JMedic.ru

Jedna od čestih bolesti respiratornog trakta je bronhitis. Bronhitis je karakteriziran upalom u kojoj je zahvaćena bronhijalna sluznica. Najčešći uzročnik virusa. Iz toga slijedi da je upotreba antibiotika za bronhitis nužna samo pri ulasku u infekciju. Karakteristike tijeka bolesti, koje lijekove treba uzimati, bit će razmotrene u nastavku.

Uzroci i vrste bolesti

Bronhitis se razvija nakon što je pretrpio prehladu ili prehladu, može ih pratiti ili nastati neovisno. Kada su virusi izloženi na sluznici bronhija, oni su oštećeni, što stvara povoljne uvjete za prodiranje bakterijske flore iznutra. Ako se bakterijske bakterije udruže s virusnim patogenima, imunološki sustav je oslabljen i ne može se nositi sam, samo onda je liječenje bronhitisa antibioticima opravdano.

Postoji nekoliko vrsta bronhitisa:

  1. Akutni bronhitis. Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. Bolest uzrokuje virus, ima strukturu koja se radikalno razlikuje od bakterijskih, antibiotici od bronhitisa u ovom slučaju su nepraktični. Uz dobar imunološki odgovor, tijelo se može nositi samostalno, pacijentu je propisan odmor, veliko pijenje, simptomatsko liječenje, u obliku lijekova protiv kašlja, lijekova za iskašljavanje. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion se koriste za liječenje vlažnog kašlja. Za suhi kašalj preporučuju se Sinekod, Codelac Fito i drugi.

U organizmu svake osobe žive takozvani oportunistički mikroorganizmi. U teškim slučajevima, slaba imunološka zaštita, te bakterije uzrokuju bolest. Kod bronhitisa to mogu biti stafilokoki, streptokoki. Antibiotici za bronhitis kod odraslih s akutnim oblikom indicirani su kada pacijent ima:

  • Visoka temperatura (37,5-380 ° C i više) više od 5 dana;
  • Jaki kašalj s gnojnim iskašljajem. Može biti žuta ili zelena, krvavi ugrušci, ima smrdljiv miris;
  • Znakovi intoksikacije su karakteristični;
  • U analizi krvi povećanje razine ESR-a je veće od 20 mm / h, leukocita 12000 u 1 μl;
  • Disanje u načinu grunting. U prsima postoje mjesta u kojima se održava udisanje zraka.
  1. Kronični bronhitis karakteriziraju česti relapsi bolesti. Bronhitis se smatra kroničnim ako traje više od tri mjeseca ukupno dvije godine. Pacijent ima kašalj s iscjedkom iz sluzi. Češće se antibiotici za bronhitis ovog oblika propisuju mladima i starijim osobama kako bi se spriječilo ponavljanje, primjerice tijekom hipotermije.

Antibiotska terapija

Aminopenicilin. Prva generacija lijekova prve linije su aminopenicilini. Preporučeni antibiotici za bronhitis kod odraslih. To su lijekovi širokog spektra, oni specifično prepoznaju staničnu stijenku bakterija i uništavaju je, čime ne oštećuju stanice tijela. Ovi lijekovi imaju nekoliko nedostataka:

  1. Česte alergijske reakcije (u ovom slučaju propisuju novije generacije lijekova);
  2. Podložno razgradnji pomoću beta-laktamaznih bakterija.

Od otkrića prvih antibakterijskih lijekova, bakterije su više puta mutirale i naučile se "boriti" protiv lijeka. Osobito su stekli enzim beta-laktamazu, koji uništava lijekove. Zatim morate uzeti tijek aminopenicilina u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze.

Aminopenicilini su antibiotici za bronhitis. Popis često korištenih:

  • Amoksicilin. Jaki antibiotik za bronhitis protiv aerobnih gram-pozitivnih, gram-negativnih mikroorganizama, nekoliko sojeva Salmonella, Shigella i Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindicirana kod preosjetljivosti, s infektivnom mononukleozom. Kada je propisana trudnoća, ako rizik za majku prelazi rizik za fetus, s oprezom tijekom dojenja. Koja je najbolja doza prikladna za pacijenta i koja će biti učinkovita, određuje liječnik. Moguće nuspojave u obliku mučnine, proljeva, povraćanja, pretjeranog uzbuđenja, glavobolje, bolova u zglobovima i drugih. Prosječna cijena pilule je od 63 do 380 rubalja, kapsularni oblik od 60 do 93 rubalja;
  • Amoksiklav. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, tj. Inhibira djelovanje beta-laktamaznih bakterija, a utječe na njihovu egzistenciju. Kontraindicirana je u slučaju individualne netolerancije, limfocitne leukemije, infektivne mononukleoze i poremećaja jetre uzrokovanih uzimanjem ovog lijeka u povijesti. Tijek liječenja od 5 dana do dva tjedna. Učinkoviti volumen doza određuje liječnik, ovisno o dobi, težini, težini bolesti i funkciji bubrega. Prosječna cijena tableta lijeka od 220 rubalja. do 380 rubalja;
  • Augmentin također sadrži penicilin i inhibitor beta-laktamaze. Ne preporučuje se tijekom trudnoće, dopušteno tijekom dojenja. Često postoje nuspojave u obliku kandidijaze. Doziranje se odabire pojedinačno. Cijena za augmentin kreće se od 250 do 370 rubalja.

Makrolidi - antibiotici za bronhitis druge linije. Makrolidi inhibiraju sintezu proteina u stanici bakterija, što znači da se ne mogu umnožavati. Ova skupina lijekova nove generacije je učinkovita čak i za nespecifične patogene. Lijekovi ove generacije su učinkoviti u kroničnom tijeku bolesti. Ako pacijent ima intoleranciju na peniciline, onda su u režimu liječenja potrebni makrolidi.

  • Azitromicin je antibiotik za bronhitis iz skupine makrolida. U slučaju oštećenja jetre i bubrega, aritmija je kontraindicirana. Moguće nuspojave u obliku vrtoglavice, pospanosti, umora, proljeva, nadutosti i drugih. Koje doze treba uzeti za određenog pacijenta, liječnik određuje prema individualnim indikacijama. Cijena od 30 do 90 rubalja.;
  • Midekamicina. Kontraindicirano tijekom dojenja, s teškim zatajenjem jetre, idiosinkrazijom. Dodijeljena do 400 mg 3 puta dnevno, maksimalna doza od 1600 mg. Trajanje terapije od tjedan dana do 10 dana. Prosječna cijena od 220 rubalja.;
  • Hemomitsin. Primjenjuje se prije obroka 1 put dnevno. Za odrasle, propisana je doza od 500 mg tri dana. Kontraindicirano kod zatajenja bubrega i jetre tijekom laktacije. Prosječna cijena od 260 do 290 rubalja.

Fluorokinoloni su lijekovi 1., 2. i 3. generacije, kao što su levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin. Potrebni su u režimu liječenja kada lijekovi prvog i drugog reda uzrokuju alergijske reakcije. Oni inhibiraju enzime u sintezi bakterijske DNA, djelujući baktericidno. Često su moguće alergijske reakcije. Bolje je uzimati probiotike tijekom liječenja, inače je moguće disbakterioza. Koji lijek je najprikladniji za pacijenta, liječnik će propisati.

Antibiotici za bronhitis - fluorokinoloni:

  • Levofloksacin. Ne mogu ih uzeti osobe mlađe od 18 godina. S pažnjom u bolesnika s bolestima središnjeg živčanog sustava. Doze se određuju pojedinačno od 250-750 mg jednom dnevno. Tijek liječenja od 1 do 2 tjedna. Cijena od 200 do 530 rubalja.
  • Moksifloksacin. Ne odnosi se na osobe mlađe od 18 godina. Moguće nuspojave u obliku glavobolje, pospanosti, tahikardije, osipa, artritisa i drugih. Dodijelite 400 mg jednom dnevno. Trajanje prijema je individualno. Prosječna cijena - 700 rubalja.

Cefalosporini su antibiotici za bronhitis iz rezervnog režima liječenja. Koriste se ako je pacijent alergičan na tri prethodne skupine lijekova ili je potrebno složeno liječenje za dugotrajni oblik. Koristite lijekove 1, 2 generacije, pa čak i nove 4. Cefalosporini inhibiraju proliferaciju bakterija. Uzrokuje alergije, disbiozu.

Popis najčešće korištenih lijekova:

  • Cefazolin. Lijek je prva generacija. Kontraindicirano u djece do 1 mjeseca dojenja. Doziranje se odabire pojedinačno, intravenozno ili intramuskularno. Prosječna cijena od 30 rubalja.;
  • Ceftriakson. Droga nove treće generacije. Kontraindicirano kod bolesti probavnog trakta, hiperbilirubinemije kod novorođenčadi, za prijevremeno rođene bebe. Uvodi se intramuskularno ili intravenski, doziranje 1-2 g jednom dnevno. Cijena za jednu bocu od 30 do 50 rubalja.

Kako odrediti koji je lijek potreban?

Kako bi se utvrdilo koji će antibiotici za bronhitis kod odraslih i djece biti učinkoviti, postoji test sputuma za izoliranje patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Ova analiza vam omogućuje da točno odredite što će biti učinkovito. Često se praktički ne koristi, budući da se njegovo trajanje sastoji od oko pet dana, doktor jednostavno propisuje lijekove širokog spektra. Ako su neučinkoviti, onda se ova analiza provodi i na temelju toga propisuje liječenje. Antibiotici kod bronhitisa u odraslih i djece treba odabrati pojedinačno.

Video: Antibiotici za gripu i prehladu. Pravila za uzimanje antibiotika. Vijeća izraelskih stručnjaka.

Optimalan izbor za akutni bronhitis je da se što prije posavjetujete s liječnikom i on će odlučiti što biste trebali odrediti. Štoviše, svi ti antibiotici dostupni su samo na recept. Bio mi je propisan Azitromicin Ecomed s bronhitisom - to je kombinacija azitromicina s pomoćnim tvarima, tako da se antibiotik bolje apsorbira u tijelu, a nuspojave su minimalne. Bio sam izliječen u jednom tečaju za 10 dana, iako sam osjetio značajno poboljšanje drugog dana.

Fluorokinoloni za bronhitis

Pripravci ove skupine mogu se uvjetno klasificirati kao antibiotici. Postoje mono-, di- i trifluorirani spojevi. U kliničkoj praksi najviše su proučavani i široko korišteni monofluorirani (ciprofloksacin, ofloksacin). Fluorokinoloni, zajedno s cefalosporinima, sada zauzimaju vodeće mjesto u liječenju bakterijskih infekcija.

Fluorokinoloni imaju jasnu prednost u odnosu na druge antibiotike:

dobro prodiru u tkiva, u stanice (granulociti, makrofagi), imaju malu veličinu molekula, razlika između BMD i MBC je mala, otpor plazmida je odsutan.

Aktivni protiv Gram-pozitivnih i posebno Gram-negativnih anaerobnih bakterija, osobito enterobakterija, uključujući one koje su višestruko otporne (IPC)

Ukopavam lijek, a njegova maksimalna koncentracija izravno je proporcionalna dozi koja se uzima oralno ili intravenski. Ciprofloksacin dobro prodire u različite organe i tkiva, stanice: do 100% u sputumu, 90-80% u pleuralnoj tekućini, do 2-10% u plućnom tkivu (u usporedbi s razinama u krvi). Akumulira se u krajnicima (do 90-550%) iu upalnoj tekućini. U starijih osoba, farmakokinetika ciprofloksacina varira u smjeru viših koncentracija lijeka i AUC, iako T 1/2 ostaje nepromijenjena. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega uočena je linearna veza između bubrežnog klirensa ciprofloksacina i brzine glomerularne filtracije. Kod ciroze jetre, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju značajno.

Za infekcije dišnih putova, 250-500 mg se propisuje dva puta dnevno usta ili 200 mg dvaput intravenski.

Analiza učinkovitosti ciprofloksacina u bronhopulmonarnoj infekciji u Sjedinjenim Državama pokazala je da je ona jednaka 89,9%. U bolesnika s cističnom fibrozom uočena je visoka učinkovitost u liječenju akutne bronho-plućne infekcije uzrokovane Pseudomonas aeruginosa. Eliminacija bakterija zabilježena je u 88,5% slučajeva. OFLOXACIN se odnosi na monofluorirane kinolone. Njegova antimikrobna aktivnost bliska je ciprofloksacinu, ali je zabilježen jači učinak na Staphylococcus aureus. Ofloksacin ima bolje farmakokinetičke parametre i bioraspoloživost, dulju polovičnu eliminaciju i veće koncentracije u serumu i tkivu nego ciprofloksacin.

U prvim otvorenim studijama pokazalo se da je djelotvornost lijeka prilično visoka kod upale pluća (83%), akutnog bronhitisa (98%) i pogoršanja kroničnog bronhitisa (95%).

Dodijelite 200-400 mg 2-3 puta dnevno.

Lomefloksacin - difluorokinolon. Gram-negativne patogene bakterije vrlo su osjetljive na ovaj lijek. Više od 90% izolata enterobakterija potisnuto je u koncentracijama

Brzo i lako apsorbira kada se uzima oralno. Biološka raspoloživost premašuje 98%. Doza od 400 mg osigurava prosječnu vršnu koncentraciju u plazmi od -3,2 µg / ml uz fluktuacije od 2 do 5 µg / ml. Tmax - 1-1,5 sati. Na bioraspoloživost gotovo uopće ne utječe unos hrane, uključujući i mast. Antacidi i sukralfat smanjuju količinu usisavanja za oko 10%. Lomefloksacin u plazmi je 10% vezan za albumin. Brzo se nakuplja u crvenim krvnim stanicama - koncentracija u njima je 2 puta veća nego u plazmi, kao iu fagocitnim stanicama. U plućnom tkivu i tekućinama (bronhijalna sluznica, tekućina epitela i bronhijalna sekreta) koncentracija lijeka je 2-3 puta veća nego u krvnoj plazmi, a sadržaj u alveolarnim makrofagima 20 puta veći od sadržaja plazme (oko 70 μg / ml).

Uzmite 400 mg (1 tableta) dnevno. Kod liječenja pogoršanja kroničnog bronhitisa uočen je pozitivan klinički učinak u 95,7%, a bakterijska eradikacija u 90,3%.

Nuspojave: Gastrointestinalni poremećaji (3-6%) - mučnina, povraćanje, anoreksija, kao i glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja ili uznemirenost, tremor, depresija, fotosenzibilizacija.

Fluorokinoloni usporavaju rast tkiva hrskavice kod mladih životinja, nije jasno da li djeluju na koštano tkivo u djece. Ipak, ovi lijekovi ne preporučuju propisivanje do 12. godine života, iako je u posljednjih nekoliko godina bilo izvještaja o uspješnoj primjeni fluorokinolona u liječenju djece, uključujući novorođenčad, s teškom, životno ugroženom gram-infekcijom.

Fluorokinoloni se trebaju koristiti u liječenju bronhitisa u bolesnika druge kategorije: s teškim somatskim bolestima ili bronhijalnom sepsom.

Što antibiotici uzeti za bronhitis

Antibiotici su korišteni u liječenju bronhitisa i upale pluća, propisani su za starije osobe i odrasle, propisane za bebe do godinu dana. Često je liječenje antibioticima najučinkovitiji način za borbu s upalom.

Antibakterijska sredstva koriste se izravno protiv patogene mikroflore koja je uzrokovala bolest.

Ne samo da infekcija može uzrokovati upale, već i povećanje aktivnosti ljudske mikroflore uzrokovane ovom neprijateljskom invazijom.

Antibiotske skupine za bronhitis

Propisivanje antibiotika može samo pulmolog prema analizama bakterijskog sijanja sputuma. Bakposev se obavlja kada se pacijent liječi, istražuje na koji antibiotik mikroflora pokazuje maksimalnu aktivnost, iz pronađenih imena odabire antibiotik koji je najbolji za bronhitis, najprikladniji za djecu, za odrasle.

Rezultat ove analize postaje poznat tek nakon nekoliko dana. Kako se bolest ne bi povećala, liječnik propisuje lijekove koji djeluju na široku skupinu bakterija dok se ne postignu rezultati bakposev.

Mogu li staviti staklene staklenke za bronhitis - saznajte u našem članku.

makrolidi

Makrolidi se smatraju relativno sigurnim lijekovima s malim brojem kontraindikacija. Spojevi ove skupine djelotvorni su protiv koka, intracelularnih parazitnih protozoa - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.

Lijekovi u ovoj skupini dopušteni su djeci do godinu dana. Iznimka - sredstva koja sadrže klaritromicin. Antibiotici s klaritromicinom zabranjeni su za liječenje bronhitisa u djece mlađe od šest mjeseci.

Josamycin, azitomycin, spiromicin, klaritromicin, midekamicin su široko korišteni u medicinskoj praksi. Dopušteni antibiotici za bronhitis uključuju lijekove sa sljedećim trgovačkim imenima:

penicilini

U liječenju bronhitisa koristi se polusintetski antibiotik amoksicilin. Amoksicilin - spoj koji se brzo može akumulirati u bronhima, plućima u potrebnim terapeutskim količinama.

S obzirom na njihovu djelotvornost, antibiotici iz ove skupine su inferiorni u odnosu na prirodne peniciline, pokazuju aktivnost na najjednostavnije, u kombinaciji s klavulanatnim oblicima zaštićenim oblicima otpornim na destruktivno djelovanje bakterijskih enzima.

Bronhitis se liječi amoksicilinom - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Visoku aktivnost pokazuju lijekovi koji sadrže amoksicilin + klavulanat - Medoclav, Panklav.

Je li moguće zagrijati grudi s bronhitisom - saznajte u našem članku.

Tetraciklinska serija

Tetraciklinski spojevi pokazuju antimikrobna svojstva, inhibirajući rast mikroflore, inhibirajući proizvodnju tvari potrebnih za reprodukciju patogena.

Korištenje ovih spojeva uzrokuje veliki broj kontraindikacija, s iznimkom lijeka doksiciklin, taj antibiotik je jedini u seriji tetraciklina koji se propisuje za bronhitis.

Unidox Solutab koji sadrži doksiciklin djeluje protiv stafilokoka, intracelularnih protozoa, leptospira, rikecija.

Fluorokinolonska skupina

Fluorokinoloni se koriste u liječenju bronhitisa i upale pluća u odraslih. Za gnojni oblik propisana je terapija ciprofloksacinom. Ovaj lijek pripada 2. generaciji fluorokinolona, ​​dobro je proučavan i aktivan je protiv velikog broja patogena.

Levofloksacin (Tavanic), moksifloksacin (Avelox) propisuju se iz brojnih fluorokinolona. Ovi suvremeni učinkoviti antibiotici rijetko su ovisni o bronhitisu, odlikuju se dugotrajnim uzgojem.

Je li moguće hodati s bronhitisom - saznajte u našem članku.

cefalosporine

Lijekovi u ovoj skupini premašuju aktivnost makrolida, penicilina, tetraciklina. Cefalosporini se uspješno primjenjuju kod teškog kroničnog bronhitisa kod osoba koje pate od bolesti srca, živaca i probavnog trakta.

Kod starijih osoba, bolest je često kronična po prirodi, teško je zbog slabog imuniteta. U takvim slučajevima cefalosporin se propisuje 2 generacije cefuroksima.

Ovaj antibiotik tretira ne samo bronhitis, on se koristi za upalu pluća, koristi se kao lijek izbora za egzacerbacije, liječenje kod kuće.

Moderni cefalosporini propisani su za bronhitis uzrokovan mješovitom infekcijom. Kod ove vrste upale virus se najprije uvodi u bronhijalnu sluznicu, a zatim se aktivira vlastita mikroflora, bakterijska infekcija se pridružuje patološkom procesu.

Kako bi se utvrdilo koji se antibiotici trebaju uzimati, ispituje se sputum, ali kod kroničnog bronhitisa u odraslih, liječnik može odmah propisati jedan od lijekova širokog spektra, cefixime, cefotaksim, ceftriakson, cephipime.

Ipak, najbolji antibiotici su oni koji pokazuju maksimalnu aktivnost protiv patogena. Najskuplji lijek može biti nemoćan ako patogeni nisu osjetljivi na njega.

Za bronhitis koristiti cefalosporine:

karbapenema

Karbapanemi su spojevi koji su aktivni protiv većine poznatih patogena. Ovi lijekovi nisu ovisni, otporni su na djelovanje enzima.

Moderni karbapenemi imipenem, Meropenem koji se koristi u reanimaciji za liječenje najtežih infekcija respiratornog trakta, upale pluća, bronhitisa.

Koliko se liječi bronhitis - saznajte u našem članku.

Tablica antibiotika dopuštena za bronhitis

Propisivanje antibiotika za bronhitis je opravdano samo ako ih preporuči liječnik. Uvijek biste trebali zapamtiti doziranje lijeka, moguće nuspojave uzrokovane uzimanjem lijeka.

Znak "+" znači da se lijek može upotrijebiti za bronhitis, znak "±" označava da se lijek smije koristiti s nekim ograničenjima.

Topikalno liječenje antibioticima

Korisno je upoznati nazive sredstava za inhalaciju, antibiotske aerosole.

Fluimucil antibiotik

Topički se koristi tiamfenikol, koji je uključen u lijek Fluimucil-antibiotik - lijekovi za inhalaciju.

Pored tiamfenikola, pripravak uključuje detonacijski spoj dinatrijev edetat, koji pokazuje svojstva mukolitika. Dinatrijev edetat pridonosi razrjeđenju sputuma, poboljšava iscjedak iz bronha.

Fluimutsilom se liječi inhalacijom, lijek istovremeno djeluje izravno na mjesto upale.

Razmatra se inhalacija s fluimucil antibiotikom, ako se, naravno, ne krše upute, siguran i učinkovit tretman za upalu dišnih putova.

Pročitajte više o postupku inhalacije u našem članku Inhalacija s bronhitisom s nebulizatorom.

fusafungine

Antibiotik Fusafungin sadržan u sastavu inhalatora Bioparox, pokazuje anti-gljivična, bakteriostatička svojstva, eliminira znakove upale u bronhima.

Kod bronhitisa, Bioparox se koristi za liječenje djece starije od 3 godine. Inhalator smije koristiti tijekom trudnoće.

Liječenje odraslih osoba

Bronhitis kod odraslih može izazvati upalu pluća, bronhiektazije, ako pacijent samostalno propisuje liječenje. Svaki termin mora biti od strane liječnika, morate ga posjetiti na recepciji kada se pojave prve manifestacije bolesti.

Odrasli s bronhitisom često se odmah prepisuju da piju aminopenicilinske pripravke, makrolide, Augmentin, Panklav, Klacid često su propisani antibiotici.

Kod kroničnog, gnojnog bronhitisa u nedostatku učinka uporabe makrolida, amoksicilina, nakon 3 dana, antibiotik se zamjenjuje preparatom cefalosporina.

U kroničnom obliku bronhitisa, odraslim se propisuje da piju takve antibiotike, koje pacijenti najbolje toleriraju, ne uzrokuju ovisnost, imaju manje štetnih nuspojava.

Za takav dugotrajni tretman najbolje su cefalosporini najnovije generacije, cefixime je lijek izbora. Ovaj antibiotik sadržan je u preparatima s trgovačkim nazivima Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.

Starije osobe s kroničnim bronhitisom mogu propisati lijekove koji sadrže antibiotik cefuroksim, a popis učinkovitih lijekova za bronhitis uključuju: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.

Za liječenje starijih bolesnika, s gnojnim oblikom upale, pogoršanjem kroničnog bronhitisa, koriste se jači fluorokinolonski antibiotici - levofloksacin, moksifloksacin.

Prepisuju se cefalosporini 4. generacije, kao što su cefepim, cefotaksim. Ove tvari mogu ostati aktivne u prisutnosti gnoja, prodrijeti dobro u nakupine guste sluzi koja začepljuje bronhije.

Antibiotska terapija za trudnice

Tijekom trudnoće imunitet žene opada, što povećava vjerojatnost akutnih respiratornih infekcija, što izaziva upalu bronhija.

Liječenje narodnim metodama samo odgađa razdoblje bolesti, odgađa oporavak. A to je vrlo nepoželjno kada nosite dijete.

S ovom metodom liječenja povećava se rizik od akutne upale u dugotrajnom obliku. To značajno smanjuje respiratornu funkciju pluća, doprinosi povećanju hipoksije, pojavi nedostatka kisika u fetusu

Trudnice mogu propisati liječenje bioparox aerosolom. Udisanje kroz nebulizator s fluimucil antibiotikom pomoći će u liječenju bronhijalne upale.

Relativno je sigurno koristiti cefalosporine pod kontrolom pulmologa tijekom trudnoće. Ne posjeduju teratogenu aktivnost i ne utječu na embrij.

Za vrijeme trudnoće, cefalosporini se smatraju prihvatljivim pripravcima koji kao aktivni sastojak sadrže antibiotik cefixime - lijekove Panzef, Supraks. No, ti lijekovi ne mogu se koristiti nekontrolirano, potrebno je konzultirati liječnika.

Što još trebate znati o liječenju bronhitisa tijekom trudnoće - pročitajte naš članak.

Što se ne može uzeti tijekom trudnoće od bronhitisa

  • Fluorokinoloni se ne mogu koristiti tijekom trudnoće zbog njihove sposobnosti da prodru u plodnu vodu kroz placentu, kako bi utjecali na formiranje fetusa.
  • Od makrolida tijekom trudnoće, klaritromicin je kontraindiciran, azitromicin je relativno kontraindiciran.
  • Kod dojenja, makrolidi su zabranjeni jer lako prodiru u majčino mlijeko.

Prilikom odabira lijeka, liječnik uvijek izlazi iz zdravlja žene i opasnosti za dijete.

Liječenje bronhitisa u djece

Kod djece se u 90% slučajeva razvija akutni bronhitis, koji ima virusnu prirodu i nije osjetljiv na liječenje antibioticima. Izuzetak su djeca mlađa od jedne godine, bebe mlađe od 3 godine, u kojima je bolest atipična. I kako shvatiti da dijete ima bronhitis - pročitajte naš članak.

Djeci starijoj od 3 godine propisuju se antibakterijski lijekovi kada se pojave znakovi bakterijske kontaminacije. Djetetu se propisuje antibiotik ako ima povišenu temperaturu, ne prolazi kašalj, uočava se kratkoća daha, kratak dah i pojavljuju se znakovi opijenosti.

Ako dijete treba liječiti od bronhitisa antibioticima, propisuju se aminopenicilini ili makrolidi. U slučaju alergije na aminopeniciline, liječe se makrolidnim pripravcima - Ecomed, Macropen.

Dječji antibiotici proizvode se u doznim oblicima koji vam omogućuju aktivno djelovanje na upalni fokus, ali ne uzrokuju poteškoće u liječenju bronhitisa.

Dijete mlađe od 5 godina teško je objasniti koliko je korisno progutati gorke pilule, izdržati pucnjeve. Mnogo je lakše zadržati pozitivan stav prema liječenju, ako koristite suvremene metode liječenja.

Pojedinosti o tijeku bronhitisa u djece i načinima njegovog liječenja - pročitajte u našem članku Simptomi, liječenje bronhitisa u djece mlađe od 5 godina.

Najbolji oblici doziranja antibiotika za djecu su tablete za žvakanje, šumeće topljive tablete, aerosoli i sirupi s ugodnim okusom. A najbolji način liječenja bronhitisa je inhalacija putem nebulizatora.

Ova metoda se koristi kod akutnog bronhitisa, bronhiolitisa, teškog kroničnog bronhitisa, s upornim upalama koje se ne mogu liječiti drugim lijekovima.

Kao i odrasli, djeca s bronhitisom koja prijeti da se razviju u upalu pluća dobivaju fluorokinolone. Ovaj jaki antibiotik mora propisati, prilagoditi dozu, samo liječniku.

Upotreba antibiotika za bronhitis sprječava širenje infekcije iz dišnih organa u druge organske sustave pacijenta. Antibakterijski lijekovi potrebni su za sprječavanje upale u ustima, tonzilitisa.

Antibiotik za bronhitis kod odraslih

Dug, jak i bolan kašalj, disanje, kao kroz nekoliko slojeva tkiva, povećanje temperature - sve to pokazuje da imate simptome bronhitisa. Hitnu potrebu nazvati liječnika. On može propisati antibakterijske lijekove koji će pomoći u liječenju bolesti.

Kada je potrebno uzeti antibiotike

Bronhitis je bolest bronhijalne sluznice koja se javlja kod ljudi bilo koje dobi. Može izazvati kontakt s pacijentima, djelovanje alergena, stres, hipotermiju. Malaje se brže razvija ako osoba ima oslabljen imunološki sustav. Uzroci su:

  • prehlada;
  • SARS;
  • influenca;
  • infekcije - klamidijski, adenovirus, mikoplazma.

Bolest često ima virusno podrijetlo, tako da antibakterijski lijekovi nisu uvijek opravdani. Liječnik pri prijemu odabire shemu za određenog pacijenta. Zapamtite kada trebate propisati antibiotike za bronhitis kod odraslih. Pripreme su potrebne u slučaju:

  • starost nakon 60 godina;
  • dugotrajan protok;
  • relevantna testna očitanja;
  • kronični obstruktivni oblik;
  • sputum s gnojem;
  • kemijski uzrok;
  • visoka temperatura;
  • bronhijalna astma;
  • pojava kratkog daha;
  • slabost uzrokovana mikoplazmom, klamidijskom infekcijom.

Ne možete samostalno odabrati i uzeti antibakterijska sredstva. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Budući da točan uzrok bolesti nije određen, antibiotik za bronhitis kod odraslih može biti štetan, na primjer:

  • će dovesti do pada imuniteta;
  • pojavit će se nepredviđene alergijske reakcije;
  • će se razviti disbakterioza;
  • mikroorganizmi više neće reagirati na lijekove.

U starosti

Imunitet u bolesnika nakon 60 godina je oslabljen, tijelo je teško nositi se s bolešću. U ovoj situaciji, propisati antibakterijski lijekovi, kako ne bi imali komplikacija - upala pluća. To je osobito važno kada bolest traje duže od 3 tjedna. U akutnom obliku bolesti potrebno je brzo liječenje zbog mogućeg trovanja tijela, vjerojatnosti zatajenja srca. Pacijentu se propisuje odmor u krevetu i odvija terapija.

Kronični dugi tijek bolesti

Lijekovi se u ovom slučaju biraju zbog osobitosti bolesti. Postoji jednostavni oblik - u godini do 4 napada, ili kompliciran - kada se češće javljaju recidivi. S bolešću, koja je praćena nedostatkom daha, jakim kašljem, gnojnim iskašljajem, nedjelotvorno je koristiti antibakterijske lijekove iz skupine penicilina. Antibakterijski lijekovi dobro su se preporučili:

  • Cefalosporinske skupine - Levofloksacin i Ceftriakson - propisuju se u obliku intravenskih, intramuskularnih injekcija;
  • fluorokinoloni - Levofloksacin, Ciprofloksacin - u obliku tableta.

Kako odabrati učinkovit antibiotik?

Ako je bronhitis uzrokovan bakterijskom infekcijom ili se pojavljuje u složenom obliku, onda se antibiotici trebaju liječiti. Izbor lijekova za antibiotsku terapiju je vrlo širok. Ali koji je antibiotik bolji za liječenje bronhitisa i hoće li biti učinkovit? Učinkovit s bronhitisom su lijekovi takvih skupina: aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini, fluorokinoloni.

Značajke cefalosporina

Cefalosporini imaju najnižu cijenu, oni su lijekovi širokog spektra. Vrlo su učinkoviti u pozadini niske toksičnosti. Stoga se često propisuju za liječenje kroničnog stadija bronhitisa.

Antibiotik ove skupine djeluje na uništavanje stanične membrane patogenih bakterija, što dovodi do njihove brze smrti.

Cefalosporini su tri generacije, pri čemu potonji (III) ima veći terapeutski učinak, gotovo ne uzrokuje nuspojave i bolje ga podnosi tijelo.

Popis cefalosporina za bronhitis:

  • Ceftriakson. Pripada trećoj generaciji i proizvodi se u obliku praška iz kojeg se priprema otopina za intramuskularne i intravenske injekcije. Ovaj se antibiotik može koristiti za liječenje bronhitisa u odraslih i djece, počevši od djetinjstva;
  • Cefazolin. Odnosi se na prvu generaciju, dolazi u obliku praha. Iz nje se također priprema injekcijska otopina (intramuskularna, intravenska). Može se koristiti za djecu, ali treba ga uzimati s oprezom u prisutnosti disfunkcije bubrega. Trajanje antibiotika ne smije biti dulje od 10 dana;
  • Cefalexin je antibiotik prve generacije koji se proizvodi u obliku tableta, granula, kapsula i praha. Doza se odabire strogo pojedinačno, a trajanje prijema ne smije biti dulje od 10 dana.

Kako se koriste aminopenicilini?

Ovi antibiotici su rašireni zbog činjenice da je njihovo djelovanje usmjereno isključivo na patogene stanice bez štete za tijelo.

Aminopenicilini su polusintetski lijekovi u kojima se u laboratorijskim uvjetima poboljšava glavna aktivna tvar, izolirana iz prirodnih izvora.

Jedini nedostatak antibiotika u ovoj skupini je čest razvoj alergijskih reakcija. Uglavnom imenovani:

  • Amoksiklav, dostupan u obliku praška za pripremu suspenzija i tableta. Može se koristiti za bronhitis kod odraslih i djece, počevši od rođenja;
  • Amoksicilin je dostupan u tabletama, kapsulama i granulama. Za liječenje se može koristiti kao preoralny metoda primanja, i parenteralno. Ovaj antibiotik možete prepisati djeci od dvije godine;
  • Augmentin, koji se proizvodi u obliku tableta i praška za suspenziju. Ima širok spektar djelovanja i može se primijeniti od rođenja. Maksimalni tijek ovog lijeka ne smije prelaziti 5 dana.

Upotreba makrolida

Makrolid je učinkovit antibiotik koji zauzima prosječnu cjenovnu kategoriju. Uništavanje štetnih bakterija u pripravku temelji se na bakteriostatičkim i baktericidnim djelovanjima. One uništavaju proizvodnju proteina u stanicama patogene flore, što onemogućuje daljnju reprodukciju bakterija. Kod bronhitisa propisuju se u slučaju nepodnošenja antibiotika u penicilinskoj skupini.

Najčešći i učinkoviti makrolidi:

  • Azitromicin (tablete, kapsule) može se primijeniti odraslima i djeci u ranoj dobi. Dozu ovog antibiotika treba postaviti ovisno o karakteristikama tijeka bolesti i zdravstvenom stanju, ali maksimalno trajanje unosa azitromicina ne bi smjelo biti dulje od 5 dana;
  • Macropen (tablete, granule) mogu uzeti djeca od rođenja i odrasli. Doziranje za djecu treba se temeljiti na težini djeteta. Trajanje terapije nije dulje od 2 tjedna;
  • Sumamed (kapsule, tablete, prah, liofilizat) ima bakteriostatski učinak. Može se koristiti za liječenje djece od 6 mjeseci starosti i ne smije se uzimati više od 1 puta dnevno.

Značajke fluorokinolona

Fluorokinoloni su najskuplji od svih antibiotika koji se propisuju za opstruktivni bronhitis.

Osim snažnog terapeutskog učinka, imaju i brojne nuspojave koje se manifestiraju u obliku gastrointestinalnih poremećaja i pojave disbakterioze. U praksi se ovi lijekovi koriste:

  • Ofloksacin (tablete, prah) ima široko baktericidno djelovanje na većinu mikroorganizama. Kod djece se može koristiti samo za akutni i po život opasni bronhitis. Nakon nestanka simptoma, ofloksacin treba uzimati još 3 dana;
  • Levofloksacin (tablete, otopina) je sintetički antibiotik koji se mora pažljivo dati djeci i bolesnicima s disfunkcijom bubrega. Doziranje se propisuje na temelju osobnih podataka, ali tijek liječenja ne smije biti duži od 7 dana;
  • Moksifloksacin (tablete) ima baktericidno djelovanje. Ne može se koristiti za liječenje djece i trudnica. Kod bronhitisa, tijek liječenja je 5 dana s jednom dozom lijekova.

Informacije o značajkama antibiotika pomoći će u određivanju lijeka koji je prikladniji za primanje određenog pacijenta. Međutim, samozapaljiva terapija antibioticima je strogo zabranjena, propisuje ih samo liječnik.

Autor: liječnik za zarazne bolesti, Memeshev Shaban Yusufovich

Najbolji antibiotici za bronhitis

Potreba za antibioticima za bronhitis često uzrokuje kontroverzu među liječnicima i pacijentima. U ruskim bolnicama počinju se koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja na rezultate bakposev. U nekim slučajevima ovaj pristup sprječava komplikacije bolesti, u drugima to dodatno šteti zdravlju. Koliko je opravdano korištenje antibiotika za bronhitis i kada je nemoguće bez njih?

Kako rade antibiotici

Da biste shvatili trebate li upotrijebiti lijek, morate znati kakav je učinak. Antibiotici - kratki naziv za skupinu antibakterijskih lijekova. Te tvari uništavaju klice koje uzrokuju bolest i stoga su vrlo učinkovite u liječenju mnogih stanja.

Međutim, treba imati na umu da antibiotici imaju štetan učinak ne na sve mikroorganizme, već samo na bakterije, patogene i korisne. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima čini besmislenom.

Indikacije za antibiotsku terapiju

Antibiotici se propisuju samo za bakterijske infekcije, koje se mogu pojaviti kao samostalna bolest ili komplikacija drugog stanja. Jednog režima liječenja i općih indikacija za sve antibiotike ne postoje. Za svaki lijek, upute sadrže bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.

U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se u prisustvu bakterijske flore ili velike vjerojatnosti njegovog pojavljivanja. Indikacije za imenovanje ove skupine lijekova su stanja kada:

  1. Pacijent je starija osoba čiji je imunitet oslabljen. U takvoj situaciji, antibiotik će pomoći da se izbjegnu komplikacije i dodavanje bakterijske infekcije, čija je vjerojatnost vrlo visoka.
  2. Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
  3. Akutni oblik upale bronhijalnog stabla kasni i oporavak se ne događa više od 3 tjedna.
  4. Bronhitis je uzrokovan oštećenjem sluznice, kao što su opekotine respiratornog trakta.
  5. Uzročnici su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško liječiti drugačije.

Kako odabrati lijek

Glavno pravilo u izboru antibiotika je da mora biti aktivno u odnosu na patogen od interesa. Kod svake bolesti postoji popis dopuštenih za liječenje lijekova. Ne možete kupiti prvi dostupan antibiotik i početi liječenje.

Važna točka u izboru je priroda distribucije lijeka u tkivima tijela. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u mokraćnom sustavu, bolje je odabrati drugi način.

Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:

  1. Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez uporabe antibiotika. Iznimka su bolesnici s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova povezanih s penicilinima.
  2. Kronični upalni proces s velikom vjerojatnošću prati prisutnost bakterijske flore pa liječnik može propisati lijek iz skupine makrolida ili cefalosporina.
  3. U vezi s klamidijskom infekcijom, učinkoviti će biti makrolidi, fluorokinoloni i tetraciklini. Kod mikoplazme - makrolida.
  4. Opstruktivni oblik, osobito prisutnost gnojnog sputuma, može biti indikacija za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili lijekova kojima je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.

Izračunavanje doziranja

Doze antibiotika izračunavaju se na temelju dobi pacijenta i težine bolesti. Dopušteni intervali norme za svaki lijek koji liječnik zna, a također su zapisani u uputama. Svaki aktivni sastojak ima svoj dnevni unos i ne odgovara dozi drugih antibiotika.

U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim je podijelite u potreban broj doza. Učestalost i trajanje tečaja također određuje liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intervale između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Antibiotske skupine za bronhitis

Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj distribuciji u tkivima i mehanizmu djelovanja.

Makrolidi. Oni blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo je široko korišten kod bronhitisa, osobito dugotrajnog. Visoke koncentracije nalaze se u dišnim putevima, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Oni uništavaju stanične membrane bakterija i često su lijek izbora u antibiotskoj terapiji za bolesti dišnog sustava. Imaju visoki sigurnosni profil, ali nedostatak su česte alergijske reakcije koje se javljaju kod ovih lijekova. Od predstavnika serije penicilina može se razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Poznat kao antibiotici širokog spektra, otpornost bakterija na njih konstantno raste. Korištenje lijekova u ovoj skupini za respiratorne infekcije postaje sve manje i zbog velikog broja nuspojava.

Fluorokinoloni. Uništite DNK bakterija. Prednost lijekova je u tome što pokazuju vrlo širok raspon aktivnosti i propisane su za različite bolesti. Od nedostataka može se primijetiti čest razvoj dysbiosis. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporine. Dovoljno jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imaju širok spektar djelovanja. Predstavnici - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenema. Jaki antibiotici, otporni na djelovanje destruktivnih enzima bakterija. Koristi se samo kao pomoćni lijekovi.

Obrasci za doziranje antibiotika

Način primjene lijeka određen je težinom bolesti i dobi pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:

  1. U tabletama. Najpogodniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu ozbiljnost bolesti. Tablete se preporučuju pacijentima od 6 godina. Za mlađe, proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
  2. Ubrizgavanje. Injekcije se vrše u bolnici. Namijenjeni su bolesnicima s teškim bolestima, kao i onima koji iz nekog razloga ne mogu uzimati lijek preko usta.
  3. Udisanje. Učinkovit način za borbu protiv infekcija kod bolesti dišnog sustava, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada se patološki proces lokalizira u respiratornom traktu, a infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brz i dobar rezultat liječenja i praktički nemaju nuspojava.

Najučinkovitiji lijekovi

U nastavku su opisani antibiotici, koje liječnici najčešće propisuju za bronhitis:

Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens, koji spada u skupinu sulfa lijekova. Ne odnosi se na suvremene lijekove, tako da se koristi za dugo vremena, ali još uvijek često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije gornjih dišnih putova, dišnih puteva, mokraćnog sustava. Može imati negativan učinak na stanje jetre, bubrega i krvnog sustava.

Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima dobar okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Dobro pomaže kod infekcija dišnog, gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.

Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, meka tkiva. Odnosi se na zaštićene peniciline, koje liječnici često propisuju. Amoksiklav ima sličan učinak.

Ofloksacin. Učinkovit je kod infekcija trbušne šupljine, ORL organa, mokraćnog sustava. Nije dodijeljeno trudnicama i djeci do 15 godina.

Azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Potreban je kratki tretman i kod odraslih i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na lijek.

Cefazolin. Dostupno u ampulama. Lijek se mora liječiti u bolnici. Pripada prvoj generaciji cefalosporina. Učinkovito kod upale pluća, infekcija kože, kostiju, peritonitisa, endokarditisa.

Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je viša od njezine analogije. S upalom bakterija u dišnim putovima nije ništa manje djelotvoran od mnogih novih lijekova posljednje generacije. Koristi se u svim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na azitromicin.

Fusafungine. Aktivan i protiv gljiva. Koristi se u obliku aerosola za infekcije gornjih dišnih putova i nosnih prolaza. Prodano bez recepta.

Osim antibiotika u liječenju bronhitisa, široko se primjenjuju mukolitici (Fluimucil, ACC za bronhitis), kao i lijekovi za iskašljavanje i bronhodilataciju (Ascoril). Pomažu u ublažavanju simptoma i brzom oporavku.

Tradicionalne metode liječenja bronhitisa

U početnim stadijima bolesti tradicionalna medicina nije inferiorna po učinku na ljekovite tvari. Postupci zagrijavanja, inhalacije eteričnim uljima, ukrasi ljekovitog bilja pokazali su se dobro. Prirodni antibiotici su luk i češnjak. Također je vrijedno istaknuti pčelinjih proizvoda, koji se vrlo učinkovito boriti protiv virusa i bakterija, kao i smanjiti upalni proces.

Antibiotici za trudnice i djecu

Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguće je koristiti suvremene lijekove iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dopušteno je koristiti neke cefalosporine. Fluorokinoloni i tetraciklini su strogo zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa je uporaba fusafungina ili drugih inhaliranih oblika.

Za djecu, zaštićeni aminopenicilini smatraju se najsigurnijim. Odobreni su za uporabu od rane dobi. Međutim, vrlo je važno pravilno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Ako ste alergični na ovu skupinu, mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.

Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je prikladniji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može odabrati. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj također treba odrediti specijalist. Nemojte samozdraviti - to može biti ne samo neučinkovito, nego i uzrokovati dodatnu štetu zdravlju.

Antibiotici za kronični bronhitis: ono što trebate znati

Liječenje antibioticima za kronični bronhitis često je jedina mogućnost liječenja koja može imati pozitivan učinak na zdravlje pacijenta. No, prije propisivanja antibiotika, pacijent mora proći potpuni pregled tijela i pravilan odabir drugih skupina lijekova na temelju dijagnoze.

Sve antibiotike propisuje liječnik tek nakon što su poduzete sve potrebne dijagnostičke mjere i dobiveni su rezultati laboratorijskih ispitivanja. Ovaj postupak vam omogućuje da spriječite razne negativne reakcije i pridonosi izjednačavanju rizika od komplikacija zbog uporabe pogrešno odabranih antibiotika.

Koji antibiotici za kronični bronhitis treba uzimati i zašto piti lijekove iz ove farmakološke skupine?

Što je bronhitis?

Bronhitis je patologija u kojoj se lumen sužava u bronhima, počinje upalni proces koji dovodi do otežanog disanja. Tu je i kašalj, u kojem postoji obilno iskašljavanje.

Bronhitis može biti akutan ili kroničan. Takva se dijagnoza može postaviti samo u slučajevima kada je pacijent bolovao od bronhitisa više od 3 mjeseca zaredom.

Antibiotici za bronhitis

Samo antibiotici mogu u potpunosti prevladati bronhitis, drugi lijekovi mogu donijeti samo olakšanje i usmjereni su na simptomatsko liječenje. Pogrešno je početi liječiti bronhitis kada se njegovi početni simptomi javljaju s propolisom, češnjakom, sokom i drugim popularnim receptima i sredstvima za suzbijanje kašlja, jer oni mogu samo ublažiti simptome, dok upalni proces i patogeni koji su izazvali njegov razvoj nisu eliminirani. Dakle, bronhitis je samo kroničan.

Upozorenje! Antibiotici su jedino sredstvo koje može uništiti patogenu floru i zaustaviti upalu, pod uvjetom zarazne prirode bronhitisa.

Međutim, to ne znači da je nužno odmah početi uzimati antibiotike na osnovi tečaja, potrebno je i liječničko savjetovanje, jer je važno odabrati pravi lijek. Također, potrebno je uzeti u obzir da u akutnom obliku bronhitisa nisu propisani antimikrobni agensi, jer takav tijek upalnog procesa ima virusnu etiologiju, a lijekovi o kojima je riječ ne mogu dovesti do potrebnog pozitivnog trenda u liječenju.

Lijekove protiv bakterija može propisati stručnjak u raznim farmakološkim oblicima - neki mogu biti tablete, a neki će biti prisutni s otopinama i prašcima koji se mogu injicirati (vidi Injekcije za bronhitis: u kojim slučajevima se preferira oblik injekcije lijeka). Međutim, oblik tableta je najčešći tip antibiotika koje liječnik propisuje kao dio liječenja, jer omogućuje liječenje u ambulantnom režimu.

Injekcijski antibiotici propisuju se samo u nekim slučajevima:

  • opća tjelesna temperatura je previsoka i traje više od 1 dana;
  • sputum sadrži smjesu gnoja;
  • postoji jaka otežano disanje;
  • prisutni su bronhospazmi.

Osim toga, antibiotici se mogu koristiti za inhalaciju s nebulizatorom, koji se smatraju najučinkovitijim načinom liječenja bronhitisa. Visoka učinkovitost je posljedica činjenice da lijek ide izravno na zidove bronha, koji su pretrpjeli kao posljedica upalnog procesa, i djeluje lokalno.

Antibiotik za kronični bronhitis u obliku otopine za inhalaciju također treba koristiti pažljivo, postoje neke kontraindikacije.

Antibiotici stare generacije

Najčešće u liječenju bronhitisa različitih oblika i tipova, stručnjaci propisuju antibakterijske lijekove iz skupine penicilina, koji pripadaju staroj generaciji, ali ne gube vlastitu učinkovitost.

Vrlo često se preporučaju ovi lijekovi:

Važno je! Ovi lijekovi imaju značajan popis kontraindikacija i općih preporuka za uporabu. Mogu se koristiti takvi antibiotici za pogoršanje kroničnog bronhitisa.

Preporučena doza lijekova je 625 mg. Trebalo bi biti 3 takve trikove dnevno (svakih 8 sati).

Penicilini imaju dobar učinak, ali češće, patogene bakterije proizvode otpornost na ovu skupinu lijekova. Iz tog razloga, pacijent je zadužen za uzimanje jednog lijeka i praćenje dinamike tijekom 3 dana.

Kada se ne promatra pozitivan rezultat, antibiotik se zamjenjuje drugim, učinkovitijim. Prednost ove skupine lijekova je cijena, ona nije visoka i dostupna je svim pacijentima.

makrolidi

Kada pacijent ima individualnu nepodnošljivost ili preosjetljivost na peniciline, propisuju se makrolidi. Lijekovi u ovoj skupini uključuju antibiotike kao što su eritromicin i klaritromicin.

Ovi antibakterijski lijekovi dostupni su u obliku tableta, zbog toga se optimalna doza izračunava prema principu - 1 tab. 1 prijem (svakih 6 ili 8 sati). Upute za lijekove makrodidne skupine daju značajan popis nuspojava.

Važno je! Antibiotici za liječenje kroničnog bronhitisa bira liječnik koji se upoznaje s osobitostima tijeka bolesti kod određenog pacijenta.

Moderna sredstva

Kod opstruktivnog bronhitisa propisuju se antibiotici nove generacije, koje predstavljaju cefalosporine. Cefalosporini se u tijelo unose isključivo injekcijom, intramuskularnom ili intravenskom injekcijom. Intravenske infuzije koriste se samo u slučaju teške bolesti.

Cefalosporinski antibiotici uključuju takve lijekove:

  • Tsefuroksin;
  • ceftriakson;
  • Levofloksacin (na slici);
  • Ciprofloksacin.

Točnu dozu antibiotika iz ove serije može odrediti samo specijalist, jer je izravno ovisan o složenosti tijeka patološkog procesa, općem stanju pacijenta i stupnju upale.

Video u ovom članku će čitatelja upoznati s glavnim skupinama antibiotika koji se koriste za bronhitis.

fluoroquinolones

Kada je pacijentu prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis, zatim s početnim znakovima pogoršanja patologije, potrebno je početi uzimati fluorokinolone. Fluorokinoloni su antibakterijski lijekovi koji imaju širok raspon učinaka i identični su s cefalosporinima, ali su njihovi učinci izglađeni i nježniji prema tijelu.

Najčešći lijekovi ove kategorije antibiotika, koje propisuju liječnici, su sljedeći:

  • ciprofloksacin;
  • moksifloksacin;
  • Lefofloksatsin.

Liječenje uz uporabu fluorokinolona preporučuje se za izvođenje tečajeva kratkog trajanja, koji ne prelaze 7 dana, potrebno je intramuskularno ubrizgati lijek 2 puta u 1 dan. Potrebnu količinu lijeka po injekciji također izračunava liječnik.

Upozorenje! Ciprofloksacin je antibiotik za kronični bronhitis u odraslih, koji treba započeti nakon prvih znakova pogoršanja. Lijek se dobro podnosi, ima ograničen popis kontraindikacija.

Kronični oblik bronhitisa ni pod kojim uvjetima može se liječiti antibioticima, jer samo oni mogu smanjiti intenzitet upalnog procesa i vratiti bolest u remisiju.

Antibiotici i nebulizator za kronični bronhitis

Kako bi se inhalacijom koristio raspršivač, mogu se koristiti i antibiotici - učinak primjene postaje vidljiv gotovo odmah, jer s ovom vrstom primjene lijeka lijek djeluje izravno na upaljeno područje i odmah nakon ulaska u tijelo.

Često se za takvu inhalaciju koristi Fluimucil. Fluimucil je lijek koji sadrži i antibakterijsku komponentu i posebno sredstvo koje potiče razrjeđivanje sputuma.

Upozorenje! Antibakterijska terapija kroničnog bronhitisa potaknuta je uporabom inhalacijskih oblika antibiotika. Tvari sličnog sastava prodiru izravno u bronhije i odmah pokazuju vlastitu aktivnost protiv bakterija.

Farmakološki oblik lijeka predstavlja prašak. Da biste napravili lijek za inhalaciju, uzmite 1 paket i dodajte malu količinu natrijevog klorida (fiziološka otopina). Solna otopina ne zahtijeva više od 5 ml. dobivena smjesa je podijeljena u 2 jednaka dijela i korištena za 2 inhalacije tijekom 1 dana.

Udisanje uz uporabu Fluimucila pokazuje najveću učinkovitost u gnojnom tipu bronhitisa, ali se također može propisati i za kronične bolesti, kao i za sve ostale vrste.

Liječenje kroničnog bronhitisa u trudnica

Kronični bronhitis tijekom trudnoće također se liječi antimikrobnim lijekovima. No, trudnice ne mogu koristiti sve antibiotike.

Tijekom trudnoće tijekom kroničnog bronhitisa zabranjeno je uzimanje sljedećih lijekova:

  • levomitsitin;
  • Biseptol;
  • streptomicin;
  • tetraciklinski antibiotici;
  • sulfonamidi.

Također, tijekom razdoblja trudnoće, preporuča se odbiti korištenje etil-morfina i kodeina, jer komponente lijekova mogu propuštati kroz posteljicu i negativno utjecati na fetus. Preostali tipovi antibiotika nemaju izravne kontraindikacije za trudnice (osim ako je drugačije navedeno u uputama), ali sva imenovanja trebaju obaviti isključivo specijalisti.

Također, žene tijekom trudnoće s dijagnosticiranim kroničnim bronhitisom pripisuju se određenoj prehrani, što će omogućiti brže postizanje pozitivnog trenda u liječenju. Svi pacijenti, a posebno žene tijekom trudnoće, trebaju poštivati ​​osnovne preporuke o kojima se raspravlja u tablici koje pomažu u sprječavanju bronhitisa.

Liječenje kroničnog bronhitisa u odraslih, podložno svim gore navedenim preporukama, bit će nešto lakše.

Indikacije i kontraindikacije

Antibiotici su vrlo moćni lijekovi koji imaju niz apsolutnih kontraindikacija i mogu se koristiti isključivo prema strogim indikacijama. Kategorički je zabranjeno nepromišljeno uzimati antibakterijske lijekove, jer uglavnom s takvom uporabom nemaju nikakav terapijski učinak, već negativno utječu na cjelokupno stanje pacijenta.

Posebno je negativan njihov prijem bez apsolutne potrebe za takvim sustavima i organima:

Postoje brojni uvjeti kada pozitivni učinak antibiotika premašuje moguće negativne učinke njihove primjene.

Takva stanja koja opravdavaju upotrebu antibiotika za kronični bronhitis uključuju sljedeće:

  • granična visoka opća temperatura, koja se ne može ispraviti običnim antipiretikom;
  • gnojni sputum;
  • progresivni bronhospazam;
  • pogoršanje ranije dijagnosticiranog kroničnog bronhitisa.

Međutim, čak i uz takve manifestacije, ponekad se ne mogu koristiti antibiotici.

Upozorenje! Antibakterijski lijekovi bilo koje skupine imaju kontraindikacije za uporabu. Lijekovi ove orijentacije smiju se uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Antibiotici se ne mogu koristiti kada pacijent ima sljedeća stanja:

  1. Patologije mokraćnog sustava sa složenim tijekom, na primjer - nefropatija, zatajenje bubrega.
  2. Povrede normalnog funkcioniranja jetre, mogućnost korištenja antibiotika određuje se pojedinačno.
  3. Ulcerativne patologije probavnog trakta, na primjer - čir na dvanaesniku ili želudac.

Također, jedna od apsolutnih kontraindikacija je alergijska reakcija na uzimanje antibiotika, budući da postoji mogućnost njegovog brzog razvoja, pojave anafilaktičkog šoka i angioedema.

Relativna kontraindikacija kod uzimanja antimikrobnih lijekova veliko je pitanje o nedavnoj uporabi antibiotika za pacijente.

Moguće komplikacije

Kada pacijent ignorira simptome bronhitisa ili se liječi neovisno i ne koristi antibiotike, mogu se razviti ozbiljne komplikacije koje se izražavaju sljedećim negativnim pojavama:

  • pneumotoraks;
  • pneumoniju;
  • bronhijalna astma;
  • plućna hipertenzija;
  • emfizem;
  • bronhioektazije.

Česti relapsi kroničnog bronhitisa, kao i produljeni opstruktivni, kataralni ili gnojni tipovi mogu uzrokovati razvoj upalnih procesa u drugim organima i sustavima. Kao komplikacije mogu biti otitis, kronični i akutni, tonzilitis, kompenziran i dekompenziran.

Kronični bronhitis se mora liječiti pod vodstvom stručnjaka koji će odabrati optimalnu taktiku liječenja, odabrati odgovarajuća antibakterijska sredstva i na taj način biti u mogućnosti postići prijelaz bolesti u fazu dugotrajne remisije.

Pročitajte Više O Gripi