Pranje kukavice s antritisom: opis postupka i povratne informacije

Postupak pranja nosa “Kukavica” sa sinusima, ili ako ga nazovemo znanstvenim pojmom - hidro-vakuumska terapija je vrlo djelotvorna i učinkovita tehnika koja se koristi u otorinolaringologiji.

To je jedan od učinkovitih načina liječenja upale sluznice maksilarnog sinusa (sinusitis), au većini slučajeva može se nositi s prehladom ili prehladom te izbjeći puknuće u slučaju sinusa, čak iu posebno uznapredovalim slučajevima. Dakle, kako napraviti kukavicu?

Pranje kukavice: što je to?

Autor ove metode je američka ENT - Arthur Walter Proetz. Stoga se u otorinolaringologiji ovaj medicinski postupak naziva po imenu svog otkrivača i uspješno se primjenjuje u liječenju bolesti nosa dugi niz godina.

Prednosti ove metode terapije:

  • Razrjeđivanje i ispiranje gnoja i sluzi, bakterija i alergena iz paranazalnih sinusa.
  • Poboljšanje nosne sluznice i povećanje lokalne imunosti.
  • Smanjenje nazalne kongestije i upalnog procesa.

"Kukavica" metoda ispiranja nosa je sigurna i učinkovita terapijska metoda za liječenje takvih bolesti nosa kao što su sinusitis, sinusitis, etmoiditis.

Sinusitis: Simptomi i liječenje u odraslih i djece

Ponekad nazalna kongestija i prisutnost pražnjenja ukazuju na razvoj takve lukavosti kao što je sinusitis. Što je to i kako je to opasno?

Važno je napomenuti da se odličan rezultat postiže sljedećim bolestima:

  • s adenoiditisom;
  • s cistama maksilarnog sinusa i nosnim polipima;
  • za sve vrste rinitisa - bakterijske, alergijske i virusne;
  • s raznim infekcijama u nazofarinksu i rinitisu;
  • alergijski rinitis;

Važno je! Imajte na umu da prije početka izvođenja trebate očistiti nos i kapati kapi vazokonstriktora (Nazivin, ForNos, Navtizin, Tizin, Oxymetazoline). Ovaj uvjet je obavezan kada se koristi "metoda pomaka".

Činjenica je da rupe između nosne šupljine i paranazalnih sinusa moraju biti apsolutno propusne za tekućinu. To će vam omogućiti učinkovitije ispiranje nosa. Lor može zaboraviti na to, budite oprezni!

Postupak s kukavicom: video

Sam proces pranja je potpuno bezbolan, nakon čega ćete zasigurno lakše disati.

Kako postupati s kukavicom?

Izbor lijeka vrši liječnik, uzimajući u obzir individualne osobine pacijenta, kojem se nudi ležanje na kauču licem prema gore. Liječnik polako uliva zagrijanu antiseptičnu otopinu kroz jednu nosnicu. To mogu biti:

i paralelno s tim, usisava isti sastav s vakuumskim aparatom, ali iz druge nosnice. Stvara negativni pritisak i ispiranje sinusa, gdje su bili gnojni sekret i sluz.

Isto se može učiniti s konvencionalnim štrcaljkom ako ne postoji vakuumski uređaj. Otopina se ubrizgava u 20 ml, a istovremeno se ova otopina isisava kruškom iz druge s kontinuiranim izmjenom nosnica. Operacija se ponavlja 5-6 puta. Dodijeljeno vrijeme je 5-10 minuta.

Tijekom terapije pacijent mora ravnomjerno disati i izgovarati izraz "ku-ku-ku-ku" bez zaustavljanja. Stoga je popularno ime za ovu metodu kukavica. Pacijent se može zaustaviti kada liječnik promijeni šprice kako bi prikupio novi dio otopine.

ENT s iskustvom može poboljšati tehniku ​​izvođenja i povremeno pritisnuti jednu od nosnica, a zatim je brzo osloboditi. To će učinkovito prodrijeti u tekućinu u paranazalne sinuse, što će zauzvrat imati pozitivan učinak na rezultat.
Izvor: nasmorkam.net Ovo je vjerojatno jedino vrijeme kada pacijent može osjetiti nelagodu. Uz pravilnu izvedbu, uopće nema boli.

Zašto trebate reći samo "ku-ku"?

Činjenica je da kada se te riječi izgovaraju, meko nepce raste, zatvara nazofarinks i sprječava ulazak tekućine u respiratorni trakt, gutanje ili gušenje otopinom za ispiranje.

Rezultat će biti nužan prolaz tekućine "u tranzitu", odnosno iz jedne nosnice u drugu. To je ono što je svrha metode.

Preporuke nakon završetka ENT postupka

Odmah nakon terapije hidravakuumom (“kukavica”) potrebno je puhati nos, a kako bi se postigao što bolji učinak, potrebno je ukapati neke lijekove iz antibiotika za nos.

To može biti, na primjer, Isofra ili Framinazin. Potrebno je ispravno zakopati dok stojite, svaki put nagnuvši glavu lagano u stranu i dok udišete nosom. Ako je u lijevu nosnicu, onda desno, ako je u desno, a zatim lijevo.

Preporučuje se da se nakon zahvata ne izliječi odmah na hladnoću zimi. Potrebno je sjesti i opustiti se u sobi 20 minuta, kako bi se izbjeglo izlaganje hladnoći, posebno u hladnom razdoblju. Budući da to može negativno utjecati na rezultat, a za uzvrat dobiti štetu i komplikacije.

Izaći van, trebate pokriti usta i nos krpom ili rukom da malo zagrije udahnuti zrak. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Boli li to što je "kukavica" s antritisom?

Ne, uopće ne. Jedina stvar na koju možete obratiti pozornost je neobičan osjećaj. Mogući gorak okus i nadraženost sluznice nosa iz lijekova koji se ubrizgavaju nisu isključeni.

Rijetko, kada učinci terapije mogu biti bolovi u frontalnoj regiji, lagani peckanje u nosu, kihanje, krvarenje iz nosa, kongestija ušiju. Svi oni ne predstavljaju nikakvu prijetnju zdravlju.

Koliko "kukavica" treba učiniti za potpuni oporavak?

Trajanje liječenja "kukavica" (za postizanje pozitivnog rezultata) od 4 do 10 postupaka. Međutim, najčešće je terapijski učinak primjetan iz prve primjene.

kontraindikacije

  • Epilepsija.
  • Pacijenti s mentalnim invaliditetom.
  • Krvarenja iz nosa.
  • Alergijske reakcije na lijekove.

Zabranjeno je pranje djeci do 5 godina, jer njihovi paranazalni sinusi imaju strukturalne značajke i još nisu u potpunosti formirani. Osim toga, uvođenje lijekova u nosnu šupljinu može izazvati strah i čak paniku.

Ako prekršite pravila postupka pranja nosa "Kukavica" kod kuće, nesposobni postupci mogu uzrokovati razvoj bolesti u težem obliku i dovesti do komplikacija, eustahitisa, otitis media i pogoršati tijek bolesti.

Stoga bi se "neovisni" tretman trebao provoditi izuzetno pažljivo i pod nadzorom stručnjaka, najbolje od liječnika.

Možete saznati gdje se postupati s kukavicom u odjeljku Klinike odabirom vlastitog s popisa gradova. Zatim se upoznajte s tamošnjim medicinskim ustanovama, nudeći ovu vrstu liječenja, uvjete i cijene.

Sumirajući gore navedeno, sa sigurnošću se može reći da je kukavica s antritisom korisna i sigurna dodatna metoda za liječenje akutnog i kroničnog antritisa, kao i drugih upalnih bolesti paranazalnih sinusa.

Kao alternativa, Yamikova metoda, koju su izumili domaći liječnici i koja se također smatra učinkovitom metodom za liječenje sinusitisa, može poslužiti.

Nakon što ste to učinili jednom, vidjet ćete iz vlastitog iskustva da, iako je ime koje je pomalo komično, ima izvrsnu učinkovitost. Blagoslovi vas!

Povratne informacije o metodi

Patim od alergija svake godine, od svibnja do rujna. Imunitet je oslabljen i svaka se infekcija prianja. Ove se godine ova nesreća pretvorila u prehladu, a zatim u akutni sinusitis. Dugo vremena tome nije pridavao nikakvu važnost. Mislio je alergiju, kao i uvijek.

No, kada se temperatura neprestano držala na 37 ° -37,5 °, balež je dobio žuto-zelenu boju i stalno se osjećao loše, okrenuo se Lauri. On je ponudio alternativu tretmanu punkcije - "Kukushka" zajedno s antibioticima. Već nakon prvog puta postalo je mnogo lakše, nos mi je disao. Radio sam 7 postupaka dnevno, jedan po jedan. Sve je gotovo. Oleg, 35 godina

Moje je dijete to učinilo u jednoj od klinika. Bojali smo se probušiti, pogotovo kad ima toliko nejasnih recenzija. Imam vrlo prijateljskog liječnika. Postavili su sina na stolicu, najprije kapali kapi, a zatim su na minutu počeli prati nos kukavicom (isprani otopinom dioksidina). Otišao je tjedan dana da napravi kukavice do ove lore i konačno se oporavio. Preporučujem. Anna, 43 godine

Moj sinusitis također nije pošteđen. Osjećaji su naravno najneugodniji. U području nosa stalno cijeđenje i bol, koji se postupno povećava u večernjim satima, cijeli dan nosni zagušenja i gnojni bale. Dijagnoza unilateralnog sinusitisa.

Odbio sam ubod (probijanje), ponudio da izaberem Kukavicu ili Yamik. U biti, obavljaju istu funkciju - ispumpavanje gnoja iz sinusa, ali za cijenu je prva bila atraktivnija - 350 rubalja po sesiji. Da biste je držali morate ležati licem prema dolje na kauču, ORL je iza glave.

U jednoj nosnici, liječnik ubrizgava tekućinu za pranje špricom i uklanja gnoj, sluz i bljuve iz drugog s "aspiratorom". I tako nekoliko krugova. U isto vrijeme, stalno je potrebno “bacati” kako se ne bi ugušila. Do vremena od 2-3 minute, nakon što možete otići kući. Tjedan dana sinusitis je bio potpuno. Samo veliki dodatak antibioticima. Evgenia, 27 godina

Što je "kukavica" u ORL uredu

Pravilno se taj postupak naziva "ispiranje nosa metodom pomicanja tekućine kroz Proets". Koristi se za pranje nosne šupljine i paranazalnih sinusa kod sinusitisa, adenoiditisa, alergijskog rinitisa.

Smiješno ime “kukavica” proizašlo je iz činjenice da se tijekom zahvata pacijent brzo izgovorio “Koo-ku-Koo-ku”, kako bi se izbjeglo dobivanje otopine u orofaringu.

Tijekom postupka pacijent leži na leđima, a glavu baca natrag pod kutom od 45 stupnjeva.

Topla fizikalna otopina se ubrizgava u jedan nosni prolaz, uz dodatak antiseptičkih ili protuupalnih lijekova, a otopina se isisava iz drugog nosnog prolaza uz pomoć električne usisne naprave zajedno s patološkim sadržajem.

S nazalnom kongestijom, anemizacija se provodi prije postupka - kapljice vazokonstrikcije se usađuju u nos kako bi se smanjio edem sluznice. Broj postupaka ovisi o težini stanja, od 5 do 10 dnevno ili svaki drugi dan.

Pranje s pomakom može se koristiti i kod odraslih i kod djece.

Za djecu mlađu od 5 do 6 godina bolje je pranje tijekom sjedenja kako bi se izbjeglo prodiranje otopine u slušne cijevi i komplikacije u obliku otitisa, osobito s hipertrofijom adenoida.

Ponekad je nemoguće provesti postupak zbog anatomskih značajki - oštre zakrivljenosti nosnog septuma, teške hipertrofije adenoidne vegetacije, nosnih polipa, itd. Zatim liječnik ORL odabire drugi način liječenja.

U "ENT klinici broj 1" možete obaviti pranje pomicanjem tijekom cijelog dana na imenovanje liječnika u našoj klinici ili ako imate preporuke liječnika iz drugih klinika.

Za i protiv metode nazalnog pranja "Kukavica"

Kao i svaka druga medicinska metoda, pranje nosa obavlja se samo ako postoje određene indikacije. Metoda kukavice zahtijeva od pacijenta da zna minimalna pravila koja, ako se ne slijede, mogu biti štetna za zdravlje.

Zašto se metoda tako zove?

Pojednostavljeno, ova metoda pranja sastoji se u činjenici da se lijek dovodi do jednog od nosnih prolaza, a ista sredstva sa zaraženim sadržajem sinusa istječu iz drugog zbog razlike tlaka.

Kod pranja metodom prijenosa neprihvatljivo je iskašljavanje u usta, grlo, dušnik i bronhije. Kako bi se to spriječilo, pacijentu se nudi, dok se provodi postupak, da stalno razgovara s kukavicom. I tako je bilo tako smiješno ime za metodu "Kukavica".

U medicinskom okruženju možete pronaći drugo ime za postupak. To se može nazvati metodom vakuumskog prijenosa tekućina ili metodom Proetza, u čast američkog liječnika Arthura Proettza koji je izumio ovu metodu liječenja.

Indikacije za uporabu

Metoda Proeth je propisana za liječenje bolesti nosa kao što su:

  • ozbiljan curenje iz nosa, bez obzira na razlog zbog kojeg je uzrokovan;
  • infektivne lezije sinusa (sinusitis, frontitis, etmoiditis, sinusitis);
  • adenoiditis u bilo kojem stupnju.

Pranje nosa metodom kukavice pomaže u uklanjanju sljedećih neugodnih simptoma uzrokovanih virusima, bakterijama i alergenima u nazofarinksu: edem sluznice, svrbež, kihanje, prekomjerno izlučivanje, gubitak mirisa, upala nosne šupljine.

Time se izbjegavaju rupe za sinusitis i frontalne sinuse, jer se pri pranju ne uklanjaju samo sluz i gnoj, već se antibiotik isporučuje izravno u sinuse.

Postupak, kada ga provodi kvalificirani stručnjak, izuzetno je učinkovit s minimalnim kontraindikacijama, nuspojavama i komplikacijama.

Što je potrebno za postupak?

Pranje metodom vakuumskog kretanja tekućina provodi se u poliklinici ili bolnici. Postupak koji se obavlja kod kuće vrlo je vjerojatno da će izazvati komplikacije i pogoršati postojeće bolesti ORL-a.

Obično se za pranje s kukavicom koristi poseban LOR-kombinator.

Osim toga, trebat će vam:

  • štrcaljka za 20 kocki;
  • kapljice vazokonstriktora;
  • antiseptička rješenja.


15-20 minuta prije početka ispiranja potrebno je kapanje kapljica vazokonstriktora u nos kako bi se uklonilo oticanje i osigurao glatki prolaz tekućine u nosnoj šupljini. Kao takvi lijekovi mogu se koristiti Nazivin, Naftizin, Sanorin, Nazol, Farmazolin i drugi analozi. Ako se ne koriste, učinak lijeka neće biti tako učinkovit, a pacijent može osjetiti bol tijekom postupka.

Kod provođenja metode kukavice, liječnik ORL koristi antibakterijska sredstva kao što su klorheksidin, miramistin, otopina furacilina, cefatoksim, dekasan ili drugi, prema procjeni liječnika.

Kako se pere

Normalno, ENT postupak pomoću metode "kukavica" ne daje boli pacijentu. Međutim, treba napomenuti da pranje može biti prilično neugodan način liječenja, što uzrokuje nelagodu i paniku tijekom njegove provedbe.

Iako je izražen terapijski učinak, koji dolazi nakon prvog zahvata, sposoban je pomiriti bolesnika s manjim neudobnostima. Osim toga, čim pacijent shvati kako održavati ravnomjerni ritam disanja tijekom zahvata, povlači se panika.

Prilikom pranja sinusa nosa, pacijent leži na kauču, dok se glava mora baciti natrag za 45 stupnjeva. 10-15 minuta prije početka zahvata, u nos ulazi vazokonstriktor.

Nakon toga, ovisno o tome koji se uređaj koristi za pranje, grijani antibakterijski lijek se unosi u jednu nosnicu ili špricom bez igle ili kroz kateter. Iz drugih nosnica s mekom cjevčicom umetnutom u nju, ispušta se mješavina antibakterijskog lijeka s sluzi i gnojem.

Postupak se izvodi polako, obično u roku od 10-15 minuta. Volumen lijeka je do 300 ml po ispiranju. Brzina unosa antibakterijskog lijeka i doza za metodu "kukavica" određuje isključivo liječnik ORL.

Prosječni tijek liječenja metodom vakuumskog kretanja tekućina varira od 7 do 10 postupaka.

Važan uvjet je potreba za izgovorom pacijenta "ku-ku" tijekom cijelog postupka. To je jamstvo da mješavina lijeka i eksudata ne ulazi u usta i ne uzrokuje infekciju grla.

Osim toga, ne možemo dopustiti prodiranje tekućine u ušnu šupljinu, može izazvati njezinu upalu - otitis.

Po završetku pranja, poželjno je da pacijent ne ustane naglo, preporuča se leći oko 10-15 minuta. Na ulici možete ići ne ranije od pola sata ljeti i nakon 2 sata zimi kako biste izbjegli hlađenje sinusa, a ne smanjili učinkovitost liječenja. Nagla promjena položaja odmah nakon zahvata može uzrokovati povećanje pritiska, krvarenje iz nosa i gubitak svijesti.

Na kraju postupka simptomi bolesti, kao što su kongestija, oticanje sluznice, gnoj u sinusima, curenje nosa treba da nestane.

Nuspojave postupka

Ako se nazalni sinusi pravilno opere metodom Proetz, nuspojave se ne bi trebale pojaviti. Međutim, svaka osoba može ispoljiti neke neugodne pojave uzrokovane mehaničkom iritacijom i učincima lijeka, koji su povezani s normalnim varijantama.

Pacijent ne bi trebao biti uznemiren ako, nakon pranja sinusa:

  • bilo je osjećaja pritiska u nosnoj šupljini;
  • oči su pocrvenjele neko vrijeme;
  • postoji osjećaj pečenja sluznice;
  • bilo je kratkih i rijetkih krvarenja iz nosa;
  • bilo je intenzivno kihanje;
  • došlo je do jednog povraćanja, osobito ako je pacijent dijete.

Ova stanja moraju se prijaviti liječniku.

Moguće komplikacije

Komplikacije ove ENT procedure javljaju se u rijetkim slučajevima, s pogreškama u njegovoj provedbi. To uključuje pranje nosa kod teškog edema bez upotrebe vazokonstriktivnih lijekova ili niske kvalifikacije medicinskog osoblja koje provodi postupak.

Kao rezultat abnormalnih djelovanja, infekcija iz nosne šupljine može ući u slušnu cijev i uzrokovati Eustachitis ili upalu srednjeg uha. Jedna od komplikacija pogrešne procedure je naknadno širenje upale i prijelaz bolesti nosa u složeniji oblik.

Kontraindikacije za pranje

Metoda vakuumskog prijenosa tekućina nije odobrena za uporabu od svih kategorija pacijenata.

Pranje "kukavice" je kontraindicirano:

  1. Djeca mlađa od 5 godina, budući da anatomska obilježja sinusa i nemogućnost kontrole tijekom pranja smanjuju učinkovitost takvog liječenja na nulu.
  2. Bolesnici s epileptičkim napadajima u anamnezi.
  3. Ljudi koji su skloni krvarenju iz nosa.

Provođenje postupka kod djece u dobi od 5 do 7 godina i trudnica zahtijeva prethodnu konzultaciju sa specijalistom.

Nedostaci metode

Osim prednosti, pranje s Proetzom ima nekoliko nedostataka. Metoda prijenosa je posebno neugodna za mlade pacijente. U nekim slučajevima, negativni učinci uzrokovani stresom njegove uporabe prelaze očekivanu terapijsku korist.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da pranje "kukavice" nije lijek za sve. Postupak ne može uvijek zaštititi pacijenta od potrebe za uzimanjem antibiotika ili punkcijom. Metoda je učinkovita samo kada su nosni prolazi i šupljine prohodni.

Postupak zahtijeva visoko kvalificirano medicinsko osoblje. Inače, greške koje nastaju tijekom pranja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Ispiranje "kukavice", kao i svaka druga metoda liječenja, s kvalificiranim ponašanjem pridonosi brzom olakšanju stanja pacijenta, au slučaju pogreške samo pogoršava bolest i izaziva komplikacije.

Postupak treba izvoditi samo posebno obučeno medicinsko osoblje.

Kada ga izvodite, morate slušati stanje vašeg tijela i slijediti sve preporuke liječnika o tome kako se ponašati tijekom i nakon pranja. U ovom slučaju, metoda "kukavica" će donijeti samo korist.

ENT-postupak "kukavica", ili način pranja nosa proetom

Postupak s kukavicom (ispiranje nosa metodom Proetz pomaka)

Nosno ispiranje je terapijski postupak. Koristi se za rinitis, sinusitis (sinusitis). Pomaže izbjeći punkciju i nositi se s kroničnim bolestima. Postupak "kukavice" ili način pranja prema Proetsu izumljen je početkom prošlog stoljeća. Još se smatra učinkovitom i koristi se u domaćoj ENT praksi.

Indikacije za

Postupak se može preporučiti u sljedećim slučajevima:

  • Sinusitis s dugim ili kroničnim tijekom.
  • Upala sinusa s zakrivljenjem nosne pregrade, koja sprječava istjecanje tekućeg sadržaja i gnoja.
  • Adenoiditis - upala ždrijela. Bolest se često nalazi u djece.
  • Adenoidi - patološka proliferacija ždrela krajnika povezana s hipertrofijom limfnog tkiva.
  • Izlučiv nos bilo koje prirode, uključujući alergične.

Pranje nosom s kukavičjom metodom najčešće se propisuje za kronične procese, kada je pacijent već prošao tečaj sistemskih antibiotika ili antivirusnih lijekova, a bolest se i dalje vraća. Sljedeća mjera nakon „kukavice“ je punkcija sinusa s ciljem izravne primjene lijeka i imunokorrekcije. U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija.

Suština metode

Postupak “kukavica” duguje svoje ime zvukovima koje pacijent mora napraviti tijekom pranja. Njezino puno ime zvuči ovako - "metoda kretanja droge u nosnoj šupljini duž Proeta", nazvana po njenom tvorcu.

Za njegovu provedbu pacijent se postavlja na kauč i zakopava vazokonstriktorske pripravke. Ponekad se dodatno koristi lokalna anestezija. Glava skreće prema dolje pod kutom od 45 ° prema tijelu. Djeca koja imaju liječnika ili jedan od roditelja. Druga osoba drži djetetove ruke tako da ne ometa postupak.

U polikliničkim uvjetima pranje se obavlja u sjedećem položaju i kod odraslih bolesnika. U njegovim rukama je pladanj u kojem se tekućina uklanja gnojem. Postupak može obaviti liječnik ili medicinska sestra.

Kao terapeutsko sredstvo koriste se antiseptička otopina, antibiotici ili lijekovi s antihistaminskim učinkom. Štrcaljka bez igle ili posebnog katetera umetnuta je u jednu nosnicu pacijenta, a vakuumsko usisavanje je umetnuto u drugu. Ponekad se kao uređaj za pranje koristi maslina.

Ukupno vrijeme postupka je oko 10 minuta. Uz konstantan pritisak u nosnicama i nosnim sinusima pumpa terapijsko rješenje. Od pacijenta se traži da kaže "ku-ku" na izdisaju kako bi spriječio ulazak tekućine u grlo. Usisavanje uklanja tekućinu zajedno s patološkim sadržajem.

Zatim se postupak ponavlja za drugu nosnicu.

Važno je držati glavu čak i tijekom postupka, inače otopina s gnojem može ući u vaša usta. To uzrokuje refleksnu želju za kašljem, produljuje proces pranja, čini je neugodnijom.

Osim toga, ponekad dovodi do širenja infekcije. U svakom slučaju, bolje je sa sobom uzeti maramicu ili ubrus kako bi iscrpili preostalu tekućinu u ustima.

Nepoželjno je progutati, često se koristi otopina furatsilina koja nije korisna za probavni trakt.

Nakon završetka pranja potrebno je podići bez naglih pokreta. Bolje je ne izlaziti van na 10-60 minuta. To je potrebno kako bi preostala tekućina iscurila i sluznica počela funkcionirati.

Ova metoda nije prikladna za samostalno korištenje. Namijenjen je iskusnim profesionalcima koji će isključiti ispuštanje tekućine s gnojem u šupljinu srednjeg uha ili orofarinksa. Kod kuće je bolje ograničiti se na jednostavna pranja ili uporabu farmaceutskih irrigatora, kao što je Dolphin, posebno dizajniranog za samostalno korištenje.

Odlučiti o pranju na Proettsu osobama bez iskustva ako nema drugih alternativa. U ovom slučaju, umjesto vakuumskog usisavanja, koristi se uobičajena šprica velike zapremine.

Potrebno je pažljivo djelovati, pokušavajući stvoriti isti tlak tekućine tijekom cijelog postupka. Otopinu treba zagrijati na ugodnu temperaturu - 35 ° -40 °.

Optimalni volumen tekućine za ubrizgavanje u jednu nosnicu - 5-20 ml.

kontraindikacije

Metoda se ne primjenjuje u sljedećim slučajevima:

  1. Rana dob bolesnika. Ako dijete nije u stanju prihvatiti upute liječnika, puštanje nosa metodom kukavice ispunjeno je komplikacijama zbog ubrizgavanja tekućine u susjedne odjele i šupljine.
  2. Poremećaji cirkulacije u vertebralnim arterijama.
  3. Bolesti cervikalne kralježnice. Kao i prethodni, ovo patološko stanje može otežati pacijentu da dugo ostane s fiksiranim vratom i glavom bačenom natrag.

Potrebno je obratiti posebnu pozornost na dodatne kontraindikacije lijekova. Neki od njih mogu ući u krvotok, što je opasno za vrijeme trudnoće i dojenja. Drugi, uglavnom biljnog podrijetla, izazivaju alergije, pa je bolje ne koristiti ih za ovu bolest.

Prije izvođenja "kukavičje" procedure, liječnik mora otkriti prisutnost svih kroničnih patologija, naučiti o uzimanim lijekovima. Ako vam se čini da nije uzeo u obzir sve čimbenike, ne ustručavajte se pojasniti mogućnost dodatnog pranja u vašoj situaciji.

Za i protiv: mišljenja liječnika i pacijenata

ORL specijalisti, koji već dugo rade u klinici i prakticiraju različite metode liječenja, bilježe sljedeće negativne aspekte Proetsovog načina pranja:

  • Njegova učinkovitost je očito niža od učinkovitosti punkcije.
  • Na mnogo načina, prevencija širenja zaraze ovisi o vještini liječnika i od pridržavanja postupka. Postoji rizik od razvoja angine, otitisa ili čak upale pluća.
  • Neki pacijenti tvrde da su punkcije manje bolne od sinusnog ispiranja, osobito u djece.
  • Metoda kukavice je fiziološka. To znači da takvi postupci mogu poremetiti prirodno funkcioniranje sluznice, što će se kasnije pretvoriti u ozbiljnije probleme od sinusitisa.
  • Pacijenti govore o nelagodi tijekom zahvata, vrtoglavici i mučnini nakon nje. Za neke, to uzrokuje krvarenje iz nosa.

Pristalice metode obično govore o sljedećim zaslugama:

  1. Odvodnja - uklanjanje izlučivanja tekućine, koje osigurava postupak, poboljšava stanje pacijenta i smanjuje izvor infekcije.
  2. Pranje pomaže izbjeći punkciju i davati lijekove na mjesto upale. To je obično psihološki lakše za pacijenta.
  3. Prilikom boravka u bolnici, mogućnost bez punkcije smanjuje rizik od infekcije od strane upornih i opasnih predstavnika bolničke mikroflore.
  4. Pranje poboljšava disanje bez uporabe vazokonstriktivnih lijekova koji mogu uzrokovati atrofiju ili hipertrofiju sluznice.
  5. Studija provedena 2007. godine među djecom potvrdila je smanjenje prehlade u skupini ljudi koji prakticiraju pranje različitim metodama.
  6. Mnogi koji su prošli kroz pokret na Proetzu bilježe njegovu visoku učinkovitost. Međutim, metoda je loša za osobe s ozbiljnim oštećenjima imuniteta.

Postupak se naplaćuje. Cijena jedne sesije je 200-1000 rubalja, ovisno o klinici i regiji. Neki pacijenti smatraju da je takav trošak pristupačan, drugi visoki.

Pomicanje tekućine Proettsom treba odrediti specijalist. Samo liječnik može odlučiti koja je metoda najprikladnija u ovoj situaciji. Za provođenje postupka u preventivne i higijenske svrhe, većina stručnjaka to smatra nepotrebnim. Bolje je dopustiti sluznici da se sama očisti i ne ometa njen rad.

Video: Postupak pranja nosa s kukavicom

Savjeti i rasprava:

Metoda "Kukavica" ili ispiranje nosa pokretnim tekućinama

"Kukavicu" ili metodu kretanja tekućina kroz Proetz razvio je američki liječnik Arthur Proetts, a pranje nosa na taj način vrlo je učinkovito za liječenje sinusitisa i drugih tipova sinusitisa.

Rabljeni instrumenti, uređaji i lijekovi:

  • kapljice vazokonstriktora kao što su Nazonex, Nazol, Naftizin, Sanorin, Farmazolin Evkazolin i drugi;
  • Štrcaljke od 20 ml;
  • antiseptičke otopine kao što su Furacilin, Miramistin, Octenisept, Ceftriaxone, Dekasan, itd.;
  • Azimut ili slični uređaji kombinirani s ENT-om;

Indikacije za pranje sinusa:

  • curenje iz nosa;
  • alergijski rinitis;
  • polipi;
  • razne infekcije u nosnim kanalima;
  • blage oblike sinusitisa: polisinusitis, antritis, etmoiditis, frontalni sinusitis, sfenoiditis;
  • angina;
  • adenoids.

Kontraindikacije za Proest metodu:

  • epilepsije;
  • redovito krvarenje iz nosa.

Pacijenti za koje se pokazalo da liječe sinusitis ovom metodom:

  • djeca starija od 5-8 godina (u djece mlađe od 5-4 godine, zbog prirode nosa, nije uvijek moguće provesti postupak);
  • odrasle osobe koje pate od navedenih bolesti;
  • trudnica (ovaj postupak nije uvijek učinkovit u liječenju sinusitisa u trudnica).
  • ležati ravno
  • glava bačena natrag pod kutom od 45 stupnjeva, ne više
  • održavati jasan, ravan ritam disanja
  • nemoj paničariti

Priprema za postupak:

Budite sigurni da kapati u nos prije postupka vazokonstriktor kapi.

Tehnika kukavice:

To je polagana infuzija toplih antiseptičkih otopina kroz jednu nosnicu i istovremeno usisavanje te otopine s sluzom i gnojem iz druge nosnice uz pomoć vakuumskog uređaja ili sporo uvođenje otopina sa špricom od 20 ml uz istodobno usisavanje plastične kruške ili metalnih krušaka s druge promijenite nosnice (svaka uzima 100-120 ml otopine, oko 5-6 injekcija). Neophodno je stvoriti glatko, stalno strujanje tekućine iz jedne nosnice u drugu, a tijekom zahvata pacijent mora ležati na kauču leđima, pognutom glavom, ravnomjerno disati i stalno govoriti "ku-ku-ku". učvrstite jednu od nosnica 3 sekunde i zatim je naglo oslobodite. To je potrebno radi boljeg prodiranja tekućine u sinuse.

  • Izlaziti ne ranije od 30 minuta. nakon zahvata u toploj sezoni, ne ranije od 1-2 sata u hladnoj sezoni.
  • Nemojte superhladiti.

Uz pravilno držanje bol se ne osjeća. Međutim, kada liječnik pritisne nosnice, pacijent može često iskusiti bol povlačenja u području čela. Lijek koji se može ubrizgati može imati neugodan okus i nadražiti sluznicu nosa, a buzz uređaja i okruženje u kabinetu može uzrokovati emocionalnu nelagodu.

  • izazvano krvarenje iz nosa;
  • mehaničko oštećenje instrumenata nosne sluznice za postupak;
  • lagana glavobolja i kongestija uha u početnoj fazi liječenja;
  • kihanje oko sat vremena;
  • gorući nos;
  • crvenilo oka;
  • rijetko: povraćanje (uglavnom kod djece).

U slučaju nepravilnog izvođenja ili opstrukcije nosa za tekućinu (npr. Edem), bolest (sinusitis ili sinusitis) može se pretvoriti u ozbiljniji stadij, primjerice sinusitis, zbog infekcije u Eustahijevim tubama (kanal koji povezuje srednje uho s ždrijelom) i nazalni sinusi zajedno s otopinom mogu razviti Eustachitis ili otitis.

Trajanje tretmana pomicanjem tekućine:

od 4 do 10 postupaka

Ispiranje nosa prema Proetsu: kukavički postupak i kako se to radi

  • 1 Kada se drži
  • 2 Suština metode
  • 3 Kontraindikacije

Pranje nosa Proetzom je specifičan terapijski postupak koji se koristi tijekom bolesti kao što su rinitis i sinusitis, drugim riječima, antritis.

Izbjegava potrebu za punkcijom, a može se čak nositi s kroničnim patologijama i spriječiti komplikacije kao što je, na primjer, cista u sinusu.

Ovaj je postupak izumljen početkom prošlog stoljeća, ali do danas je iznimno učinkovit i koristi se u domaćoj medicini.

Kada se održava

Takvo čišćenje nečijeg nosa može se propisati:

  1. Sinusitis, koji se javlja u kroničnom obliku.
  2. Upalni proces u sinusima, u prisutnosti zakrivljenosti septuma. To komplicira proces istjecanja tekućeg sadržaja, kao i gnoj.
  3. Adenoiditis, koji je upala ždrijela. Često se javlja u djece.
  4. Adenoid - abnormalna proliferacija ždrela krajnika zbog hipertrofije limfnog tkiva.
  5. Bilo koji oblik rinitisa, čak i alergičan.

Suština metode

Da bi se provela ova procedura, pacijent mora leći, nakon čega se u nos ubacuju vazokonstriktivni pripravci. U nekim slučajevima može se koristiti i lokalna anestezija.

U tom slučaju, glava se mora držati pod kutom od 45 ° u odnosu na tijelo. Ako se postupak provodi u poliklinici, obavite ga kada je pacijent u sjedećem položaju.

Ne samo da liječnik može izvršiti manipulacije, nego i medicinsku sestru.

I za medicinske svrhe koristite antiseptičke otopine, antibiotike, kao i određene lijekove koji imaju antihistaminsko djelovanje. U tu svrhu u nosnicu pacijenta (ali s uklonjenom iglom) umeće se štrcaljka, au drugi vakuumski usis. U nekim slučajevima, maslina se može koristiti za pranje.

U prosjeku, ovaj postupak traje oko 10 minuta dok se lijek pumpa u sinus i usisava od tamo. U tom procesu, pacijent mora izgovoriti frazu "kukavica" dok udiše, kako bi se spriječilo da lijek dospije u grlo.

Time se uklanja tekućina usisavanjem, ali već patogeni sadržaj sinusa.

To može samo dovesti do širenja infekcije. Stoga se preporuča da uzmete maramicu ili salvete kako biste uklonili tekućinu u ustima. Činjenica je da je vrlo nepoželjno progutati takvu otopinu furatsiline, zbog svoje štetnosti za gastrointestinalni trakt.

Po završetku postupka morate polako ustati, bez naglih pokreta. Osim toga, nemoguće je izići van na sat vremena, s obzirom na to da u tom razdoblju treba iscuriti ostaci lijeka, treba nastaviti rad sluznice i mikroflore.

kontraindikacije

Ova metoda liječenja sinusitisa nije primjenjiva u slučajevima kada:

  1. Pacijent ima vrlo malu dob, što mu ne dopušta da opazi i slijedi upute liječnika. To je zbog činjenice da takvo ispiranje sinusa nosa može dovesti do određenih komplikacija, zbog ulaska tekućine u druge odjele.
  2. Postoji povreda cirkulacije krvi u arterijama kralježnice.
  3. Pacijent ima bolesti kralježnice u području vrata maternice. To je zbog činjenice da će dugo spriječiti da bude u pravom položaju za postupak.

Također je važno uzeti u obzir one kontraindikacije koje su koristile lijekove. Na primjer, neki mogu ući u krvotok, što je opasno za trudnoću, dok drugi mogu izazvati alergijsku reakciju.

Pranje sinusa metodom "kukavica", prednosti i mane postupka

Kao i svaka druga medicinska metoda, pranje nosa obavlja se samo ako postoje određene indikacije. Metoda kukavice zahtijeva od pacijenta da zna minimalna pravila koja, ako se ne slijede, mogu biti štetna za zdravlje.

Zašto se metoda tako zove?

Pojednostavljeno, ova metoda pranja sastoji se u činjenici da se lijek dovodi do jednog od nosnih prolaza, a ista sredstva sa zaraženim sadržajem sinusa istječu iz drugog zbog razlike tlaka.

Kod pranja metodom prijenosa neprihvatljivo je iskašljavanje u usta, grlo, dušnik i bronhije. Kako bi se to spriječilo, pacijentu se nudi, dok se provodi postupak, da stalno razgovara s kukavicom. I tako je bilo tako smiješno ime za metodu "Kukavica".

U medicinskom okruženju možete pronaći drugo ime za postupak. To se može nazvati metodom vakuumskog prijenosa tekućina ili metodom Proetza, u čast američkog liječnika Arthura Proettza koji je izumio ovu metodu liječenja.

Indikacije za uporabu

Metoda Proeth je propisana za liječenje bolesti nosa kao što su:

  • ozbiljan curenje iz nosa, bez obzira na razlog zbog kojeg je uzrokovan;
  • infektivne lezije sinusa (sinusitis, frontitis, etmoiditis, sinusitis);
  • adenoiditis u bilo kojem stupnju.

Pranje nosa metodom kukavice pomaže u uklanjanju sljedećih neugodnih simptoma uzrokovanih virusima, bakterijama i alergenima u nazofarinksu: edem sluznice, svrbež, kihanje, prekomjerno izlučivanje, gubitak mirisa, upala nosne šupljine.

Time se izbjegavaju rupe za sinusitis i frontalne sinuse, jer se pri pranju ne uklanjaju samo sluz i gnoj, već se antibiotik isporučuje izravno u sinuse.

Postupak, kada ga provodi kvalificirani stručnjak, izuzetno je učinkovit s minimalnim kontraindikacijama, nuspojavama i komplikacijama.

Što je potrebno za postupak?

Pranje metodom vakuumskog kretanja tekućina provodi se u poliklinici ili bolnici. Postupak koji se obavlja kod kuće vrlo je vjerojatno da će izazvati komplikacije i pogoršati postojeće bolesti ORL-a.

Obično se za pranje s kukavicom koristi poseban LOR-kombinator.

Osim toga, trebat će vam:

  • štrcaljka za 20 kocki;
  • kapljice vazokonstriktora;
  • antiseptička rješenja.

15-20 minuta prije početka ispiranja potrebno je kapanje kapljica vazokonstriktora u nos kako bi se uklonilo oticanje i osigurao glatki prolaz tekućine u nosnoj šupljini.

Kao takvi lijekovi mogu se koristiti Nazivin, Naftizin, Sanorin, Nazol, Farmazolin i drugi analozi.

Ako se ne koriste, učinak lijeka neće biti tako učinkovit, a pacijent može osjetiti bol tijekom postupka.

Kod provođenja metode kukavice, liječnik ORL koristi antibakterijska sredstva kao što su klorheksidin, miramistin, otopina furacilina, cefatoksim, dekasan ili drugi, prema procjeni liječnika.

Kako se pere

Normalno, ENT postupak pomoću metode "kukavica" ne daje boli pacijentu. Međutim, treba napomenuti da pranje može biti prilično neugodan način liječenja, što uzrokuje nelagodu i paniku tijekom njegove provedbe.

Iako je izražen terapijski učinak, koji dolazi nakon prvog zahvata, sposoban je pomiriti bolesnika s manjim neudobnostima. Osim toga, čim pacijent shvati kako održavati ravnomjerni ritam disanja tijekom zahvata, povlači se panika.

Prilikom pranja sinusa nosa, pacijent leži na kauču, dok se glava mora baciti natrag za 45 stupnjeva. 10-15 minuta prije početka zahvata, u nos ulazi vazokonstriktor.

Nakon toga, ovisno o tome koji se uređaj koristi za pranje, grijani antibakterijski lijek se unosi u jednu nosnicu ili špricom bez igle ili kroz kateter. Iz drugih nosnica s mekom cjevčicom umetnutom u nju, ispušta se mješavina antibakterijskog lijeka s sluzi i gnojem.

Postupak se izvodi polako, obično u roku od 10-15 minuta. Volumen lijeka je do 300 ml po ispiranju. Brzina unosa antibakterijskog lijeka i doza za metodu "kukavica" određuje isključivo liječnik ORL.

Prosječni tijek liječenja metodom vakuumskog kretanja tekućina varira od 7 do 10 postupaka.

Važan uvjet je potreba za izgovorom pacijenta "ku-ku" tijekom cijelog postupka. To je jamstvo da mješavina lijeka i eksudata ne ulazi u usta i ne uzrokuje infekciju grla.

Osim toga, ne možemo dopustiti prodiranje tekućine u ušnu šupljinu, može izazvati njezinu upalu - otitis.

Po završetku pranja, poželjno je da pacijent ne ustane naglo, preporuča se leći oko 10-15 minuta.

Na ulici možete ići ne ranije od pola sata ljeti i nakon 2 sata zimi kako biste izbjegli hlađenje sinusa, a ne smanjili učinkovitost liječenja.

Nagla promjena položaja odmah nakon zahvata može uzrokovati povećanje pritiska, krvarenje iz nosa i gubitak svijesti.

Na kraju postupka simptomi bolesti, kao što su kongestija, oticanje sluznice, gnoj u sinusima, curenje nosa treba da nestane.

Nuspojave postupka

Ako se nazalni sinusi pravilno opere metodom Proetz, nuspojave se ne bi trebale pojaviti. Međutim, svaka osoba može ispoljiti neke neugodne pojave uzrokovane mehaničkom iritacijom i učincima lijeka, koji su povezani s normalnim varijantama.

Pacijent ne bi trebao biti uznemiren ako, nakon pranja sinusa:

  • bilo je osjećaja pritiska u nosnoj šupljini;
  • oči su pocrvenjele neko vrijeme;
  • postoji osjećaj pečenja sluznice;
  • bilo je kratkih i rijetkih krvarenja iz nosa;
  • bilo je intenzivno kihanje;
  • došlo je do jednog povraćanja, osobito ako je pacijent dijete.

Ova stanja moraju se prijaviti liječniku.

Moguće komplikacije

Komplikacije ove ENT procedure javljaju se u rijetkim slučajevima, s pogreškama u njegovoj provedbi. To uključuje pranje nosa kod teškog edema bez upotrebe vazokonstriktivnih lijekova ili niske kvalifikacije medicinskog osoblja koje provodi postupak.

Kao rezultat abnormalnih djelovanja, infekcija iz nosne šupljine može ući u slušnu cijev i uzrokovati Eustachitis ili upalu srednjeg uha. Jedna od komplikacija pogrešne procedure je naknadno širenje upale i prijelaz bolesti nosa u složeniji oblik.

Kontraindikacije za pranje

Metoda vakuumskog prijenosa tekućina nije odobrena za uporabu od svih kategorija pacijenata.

Pranje "kukavice" je kontraindicirano:

  1. Djeca mlađa od 5 godina, budući da anatomska obilježja sinusa i nemogućnost kontrole tijekom pranja smanjuju učinkovitost takvog liječenja na nulu.
  2. Bolesnici s epileptičkim napadajima u anamnezi.
  3. Ljudi koji su skloni krvarenju iz nosa.

Provođenje postupka kod djece u dobi od 5 do 7 godina i trudnica zahtijeva prethodnu konzultaciju sa specijalistom.

Nedostaci metode

Osim prednosti, pranje s Proetzom ima nekoliko nedostataka. Metoda prijenosa je posebno neugodna za mlade pacijente. U nekim slučajevima, negativni učinci uzrokovani stresom njegove uporabe prelaze očekivanu terapijsku korist.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da pranje "kukavice" nije lijek za sve. Postupak ne može uvijek zaštititi pacijenta od potrebe za uzimanjem antibiotika ili punkcijom. Metoda je učinkovita samo kada su nosni prolazi i šupljine prohodni.

Postupak zahtijeva visoko kvalificirano medicinsko osoblje. Inače, greške koje nastaju tijekom pranja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Ispiranje "kukavice", kao i svaka druga metoda liječenja, s kvalificiranim ponašanjem pridonosi brzom olakšanju stanja pacijenta, au slučaju pogreške samo pogoršava bolest i izaziva komplikacije.

Postupak treba izvoditi samo posebno obučeno medicinsko osoblje.

Kada ga izvodite, morate slušati stanje vašeg tijela i slijediti sve preporuke liječnika o tome kako se ponašati tijekom i nakon pranja. U ovom slučaju, metoda "kukavica" će donijeti samo korist.

Metoda Kukavica - ispiranje nosa za Proets

Sinusitis je akutan i kroničan. Ovisno o težini bolesti primjenom različitih metoda liječenja.

Jedan od njih je punkcija maksilarnog sinusa s infuzijom lijekova u nju.

Drugi način liječenja sinusitisa je ispiranje nosa prema Proetsu, popularno nazvanom kukavica. Koristi se za liječenje nekompliciranih sinusitisa i adenoiditisa u djece.

Što je ova metoda

Pomicanjem tekućine, lijekova, otopina se ulijeva u nosnu šupljinu, a na drugoj polovici električna pumpa izvlači sve van. U ovom slučaju, nos se pere, a lijekovi ostaju tamo gdje su potrebni. Pranje je mehaničko uklanjanje virusnih i bakterijskih čestica iz sluznice nosa, što je ulazna vrata infekcije.

To je bezbolna i učinkovita metoda. Nema smetnji u nazalnom sinusu, a ljekovite tvari se hrane na mjesto upale. Naravno, tijekom zahvata postoji nelagodnost, ali je prilično prenosiva. Ne morate brinuti, ponašati se mirno tijekom liječenja i slijediti sve upute liječnika.

U proces su uključene električne pumpe i lijekovi. Lijekovi se biraju pojedinačno, ovisno o stupnju protoka sinusitisa, te o tome postoji li gnoj u sinusima.

Kako je postupak

Pacijentica u ovom trenutku leži na leđima ili sjedi na stolcu, a na udahu kaže “ku-ku”. Stoga se ova metoda naziva kukavica. Kažu da ova riječ blokira ulaz u grkljan. Epiglotis blokira pristup grkljanu, čime se isključuje ulazak tekućine u gornje dišne ​​puteve.

U jednom nazalnom prolazu se dodaje otopina, kroz drugi prolaz, dolazi do vakuumske ekstrakcije te tekućine usisavanjem. Tekućina prolazi kroz nazalne prolaze i nazofarinks, prati ta područja.

Postupak se mora ponoviti nekoliko puta. Obično je potrebno 5-7 postupaka po tijeku liječenja, dnevno ili svaki drugi dan. Položaj pacijenta za vrijeme manipulacije može biti sjedenje i ležanje.

Kao otopina se češće koristi klorheksidin na fiziološkoj otopini ili dioksidinu. Mogu se koristiti furacilin, miramistin, različiti antibiotici. Glukokortikoidi se također ponekad dodaju u otopinu: deksametazon ili hidrokortizon. To je izbor liječnika.

Prije zahvata ponekad se u nos ubacuju kapi vazokonstriktora kako bi se olakšalo oticanje sluznice i olakšao prolaz otopine kroz nos. Nakon zahvata možete kapati nešto u nos, na primjer, protargol ili dioksidin.

komplikacije

Potrebno je pravilno provesti ovaj postupak kako se ne bi proširila infekcija na druge sinuse i Eustahijeve cijevi, a zatim na uho.

U nekim slučajevima moguće alergijske reakcije, nelagodnost u nosu, kihanje.

Samo pranje

Način ispiranja nosa Proetzom je vrlo djelotvorna metoda, ali to se radi u klinici od strane liječnika. Što učiniti kod kuće?

Isperite nos sami. Tu je i poseban kotao za pranje nosa. Nalaze se u ljekarnama. U otopinama morske soli nalaze se i uređaji za pranje. Na primjer, nalaze se u skupovima sustava Dolphin ili Aquamaris.

Za pranje, morate nagnuti torzo naprijed i okrenuti glavu u stranu i ubrizgati otopinu u suprotnu polovicu nosa. Iz drugog nosnog prolaza tekućina će istjecati.

Također možete koristiti lijek bilo koju otopinu morske soli prodan u ljekarnama. Tamo, u kompletu, već postoje torbe za pripremu otopine i sve što je potrebno za obavljanje postupka kod kuće. Nakon pranja potrebno je imati dobar nos.

Preduvjet je uporaba vazokonstriktornih kapi, kao što su Galazolin, Tizin, Sanorin i drugi slični lijekovi. Potrebno je smanjiti oticanje sluznice. Otopina prodire dublje i povećava se učinkovitost pranja.

Treba imati na umu da se vazokonstriktivni lijekovi ne mogu koristiti više od 5-7 dana. Oni su potrebni za kompleksnu terapiju.

Način pranja nosa prema metodi kukavice ne koristi se samo za liječenje sinusitisa. Indikacije su također alergijski rinitis, polipozni sinusitis, adenoiditis. Ne preporučuje se primjena ove tehnike kod djece mlađe od pet godina. Anatomske značajke nosa koje ometaju slobodno kretanje tekućine također mogu biti kontraindicirane.

Nalazimo se na:

Adresa: Ufa, ul. Cyurupa, d.156 / 3

Telefoni: +7 (347) 272-53-27; +7 (347) 272-53-67

Način rada: pon-pet 08:00 - 20:00; Sub-Ned 09:00 - 14:00;

"Kukavica", ili cijela bit metode pomicanja tekućine duž Proetza

Liječenje sinusitisa zahtijeva integrirani, specijalizirani pristup. Ranije je jedini način da se ukloni gnoj iz sinusa bila metoda uboda.

No, uzimajući u obzir invazivnost postupka, vjerojatnost nuspojava i ne uvijek visoku učinkovitost, stručnjaci su počeli razvijati i provoditi druge konzervativne načine evakuacije patološkog eksudata kako bi očistili nosnu šupljinu i isporuku sinusa.

Tako je znanstvenik Arthur Proett predložio metodu premještanja tekućine duž Proeta, u čiju je čast dobio svoje ime. U članku ćemo pogledati prednosti i mane ove metode. Također ćemo odgovoriti na pitanje o tome što je “kukavica” i kako oni stvaraju “kukavicu” kod antritisa.

Indikacije i kontraindikacije

Akutni ili pogoršani kronični antritis obično se odvija s izraženom eksudativnom komponentom. Zbog oticanja sluznice nosne šupljine javlja se okluzija aksilarno-nazalne poruke koja dovodi do narušene funkcije drenaže. Izljev sluznice, gnojno-mukozni eksudat je blokiran, a to postaje uzrok:

  • razvoj stagnacije;
  • poremećaji sinusne aeracije;
  • pojava glavobolje, znakova opijenosti;
  • pojavu ozbiljnih komplikacija (intrakranijalni, orbitalni).

Ispiranje nosa s Proetzom ima za cilj čišćenje sinusa, uklanjanje patoloških sadržaja iz njih. Ali ovaj postupak može se provesti pod jednim vrlo važnim uvjetom - prisutnost prolaznosti fistule maksilarnog sinusa.

Pomicanje po Proetsu može se koristiti ne samo za sinus, već i za:

  1. Prednja.
  2. Ethmoiditis.
  3. Sfenoiditis.
  4. Adenoida.
  5. Rinitis (virusna, bakterijska, alergijska geneza).
  6. Hiperplastične promjene sluznice.

Nemoguće je napraviti "kukavicu" u slučaju dijagnosticiranja čestog nazalnog krvarenja u bolesnika, kao i kod prepoznavanja mentalnih poremećaja, epilepsije i alergijskih reakcija na lijekove koji se planiraju koristiti za pranje nosa. Zbog osobitosti anatomske strukture sinusa za hranjenje, kukavica se ne preporučuje djeci mlađoj od 5 godina.

Tehnika izvedbe

Pranje sinusa popularno nazvano "kukavica". Taj je termin izabran iz nekog razloga, jer se tijekom zahvata od pacijenta traži da ponavlja pitanje “ku-ku-ku” cijelo vrijeme.

Zašto? Time se osigurava zaštita respiratornog trakta od ulaska tekućine, jer se tijekom izgovora tih zvukova meko nepce diže i time zatvara nazofarinks, dok epiglotis blokira ulaz u grkljan.

Dakle, pogledajmo kako pravilno ispirati nos metodom kukavice.

  1. Od pacijenta se traži da leži na leđima (sjedeći položaj je također prihvatljiv). Morate disati glatko i mirno.
  2. Slijedi stadij anemizacije sluznice. U tu svrhu mogu se upotrijebiti vazokonstriktivne kapi za nos (Naphthyzinum, Sanorin), ali je učinkovitije koristiti turundume prethodno natopljene otopinom adrenalina. Turunda se neko vrijeme fiksira u području srednjeg nosnog prolaza.
  3. Liječnik zagrijava otopinu pomoću koje će se provoditi Proetzova metoda.
  4. “Kukavica” u ORL-u izvodi se na sljedeći način: otorinolaringolog izlije pripremljenu otopinu u jednu nosnicu, a uz pomoć posebnog vakuumskog aparata usisava je iz druge polovice nosa. Pod utjecajem vakuuma stvara negativni tlak, koji pomaže očistiti sinuse od patološkog sadržaja. Ako ne postoji vakuumska oprema za postupak, možete koristiti redovnu štrcaljku i krušku. U jednu nosnicu se 20 ml otopine polako injektira, a istovremeno druge nosnice usisavaju tekućinu kruškom. "Kukavica" za pranje nosa može se izvesti do 5 puta tijekom 10 minuta.
  5. Da bi se stvorila bolja sinusna nazalna komunikacija, postoji i modificirana verzija kukavičje procedure za sinus. U tom slučaju, liječnik instalira maslinu u odgovarajuću polovicu nosa, koja je povezana sa štrcaljkom ili sa usisnom napravom. Druga nosnica čvrsto se zatvara, pritišćući krilo nosa u septum. Kao rezultat, u nazofarinksu i nosnoj šupljini nastaje negativan tlak. I upalni eksudat iz žrtvenih sinusa izlučuje se kroz prirodne otvore. "Kukavica" s sinusima je također djelotvorna jer se nakon usisavanja u sinusima formira njegov negativni tlak, što doprinosi gutanju lijekova, čije uvođenje, zapravo, završava postupak.
  6. Nakon “kukavice” preporučuje se da se raznese nos i ispusti antibakterijsko sredstvo. Ovdje se također treba pridržavati određenih pravila: kapi kapaju na udah, naginjući glavu u suprotnom smjeru od polovice nosa, gdje su zakopani.

Što je oprano

Ako je indicirano nazalno ispiranje, kukavica se može izvesti pomoću otopina:

  • antiseptici (Miramistin, Klorheksidin);
  • proteolitičke enzime (tripsin, kimotripsin);
  • protuupalni lijekovi, antibiotici (Amoksicilin, Sumamed).

Enzimi se koriste za ukapljivanje guste viskozne sluzi u običnoj prehladi.

Na prodaju je poseban uređaj "Kukavica", koji se sastoji od 2 cijevi. Na račun jedne cijevi, otopina ulazi u nazalnu šupljinu, a uz pomoć druge dolazi do usisavanja tekućine i eliminacije patološkog sadržaja iz sinusa. Međutim, treba imati na umu da se ovaj uređaj ne smije koristiti kod kuće bez medicinskog osoblja.

Neke važne preporuke

Ako se kukavica nađe u sinusitisu pacijenta, kukavica će donijeti jasno poboljšanje općeg stanja nakon prvog zahvata. Opći tečaj sastoji se od 7-10 posjeta. U nastavku su navedene neke važne preporuke koje će vam pomoći da maksimalno iskoristite ovu tehniku ​​i minimalnu štetu.

  • Tijekom izvođenja hidrauličke vakuumske odvodnje nemoguće je napraviti oštre pokrete, jer to može dovesti do razvoja komplikacija.
  • Nakon završetka postupka ispiranja nosa, otorinolaringolozi ne preporučuju da se odmah podignu; Nagla promjena položaja dovodi do povećanja krvnog tlaka. Mogu postojati i krvarenje iz nosa, pa čak i nesvjestica.
  • Potrebno je izaći za 30 minuta, u zimskom razdoblju - ne ranije od 2-2,5 sata. Doista, pod utjecajem hladnog zraka, sve učinkovitosti liječenja može se svesti na nulu.

Za i protiv metode

"Kukavica" se široko koristi u praksi otorinolaringologa. Naposljetku, ova konzervativna, nefunkcionalna metoda omogućuje ublažavanje stanja pacijenta nakon prvog posjeta. No u određenim situacijama provedba ovog postupka može biti neučinkovita. Tada se za ublažavanje upalnog procesa koriste antibakterijski lijekovi, a ponekad i kirurško liječenje.

Provođenje nosnog pranja kod djece ima svoje poteškoće. Djeci je teže objasniti što mogu i što ne mogu učiniti. Često izvođenje hidrovakuumske drenaže kod djeteta uzrokuje paniku. Snažan stres na kraju može blokirati terapijski učinak postupka.

Uporaba kukavice kod kuće je neprihvatljiva. Ispiranje nosa smije provoditi samo kvalificirano medicinsko osoblje u specijaliziranoj ustanovi. Naposljetku, kršenje algoritma izvršavanja može dovesti do:

  1. Krvarenje iz nosa.
  2. Evstahiitu.
  3. Otitis.
  4. Pogoršanje stanja, pojava još većeg zagušenja nosa.

Kako sigurno oprati nos kod kuće

S antritisom kod kuće možete pokrenuti laganu, modificiranu verziju klasičnog "kukavice":

  • Da biste to učinili, unaprijed pripremite štrcaljku zapremine 20 ml.
  • Kao tekućinu možete upotrijebiti za pranje otopine morske soli ili izvarka bilja. Prije postupka, otopina se poželjno zagrijava u vodenoj kupelji do sobne temperature.
  • Zatim, iznad sudopera, nagnemo glavu u suprotnom smjeru od onog na koji ćemo ubrizgati otopinu iz štrcaljke pod pritiskom.
  • Crvenilo treba provoditi naizmjence, sipanje tekućine u desnu, a zatim u lijevu nosnicu.

Vrijedna alternativa

Sinusni kateter Yamik, kojeg je razvio ruski otolaringolog Kozlov, djeluje prema sličnom scenariju.

Također je konzervativna metoda koja omogućava, bez punkcije, uklanjanje sadržaja sinusa, poboljšanje drenaže, sprečavanje razvoja stagnacije i mogućih komplikacija.

Princip djelovanja je razlika tlaka stvorena u nosnoj šupljini. Sinusni kateter osigurava ne samo pročišćavanje sinusa, već omogućuje i unošenje lijekova.

Korištenje hidrovakuumske drenaže najučinkovitije je kod upale maksilarnog sinusa, budući da su ti sinusi zbog svog anatomskog i topografskog položaja najpristupačniji. Ali ova tehnika nije lijek za sve.

Postoje situacije kada je nemoguće bez probijanja ili čak bez operacije. Stoga je izvedivost korištenja određene metode liječenja odabrao isključivo liječnik na temelju kliničkih indikacija.

Isperite nos pomicanjem tekućine ili kukavice

Poznat među pacijentima ORL-liječnika "kukavica" u profesionalnom slengu naziva se zamršenijim: pranje nosa i paranazalnih sinusa metodom pokretne tekućine ili metodom Proetza.

Suština kratkog, ali učinkovitog postupka je stvaranje izmjeničnog tlaka u nosnoj šupljini i paranazalnih sinusa, koji uz istodobno uvođenje tekućine potiče duboko ispiranje sinusa.

Promjena tlaka iz pozitivnog u negativno uzrokuje da se ubrizgana tekućina preseli u sinuse i natrag u nosnu šupljinu.

Metodu je razvio američki otorinolaringolog Arthur Walter Proetz u 20. stoljeću.

Ali zašto "kukavica"? Genijalno ime objašnjeno je uobičajenom preporukom liječnika ORL pacijentu tijekom postupka: izgovoriti izraz "ku-ku" kako bi se smanjila vjerojatnost ulaska tekućine u grkljan.

Tijekom izgovora ovog zvuka gornje nepce preklapa nosnu šupljinu iz usne šupljine, što u konačnici omogućuje stvaranje negativnog tlaka u nosnoj šupljini i sinusima. Tijekom pauze između zvukova "k", pritisak u nosnoj šupljini normalizira se na atmosferski.

Koja je svrha pranja sinusa?

Ispiranje je proces mehaničkog otpuštanja nosa.

Navodnjavanje toplom morskom vodom obnavlja sluznicu, poboljšava disanje, osigurava kisik, oslobađa gnoj, uklanja intoksikaciju u vrlo važnom području s najrazvijenijom vaskularnom mrežom.

Naime, obnavljanje flore u području s najvećim stupnjem apsorpcije, a time i smanjenje zaraznog opterećenja tijela.

Za razliku od uobičajenog ispuhivanja sluzi tijekom pranja, postiže se potpuno čišćenje nosa i nazofarinksa cijele sluzi. A to je iznimno važno u djetinjstvu za prevenciju povećanja adenoida i prevenciju njihove upale.

Uklanjanje edema pomaže u poboljšanju odljeva patoloških sadržaja iz maksilarnih sinusa. Ova metoda pranja omogućuje postizanje učinka produljenog navodnjavanja.

Metoda "kukavice"

Prije zahvata potrebno je ukloniti oticanje sluznice nosa. To se može postići ubacivanjem vazokonstriktivnih kapi za nos (naftizin) ili anemizacije sluznice nosa.

Za liječenje adenoiditisa dovoljno je kapati kapi vazokonstriktora u nos, ali kod sinusitisa (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis) preporučujemo postupak "anemizacije". Anemija sluznice nosa je podmazivanje sluznice nosa vazokonstriktornim sredstvima, s naglaskom na područja u kojima su nazalni sinusi otvoreni.

Kao rezultat anemizacije, poboljšava se odljev sadržaja iz paranazalnih sinusa, a postupak pranja nosom s metodom pomaka postaje učinkovitiji.

Tijekom postupka, pacijent leži na leđima, s glavom bi trebao biti nešto bačen natrag. Preporučuje se ravnomjerno disanje ustima i, kao što je već spomenuto, stalno izgovarati “ku-ku-ku”.

Liječnik provodi sporu infuziju kroz jednu nosnicu tople antiseptičke otopine i istodobno usisava ovu otopinu posebnim vakuumskim aparatom zajedno sa sluzom i gnojem iz druge nosnice.

Postupak se provodi naizmjenično kroz jednu nosnicu, a zatim kroz drugu. Svaka nosnica uzima 50-100 ml otopine, obično 3-6 šprica.

Zadatak liječnika je stvoriti izmjenični tlak u nosnoj šupljini dok se ispire s istovremenim uvođenjem tekućine u jednu polovicu i aspiracijom kroz drugu.

Ponekad iskusni liječnik ORL može komplicirati postupak uklanjanjem jedne nozdrve za 3 sekunde, a zatim naglo oslobađajući stezaljku. To je potrebno radi boljeg prodiranja tekućine u sinuse.

Promjenom položaja glave i tlaka unutar nosne šupljine, teoretski je moguće postići ne samo uklanjanje gnoja iz sinusa, nego i uvođenje lijeka u paranazalne sinuse.

Zašto "teoretski"? Jer to nije uvijek moguće. Za uspješnu primjenu "metode kretanja", otvori između nosne šupljine i paranazalnih sinusa moraju biti prohodni za tekućinu.

To nije uvijek slučaj.

Indikacije za pranje sinusa pomicanjem tekućine

"Kukavica" se odavno uspješno koristi za liječenje većine upalnih bolesti nosa. Što se tiče sinusitisa, možemo reći da je ovaj uređaj najpogodniji za borbu protiv upala u maksilarnim sinusima.

Osim toga, tehnika se uspješno koristi u liječenju drugih bolesti gornjih dišnih putova, kao što su:

  • curenje iz nosa;
  • alergijski rinitis;
  • polipi;
  • razne infekcije u nosnim kanalima;
  • blage oblike sinusitisa: polisinusitis, antritis, etmoiditis, frontalni sinusitis, sfenoiditis;
  • adenoids.

Kontraindikacije za Proest metodu

Kao i mnogi drugi, ova metoda nije lijek za sve, ne preporučuje se svim pacijentima za redom. Osim toga, postoje izravne kontraindikacije za liječenje kukavicom. Ovo je:

  • epilepsije;
  • redovito krvarenje iz nosa;
  • neke anatomske značajke strukture ORL organa.

Kod trudnica se postupak koristi s oprezom jer nije uvijek učinkovit u liječenju sinusitisa kod trudnica.

Je li postupak “kretanja tekućine” bolan?

Postupak je bezbolan, ali neugodan, osobito za malu djecu. Kod odraslog pacijenta pranje Protoetz sinusa obično ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu. Stoga se još jedna mogućnost pranja često koristi za malu djecu - nosno ispiranje.
Preporučeno trajanje liječenja metodom kretanja tekućine: od 4 do 10 postupaka.

Liječnik vam je preporučio da dođete za još 1-2 postupka, ali mislite li da ste već zdravi? To se događa. Ali, skrećemo vam pozornost: liječnik je odgovoran za održavanje pacijenta i rezultat liječenja. Stoga ostaje njegova odgovornost i pravo da odredi broj postupaka za tečaj i lijekove koji će se koristiti.

Važno je da pacijent pronađe "svog" liječnika kojem će vjerovati i kliniku opremljenu opremom potrebnom za učinkovito liječenje.

Ispiranje nosa prema metodi kretanja tekućine s kukavicom

Ovu tehniku ​​razvio je otorinolaringolog iz Sjedinjenih Država, Arthur Proets, prije više od dva stoljeća. Ciklus postupaka za pranje nosa "kukavica" omogućuje vam da spasite pacijenta od manifestacija sinusitisa i sinusitisa, kao i nekih drugih ENT bolesti. Za stabilan pozitivan rezultat obično je dovoljno provesti 4 do 10 postupaka.

Ako napravite bilo kakvu pogrešku u tehnologiji njezine provedbe - što je vrlo vjerojatno za osobu koja nije stručnjak za medicinu - pranje sinusa na taj način može ozbiljno naškoditi pacijentu.

Primjerice, ako je inficirana Eustahijeva cijev koja povezuje nazofarinks i srednje uho, otitis se može pridružiti bolesnikovoj temeljnoj bolesti.

Osim toga, prisutnost u nosu bilo koje zapreke slobodnom prolasku tekućine - na primjer, polipa ili edema sluznice - može pogoršati tijek bolesti.

Tko pokazuje ispiranje nosa metodom kukavice?

Ovaj postupak može donijeti olakšanje pacijentima koji pate od raznih bolesti nosa, na primjer:

  • rinitis različitih etiologija;
  • nekomplicirani sinusitis, antritis, frontitis itd.;
  • adenoiditis, itd.

Postoje određene kontraindikacije za izvođenje ispiranja nosa metodom kukavice.

Na primjer, ovaj postupak treba provoditi s oprezom kod pacijenata koji pate od epilepsije, kao i kod osoba sklonih krvarenju iz nosa. Osim toga, ne preporučuje se djeci u dobi od 5 godina i manje.

Tehnika izvođenja postupka pranja nosa metodom kukavice

Prije nego počnete ispirati nos, čija se cijena može dobiti telefonom od administratora naše klinike, vazokonstriktorni učinak se rasprši u nos pacijenta. To je neophodno, tako da moguće bubrenje sluznice ne ometa prolaz tekućine iz jedne nosnice u drugu. Nakon što kapi djeluju, možete nastaviti sam postupak.

Suština manipulacije leži u činjenici da antiseptičko rješenje za pranje nosa, čija je temperatura jednaka ili malo iznad tjelesne temperature, glatko ulazi u pacijentovu jednu nosnicu.

Istodobno s infuzijom tekućine iz drugih nosnica pacijenta se usisava pomoću posebnog aparata.

Na taj se način iz nosne šupljine uklanja sluz, gnoj i druge tvari isprane antiseptičkom otopinom za ispiranje nosa i nečistoća.

Tijekom zahvata pacijent bi trebao ležati tiho u stolici s bačenom glavom. Kako bi spriječili ulazak vode u grkljan, treba održavati ravnomjerni i glatki ritam disanja i stalno reći “ku-ku” - to je, kao što možete pretpostaviti, ovaj postupak obvezan po imenu “kukavica”.

Otopina se ulijeva u svaku nosnicu naizmjence, au nekim slučajevima, liječnik koji vrši ispiranje nosa može komplicirati postupak, a istovremeno ga čini još učinkovitijim.

Da biste to učinili, on može stisnuti jednu od nosnica nekoliko - ne više od tri sekunde, naglo ga oslobađajući nakon tog vremena.

Ova značajka postupka pridonosi ispiranju sluzi i gnoju iz dubljih dijelova nosne šupljine.

Što treba pripremiti za pacijenta koji se priprema za pranje nosa pomicanjem kroz projektor:

  • postupak pranja nosnih sinusa ne uzrokuje bolove, ali neugodni osjećaji povlačenja u području obrva mogu biti vrlo intenzivni u trenutku kada liječnik štipne nosnicu;
  • otopina za ispiranje nosa može iritirati sluznicu i biti neugodna za okus;
  • nakon pranja nosa prvih nekoliko puta, pacijent može imati osjećaj začepljenja u ušima s redovitim gubitkom sluha, kao i glavobolju;
  • Uobičajeno zujanje medicinskog uređaja i situacija u sobi za liječenje mogu uplašiti pacijenta, osobito djecu.

Preporuke za pacijente nakon pranja nosa metodom pokreta Proetz ("kukavica")

Kako bi se izbjegle prehlade i pogoršanje tijeka ENT bolesti, na kraju zahvata pacijent ne bi trebao biti superhladan. Da biste to učinili, on mora ostati u sobi barem pola sata nakon pranja nosa "Kukavica".

Sva pitanja o cijeni pranja nosa "Kukavica" u našoj klinici i drugim aspektima vezanim uz ovu proceduru mogu se telefonski uputiti našim administratorima. Međutim, bolje je razjasniti sve točke od interesa za vas tijekom osobne konzultacije s jednim od otorinolaringologa u našem medicinskom centru.

Pročitajte Više O Gripi