Najbolji antibiotici za bronhitis

Potreba za antibioticima za bronhitis često uzrokuje kontroverzu među liječnicima i pacijentima. U ruskim bolnicama počinju se koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja na rezultate bakposev. U nekim slučajevima ovaj pristup sprječava komplikacije bolesti, u drugima to dodatno šteti zdravlju. Koliko je opravdano korištenje antibiotika za bronhitis i kada je nemoguće bez njih?

Kako rade antibiotici

Da biste shvatili trebate li upotrijebiti lijek, morate znati kakav je učinak. Antibiotici - kratki naziv za skupinu antibakterijskih lijekova. Te tvari uništavaju klice koje uzrokuju bolest i stoga su vrlo učinkovite u liječenju mnogih stanja.

Međutim, treba imati na umu da antibiotici imaju štetan učinak ne na sve mikroorganizme, već samo na bakterije, patogene i korisne. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima čini besmislenom.

Indikacije za antibiotsku terapiju

Antibiotici se propisuju samo za bakterijske infekcije, koje se mogu pojaviti kao samostalna bolest ili komplikacija drugog stanja. Jednog režima liječenja i općih indikacija za sve antibiotike ne postoje. Za svaki lijek, upute sadrže bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.

U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se u prisustvu bakterijske flore ili velike vjerojatnosti njegovog pojavljivanja. Indikacije za imenovanje ove skupine lijekova su stanja kada:

  1. Pacijent je starija osoba čiji je imunitet oslabljen. U takvoj situaciji, antibiotik će pomoći da se izbjegnu komplikacije i dodavanje bakterijske infekcije, čija je vjerojatnost vrlo visoka.
  2. Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
  3. Akutni oblik upale bronhijalnog stabla kasni i oporavak se ne događa više od 3 tjedna.
  4. Bronhitis je uzrokovan oštećenjem sluznice, kao što su opekotine respiratornog trakta.
  5. Uzročnici su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško liječiti drugačije.

Kako odabrati lijek

Glavno pravilo u izboru antibiotika je da mora biti aktivno u odnosu na patogen od interesa. Kod svake bolesti postoji popis dopuštenih za liječenje lijekova. Ne možete kupiti prvi dostupan antibiotik i početi liječenje.

Važna točka u izboru je priroda distribucije lijeka u tkivima tijela. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u mokraćnom sustavu, bolje je odabrati drugi način.

Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:

  1. Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez uporabe antibiotika. Iznimka su bolesnici s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova povezanih s penicilinima.
  2. Kronični upalni proces s velikom vjerojatnošću prati prisutnost bakterijske flore pa liječnik može propisati lijek iz skupine makrolida ili cefalosporina.
  3. U vezi s klamidijskom infekcijom, učinkoviti će biti makrolidi, fluorokinoloni i tetraciklini. Kod mikoplazme - makrolida.
  4. Opstruktivni oblik, osobito prisutnost gnojnog sputuma, može biti indikacija za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili lijekova kojima je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.

Izračunavanje doziranja

Doze antibiotika izračunavaju se na temelju dobi pacijenta i težine bolesti. Dopušteni intervali norme za svaki lijek koji liječnik zna, a također su zapisani u uputama. Svaki aktivni sastojak ima svoj dnevni unos i ne odgovara dozi drugih antibiotika.

U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim je podijelite u potreban broj doza. Učestalost i trajanje tečaja također određuje liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intervale između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Antibiotske skupine za bronhitis

Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj distribuciji u tkivima i mehanizmu djelovanja.

Makrolidi. Oni blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo je široko korišten kod bronhitisa, osobito dugotrajnog. Visoke koncentracije nalaze se u dišnim putevima, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Oni uništavaju stanične membrane bakterija i često su lijek izbora u antibiotskoj terapiji za bolesti dišnog sustava. Imaju visoki sigurnosni profil, ali nedostatak su česte alergijske reakcije koje se javljaju kod ovih lijekova. Od predstavnika serije penicilina može se razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Poznat kao antibiotici širokog spektra, otpornost bakterija na njih konstantno raste. Korištenje lijekova u ovoj skupini za respiratorne infekcije postaje sve manje i zbog velikog broja nuspojava.

Fluorokinoloni. Uništite DNK bakterija. Prednost lijekova je u tome što pokazuju vrlo širok raspon aktivnosti i propisane su za različite bolesti. Od nedostataka može se primijetiti čest razvoj dysbiosis. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporine. Dovoljno jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imaju širok spektar djelovanja. Predstavnici - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenema. Jaki antibiotici, otporni na djelovanje destruktivnih enzima bakterija. Koristi se samo kao pomoćni lijekovi.

Obrasci za doziranje antibiotika

Način primjene lijeka određen je težinom bolesti i dobi pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:

  1. U tabletama. Najpogodniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu ozbiljnost bolesti. Tablete se preporučuju pacijentima od 6 godina. Za mlađe, proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
  2. Ubrizgavanje. Injekcije se vrše u bolnici. Namijenjeni su bolesnicima s teškim bolestima, kao i onima koji iz nekog razloga ne mogu uzimati lijek preko usta.
  3. Udisanje. Učinkovit način za borbu protiv infekcija kod bolesti dišnog sustava, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada se patološki proces lokalizira u respiratornom traktu, a infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brz i dobar rezultat liječenja i praktički nemaju nuspojava.

Najučinkovitiji lijekovi

U nastavku su opisani antibiotici, koje liječnici najčešće propisuju za bronhitis:

Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens, koji spada u skupinu sulfa lijekova. Ne odnosi se na suvremene lijekove, tako da se koristi za dugo vremena, ali još uvijek često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije gornjih dišnih putova, dišnih puteva, mokraćnog sustava. Može imati negativan učinak na stanje jetre, bubrega i krvnog sustava.

Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima dobar okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Dobro pomaže kod infekcija dišnog, gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.

Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, meka tkiva. Odnosi se na zaštićene peniciline, koje liječnici često propisuju. Amoksiklav ima sličan učinak.

Ofloksacin. Učinkovit je kod infekcija trbušne šupljine, ORL organa, mokraćnog sustava. Nije dodijeljeno trudnicama i djeci do 15 godina.

Azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Potreban je kratki tretman i kod odraslih i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na lijek.

Cefazolin. Dostupno u ampulama. Lijek se mora liječiti u bolnici. Pripada prvoj generaciji cefalosporina. Učinkovito kod upale pluća, infekcija kože, kostiju, peritonitisa, endokarditisa.

Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je viša od njezine analogije. S upalom bakterija u dišnim putovima nije ništa manje djelotvoran od mnogih novih lijekova posljednje generacije. Koristi se u svim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na azitromicin.

Fusafungine. Aktivan i protiv gljiva. Koristi se u obliku aerosola za infekcije gornjih dišnih putova i nosnih prolaza. Prodano bez recepta.

Osim antibiotika u liječenju bronhitisa, široko se primjenjuju mukolitici (Fluimucil, ACC za bronhitis), kao i lijekovi za iskašljavanje i bronhodilataciju (Ascoril). Pomažu u ublažavanju simptoma i brzom oporavku.

Tradicionalne metode liječenja bronhitisa

U početnim stadijima bolesti tradicionalna medicina nije inferiorna po učinku na ljekovite tvari. Postupci zagrijavanja, inhalacije eteričnim uljima, ukrasi ljekovitog bilja pokazali su se dobro. Prirodni antibiotici su luk i češnjak. Također je vrijedno istaknuti pčelinjih proizvoda, koji se vrlo učinkovito boriti protiv virusa i bakterija, kao i smanjiti upalni proces.

Antibiotici za trudnice i djecu

Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguće je koristiti suvremene lijekove iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dopušteno je koristiti neke cefalosporine. Fluorokinoloni i tetraciklini su strogo zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa je uporaba fusafungina ili drugih inhaliranih oblika.

Za djecu, zaštićeni aminopenicilini smatraju se najsigurnijim. Odobreni su za uporabu od rane dobi. Međutim, vrlo je važno pravilno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Ako ste alergični na ovu skupinu, mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.

Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je prikladniji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može odabrati. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj također treba odrediti specijalist. Nemojte samozdraviti - to može biti ne samo neučinkovito, nego i uzrokovati dodatnu štetu zdravlju.

Imena najboljih modernih antibiotika za bronhitis kod odraslih

Akutni bronhitis je najčešća upalna lezija donjeg respiratornog trakta, koja se pojavljuje jednako često, bez obzira na spol, u bilo kojoj dobnoj skupini.

Bolest je upalni proces u bronhima, uglavnom zarazne prirode, koji se manifestira suhim ili mokrim kašljem i traje najviše tri tjedna.

Ogroman broj bronhitisa povezan je s virusima (gripa, parainfluenza, rinovirus, infekcija PC-a, koronavirus), međutim, u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije može se aktivirati sekundarna flora i može se aktivirati bronhitis uzrokovan bakterijskim patogenom (streptokoki, stafilokoki, hemofilus, patogeni mioplazmi i bakteriološki patogeni). itd.)

Liječenje bronhitisa antibakterijskim lijekovima u odraslih i djece provodi se točno ako postoji sumnja na spremnik. etiologija bolesti.

Suvremeni antibiotici za bronhitis

Indikacije za imenovanje antibiotske terapije su:

  • bakterijska krv;
  • visoka, neuništiva temperatura;
  • znakovi teške intoksikacije;
  • respiratorna insuficijencija;
  • gnojni sputum.

Za početnu terapiju preporučuje se propisivanje polusintetičkih ili zaštićenih penicilina, makrolida. Prirodni antibiotici za bronhitis su također učinkoviti: cefalosporini, eritromicin.

Trebam li antibiotik za bronhitis ako nema temperature?

Antibiotici za nekomplicirani akutni bronhitis bez visoke temperature, teške intoksikacije i znakovi bakterijske infekcije nisu korišteni.

To je zbog činjenice da je obično akutna bolest virusna, pa uporaba antibakterijskih sredstava nije preporučljiva.

Tretman bez lijekova, u ovom slučaju, bit će usmjeren na poboljšanje odvajanja sputuma (teškog pijenja) i uklanjanje učinaka okolišnih čimbenika (prašina, dim, perje ptica, vuna), uzrokujući kašalj. Također preporuča odmor.

Tretman lijekovima uključuje:

  • antivirusna terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antialergijski lijekovi (Loratadin, Diazolin);
  • antitussive prep. Kada suhi kašalj pokazuje: Omnitus, Bromgekin, itd., S mokrim imenima Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • također koriste antitusik sa središnjim djelovanjem (kodein);
  • na temperaturama iznad 38 stupnjeva uzeti antipiretik (Ibuprofen, paracetomol);
  • u nedostatku povišene temperature djelotvorni su fizioterapeutski postupci: UHF za dušnik i prsa, masaža, alkalne inhalacije;
  • u prisutnosti opstruktivne komponente i teške kratkog daha, inhalacije s ventolinom kroz nebulizator su učinkovite;
  • učinkovito korištenje povećanih doza askorbinske kiseline 1-2 g dnevno.

Što antibiotici uzeti s bronhitisom u odraslih s kroničnim tijek bolesti?

Termin kronični bronhitis podrazumijeva kronični upalni proces koji zahvaća sluznicu bronhijalnog stabla, a manifestira se svakodnevni produktivni kašalj (s ispljuvkom) više od tri mjeseca tijekom najmanje dvije godine.

Koji je najbolji antibiotik za odrasle bronhitis?

Za liječenje kroničnih bolesti učinkovito je davanje makrolida, beta-laktama, tetraciklina, kinolona. Antibakterijska terapija koristi se samo u razdoblju pogoršanja.

Primijenite i:

  1. vitamini (kako bi se povećala ukupna otpornost tijela);
  2. mukolitika (Lasolvan, Ambroksol, Ascoril);
  3. bronhodilatatori (beta-agonisti, antiholinergici i teofilin) ​​djelotvorni su pri povezivanju opstrukcijske komponente;
  4. antitusični lijekovi s centralnim djelovanjem (kodein) propisani su u kratkim tečajevima;

Antibiotici za bronhitis kod odraslih: imena u tabletama

Amoksicilin kod bronhitisa kod odraslih

Antimikrobni agens iz skupine polusintetičkih penicilina. Djeluje baktericidno na patogenu floru. Raspon aktivnosti uključuje gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme, ali ne utječe na sojeve koji mogu proizvesti penicilinazu.

Dobiva se iz ampicilina s poboljšanim farmakokinetičkim parametrima i više je prilagođen za oralnu primjenu zbog svoje visoke otpornosti na kiseline. Biološka raspoloživost oblika tablete je oko 90% i ne ovisi o upotrebi hrane. Dobro se apsorbira i apsorbira u gastrointestinalnom traktu, brzo se distribuira u tijelu.

Rijetko uzrokuje proljev, u usporedbi s drugim penicilinima.

Izračunavanje doziranja

Za odrasle pacijente, preporučuje se uzimanje Amoksicilina 250-500 mg tri puta dnevno.

Kod djece do jednog mjeseca života, amoksicilin se ne koristi. Nakon prvog mjeseca, propisano je 30 do 60 mg / kg dnevno, dijeleći dozu na tri doze.

Prednost ovog alata može se pripisati širokom rasponu oblika oslobađanja. Ovaj antibiotik moguće je koristiti od bronhitisa u tabletama, kapsulama, kapi za djecu, u obliku granula i suspenzija s dozama od 125 i 250 mg po 5 ml, topljivim tabletama itd.

Nuspojave od upotrebe:

  • česte alergijske reakcije (urtikarija, eritem), rinitis, konjuktivitis, eozinofilija, rijetki angioedem;
  • u slučaju neadekvatne terapije (prekoračenje ili smanjenje doza navedenih u uputama, česta neopravdana upotreba lijeka, ponavljanje ciklusa bez vremenskih intervala) može doći do superinfekcije;
  • ampicilinski osip (visoka riža u bolesnika s zaraznom mononukleozom i pogoršanje citomegalovirusnih i Epstein-Barr infekcija);
  • križne alergijske reakcije s drugim beta-laktamskim agensima;

Kontraindikacije i rizične skupine

  • s oprezom propisanom za trudnice, liječenje se provodi isključivo pod nadzorom liječnika;
  • gihta koji uzimaju alopurinol;
  • ne propisuje se bolesnicima koji primaju metotreksat zbog povećane toksičnosti potonjeg;
  • Zabranjeno je koristiti bolesnike s zaraznom mononukleozom.

Trgovački nazivi:

  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamoks;
  • theis;
  • E-MOX;
  • Amin;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Kompatibilnost i interakcija s drugim lijekovima

Amoksicilin ima farmaceutsku nekompatibilnost s bilo kojim preparatima brojnih aminoglikozida dok ga uzimaju. Kada se kombinira, postoji uzajamna inaktivacija sredstava. Uporaba antacida i glukozamina smanjuje sposobnost upijanja i probavljivosti antimikrobnih sredstava.

Kombinirana primjena s bakteriostatičkim medijem (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol i brojni sulfonamidi) se ne preporučuje. To je zbog antagonističkog učinka lijekova.

Amoksicilin ima sinergistički učinak s drugim baktericidnim sredstvima (cefalosporini, vankomicin, brojni aminoglikozidi).

Važno je provesti liječenje pod kontrolom koagulograma kada se koriste indirektni antikoagulanti kako bi se smanjio rizik od krvarenja.

Kod žena koje uzimaju oralna kontraceptivna sredstva koja sadrže estrogen, važno je zapamtiti da antibiotik smanjuje njihovu učinkovitost. U tom smislu, potrebno je za razdoblje liječenja koristiti kontracepcijske barijerne metode kako bi se smanjio rizik od neželjene trudnoće.

Augmentin za bronhitis kod odraslih

Spada u skupinu inhibitora penicilina.

Aktivni sastojci Augmentina su kalijev klavulanat i amoksicilin.

U usporedbi s proširenim spektrom penicilina, ima visoku aktivnost, čak i protiv sojeva otpornih na penicilin, djeluje na gotovo cijeli spektar gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, aktivan je protiv anaerobnih patogena.

Karakterizira ga visoka probavljivost u oralnoj i parenteralnoj primjeni.
Može stvoriti visoke razine koncentracije tkiva i sputuma.

Nuspojave su slične amoksicilinskim lijekovima.

Dostupno u tabletama. u obliku suspenzija i prašaka za pripravu otopina za injekcije.

Izračunavanje doziranja

Za odrasle, propisane 375-625 mg tri puta dnevno ili 1000 mg dva puta dnevno, vodeći izračun amoksicilina.

Za djecu se preporučuje uporaba od 20 do 45 mg / kg dnevno, podijeljeno u tri puta (doze su iste za izračun kada se daju oralno i parenteralno).

Kontraindicirano u:

  • kronično zatajenje bubrega;
  • kolitis povezan s unosom penicilina;
  • prisutnost zatajenja jetre;
  • infektivnu mononukleozu i period pogoršanja infekcije citomegalovirusom i Epstein-Barr virusom;
  • idiosinkrazija, preosjetljivost na beta-laktame i alergijske reakcije u anamnezi;
  • dojenje.

Koristi se s oprezom u liječenju trudnica, sva se terapija provodi isključivo pod nadzorom liječnika.

Tretman pacijenata koji uzimaju indirektne antikoagulanse provodi se pod kontrolom koagulograma.

Trgovački nazivi

  • Klavotsin;
  • klavulanat;
  • Klonakom-X;
  • kokoši;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlette.

Sumamed s bronhitisom u odraslih

Aktivni aktivni sastojak je azitromicin. Polusintetski petnaestočlani makrolid. Uključeno u potklasu azalida.

Prednost makrolida je:

  • niska razina toksičnih učinaka na tijelo;
  • nedostatak unakrsne alergije s penicilinima;
  • sposobnost stvaranja terapijski značajnih koncentracija u tkivima, azitromicin ima najviše stope među makrolidima;
  • visoka aktivnost u odnosu na Gram + floru i intracelularne patogene
  • Ovi antibiotici za bronhitis i pneumoniju u odraslih u tabletama su lijek izbora za sumnju na klamidijsku i mikoplazmalnu etiologiju bolesti (koriste se duže vrijeme).

Pripravci azitromicina imaju visoku bioraspoloživost i malo ovise o unosu hrane. Dobro se podnose, imaju nekoliko nuspojava i negativne interakcije lijekova.

Kombinacije i interakcije lijekova

Kod terapije varfarinom, liječenje se provodi pod kontrolom protrombinskog vremena, zbog mogućnosti povećanja antikoagulantnog učinka.

Ne preporuča se zajedničko liječenje digoksinom zbog posljednjeg posljednjeg predoziranja.

Djelovanje azitromicina oslabljeno je linkozamidima, tako da nisu zajedno propisani. Dobar sinergizam s tetraciklinima i kloramfenikolom.

Makrolidi nisu kompatibilni s heparinom.

Moguće nuspojave

  • dispeptički poremećaji;
  • crijevna disbioza;
  • oralna kandidijaza i vagina;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • kolestatska žutica i prolazno povećanje jetrenih transaminaza.

Kontraindikacije za imenovanje azitromicina

  • teške aritmije;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • zatajenje bubrega (kronično i akutno);
  • dojenje.

Trgovački naziv antibiotika "3 tablete" za akutni bronhitis kod odraslih

  • azitromicin;
  • Azitromicin AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Zi faktor;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

Najbolji antibiotik za bronhitis kod odraslih osoba iz serije cefalosporina

Antibiotik za bronhitis nove pete generacije (anti-MRSA) nije primjenjiv. Za akutne bolesti bakterijske prirode, oralna primjena treće i druge generacije (tablete) je vrlo učinkovita. U bolesnika s teškom bolešću s teškom intoksikacijom ili u slučaju upale pluća koriste se cefalosporini.

Cefalosporini imaju snažno baktericidno djelovanje i širok spektar djelovanja. Pacijenti dobro toleriraju i odobreni su za uporabu kod trudnica.

Kombinacija s aminoglikozidima i diureticima nije preporučljiva zbog velikog rizika od nefrotoksičnosti.

Ceftriakson se ne preporučuje djeci u neonatalnom razdoblju,

Cefepime je dopušten od 2 mjeseca starosti, Cefixime od 6 mjeseci.

Za oralnu primjenu najčešće se propisuju:

Nuspojave cefalosporina

  • cross allerg. reakcije s drugim beta-laktamima;
  • dispeptički poremećaji;
  • crijevna disbioza;
  • oralna kandidijaza i vagina;
  • prolazni porast jetrenih transaminaza u biokemijskoj analizi krvi;
  • novorođenčad ne koristi preparate ceftriaksona, zbog visokog rizika razvoja nuklearne žutice i oštećenja živčanog sustava;
  • disulfiramopodobni učinak u kombinaciji s alkoholnim pićima;
  • rijetko se javljaju hematološke komplikacije (hipoprotrombinemija, leukopenija);

Kombinacije s drugim lijekovima

  • nisu dodijeljeni pacijentima koji primaju trombolitičku terapiju, antiplateletna sredstva i antikoagulanse;
  • zabranjena kombinacija s diureticima;
  • davanje zajedno s antacidima čini antibiotsku terapiju nedjelotvornom.

Opća pravila za antimikrobnu terapiju

Kod provođenja antibakterijske terapije preporuča se pridržavanje prehrane: isključiti jake čajeve i kavu, gazirana alkoholna pića, mlijeko. Smanjite potrošnju masne i pržene hrane. Pretjerana konzumacija slatkiša i muffina smanjuje učinkovitost liječenja. Također je potrebno iz prehrane ukloniti agrume, jogurte i svježe sokove.

Potrebno je povećati potrošnju domaćeg jogurta, ryazhenka, pečenih jabuka.

Kako bi se održala normalna crijevna mikroflora, prikazana je uporaba probiotika (linije Forte, Yogulak Forte). Žene za prevenciju drozda učinkovito koriste laktobacile i vaginalne supozitorije koji podržavaju normalnu vaginalnu biocenozu (Lactoginal, Femilex).

Važno je upamtiti da je najbolja uporaba jednog antimikrobnog sredstva jednom godišnje. Minimalni intervali ponovljenih tečajeva trebaju biti šest mjeseci.

klasifikacija

Po prirodi pojave razlikuju se:

  • bakterija;
  • virusne;
  • alergije;
  • uzrokovane produljenim izlaganjem kemikalijama (bronh, pušači, profesionalne bolesti itd.).

Po prirodi toka:

  • akutni;
  • dugotrajan protok;
  • povratni;
  • kronični.

Zbog prisutnosti opstruktivne komponente:

Poremećaj disanja (po stupnju):

Po prirodi upalnog procesa:

  • kataralni;
  • gnojni;
  • hemoragijskog;
  • fibrinous;
  • truljenje;
  • nekrotično.

Zbog prisutnosti komplikacija:

Glavni simptomi

U ranim stadijima, bolest se manifestira kao simptomi opće intoksikacije, slabosti, letargije i gubitka apetita. Temperatura raste do 38-39 stupnjeva. Pojavljuju se zimice, bolovi u mišićima i zglobovima. U visini temperature može se pojaviti mučnina (povraćanje obično nije karakteristično, češće se primjećuje kod male djece nakon napada kašlja).

Mogu postojati i pritužbe na rinitis, manifestacije konjuktivitisa, promuklost.

Kašalj je isprva suh, opsesivan, nakon čega postaje vlažan i produktivan. Priroda sputuma može biti različita: od sluznice, lako se kreće, do guste i viskozne, izazivajući povraćanje tijekom iskašljavanja. Antibiotici za bronhitis moraju se koristiti kod kašljanja s iscjedkom debelog i gnojnog iskašljaja.

Djeca često razviju opstruktivni bronhitis s dodatkom simptoma respiratornog zatajenja: cijanozom nazolabijskog trokuta, povećanjem učestalosti disanja, povlačenjem savitljivih prsnih područja i uključivanjem pomoćnih mišića u proces disanja.

Kod udaraljki se zvuk pluća ne mijenja. Auskultacija se može čuti suho, zviždanje, zujanje, male i srednje-pjenušave hljebove. Slabljenje disanja u donjim dijelovima s tuposti udarnog zvuka, karakterističnije za upalu pluća.

Promjene u krvnim testovima ovise o prirodi patogena. Virusne bolesti bit će praćene leukopenijom ili blagom leukocitozom, umjereno povišenim ili normalnim ESR-om, rodcotsitozom, limfocitozom.

Liječenje akutnog bronhitisa antibioticima kod odraslih je indicirano samo ako se sumnja na bakterijsku etiologiju bolesti.

Za bakterijsku komponentu indikativni su: oštro povećana brzina sedimentacije eritrocita, izražena leukocitoza, neutrofilija.

U prisutnosti alergijske komponente otkriva se eozinofilija.

Na rendgenogramu nema posebnih promjena. Možda blagi porast plućnog obrasca i odsutnost infiltrativnih žarišta karakterističnih za upalu pluća.

Uz produljeni kašalj i produljenu temperaturu, potrebno je uzeti sputum na mikobakteriju tuberkulozu i izvesti rendgen u dvije projekcije.

Diferencijalna dijagnoza provodi se pomoću:

  • pneumoniju;
  • bronhijalna astma;
  • akutni ili kronični sinusitis (kod djece kašalj može biti uzrokovan sluzom koja se proteže niz stražnji dio grla);
  • pogoršanje kroničnog procesa;
  • gastroezofagealni refluks;
  • infekcija pertusisa;
  • miliarna tuberkuloza.

Članak pripremljen:
Liječnik zaraznih bolesti Chernenko A. L.

Antibiotici kod bronhitisa kod odraslih: kada i kako se uzimaju

Bronhitis je jedna od najčešćih bolesti na koju podliježu sve skupine stanovništva, bez obzira na dob. No, unatoč tome, mnogi ljudi ne znaju kako pravilno liječiti ovo stanje, te jesu li antibiotici potrebni za bronhitis.

Uzroci bronhitisa

Da biste shvatili jesu li antibiotici potrebni za bronhitis kod odraslih, trebali biste bolje pogledati samu bolest.

Bronhitis je upalni proces koji se događa u bronhima i zahvaća sluznicu ili cijelu debljinu zida respiratornog organa.

Da bi se izazvao početak upale u bronhijama može:

  • slabljenje imuniteta;
  • influenca;
  • akutne respiratorne infekcije;
  • adenovirus;
  • aureus;
  • prisutnost pretjerano vlažnog ili suviše hladnog zraka u prostoriji ili na ulici;
  • nagle promjene temperature;
  • zračenje, dim ili prekomjerna prašina;
  • prisutnost kemijskih para u okolišu.

Osim toga, loše navike, osobito zlouporaba alkohola i pušenje, povećavaju rizik od razvoja upalnog procesa.

U nekim slučajevima, sve vrste bakterijskih infekcija mogu se pridružiti bolesti uzrokovanoj različitim virusima.

Kada su potrebni antibiotici

Iz navedenog slijedi da bronhitis može biti i virusnog i bakterijskog podrijetla. A ako u prvom slučaju nije vjerojatno da će unos antibakterijskih lijekova utjecati na tijek bolesti, u drugom slučaju ne možemo bez njih.

Također se preporučuje liječenje bronhitisa antibioticima kod odraslih:

  • snažno i produljeno povećanje temperature (u pravilu, ako temperatura ne pada više od 3 dana);
  • povećana brzina sedimentacije eritrocita u krvi;
  • značajan višak razine leukocita;
  • izraženi znakovi opijenosti;
  • kratak dah;
  • dugotrajnog tijeka bolesti.

Osim toga, liječnici savjetuju osobe starije od 60 godina da uzimaju antibakterijske lijekove za bronhitis. Činjenica je da s godinama, zaštitni sustav tijela slabi, a imunitet se više ne može nositi s infekcijom bez učinkovite pomoći izvana. Kao rezultat toga, bronhitis u starijih osoba može dovesti do svih vrsta komplikacija, uključujući upalu pluća i bronhopneumoniju.

Zahtijeva antibakterijsko liječenje i kemijski bronhitis. To je vrsta upale uzrokovane udisanjem para agresivnih kemijskih spojeva. Takva izloženost često oštećuje sluznicu dišnih organa i izaziva razvoj bakterijske infekcije.

Oni uključuju antibiotike u kompleksu terapije i kronični opstruktivni bronhitis, koji često pogađa teške pušače. Pogoršanje ove vrste bolesti popraćeno je općim pogoršanjem stanja i karakterizirano je povećanjem temperature, povećanim znojenjem, općom slabošću, teškim napadima kašlja, praćenim oslobađanjem gnojnog iskašljaja. Promjena ove situacije može biti samo uz pomoć antibiotika.

Također, antibiotici za bronhitis kod odraslih imaju još jednu indikaciju za prijem - alergijsku reakciju. Dakle, u osoba s astmom, čak i manji napad bronhitisa može uzrokovati gušenje.

Dakle, na samom početku upalnog procesa, astmatičarima se savjetuje da uzimaju antibakterijske lijekove.

Vrste antibiotika propisane za bronhitis

Sve vrste antibakterijskih lijekova su podijeljene u nekoliko kategorija. Od njih je propisan bronhitis:

aminopenicilin

Oni pripadaju beta-laktamskim antibakterijskim lijekovima i bore se protiv patogena uništavajući njihove zidove. Najčešća nuspojava aminopenicilina je alergija.

Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

makrolidi

Antibiotici najnovije generacije s niskim rizikom od nuspojava koje mogu aktivno suzbiti unutarstaničnu patogenu mikrofloru. Oni sprječavaju proizvodnju bjelančevina u bakterijskim stanicama, ne dopuštajući im da rastu i razmnožavaju se. Ali u isto vrijeme ne ubijaju bakterije u potpunosti, pa liječenje može potrajati puno vremena.

Skupina makrolida nove generacije uključuje: azitromicin, klaritromicin, vilprafen, rovamicin, eritromicin.

fluoroquinolones

Antibiotici širokog spektra. Oni utječu na bakterije na razini njihove DNA, sprječavajući mikroorganizme da rastu i razmnožavaju se. Pozicioniran kao najbolji antibiotik za bronhitis. No, u isto vrijeme oni imaju značajan nedostatak - oni imaju štetan učinak ne samo na patogene bakterije, nego i na bakterije koje su korisne za ljude, što često dovodi do disbakterioze.

Među lijekovima iz skupine najpopularniji su Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran i drugi.

tetraciklini

Ime lijekova koji djeluju pretežno na bakterijsku sintezu proteina. Prije su se odnosili na lijekove sa širokim spektrom djelovanja, ali postupno bakterije su postale manje osjetljive na aktivne tvari tih sredstava. Zbog toga se sada tetraciklini koriste u vrlo rijetkim slučajevima.

Popis tetraciklinskih lijekova uključuje: prirodni antibakterijski agens tetraciklin, polusintetički doksiciklin i derivate tih tvari.

cefalosporine

Spriječavaju sintezu tvari, sprječavaju stvaranje staničnih membrana u bakterijama, čime se zaustavlja reprodukcija mikroorganizama. Ovi se antibiotici propisuju kako u obliku pilula tako iu obliku injekcija. Najčešći lijekovi ove serije su: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Međutim, unatoč ovako raznovrsnim lijekovima, nemoguće je započeti njihov prijem samostalno, bez liječničkog recepta, u svakom slučaju, jer svaka skupina ima svoju specifikaciju.

Koliko dana piti antibiotike za bronhitis

Reći koji je antibiotik bolji ili učinkovitiji za bronhitis definitivno nije moguć, jer različite vrste bronhitisa zahtijevaju uzimanje različitih lijekova.

Akutno liječenje

Prema prvim simptomima akutne upale u bronhijama, gotovo je nemoguće odrediti uzročnika bolesti. Stoga, u prvim danima bolesti, antibakterijski lijekovi se u pravilu ne koriste.

Nakon što sve postane više ili manje jasno s uzrokom bronhijalne upale, kod akutnog bronhitisa kod odraslih, liječnik može propisati lijekove iz skupine penicilina (ako pacijent nije alergičan) ili makrolide.

Terapija za kronični bronhitis

Kod kroničnog bronhitisa antibakterijska sredstva koriste se češće nego u akutnom obliku. Istu učinkovitost s ovim tijekom bolesti pokazuju svi isti penicilini i makrolidi.

Antibakterijski lijekovi za osobe starije od 60 godina

Zbog osobitosti starosti, osobito slabljenja općeg imuniteta, važno je ne započeti bolest kod starijih bolesnika. Stoga se preporučuje da se antibiotici uzimaju u ovoj kategoriji bolesnika u roku od 2-3 dana nakon početka bolesti (ali samo ako prethodni tretman ne daje opipljive rezultate).

U početku se preporuča uzimanje lijekova široke izloženosti koji ne djeluju štetno na crijeva. Takvi lijekovi uključuju makromide Hemomitsin ili penicilinski tip lijeka Flemoksin.

Ako pacijent ima znakove alergije ili propisane lijekove ne pomaže, tada se koristi "teška artiljerija" u obliku cefalosporina.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa

Prije nego počnete uzimati antibiotike za opstruktivni bronhitis, morate proći testove i identificirati bakterijsku infekciju koja je uzrokovala upalni proces. Kada se patogen identificira, mogu se propisati aminopenicilinski pripravci, makrolidi ili fluorokinoloni.

Najčešće s ovom vrstom bolesti propisuje Augmentin, Sumamed, Clarithromycin i druge.

Liječenje trudnoće

Nitko nije osiguran od upale u bronhima, uključujući trudnice. U drugoj polovici trudnoće bronhitis može biti kompliciran zbog male pokretljivosti dijafragme i nemogućnosti trudnice da pravilno kašlja. Sve to dovodi do nakupljanja i stagnacije sputuma u dišnim putevima.

Također, zbog činjenice da se trudnicama savjetuje da ne piju puno tekućine duže vrijeme, njihov sputum se zgusne, što još više pogoršava stanje pacijenta.

Ako ne liječite bronhitis, bolest se može produljiti i žensko tijelo će dobiti otrovanje od infekcije. Prema tome, sve će se to odraziti na rođenje djeteta.

Da bi se to izbjeglo, liječnici često trudnicama propisuju najviše bezopasne aminopenicilinske antibiotike. Znatno rjeđe, ženama se propisuju cefalosporini.

Svi drugi antibakterijski lijekovi tijekom trudnoće su kontraindicirani.

Antibiotici se mogu propisati trudnicama, počevši od drugog tromjesečja. U prvom tromjesečju trudnica ne bi trebala uzimati nikakve lijekove!

Najučinkovitiji antibakterijski lijekovi za bronhitis

Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi propisani za liječenje upala u bronhima, najčešće uključuju Amoksicilin i Biseptol - jeftini lijekovi koji utječu na veliki broj poznatih bakterija (drugi lijekovi sa sličnim učinkom su mnogo skuplji):

  • Amoksicilin je lijek iz skupine penicilina. Dostupan je u obliku tableta, kao iu obliku kapsula i granula. Učinak lijeka počinje već pola sata nakon primjene. Trajanje učinka je oko 6 sati.
  • Biseptol se odnosi na sulfonamide, to je jeftiniji lijek. Uključena je u kompleksnu terapiju za liječenje bronhitisa i drugih bolesti gornjih dišnih putova. Uz sve njegove prednosti, postoji dosta kontraindikacija.

Sljedeći antibiotici za liječenje bronhitisa također su se pokazali kao dobra ideja:

  1. Ofloksacin (fluorokinoloni) je dobar antibiotik koji uništava DNA patogenih bakterija. Propisuje se u injekcijama i pomaže čak iu slučajevima kada je većina drugih sredstava nedjelotvorna.
  2. Flemoxin-Solutab - priprema penicilina na bazi amoksicilina.
  3. Augmentin, čija je glavna komponenta klavulanska kiselina, zaustavlja rast bakterija. Dostupan u obliku otopina za injekcije, tableta, kao iu obliku praška za suspenzije. Aktivno uništava patogene mikroorganizme, ali u isto vrijeme negativno utječe na rad crijeva.
  4. Sumamed (makrolidna skupina) s azitromicinom kao glavnom aktivnom tvari. Proizvodi se u tabletama (antibiotik 3 tablete), kapsulama, prahu. Karakterizira ga skraćeno trajanje liječenja. U pravilu, kako bi se riješili upale u bronhima, dovoljno je popiti tri pilule.
  5. Cefazolin iz brojnih cefalosporina. Odnosi se na stare i provjerene lijekove. Propisuje se za različite oblike bolesti. Proizvodi se u obliku praha, nakon razrjeđivanja od kojeg se formira injekcija.
  6. Lmcomycm. Lincomycin se propisuje za infekcije donjeg respiratornog trakta (bronhitis u akutnom stadiju, kronični bronhitis u vrijeme pogoršanja).
  7. Ceftazidim - učinkovit lijek od novih antibiotika - cefalosporina. Antibiotik 3 generacije, imenovan od teških gnojno-septičkih stanja i kompliciranih respiratornih infekcija. Pomaže kod bronhitisa u akutnom i kroničnom obliku, od upale pluća.

doza

U svakom slučaju, doza lijeka izračunava se pojedinačno, ovisno o načinu, težini stanja i pratećim bolestima.

Penicilinski antibiotik Amoksicilin treba popiti 3 tablete dnevno (po 500 mg). Kod teške bolesti, doza se može povećati.

Cefalosporini se propisuju u dozi od 30 mg / kg jednom dnevno.

U ovom slučaju, pušačima se u pravilu propisuju veće doze od onih koji nemaju ovu štetnu naviku.

U obliku tableta, antibiotici se uzimaju ako je bolest blaga ili karakterizirana umjerenom težinom. Uz ozbiljan tijek upalnog procesa u bronhima, potrebno je koristiti injekcije antibakterijskih lijekova.

U teškim slučajevima, liječnik može čak propisati kombinaciju pilula i injekcija.

Odgovor na ovo pitanje je individualan kao u slučaju doziranja. No, u pravilu, liječenje bronhitisa je od 7 do 10 dana.

Moguće nuspojave

Uzimanje većine lijekova može izazvati nuspojave. I antibiotici nisu iznimka.

Kada se koriste antibakterijska sredstva, pacijent najčešće razvija alergiju, no mogu se pojaviti sljedeći učinci:

  • poremećaj probavnog sustava, osobito probavne smetnje;
  • osip na koži;
  • vrtoglavica ili glavobolja;
  • kratak dah;
  • preosjetljivost na sunčevu svjetlost (opekline se pojavljuju na koži kada su izložene suncu);
  • drozd.

S pojavom čak jednog od ovih simptoma, morate prestati uzimati lijek i obratiti se svom liječniku koji će promijeniti lijek ili prilagoditi dozu lijeka.

Ako se nakon konzumiranja antibiotika pojavi edem grla, lica, jezika i postane teško disati, potrebno je pozvati hitnu medicinsku pomoć.

kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje lijeka odraslim osobama s bronhitisom mogu biti:

  • individualna netolerancija na sastojke lijekova;
  • rana trudnoća;
  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • ozbiljni problemi u radu kardiovaskularnog sustava.

Uz oprez, antibakterijska sredstva propisuju se u kasnoj trudnoći.

Ako postoji potreba za uzimanjem lijekova dojilje, onda je za vrijeme liječenja potrebno odbiti dojenje, jer se lijek može proći kroz mlijeko u djetetovo tijelo.

Pravila za uzimanje antibiotika za bronhitis

Da bi antibakterijska sredstva donijela željeni učinak uz minimalnu štetu za tijelo, treba ih uzeti u skladu s pravilima.

Ova pravila su zajednička svim antibiotskim skupinama:

  1. Imenovanje obavlja samo liječnik. Također, samo specijalist podešava dozu i mijenja lijek.
  2. Antibiotici moraju piti točno onoliko koliko je propisano. Čak i uz značajno poboljšanje, tijek liječenja ne može se prekinuti. Nepoštivanje ovog pravila omogućit će bakterijama skrivenim u tijelu da razvije imunitet na lijek koji se uzima. I slijedeće pogoršanje bolesti opet će morati pokupiti lijek ili propisati snažnije.
  3. Da bi se aktivna tvar učinkovito borila protiv patogenih bakterija, važno je održavati koncentraciju lijekova u tijelu na istoj razini. Za to, antibiotike treba uzeti strogo po satu, u redovitim razmacima.
  4. Potrebno je pažljivo pratiti stanje njihovog zdravlja. Prvo, da ne propustite nuspojave. Drugo, ako je potrebno, zamijenite lijek ili prilagodite dozu njezina prijema.

U slučaju imenovanja lijekova penicilina u isto vrijeme može se preporučiti uzimanje antihistaminskih lijekova.

Osim toga, paralelno se mogu propisati preparati za kašalj (izbor lijekova ovisi o prirodi kašlja i stanju pacijenta), kao i sve vrste vitamina.

Važan čimbenik u učinkovitom liječenju bronhitisa je poštivanje mirovanja, pravilna prehrana i unos vitamina.

zaključak

Unatoč činjenici da su antibiotici jedno od najvažnijih otkrića čovječanstva, stav prema tim lijekovima je dvosmislen. Neki ih smatraju panacejom i počinju uzimati i najmanju nelagodu, drugi vjeruju da antibiotici čine više štete nego koristi.

Zapravo, kao što je obično slučaj, istina je u sredini. Antibakterijski lijekovi su doista potrebni u liječenju bolesti uzrokovanih bakterijama, uključujući bakterijski bronhitis. Pomažu ubrzanju oporavka i izbjegavanju komplikacija.

Međutim, sve je to samo s odgovornim odnosom prema drogama na strani pacijenta. Važno je upamtiti da su, uz sva pravila za uporabu droga, antibiotici praktički sigurni i učinkoviti borci za ljudsko zdravlje.

Koji se antibiotici mogu kupiti bez recepta za bronhitis?

Imam kronični bronhitis, tako da nema smisla stalno konzultirati liječnika. U ljekarni kupujem "Bronholitin", prodaje se bez recepta i vjerojatno radi. Jedna mjerna posuda nakon obroka tri puta dnevno i 3-5 dana kašalj se znatno smanjuje, bronhi se čiste i disanje postaje lakše i slobodnije. Ali ako imate groznicu, osjećate se slabo, onda je bolje konzultirati se s liječnikom, jer to može dovesti do bronhijalne astme, a to je mnogo gore od normalnog bronhitisa.

Općenito, prema pravilima, svi antibiotici se izdaju prema propisima. Međutim, mnoge ljekarne sklapaju ustupke. Možda ćete dobiti nešto penicilina (npr. Amoksicilin). Ali ja ne bih savjetovao samoliječenje, jer antibiotici imaju drugačiji spektar mikroba, na koje djeluju, a kakav bronhitis koji ste izazvali je nepoznat. S pogrešnom selekcijom moguće je pogoršati tijek bolesti. Usput, zbog činjenice da uzimamo antibiotike nekontrolirano, mnogi više ne pomažu, jer mikrobi su dobili zaštitu od njih.

Koji antibiotici za bronhitis u odraslih je bolji i učinkovitiji?

Trebam li propisati antibiotike za bronhitis kod odraslih? To je kontroverzno pitanje, budući da sam bronhitis nije zarazna bolest i nije uzrokovan bakterijama, već virusima. Uz poraz bronhija virusne prirode, uporaba antibiotika nije učinkovita, štoviše, propisivanje antibakterijskih lijekova može zakomplicirati situaciju: oslabiti imunološki sustav, izazvati crijevnu disbakteriozu, alergijske reakcije i time spriječiti oporavak.

Učinkovitost terapije uvelike ovisi o obliku bronhitisa. Ako ima virusnu prirodu, moguće je bez antibiotika i uključiti ih u režim liječenja samo pri pristupu bakterijske infekcije. U ovom slučaju, neophodno je provesti bakterijsko ispitivanje sputuma kako bi se utvrdio tip patogena i odabrao zaista učinkovit lijek kojem su patogeni osjetljivi. Hajde da otkrijemo koji se antibiotici uzimaju za bronhitis kod odraslih, iu kojim slučajevima se preporuča da ih prepiše.

Antibiotici za bronhitis kod odraslih - indikacije za uporabu

Mogućnost korištenja antibakterijskih sredstava uvelike ovisi o obliku bronhitisa koji može biti akutan, kroničan ili opstruktivan. Kod bronhitisa nastaje upala sluznice bronha, popraćena jakim, iscrpljujućim kašljem.

Kod akutnog bronhitisa obično se ne koriste antibiotici. Njihova je svrha opravdana samo visokim rizikom od bakterijskih komplikacija. U ovom slučaju obično se preferiraju preparati penicilina.

Za liječenje kroničnog bronhitisa u razdoblju pogoršanja upotrijebite lijekove iz skupine makrolida, aminopenicilina ili cefalosporina. Takvo liječenje je osobito potrebno u starijih bolesnika kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju razvoj upale pluća.

Opstruktivni bronhitis se liječi antibioticima kada se pridruži gnojna infekcija, praćena porastom temperature. U tu svrhu propisuju se antibakterijska sredstva, uzimajući u obzir vrstu patogena. Najučinkovitiji antibiotici za bronhitis i upalu pluća u odraslih će biti oni lijekovi, kod kojih su aktivni sastojci patogeni bolesti najosjetljiviji. U teškim slučajevima bolesti koriste se injekcije (injekcije) antibiotika.

Nepromjenjivo pravilo, koje liječnici slijede u liječenju bronhitisa - ne propisuju antibiotike od prvih dana bolesti. Uporaba lijekova u ovoj skupini opravdana je u sljedećim slučajevima:

  • Bronhitis je kompliciran dodatkom bakterijske infekcije i tijelo se s njom ne može nositi 2 tjedna.
  • Kroničnu bolest karakterizira dugotrajna, često ponavljajuća priroda, dobiva atipični oblik i popraćena je značajnim slabljenjem imunološkog sustava.
  • Tijek bolesti popraćen je otežanim disanjem, pojavom kratkog daha i visokom temperaturom, a ne opadanjem dulje od 2 dana, općom slabošću.
  • Pojavljuju se i pojačavaju simptomi trovanja tijela, bilježe se visoke razine ESR u krvi.
  • Liječenje antibioticima propisuje se pacijentima starije i senilne dobi, kod kojih je imunitet oslabljen, a rizik od razvoja po život opasnih komplikacija je visok.

Važno je! Liječnik mora propisati antibiotike za bronhitis nakon što se dijagnosticira dijagnoza i provede niz potrebnih studija. Samozbrinjavanje u ovom slučaju je neprihvatljivo!

Imena učinkovitih lijekova

Kod bronhitisa se najčešće propisuju sljedeće skupine lijekova:

  1. Aminopenicilin. To su derivati ​​penicilina koji su usmjereni na uništavanje staničnih membrana patogena. Oni ne uzrokuju posebno oštećenje ljudskog tijela, ali često uzrokuju alergijske reakcije. Najpopularniji antibiotici iz ove serije su Augmentin, Amoxiclav, Amoksicilin.
  2. Fluorokinoloni. Lijekovi širokog spektra djelovanja uništavaju bakterije zbog uništenja DNA mikrobne stanice. Mogu se propisati prije nego što bakterijska kultura identificira infektivnog agensa. No, treba imati na umu da uz dugotrajnu ili pogrešnu uporabu fluorokinolona izaziva razvoj disbakterioze. Predstavnici ove skupine su Levofloxacin, Ofloxacin.
  3. Makrolidi. Lijekovi u ovoj skupini blokiraju sintezu proteina u bakterijskim stanicama, što sprječava njihovu reprodukciju i dovodi do smrti. Makrolidi se koriste za produljeni bronhitis, kao i za alergijske reakcije na druge antibiotike. Smatra se da su to najbolji antibiotici za kronični bronhitis kod odraslih. Makrolidni lijekovi uključuju azitromicin, Midekamicin, Sumamed.
  4. Cefalosporine. Djelovanje lijekova ima za cilj usporavanje sinteze proteina koji čini bazu mikrobne stanice. Kao rezultat toga, rast i razmnožavanje bakterija usporavaju i ubrzo umiru. Cefalosporinski antibiotici su često uzrok alergijskih reakcija pa ih treba propisati s oprezom. Predstavnici ove skupine lijekova - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Još jedan snažan i učinkovit antibiotik za bronhitis kod odraslih je Ceftazidime.

Na početku terapije antibioticima, prednost se obično daje penicilinskim pripravcima. Ako pacijent ima alergijske reakcije, ili su bakterije otporne na lijek, odaberite antibiotike iz druge skupine. Tijek liječenja antibakterijskim lijekovima za bronhitis traje u prosjeku 7-10 dana. Lijekovi iz skupine makrolida imaju najjači učinak, samo su tri tablete obično dovoljne za liječenje bronhitisa.

Najbolji antibiotici za bronhitis kod odraslih - popis i cijena

Najjeftiniji antibiotici za bronhitis kod odraslih su lijekovi poput

  1. amoksicilin,
  2. ofloksacin,
  3. Biseptol ili Azimtromicin.

Ostali agensi sa širokim spektrom djelovanja su skuplji, ali u ovom slučaju mogu se naći i analozi koji imaju identičan terapijski učinak. Ako je potrebno, liječnik će savjetovati najbolju opciju lijeka s opsežnog popisa antibiotika.

Biseptol

Jeftin antibakterijski lijek iz skupine sulfonamida, koji je imenovan kao dio kompleksnog liječenja infekcija respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, upala pluća, apsces pluća).

Biseptol ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, koristi se u medicini dugo vremena, a većina bakterija razvila je otpornost na aktivne sastojke lijeka. Stoga se prije imenovanja tableta preporuča provjeriti osjetljivost mikroflore na djelovanje Biseptola. Trošak antibiotika - od 35 rubalja.

Flemoksin-Soljutab

Antibiotik širokog spektra iz serije penicilina, koji se često propisuje za komplikacije akutnog ili kroničnog bronhitisa. Osnova lijeka je amoksicilinska tvar. Lijek se proizvodi u obliku konvencionalnih ili žvakaćih tableta s ugodnim okusom marelice.

Lijek ima najmanje kontraindikacija i može se koristiti za liječenje žena i male djece (uključujući dojenčad). Liječnik pojedinačno odabire dozu lijeka. Nuspojave se javljaju rijetko, ali mogu utjecati na različite tjelesne sustave (živčani, probavni, urinarni, hematopoetski sustav). U nekim slučajevima uzimanje lijeka izaziva alergijske reakcije. Solyuba cijena - od 300 rubalja.

amoksicilin

Polusintetska serija penicilinskih antibiotika. Ima širok spektar antibakterijskog djelovanja i koristi se u liječenju respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća), infekcija gornjih dišnih putova, infekcije probavnog sustava, genitourinarnog sustava i drugih patologija. Lijek je dostupan u obliku kapsula, tableta, filmom i granulama.

Učinak lijeka počinje pola sata nakon primjene i traje 6 do 8 sati, a određena doza lijeka mora se uzimati do 3 puta dnevno. Lijek može izazvati nuspojave iz različitih tjelesnih sustava, tako da dozu i režim doziranja odabire liječnik pojedinačno. Trošak Amoksicilin - od 45 do 70 rubalja.

Augmentin

Još jedan predstavnik aminopenicilinske skupine koja inhibira rast i razmnožavanje bakterija i koristi se za liječenje većine upalnih infekcija uzrokovanih patogenima (uključujući bronhitis i upalu pluća). Temelj lijeka je klavulanska kiselina, koja blokira proizvodnju beta-laktamaze, koju bakterije proizvode kako bi zaštitile peniciline.

Stoga Augmentin djeluje mnogo učinkovitije od drugih lijekova iz skupine penicilina. Moderni lijek proizveden u različitim oblicima doziranja: tablete, injekcije, kapi, prašak za suspenziju. Koji oblik lijekova bi bio poželjniji, odlučuje liječnik. Nuspojave tijekom primjene Augmentina rijetko se razvijaju, ali u nekim slučajevima, lijek može izazvati alergijske reakcije i poremećaje probavnog trakta (disbakterioza, toksični učinci na jetru).

U teškim oblicima bolesti, poželjno je korištenje Augmentina u obliku intravenskih injekcija koje se daju svakih 8 sati. Cijena lijeka - od 280 rubalja.

ofloksacin

Lijek iz skupine fluorokinolona dostupan je u obliku tableta i otopine za infuziju. Aktivna tvar lijeka destabilizira lanac DNA u stanicama bakterija, što izaziva njihovu smrt. Lijek djeluje protiv većine atipičnih mikobakterija i onih mikroorganizama koji su razvili otpornost na druga antibakterijska sredstva.

Ofloksacin se naširoko koristi u raznim područjima medicine, uključujući propisane u liječenju bronhitisa i upale pluća. Lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, preosjetljivost na njegove komponente, osim toga, nije propisan do 18 godina starosti.

Dozu odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost simptoma i vrstu patogena. Ofloksacin može uzrokovati brojne nuspojave od živčanog, probavnog, kardiovaskularnog, mokraćnog sustava pa ga treba propisati s oprezom. Cijena lijeka - od 40 rubalja.

Sumamed.

Snažan makrolidni antibiotik koji se koristi u liječenju širokog raspona infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima. Sumamed se proizvodi u obliku tableta, kapsula i praha za pripremu suspenzije s okusom jagode. Ovaj lijek se često naziva "antibiotik za bronhitis kod odraslih - 3 tablete", jer je tijek uzimanja lijeka samo tri dana, tijekom kojih morate uzeti 1 tabletu (500 mg) Sumameda.

To je sasvim dovoljno za uništavanje patogena, eliminaciju glavnih simptoma bronhitisa i potpuni oporavak. Osnova tablete je aktivna tvar azitromicin, koju većina pacijenata dobro podnosi, a ako se uočava navedena doza, rijetko izaziva nuspojave.

Međutim, kao i većina antibiotika, lijek, ako se koristi nepravilno, može izazvati disbakteriozu i uzrokovati različite poremećaje živčanog i probavnog sustava, kao i toksično djelovanje na jetru. Stoga liječnik treba odabrati dozu lijeka uzimajući u obzir moguće kontraindikacije, dob pacijenta i kliničku sliku bolesti. Cijena Sumamed u prosjeku iznosi 500 rubalja.

azitromicin

Predstavlja makrolide sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja. Lijek je aktivan protiv širokog spektra patogene mikroflore i koristi se, uključujući, u liječenju infekcija respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća), čak i ako su uzrokovane atipičnim patogenima. Lijek je dostupan u obliku tableta i kapsula.

Za ublažavanje stanja bronhitisa dovoljno je uzeti samo 1 tabletu dnevno tijekom 3 dana. Azitromicin nije propisan za intoleranciju njegovih sastojaka, tijekom trudnoće i dojenja, kod ozbiljnih bolesti jetre i bubrega. Lijek može izazvati alergijske reakcije i dispeptičke simptome (mučnina, povraćanje, proljev). Cijena lijekova u ljekarni - od 45 rubalja.

cefazolina

Polusintetski antibiotik prve generacije iz skupine cefalosporina ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Koristi se za različite upalne i infektivne procese, uključujući poraz respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, apsces pluća, upala pluća). Lijek se proizvodi u obliku praška (u ampulama) iz kojeg se priprema otopina za intravenske i intramuskularne injekcije.

To je jedan od najmanje toksičnih cefalosporinskih antibiotika s minimalnim brojem kontraindikacija (preosjetljivost, trudnoća i dojenje). Međutim, njegova primjena može izazvati brojne nuspojave od mokraćnog sustava, organa gastrointestinalnog trakta, uzrokovati slabljenje stvaranja krvi, disbakteriozu ili alergijske reakcije. Propisati lijek i pratiti njegovo korištenje treba pohađati liječnik. Trošak Cefazolin - od 460 rubalja.

ceftazidim

Jedna od najučinkovitijih cefalosporina treće generacije. U teškim gnojnim - septičkim stanjima i komplikacijama respiratornih infekcija primjenjuje se antibiotik sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja. Njegova primjena omogućuje da se nosi s akutnim i kroničnim bronhitisom inficiranim bronhiektazama, upalom pluća.

Lijek se proizvodi u obliku praška, iz kojeg se priprema otopina za IV i IM injekcije. Kontraindikacije za uporabu jakog antibiotika je povećana osjetljivost na njegove sastojke. Uz iznimni oprez i pod nadzorom liječnika, lijek se propisuje u neonatalnom razdoblju, u slučajevima smanjene funkcije bubrega i prisutnosti krvarenja u povijesti.

Korištenje lijeka može uzrokovati krvarenje iz nosa, alergijske reakcije, promjene u krvnoj slici, poremećaje živčanog i probavnog sustava. Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu stanja.

Najčešće se propisuju antibiotici za bronhitis kod odraslih u tabletama, injekcijski oblici lijekova koji se koriste u teškim slučajevima, s razvojem teških komplikacija, opasnih po život. Općenito, uporaba antibakterijskih lijekova ne smije biti duga. Najjači lijekovi uzimaju se 3 dana, preostali lijekovi - ne više od 10 dana za redom.

Pregledi aplikacija

Pregled №1

Nedavno je trebalo liječiti bronhitis. Sve je počelo s uobičajenom ORZ-om, koju sam trpio na nogama. No, kada je nestala vrućica, curenje iz nosa, glavobolje i druge "užitke" hladne bolesti, došlo je do iscrpljujućeg kašlja koji je bio popraćen kratkim dahom i teškom slabošću.

U ordinaciji se pokazalo da je prehlada komplicirana bronhitisom, a svi pokušaji kućnog liječenja bili su neuspješni, a kašalj me mučio više od 2 tjedna. Liječnik je propisao snažan antibiotik Sumamed i rekao da će mu pomoći u samo 3 dana.

Bio sam skeptičan u vezi s ovom tvrdnjom, ali doista su prestali napadi kašlja, otpočelo je ispuštanje sputuma i samo 3 tablete (1 komad dnevno) bile su dovoljne da se nose s bronhitisom.

Pročitajte Više O Gripi