Što antibiotici uzeti s bronhitisom u odraslih?

Bronhitis je bolest karakterizirana pojavom upalnog procesa u bronhima. U mnogim slučajevima, patološki proces je izazvan bakterijama ili virusima. Bolest može biti akutna ili kronična.

Upotreba antibiotika za bronhitis je trenutak u kojem se oni često svađaju. Neki tvrde da su antibakterijski lijekovi neophodni. Drugi smatraju da je liječenje bronhitisa antibioticima besmisleno.

Naravno, ovi lijekovi mogu spriječiti komplikacije, ali jesu li uvijek potrebni? U kojim slučajevima su propisani antibakterijski lijekovi? Što antibiotici piti s bronhitisom? O ovome ćemo govoriti u ovom članku.

Jesu li antibiotici potrebni za liječenje bronhitisa?

Uzroci bronhitisa, kao i simptomi bolesti, mogu biti različiti. Dakle, bolest može izazvati gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, prehlada, adenovirus, mikoplazma, klamidijska ili banalna infekcija. Razvoj procesa izravno je povezan s slabljenjem tjelesne odbrane, smanjenjem otpornosti imunološkog sustava na djelovanje štetnih virusa, bakterija i gljivica.

Liječenje bronhitisa antibioticima kod odraslih je preporučljivo samo u određenim slučajevima:

  1. Bakterijski virus se pridružio virusnoj infekciji i tijelo nije u stanju nositi se s njom tri tjedna ili više;
  2. Bolest je kronična, često ponavljajuća ili atipična.
  3. Klamidijski i mikoplazmatski bronhitis, koji se javlja na pozadini oslabljenog imuniteta i karakteriziran je dugotrajnim tijekom.
  4. Bolesnik u dobi od 60 godina i stariji.

Dakle, dijagnoza "bronhitisa" ni na koji način ne znači automatski da odrasla osoba mora uzimati antibiotike. Bez temeljitog ispitivanja i utvrđivanja uzroka bolesti, ne može se propisati nikakav lijek, osobito nama samima. Ovisno o vrsti bronhitisa, kompetentni stručnjak će odabrati najbolju opciju za terapiju lijekovima.

Liječenje bronhitisa i upale pluća

Za odrasle, liječnici propisuju različite antibiotike i koriste različite wellness tretmane. Dakle, antibiotici za bronhitis i režim liječenja ovise o:

  • dob;
  • imaju sklonost alergijama;
  • priroda bolesti (akutna, kronična);
  • vrstu patogena;
  • parametri korištenih lijekova (brzina i spektar djelovanja, toksičnost).

Antibiotici imaju snažan učinak na ljudsko tijelo, a njihova nepromišljena uporaba može naškoditi a ne pomoći.

Što je bolji antibiotik za bronhitis?

To je onaj na koji je patogen najosjetljiviji. Kako to odrediti, a što antibiotici piti s bronhitisom? Najpouzdaniji izbor lijeka bit će nakon bakterijske kulture sputuma za osjetljivost na antibakterijska sredstva.

Prema preporukama stručnjaka, za liječenje bronhitisa u odraslih propisati jedan od sljedećih lijekova.

  1. Aminopenicilinska skupina. Naslov: Amoksiklav, Amoksicilin, Augmentin. Izlaganje lijekovima iz ove skupine uništava zidove bakterija, što uzrokuje smrt mikroorganizama.
  2. Makrolidna skupina. Naslov: Sumamed, Macropen. Antibiotici iz ove serije ometaju proces proizvodnje proteina u bakterijskim stanicama, što rezultira gubitkom sposobnosti mikroorganizama da se reproducira.
  3. Skupina cefalosporina. Naziv: cefazolin, ceftriakson. Baktericidno djelovanje antibiotika - cefalosporina postiže se inhibicijom sinteze tvari koja je osnova membrane bakterijske stanice.
  4. Fluorokinolonska skupina. Naziv: Ofloksacin, moksifloksacin. Djeluju destruktivno na DNA bakterija, uzrokujući njihovu smrt.
  5. Prosječna cijena tih lijekova se kreće od 350 do 500 rubalja.

Međutim, najčešće liječnik propisuje antibiotik širokog spektra prema standardu liječenja, bez čekanja na rezultate testa, ili uopće ne.

Antibiotici za akutni bronhitis

Upotreba antibiotika opravdana je samo u slučaju bakterijske etiologije bronhitisa. Svojim virusnim podrijetlom (u većini slučajeva karakterističnim za akutni oblik), nije samo nepraktično, nego može čak i povrijediti, jer antibiotici potiskuju imunološki sustav, sprječavajući tako tijelo da se bori protiv bolesti. Osim toga, oni uzrokuju razvoj disbioze.

Liječenje akutnog bronhitisa prvenstveno je usmjereno na ublažavanje simptoma. Lijekovi prvog reda su mukolitički i ekspektoransi koji pomažu u učinkovitom uklanjanju sputuma. Kod kašljanja, praćenog otežanim disanjem i otežanim disanjem, propisani su bronhodilatatori, na primjer Salbutamol.

Najnovije preporuke vodećih svjetskih stručnjaka za pulmologiju, liječnici iz Nacionalnog instituta za zdravlje, UK, tiču ​​se i. Kažu da liječenje akutnog bronhitisa antibioticima nije preporučljivo, osim u slučajevima opasnosti od ozbiljnih komplikacija. Obično ta mogućnost postoji u odraslih bolesnika s komorbiditetima.

Značajke recepcije

Bez obzira na činjenicu da je liječnik propisao antibiotik za liječenje koje bolesti, postoje određena pravila za uzimanje tih lijekova.

  1. Tijek uzimanja antibiotika mora biti kontinuiran i nastaviti se točno kako je propisao liječnik.
  2. Koncentracija lijeka u krvi treba biti konstantna. Postići to uzimanjem lijekova u istim intervalima.
  3. Promatrajte učinak uzimanja lijeka. Ako se nakon dva dana ne dogodi poboljšanje, tada antibiotik ne djeluje na ovu vrstu bakterija i lijek se mora zamijeniti.

Antibiotici su vrlo jaki lijekovi, pa liječenje bronhitisa tim sredstvima treba nadzirati specijalist. Samostalno propisati lijekove ne može, posebno za djecu. Nepravilno odabrana doza kao i nedostatak indikacija mogu dovesti do lošeg zdravlja i pojave nuspojava.

JMedic.ru

Jedna od čestih bolesti respiratornog trakta je bronhitis. Bronhitis je karakteriziran upalom u kojoj je zahvaćena bronhijalna sluznica. Najčešći uzročnik virusa. Iz toga slijedi da je upotreba antibiotika za bronhitis nužna samo pri ulasku u infekciju. Karakteristike tijeka bolesti, koje lijekove treba uzimati, bit će razmotrene u nastavku.

Uzroci i vrste bolesti

Bronhitis se razvija nakon što je pretrpio prehladu ili prehladu, može ih pratiti ili nastati neovisno. Kada su virusi izloženi na sluznici bronhija, oni su oštećeni, što stvara povoljne uvjete za prodiranje bakterijske flore iznutra. Ako se bakterijske bakterije udruže s virusnim patogenima, imunološki sustav je oslabljen i ne može se nositi sam, samo onda je liječenje bronhitisa antibioticima opravdano.

Postoji nekoliko vrsta bronhitisa:

  1. Akutni bronhitis. Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. Bolest uzrokuje virus, ima strukturu koja se radikalno razlikuje od bakterijskih, antibiotici od bronhitisa u ovom slučaju su nepraktični. Uz dobar imunološki odgovor, tijelo se može nositi samostalno, pacijentu je propisan odmor, veliko pijenje, simptomatsko liječenje, u obliku lijekova protiv kašlja, lijekova za iskašljavanje. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion se koriste za liječenje vlažnog kašlja. Za suhi kašalj preporučuju se Sinekod, Codelac Fito i drugi.

U organizmu svake osobe žive takozvani oportunistički mikroorganizmi. U teškim slučajevima, slaba imunološka zaštita, te bakterije uzrokuju bolest. Kod bronhitisa to mogu biti stafilokoki, streptokoki. Antibiotici za bronhitis kod odraslih s akutnim oblikom indicirani su kada pacijent ima:

  • Visoka temperatura (37,5-380 ° C i više) više od 5 dana;
  • Jaki kašalj s gnojnim iskašljajem. Može biti žuta ili zelena, krvavi ugrušci, ima smrdljiv miris;
  • Znakovi intoksikacije su karakteristični;
  • U analizi krvi povećanje razine ESR-a je veće od 20 mm / h, leukocita 12000 u 1 μl;
  • Disanje u načinu grunting. U prsima postoje mjesta u kojima se održava udisanje zraka.
  1. Kronični bronhitis karakteriziraju česti relapsi bolesti. Bronhitis se smatra kroničnim ako traje više od tri mjeseca ukupno dvije godine. Pacijent ima kašalj s iscjedkom iz sluzi. Češće se antibiotici za bronhitis ovog oblika propisuju mladima i starijim osobama kako bi se spriječilo ponavljanje, primjerice tijekom hipotermije.

Antibiotska terapija

Aminopenicilin. Prva generacija lijekova prve linije su aminopenicilini. Preporučeni antibiotici za bronhitis kod odraslih. To su lijekovi širokog spektra, oni specifično prepoznaju staničnu stijenku bakterija i uništavaju je, čime ne oštećuju stanice tijela. Ovi lijekovi imaju nekoliko nedostataka:

  1. Česte alergijske reakcije (u ovom slučaju propisuju novije generacije lijekova);
  2. Podložno razgradnji pomoću beta-laktamaznih bakterija.

Od otkrića prvih antibakterijskih lijekova, bakterije su više puta mutirale i naučile se "boriti" protiv lijeka. Osobito su stekli enzim beta-laktamazu, koji uništava lijekove. Zatim morate uzeti tijek aminopenicilina u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze.

Aminopenicilini su antibiotici za bronhitis. Popis često korištenih:

  • Amoksicilin. Jaki antibiotik za bronhitis protiv aerobnih gram-pozitivnih, gram-negativnih mikroorganizama, nekoliko sojeva Salmonella, Shigella i Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindicirana kod preosjetljivosti, s infektivnom mononukleozom. Kada je propisana trudnoća, ako rizik za majku prelazi rizik za fetus, s oprezom tijekom dojenja. Koja je najbolja doza prikladna za pacijenta i koja će biti učinkovita, određuje liječnik. Moguće nuspojave u obliku mučnine, proljeva, povraćanja, pretjeranog uzbuđenja, glavobolje, bolova u zglobovima i drugih. Prosječna cijena pilule je od 63 do 380 rubalja, kapsularni oblik od 60 do 93 rubalja;
  • Amoksiklav. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, tj. Inhibira djelovanje beta-laktamaznih bakterija, a utječe na njihovu egzistenciju. Kontraindicirana je u slučaju individualne netolerancije, limfocitne leukemije, infektivne mononukleoze i poremećaja jetre uzrokovanih uzimanjem ovog lijeka u povijesti. Tijek liječenja od 5 dana do dva tjedna. Učinkoviti volumen doza određuje liječnik, ovisno o dobi, težini, težini bolesti i funkciji bubrega. Prosječna cijena tableta lijeka od 220 rubalja. do 380 rubalja;
  • Augmentin također sadrži penicilin i inhibitor beta-laktamaze. Ne preporučuje se tijekom trudnoće, dopušteno tijekom dojenja. Često postoje nuspojave u obliku kandidijaze. Doziranje se odabire pojedinačno. Cijena za augmentin kreće se od 250 do 370 rubalja.

Makrolidi - antibiotici za bronhitis druge linije. Makrolidi inhibiraju sintezu proteina u stanici bakterija, što znači da se ne mogu umnožavati. Ova skupina lijekova nove generacije je učinkovita čak i za nespecifične patogene. Lijekovi ove generacije su učinkoviti u kroničnom tijeku bolesti. Ako pacijent ima intoleranciju na peniciline, onda su u režimu liječenja potrebni makrolidi.

  • Azitromicin je antibiotik za bronhitis iz skupine makrolida. U slučaju oštećenja jetre i bubrega, aritmija je kontraindicirana. Moguće nuspojave u obliku vrtoglavice, pospanosti, umora, proljeva, nadutosti i drugih. Koje doze treba uzeti za određenog pacijenta, liječnik određuje prema individualnim indikacijama. Cijena od 30 do 90 rubalja.;
  • Midekamicina. Kontraindicirano tijekom dojenja, s teškim zatajenjem jetre, idiosinkrazijom. Dodijeljena do 400 mg 3 puta dnevno, maksimalna doza od 1600 mg. Trajanje terapije od tjedan dana do 10 dana. Prosječna cijena od 220 rubalja.;
  • Hemomitsin. Primjenjuje se prije obroka 1 put dnevno. Za odrasle, propisana je doza od 500 mg tri dana. Kontraindicirano kod zatajenja bubrega i jetre tijekom laktacije. Prosječna cijena od 260 do 290 rubalja.

Fluorokinoloni su lijekovi 1., 2. i 3. generacije, kao što su levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin. Potrebni su u režimu liječenja kada lijekovi prvog i drugog reda uzrokuju alergijske reakcije. Oni inhibiraju enzime u sintezi bakterijske DNA, djelujući baktericidno. Često su moguće alergijske reakcije. Bolje je uzimati probiotike tijekom liječenja, inače je moguće disbakterioza. Koji lijek je najprikladniji za pacijenta, liječnik će propisati.

Antibiotici za bronhitis - fluorokinoloni:

  • Levofloksacin. Ne mogu ih uzeti osobe mlađe od 18 godina. S pažnjom u bolesnika s bolestima središnjeg živčanog sustava. Doze se određuju pojedinačno od 250-750 mg jednom dnevno. Tijek liječenja od 1 do 2 tjedna. Cijena od 200 do 530 rubalja.
  • Moksifloksacin. Ne odnosi se na osobe mlađe od 18 godina. Moguće nuspojave u obliku glavobolje, pospanosti, tahikardije, osipa, artritisa i drugih. Dodijelite 400 mg jednom dnevno. Trajanje prijema je individualno. Prosječna cijena - 700 rubalja.

Cefalosporini su antibiotici za bronhitis iz rezervnog režima liječenja. Koriste se ako je pacijent alergičan na tri prethodne skupine lijekova ili je potrebno složeno liječenje za dugotrajni oblik. Koristite lijekove 1, 2 generacije, pa čak i nove 4. Cefalosporini inhibiraju proliferaciju bakterija. Uzrokuje alergije, disbiozu.

Popis najčešće korištenih lijekova:

  • Cefazolin. Lijek je prva generacija. Kontraindicirano u djece do 1 mjeseca dojenja. Doziranje se odabire pojedinačno, intravenozno ili intramuskularno. Prosječna cijena od 30 rubalja.;
  • Ceftriakson. Droga nove treće generacije. Kontraindicirano kod bolesti probavnog trakta, hiperbilirubinemije kod novorođenčadi, za prijevremeno rođene bebe. Uvodi se intramuskularno ili intravenski, doziranje 1-2 g jednom dnevno. Cijena za jednu bocu od 30 do 50 rubalja.

Kako odrediti koji je lijek potreban?

Kako bi se utvrdilo koji će antibiotici za bronhitis kod odraslih i djece biti učinkoviti, postoji test sputuma za izoliranje patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Ova analiza vam omogućuje da točno odredite što će biti učinkovito. Često se praktički ne koristi, budući da se njegovo trajanje sastoji od oko pet dana, doktor jednostavno propisuje lijekove širokog spektra. Ako su neučinkoviti, onda se ova analiza provodi i na temelju toga propisuje liječenje. Antibiotici kod bronhitisa u odraslih i djece treba odabrati pojedinačno.

Video: Antibiotici za gripu i prehladu. Pravila za uzimanje antibiotika. Vijeća izraelskih stručnjaka.

Optimalan izbor za akutni bronhitis je da se što prije posavjetujete s liječnikom i on će odlučiti što biste trebali odrediti. Štoviše, svi ti antibiotici dostupni su samo na recept. Bio mi je propisan Azitromicin Ecomed s bronhitisom - to je kombinacija azitromicina s pomoćnim tvarima, tako da se antibiotik bolje apsorbira u tijelu, a nuspojave su minimalne. Bio sam izliječen u jednom tečaju za 10 dana, iako sam osjetio značajno poboljšanje drugog dana.

Imena najboljih modernih antibiotika za bronhitis kod odraslih

Akutni bronhitis je najčešća upalna lezija donjeg respiratornog trakta, koja se pojavljuje jednako često, bez obzira na spol, u bilo kojoj dobnoj skupini.

Bolest je upalni proces u bronhima, uglavnom zarazne prirode, koji se manifestira suhim ili mokrim kašljem i traje najviše tri tjedna.

Ogroman broj bronhitisa povezan je s virusima (gripa, parainfluenza, rinovirus, infekcija PC-a, koronavirus), međutim, u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije može se aktivirati sekundarna flora i može se aktivirati bronhitis uzrokovan bakterijskim patogenom (streptokoki, stafilokoki, hemofilus, patogeni mioplazmi i bakteriološki patogeni). itd.)

Liječenje bronhitisa antibakterijskim lijekovima u odraslih i djece provodi se točno ako postoji sumnja na spremnik. etiologija bolesti.

Suvremeni antibiotici za bronhitis

Indikacije za imenovanje antibiotske terapije su:

  • bakterijska krv;
  • visoka, neuništiva temperatura;
  • znakovi teške intoksikacije;
  • respiratorna insuficijencija;
  • gnojni sputum.

Za početnu terapiju preporučuje se propisivanje polusintetičkih ili zaštićenih penicilina, makrolida. Prirodni antibiotici za bronhitis su također učinkoviti: cefalosporini, eritromicin.

Trebam li antibiotik za bronhitis ako nema temperature?

Antibiotici za nekomplicirani akutni bronhitis bez visoke temperature, teške intoksikacije i znakovi bakterijske infekcije nisu korišteni.

To je zbog činjenice da je obično akutna bolest virusna, pa uporaba antibakterijskih sredstava nije preporučljiva.

Tretman bez lijekova, u ovom slučaju, bit će usmjeren na poboljšanje odvajanja sputuma (teškog pijenja) i uklanjanje učinaka okolišnih čimbenika (prašina, dim, perje ptica, vuna), uzrokujući kašalj. Također preporuča odmor.

Tretman lijekovima uključuje:

  • antivirusna terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antialergijski lijekovi (Loratadin, Diazolin);
  • antitussive prep. Kada suhi kašalj pokazuje: Omnitus, Bromgekin, itd., S mokrim imenima Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • također koriste antitusik sa središnjim djelovanjem (kodein);
  • na temperaturama iznad 38 stupnjeva uzeti antipiretik (Ibuprofen, paracetomol);
  • u nedostatku povišene temperature djelotvorni su fizioterapeutski postupci: UHF za dušnik i prsa, masaža, alkalne inhalacije;
  • u prisutnosti opstruktivne komponente i teške kratkog daha, inhalacije s ventolinom kroz nebulizator su učinkovite;
  • učinkovito korištenje povećanih doza askorbinske kiseline 1-2 g dnevno.

Što antibiotici uzeti s bronhitisom u odraslih s kroničnim tijek bolesti?

Termin kronični bronhitis podrazumijeva kronični upalni proces koji zahvaća sluznicu bronhijalnog stabla, a manifestira se svakodnevni produktivni kašalj (s ispljuvkom) više od tri mjeseca tijekom najmanje dvije godine.

Koji je najbolji antibiotik za odrasle bronhitis?

Za liječenje kroničnih bolesti učinkovito je davanje makrolida, beta-laktama, tetraciklina, kinolona. Antibakterijska terapija koristi se samo u razdoblju pogoršanja.

Primijenite i:

  1. vitamini (kako bi se povećala ukupna otpornost tijela);
  2. mukolitika (Lasolvan, Ambroksol, Ascoril);
  3. bronhodilatatori (beta-agonisti, antiholinergici i teofilin) ​​djelotvorni su pri povezivanju opstrukcijske komponente;
  4. antitusični lijekovi s centralnim djelovanjem (kodein) propisani su u kratkim tečajevima;

Antibiotici za bronhitis kod odraslih: imena u tabletama

Amoksicilin kod bronhitisa kod odraslih

Antimikrobni agens iz skupine polusintetičkih penicilina. Djeluje baktericidno na patogenu floru. Raspon aktivnosti uključuje gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme, ali ne utječe na sojeve koji mogu proizvesti penicilinazu.

Dobiva se iz ampicilina s poboljšanim farmakokinetičkim parametrima i više je prilagođen za oralnu primjenu zbog svoje visoke otpornosti na kiseline. Biološka raspoloživost oblika tablete je oko 90% i ne ovisi o upotrebi hrane. Dobro se apsorbira i apsorbira u gastrointestinalnom traktu, brzo se distribuira u tijelu.

Rijetko uzrokuje proljev, u usporedbi s drugim penicilinima.

Izračunavanje doziranja

Za odrasle pacijente, preporučuje se uzimanje Amoksicilina 250-500 mg tri puta dnevno.

Kod djece do jednog mjeseca života, amoksicilin se ne koristi. Nakon prvog mjeseca, propisano je 30 do 60 mg / kg dnevno, dijeleći dozu na tri doze.

Prednost ovog alata može se pripisati širokom rasponu oblika oslobađanja. Ovaj antibiotik moguće je koristiti od bronhitisa u tabletama, kapsulama, kapi za djecu, u obliku granula i suspenzija s dozama od 125 i 250 mg po 5 ml, topljivim tabletama itd.

Nuspojave od upotrebe:

  • česte alergijske reakcije (urtikarija, eritem), rinitis, konjuktivitis, eozinofilija, rijetki angioedem;
  • u slučaju neadekvatne terapije (prekoračenje ili smanjenje doza navedenih u uputama, česta neopravdana upotreba lijeka, ponavljanje ciklusa bez vremenskih intervala) može doći do superinfekcije;
  • ampicilinski osip (visoka riža u bolesnika s zaraznom mononukleozom i pogoršanje citomegalovirusnih i Epstein-Barr infekcija);
  • križne alergijske reakcije s drugim beta-laktamskim agensima;

Kontraindikacije i rizične skupine

  • s oprezom propisanom za trudnice, liječenje se provodi isključivo pod nadzorom liječnika;
  • gihta koji uzimaju alopurinol;
  • ne propisuje se bolesnicima koji primaju metotreksat zbog povećane toksičnosti potonjeg;
  • Zabranjeno je koristiti bolesnike s zaraznom mononukleozom.

Trgovački nazivi:

  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamoks;
  • theis;
  • E-MOX;
  • Amin;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Kompatibilnost i interakcija s drugim lijekovima

Amoksicilin ima farmaceutsku nekompatibilnost s bilo kojim preparatima brojnih aminoglikozida dok ga uzimaju. Kada se kombinira, postoji uzajamna inaktivacija sredstava. Uporaba antacida i glukozamina smanjuje sposobnost upijanja i probavljivosti antimikrobnih sredstava.

Kombinirana primjena s bakteriostatičkim medijem (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol i brojni sulfonamidi) se ne preporučuje. To je zbog antagonističkog učinka lijekova.

Amoksicilin ima sinergistički učinak s drugim baktericidnim sredstvima (cefalosporini, vankomicin, brojni aminoglikozidi).

Važno je provesti liječenje pod kontrolom koagulograma kada se koriste indirektni antikoagulanti kako bi se smanjio rizik od krvarenja.

Kod žena koje uzimaju oralna kontraceptivna sredstva koja sadrže estrogen, važno je zapamtiti da antibiotik smanjuje njihovu učinkovitost. U tom smislu, potrebno je za razdoblje liječenja koristiti kontracepcijske barijerne metode kako bi se smanjio rizik od neželjene trudnoće.

Augmentin za bronhitis kod odraslih

Spada u skupinu inhibitora penicilina.

Aktivni sastojci Augmentina su kalijev klavulanat i amoksicilin.

U usporedbi s proširenim spektrom penicilina, ima visoku aktivnost, čak i protiv sojeva otpornih na penicilin, djeluje na gotovo cijeli spektar gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, aktivan je protiv anaerobnih patogena.

Karakterizira ga visoka probavljivost u oralnoj i parenteralnoj primjeni.
Može stvoriti visoke razine koncentracije tkiva i sputuma.

Nuspojave su slične amoksicilinskim lijekovima.

Dostupno u tabletama. u obliku suspenzija i prašaka za pripravu otopina za injekcije.

Izračunavanje doziranja

Za odrasle, propisane 375-625 mg tri puta dnevno ili 1000 mg dva puta dnevno, vodeći izračun amoksicilina.

Za djecu se preporučuje uporaba od 20 do 45 mg / kg dnevno, podijeljeno u tri puta (doze su iste za izračun kada se daju oralno i parenteralno).

Kontraindicirano u:

  • kronično zatajenje bubrega;
  • kolitis povezan s unosom penicilina;
  • prisutnost zatajenja jetre;
  • infektivnu mononukleozu i period pogoršanja infekcije citomegalovirusom i Epstein-Barr virusom;
  • idiosinkrazija, preosjetljivost na beta-laktame i alergijske reakcije u anamnezi;
  • dojenje.

Koristi se s oprezom u liječenju trudnica, sva se terapija provodi isključivo pod nadzorom liječnika.

Tretman pacijenata koji uzimaju indirektne antikoagulanse provodi se pod kontrolom koagulograma.

Trgovački nazivi

  • Klavotsin;
  • klavulanat;
  • Klonakom-X;
  • kokoši;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlette.

Sumamed s bronhitisom u odraslih

Aktivni aktivni sastojak je azitromicin. Polusintetski petnaestočlani makrolid. Uključeno u potklasu azalida.

Prednost makrolida je:

  • niska razina toksičnih učinaka na tijelo;
  • nedostatak unakrsne alergije s penicilinima;
  • sposobnost stvaranja terapijski značajnih koncentracija u tkivima, azitromicin ima najviše stope među makrolidima;
  • visoka aktivnost u odnosu na Gram + floru i intracelularne patogene
  • Ovi antibiotici za bronhitis i pneumoniju u odraslih u tabletama su lijek izbora za sumnju na klamidijsku i mikoplazmalnu etiologiju bolesti (koriste se duže vrijeme).

Pripravci azitromicina imaju visoku bioraspoloživost i malo ovise o unosu hrane. Dobro se podnose, imaju nekoliko nuspojava i negativne interakcije lijekova.

Kombinacije i interakcije lijekova

Kod terapije varfarinom, liječenje se provodi pod kontrolom protrombinskog vremena, zbog mogućnosti povećanja antikoagulantnog učinka.

Ne preporuča se zajedničko liječenje digoksinom zbog posljednjeg posljednjeg predoziranja.

Djelovanje azitromicina oslabljeno je linkozamidima, tako da nisu zajedno propisani. Dobar sinergizam s tetraciklinima i kloramfenikolom.

Makrolidi nisu kompatibilni s heparinom.

Moguće nuspojave

  • dispeptički poremećaji;
  • crijevna disbioza;
  • oralna kandidijaza i vagina;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • kolestatska žutica i prolazno povećanje jetrenih transaminaza.

Kontraindikacije za imenovanje azitromicina

  • teške aritmije;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • zatajenje bubrega (kronično i akutno);
  • dojenje.

Trgovački naziv antibiotika "3 tablete" za akutni bronhitis kod odraslih

  • azitromicin;
  • Azitromicin AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Zi faktor;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

Najbolji antibiotik za bronhitis kod odraslih osoba iz serije cefalosporina

Antibiotik za bronhitis nove pete generacije (anti-MRSA) nije primjenjiv. Za akutne bolesti bakterijske prirode, oralna primjena treće i druge generacije (tablete) je vrlo učinkovita. U bolesnika s teškom bolešću s teškom intoksikacijom ili u slučaju upale pluća koriste se cefalosporini.

Cefalosporini imaju snažno baktericidno djelovanje i širok spektar djelovanja. Pacijenti dobro toleriraju i odobreni su za uporabu kod trudnica.

Kombinacija s aminoglikozidima i diureticima nije preporučljiva zbog velikog rizika od nefrotoksičnosti.

Ceftriakson se ne preporučuje djeci u neonatalnom razdoblju,

Cefepime je dopušten od 2 mjeseca starosti, Cefixime od 6 mjeseci.

Za oralnu primjenu najčešće se propisuju:

Nuspojave cefalosporina

  • cross allerg. reakcije s drugim beta-laktamima;
  • dispeptički poremećaji;
  • crijevna disbioza;
  • oralna kandidijaza i vagina;
  • prolazni porast jetrenih transaminaza u biokemijskoj analizi krvi;
  • novorođenčad ne koristi preparate ceftriaksona, zbog visokog rizika razvoja nuklearne žutice i oštećenja živčanog sustava;
  • disulfiramopodobni učinak u kombinaciji s alkoholnim pićima;
  • rijetko se javljaju hematološke komplikacije (hipoprotrombinemija, leukopenija);

Kombinacije s drugim lijekovima

  • nisu dodijeljeni pacijentima koji primaju trombolitičku terapiju, antiplateletna sredstva i antikoagulanse;
  • zabranjena kombinacija s diureticima;
  • davanje zajedno s antacidima čini antibiotsku terapiju nedjelotvornom.

Opća pravila za antimikrobnu terapiju

Kod provođenja antibakterijske terapije preporuča se pridržavanje prehrane: isključiti jake čajeve i kavu, gazirana alkoholna pića, mlijeko. Smanjite potrošnju masne i pržene hrane. Pretjerana konzumacija slatkiša i muffina smanjuje učinkovitost liječenja. Također je potrebno iz prehrane ukloniti agrume, jogurte i svježe sokove.

Potrebno je povećati potrošnju domaćeg jogurta, ryazhenka, pečenih jabuka.

Kako bi se održala normalna crijevna mikroflora, prikazana je uporaba probiotika (linije Forte, Yogulak Forte). Žene za prevenciju drozda učinkovito koriste laktobacile i vaginalne supozitorije koji podržavaju normalnu vaginalnu biocenozu (Lactoginal, Femilex).

Važno je upamtiti da je najbolja uporaba jednog antimikrobnog sredstva jednom godišnje. Minimalni intervali ponovljenih tečajeva trebaju biti šest mjeseci.

klasifikacija

Po prirodi pojave razlikuju se:

  • bakterija;
  • virusne;
  • alergije;
  • uzrokovane produljenim izlaganjem kemikalijama (bronh, pušači, profesionalne bolesti itd.).

Po prirodi toka:

  • akutni;
  • dugotrajan protok;
  • povratni;
  • kronični.

Zbog prisutnosti opstruktivne komponente:

Poremećaj disanja (po stupnju):

Po prirodi upalnog procesa:

  • kataralni;
  • gnojni;
  • hemoragijskog;
  • fibrinous;
  • truljenje;
  • nekrotično.

Zbog prisutnosti komplikacija:

Glavni simptomi

U ranim stadijima, bolest se manifestira kao simptomi opće intoksikacije, slabosti, letargije i gubitka apetita. Temperatura raste do 38-39 stupnjeva. Pojavljuju se zimice, bolovi u mišićima i zglobovima. U visini temperature može se pojaviti mučnina (povraćanje obično nije karakteristično, češće se primjećuje kod male djece nakon napada kašlja).

Mogu postojati i pritužbe na rinitis, manifestacije konjuktivitisa, promuklost.

Kašalj je isprva suh, opsesivan, nakon čega postaje vlažan i produktivan. Priroda sputuma može biti različita: od sluznice, lako se kreće, do guste i viskozne, izazivajući povraćanje tijekom iskašljavanja. Antibiotici za bronhitis moraju se koristiti kod kašljanja s iscjedkom debelog i gnojnog iskašljaja.

Djeca često razviju opstruktivni bronhitis s dodatkom simptoma respiratornog zatajenja: cijanozom nazolabijskog trokuta, povećanjem učestalosti disanja, povlačenjem savitljivih prsnih područja i uključivanjem pomoćnih mišića u proces disanja.

Kod udaraljki se zvuk pluća ne mijenja. Auskultacija se može čuti suho, zviždanje, zujanje, male i srednje-pjenušave hljebove. Slabljenje disanja u donjim dijelovima s tuposti udarnog zvuka, karakterističnije za upalu pluća.

Promjene u krvnim testovima ovise o prirodi patogena. Virusne bolesti bit će praćene leukopenijom ili blagom leukocitozom, umjereno povišenim ili normalnim ESR-om, rodcotsitozom, limfocitozom.

Liječenje akutnog bronhitisa antibioticima kod odraslih je indicirano samo ako se sumnja na bakterijsku etiologiju bolesti.

Za bakterijsku komponentu indikativni su: oštro povećana brzina sedimentacije eritrocita, izražena leukocitoza, neutrofilija.

U prisutnosti alergijske komponente otkriva se eozinofilija.

Na rendgenogramu nema posebnih promjena. Možda blagi porast plućnog obrasca i odsutnost infiltrativnih žarišta karakterističnih za upalu pluća.

Uz produljeni kašalj i produljenu temperaturu, potrebno je uzeti sputum na mikobakteriju tuberkulozu i izvesti rendgen u dvije projekcije.

Diferencijalna dijagnoza provodi se pomoću:

  • pneumoniju;
  • bronhijalna astma;
  • akutni ili kronični sinusitis (kod djece kašalj može biti uzrokovan sluzom koja se proteže niz stražnji dio grla);
  • pogoršanje kroničnog procesa;
  • gastroezofagealni refluks;
  • infekcija pertusisa;
  • miliarna tuberkuloza.

Članak pripremljen:
Liječnik zaraznih bolesti Chernenko A. L.

Što antibiotici uzeti za bronhitis

Antibiotici su korišteni u liječenju bronhitisa i upale pluća, propisani su za starije osobe i odrasle, propisane za bebe do godinu dana. Često je liječenje antibioticima najučinkovitiji način za borbu s upalom.

Antibakterijska sredstva koriste se izravno protiv patogene mikroflore koja je uzrokovala bolest.

Ne samo da infekcija može uzrokovati upale, već i povećanje aktivnosti ljudske mikroflore uzrokovane ovom neprijateljskom invazijom.

Antibiotske skupine za bronhitis

Propisivanje antibiotika može samo pulmolog prema analizama bakterijskog sijanja sputuma. Bakposev se obavlja kada se pacijent liječi, istražuje na koji antibiotik mikroflora pokazuje maksimalnu aktivnost, iz pronađenih imena odabire antibiotik koji je najbolji za bronhitis, najprikladniji za djecu, za odrasle.

Rezultat ove analize postaje poznat tek nakon nekoliko dana. Kako se bolest ne bi povećala, liječnik propisuje lijekove koji djeluju na široku skupinu bakterija dok se ne postignu rezultati bakposev.

Mogu li staviti staklene staklenke za bronhitis - saznajte u našem članku.

makrolidi

Makrolidi se smatraju relativno sigurnim lijekovima s malim brojem kontraindikacija. Spojevi ove skupine djelotvorni su protiv koka, intracelularnih parazitnih protozoa - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.

Lijekovi u ovoj skupini dopušteni su djeci do godinu dana. Iznimka - sredstva koja sadrže klaritromicin. Antibiotici s klaritromicinom zabranjeni su za liječenje bronhitisa u djece mlađe od šest mjeseci.

Josamycin, azitomycin, spiromicin, klaritromicin, midekamicin su široko korišteni u medicinskoj praksi. Dopušteni antibiotici za bronhitis uključuju lijekove sa sljedećim trgovačkim imenima:

penicilini

U liječenju bronhitisa koristi se polusintetski antibiotik amoksicilin. Amoksicilin - spoj koji se brzo može akumulirati u bronhima, plućima u potrebnim terapeutskim količinama.

S obzirom na njihovu djelotvornost, antibiotici iz ove skupine su inferiorni u odnosu na prirodne peniciline, pokazuju aktivnost na najjednostavnije, u kombinaciji s klavulanatnim oblicima zaštićenim oblicima otpornim na destruktivno djelovanje bakterijskih enzima.

Bronhitis se liječi amoksicilinom - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Visoku aktivnost pokazuju lijekovi koji sadrže amoksicilin + klavulanat - Medoclav, Panklav.

Je li moguće zagrijati grudi s bronhitisom - saznajte u našem članku.

Tetraciklinska serija

Tetraciklinski spojevi pokazuju antimikrobna svojstva, inhibirajući rast mikroflore, inhibirajući proizvodnju tvari potrebnih za reprodukciju patogena.

Korištenje ovih spojeva uzrokuje veliki broj kontraindikacija, s iznimkom lijeka doksiciklin, taj antibiotik je jedini u seriji tetraciklina koji se propisuje za bronhitis.

Unidox Solutab koji sadrži doksiciklin djeluje protiv stafilokoka, intracelularnih protozoa, leptospira, rikecija.

Fluorokinolonska skupina

Fluorokinoloni se koriste u liječenju bronhitisa i upale pluća u odraslih. Za gnojni oblik propisana je terapija ciprofloksacinom. Ovaj lijek pripada 2. generaciji fluorokinolona, ​​dobro je proučavan i aktivan je protiv velikog broja patogena.

Levofloksacin (Tavanic), moksifloksacin (Avelox) propisuju se iz brojnih fluorokinolona. Ovi suvremeni učinkoviti antibiotici rijetko su ovisni o bronhitisu, odlikuju se dugotrajnim uzgojem.

Je li moguće hodati s bronhitisom - saznajte u našem članku.

cefalosporine

Lijekovi u ovoj skupini premašuju aktivnost makrolida, penicilina, tetraciklina. Cefalosporini se uspješno primjenjuju kod teškog kroničnog bronhitisa kod osoba koje pate od bolesti srca, živaca i probavnog trakta.

Kod starijih osoba, bolest je često kronična po prirodi, teško je zbog slabog imuniteta. U takvim slučajevima cefalosporin se propisuje 2 generacije cefuroksima.

Ovaj antibiotik tretira ne samo bronhitis, on se koristi za upalu pluća, koristi se kao lijek izbora za egzacerbacije, liječenje kod kuće.

Moderni cefalosporini propisani su za bronhitis uzrokovan mješovitom infekcijom. Kod ove vrste upale virus se najprije uvodi u bronhijalnu sluznicu, a zatim se aktivira vlastita mikroflora, bakterijska infekcija se pridružuje patološkom procesu.

Kako bi se utvrdilo koji se antibiotici trebaju uzimati, ispituje se sputum, ali kod kroničnog bronhitisa u odraslih, liječnik može odmah propisati jedan od lijekova širokog spektra, cefixime, cefotaksim, ceftriakson, cephipime.

Ipak, najbolji antibiotici su oni koji pokazuju maksimalnu aktivnost protiv patogena. Najskuplji lijek može biti nemoćan ako patogeni nisu osjetljivi na njega.

Za bronhitis koristiti cefalosporine:

karbapenema

Karbapanemi su spojevi koji su aktivni protiv većine poznatih patogena. Ovi lijekovi nisu ovisni, otporni su na djelovanje enzima.

Moderni karbapenemi imipenem, Meropenem koji se koristi u reanimaciji za liječenje najtežih infekcija respiratornog trakta, upale pluća, bronhitisa.

Koliko se liječi bronhitis - saznajte u našem članku.

Tablica antibiotika dopuštena za bronhitis

Propisivanje antibiotika za bronhitis je opravdano samo ako ih preporuči liječnik. Uvijek biste trebali zapamtiti doziranje lijeka, moguće nuspojave uzrokovane uzimanjem lijeka.

Znak "+" znači da se lijek može upotrijebiti za bronhitis, znak "±" označava da se lijek smije koristiti s nekim ograničenjima.

Topikalno liječenje antibioticima

Korisno je upoznati nazive sredstava za inhalaciju, antibiotske aerosole.

Fluimucil antibiotik

Topički se koristi tiamfenikol, koji je uključen u lijek Fluimucil-antibiotik - lijekovi za inhalaciju.

Pored tiamfenikola, pripravak uključuje detonacijski spoj dinatrijev edetat, koji pokazuje svojstva mukolitika. Dinatrijev edetat pridonosi razrjeđenju sputuma, poboljšava iscjedak iz bronha.

Fluimutsilom se liječi inhalacijom, lijek istovremeno djeluje izravno na mjesto upale.

Razmatra se inhalacija s fluimucil antibiotikom, ako se, naravno, ne krše upute, siguran i učinkovit tretman za upalu dišnih putova.

Pročitajte više o postupku inhalacije u našem članku Inhalacija s bronhitisom s nebulizatorom.

fusafungine

Antibiotik Fusafungin sadržan u sastavu inhalatora Bioparox, pokazuje anti-gljivična, bakteriostatička svojstva, eliminira znakove upale u bronhima.

Kod bronhitisa, Bioparox se koristi za liječenje djece starije od 3 godine. Inhalator smije koristiti tijekom trudnoće.

Liječenje odraslih osoba

Bronhitis kod odraslih može izazvati upalu pluća, bronhiektazije, ako pacijent samostalno propisuje liječenje. Svaki termin mora biti od strane liječnika, morate ga posjetiti na recepciji kada se pojave prve manifestacije bolesti.

Odrasli s bronhitisom često se odmah prepisuju da piju aminopenicilinske pripravke, makrolide, Augmentin, Panklav, Klacid često su propisani antibiotici.

Kod kroničnog, gnojnog bronhitisa u nedostatku učinka uporabe makrolida, amoksicilina, nakon 3 dana, antibiotik se zamjenjuje preparatom cefalosporina.

U kroničnom obliku bronhitisa, odraslim se propisuje da piju takve antibiotike, koje pacijenti najbolje toleriraju, ne uzrokuju ovisnost, imaju manje štetnih nuspojava.

Za takav dugotrajni tretman najbolje su cefalosporini najnovije generacije, cefixime je lijek izbora. Ovaj antibiotik sadržan je u preparatima s trgovačkim nazivima Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.

Starije osobe s kroničnim bronhitisom mogu propisati lijekove koji sadrže antibiotik cefuroksim, a popis učinkovitih lijekova za bronhitis uključuju: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.

Za liječenje starijih bolesnika, s gnojnim oblikom upale, pogoršanjem kroničnog bronhitisa, koriste se jači fluorokinolonski antibiotici - levofloksacin, moksifloksacin.

Prepisuju se cefalosporini 4. generacije, kao što su cefepim, cefotaksim. Ove tvari mogu ostati aktivne u prisutnosti gnoja, prodrijeti dobro u nakupine guste sluzi koja začepljuje bronhije.

Antibiotska terapija za trudnice

Tijekom trudnoće imunitet žene opada, što povećava vjerojatnost akutnih respiratornih infekcija, što izaziva upalu bronhija.

Liječenje narodnim metodama samo odgađa razdoblje bolesti, odgađa oporavak. A to je vrlo nepoželjno kada nosite dijete.

S ovom metodom liječenja povećava se rizik od akutne upale u dugotrajnom obliku. To značajno smanjuje respiratornu funkciju pluća, doprinosi povećanju hipoksije, pojavi nedostatka kisika u fetusu

Trudnice mogu propisati liječenje bioparox aerosolom. Udisanje kroz nebulizator s fluimucil antibiotikom pomoći će u liječenju bronhijalne upale.

Relativno je sigurno koristiti cefalosporine pod kontrolom pulmologa tijekom trudnoće. Ne posjeduju teratogenu aktivnost i ne utječu na embrij.

Za vrijeme trudnoće, cefalosporini se smatraju prihvatljivim pripravcima koji kao aktivni sastojak sadrže antibiotik cefixime - lijekove Panzef, Supraks. No, ti lijekovi ne mogu se koristiti nekontrolirano, potrebno je konzultirati liječnika.

Što još trebate znati o liječenju bronhitisa tijekom trudnoće - pročitajte naš članak.

Što se ne može uzeti tijekom trudnoće od bronhitisa

  • Fluorokinoloni se ne mogu koristiti tijekom trudnoće zbog njihove sposobnosti da prodru u plodnu vodu kroz placentu, kako bi utjecali na formiranje fetusa.
  • Od makrolida tijekom trudnoće, klaritromicin je kontraindiciran, azitromicin je relativno kontraindiciran.
  • Kod dojenja, makrolidi su zabranjeni jer lako prodiru u majčino mlijeko.

Prilikom odabira lijeka, liječnik uvijek izlazi iz zdravlja žene i opasnosti za dijete.

Liječenje bronhitisa u djece

Kod djece se u 90% slučajeva razvija akutni bronhitis, koji ima virusnu prirodu i nije osjetljiv na liječenje antibioticima. Izuzetak su djeca mlađa od jedne godine, bebe mlađe od 3 godine, u kojima je bolest atipična. I kako shvatiti da dijete ima bronhitis - pročitajte naš članak.

Djeci starijoj od 3 godine propisuju se antibakterijski lijekovi kada se pojave znakovi bakterijske kontaminacije. Djetetu se propisuje antibiotik ako ima povišenu temperaturu, ne prolazi kašalj, uočava se kratkoća daha, kratak dah i pojavljuju se znakovi opijenosti.

Ako dijete treba liječiti od bronhitisa antibioticima, propisuju se aminopenicilini ili makrolidi. U slučaju alergije na aminopeniciline, liječe se makrolidnim pripravcima - Ecomed, Macropen.

Dječji antibiotici proizvode se u doznim oblicima koji vam omogućuju aktivno djelovanje na upalni fokus, ali ne uzrokuju poteškoće u liječenju bronhitisa.

Dijete mlađe od 5 godina teško je objasniti koliko je korisno progutati gorke pilule, izdržati pucnjeve. Mnogo je lakše zadržati pozitivan stav prema liječenju, ako koristite suvremene metode liječenja.

Pojedinosti o tijeku bronhitisa u djece i načinima njegovog liječenja - pročitajte u našem članku Simptomi, liječenje bronhitisa u djece mlađe od 5 godina.

Najbolji oblici doziranja antibiotika za djecu su tablete za žvakanje, šumeće topljive tablete, aerosoli i sirupi s ugodnim okusom. A najbolji način liječenja bronhitisa je inhalacija putem nebulizatora.

Ova metoda se koristi kod akutnog bronhitisa, bronhiolitisa, teškog kroničnog bronhitisa, s upornim upalama koje se ne mogu liječiti drugim lijekovima.

Kao i odrasli, djeca s bronhitisom koja prijeti da se razviju u upalu pluća dobivaju fluorokinolone. Ovaj jaki antibiotik mora propisati, prilagoditi dozu, samo liječniku.

Upotreba antibiotika za bronhitis sprječava širenje infekcije iz dišnih organa u druge organske sustave pacijenta. Antibakterijski lijekovi potrebni su za sprječavanje upale u ustima, tonzilitisa.

Najbolji antibiotici za bronhitis

Potreba za antibioticima za bronhitis često uzrokuje kontroverzu među liječnicima i pacijentima. U ruskim bolnicama počinju se koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja na rezultate bakposev. U nekim slučajevima ovaj pristup sprječava komplikacije bolesti, u drugima to dodatno šteti zdravlju. Koliko je opravdano korištenje antibiotika za bronhitis i kada je nemoguće bez njih?

Kako rade antibiotici

Da biste shvatili trebate li upotrijebiti lijek, morate znati kakav je učinak. Antibiotici - kratki naziv za skupinu antibakterijskih lijekova. Te tvari uništavaju klice koje uzrokuju bolest i stoga su vrlo učinkovite u liječenju mnogih stanja.

Međutim, treba imati na umu da antibiotici imaju štetan učinak ne na sve mikroorganizme, već samo na bakterije, patogene i korisne. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima čini besmislenom.

Indikacije za antibiotsku terapiju

Antibiotici se propisuju samo za bakterijske infekcije, koje se mogu pojaviti kao samostalna bolest ili komplikacija drugog stanja. Jednog režima liječenja i općih indikacija za sve antibiotike ne postoje. Za svaki lijek, upute sadrže bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.

U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se u prisustvu bakterijske flore ili velike vjerojatnosti njegovog pojavljivanja. Indikacije za imenovanje ove skupine lijekova su stanja kada:

  1. Pacijent je starija osoba čiji je imunitet oslabljen. U takvoj situaciji, antibiotik će pomoći da se izbjegnu komplikacije i dodavanje bakterijske infekcije, čija je vjerojatnost vrlo visoka.
  2. Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
  3. Akutni oblik upale bronhijalnog stabla kasni i oporavak se ne događa više od 3 tjedna.
  4. Bronhitis je uzrokovan oštećenjem sluznice, kao što su opekotine respiratornog trakta.
  5. Uzročnici su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško liječiti drugačije.

Kako odabrati lijek

Glavno pravilo u izboru antibiotika je da mora biti aktivno u odnosu na patogen od interesa. Kod svake bolesti postoji popis dopuštenih za liječenje lijekova. Ne možete kupiti prvi dostupan antibiotik i početi liječenje.

Važna točka u izboru je priroda distribucije lijeka u tkivima tijela. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u mokraćnom sustavu, bolje je odabrati drugi način.

Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:

  1. Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez uporabe antibiotika. Iznimka su bolesnici s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova povezanih s penicilinima.
  2. Kronični upalni proces s velikom vjerojatnošću prati prisutnost bakterijske flore pa liječnik može propisati lijek iz skupine makrolida ili cefalosporina.
  3. U vezi s klamidijskom infekcijom, učinkoviti će biti makrolidi, fluorokinoloni i tetraciklini. Kod mikoplazme - makrolida.
  4. Opstruktivni oblik, osobito prisutnost gnojnog sputuma, može biti indikacija za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili lijekova kojima je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.

Izračunavanje doziranja

Doze antibiotika izračunavaju se na temelju dobi pacijenta i težine bolesti. Dopušteni intervali norme za svaki lijek koji liječnik zna, a također su zapisani u uputama. Svaki aktivni sastojak ima svoj dnevni unos i ne odgovara dozi drugih antibiotika.

U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim je podijelite u potreban broj doza. Učestalost i trajanje tečaja također određuje liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intervale između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Antibiotske skupine za bronhitis

Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj distribuciji u tkivima i mehanizmu djelovanja.

Makrolidi. Oni blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo je široko korišten kod bronhitisa, osobito dugotrajnog. Visoke koncentracije nalaze se u dišnim putevima, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Oni uništavaju stanične membrane bakterija i često su lijek izbora u antibiotskoj terapiji za bolesti dišnog sustava. Imaju visoki sigurnosni profil, ali nedostatak su česte alergijske reakcije koje se javljaju kod ovih lijekova. Od predstavnika serije penicilina može se razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Poznat kao antibiotici širokog spektra, otpornost bakterija na njih konstantno raste. Korištenje lijekova u ovoj skupini za respiratorne infekcije postaje sve manje i zbog velikog broja nuspojava.

Fluorokinoloni. Uništite DNK bakterija. Prednost lijekova je u tome što pokazuju vrlo širok raspon aktivnosti i propisane su za različite bolesti. Od nedostataka može se primijetiti čest razvoj dysbiosis. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporine. Dovoljno jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imaju širok spektar djelovanja. Predstavnici - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenema. Jaki antibiotici, otporni na djelovanje destruktivnih enzima bakterija. Koristi se samo kao pomoćni lijekovi.

Obrasci za doziranje antibiotika

Način primjene lijeka određen je težinom bolesti i dobi pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:

  1. U tabletama. Najpogodniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu ozbiljnost bolesti. Tablete se preporučuju pacijentima od 6 godina. Za mlađe, proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
  2. Ubrizgavanje. Injekcije se vrše u bolnici. Namijenjeni su bolesnicima s teškim bolestima, kao i onima koji iz nekog razloga ne mogu uzimati lijek preko usta.
  3. Udisanje. Učinkovit način za borbu protiv infekcija kod bolesti dišnog sustava, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada se patološki proces lokalizira u respiratornom traktu, a infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brz i dobar rezultat liječenja i praktički nemaju nuspojava.

Najučinkovitiji lijekovi

U nastavku su opisani antibiotici, koje liječnici najčešće propisuju za bronhitis:

Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens, koji spada u skupinu sulfa lijekova. Ne odnosi se na suvremene lijekove, tako da se koristi za dugo vremena, ali još uvijek često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije gornjih dišnih putova, dišnih puteva, mokraćnog sustava. Može imati negativan učinak na stanje jetre, bubrega i krvnog sustava.

Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima dobar okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Dobro pomaže kod infekcija dišnog, gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.

Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, meka tkiva. Odnosi se na zaštićene peniciline, koje liječnici često propisuju. Amoksiklav ima sličan učinak.

Ofloksacin. Učinkovit je kod infekcija trbušne šupljine, ORL organa, mokraćnog sustava. Nije dodijeljeno trudnicama i djeci do 15 godina.

Azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Potreban je kratki tretman i kod odraslih i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na lijek.

Cefazolin. Dostupno u ampulama. Lijek se mora liječiti u bolnici. Pripada prvoj generaciji cefalosporina. Učinkovito kod upale pluća, infekcija kože, kostiju, peritonitisa, endokarditisa.

Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je viša od njezine analogije. S upalom bakterija u dišnim putovima nije ništa manje djelotvoran od mnogih novih lijekova posljednje generacije. Koristi se u svim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na azitromicin.

Fusafungine. Aktivan i protiv gljiva. Koristi se u obliku aerosola za infekcije gornjih dišnih putova i nosnih prolaza. Prodano bez recepta.

Osim antibiotika u liječenju bronhitisa, široko se primjenjuju mukolitici (Fluimucil, ACC za bronhitis), kao i lijekovi za iskašljavanje i bronhodilataciju (Ascoril). Pomažu u ublažavanju simptoma i brzom oporavku.

Tradicionalne metode liječenja bronhitisa

U početnim stadijima bolesti tradicionalna medicina nije inferiorna po učinku na ljekovite tvari. Postupci zagrijavanja, inhalacije eteričnim uljima, ukrasi ljekovitog bilja pokazali su se dobro. Prirodni antibiotici su luk i češnjak. Također je vrijedno istaknuti pčelinjih proizvoda, koji se vrlo učinkovito boriti protiv virusa i bakterija, kao i smanjiti upalni proces.

Antibiotici za trudnice i djecu

Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguće je koristiti suvremene lijekove iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dopušteno je koristiti neke cefalosporine. Fluorokinoloni i tetraciklini su strogo zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa je uporaba fusafungina ili drugih inhaliranih oblika.

Za djecu, zaštićeni aminopenicilini smatraju se najsigurnijim. Odobreni su za uporabu od rane dobi. Međutim, vrlo je važno pravilno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Ako ste alergični na ovu skupinu, mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.

Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je prikladniji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može odabrati. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj također treba odrediti specijalist. Nemojte samozdraviti - to može biti ne samo neučinkovito, nego i uzrokovati dodatnu štetu zdravlju.

Pročitajte Više O Gripi