite, paranazalnih sinusa i drugih susjednih tkiva.
  • Prijelom zidova paranazalnih sinusa. Može biti popraćena kršenjem njihove strukture i funkcija.
  • Zakrivljenost septuma nosa. Obično se javlja istovremeno s prijelomima kostiju nosa. Može biti izrazito izražen i zahtijeva kiruršku korekciju.

Liječenje ozljeda nosa propisuje ORL, nakon svih potrebnih testova i dijagnoze, uzimajući u obzir mišljenje drugih specijalista (maksilofacijalni kirurg za prijelome lubanje lica, neurokirurg za lezije obližnjih živaca, oftalmolog za ozljede oka i oči, itd.).

Strano tijelo u nazalnim kanalima, u vanjskom slušnom kanalu ili u respiratornom traktu (

u grkljanu, dušnik) najčešće se primjećuje u djece, jer vole nositi razne male predmete u nosu, u ustima i ušima. uklanjanje

iz nosa i uha obično se angažira ENT, što može koristiti za ovu posebnu opremu (

pinceta, škare itd.). Ako se strano tijelo zaglavi u nosnici, teškoće se obično ne javljaju. Ako dijete ne može samostalno “ispuhati”, strano tijelo izvadi se pincetom. Istovremeno, pri uklanjanju stranog tijela iz uha treba biti izuzetno oprezan, jer bezbrižna manipulacija može oštetiti bubnjić.

Mnogo složenija je situacija s stranim tijelima grkljana. Činjenica je da je na ovom području koncentriran veliki broj posebnih živčanih receptora koji štite dišne ​​puteve. Ako bilo koji strani predmet dovoljno velike veličine uđe u grkljan (na primjer, mala igračka, novčić, kuglica), može se razviti laringospazam - izražena kontrakcija mišića grkljana, praćena čvrstim zatvaranjem glasnica. Istovremeno, disanje postaje nemoguće, zbog čega osoba bez hitne medicinske pomoći umire za nekoliko minuta. Pričekajte ENT u ovom stanju nije vrijedno toga, ali morate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće ili odvesti dijete u najbliži medicinski centar.

Kao što je već spomenuto, glavni zadatak otorinolaringologa je dijagnoza i propisivanje liječenja bolesti gornjih dišnih putova. U isto vrijeme, svaka osoba treba znati one simptome i znakove koji mogu ukazivati ​​na poraz tih organa i ako se pojave, trebali biste se posavjetovati s ORL što je prije moguće.

Razlog za žalbu ENT-u može biti:

  • Curenje nosa Iznenadni curenje iz nosa često ukazuje na prisutnost akutnog rinitisa. Istodobno, dugi, tromo progresivni nos može biti znak kroničnih problema s nosom.
  • Kašalj. Suhi, bolni kašalj praćen upalom grla ili grlobolja može biti znak upale grla, faringitisa, laringitisa, traheitisa ili bronhitisa. U isto vrijeme, kašalj, popraćen oslobađanjem žutog ili zelenkastog sputuma, može ukazivati ​​na prisutnost upale pluća (upale pluća), što zahtijeva savjet terapeuta ili pulmologa.
  • Grlobolja. Može ukazivati ​​na upalne bolesti ždrijela, krajnika ili grkljana.
  • Smanjeno slušanje. Ovaj se simptom može primijetiti kod bolesti ušnog kanala, bubne šupljine ili unutarnjeg uha.
  • Zagušenje uha. Pojava ovog simptoma često se može povezati s uobičajenim pojavama koje ne zahtijevaju medicinsku intervenciju (npr. Tijekom polijetanja ili slijetanja zrakoplova, ako voda ulazi u uho tijekom plivanja). Istodobno, ako zagušenje uha traje dulje vrijeme, preporuča se posjetiti ORL koji može identificirati uzrok ovog fenomena (čepovi sumpora, upalne bolesti vanjskog slušnog kanala ili bubrežne šupljine, itd.) I pomoći u njegovom uklanjanju.
  • Buka (zvonjenje) u ušima. Kod dužeg izlaganja preglasnim zvukovima može doći do buke ili tinitusa (primjerice, prilikom slušanja glasne glazbe). Ova pojava obično ne uzrokuje ozbiljne štete po zdravlje i ne zahtijeva posjet liječniku, međutim, s često ponovljenim efektima buke može uzrokovati gubitak sluha. Drugi uzroci ovog simptoma mogu biti bolesti bubne šupljine, unutarnjeg uha ili živčanih vlakana, kroz koje impulsi dolaze od organa sluha do mozga.
  • Glavobolja i vrućica. Ovi simptomi najčešće ukazuju na prisutnost infektivno-upalnog procesa u tijelu. Vrlo često se ti simptomi javljaju kod obične prehlade, bez potrebe liječenja liječniku. U isto vrijeme, ako temperatura postane previsoka (više od 38 - 39 stupnjeva), a glavobolje ne prolaze nekoliko dana za redom, preporučuje se konzultirati se sa stručnjakom.

Preventivni posjet ENT-u

Zdravi ljudi koji nemaju znakove bolesti gornjih dišnih putova, preventivni posjeti tom stručnjaku mogu se zahtijevati samo za vrijeme prolaza liječničke komisije koja se mora prijaviti za određena radna mjesta (

na primjer, liječnici, kuhari itd.). Istodobno, ako postoje bilo kakve kronične bolesti gornjih dišnih putova, kao i nakon obavljenih operacija na gornjim dišnim putovima, pacijentima se preporučuje da redovito posjećuju otorinolaringologa u terminima koje je liječnik odredio kako bi uočili i spriječili nastanak mogućih komplikacija.

Tijekom prijema pacijenta u kliniku, liječnik se susreće s njim, a zatim pažljivo pita o simptomima bolesti. Zatim pregledava pacijenta, a ako je potrebno, određuje dodatne laboratorijske i instrumentalne studije kako bi potvrdio ili odbio dijagnozu.

Na prvom sastanku s pacijentom, liječnik je zainteresiran za okolnosti bolesti, njen tijek, kao i za opće zdravlje pacijenta.

Tijekom prve konzultacije liječnik može zatražiti:

  • Koliko dugo traju prvi znaci bolesti (kašalj, curenje iz nosa, zagušenje uha itd.)?
  • Što je pridonijelo prvim simptomima (hipotermija, prehlada, trauma)?
  • Je li pacijent sam postupio? Ako je tako, kakva je bila njegova učinkovitost?
  • Je li pacijent ranije bolovao od takvih bolesti? Ako jeste, koliko često (koliko puta u prošloj godini) i koje ste tretmane uzimali?
  • Da li pacijent pati od bilo kakvih kroničnih bolesti gornjih dišnih putova? Ako je tako, koliko dugo i kakav ste tretman uzeli?
  • Je li pacijent imao operacije na gornjim dišnim putovima (uklanjanje žlijezda, uklanjanje adenoida i tako dalje)?

Glavni instrumenti ORL-a su:

  • Prednji reflektor. To je okruglo ogledalo u čijem se središtu nalazi rupa. Ovaj uređaj pomaže liječniku vizualno pregledati pacijentovo grlo, kao i uske prolaze nosa i vanjski slušni kanal. Suština njegova rada je sljedeća: uz pomoć posebnih fiksacija, liječnik postavlja ogledalo tako da je rupa ispred njegova oka. Zatim sjedne ispred pacijenta i upali svjetiljku, obično smještenu na strani pacijenta. Svjetlo iz svjetiljke reflektira se od zrcala i udara u područje koje se proučava (u nosnom prolazu, u grlu, u uhu), a liječnik kroz središnji otvor vidi sve što se događa unutra.
  • Medicinska spatula. To je duga tanka ploča, koja može biti plastična ili drvena. Tijekom pregleda grla, liječnik pomoću lopatice pritisne korijen pacijentovog jezika, što vam omogućuje pregled dubljih dijelova ždrijela. Važno je napomenuti da je većina medicinskih lopatica koje se danas koriste jednokratna. Nešto manje koriste se škare za ponovno korištenje željeza.
  • Otoskop. Konvencionalni otoskop (uređaj za ispitivanje uha) je sustav leća, izvor svjetlosti i poseban lijevak za uši. Sve je to montirano na ručku, što čini uređaj jednostavnim za korištenje. Uz pomoć otoskopa, liječnik može pregledati vanjski slušni kanal i vanjsku površinu bubne opne, kao i ukloniti strana tijela ili sumporne čepove. Suvremeni otoskopi mogu biti opremljeni video kamerama, što im omogućuje korištenje za složenije i osjetljivije manipulacije.
  • Nazalno zrcalo To je metalni uređaj koji ima oblik škare, ali umjesto površina za rezanje opremljen je s dva uzdužna noža povezana u obliku lijevka. Ogledalo se koristi za pregled nazalnih prolaza i primjenjuje se na sljedeći način. Liječnik umetne radni kraj uređaja u pacijentovu nosnicu, nakon čega stisne ručku. Kao rezultat, oštrice se šire, razdvajajući zidove nosnog prolaza, što omogućuje temeljitije ispitivanje nazalne šupljine.
  • Ogledalo za rinoskopiju leđa. Rinoskopija je postupak tijekom kojeg se ispituje nosna šupljina. Rinoskopija leđa izvodi se pomoću posebnih okruglih ogledala pričvršćenih na dugu tanku ručku. Liječnik traži od pacijenta da otvori usta, a zatim stavi ogledalo u grlo, pokazujući ga gore. To vam omogućuje da vizualno pregledate nazofarinks i stražnje nosne šupljine, identificirajući prisutnost upala, polipa ili adenoidnih izraslina.
  • Pincete za uho ili nos. Imaju poseban zakrivljeni oblik i dizajnirani su za uklanjanje stranih tijela iz vanjskog slušnog kanala ili iz nosnih prolaza, a koriste se i tijekom kirurških zahvata.
  • Kirurški instrumenti. U kirurškoj praksi, otorinolaringolog koristi posebne alate za uklanjanje adenoidnih izraslina (adenotomija), palatine tonzile (tonzilotomiju), nazalne polipoze (nazalna polipotomija) i tako dalje.

Nakon pregleda, ORL može lagano pritisnuti na ušnu školjku ili uho. Ako pacijent istovremeno osjeća bol, trebao bi o tome obavijestiti liječnika. Liječnik također palpira (probe) uši, okcipitalne i vratne limfne čvorove, utvrđujući njihovu veličinu, konzistenciju i nježnost.

Ispitivanje sluha može se izvesti i pomoću govora, kao i pomoću posebne opreme. U prvom slučaju, pacijent postaje na udaljenosti od 6 metara od liječnika (

test uho treba okrenuti prema liječniku), nakon čega ENT počinje šaptom šaptom različitim riječima. U normalnim uvjetima, pacijent će ih moći ponoviti, dok će osoba s oštećenjem sluha teško razlikovati niske tonove.

Ispitivanje sluha pomoću posebne opreme (audiometrija) daje točnije podatke o stanju pacijentovog auditivnog analizatora. Suština metode je sljedeća. Pacijent sjedi na stolici, a na pregledano uho stavi se posebna slušalica. Zatim slušalice počnu primati zvučni signal različitog intenziteta (u početku se jedva čuje, a zatim glasnije i glasnije). Čim pacijent prepozna zvuk, treba obavijestiti liječnika ili pritisnuti posebnu tipku. Tada se studija ponavlja na drugom uhu.

Valja napomenuti da danas postoje mnoge modifikacije audiometrije, koje omogućuju identificiranje raznih oštećenja sluha.

Za izvođenje ovog postupka, liječnik traži od pacijenta da otvori usta, isplazi jezik i izgovori slovo “a” ili zijevanje. Ako je potrebno, može koristiti i medicinsku lopaticu.

Uvidom u grlo ENT obraća pozornost na stanje sluznice ždrijela - otkriva njegovu hiperemiju (crvenilo), oticanje, prisutnost patološkog plaka (njegova boja, priroda mjesta) i tako dalje. Osim toga, liječnik procjenjuje stanje tonzila (žlijezda), s obzirom na njihovu veličinu, oblik i prisutnost ili odsutnost znakova upale. Prisutnost plaka u krajnicima može ukazati na akutni tonzilitis (angina). Nakon pregleda grla, ORL također palpira cervikalne i druge limfne čvorove.

Pri pregledu nazalnih prolaza (

Prednja rinoskopija) Liječnik obično koristi sterilno nosno zrcalo koje se naizmjence uvodi u svaku nosnicu, usmjeravajući svjetlo iz prednjeg reflektora u njega. Tijekom studije, liječnik procjenjuje veličinu nazalnih prolaza (

jesu li ograničene), stanje konhe (

Jesu li povećane) i nosni septum (

je li uvrnuta), a otkriva i polipove, adenoidne izrasline (

to može zahtijevati posteriornu rinoskopiju) i druge patološke promjene.

Ako pacijent ima začepljen nos. Rinoskopija se može obaviti samo 5-10 minuta nakon primjene vazokonstriktornih kapi, jer je u suprotnom moguća trauma edematozne i hiperemične sluznice, što može dovesti do krvarenja.

Nakon pregleda liječnik osjeća stijenke nosa, a prstima nježno pritišće u predjelu maksilarnih i frontalnih sinusa. Ako pacijent istodobno doživi bol, postoji velika vjerojatnost da ima sinusitis ili frontalni sinusitis.

Često kompetentni stručnjak može postaviti preliminarnu dijagnozu na temelju anketnih podataka i kliničkog pregleda pacijenta. U isto vrijeme, u nekim slučajevima potrebne su dodatne studije (

instrumentalniji). Vrijednost laboratorijskih ispitivanja je relativno mala i svodi se na prepoznavanje znakova infektivno-upalnog procesa u tijelu (

za koje je dovoljan opći test krvi). Ostale analize (

biokemijski krvni testovi, analiza mokraće itd.) propisuju se samo ako postoje istodobne patologije ili kada se pacijent priprema za operaciju.

U prisustvu infektivno-upalne bolesti gornjih dišnih putova kod pacijenta, iznimno je važno točno odrediti infektivnog agensa, jer ishod liječenja uvelike ovisi o tome. U tu svrhu provodi se bakterioskopsko ili bakteriološko ispitivanje.

Bit bakterioskopije je sljedeći. Uzorak materijala uzima se s površine zahvaćene sluznice (nos, grlo, tonzile i sl.) Ili iz vanjskog slušnog kanala. Za to se mogu koristiti stakleni štapići ili sterilni pamučni štapići koji se provode jednom na površini ispitnog područja. Zatim se uzorci stavljaju u posebnu cijev i pod sterilnim uvjetima šalju u laboratorij. U laboratoriju su dobiveni uzorci obojeni posebnom tehnikom, a zatim ispitani pod mikroskopom. To vam omogućuje da odredite oblik patogena, au nekim slučajevima postavite dijagnozu.

Bakteriološki pregled provodi se istovremeno s mikroskopijom. Njegova suština je sljedeća. Materijal dobiven od pacijenta zasijava se na posebnim hranjivim medijima (u tu svrhu se nekoliko puta na površinu zdjele s hranjivim medijem nanosi pamučni štapić), nakon čega se stavlja u termostat u kojem se stvaraju optimalni uvjeti za rast i reprodukciju bakterija. Nakon određenog vremena uklanjaju se ploče s hranjivim medijem i pregledavaju se kolonije mikroorganizama koje se pojavljuju na njima. To vam omogućuje točno određivanje vrste patogena, kao i procjenu njegove osjetljivosti na različite antibiotike, što je izuzetno važno u procesu propisivanja antibiotske terapije.

Često potvrđuje dijagnozu ili isključuje bilo koju bolest (

na primjer, prijelom kosti pri ozljedi nosa) liječnik može propisati dodatne instrumentalne preglede.

Tijekom dijagnoze ORL može se koristiti:

  • Rendgensko uho. Može se odrediti za identifikaciju patoloških procesa (npr. Nakupljanje gnoja) u šupljini bubnja. Također, X-zrake su korisne u dijagnosticiranju prijeloma i otkrivanju radiopečkih stranih tijela (koji se sastoje od željeza, kamena i tako dalje).
  • Rendgenski pregled nosnih sinusa i nosne šupljine. Omogućuje prepoznavanje oticanja sluznice nosnih sinusa, kao i otkrivanje nakupljanja gnoja u njima. U slučaju ozljeda također je moguće detektirati prijelome zidova sinusa i otkrivanje stranih tijela na tom području.
  • Rendgenska snimka pluća. Ova studija nije namijenjena za dijagnosticiranje bolesti gornjih dišnih puteva, ali omogućuje isključivanje upale pluća koja može biti komplikacija bakterijskih i virusnih infekcija gornjih dišnih putova.
  • Kompjutorska tomografija (CT). To je moderna studija koja se temelji na metodi rendgenskog zračenja u kombinaciji s računalnom tehnologijom. Pomoću CT-a moguće je dobiti detaljne jasne slike mnogih unutarnjih organa i struktura koje se ne mogu razlikovati na konvencionalnom rendgenskom snimanju. Najjasnije se vidi na CT formaciji kosti, pa se stoga najčešće koristi za otkrivanje prijeloma kostiju nosa ili područja uha, kao i za identifikaciju stranih tijela u tkivima glave.
  • Magnetska rezonancija (MRI). To je moderna studija koja omogućuje dobivanje slojevite trodimenzionalne slike istraživanog područja. Za razliku od CT, MR može jasnije vizualizirati meka tkiva i tekućine, te se može koristiti za identifikaciju benignih i malignih tumora gornjih dišnih putova, utvrđivanje prevalencije gnojnog procesa u tkivima glave i vrata i tako dalje.
  • Endoskopsko ispitivanje uha, nosa ili grla. Suština ove metode je sljedeća. Tanka fleksibilna cijev umetnuta je u područje ispitivanja (u vanjski slušni kanal, u nosne prolaze, u ždrijelo ili u grkljan), na kraju kojeg je fiksirana video kamera. Tijekom napredovanja cijevi u test području, liječnik može vizualno (s višestrukim povećanjem) procijeniti stanje sluznice, identificirati patološke promjene ili rast tkiva.

Indikacije za hospitalizaciju u ORL odjelu su:

  • Gnojni sinusitis. Akumulacija gnoja u sinusima nosa može dovesti do topljenja zida sinusa i širenja gnoja u okolna tkiva, uključujući mozak, što može uzrokovati razvoj meningitisa (strašna, često fatalna komplikacija).
  • Gnojni otitis media. Kao što je ranije spomenuto, nakupljanje gnoja u bubnjarskoj šupljini može dovesti do pucanja bubne opne ili oštećenja slušnih kosti, što će dovesti do djelomične ili potpune gluhoće.
  • Akutna upala srednjeg uha u djece prve godine života. Kod djece se širenje infekcije može dogoditi brže nego kod odrasle osobe, zbog čega dječje infekcije zahtijevaju više pozornosti od liječnika.
  • Prisutnost stranog tijela u dišnim putevima ili u vanjskom slušnom kanalu. Ako se strano tijelo nalazilo plitko, a njegovo uklanjanje nije predstavljalo poteškoće, hospitalizacija nije potrebna.
  • Ozljede nosa, uha ili respiratornog trakta. Opasnost u ovom slučaju leži u činjenici da se, kada su ti organi ozlijeđeni, krvne žile, živci ili kosti lubanje mogu oštetiti, tako da je potrebno odmah utvrditi i započeti odgovarajuće liječenje.
  • Preoperativna priprema. Tijekom tog razdoblja provode se svi potrebni pregledi i propisuju se određeni lijekovi.
  • Postoperativni period. Nakon obavljanja nekih složenih operacija, pacijent mora ostati u bolnici, gdje liječnici na vrijeme mogu spriječiti ili ispraviti moguće komplikacije.

Istodobno, valja napomenuti da se u nekim privatnim klinikama prakticira domaći stručnjak (uz naknadu). U tom slučaju, liječnik može sa sobom ponijeti sve potrebne alate kako bi pregledao pacijenta, postavio dijagnozu i propisao liječenje. U teškim slučajevima, kada liječnik sumnja u ispravnost dijagnoze, može preporučiti da pacijent obiđe kliniku i podvrgne se dodatnim pregledima.

Antibiotici su posebni lijekovi koji mogu uništiti različite mikroorganizme, praktički bez utjecaja na stanice ljudskog tkiva i organa. U praksi liječnika ORL, ovi lijekovi se koriste za liječenje ili sprječavanje bakterijskih infekcija uha, grla, nosa ili paranazalnih sinusa.

Prilikom odabira antibiotika liječnik se najprije rukovodi podacima o samoj bolesti, kao io mikroorganizmima koji ga najčešće uzrokuju. Kada se otkrije bakterijska infekcija, propisuju se antibiotici širokog spektra koji su aktivni protiv velikog broja različitih bakterija. Istovremeno se preporuča uzeti materijal za bakteriološka istraživanja, prema kojem liječnik može odabrati lijek koji će biti najučinkovitiji protiv određenog patogena.

Treba napomenuti da su s virusnim bolestima (na primjer, kod gripe) antibiotici neučinkoviti jer nemaju učinka na čestice virusa. U ovom slučaju, uporaba antibakterijskih lijekova opravdana je samo u profilaktičke svrhe (kako bi se spriječio razvoj bakterijskih infekcija) u kratkom vremenu koje je odredio liječnik.

Kao što je već spomenuto, kod nekih bolesti otorinolaringolog može propisati posebne postupke za pranje nosa, ušiju ili grla.

Za pranje nosnih prolaza kod kuće možete koristiti uobičajenu špricu i slanu vodu. Da biste to učinili, u čaši tople vode treba otopiti 1 - 2 žličice soli, a zatim, bacanjem leđa glavom, špricom (

bez igle) izlijte otopinu u jednu nosnicu i "oslobodite" je kroz drugu. Ovaj postupak ima učinak dezinfekcije (

fiziološka otopina je otrovna za patogene bakterije), a također pomaže u pročišćavanju nosnih prolaza i poboljšava disanje nosa.

Za oprati nos u klinici, ORL može propisati kukavički postupak. Njegova suština je sljedeća. Pacijent leži na kauču (natrag dolje) i lagano naginje glavu unatrag. Liječnik uzima štrcaljku i napuni je antiseptičnom otopinom (tvar koja uništava patogene mikroorganizme - furatsilin, miramistin, itd.). Zatim, liječnik umetne vrh štrcaljke (bez igle) u jednu nosnicu, a drugom pridaje poseban vakuumski aspirator (uređaj koji stvara negativni tlak u nosnim prolazima i time usisnu tekućinu iz njih). Zatim polako počinje pritiskati klip štrcaljke, tekućina iz koje ulazi u nosne prolaze, pere ih i odmah uklanja aspiratorom. Tijekom studije, pacijent mora stalno govoriti "Koo-koo". Kada se to dogodi, dolazi do podizanja mekog nepca, što pridonosi potpunijem čišćenju nosnih prolaza.

Ovaj postupak se sastoji u puhanju slušnih cijevi (

male rupe koje spajaju ždrijelnu šupljinu s timpaničnom šupljinom uha i osiguravaju normalno funkcioniranje slušnih kostiju, koje su često zahvaćene infektivnim i upalnim bolestima gornjih dišnih putova. Suština metode je sljedeća. Liječnik umetne poseban aparat u pacijentova nosnica (

vrsta kruške s posebnim vrhom koji čvrsto blokira ulaz u nozdrvu), a zatim pita reći riječ "parobrod". Kada pacijent izgovori tu riječ, njegova nepca se postavlja tako da gotovo potpuno blokira izlaz kroz stražnje dijelove nosnih prolaza. U isto vrijeme, liječnik sa silom gura žarulju, stvarajući povećani tlak zraka, koji prolazi kroz stražnji dio nosnog prolaza velikom brzinom i "puše" slušne cijevi.

Pranje grla može se obaviti običnim antiseptičkim otopinama (

sol, soda) kod kuće. Pranje krajnika (

u prisutnosti gnojnih prometnih gužvi u njima) obavlja ORL u polikliničkom okruženju. Činjenica je da ove tonzile imaju specifične praznine u svojoj strukturi (

lacunae), koji su ispunjeni gnojem pri upali. "Oprati"

gnoj) odatle s uobičajenim grgurama je nemoguće, pa liječnik za to primjenjuje posebne tehnike - pranje lacuna tonzila specijalnom štrcaljkom ili vakuumskim uklanjanjem gnoja. U prvom slučaju, štrcaljka s posebnom tankom

igla, koja se stavlja izravno u prazninu, nakon čega se pod pritiskom ubrizgava antiseptička otopina, koja „istiskuje“ gnoj. U slučaju vakuumskog uklanjanja gnoja, poseban aparat se spaja s amigdalom, koja se čvrsto obavija oko njenog tkiva, a zatim stvara negativni tlak, „vukući“ gnoj iz praznine (

Ovaj je postupak vrlo bolan, stoga se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Kao što je već spomenuto, otorinolaringolog može obavljati razne operacije na ORL organima.

Nadležnost ORL uključuje provedbu:

  • Laringoplastika - operacija za ponovno uspostavljanje normalnog oblika grkljana.
  • Otoplastika - ispravljanje oblika ušiju.
  • Septoplastika - uklanjanje deformiteta nosnog septuma.
  • Timpanoplastika - pranje bubne šupljine i obnavljanje integriteta i položaja slušnih kostura.
  • Myringoplasty - obnavljanje integriteta bubne opne.
  • Stapedoplastika - zamjena stremena (jedan od slušnih kosti) protezom.
  • Adenoidektomija - uklanjanje adenoida.
  • Polipotomija - uklanjanje nazalnih polipa.
  • Tonzilektomija - uklanjanje krajnika (žlijezda).
  • Premještanje kostiju nosa - obnova kostura nosa nakon prijeloma.

Prilikom pregleda pacijenta, ORL je odlučio provjeriti sluh i rekao šapatom:

Pacijent uzvraća:

- Od budale koju čujem!

Bio je curenje iz nosa. Otišao je do LOR-a, koji mi je odredio kap u nosu. Kupio sam i pročitao popis nuspojava - "pospanost (ponekad nesanica), bol u očima, glavobolje, tinitus, razdražljivost, bol u mišićima, grčeve, mučninu, povraćanje, depresiju, bol u trbuhu, proljev, krvarenje iz nosa...". Ovdje sjedim i mislim - dobro, možda će, ova hladnoća, proći sama od sebe...

Liječnički pregled u prvom razredu. ENT pita dijete:

- Imate li problema s nosom ili ušima?

- Da, sprečavaju me da nosim džemper...

što je ENT provjera

ENT što provjerava

U odjeljku Bolesti, lijekovi na pitanje Kako liječnik ORL pregleda uho, nos i grlo? koju je naveo autor Elinka. MaLiNK / A najbolji odgovor je: Pa, ukratko, ORL liječnik je osoba koja radi na tri posla odjednom....

i to se podrazumijeva da tri plaće za to ne plaćaju, pa hrabro idite i ne bojte se, on vam neće učiniti ništa strašno... ovo nije zubar! Stavite u ušnu cijev... će izgledati.. Jesu li čisti... gledajte u usta žlicom. zavirite u nos... za narudžbu uz pomoć takvog mousy sjajan lijevak, dobro, to je sve, i što ste željeli za takvu plaću, on također nije imao potrebe za nered okolo za dugo vremena. glavna stvar na kraju će vas pitati: ima pritužbi! I to je sve.

Oh-oh-oh-oh.. ovo je komplicirana procedura))

zato je on i ORL vjerojatno otorinolaringolog. Uho, nos i grlo su povezani. I provjerava, pa, izgleda da to nije upaljeno.

pomoću oto-, rino- i faringoskopije. Apsolutno ne bolno! U uho, kao što je lijevak, u ustima je posebno zrcalo. t. d.

Nitko joj nije odgovorio na pitanje. Boli ili ne. Svi pametni i sve na ovome. Ali ja sam išao tamo: (

Izvor: ili skraćeno ENT (laringo-lokolog) je liječnik koji pregledava i liječi uši, nos i grlo. Zato se ponekad naziva i "uho-grlo".

Mnogi vjeruju da je to pedijatar, jer djeca češće imaju problema s ušima i grlom, ali odrasli trebaju kontaktirati Lauru. Osim toga, samo-liječenje takvih bolesti (često zarazne prirode) može dovesti do najopasnijih posljedica.

Gotovo svaka osoba morala je kontaktirati otorinolaringologa. Ponekad čak i uobičajena prehlada može dovesti do neočekivanih komplikacija, a onda može pomoći samo liječnik ORL. Nažalost, nije neuobičajeno susresti se s nepoznavanjem onoga što radi otorinolaringolog, kakvim liječnikom i kojim organima se obraća.

ORL liječnik, kao što i dolikuje liječnicima, provodi pacijentovo savjetovanje, preglede, dijagnozu bolesti, kao i neke specifične postupke (od pranja do uklanjanja krajnika).

Naravno, Lauru možete posjetiti na sva pitanja od interesa za uši, grlo, nos, kao i za rutinski fizički pregled. Ali češće odlaze liječniku kad nešto već boli.

Indikacije za posjet otorinolaringologu su sljedeća stanja:

  • Odjednom se pogoršanje sluha dogodilo, pojavio se osjećaj pritiska ili boli u uhu, klikanju ili buci.
  • Uho je otečeno, iz njega izlazi gnojno ili krvavo, gluhoća ili gluhoća.
  • Upaljeno grlo, crvene tonzile, pojavili su se sumnjivi plakovi na ustima i krajnici, loš dah.
  • Nedostaje, osyp ili promukli glas dugo vremena.
  • Snažan uporni nos, bol u nosu i čelu, gnojni iscjedak iz nosnica, osjećaj pritiska u nosu, čelu, obrazima.
  • Hrkanje i teške alergije, manifestiraju se u oticanju grla i nosa.
  • Stalna vrtoglavica i krvarenje iz nosa.

U prisustvu takvih simptoma, savjetovanje s ORL liječnikom jednostavno je potrebno. Pokrenute ENT bolesti mogu dovesti do opasnih komplikacija, sve do ireverzibilnih posljedica i smrti. Stoga se ne preporuča samoliječenje.

Tu je i poseban specijalist otorinolaringolog kirurg.

Specijaliziran je za uklanjanje različitih novotvorina u vratu, nosu, ušima, a djelomično iu plastičnoj kirurgiji, bavi se uklanjanjem krajnika, korekcijom nosnog septuma, punkcijom maksilarnih sinusa.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Kao što je već spomenuto, otorinolaringolog se bavi pregledom i liječenjem ušiju, grla i nosa. Zapravo, s bilo kojim problemom koji je povezan s ušima, grlom ili nosom, potrebno je kontaktirati liječnika ORL.

Bolesti povezane s tim organima, mnoge: od takvih bezopasnih, kao što su hrkanje i sumporni čep do raka i gnojnih upalnih bolesti.

Razmotrite najčešće bolesti ORL:

  • Rinitis i sinusitis. Rinitis je upala sluznice nosa, koja je popraćena edemom, obilnim izlučivanjem sluzi, kihanjem, crvenilom. Tijekom vremena, bez pravilnog liječenja, rinitis se može pretvoriti u sinusitis (upala maksilarnih sinusa). Liječenje sinusitisa je teže i duže, u nekim slučajevima može zahtijevati punkciju (punkcija maksilarnih sinusa).
  • Otitis i perforacija bubne opne. Kod upale srednjeg uha postoje takvi neugodni simptomi kao što su pucanje ili bol u uhu, iscjedak, čak i gnoj, glavobolja, groznica. Ova se bolest liječi antibakterijskim ili protuupalnim lijekovima, kao i topikalno s kapljicama. Perforacija bubne opne je ruptura koja može dovesti do upale, infekcije i otitisa.
  • Akutni faringitis ili grlobolja. Bol u grlu najčešće ima bakterijski uzrok, ali može biti uzrokovan virusima. U ovom slučaju postoji jaka upala grla, osjećaj stranog tijela, teško je progutati i pričati, moguće je grebanje, gnojni plak na krajnicima. Angina se liječi antivirusnim ili antibakterijskim lijekovima, kao i narodnim lijekovima, sprejevima, ispiranjem itd.
  • Polipi u nosu. Polipi nastaju na nosnoj sluznici. Mogu biti različitih veličina. Najveći može blokirati nosne prolaze tako da osoba ne može disati kroz nos. Polipi mogu rasti tijekom vremena. Preporučuje se uklanjanje prije pojave ozbiljnih simptoma.

Značajke pregleda kod liječnika ORL

Prilikom prvog posjeta liječnik će saslušati pacijentove pritužbe i pregledati ga. Nije potrebna posebna priprema za inspekciju. ORL liječnik će uvijek pitati koliko često pacijent pati od virusnih bolesti, ako postoji alergija komplicirana rinitisom i kašljanjem, pogledajte povijest bolesti.

Nakon toga počinje izravni pregled ORL organa. Ovisno o prigovoru metoda ispitivanja može biti različita. U pravilu, liječnik koristi reflektor, koji se montira na čelo uz pomoć posebnog zavoja i usmjerava izvor svjetla na područje koje se ispituje.

Ako se pacijent žali na probleme nosnog disanja, liječnik će obaviti pregled palpacijom gornjih i frontalnih sinusa, kao i limfnih čvorova.

Ako je potrebno, otorinolaringolog će provesti pregled pomoću nosnog zrcala. Ovaj se postupak naziva rinoskopija.

Ispitivanje ušiju također započinje vanjskim pregledom i palpacijom. Zatim se otoskopija izvodi pomoću posebnog lijevka za uši. Uvođenjem lijevka može se osjetiti nelagoda u uhu, kao i kašalj. U tom slučaju, liječnik će moći utvrditi postoji li pluta, upala itd. Ako trebate isprati uho, isprati će se vodom i štrcaljkom ili osušiti sondom.

Korisni video - Kada kontaktirati otorinolaringologa.

Liječnik će također provjeriti funkcionalnost uha. Da bi se to postiglo, zrak se upuhuje u uho gumenom cijevi i kruškom i procjenjuje se zvuk koji se emitira.

Kod bolesti grkljana liječnik će pregledati vrat i osjetiti limfne čvorove. Daljnji pregled se odvija uz pomoć ogledala grkljana. U tom slučaju, pacijent treba što više otvoriti usta, isplaziti jezik. Ogledalo grkljana uvodi se bez dodira s korijenom jezika, stoga ne smije biti jakog refleksa. Tijekom pregleda, liječnik će zamoliti pacijenta da napravi zvukove koji će vidjeti stanje grkljana tijekom fonacije.

Nakon pregleda otorinolaringolog će propisati liječenje: lijekove, fizioterapiju i narodne lijekove. Ako je potrebno kirurško liječenje, liječnik će objasniti princip postupka, govoriti o njegovim posljedicama.

Podijelite s prijateljima! Blagoslovi vas!

Ostavite komentar

ENT bolesti

Savjetujemo vam da pročitate:

Naše stranice

  • Alla - Dijete je nedavno bolesno. - 01.15.2018
  • Daniel - Ovo je, naravno, lim, znao sam. - 14.01.2018
  • Svetlana - Sad imam nećaka. - 14.01.2018
  • Ljubav - Bila je zadivljena koliko je zarazna. - 13.01.2018
  • Daniel - Nešto sumnjivo, ja bih. - 13.01.2018
  • Daniel - Najneugodnija i najproblematičnija stvar, vrlo. - 12.01.2018

Medicinske informacije objavljene na ovoj stranici ne preporučuju se za samostalno liječenje. Ako osjetite negativne promjene u zdravlju, nemojte odgađati, posavjetujte se s liječnikom specijaliste ORL. Svi članci objavljeni na našem izvoru su informativni i informativni. U slučaju korištenja ovog materijala ili njegovog fragmenta na Vašoj stranici, aktivna veza do izvora je obavezna.

Izvor: - tko je i kako je liječnik imenovan?

U slučaju tih ili drugih patoloških simptoma, nije uvijek jasno kojem liječniku da se dogovori, jer postoji dosta usko fokusiranih stručnjaka. Razmotrimo detaljnije na kojim će manifestacijama otorinolaringolog pomoći, tko je to, što radi i kako taj specijalist provodi prijem.

Mnogi doznaju tko je otorinolaringolog i što tretira od djetinjstva, kada ga pedijatar šalje kada se pojave komplikacije zbog respiratornih bolesti. Ovaj liječnik je specijaliziran za bolesti tri glavna organa: uši, grlo i nos. Osim toga, otorinolaringolog se bavi pregledom i liječenjem susjednih organa, nisu samo anatomski bliski, već su i fiziološki blisko povezani: tonzile, paranazalni sinusi, dušnik, limfni čvorovi vrata maternice.

S obzirom da liječnik otorinolaringolog treba odrediti još jedan termin - ORL. Tako skraćeno otorinolaringolozi, a podrijetlo kratice dolazi od prvih slova korijena starogrčkih riječi koje označavaju smjer specijalizacije liječnika: "laring" - grlo, "od" - uho, "rino" - nos. Liječnici ORL-a poznaju patologiju organa vrata i glave, poznaju anatomiju, fiziologiju i neurologiju.

Razmotrite što tretira otorinolaringologa, koje bolesti spadaju u područje njegove djelatnosti:

  • patologija sluha:
  • upala vanjskog, srednjeg, unutarnjeg uha;
  • evstahiit;
  • mastoiditis;
  • Minierova bolest;
  • otomycosis;
  • neuritis slušnog živca;
  • okluzija slušnog kanala sumpornom cijevi;
  • otoskleroza;
  • gubitak sluha;
  • barotrauma;
  • patologija nosne šupljine i paranazalnih sinusa:
  • rinitis;
  • zakrivljenost nazalnog septuma;
  • sinusitis;
  • aerosinusitis;
  • ozena;
  • nazalni polipi;
  • krvarenje iz nosa;
  • hematom nosnog septuma;
  • patologija grla:
  • grlobolja;
  • kronični tonzilitis;
  • upala grla;
  • grlobolja;
  • paratonsilarni i paropharyngeal apsces;
  • laryngospasm;
  • traheitis;
  • papilome u grkljanu, na glasnicama;
  • polipoza i drugi.

Osim toga, Dr. ENT se bavi ekstrakcijom stranih tijela iz gornjih dišnih putova, nosnih prolaza i ušnog kanala. Također u nadležnosti tih liječnika - preventivni i rutinski pregledi trudnica, studenata, zaposlenika različitih poduzeća. Kirurško liječenje provodi otorinolaringolog, a onkolog, otorinolaringolog, uključen je u onkologiju odgovarajućih organa.

Glavne odgovornosti otorinolaringologa, koji rade u klinici, su pružanje dijagnostičkih, terapijskih i preventivnih i savjetodavnih usluga pacijentima. U utvrđivanju patologija, liječnik je dužan pravodobno provoditi terapijske i kirurške zahvate, pružiti hitnu skrb, uputiti bolesnike na hospitalizaciju. Sve radnje stručnjaka moraju biti u skladu s uputama zdravstvenih vlasti.

Znati što liječnik otorinolaringolog, tko je to, trebala bi biti svaka osoba koja brine o svom zdravlju. Preporučuje se redoviti pregled od strane ovog liječnika kako bi se na vrijeme prepoznala moguća odstupanja. Hitna potreba za odlaskom na recepciju treba biti kada imate simptome koji ukazuju na ENT bolest:

  • dugi curenje iz nosa s gnojnim ispustima;
  • pritisna bol u čelu, nosu i stranama;
  • produljeno odsustvo disanja nosa;
  • nedostatak mirisa;
  • gubitak sluha;
  • bol, buka ili zvonjenje u ušima;
  • teška upala grla, uz groznicu;
  • nelagodnost u grlu pri žvakanju, gutanju, razgovoru;
  • osjećaj stranog tijela u nosnoj šupljini.

Lako je odrediti koji je od liječnika otorinolaringolog, a to je moguće zbog činjenice da liječnici ove specijalnosti nose na glavi poseban uređaj - prednji reflektor. To je udubljeni krug s ogledalom i rupom u sredini, što vam omogućuje usmjeravanje zrake svjetlosti na područje istraživanja. Osim toga, za pregled bolesnika liječnik otorinolaringolog koristi takve alate i uređaje:

  • lopatica - za pregled ždrijela;
  • nosno zrcalo - za pregled nazalnih prolaza;
  • otoskop - proučavanje šupljine uha;
  • ogledalo za posteriornu rinoskopiju, koje omogućuje da se vidi nazofarinks i stražnji dijelovi nosa;
  • audiometar - uređaj za određivanje ozbiljnosti sluha;
  • Endoskop je uređaj za pažljivo ispitivanje dubokih dijelova uha, nosa i grkljana.

Prijem otorinolaringologa započinje razgovorom s pacijentom, razjašnjavanjem pritužbi. U nedostatku potonjeg, često se provodi ispitivanje slušnih i nazalnih prolaza, grla i palpacije limfnih čvorova. Ako su prisutni patološki simptomi i ako se tijekom pregleda otkriju abnormalnosti, mogu biti potrebni dodatni dijagnostički postupci:

  • X-zrake;
  • kompjuterska ili magnetska rezonancija;
  • razmaz bacalusa iz grla, nosa, uha;
  • test krvi i drugo.

ORL liječnik je specijalist čije se tradicionalno ispitivanje provodi u nekoliko faza:

  1. Ispitivanje grla i krajnika - za to bolesnik treba širom otvoriti usta, isplaziti jezik i izgovoriti zvuk "a", dok liječnik procjenjuje stanje sluznice, prisutnost plaka, oticanje.
  2. Pregled nazalnih prolaza - provodi se pomoću zrcala nosne ekspanzije, naizmjence umetnutih u nosnice, otkriva se veličina nosnih prolaza, stanje septuma, izrasline i patološke promjene.
  3. Pregled uha - ORL liječnik, putem otoskopa umetnutog u vanjski prolaz, provodi ispitivanje bubne opne, vrši pritisak na nogari, testira sluh govorom ili upotrebom opreme.

Sljedeći ENT savjeti pomoći će očuvanju zdravlja ORL organa, izbjegavanju infekcije tijekom hladnog vremena i povećanog morbiditeta:

  1. Za održavanje zaštitne funkcije sluznice treba pratiti vlažnost u prostoriji, koja ne smije biti ispod 45%.
  2. U hladnoj sezoni potrebno je zaštititi uši i grlo od vjetra i mraza, nošeni šeširom i šalom.
  3. U slučaju jakog mraza, nije preporučljivo razgovarati vani, udisati zrak kroz usta.
  4. Držite podalje od ljudi s znakovima bolesti.
  5. Da biste izbjegli ozljede i guranje sumpora duboko u ušni kanal, nemojte koristiti pamučne briseve, a ulaz u uši treba očistiti nakon tuširanja rubom ručnika.
  6. Da biste smanjili rizik od gubitka sluha, trebali biste odustati od upotrebe vakuumskih slušalica koje se stavljaju u uho, au običnim slušalicama trebate postaviti glasnoću ne višu od 60% od maksimalno mogućeg.
  7. Kod prvih patoloških znakova preporuča se konzultacija s liječnikom, a ne liječenje.

Kopiranje informacija dopušteno je samo uz izravnu i indeksiranu vezu do izvora

Izvor: - To je liječnik koji dijagnosticira i liječi bolesti ušiju, nazofarinksa, grkljana, nosa, krajnika, frontalnih sinusa, maksilarnih sinusa, maksilarnih sinusa, te također obavlja operacije uklanjanja krajnika i adenoida. Osim toga, liječnik ORL otkriva simptome koji se, čini se, nisu povezani s bolestima gornjih dišnih putova, već su vrtoglavica uzrokovana Menierovom bolesti i izaziva bolesti srednjeg uha. Otorinolaringolog također liječi ozljede nosa, grla i ušiju te uklanja strane predmete iz ORL organa.

Liječnici posebnu pozornost posvećuju rutinskim inspekcijskim pregledima zaposlenika poduzeća, studenata i trudnica, kao i preventivnim mjerama.

Koje simptome treba uputiti liječniku ORL-a? Ako se brinete o sljedećem, savjetujete se s otorinolaringologom:

  • začepljen nos, iscjedak iz nosa, curenje iz nosa;
  • alergijski rinitis;
  • gubitak sluha, bol u uhu;
  • česti tonzilitis;
  • nazofaringealna bol;
  • bijeli plak u ustima ili tonzilama;
  • uvećani limfni čvorovi: uho, submandibularno, cervikalno;
  • hrkanje.

Kako je sastanak s otorinolaringologom?

1. Liječnik treba poslušati sve pritužbe pacijenta, raspitati se o svim virusnim bolestima, saznati koje alergijske reakcije postoje (cvjetati u proljetno-ljetnom razdoblju, na kućne ljubimce, na biljke).

2. Moram saznati postoji li genetska predispozicija za bolesti ORL i pobrinite se da se upoznate s medicinskom dokumentacijom.

3. Provesti temeljitu inspekciju ORL organa.

4. Ako je potrebno, odrediti dodatni pregled.

  • Lijekovi. Dajte smjer rendgenskom snimanju i isporuku potrebnih krvnih testova za alergijske reakcije.
  • Fizioterapija. Dovršite dvotjedni tečaj laserske terapije, operite uho ili operite nazofarinks.

5. Ako je potrebna operacija, potrebna je autopsija hematoma, apscesa, kauterizacija polipa i još mnogo toga.

6. Ako se radi o vrlo zapostavljenom ili teškom slučaju, preporučite operaciju za ispravljanje nazalnog septuma, uklanjanje benignih tumora i vraćanje slušnog pomagala.

  • Sveobuhvatna dijagnoza poremećaja spavanja - polisomnografija;
  • Endoskopsko ispitivanje vlakana nosa i nazofarinksa. Endoskopija vlakana je cijev s ogledalom, s kojom možete vidjeti u kojoj mjeri adenoidi, polipi;
  • Dišna funkcija;
  • Pregled u somnološkom laboratoriju, ispitivanje poremećaja spavanja;
  • Ultrazvučni pregled;
  • Bris nosa i ždrijela na različitim bakterijama;
  • Test obroka u hali, test kalorija, test za vrtoglavicu;
  • Ispitivanje magnetskom rezonancijom;
  • Kompjutorska tomografija.
  • Adresa u Centru: Rostov na Donu, Prospekt Kirovsky, 44.e

Adresa na zapadu: Rostov-na-Donu, st. 339. puška

Podjela, d. 27. Telefoni:,.

Izvor: ljudi pate od nekih bolesti ORL-a, tako da danas vrijedi govoriti o tome gdje otorinolaringolog prima, kakav je on liječnik i za što se specijalizirao.

Uostalom, svima je poznat iz škole, ali u životu ga zaboravljamo.

On se smatra stručnjakom u borbi protiv mnogih bolesti s kojima se svaka osoba suočava svake godine.

ORL je liječnik koji liječi brojne patologije ušiju, nosa i grla, a bavi se i korekcijom poremećaja koordinacije kretanja povezanih s poremećajem vestibularnog aparata.

ENT se također ispravno naziva otorinolaringologom ili otorinolaringologom, odnosno ta su imena sinonimi.

Ovaj liječnik uzima u određeno vrijeme u svakoj državnoj klinici, također možete doći do njega u specijaliziranu bolnicu u bilo koje doba dana ili zakazati sastanak u privatnoj klinici.

Otolaringologija ili otorinolaringologija je prilično širok dio medicine.

To uključuje dijagnozu, liječenje i prevenciju različitih nasljednih i životno stečenih patologija koje djeluju na organe sluha, grla, nosa, vrata i glave, bez obzira na njihovu prirodu (virusne, bakterijske, autoimune) i uzroke.

To vodi do popisa bolesti koje se primjenjuju na ORL.

Ovaj stručnjak ne samo da može razviti shemu konzervativne terapije, već i provesti minimalno invazivne operacije koje uključuju uklanjanje ireverzibilno modificiranih područja sluznice, tonzile itd.

Otorinolaringolog može dijagnosticirati i odabrati optimalnu terapiju za:

  • akutni, kronični, gnojni otitis;
  • oštećenje bubne opne, labirint;
  • stvaranje sumpornih čepova, čireva, apscesa;
  • otomikoza (gljivične lezije ušnog kanala);
  • mastoiditis (upala sluznice malih anatomskih struktura iza uha);
  • gubitak sluha

Konsultacija liječnika nužno je propisana za otkrivanje šindre, ekcema, keloida i periocondritisa ušne školjke.

Premda su bolesti grla obično povlastice terapeuta (kod odraslih) i pedijatra (u djece), u teškim slučajevima ili sumnjama u dijagnozi, vrijedi se pozvati na ORL jer ima opsežnije znanje u ovom području i može točno razlikovati bolest i odabrati optimalnu taktiku liječenja. Stoga, morate doći do njega kada:

  • grlobolja;
  • grlobolja;
  • akutni, osobito kronični tonzilitis ili laringitis;
  • adenoiditis;
  • faringomikoze;
  • pojavu neoplazmi.

Stručnost specijalista uključuje dijagnozu i liječenje:

  • akutni, kronični, uključujući vazomotorni i alergijski, rinitis;
  • sinusitis: antritis, frontitis, etmoiditis, sfenoiditis;
  • furunkule, karbunklere, apscese;
  • ozeny;
  • zakrivljenost nazalnog septuma;
  • benigne i maligne neoplazme.

Također, liječnik može pravilno ukloniti strano tijelo iz respiratornog trakta, ali samo ako je unutar nazofarinksa. Njegove konzultacije su potrebne za česta krvarenja, ozljede nosa i paranazalnih sinusa, hrkanje.

Poremećaji u funkcioniranju vestibularnog aparata provociraju dezorijentaciju i smanjenje osjetljivosti na dodir, zbog čega cijelo tijelo pati. To se može osjetiti:

  • vrtoglavica;
  • razdvajanjem slike koju su primile oči i "prednje znamenitosti";
  • mučnina, promjena pulsa;
  • nedostatak koordinacije pokreta, gubitak ravnoteže;
  • zagušenje uha;
  • povećana proizvodnja sline;
  • povećano znojenje, ozbiljno izbljeđivanje / crvenilo itd.

Liječnici ove specijalizacije mogu imati široki profil i prihvatiti bolesnike s različitim patologijama, a mogu biti usko fokusirani i baviti se isključivo jednim od organa.

Primjerice, tu je audiolog, otorinolaringolog, tko je - bolesnici s patologijom uha prepoznaju. Ovaj liječnik samo provjerava sluh i liječi uši u prisutnosti bolesti koje mogu dovesti do djelomične ili potpune gluhoće. Također može izvoditi operacije na protetici slušnih organa.

Postoji grana klasične otorinolaringologije, kao što je fonijatrija. Stručnjak u ovoj kategoriji liječi grlo i bolesti glasnica.

Ljudi koji su prisiljeni stalno govoriti tijekom svojih profesionalnih aktivnosti, odnosno umjetnika, pjevača, učitelja, političara itd., Najčešće trebaju njegovu pomoć.

Popis kada je konsultacija otorinolaringologa nužna, prilično je opsežan. To treba riješiti kada:

  • grlobolja i / ili uši;
  • curenje iz nosa koje traje dulje od 2 tjedna;
  • probleme s koordinacijom pokreta;
  • otkrivanje bilo kakvih novotvorina ili čireva u ustima, nosnoj šupljini ili u ušima;
  • oštećenje sluha, mirisa itd.

Ponekad se ENT patologije odvijaju skriveno i manifestiraju se sa blago izraženom kliničkom slikom. Stoga, u nedostatku drugih razloga, potreban je posjet otorinolaringologu kada:

  • glavobolje;
  • buka i zagušenost ušiju;
  • vrtoglavica;
  • ravnoteže;
  • poremećaji govora, itd.

Tko je ORL, također morate saznati za one koji planiraju raditi u prehrambenoj, medicinskoj, farmaceutskoj i nekim drugim industrijama, kada pripremaju medicinsku knjižicu, kao i za trudnice.

U početku, liječnik intervjuira i ispituje pacijenta, odnosno osjeća limfne čvorove, procjenjuje stanje sluznice grla i druge manipulacije.

To mu pomaže da ispravno procijeni situaciju i sugerira što je točno uzrokovalo poremećaj stanja i izradi približan popis patologija koje mogu manifestirati takve simptome.

U budućnosti, liječnik nastavlja s detaljnijim prikupljanjem informacija, odnosno instrumentalnim metodama dijagnoze.

Najjednostavnije su rinoskopija i otoskopija, tijekom kojih se ispituje stanje nazalnih prolaza i slušnih prolaza uz pomoć posebnih lijevaka i dilatatora.

Ako se otkriju abnormalnosti, specijalist može preporučiti niz dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.

Glavne dijagnostičke metode uključuju:

  • rinoskopija i otoskopija;
  • endoskopija nazofarinksa i slušnih prolaza;
  • biopsija područja čiji izgled dopušta sumnju u razvoj onkolatologije;
  • mikroskopsko ispitivanje;
  • audiometrija;
  • epifaringoskopija i fibrolaryngotraheoskopija.
  • dišna, mirisna, nosna drenažna funkcija;
  • funkcija ventilacije uha;
  • rad vestibularnog aparata.

Ako još uvijek sumnjate u dijagnozu, otorinolaringolog može napisati smjer:

Ako se dotaknemo izgleda i provjere ENT liječničkog pregleda, to ovisi o prirodi pacijentovih pritužbi. U njihovoj odsutnosti, liječnik je obično ograničen na pregled slušnih i nazalnih prolaza i vizualni pregled grla.

Metoda uključuje pregled nazalnih prolaza uz pomoć posebnih dilatatora i nosnih zrcala. Postoje:

  • front - pregledajte strukturu nosne šupljine;
  • medij - istražuje se stanje srednjeg dijela nosnog prolaza;
  • leđa - za razliku od prethodnih vrsta, ogledalo se umeće u nazofarinks kroz usnu šupljinu kako bi se procijenile najdublje locirane strukture nosa.

Otoskopija se tumači kao instrumentalna metoda ispitivanja površine bubne opne pomoću posebnih ušnih lijevaka uvedenih u vanjski dio ušnog kanala.

Endoskopija je suvremena dijagnostička metoda koja omogućuje detaljno ispitivanje strukture unutarnjih organa, a osobito nosnih prolaza, nazofarinksa, ždrijela, dušnika itd.

Suština postupka sastoji se u umetanju tanke cijevi s baterijskom svjetiljkom i fotoaparatom u prirodni otvor, čija se slika prenosi na monitor.

Metoda omogućuje otkrivanje:

  • znakove upale;
  • neoplazme (ciste, tumori, polipi, itd.);
  • čirevi, apscesi;
  • nakupljanje sluzi i gnoja;
  • strana tijela.

Tako se u proučavanju nosa postupak naziva endoskopija nazalnih prolaza i nazofarinksa;

Rezultate liječnik tumači izravno tijekom postupka ili odmah nakon njega. Dakle, pacijent napušta ured, već zna svoju dijagnozu.

Audiometrija je način za procjenu oštrine sluha posebnim instrumentom. Metoda omogućuje procjenu stupnja oštećenja sluha i razumijevanje kakve zvučne valove i glasnoću pacijent ne doživljava.

Očito je da bi oprema kabineta za ORL trebalo biti vrlo raznolika. Ipak, to uvelike ovisi o tome gdje određeni specijalist uzima, jer u državnim klinikama često nedostaje dio opreme potrebne za punopravni rad.

Ako se okrenemo privatnoj klinici, rizik od nailaska na sličan problem je minimiziran. Općenito, otorinolaringološki ured bi trebao biti prisutan:

  • kratka svjetla;
  • visokofrekventni elektrokirurški aparat, na primjer, radio val, uređaj za krioterapiju;
  • otoskop, rinoskop, negatoskop, audiometar, ehosinuskop;
  • balon za puhanje ušiju, lijevak za opsadu;
  • Setovi alata za uklanjanje stranih tijela, pregled organa, dijagnozu i operacije;
  • set traheotomije.

Budući da je ORL ili, kako se to još naziva, otorinolaringolog sposoban ne samo propisati lijekove, nego i izvršiti izravne kirurške zahvate, u njegovom uredu se može obaviti sljedeće:

  • dijagnostičke procedure, uključujući endoskopske;
  • liječenje tekućim dušikom patološki promijenjenih područja, na primjer, sluznica ždrela tonzila (krioterapija);
  • ispiranje kukavice, pranje i puhanje ušiju;
  • punkcija maksilarnih sinusa;
  • uvođenje lijekova u paranazalne sinuse, šupljinu srednjeg uha;
  • uklanjanje ireverzibilnih patološki promijenjenih krajnika, neoplazmi, septoplastika itd.

Stoga je već jasno da je ORL otorinolaringolog. No često se postavlja pitanje: zašto je ta skraćenica odabrana za liječnike ove industrije?

U stvari, sam pojam je došao do ruskog iz starogrčkog i doslovno se prevodi kao "znanost o uhu, nosu i grlu". Izvorni naziv specijalista bio je laringototrinolog, odakle je dana skraćenica ORL.

Ovaj se izraz ne koristi. Ali i danas je moguće ispravno pisati i ORL i otorinolaringolog, a puno ime je otorinolaringolog.

Vrlo često se bolesti ORL organa prvi put manifestiraju kod djece. Stoga pedijatri svoje mlade pacijente često upućuju otorinolaringologu.

Pedijatrijski liječnik ORL ima sva saznanja da je liječnik za odrasle, ali osim toga, zbog određenih vještina i karakternih osobina, on može osvojiti suosjećanje djeteta. Posjetite ovog stručnjaka ako je vaša beba:

  • otežano disanje, pogoršanje ili nestanak mirisa;
  • glavobolje, pospanost, umor, oštećenje pamćenja;
  • gubitak sluha, bol u uhu;
  • promuklost, bol u golu, hrkanje;
  • krvarenje iz nosa, bol ili osjećaj punine i pritiska u nosu;
  • oticanje kože lica u kapcima ili obrazima, itd.

Nadležni liječnik moći će reći što znači pojaviti se simptom, a ako se liječi na vrijeme, pomoći će da se bolest u potpunosti ukloni u ranoj fazi i spriječi da postane kronična.

Najčešće su to djeca koja imaju hiperplaziju ždrela tonzile, kao i nepažljivo zaglavljenu strano tijelo u nosu ili uhu, kako bi saznali kakva je to vrsta ORL liječnika.

Ipak, liječnici se često moraju nositi s čestim grloboljem, kroničnim tonzilitisom, otitis media, sinusitisom i drugim ENT patologijama, kao i provoditi pregled kada dijete uđe u predškolsku ili školsku ustanovu.

Podijelite s prijateljima

Specijalnost: otorinolaringolog Radno iskustvo: 33 godine.

Specijalnost: Otorinolaringolog Radno iskustvo: 8 godina.

Specijalnost: Otorinolaringolog Radno iskustvo: 11 godina.

Izvor: učinkovito liječenje bolesti uha, grla, nosa, zahtijeva visokokvalitetnu dijagnozu. Da bismo utvrdili uzrok patologije, potreban nam je čitav niz pregleda. U početku liječnik ispituje pacijenta, navodi podatke o ranije obavljenim operacijama, bolesti koje se javljaju u kroničnom obliku. Zatim se pacijent pregledava uz pomoć alata, a ako je potrebno, liječnik može dodatno uputiti na instrumentalne metode ispitivanja.

Savjetovanje liječnika ORL-a razlikuje se od liječnika različitog profila jer ENT proučava kirurško i konzervativno liječenje. On ne mora „prebacivati“ pacijenta na druge specijaliste kada je potrebna operacija u gornjim dišnim putovima i organima sluha. Liječnik sam nudi najbolju mogućnost liječenja. Za dijagnozu koriste se sljedeće metode:

Liječnik promatra prisutnost defekata i boje kože, simetriju lica. Određuje stanje limfnih čvorova (cervikalni i submandibularni).

Iz grčkog jezika riječ "endoskopija" prevedena je kao pogled iznutra. Endoskop je optička cijev temeljena na sustavu leća. Lijek se spaja s endovideo kamerom i izvorom svjetla.

  • Ako se koristi tvrda optika, otorinolaringolog unosi endoskop u šupljinu uha, nosa ili grkljana. Višestruka slika testnog organa prenosi se na monitor.
  • Kroz nosne šupljine za procjenu stanja grla, slušnih cijevi, tonzila omogućuje fibroendoskopiju. Njegova prednost je da se dišni putovi ispituju u jednom uvodu endoskopa

Konzultacije otorinolaringologa u istraživanju grkljana uključuju neizravnu (zrcalno) laringoskopiju. U usnu šupljinu umetnuto je okruglo ogledalo. Ispitivanje se događa u vrijeme kada pacijent izgovori zvukove "E", "I"; na uzdisati

Ljudi koji imaju izražen refleks povraćanja, anestezijski (površinski) ždrijelo.

Prilikom ispitivanja usne šupljine i ždrijela, specijalist se usredotočuje na stanje jezika, obraza, zuba, sluznica desni, usana. Ispitivanje grla kako bi se odredio ton i simetrija neba, poziva pacijenta da izgovori zvuk "A".

Riječ se prevodi iz grčkog kao "istraživanje uha". Pomoću medicinskih instrumenata (lijevak za uši i frontalni iluminator), liječnik pregledava ušni kanal i bubnjić, kožu.

Postupak za pregled nazalne šupljine:

  • Liječnik otorinolaringolog stanja nosnog septuma, "predvorje" nosa određuje, podižući vrh nosa prstom
  • Uz pomoć ekspanzera pregledava sluznicu, nos se pomiče
  • Zadnji dijelovi nosne šupljine ispitani su pomoću endoskopa

Mikrolaringoskopija i mikrotoskopija

ORL liječnik je specijalist koji liječi bolesti grla, uha i nosa. Ako je potrebno, za bakteriološko ispitivanje - uzima se razmaz od uha, nosa, grla.

Prijem ENT liječnika nužan je za utvrđivanje uzroka, čimbenika razvoja i liječenja bolesti. Otorinolaringolog koristi različite metode istraživanja.

  • ultrazvuk
  • Probijanje maksilarnih sinusa, liječenje sinusitisa pomoću sinusnog katetera YAMIK-3
  • rengen
  • Kompjutorska tomografija

Izvor: Ja sam dijete, nakon uklanjanja krajnika, svi liječnici koji su povezani s usnom šupljinom, bilo da se radi o ORL ili zubaru, preplašena je poput vatre, iako je posjećivao s osmijehom i potpuno smirenim.

Imam dijete, nakon uklanjanja krajnika, svi liječnici koji su povezani s usnom šupljinom, bilo da se radi o ORL ili stomatologu, toliko se plaši kao i vatra, iako je obilazila s osmijehom i potpuno smirena.

Uklanjanje žlijezda kod djeteta za njega je veliki stres. Ako odrasla osoba reagira na takvu operaciju s užasom u očima, tada dijete dobiva ozbiljnu psihološku traumu. Ova operacija se obavlja uglavnom bez anestezije, a osim toga može biti vrlo krvava. Iako je pacijent i zatvoriti oči, ali po mom mišljenju od nevidljivog, još više počinje strah.

Otprilike 80% mojih pacijenata zadrhtalo je kada sam ih pokušala ispitati tim alatima. Morao sam im objasniti što ću učiniti, gdje se penjati, itd. Stoga vjerujem da su gore navedene informacije važne.

Kod dulje uporabe bilo koje vrste praška, bilo da se radi o lijeku ili narkotiku, mijenja se nosna sluznica. Drugi se bris uzima iz sluznice nosa na test traku, što određuje prisutnost određenog lijeka.

Usluga pretraživanja lijekova u ljekarnama u Novosibirsku.

Izvor: Znate li kojeg liječnika kontaktirati?

Odmah ćemo pronaći pravog stručnjaka i kliniku!

Otorinolaringolog (ENT) diplomirao je dijagnostiku i liječenje bolesti koje su blisko povezane jedna s drugom: grlo, uho i nos.

Sam naziv je izveden iz grčkih riječi:

Tako su se pojavile različite varijante izgovora: otorinolaringolog, otorinolaringolog, laringoto-rinolog, ORL-liječnik - govorimo o istom specijalistu.

Na temelju činjenice koja se odnosi na ORL organe, može se odrediti što otorinolaringolog liječi. U njegovom ponašanju:

  • nos - sinusitis, sinusitis, sinusitis, rinitis, adenoidi, polipi u nosnoj šupljini;
  • grlo, ždrijelo - faringitis, laringitis, tonzilitis, tonzilitis, hrkanje, post-opeklena stenoza grkljana, dušnik;
  • uho - otitis, tubootitis, gubitak sluha, krvarenje u ušnom kanalu, eustahitis, timpanitis, čepovi sumpora, tinitus, ozljede uha;
  • štitnjača.

Vrijedi posjetiti otorinolaringološki ured s bilo kakvom nelagodom u području ORL organa. To mogu biti:

  • poteškoće u nosnom disanju, nemogućnost disanja kroz nos;
  • osjećaj boli u sljepoočnicama, gornjoj čeljusti, u samom nosu;
  • bol u očima ili čelu, koji se proteže do glave, njegovih temporalnih i zatiljnih dijelova;
  • iscjedak iz nosnica;
  • nedostatak ili slab miris;
  • povećanje limfnih čvorova uha i grla.

Na prijemu, ORL pregledava nos, uši, ždrijelo, grkljan i sluša pacijentove pritužbe. Ako je potrebno, ispire praznine kako bi se uklonili gnojni čepovi, usisavanje sluzi (prema Zondermanu), ispiranje nosa vakuumskim tekućinama (metoda “Kukavica”). Liječnik uklanja zakrivljenost nazalnog septuma, stvara punkcije maksilarnih sinusa.

ORL također pruža:

  • ispiranje vanjskog slušnog kanala - za uklanjanje mekog sumpornog čepa u prvom postupku;
  • puhanje slušnih cijevi pomoću Politzer balona kako bi se odredila prohodnost epruveta i prisutnost (odsutnost) upale;
  • pneumomasaža bubne opne radi povećanja njezine elastičnosti (koja se provodi tijekom liječenja akutne upale srednjeg uha kako bi se izbjegle komplikacije);
  • unošenje lijekova u šupljinu srednjeg uha.

Osim standardnih postupaka, ORL tretira nazofaringealne, ozljede uha, uklanja strane predmete, provodi liječničke preglede za učenike, trudnice, zaposlenike poduzeća.

Otorinolaringolog kao kirurg

Stručnjak ovog profila posjeduje vještine kirurga i terapeuta. Nije potrebno slati pacijenta drugom liječniku, jer on obavlja operacije „s njegove strane“. Koje situacije zahtijevaju operaciju? Na primjer:

  • uklanjanje krajnika, adenoida, tumora;
  • kirurgija nosa, operacija za ispravljanje nazalnog septuma;
  • uklanjanje hrkanja;
  • kirurgija za obnovu sluha;
  • liječenje glasnica;
  • uklanjanje kamenja žlijezda slinovnica pomoću endoskopa;
  • bolesti štitnjače i paratiroidnih žlijezda;
  • operacije na bubnjiću, srednje uho.

Ponekad ENT radi na usko fokusiranoj specijalizaciji poput:

  • Audiolog. Tretira različita oštećenja sluha koja dovode do djelomične ili potpune gluhoće. Bave se slušnim pomagalima.
  • Phoniatrician. Tretira bolesti glasnica. Takav stručnjak često surađuje s pjevačima, umjetnicima, učiteljima, političarima - ljudima čija profesija podrazumijeva čestu upotrebu glasa i prenaprezanje.
  • Vojni otorinolaringolog. Specijalizirao se za ozljede ENT organa primljenih u borbi.

Djeca - skupina pacijenata koji češće od odraslih odlaze liječniku. Ova činjenica je posljedica specifičnosti strukture slušnog pomagala za djecu. Pokažite djetetu liječniku ako se beba žali na bol u uhu, ne reagira na zvukove, spava s otvorenim ustima, često pati od prehlade, gubi glas. Djeca otorinolaringolog također promatra bolesnu djecu s tumorom vrata i glave.

Informacije objavljene na web stranici nisu preporuka za uporabu i namijenjene su isključivo u informativne svrhe.

Izvor: - To je liječnik koji liječi bolesnike s bolestima i poremećajima uha, nosa, grla (kao što su sinusitis, sinusitis, otitis) i srodna područja glave i vrata. U svakodnevnom životu takvog stručnjaka često se naziva liječnikom "uho-grlo" ili liječnikom ORL.

Otorinolaringolozi imaju duboko znanje iz područja anatomije, fiziologije, neurologije, biokemije, bakteriologije, farmakologije i patologije svih organa i fizičkih struktura u glavi i vratu.

Medicinski poremećaji kojima se bavi liječnik koji liječi uši, otorinolaringolog, među najčešćim su problemima koji smetaju svakome, od djece do starijih pacijenata.

  • kronične infekcije uha;
  • razne vrste rinitisa;
  • hrkanje i apneja za vrijeme spavanja;
  • gubitak sluha;
  • alergije;
  • bolesti grla;
  • poremećaji gutanja;
  • krvarenje iz nosa;
  • promuklosti;
  • vrtoglavica;
  • raka glave i vrata

Otorinolaringolog je liječnik koji je obučen za pružanje sveobuhvatne medicinske i kirurške njege bolesnicima s bolestima i poremećajima koji pogađaju uši, dišni i gornji probavni sustav te povezane strukture glave i vrata.

Što liječnik otorinolaringolog?

Obavlja poslove vezane uz onkologiju glave i vrata, te pruža usluge iz područja plastične i rekonstruktivne kirurgije lica. To su njegova glavna područja stručnosti.

  • Glavne medicinske znanosti vezane uz glavu i vrat su: audiologija i govorna patologija, alergija i imunologija, endokrinologija i neurologija. Iskusni otorinolaringolog stručnjak je u tim područjima znanja.
  • Također, odgovarajući na pitanje što liječi otorinolaringolog-kirurg, vrijedi spomenuti da proučava metode kirurškog liječenja i prevencije bolesti, tumora, patologija, poremećaja i ozljeda ušiju, dišnih putova, lica, čeljusti i drugih sustava glave i vrata.

Liječnici otorinolaringologa često moraju obavljati kirurške zahvate, na primjer, za uklanjanje polipa u nosu, tonzile u grlu, ispravljanje nosnog septuma i probijanje nosa sinusitisom.

Mogu obavljati stapedektomiju (operaciju na najmanjoj kosti u tijelu) ili druge operacije koje se koriste za ispravljanje gluhoće, kao što je umetanje kohlearnog implantata (mala elektroda smještena unutar unutarnjeg uha kako bi se poboljšao sluh).

Pozovite otorinolaringologa i ljude koji se žele riješiti ovog naizgled beznačajnog problema poput hrkanja. Vrlo često se rješava poravnavanjem nosne pregrade i uklanjanjem ciste.

1. Alergija: liječenje lijekovima, imunoterapija ili informiranje pacijenta o načinima sprječavanja interakcije s peludom, prašinom, plijesni, hranom i drugim iritantima koji djeluju na uho, nos i grlo.

Liječenje: peludna groznica, curenje iz nosa povremeno i tijekom cijele godine, produljeni sinusitis, laringitis, faringitis, otitis media, vrtoglavica.

2. Plastika lica i rekonstruktivna kirurgija: estetsko, funkcionalno i rekonstruktivno kirurško liječenje anomalija lica, vrata i uha.

Liječenje: neravnoteža nosnog septuma, rascjep nepca, ptoza (blefaroplastika), razne deformacije ušiju.

3. Glava i vrat: kancerogene i benigne formacije u području glave i vrata, sinusa, usne šupljine, grla, grkljana i gornjeg jednjaka.

Liječenje: tumori vrata, rak grkljana.

4. Laringologija: poremećaji u grlu, uključujući probleme s glasom i gutanjem.

Liječnik otorinolaringolog koji liječi: nelagodu u grlu, promuklost, poteškoće u gutanju, infekciju i oticanje grla.

5. Otologija i neurootologija: razne pritužbe na stanje ušiju, uključujući njihove ozljede, infekcije, benigne tumore, koje utječu na sposobnost slušanja i osjećaj ravnoteže.

Liječenje: upale uha, gubitak sluha, bol u uhu, lice ili vrat, vrtoglavica, zujanje u ušima.

6. Pedijatrijska otorinolaringologija: rješavanje problema djece s posebnim slučajevima ORL, osobito kongenitalnih defekata grlića maternice i uha.

Liječenje: upale uha (otitis), infekcije tonzila, respiratorni problemi, astma i alergije, sinusne bolesti, tumori vrata.

7. Rinologija: poremećaji nosa i paranazalnih sinusa.

Liječnik koji liječi u ovom slučaju: infektivne i poliplanične bolesti paranazalnih sinusa, nazalni tumori, krvavi nosni iscjedak, gubitak mirisa.

Otorinolaringolog se razlikuje od mnogih liječnika po tome što je osposobljen za konzervativno i kirurško liječenje.

On ne mora "prebacivati" pacijenta na druge stručnjake kada je potrebna operacija u području uha, nosa, grla, glave i vrata.

Zbog toga otorinolaringolog može svojim pacijentima ponuditi optimalnu i individualnu mogućnost liječenja.

Posjetite otorinolaringologa kada osjetite nelagodu ili neobične senzacije povezane s nosom, ušima ili grlom.

  • prestanak ili otežano disanje kroz nos;
  • iscjedak iz nosnica;
  • promjena mirisa;
  • bolan osjećaj u gornjoj čeljusti, sljepoočnicama, nosu;
  • bol koja počinje u očima i čelu, a "daje se" u sljepoočnicama ili na stražnjem dijelu glave;
  • uvećani limfni čvorovi koji se nalaze u blizini ušiju, grla i nosa.

ENT je kratica za riječ "laringootornologist". Doslovno, otorinolaringologija znači znanost o uhu, nosu i grlu. Stoga je otorinolaringolog ENT, a također i liječnik za uho-grlo.

Ovaj medicinski specijalitet datira iz 19. stoljeća, kada su liječnici prepoznali da su glava i vrat međusobno povezani sustavi. Liječnici su razvili metode i alate za promatranje i liječenje struktura glave i vrata.

  • Otorinolaringolog koji se specijalizirao za liječenje "nazalnih" problema poznat je kao rinolog.
  • Otorinolaringolog koji se bavi bolestima uha naziva se otolog.
  • U ovom slučaju otorinolaringolog je ORL koji se može usredotočiti samo na poremećaje grla. I u ovom slučaju, liječnik se zove laringolog.
  • Ostali otorinolaringolozi specijaliziraju se za rekonstruktivnu kirurgiju, plastičnu kirurgiju lica, poremećaje spavanja, pedijatrijska stanja uha, nosa i grla, kao i za liječenje raka glave i vrata.

Djeca često imaju problema s ušima, nosom, grlom, glavom i vratom. Više od 80% djece pati od infekcije uha prije treće godine.

Ovisno o situaciji s djetetom, liječnik ga može uputiti pedijatrijskom otorinolaringologu radi specijalizirane pomoći.

Liječnici ORL mogu pomoći liječenju djeteta s infekcijama uha, gubitkom sluha, otežanim disanjem ili infekcijom sinusa.

  • Pedijatrijski otorinolaringolog treba kontaktirati ako vašem djetetu treba ugraditi cijevi za drenažu uha ili operaciju uklanjanja krajnika.
  • ORL liječnici promatraju bolesnike s tumorom glave i vrata.
  • Pedijatrijski kirurg ovisan je o liječenju djece svih dobi, od beba do tinejdžera.

Specijalnost: otorinolaringolog Radno iskustvo: 29 godina.

Specijalnost: Liječnik-audiolog Radno iskustvo: 7 godina

Najčešće se pacijenti boje kada dobiju neobičan instrument na liječničkoj ordinaciji. Ukratko ću vam predstaviti koji su glavni instrumenti liječnika ORL. Tipično, pregled pacijenta uključuje pregled nosa, grla i uha. Na glavi, ORL liječnik ima ogledalo (frontalni reflektor) za osvjetljavanje polja pregleda. Nos pregledajte zrcalo nosa, proširite nosnice, postupak je bezbolan, ali neugodan. Usta se ispituju spatulom, pritiskaju na jezik, tražeći da se kaže "A", postupak je bezbolan, ali je i vrlo neugodan, jer je pritiskom moguće izazvati emetički refleks. Uho se ispituje lijevkom ili posebnim otoskopom s lijevkom. Lijevak je malo umetnut u vaše uho i istovremeno je odgođen uz uho radi boljeg pregleda. Postupak je također bezbolan i može izazvati osjećaj škakljanja u grlu.

Posjetio sam liječnika ORL i tijekom liječenja umeo je u nos nosio neke lijekove. Nakon ovog postupka postalo mi je lakše disati. Onda sam dobio kukavicu. Sve je to provedeno tjedan dana, a moj sinusitis kao da nije.

Imam dijete, nakon uklanjanja krajnika, svi liječnici koji su povezani s usnom šupljinom, bilo da se radi o ORL ili stomatologu, toliko se plaši kao i vatra, iako je obilazila s osmijehom i potpuno smirena.

Aiger Mustafina Registracija: 10/11/2010
Poruke: 70

Imam dijete, nakon uklanjanja krajnika, svi liječnici koji su povezani s usnom šupljinom, bilo da se radi o ORL ili stomatologu, toliko se plaši kao i vatra, iako je obilazila s osmijehom i potpuno smirena.

Mislim da je ORL jedan od onih liječnika koji se uopće ne boje. Tako su svi njihovi štapići za jelo, medicinske lopatice i lijevci zanimljiviji od brige! Iako, možda, u stvari, to je samo moje mišljenje, jer nemam problema u ovom području!

Aiger Mustafina Registracija: 10/11/2010
Poruke: 70

Mislim da je ORL jedan od onih liječnika koji se uopće ne boje. Tako su svi njihovi štapići za jelo, medicinske lopatice i lijevci zanimljiviji od brige! Iako, možda, u stvari, to je samo moje mišljenje, jer nemam problema u ovom području!

Eiger Mustafina, molim vas recite mi može li liječnik ORL utvrditi je li osoba koristila droge poput amfetamina i kokaina u sluznici nosa? Jedan od mojih prijatelja, roditelji redovito vrše inspekciju, jer vjeruju da je u opasnosti. On je DJ =)

Nejasno se sjećam operacije na žlijezdama u djetinjstvu. Ono što je ostalo u sjećanju je da je bilo puno krvi, zaspala sam nakon operacije i uvrijedila su me roditelji koji su lagali o posjeti atrakciji.

Moje dijete je također jako uvrijeđeno nama, reklo je da ga ne volimo, jer smo prevareni. Nakon operacije zaspao je, a nakon sat vremena već se igrao s drugom djecom. Sljedećeg dana smo otišli od kuće.

Aiger Mustafina Registracija: 10/11/2010
Poruke: 70

Eiger Mustafina, molim vas recite mi može li liječnik ORL utvrditi je li osoba koristila droge poput amfetamina i kokaina u sluznici nosa? Jedan od mojih prijatelja, roditelji redovito vrše inspekciju, jer vjeruju da je u opasnosti. On je DJ =)

Pročitajte Više O Gripi