Antibiotici koji ne sadrže penicilin u svom sastavu

Danas nijedna medicinska ustanova ne može bez antibiotika. Uspješno liječenje raznih bolesti moguće je samo uz pomoć učinkovite antibiotske terapije. Danas je antibiotik zastupljen sa širokim rasponom različitih lijekova usmjerenih na smrt patogene bakterijske okoline.

Prvi antibiotik koji je nastao bio je penicilin, koji je u 20. stoljeću porazio neke epidemije i fatalne bolesti. Danas se antibiotici penicilinske skupine rijetko koriste u medicinskoj praksi zbog visoke osjetljivosti pacijenata i rizika razvoja alergija.

Antibiotičke skupine bez penicilina

Antibakterijska terapija bez uporabe penicilinskih komponenti uključuje imenovanje alternativnih lijekova drugih farmakoloških skupina. Antibiotici bez penicilina u velikom asortimanu dostupni su za liječenje raznih bolesti u bolničkoj i ambulantnoj praksi kod djece ili odraslih.

Skupina cefalosporina

Cefalosporini su antibiotici širokog raspona učinaka koji su uzrokovani štetnim djelovanjem na mnoge skupine mikroorganizama, sojeva i drugih patogenih okolina. Lijekovi za cefalosporinske skupine dostupni su kao intramuskularne ili intravenske injekcije. Antibiotici ove skupine propisani su u sljedećim uvjetima:

  • nefrološke bolesti (pielonefritis, glomerulonefritis);
  • žarišna upala pluća, tonzilitis, akutni kataralni otitis;
  • teške urološke i ginekološke upale (na primjer, cistitis):
  • kao terapija za kirurške zahvate.

Poznati cefalosporini uključuju Ceforal, Supraks, Pancef. Svi antibiotici iz ove serije imaju slične nuspojave, na primjer, dispepsija (poremećaj stolice, osip na koži, mučnina). Glavna prednost antibiotika nije samo štetan učinak na mnoge sojeve, već i mogućnost liječenja djece (uključujući i novorođenče). Cefalosporinski antibiotici svrstani su u sljedeće skupine:

I generacije

Cefaloxorin antibiotici uključuju Cefadroxil i Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Upotrebljavaju se kod upalnih bolesti koje uzrokuju mnoge anaerobne bakterije, stafilokokne infekcije, streptokoke i druge.

Oblici oslobađanja lijeka su različiti: od tableta do otopina za parenteralnu primjenu.

2. generacija

Poznati lijekovi iz ove skupine: cefuroksim (injekcija), cefaklor, cefuroksim Axetil. Lijekovi su posebno aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Pripravci su dostupni u obliku otopina i u obliku tableta.

III generacija

Antibiotici iz ove serije povezani su samo sa širokim spektrom djelovanja. Lijekovi utječu na gotovo sve mikroorganizme i poznati su po sljedećim imenima:

  • ceftriakson;
  • ceftazidim;
  • ceftazidim;
  • cefotaksim;
  • Cefixime i Ceftibuten.

Oblici otpuštanja - injekcije za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Uvođenjem lijeka često se miješa s otopinom soli ili lidokainom kako bi se smanjila bol. Lijek i dodatne komponente su pomiješane u jednoj štrcaljki.

IV generacije

Skupinu predstavlja samo jedan lijek - Cefepim. Farmakološka industrija proizvodi lijek u obliku praha, koji se razrjeđuje neposredno prije primjene parenteralnim ili intramuskularnim putem.

Razorni učinak antibiotika je kršenje sinteze tjelesne stijenke mikrobne jedinice na staničnoj razini. Glavne prednosti uključuju mogućnost liječenja ambulantno, jednostavnost korištenja, primjenu kod male djece, minimalan rizik od nuspojava i komplikacija.

Makrolidna skupina

Makrolidni antibiotici su nova generacija lijekova čija struktura je puni makrociklički laktonski prsten. Prema tipu molekularno-atomske strukture ta je skupina dobila takvo ime. Nekoliko tipova makrolida razlikuje se od broja ugljikovih atoma u molekularnom sastavu:

Makrolidi su posebno aktivni u odnosu na mnoge gram-pozitivne kokalne bakterije, kao i na patogene koji djeluju na staničnoj razini (na primjer, mikoplazme, legionele, kampilobakter). Makrolidi imaju najnižu toksičnost, prikladni su za liječenje upalnih bolesti gornjih dišnih putova (sinusitis, hripavac, otitis različitih klasifikacija). Popis makrolidnih lijekova je sljedeći:

  • Eritromicin. Antibiotik je, ako je potrebno, dopušten čak i tijekom trudnoće i dojenja, unatoč snažnom antibakterijskom učinku.
  • Spiramicin. Lijek doseže visoke koncentracije u vezivnom tkivu mnogih organa. Visoko aktivan protiv bakterija prilagođenih iz brojnih razloga do 14 i 15-članih makrolida.
  • Klaritromicin. Primjena antibiotika preporučljiva je kada se aktivira patogena aktivnost Helicobacter i atipičnih mikobakterija.
  • Roxithromycin i azitromicin. Lijekovi se mnogo lakše toleriraju od drugih vrsta iz iste skupine, ali njihova dnevna doza treba biti izuzetno smanjena.
  • Josamicin. Učinkovito protiv posebno otpornih bakterija poput stafilokoka i streptokoka.

Brojne medicinske studije potvrdile su malu mogućnost nuspojava. Glavni nedostatak je brz razvoj otpornosti različitih skupina mikroorganizama, što objašnjava nedostatak terapijskih rezultata kod nekih bolesnika.

Fluorokinolonska skupina

Fluorquinol antibiotici ne sadrže penicilin i njegove sastojke, ali se koriste za liječenje najoštrijih i teških upalnih bolesti.

To uključuje gnojni bilateralni otitis, tešku bilateralnu upalu pluća, pijelonefritis (uključujući kronične oblike), salmonelozu, cistitis, dizenteriju i druge.

U fluorokinol uključuju sljedeće lijekove:

Prvi razvoj ove skupine antibiotika pripada XX. Stoljeću. Najpoznatiji fluorohinoli mogu pripadati različitim generacijama i rješavati pojedinačne kliničke probleme.

I generacije

Poznati lijekovi iz ove skupine su Negram i Nevigremon. Osnova antibiotika je nalidiksična kiselina. Pripravci štetno utječu na sljedeće vrste bakterija:

  • Proteas i Klebsiella;
  • shigella i salmonella.

Za antibiotike ove skupine karakterizira jaka propusnost, dovoljna količina negativnih učinaka prijema. Prema rezultatima kliničkih i laboratorijskih istraživanja, antibiotik je potvrdio apsolutnu beskorisnost u liječenju gram-pozitivnih koka, nekih anaerobnih mikroorganizama, Pus sygnosis (uključujući i nosokomijalni tip).

2. generacija

Druga generacija antibiotika izvedena je iz kombinacije atoma klora i molekula kinolina. Otuda i ime - skupina fluorokinolona. Popis antibiotika ove skupine zastupljen je sljedećim lijekovima:

  • Ciprofloksacin (Ciprinol i Tsiprobay). Lijek je namijenjen za liječenje bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, mokraćnog sustava, crijeva i organa epigastričnog područja. Antibiotik se također propisuje za neke ozbiljne zarazne bolesti (generalizirani sepsa, plućna tuberkuloza, sibirski ulkus, prostatitis).
  • Norfloksacin (Nolitsin). Lijek je učinkovit u liječenju bolesti urinarnog trakta, infektivnih lezija u bubrezima, želucu i crijevima. Takav usmjereni učinak je posljedica postizanja maksimalne koncentracije aktivne tvari u ovom određenom organu.
  • Ofloksacin (Tarivid, Ofloksin). Uništava patogene klamidijske infekcije, pneumokoke. Lijek ima manji učinak na anaerobno bakterijsko okruženje. Često postaje antibiotik protiv teških zaraznih žarišta na koži, vezivnom tkivu, zglobnom aparatu.
  • Pefloksacin (Abactal). Koristi se za meningealne infekcije i druge teške patologije. U istraživanju lijeka otkrivena je najdublja penetracija u školjku bakterijske jedinice.
  • Lomefloksacin (Maksakvin). Antibiotik se praktički ne koristi u kliničkoj praksi zbog nedostatka odgovarajućeg učinka na anaerobne infekcije, pneumokokne infekcije. Međutim, razina biodostupnosti lijeka doseže 99%.

Antibiotici druge generacije propisuju se za ozbiljne kirurške situacije i koriste se u bolesnika bilo koje dobne skupine. Ovdje je glavni čimbenik rizik od smrti, a ne pojava bilo kakvih nuspojava.

III, IV generacije

Levofloksacin (inače Tavanic), koji se koristi kod kroničnog bronhitisa, teške bronhijalne opstrukcije u drugim patologijama, antraksa i bolesti gornjih dišnih putova, treba pripisati glavnim farmakološkim lijekovima treće generacije.

Moxifloxacin (pharmacol. Avelox), poznat po svojim inhibicijskim učincima na stafilokokne mikroorganizme, razumno se pripisuje 4. generaciji. Avelox je jedini lijek koji je učinkovit protiv anaerobnih mikroorganizama koji ne stvaraju spore.

Antibiotici različitih skupina imaju posebne indikacije, indikacije, ali i kontraindikacije za uporabu. U vezi s nekontroliranom uporabom antibiotika bez penicilina i drugih, donesen je zakon o lijekovima koji se izdaju na recept u lancima ljekarni.

Takav je uvod vrlo potreban lijek zbog otpornosti mnogih patogenih sredina na suvremene antibiotike. Penicilini se ne koriste u medicinskoj praksi više od 25 godina, pa se može pretpostaviti da će ova skupina lijekova učinkovito utjecati na nove vrste bakterijske mikroflore.

video

Video prikazuje kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili ARVI. Mišljenje iskusnog liječnika.

Penicilinski antibiotici - popis lijekova s ​​uputama, indikacijama i cijenom

Penicilini su otkriveni početkom 20. stoljeća, ali medicinska znanost neprestano poboljšava njihova svojstva. Dakle, moderni lijekovi postali su otporni na prethodno deaktiviranje svoje penicilinaze i postali su imuni na kiselo želučano okruženje.

Klasifikacija penicilina

Skupina antibiotika koje proizvode plijesni roda Penicillium naziva se penicilini. Djeluju protiv većine gram-pozitivnih, nekih gram-negativnih mikroba, gonokoka, spiroheta, meningokoka. Penicilini su velika skupina beta-laktamskih antibiotika. Podijeljeni su na prirodne i polusintetičke, imaju opće osobine niske toksičnosti, širok raspon doza.

  1. Prirodni (benzilpenicilini, bicilini, fenoksimetilpenicilin).
  2. Izoksazolpenicilini (oksacilin, flukloksacilin).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocilin, acidocilin).
  4. Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin, pivampicilin).
  5. Karboksipenicilini (karbenicilin, karindacilin, tikarcilin).
  6. Ureidopenitsillin (azlotsillin, piperacillin, mezlotsillin).

Prema izvoru, spektru i kombinaciji s beta-laktamazama, antibiotici se dijele na:

  1. Prirodni: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin.
  2. Antistafilokokni: oksacilin.
  3. Prošireni spektar (aminopenicilini): ampicilin, amoksicilin.
  4. Aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboksipenicilini (tikarcilin), ureidopenicilini (azlocilin, piperacilin).
  5. U kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze (inhibitorima zaštićenim): u kombinaciji s klavatoatnim amoksicilinom, tikarcilinom, ampicilinom / sulbaktamom.

Bitsillin, Benzatin, Penicilin, Ekobol

Streptococci, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirochetes

Oksacilin, Ticarcillin, Meticillin, Metzyllam, Nafcillin

Enterobakterije, hemophilus bacillus, spirohete

Uz prošireni spektar djelovanja (anti-gnojni)

Amoksicilin, Augmentin, ampicilin trihidrat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Sa širokim spektrom antibiotika

Karbenicilin, azlocilin, piperacilin, azitromicin

Što su ne-penicilinski antibiotici?

Čini se da nema poznatijeg lijeka od penicilina. Međutim, postoje i drugi ne-penicilinski antibiotici.

Alexander Fleming i njegov izum (penicilin) ​​čvrsto su utemeljeni u povijesti medicine i čovječanstva. Pojavom penicilina i lijekova koji ga sadrže (bitsillin, oksacilin, ampicilin, tetraciklin i drugi), svima je postalo lakše živjeti. No, kako se ispostavilo, penicilinski antibiotici i penicilin su ubrzo izgubili svoj učinak. Počeli su se pojavljivati ​​pacijenti koji nisu tolerirali penicilin. Kasnije je bilo i takvih bolesnika čije je liječenje bilo fatalno. Razlog tom cilju bio je anafilaktički šok uzrokovan alergijskom reakcijom na penicilin. Upravo zbog te činjenice pojavila se hitna potreba u traženju alternativnih lijekova. Vremenom su se u našem životu pojavili antibiotici ne-penicilinskih serija, naime cefalosporini, makrolidi i fluorokinoloni.

Za što služe antibiotici?

Prilikom odabira lijeka za liječenje, morate jasno razumjeti što je to. Stoga se pojavljuje glavno pitanje: što je antibiotik?

Antibiotik je lijek koji sadrži otpadne produkte mikroorganizama i njihovih sintetskih derivata. No, lijekovi koji sadrže antibiotik mogu doći u pomoć samo u borbi protiv bakterija, ali ne s virusima. Ipak, antibiotici su sredstvo za spašavanje od mnogih bolesti: prehlade, gripe, bronhitisa, rinitisa.

Glavna stvar prije uzimanja bilo kojeg lijeka je proučiti popis preporuka o uporabi antibiotika:

  1. Antibiotici se trebaju uzimati svakog sata.
  2. Svaki lijek mora biti ispran vodom.
  3. Ne zaboravite na probiotike, koji će pomoći u održavanju mikroflore tijela na odgovarajućoj razini.
  4. Nije preporučljivo jesti tešku hranu za tijelo. Tijelo je već preopterećeno kontrolom infekcije. Zašto pogoršati situaciju?
  5. Ni u kojem slučaju se antibiotici ne smiju uzimati u kombinaciji s alkoholom. Ova kombinacija može dovesti do katastrofalnih posljedica.
  6. Ne možete se samozdraviti.

Natrag na sadržaj

Skupina cefalosporina

Ovdje bismo trebali početi s takvim stvarima kao što je antibiotik širokog spektra. Što to znači? Takvi su antibiotici univerzalni, odnosno sposobni su prevladati mnoge bakterije-patogene.

Cefalosporini su samo antibiotici širokog spektra. Pripreme iz ove serije, u pravilu, propisuju se bolesnicima s upalom pluća i teškim kirurškim, urološkim i ginekološkim infekcijama. Možete ih uzeti intramuskularno i intravenozno.

Cefalosporini uključuju lijekove kao što su pancef, suprax, ceforal. Uzimajući ovaj ili onaj lijek, ne smijemo zaboraviti nuspojave. Kad smo već kod cefalosporina, možemo spomenuti alergijsku reakciju, mučninu i proljev.

Poznato je da uzimanje određenog lijeka može postati nemoguće pod nekoliko uvjeta: dob, trudnoća, itd. Treba napomenuti da se lijekovi iz ove serije mogu preporučiti za uporabu i kod trudnica i kod djece. Ne smijemo zaboraviti da se cefalosporini mogu uzimati od rođenja.

Makrolidna skupina

Makrolidi su antibiotici koji ne sadrže penicilin, često ih koriste pacijenti. U ovu seriju pripadaju azitromicin, klaritromicin.

Većina lijekova je dostupna u obliku tableta ili suspenzija. Makrolidi se propisuju za anginu, otitis, sinusitis, hripavac, bronhitis i upalu pluća.

Govoreći o prednostima i nedostacima, treba napomenuti da su takvi pokazatelji karakteristična značajka ove serije antibiotika. Ti lijekovi gotovo nikad ne uzrokuju alergijsku reakciju. Međutim, glavni problem antibiotika u ovoj seriji je brz razvoj mikrobne rezistencije. To znači da se uz dulju uporabu očekivanog rezultata uopće ne može postići. Štoviše, makrolidni antibiotici mogu utjecati na učinak drugih lijekova koje pacijent može uzimati paralelno.

Fluorokinolonska skupina

Fluorokinoloni - antibiotici, karakterizirani nedostatkom pokazatelja penicilin serije, uglavnom se koristi za prilično ozbiljne bolesti. To su jaki vanjski otitis, cistitis, dizenterija, salmoneloza, sinusitis, pijelonefritis i druge bolesti. Fluorokinoloni uključuju procifloksacin, ofloksacin, levofloksacin i druge lijekove.

Opet, vrijedi se prisjetiti kontraindikacija i nuspojava. U antibioticima iz ove serije, oni se promatraju. Prvo, to su vrtoglavica, mučnina, alergijska reakcija, pospanost, povećana osjetljivost. Drugo, zbog činjenice da ti lijekovi mogu poremetiti stvaranje hrskavice u tijelu, oni su apsolutno kontraindicirani za trudnice i djecu. Postoji niz preporuka za uporabu tih lijekova: budući da se lijekovi uzimaju oralno, preporuča se piti ih s čašom vode, štoviše, pacijent treba piti najmanje 1,5 litre vode dnevno. Potrebno je uzeti ove antibiotike 2 sata prije obroka ili 6 sati nakon uzimanja lijekova protiv žgaravice.

Preporučljivo je smanjiti količinu sunčeve svjetlosti na tijelu pacijenta tijekom cijelog trajanja lijeka, a 3 dana nakon liječenja potrebno je suzdržati se od sunčanja. Suočeni s jednom ili drugom infekcijom, nemojte se liječiti.

Danas su mnogi liječnici različitih specijalizacija spremni pomoći. Ne smijemo zaboraviti imunitet koji se mora stalno održavati na odgovarajućoj razini. Ljudi su toliko navikli koristiti antibiotike da uskoro ovi lijekovi mogu izgubiti svoja ljekovita svojstva. Sve mora biti učinjeno namjerno, dosljedno. Naravno, ne smijemo zaboraviti da antibiotici mogu izliječiti i štetiti.

Je li moguće primijeniti antibiotike ne-poticilinskih serija u angini?

Antibiotici iz ne-penicilinskih serija široko se koriste za anginu. Što se tiče učinkovitosti, oni često nisu inferiorni u odnosu na peniciline, au slučajevima bakterijske rezistencije na njih, oni su jedini način da se uspješno i pouzdano izliječi bolest.

U isto vrijeme, svi antibiotici iz ne-penicilinskih serija imaju neke ili druge nedostatke, zbog kojih se koriste za liječenje upale grla samo kada su penicilini nedostupni ili neprikladni. Primjerice, potreba za nepenicilinima nastaje kada ista otpornost patogena, pacijent ima alergiju, nedostupnost penicilina. U većini slučajeva, ako ima smisla uzimati antibiotike iz serije penicilina, onda su oni postavljeni. Nonenicilini se smatraju sredstvima drugog reda izbora.

Kožni osip na licu osobe koja je alergična na penicilinske antibiotike

Zatim ćemo razmotriti glavne antibiotike iz ne-penicilinskih serija i saznati kada ih ima smisla zamijeniti penicilinima, te koje bi se osobine tih lijekova trebale uzeti u obzir pri liječenju upale grla.

Izraz "nepoicilinski antibiotici" nije posve točan. Ne postoji niti jedan "nepoicilinski niz" - postoji, na primjer, niz makrolida, određen broj cefalosporina, brojni linkosamidi i drugi. Pogreška proizlazi iz činjenice da nestručnjaci - obični pacijenti - vjeruju da ako postoji određeni broj penicilina, onda mora postojati određeni broj nepenicilina. Nije. Mi ćemo tretirati ne-penicilinske antibiotike kao ne-penicilinske lijekove.

Prvi antibiotik, koji je dao ime cijeloj skupini. Danas se koristi relativno rijetko.

Koji se ne-penicilinski antibiotici mogu propisati za krajnju upalu krajnika?

Cefalosporini (posebno cefadroksil) i makrolidi se najčešće koriste za bolno grlo umjesto penicilina. A oni i drugi antibiotici imaju određene specifičnosti, zbog čega nisu postali glavno sredstvo liječenja tipične angine:

  1. Cefadroxil je učinkovit antibiotik s posebno visokom aktivnošću protiv streptokoka. Međutim, mješoviti streptokokno-stafilokokni tonzilitis može se uspješno liječiti njime. Cefadroxil bolesnici dobro podnose, ozbiljnost i učestalost nuspojava nakon njegove primjene ne premašuju jačinu najčešćih penicilina. Njegov glavni nedostatak je neučinkovitost protiv bakterija otpornih na ß-laktamske antibiotike, odnosno na sve peniciline i cefalosporine. To znači da je često besmisleno koristiti cefadroksil ili druge cefalosporine ako je patogen od upaljenog grla otporan na peniciline. Budući da je u većini slučajeva takva otpornost uzrok zamjene penicilina, cefadroksil se rijetko koristi u liječenju angine. Najčešće se koristi ako se utvrdi da su bakterije isključivo otporne na peniciline, ali općenito su osjetljive na ß-laktame. Lijekovi na bazi cefadroxila - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur i drugi.
  2. Ostali cefalosporini su cefazolin, cefaleksin, cefaklor, cefalotin, ceftriakson, cefamandol, cefoksitin, cefuroksim. Slično kao i cefadroksil, ali često može izazvati nuspojave.
  3. Eritromicin je vrlo popularan antibiotik, čije su glavne prednosti učinkovitost protiv patogena otpornih na peniciline i sposobnost stvaranja vrlo visoke koncentracije aktivne tvari u zahvaćenim dubokim tkivima krajnika, što je vrlo važno za brzo i uspješno suzbijanje infekcije. S druge strane, eritromicin uzrokuje višestruke nuspojave iz gastrointestinalnog trakta - alat stimulira pokretljivost glatkih mišića, često uzrokuje proljev, bol u trbuhu i disbakteriozu. Zbog toga se danas smanjuje učestalost njegove primjene za liječenje angine, a zamjenjuju je drugi makrolidi slične učinkovitosti, ali manje nuspojava. Lijekovi na temelju njega - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

Zajedno s eritromicinom, liječnik će propisati lijek koji će nadoknaditi štetne učinke na probavni sustav.

Važno je razumjeti da su najčešći, brojni i dostupni antibiotici za liječenje upale grla penicilini. Među njima je i najveći broj relativno jeftinih lijekova, koji su gotovo pristupačni za gotovo svakog pacijenta. Antibiotici ne-Picillin grupa su obično u višoj cjenovnoj kategoriji (uz iznimku jeftinog eritromicina).

Pravila za uzimanje nepoicilina za upalu grla

Ne postoji jedinstvena metoda uzimanja antibiotika iz nepoicilinskih serija u angini - ovdje mnogo ovisi o obliku u kojem se lijek koristi, o stanju i starosti pacijenta, za neke lijekove - o koncentraciji aktivne tvari. No postoje neke univerzalne preporuke:

    Trajanje liječenja angine s bilo kojim antibioticima ne smije biti kraće od 7 dana. Inače se mogu razviti teške komplikacije bolesti;

Određivanje osjetljivosti bakterija na antibiotike: pravo - područje lijeka je veliko, lijevo - mnogo manje, jer su bakterije razvile otpornost na lijek

Antibiotici se trebaju uzimati u onim oblicima doziranja koji će osigurati njihovo brzo oslobađanje u krv.

U svakom slučaju, samo liječnik bi trebao odabrati ne-penicilinski antibiotik. Takav je izbor uvijek prisiljen, a pravi se samo iz ozbiljnih razloga, zbog čega se najčešći penicilini ne mogu primijeniti. Nemoguće je sami odlučiti kod kuće, koji se antibiotik može piti, a koji ne vrijedi, koliko dugo traje liječenje i kako se lijek uzima. Ta se odluka treba temeljiti na jasnom razumijevanju uzroka bolesti i procesa interakcije lijekova s ​​patogenom angine. To je povlastica liječnika.

Dovoljno je da sami pacijenti (ili njihovi roditelji) znaju da, ako postoje relevantni razlozi, antibiotici iz serije ne-penicilina mogu se dobro koristiti za liječenje angine, a ako liječnik propisuje takve antibiotike, to je sasvim normalno. Važno je samo razjasniti s liječnikom koja se njegova odluka temelji na propisivanju ne-penicilinskog antibiotika i čuti stvarno obrazložen odgovor.

Prvi liječnik

Antibiotici bez širokog spektra penicilina

Danas nijedna medicinska ustanova ne može bez antibiotika. Uspješno liječenje raznih bolesti moguće je samo uz pomoć učinkovite antibiotske terapije. Danas je antibiotik zastupljen sa širokim rasponom različitih lijekova usmjerenih na smrt patogene bakterijske okoline.

Prvi antibiotik koji je nastao bio je penicilin, koji je u 20. stoljeću porazio neke epidemije i fatalne bolesti. Danas se antibiotici penicilinske skupine rijetko koriste u medicinskoj praksi zbog visoke osjetljivosti pacijenata i rizika razvoja alergija.

Antibakterijska terapija bez uporabe penicilinskih komponenti uključuje imenovanje alternativnih lijekova drugih farmakoloških skupina. Antibiotici bez penicilina u velikom asortimanu dostupni su za liječenje raznih bolesti u bolničkoj i ambulantnoj praksi kod djece ili odraslih.

Cefalosporini su antibiotici širokog raspona učinaka koji su uzrokovani štetnim djelovanjem na mnoge skupine mikroorganizama, sojeva i drugih patogenih okolina. Lijekovi za cefalosporinske skupine dostupni su kao intramuskularne ili intravenske injekcije. Antibiotici ove skupine propisani su u sljedećim uvjetima:

  • nefrološke bolesti (pielonefritis, glomerulonefritis);
  • žarišna upala pluća, tonzilitis, akutni kataralni otitis;
  • teške urološke i ginekološke upale (na primjer, cistitis):
  • kao terapija za kirurške zahvate.

Poznati cefalosporini uključuju Ceforal, Supraks, Pancef. Svi antibiotici iz ove serije imaju slične nuspojave, na primjer, dispepsija (poremećaj stolice, osip na koži, mučnina). Glavna prednost antibiotika nije samo štetan učinak na mnoge sojeve, već i mogućnost liječenja djece (uključujući i novorođenče). Cefalosporinski antibiotici svrstani su u sljedeće skupine:

Cefaloxorin antibiotici uključuju Cefadroxil i Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Upotrebljavaju se kod upalnih bolesti koje uzrokuju mnoge anaerobne bakterije, stafilokokne infekcije, streptokoke i druge.

Oblici oslobađanja lijeka su različiti: od tableta do otopina za parenteralnu primjenu.

Poznati lijekovi iz ove skupine: cefuroksim (injekcija), cefaklor, cefuroksim Axetil. Lijekovi su posebno aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Pripravci su dostupni u obliku otopina i u obliku tableta.

Antibiotici iz ove serije povezani su samo sa širokim spektrom djelovanja. Lijekovi utječu na gotovo sve mikroorganizme i poznati su po sljedećim imenima:

  • ceftriakson;
  • ceftazidim;
  • ceftazidim;
  • cefotaksim;
  • Cefixime i Ceftibuten.

Oblici otpuštanja - injekcije za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Uvođenjem lijeka često se miješa s otopinom soli ili lidokainom kako bi se smanjila bol. Lijek i dodatne komponente su pomiješane u jednoj štrcaljki.

Skupinu predstavlja samo jedan lijek - Cefepim. Farmakološka industrija proizvodi lijek u obliku praha, koji se razrjeđuje neposredno prije primjene parenteralnim ili intramuskularnim putem.

Razorni učinak antibiotika je kršenje sinteze tjelesne stijenke mikrobne jedinice na staničnoj razini. Glavne prednosti uključuju mogućnost liječenja ambulantno, jednostavnost korištenja, primjenu kod male djece, minimalan rizik od nuspojava i komplikacija.

Makrolidni antibiotici su nova generacija lijekova čija struktura je puni makrociklički laktonski prsten. Prema tipu molekularno-atomske strukture ta je skupina dobila takvo ime. Nekoliko tipova makrolida razlikuje se od broja ugljikovih atoma u molekularnom sastavu:

Makrolidi su posebno aktivni u odnosu na mnoge gram-pozitivne kokalne bakterije, kao i na patogene koji djeluju na staničnoj razini (na primjer, mikoplazme, legionele, kampilobakter). Makrolidi imaju najnižu toksičnost, prikladni su za liječenje upalnih bolesti gornjih dišnih putova (sinusitis, hripavac, otitis različitih klasifikacija). Popis makrolidnih lijekova je sljedeći:

  • Eritromicin. Antibiotik je, ako je potrebno, dopušten čak i tijekom trudnoće i dojenja, unatoč snažnom antibakterijskom učinku.
  • Spiramicin. Lijek doseže visoke koncentracije u vezivnom tkivu mnogih organa. Visoko aktivan protiv bakterija prilagođenih iz brojnih razloga do 14 i 15-članih makrolida.
  • Klaritromicin. Primjena antibiotika preporučljiva je kada se aktivira patogena aktivnost Helicobacter i atipičnih mikobakterija.
  • Roxithromycin i azitromicin. Lijekovi se mnogo lakše toleriraju od drugih vrsta iz iste skupine, ali njihova dnevna doza treba biti izuzetno smanjena.
  • Josamicin. Učinkovito protiv posebno otpornih bakterija poput stafilokoka i streptokoka.

Brojne medicinske studije potvrdile su malu mogućnost nuspojava. Glavni nedostatak je brz razvoj otpornosti različitih skupina mikroorganizama, što objašnjava nedostatak terapijskih rezultata kod nekih bolesnika.

Fluorquinol antibiotici ne sadrže penicilin i njegove sastojke, ali se koriste za liječenje najoštrijih i teških upalnih bolesti.

To uključuje gnojni bilateralni otitis, tešku bilateralnu upalu pluća, pijelonefritis (uključujući kronične oblike), salmonelozu, cistitis, dizenteriju i druge.

U fluorokinol uključuju sljedeće lijekove:

Prvi razvoj ove skupine antibiotika pripada XX. Stoljeću. Najpoznatiji fluorohinoli mogu pripadati različitim generacijama i rješavati pojedinačne kliničke probleme.

Poznati lijekovi iz ove skupine su Negram i Nevigremon. Osnova antibiotika je nalidiksična kiselina. Pripravci štetno utječu na sljedeće vrste bakterija:

  • Proteas i Klebsiella;
  • shigella i salmonella.

Za antibiotike ove skupine karakterizira jaka propusnost, dovoljna količina negativnih učinaka prijema. Prema rezultatima kliničkih i laboratorijskih istraživanja, antibiotik je potvrdio apsolutnu beskorisnost u liječenju gram-pozitivnih koka, nekih anaerobnih mikroorganizama, Pus sygnosis (uključujući i nosokomijalni tip).

Druga generacija antibiotika izvedena je iz kombinacije atoma klora i molekula kinolina. Otuda i ime - skupina fluorokinolona. Popis antibiotika ove skupine zastupljen je sljedećim lijekovima:

  • Ciprofloksacin (Ciprinol i Tsiprobay). Lijek je namijenjen za liječenje bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, mokraćnog sustava, crijeva i organa epigastričnog područja. Antibiotik se također propisuje za neke ozbiljne zarazne bolesti (generalizirani sepsa, plućna tuberkuloza, sibirski ulkus, prostatitis).
  • Norfloksacin (Nolitsin). Lijek je učinkovit u liječenju bolesti urinarnog trakta, infektivnih lezija u bubrezima, želucu i crijevima. Takav usmjereni učinak je posljedica postizanja maksimalne koncentracije aktivne tvari u ovom određenom organu.
  • Ofloksacin (Tarivid, Ofloksin). Uništava patogene klamidijske infekcije, pneumokoke. Lijek ima manji učinak na anaerobno bakterijsko okruženje. Često postaje antibiotik protiv teških zaraznih žarišta na koži, vezivnom tkivu, zglobnom aparatu.
  • Pefloksacin (Abactal). Koristi se za meningealne infekcije i druge teške patologije. U istraživanju lijeka otkrivena je najdublja penetracija u školjku bakterijske jedinice.
  • Lomefloksacin (Maksakvin). Antibiotik se praktički ne koristi u kliničkoj praksi zbog nedostatka odgovarajućeg učinka na anaerobne infekcije, pneumokokne infekcije. Međutim, razina biodostupnosti lijeka doseže 99%.

Antibiotici druge generacije propisuju se za ozbiljne kirurške situacije i koriste se u bolesnika bilo koje dobne skupine. Ovdje je glavni čimbenik rizik od smrti, a ne pojava bilo kakvih nuspojava.

Levofloksacin (inače Tavanic), koji se koristi kod kroničnog bronhitisa, teške bronhijalne opstrukcije u drugim patologijama, antraksa i bolesti gornjih dišnih putova, treba pripisati glavnim farmakološkim lijekovima treće generacije.

Moxifloxacin (pharmacol. Avelox), poznat po svojim inhibicijskim učincima na stafilokokne mikroorganizme, razumno se pripisuje 4. generaciji. Avelox je jedini lijek koji je učinkovit protiv anaerobnih mikroorganizama koji ne stvaraju spore.

Antibiotici različitih skupina imaju posebne indikacije, indikacije, ali i kontraindikacije za uporabu. U vezi s nekontroliranom uporabom antibiotika bez penicilina i drugih, donesen je zakon o lijekovima koji se izdaju na recept u lancima ljekarni.

Takav je uvod vrlo potreban lijek zbog otpornosti mnogih patogenih sredina na suvremene antibiotike. Penicilini se ne koriste u medicinskoj praksi više od 25 godina, pa se može pretpostaviti da će ova skupina lijekova učinkovito utjecati na nove vrste bakterijske mikroflore.

Shvatili smo što su antibiotici širokog spektra i kako oni djeluju u različitim infektivnim patologijama. Sada je vrijeme da se upoznate s najistaknutijim predstavnicima različitih skupina AHSD-a.

Počnimo s popularnim širokim spektrom antibiotika iz serije penicilina.

Lijek spada u klasu polusintetskih antibiotika iz serije penicilina širokog spektra djelovanja 3. generacije. Pomaže u liječenju mnogih infektivnih patologija gornjih dišnih puteva, kože, žučnih putova, bakterijskih bolesti dišnog, mokraćnog i mišićno-koštanog sustava. Upotrebljava se u kombinaciji s drugim AMP-ima i za liječenje upalnih oboljenja gastrointestinalnog trakta uzrokovanog bakterijskom infekcijom (sramotni Helicobacter pylori).

Aktivni sastojak je amoksicilin.

Kao i drugi penicilini, amoksicilin ima izražen baktericidni učinak, uništavajući staničnu membranu bakterija. Ima takav učinak na gram-pozitivne (streptokoke, stafilokoke, klostridije, većinu korinobakterija, eubakterija, antraksa i erizipela) i gram-negativne aerobne bakterije. Međutim, lijek ostaje neučinkovit protiv sojeva koji mogu proizvesti penicilazu (tzv. Beta-laktamazu), pa se u nekim slučajevima (na primjer, kod osteomijelitisa) koristi zajedno s klavulanskom kiselinom koja štiti amoksicilin od uništenja.

Smatra se da je lijek otporan na djelovanje kiseline, te se stoga uzima po oralnoj primjeni. Istovremeno se brzo apsorbira u crijevima i širi se kroz tkiva i tjelesne tekućine, uključujući mozak i cerebrospinalnu tekućinu. Nakon 1-2 sata možete uočiti maksimalnu koncentraciju AMP u krvnoj plazmi. Uz normalno funkcioniranje bubrega, poluživot lijeka bit će od 1 do 1,5 sati, inače proces može trajati i do 7-20 sati.

Lijek se eliminira iz tijela uglavnom kroz bubrege (oko 60%), a dio se u početku uklanja iz žuči.

Amoksicilin je dopušten za uporabu tijekom trudnoće, jer su toksični učinci penicilina slabi. Međutim, liječnici se radije obraćaju pomoći antibiotika samo ako bolest ugrožava život trudnice.

Sposobnost antibiotika da prodre u tekućine, uključujući majčino mlijeko, zahtijeva prijenos djeteta u mliječne formule za vrijeme liječenja lijekom.

Zbog činjenice da su penicilini uglavnom relativno sigurni, postoji vrlo malo kontraindikacija za primjenu lijeka. Ne propisuje se za preosjetljivost na sastojke lijeka, intoleranciju na peniciline i cefalosporine, kao i na infektivne patologije kao što su mononukleoza i limfna leukemija.

Prije svega, Amoksicilin je poznat po mogućnosti razvoja alergijskih reakcija različite težine, u rasponu od osipa i svrbeža do kože i završava s anafilaktičkim šokom i angioedemom.

Lijek prolazi duž gastrointestinalnog trakta, tako da može izazvati neugodne reakcije na dijelu probavnog sustava. Najčešće je to mučnina i proljev. Povremeno se mogu razviti kolitis i drozd.

Jetra ne uzima lijek i može reagirati na povećane jetrene enzime. U rijetkim slučajevima razvija se hepatitis ili žutica.

Lijek za glavobolju i nesanicu rijetko uzrokuje, kao, doista, promjenu u sastavu urina (pojava kristala soli) i krvi.

Lijek koji se prodaje može se naći u obliku tableta, kapsula i granula za pripremu suspenzija. Možete ga uzeti, bez obzira na obrok u razmaku od 8 sati (s patologijama bubrega -12 sati). Jednokratna doza ovisno o dobi kreće se od 125 do 500 mg (za bebe do 2 godine - 20 mg po kg).

Predoziranje se može promatrati kada su dopuštene doze lijeka premašene, ali obično je praćeno samo pojavom izraženijih nuspojava. Terapija se sastoji u pranju želuca i uzimanju sorbenata, au teškim slučajevima koristi se hemodijaliza.

Amoksicilin ima negativan učinak na učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Istodobna primjena lijeka s probenecidom, alopurinolom, antikoagulansima, antacidima, antibioticima s bakteriostatičkim djelovanjem je nepoželjna.

Skladištite lijek koji se preporučuje na sobnoj temperaturi u suhoj i zamračenoj prostoriji. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka u bilo kojem obliku oslobađanja je 3 godine. Suspenzija pripremljena iz granula može se čuvati najviše 2 tjedna.

Kombinirani lijek nove generacije penicilina. Predstavnik zaštićenih penicilina. Sadrži 2 aktivna sastojka: antibiotik amoksicilin i inhibitor penicilaze klavonsku kiselinu, koja ima mali antimikrobni učinak.

Lijek ima izraženo baktericidno djelovanje. Učinkovito protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na nezaštićene beta-laktame.

Obje aktivne tvari brzo se apsorbiraju i prodiru u sve medije tijela. Njihova maksimalna koncentracija je zabilježena sat vremena nakon primjene. Poluživot se kreće od 60 do 80 minuta.

Amoksicilin se izlučuje nepromijenjen, a klavonska kiselina se metabolizira u jetri. Potonji se izlučuje putem bubrega, kao i amoksicilina. Međutim, beznačajan dio njegovih metabolita može se naći u izmetu i izdahnutom zraku.

Za vitalne indikacije može se koristiti tijekom trudnoće. Prilikom dojenja treba imati na umu da obje komponente lijeka mogu prodrijeti u majčino mlijeko.

Lijek se ne koristi za abnormalnu funkciju jetre, posebno povezanu s unosom bilo koje aktivne tvari, kao što je navedeno u povijesti. Nemojte propisivati ​​Amoksiklav i preosjetljivost na sastojke lijeka, kao i ako su u prošlosti postojale reakcije netolerancije na beta-laktame. Infektivna mononuloza i limfocitna leukemija također su kontraindikacije za ovaj lijek.

Nuspojave lijeka identične su onima koje su uočene tijekom uzimanja amoksicilina. Ne boluje više od 5% pacijenata. Najčešći simptomi su mučnina, proljev, razne alergijske reakcije, vaginalna kandidijaza (drozd).

Uzimam lijek u obliku tableta bez obzira na obrok. Tablete se otapaju u vodi ili žvaču, piju vodu u količini od ½ šalice.

Obično jedna doza lijeka je 1 tableta. Interval između doza je 8 ili 12 sati, ovisno o težini tablete (325 ili 625 mg) i ozbiljnosti patologije. Djeci mlađoj od 12 godina daje se lijek u suspenziji (10 mg po kg po dozi).

S predoziranjem lijeka ne opažaju se po život opasne simptome. Obično je sve ograničeno na bol u trbuhu, proljev, povraćanje, vrtoglavicu, poremećaje spavanja.

Terapija: ispiranje želuca plus sorbenti ili hemodijaliza (pročišćavanje krvi).

Nepoželjno je uzimati lijek istovremeno s antikoagulansima, diureticima, NVPS, alopurinolom, fenilbutazonom, metotrieksatom, disulfiramom, probenecidom zbog razvoja nuspojava.

Paralelna primjena antacida, glukozamina, laksativa, rifampicina, sulfonamida i antibiotika s bakteriostatičkim učinkom smanjuje učinkovitost lijeka. On smanjuje učinkovitost kontraceptiva.

Skladištite lijek na sobnoj temperaturi podalje od izvora vlage i svjetla. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka u skladu s gore navedenim zahtjevima bit će 2 godine.

Što se tiče droge "Augmentin", to je potpuni analog "Amoksiklave" s istim indikacijama i načinom primjene.

Prijeđimo sada na neku manje popularnu skupinu antibiotika širokog spektra - cefalosporine.

Među antibioticima treće generacije cefalosporina, to je veliki izbor liječnika opće prakse i pulmologa, osobito kada je riječ o teškim patologijama koje su sklone komplikacijama. To je lijek s izraženim baktericidnim djelovanjem, čija je aktivna tvar ceftriakson natrij.

Antibiotik je aktivan protiv velikog broja patogenih mikroorganizama, uključujući mnoge hemolitičke streptokoke, koji se smatraju najopasnijim patogenima. Većina sojeva koji proizvode enzime protiv penicilina i cefalosporina ostaju osjetljivi na njega.

U tom smislu, lijek je prikazan u mnogim patologijama trbušnih organa, infekcija koje utječu na koštano-mišićni, urogenitalni i respiratorni sustav. Uz njegovu pomoć liječe sepsu i meningitis, zarazne bolesti kod oslabljenih bolesnika, te prevenciju infekcija prije i poslije operacija.

Farmakokinetička svojstva lijeka uvelike ovise o primijenjenoj dozi. Samo poluživot ostaje konstantan (8 sati). Maksimalna koncentracija lijeka u krvi nakon intramuskularne primjene opažena je nakon 2-3 sata.

Ceftriakson dobro prodire u različita okruženja tijela i održava dovoljnu koncentraciju za uništavanje većine bakterija tijekom dana. Metabolizira se u crijevu s nastankom neaktivnih tvari, izlučenih u jednakim količinama s urinom i žuči.

Lijek se koristi u tim slučajevima ako postoji stvarna prijetnja životu buduće majke. Dojenje tijekom liječenja lijekom treba napustiti. Takva ograničenja su posljedica činjenice da ceftriakson može proći kroz placentarnu barijeru i prodrijeti u majčino mlijeko.

Lijek se ne propisuje za teške patologije jetre i bubrega s oštećenim funkcijama, gastrointestinalne patologije koje utječu na crijeva, posebno ako su povezane s recepcijom AMP-a, s preosjetljivošću na cefalosporine. U pedijatriji se ne koriste za liječenje novorođenčadi kojima je dijagnosticirana hiperbilirubinemija iu ginekologiji u prvom semestru trudnoće.

Učestalost pojave nuspojava tijekom primjene lijeka ne prelazi 2%. Najčešće su mučnina, povraćanje, proljev, stomatitis, reverzibilne promjene u sastavu krvi, kožne alergijske reakcije.

Manje često, glavobolja, nesvjestica, vrućica, teške alergijske reakcije, kandidijaza. Povremeno može doći do upale na mjestu ubrizgavanja, bolni osjećaji u slučaju primjene i / m se uklanjaju uz pomoć sladoleda koji se daje u istoj štrcaljki sa Ceftriaxonom.

Test za podnošenje ceftriaksona i lidokaina smatra se obveznim.

Lijek se može davati intramuskularno i intravenozno (injekcija i infuzija). Za davanje m / m lijek se razrijedi u 1% otopini ledolomca, za i / w: u slučaju injekcija, voda se koristi za injekcije, za kapaljke - jedna od otopina (otopina soli, otopine glukoze, levuloza, dekstran u glukozi, voda za injekcije).

Uobičajena doza za pacijente starije od 12 godina je 1 ili 2 g ceftriaksonskog praha (1 ili 2 boce). Za djecu, lijek se primjenjuje u iznosu od 20-80 mg po kg tjelesne težine, uzimajući u obzir dob pacijenta.

U slučaju predoziranja lijekom, uočeni su neurotoksični učinci i povećane nuspojave, sve do napadaja i konfuzije. Liječenje se provodi u bolnici.

Eksperimentalno, zabilježen je antagonizam između ceftriaksona i kloramfenikola. Fizikalna inkompatibilnost je također opažena s aminoglikozidima, stoga se u kombiniranoj terapiji lijekovi primjenjuju odvojeno.

Lijek se ne miješa s otopinama koje sadrže kalcij (otopine Hartmanna, Ringera itd.). Ne preporučuje se istovremena primjena ceftriaksona s vankomicinom, flukonazolom ili amakrinom.

Bočice lijeka treba čuvati na sobnoj temperaturi, štiteći ih od svjetlosti i vlage. Gotova otopina može se čuvati 6 sati, a na temperaturi od oko 5 ° C zadržava svoja svojstva tijekom dana. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja antibiotskog praha je 2 godine.

Jedan od cefalosporina treće generacije, koji pokazuje, kao i ostali, dobar baktericidni učinak. Aktivna tvar je cefotaksim.

Koristi se u istim patologijama kao i prijašnja priprema, našla je široku primjenu u liječenju zaraznih bolesti živčanog sustava, u infekciji krvi (septikemija) s bakterijskim elementima. Osmišljeni su samo za parenteralnu primjenu.

Aktivan protiv mnogih, ali ne svih bakterijskih patogena.

Maksimalna koncentracija cefutaksima u krvi opažena je već nakon pola sata, a baktericidni učinak traje 12 sati. Poluživot varira od 1 do 1,5 sati.

Ima dobru sposobnost prodiranja. U procesu metabolizacije formira se aktivni metabolit, koji se izlučuje u žuč. Glavni dio lijeka u izvornom obliku izlučuje se urinom.

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće (u bilo koje vrijeme) i dojenja.

Ne propisuje se za preosjetljivost na cefalosporine i tijekom trudnoće. S netolerancijom na lijek, lijek se ne može davati intramuskularno. Nemojte davati intramuskularne injekcije i djecu mlađu od 2 i pol godine.

Lijek može uzrokovati i blage reakcije kože (crvenilo i svrbež) i teške alergijske reakcije (angioedem, bronhospazam, au nekim slučajevima i anafilaktički šok).

Neki pacijenti bilježe epigastričnu bol, nenormalnu stolicu, dispeptičke simptome. Postoje male promjene u jetri i bubrezima, kao iu laboratorijskom brojanju krvi. Ponekad se pacijenti žale na groznicu, upalu na mjestu ubrizgavanja (flebitis), pogoršanje zbog razvoja superinfekcije (ponovna infekcija s modificiranom bakterijskom infekcijom).

Nakon testa osjetljivosti na cefotaksim i lidokain, lijek se propisuje u dozi od 1 g (1 boca praška) svakih 12 sati. Za teške infektivne lezije, lijek se primjenjuje u 2 g svakih 6-8 sati. Doza za novorođenčad i nedonoščad iznosi 50-100 mg / kg tjelesne težine. Također, doza se izračunava za djecu stariju od 1 mjeseca. Bebe mlađe od 1 mjeseca propisuju 75-150 mg / kg dnevno.

Za intravenske injekcije, lijek se razrijedi u vodi za injekcije, za kapanje injekcije (u roku od jednog sata) - u otopinu soli.

Predoziranje lijekom može prouzročiti oštećenje moždanih struktura (encefalopatija), što se smatra odgovarajućom profesionalnom terapijom.

Nepoželjno je koristiti lijek istovremeno s drugim vrstama antibiotika (u istoj šprici). Aminoglikozidi i diuretici mogu pojačati toksične učinke antibiotika na bubrege, tako da kombiniranu terapiju treba provoditi uz kontrolu stanja organa.

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C u suhom, zamračenom prostoru. Pripremljena otopina može se čuvati na sobnoj temperaturi do 6 sati, na temperaturi od 2 do 8 ° C - ne više od 12 sati.

Lijek u izvornom pakiranju može se skladištiti do 2 godine.

Ovaj lijek također pripada trećoj generaciji cefalosporinskih antibiotika. Namijenjen je parenteralnoj primjeni za iste indikacije kao i gornja 2 lijeka iz iste skupine. Aktivna tvar - cefoperazon, ima izrazito baktericidno djelovanje.

Unatoč velikoj učinkovitosti protiv mnogih značajnih patogena, mnoge bakterije proizvedene beta-laktamazom zadržavaju otpornost na antibiotike, tj. ostaju neosjetljivi.

Jednom injekcijom lijeka bilježi se visok sadržaj aktivne tvari u tjelesnim tekućinama, kao što su krv, urin i žuč. Poluživot lijeka ne ovisi o načinu primjene i iznosi 2 sata. Izlučuje se u mokraći i žuči, a u žuči njegova koncentracija ostaje veća. Ne nakuplja se u tijelu. Dopušteno je i ponovno uvođenje cefoperazona.

Upotreba droga tijekom trudnoće je dopuštena, ali bez posebne potrebe ne smijete je koristiti. Neznatan dio cefoperazona ulazi u majčino mlijeko, a ipak dojenje tijekom liječenja Gepatsefom treba biti ograničeno.

Ostali kontraindikacije za uporabu, osim intolerancije na cefalosporinske antibiotike, lijek nije pronađen.

Kožne i alergijske reakcije na lijek javljaju se rijetko i uglavnom su povezane sa preosjetljivošću na cefalosporine i peniciline.

Mogu se pojaviti simptomi kao što su mučnina, povraćanje, kontrakcija stolice, žutica, aritmije, povišeni krvni tlak (u rijetkim slučajevima kardiogeni šok i srčani zastoj), povećana osjetljivost zuba i desni, anksioznost itd. Superinfekcija se može razviti.

Nakon provedbe kožnog testa za cefoperazon i lidokain, lijek se može primijeniti intravenozno i ​​intramuskularno.

Uobičajena dnevna doza za odrasle iznosi od 2 do 4, što odgovara 2-4 bočice lijeka. Maksimalna doza - 8 g. Lijek treba davati svakih 12 sati, ravnomjerno raspoređujući dnevnu dozu.

U nekim slučajevima, lijek je primijenjen u velikim dozama (do 16 g dnevno) s intervalom od 8 sati, što nije imalo negativan utjecaj na tijelo pacijenta.

Dnevna doza za dijete, počevši od neonatalnog razdoblja, iznosi 50-200 mg po kilogramu težine. Najviše 12 g dnevno.

Kada je primjena i / m, lijek se razrijedi s lidokainom, te s i / v, vodom za injekcije, slanom otopinom, otopinom glukoze, Ringerovom otopinom i drugim otopinama koje sadrže gore navedene tekućine.

Akutni toksični učinci lijeka nisu. Moguće pojačane nuspojave, pojava napadaja i drugih neuroloških reakcija zbog gutanja lijeka u cerebrospinalnoj tekućini. U teškim slučajevima (npr. U slučaju zatajenja bubrega) liječenje se može provesti hemodijalizom.

Ne možete unijeti lijek istovremeno s aminoglikozidima.

U vrijeme liječenja lijekovima potrebno je ograničiti uporabu alkoholnih pića i otopina.

Preporučuje se čuvanje lijeka u vlastitom pakiranju na niskim pozitivnim temperaturama (do 8 ° C) na tamnom i suhom mjestu.

Lijek zadržava svojstva 2 godine od datuma izdavanja.

Fluorokinolonski antibiotici pomažu liječnicima s teškim infektivnim patologijama.

Popularni proračunski antibiotik iz skupine fluorokinolona, ​​koji je dostupan u obliku tableta, otopina i masti. Posjeduje baktericidno djelovanje u odnosu na mnoge anaerobe, klamidiju, mikoplazmu.

Ima širok raspon indikacija za uporabu: infekcije dišnog sustava, srednjeg uha, očiju, mokraćnog i reproduktivnog sustava, organa u trbušnoj šupljini. Također se koristi u liječenju infektivnih patologija kože i mišićno-koštanog sustava, kao i za profilaktičke svrhe u bolesnika s oslabljenim imunitetom.

U pedijatriji se koristi za liječenje kompliciranog tijeka bolesti, ako postoji stvarni rizik za život pacijenta koji je veći od rizika za razvoj patoloških stanja zglobova tijekom liječenja.

Kada se uzima u usta, brzo se apsorbira u krv u početnom dijelu crijeva i prodire u razna tkiva, tekućine i stanice tijela. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi opažena je nakon 1-2 sata.

Djelomično se metabolizira oslobađanjem neaktivnih metabolita s antimikrobnim djelovanjem. Izlučivanje lijeka uključivalo je uglavnom bubrege i crijeva.

Lijek se ne koristi u bilo kojem razdoblju trudnoće zbog rizika od oštećenja tkiva hrskavice kod novorođenčadi. Iz istog razloga vrijedi napustiti dojenje za vrijeme terapije lijekovima jer ciprofloksacin slobodno prodire u majčino mlijeko.

Lijek se ne koristi za liječenje trudnica i dojilja. Peroralni oblici lijeka ne koriste se u osoba s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i u bolesnika mlađih od 18 godina.

Zabranjena je terapija lijekovima bolesnika s preosjetljivošću na ciprofloksacin i druge fluorokinolone.

Obično se lijek normalno podnosi. Samo u nekim slučajevima mogu postojati različiti poremećaji gastrointestinalnog trakta, uključujući krvarenje u želucu i crijevima, glavobolje, poremećaje spavanja, tinitus i druge neugodne simptome. Rijetki su slučajevi aritmija i hipertenzije. Alergijske reakcije također se javljaju vrlo rijetko.

Može izazvati razvoj kandidijaze i disbioze.

Oralno i intravenski (struino ili kapanje) lijek se koristi 2 puta dnevno. U prvom slučaju, pojedinačna doza se kreće od 250 do 750 mg, u drugom - od 200 do 400 mg. Tijek liječenja je od 7 do 28 dana.

Lokalno liječenje oka s kapljicama: kapanje svakih 1-4 sata, 1-2 kapi u svako oko. Pogodno za odrasle i djecu od 1 godine.

Simptomi predoziranja lijekom oralno ukazuju na povećanje toksičnog učinka: glavobolja i vrtoglavica, drhtanje udova, slabost, grčevi, pojavu halucinacija itd. U velikim dozama dovodi do narušene funkcije bubrega.

Liječenje: ispiranje želuca, uzimanje antacida i emetik, piti puno tekućine (zakiseljena tekućina).

Beta-laktamski antibiotici, aminoglikozidi, vankomicin, klindomicin i metronidazol pojačavaju učinak lijeka.

Ne preporučuje se uzimanje ciprofloksacina istodobno sa sukralfatom, bizmutovim pripravcima, antacidima, vitaminskim i mineralnim dodacima, kofeinom, ciklosporinom, peroralnim antikoagulansima, tizanidinom, aminofilinom i teofilinom.

Lijek se čuva na sobnoj temperaturi (do 25 ° C). Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka ne smije biti duži od 3 godine.

Tsiprolet - još jedan popularni lijek iz skupine fluorokinolona, ​​koji pripadaju kategoriji antibiotika širokog spektra. Ovaj lijek je jeftin analog lijeka Ciprofloksacin s istim aktivnim sastojkom. Ima slične indikacije za gore spomenuti pripravak i oblik oslobađanja.

Popularnost sljedeće skupine antibiotika - makrolida - uzrokuje niska toksičnost ovih lijekova i relativna hipoalergeničnost. Za razliku od gore navedenih AMP skupina, oni imaju svojstvo inhibiranja reprodukcije bakterijske infekcije, ali ne uništavaju bakterije u potpunosti.

Voljeni antibiotik širokog spektra, koji pripada skupini makrolida. Na prodaju se mogu naći u obliku tableta i kapsula. Ali postoje i oblici pripravka u obliku praška za pripravu oralne suspenzije i liofilizat za pripremu injekcijskih otopina. Aktivna tvar je azitromicin. Karakteristično je za bakteriostatičko djelovanje.

Lijek je aktivan protiv većine anaerobnih bakterija, klamidije, mikoplazme, itd. Uglavnom se koristi za liječenje infekcija dišnog sustava i ORL organa, kao i infektivnih patologija kože i mišićnog tkiva, spolno prenosivih bolesti i gastrointestinalnih bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori..

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi opažena je 2-3 sata nakon primjene. Sadržaj lijeka u tkivima je deset puta veći nego u tekućinama. Izlučuje se iz tijela dugo vremena. Poluživot može biti od 2 do 4 dana.

Izlučuje se uglavnom sa žučom i malo s urinom.

Prema pokusima na životinjama, azitromicin ne djeluje štetno na fetus. Međutim, kod liječenja ljudi, lijek treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima zbog nedostatka informacija o ljudskom tijelu.

Koncentracija azitromicina u majčinom mlijeku nije klinički značajna. No, odluka o dojenju tijekom terapije lijekovima trebala bi biti dobro promišljena.

Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na azitromicin i druge makrolize, uključujući ketolide, kao i na bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju.

Nuspojave tijekom uzimanja lijeka opažene su u samo 1% bolesnika. To mogu biti dispeptički simptomi, poremećaji stolice, gubitak apetita, razvoj gastritisa. Ponekad se navode alergijske reakcije, uključujući angioedem. Može uzrokovati upalu bubrega ili drozd. Ponekad lijekove prati bol u srcu, glavobolje, pospanost, poremećaji spavanja.

Tablete, kapsule i suspenzije treba uzimati 1 put u 24 sata. U isto vrijeme, posljednja dva oblika se uzimaju jedan sat prije obroka ili 2 sata kasnije. Žvakaće pilule ne trebaju.

Jedna odrasla doza lijeka je 500 mg ili 1 g ovisno o patologiji. Terapijski tečaj - 3-5 dana. Doza se izračunava na temelju dobi i težine malog pacijenta. Djeca do 3 godine dobivaju lijek u suspenziji.

Upotreba liofilizata uključuje postupak u 2 koraka za pripravu terapeutske otopine. Prvo, lijek se razrijedi s vodom za injekcije i protrese, zatim doda fiziološka otopina, otopina dekstroze ili otopina Ringera. Lijek se primjenjuje samo intravenozno kao spora infuzija (3 sata). Dnevna doza je obično 500 mg.

Predoziranje lijekom očituje se u obliku pojave nuspojava lijeka. Simptomatsko liječenje.

Ne može se koristiti istodobno s ergotom zbog razvoja jakih toksičnih učinaka.

Linkozamini i antacidi mogu oslabiti učinak lijeka, a tetraciklini i kloramfenikol - na jačanje.

Istovremena primjena lijeka s takvim lijekovima kao što su heparin, varfarin, ergotamin i njegovi derivati, cikloseril, metilprednizolon, felodipin, je nepoželjna. Indirektni antikoagulanti i sredstva koja podliježu mikrosomskoj oksidaciji povećavaju toksičnost azitromicina.

Store lijek treba biti na suhom mjestu s temperaturom u rasponu od 15 -25 stupnjeva. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja kapsula i tableta je 3 godine, prašak za oralnu primjenu i liofilizat - 2 godine. Suspenzija pripremljena iz praha skladišti se najviše 5 dana.

Proučavajući opis različitih antibiotika širokog spektra, lako je vidjeti da se svi ne koriste za liječenje djece. Opasnost od razvoja toksičnih učinaka i alergijskih reakcija čini da liječnici i roditelji djeteta razmisle tisuću puta prije nego što djetetu ponude ovaj ili onaj antibiotik.

Jasno je da je, ako je moguće, bolje odbiti takve jake lijekove. Međutim, to nije uvijek moguće. I ovdje moramo izabrati iz cijelog niza AMP-ova koji će pomoći djetetu da se nosi s bolešću, a da pri tome ne nanosi mnogo štete svom tijelu.

Takvi relativno sigurni lijekovi mogu se naći u gotovo svakoj skupini antibiotika. Za malu djecu osigurani su oblici lijekova u obliku suspenzije.

Propisivanje lijekova sa širokim spektrom antimikrobne aktivnosti u pedijatriji provodi se kada nije moguće brzo identificirati uzročnika bolesti, a bolest aktivno dobiva na zamahu i nosi očitu opasnost za dijete.

Izbor djelotvornog antibiotika provodi se prema sljedećem načelu: lijek mora biti dovoljno aktivan u odnosu na predviđeni uzročnik bolesti u minimalnim učinkovitim dozama i imati oblik za oslobađanje koji odgovara djetetovoj dobi. Učestalost uzimanja tih antibiotika ne smije prelaziti 4 puta dnevno (za novorođenčad - 2 puta dnevno).

U uputama za lijek također treba navesti kako izračunati efektivnu dozu lijeka za dijete odgovarajuće dobi i težine.

Sljedeći lijekovi ispunjavaju ove zahtjeve:

  • Penicilinska skupina - amoksicilin, ampicilin, oksacilin i neki lijekovi na temelju njih: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, itd.
  • Cefalosporinska skupina - ceftriakson, cefuroksim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon i neki lijekovi na temelju njih: Zinnat, Cedex, Vinex, Supraks, Azaran, itd.
  • Aminoglikozidi bazirani na streptomicinu i gentamicinu
  • Karbapenemi - Imipenem i Moropenem
  • Makrolidi - klaritromicin, Klacid, Sumamed, Macropen i drugi.

O mogućnostima lijeka u djetinjstvu možete naći u uputama koje se nalaze u lijekovima. Međutim, to nije razlog da sami prepišete antimikrobne lijekove djetetu ili da po vlastitom nahođenju promijenite liječnički recept.

Česta upala grla, bronhitis, upala pluća, otitis, razne prehlade u djetinjstvu ne iznenade liječnika ili roditelje dugo vremena. A uzimanje antibiotika za ove bolesti nije neuobičajeno, jer bebe nemaju osjećaj samoodržanja, a nastavljaju se aktivno kretati i komunicirati čak i tijekom bolesti, što uzrokuje razne komplikacije i dodatak drugih vrsta infekcija.

Treba razumjeti da blagi tijek gornjih patologija ne zahtijeva davanje antibiotika bilo širokog ili uskog spektra djelovanja. Propisuju se pri prelasku bolesti u teži stadij, primjerice u slučaju gnojnog tonzilitisa. Kod virusnih infekcija antibiotici se propisuju samo ako im se pridruži bakterijska infekcija, koja se manifestira u obliku raznih ozbiljnih komplikacija ARVI. U slučaju alergijskog oblika bronhitisa, uporaba AMP je neprikladna.

Imenovanja liječnika u različitim patologijama dišnog i ORL organa također se mogu razlikovati.

Na primjer, u slučaju upale grla, liječnici preferiraju makrolidne lijekove (Sumamed ili Klacid), koji se daju bebama u obliku suspenzije. Liječenje kompliciranog gnojnog tonzilitisa provodi se uglavnom s Ceftriaxonom (najčešće u obliku intramuskularnih injekcija). Iz cefalosporina za oralnu primjenu može se primijeniti suspenzija Zinnat.

Kod bronhitisa penicilini (Flemoxin, Amoxil, itd.) I cefalosporini za oralnu primjenu (Suprax, Cedex) često su lijek izbora. U slučaju kompliciranih patologija, ponovno pribegavaju pomoći Ceftriaxona.

Kod komplikacija ARVI i akutnih respiratornih infekcija prikazani su zaštićeni penicilini (obično Augmentin ili Amoxiclav) i makrolidi (Sumamed, Macropen itd.).

Antibiotici namijenjeni liječenju djece obično imaju ugodan okus (često malina ili naranča), tako da nema posebnih problema s njihovom uporabom. No, kako god to bilo, prije nego što djetetu ponudite lijek, morate saznati koliko je star da ga primite i koje nuspojave možete naići u procesu terapije lijekovima.

Prihvaćanje penicilina i cefalosporina može izazvati alergijske reakcije kod djeteta. U ovom slučaju, pomoći će antihistaminici Suprastin ili Tavegil.

Mnogi antibiotici širokog spektra mogu dovesti do razvoja disbioze i vaginalne kandidijaze u djevojčica. Kako bi se poboljšala probava i normalizirala mikroflora tijela, tako sigurni lijekovi kao probiotici pomoći će: Linex, Hilak forte, Probifor, Acilact, itd. Ove iste mjere pomoći će očuvanju i čak jačanju imuniteta djeteta.

Penicilini su skupina antibiotika koje proizvode vrste plijesni roda Penicillium. Aktivni su protiv baktericidnog djelovanja na gram-pozitivne, kao i na neke gram-negativne mikroorganizme. Penicilinski antibiotici uključuju ne samo prirodne spojeve, već i polusintetske.

  1. Veliki raspon učinkovitih doza.
  2. Nisko toksični učinci na tijelo.
  3. Širok spektar djelovanja.
  4. Unakrsna alergija na druge vrste penicilina.
  5. Brza apsorpcija i distribucija u tijelu.
  6. Dobro prodiranje u tkiva, tjelesne tekućine.
  7. Ubrzano postizanje terapijske koncentracije.
  8. Brzo uklanjanje iz tijela.

Zbog njihove niske toksičnosti, antibiotici iz penicilinske skupine su najprikladniji baktericidni agensi. Neželjene nuspojave javljaju se samo ako postoji preosjetljivost ili alergija na penicilin. Nažalost, takve se reakcije uočavaju kod značajnog broja ljudi (do 10%) i primjenjuju se ne samo na lijekove, već i na sve druge proizvode i kozmetičke proizvode koji sadrže antibiotik. Alergija na penicilin je moguća kada se bilo koja, čak i najslabija doza lijeka ubrizga u tijelo. Stoga, u slučaju preosjetljivosti i alergijskih reakcija, potrebno je odabrati antibiotike bez penicilina i analoga penicilina bez lijekova.

Penicilinski antibiotici dostupni su u tabletama:

  1. Pastile penicilin-ekmolina.
  2. Tablete Penicilin-ecmoline za oralnu primjenu.
  3. Tablete penicilina s natrijevim citratom.

Također se koristi prašak za pripremu i ubrizgavanje otopine.

Penicilinske skupine antibiotika su sljedećih tipova:

  1. Prirodni penicilini se dobivaju iz medija u kojem se uzgajaju penicilinske gljive.
  2. Biosintetski penicilini - dobivaju se biološkom sintezom.
  3. Polusintetski penicilini dobiveni su na bazi kiseline ekstrahirane iz prirodnih penicilina (penicilinski antibiotici).

Penicilinski antibiotik ima prilično širok spektar djelovanja i ima štetan učinak na bakterije koje su uzrokovale pojavu bolesti:

  • infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta;
  • gastrointestinalne infekcije;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • spolno prenosive bolesti;
  • oftalmološki postupci.

Iako se dobro podnosi, penicilinski antibiotici mogu imati sljedeće nuspojave na tijelo:

1. Alergijske reakcije i preosjetljivost:

  • dermatitis;
  • osip na koži;
  • oticanje sluznice;
  • oštećenje probavnog sustava;
  • artritis;
  • bronhospazam;
  • anafilaktički šok;
  • oticanje mozga;
  • artralgija.

2. Toksične reakcije:

  • mučnina;
  • proljev;
  • stomatitisa;
  • upala jezika;
  • nekrozu mišića;
  • oralna i vaginalna kandidijaza;
  • razvoj superinfekcije;
  • crijevna disbioza;
  • tromboflebitisa.

3. Neurotoksične reakcije:

4. Specifične reakcije:

  • lokalni infiltrat;
  • komplikacije vaskularnog sustava (Jedan i Nicolau sindromi).

Do danas je liječenje penicilinom jedno od najučinkovitijih načina suzbijanja zaraznih bolesti. Ali njegovo imenovanje mora obaviti liječnik u skladu s testovima i testovima alergije.

Penicilinski skupni antibiotici uključuju velik broj prirodnih i sintetskih sredstava. To su lijekovi koji se koriste u liječenju većine zaraznih bolesti uzrokovanih različitim vrstama bakterija. Njihov predak je penicilin, koji je prvi put izolirao engleskog mikrobiologa A. Fleminga iz gljivice plijesni u prošlom stoljeću.

Svi članovi ove skupine u molekuli sadrže β-laktamski prsten koji određuje njihovu antibakterijsku aktivnost. Oni imaju baktericidni učinak - oni dovode do smrti bakterija, zbog kršenja sinteze njegove stanične stijenke. To dovodi do činjenice da natrijevi ioni i drugi spojevi slobodno ulaze u bakterijsku stanicu i uzrokuju neravnotežu razmjene u njoj, nakon čega slijedi smrt. Ova skupina lijekova je najsigurniji od svih antibiotika i praktički nema štetan učinak na ljudski organizam, što omogućuje korištenje određenih lijekova za liječenje trudnica, dojilja i male djece.

Ovisno o načinu pripreme, strukturi molekule i spektru djelovanja, postoji nekoliko glavnih tipova penicilina, koji uključuju:

Polusintetski analozi sa širokim spektrom djelovanja.

Svaki član ove skupine lijekova ima specifičan spektar u odnosu na glavne vrste patogenih (patogenih) bakterija.

Prvi tip antibiotika, koji se dobiva prirodnim putem, izoliran je iz plijesni. Unatoč receptu, ova vrsta medicinskih antimikrobnih sredstava danas ne gubi na značaju. Predstavnik je benzilpenicilin, koji je najaktivniji protiv stafilokoka, streptokoka, siguran je za tijelo i jeftin je u proizvodnji antibiotika. Jedini nedostatak ovog lijeka je da je sve veći broj bakterija tijekom njihove evolucije postao otporan na njega.

Danas su bakterije poznate da, osim otpornosti na antibiotike, imaju određenu ovisnost o antibioticima, njihova je normalna aktivnost nemoguća u nedostatku takvih lijekova.

To je najčešći tip antibiotika koji se koristi u gotovo svim područjima medicine, osobito u liječenju kirurške patologije, ENT bolesti, infektivnih procesa respiratornog i probavnog sustava. Također su sigurni za ljudsko tijelo, pa se mogu koristiti za liječenje trudnica i dojilja, kao i djece od trenutka rođenja. Glavni predstavnici su amoksicilin, ampicilin.

Glavni predstavnik je oksacilin. Glavna značajka je da se njezina molekula ne uništava djelovanjem stafilokoknih enzima penicilinaze, pa se koristi u slučaju neučinkovitosti drugih lijekova. Nažalost, zbog iracionalne terapije antibioticima, sve veći broj sojeva stafilokoka otporan je na ove lijekove.

Ova vrsta lijekova uključuje karboksipenicilin i ureidopenicilin. Djeluju protiv Pseudomonas aeruginosa, koji je najčešći uzročnik bolničkih infekcija u kirurškim bolnicama. Danas se ovi lijekovi koriste samo u slučaju laboratorijske potvrde osjetljivosti patogena na njih. To je zbog pojave sve većeg broja rezistentnih sojeva Pseudomonas aeruginosa.

Većina bakterija tijekom borbe za preživljavanje stekla je sposobnost proizvodnje enzima β-laktamaze, koji uništava β-laktamski prsten molekula antibiotika. Kako bi se spriječilo uništavanje P-laktamskog prstena, razvijeni su sintetski derivati ​​u koje je molekuli dodan kemijski spoj koji inhibira (inhibira) P-laktamazu. Takvi spojevi su klavulanska kiselina, tazobaktam, sulbaktam. Time je omogućeno značajno proširenje opsega aktivnosti.

Da bi se proširio spektar aktivnosti i spriječio razvoj otpornosti na bakterije, razvijeni su lijekovi koji sadrže kombinaciju predstavnika nekoliko vrsta penicilina.

Ne preporuča se neovisna i nekontrolirana uporaba antibiotika, jer to može dovesti do razvoja rezistencije u bakterijama i posljedične kroničnosti infektivnog procesa u tijelu.

Danas su penicilini i njihovi sintetički analozi glavni lijekovi za liječenje različitih zaraznih bolesti. Uz njihovu pravilnu uporabu, uzimajući u obzir preporuke racionalne antibiotske terapije. dopuštaju vam da potpuno uništite patogen koji je doveo do razvoja patološkog procesa.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra iz skupine polusintetičkih penicilina za parenteralnu primjenu. Baktericidni učinak (narušava sintezu stanične stijenke mikroorganizama). Aktivni protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflom (uključujući mješovite aerobno-anaerobne infekcije teškog tijeka): sepsa, peritonitis, infekcije zdjeličnih organa, mokraćnog i žučnog sustava, upala pluća, empiem pleura, kolienteritis, ja.

Farmakološko djelovanje: Polusintetski penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Povreda sinteze peptidoglikana (potpornog polimera stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija. Aktivan protiv aerobnog gram-pozitivnog.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije dišnog sustava (bronhitis, upala pluća) i ORL organa (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutna upala srednjeg uha), mokraćni sustav (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometitis.

Farmakološko djelovanje: Polusintetski penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Povreda sinteze peptidoglikana (potpornog polimera stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija. Aktivan protiv aerobnog gram-pozitivnog.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije dišnog sustava (bronhitis, upala pluća) i ORL organa (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutna upala srednjeg uha), mokraćni sustav (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometitis.

Farmakološko djelovanje: Polusintetski penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Povreda sinteze peptidoglikana (potpornog polimera stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija. Aktivan protiv aerobnog gram-pozitivnog.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije dišnog sustava (bronhitis, upala pluća) i ORL organa (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutna upala srednjeg uha), mokraćni sustav (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometitis.

Farmakološko djelovanje: Polusintetski penicilin, širokog spektra, baktericidno. Je kiseline. Potiskuje sintezu stanične stijenke bakterija. Aktivni protiv gram-pozitivnih (alfa- i beta-hemolitički streptokoki, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: respiratorni i ENT organi (sinusitis, tonzilitis, faringitis, upala srednjeg uha, bronhitis, upala pluća, apsces pluća), infekcije bubrega i mokraćnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis).

Farmakološko djelovanje: Polusintetski penicilin, širokog spektra, baktericidno. Je kiseline. Potiskuje sintezu stanične stijenke bakterija. Aktivni protiv gram-pozitivnih (alfa- i beta-hemolitički streptokoki, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: respiratorni i ENT organi (sinusitis, tonzilitis, faringitis, upala srednjeg uha, bronhitis, upala pluća, apsces pluća), infekcije bubrega i mokraćnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis).

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra za parenteralnu uporabu. Djeluje baktericidno (blokira transpeptidazu, ometa sintezu peptidoglikana stanične stijenke, uzrokuje lizu mikroorganizama). Ima širok spektar djelovanja, aktivan je u omjeru.

Indikacije: Infektivno-upalne bolesti donjeg respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, upala pluća, apsces pluća, empijema pleure), usne šupljine, ORL organa; trbušne šupljine (peritonitis, kolangitis, empiem žučnog mjehura, hepatobilijarnu i intrablebnu).

Izvori: Još nema komentara!

Penicilinski antibiotici su nekoliko vrsta lijekova koji su podijeljeni u skupine. U medicini se proizvodi koriste za liječenje različitih bolesti infektivnog i bakterijskog podrijetla. Lijekovi imaju minimalan broj kontraindikacija i još se uvijek koriste za liječenje raznih bolesnika.

Jednom je Alexander Fleming u svom laboratoriju proučavao patogene. Stvorio je hranjivi medij i rastao stafilokok. Znanstvenik nije imao posebnu čistoću, jednostavno je presavio čaše, čunjeve i zaboravio ih oprati.

Kad je Fleming ponovno trebao posuđe, otkrio je da je pokriven kalupom. Znanstvenik je odlučio provjeriti pogodak i pregledao jedan od spremnika pod mikroskopom. Primijetio je da tamo gdje postoji plijesan, nema stafilokoka.

Alexander Fleming je nastavio istraživanja, počeo je proučavati utjecaj plijesni na patogene mikroorganizme i otkrio da gljiva na destruktivan način utječe na membrane bakterija i dovodi do njihove smrti. Javnost nije bila skeptična prema istraživanju.

Otkriće je pomoglo spasiti mnoge živote. Čovječanstvo je oslobođeno onih bolesti koje su prije izazvale paniku među stanovništvom. Naravno, moderni lijekovi imaju relativnu sličnost s lijekovima koji su se koristili krajem XIX stoljeća. No, suština lijekova, njihovo djelovanje se promijenilo ne tako drastično.

Penicilinski antibiotici uspjeli su napraviti revoluciju u medicini. Ali radost otkrića nije dugo trajala. Pokazalo se da patogeni mikroorganizmi, bakterije mogu mutirati. Oni su modificirani i postaju neosjetljivi na droge. To je dovelo do činjenice da su antibiotici poput penicilina doživjeli značajne promjene.

Znanstvenici su se gotovo cijelog XX stoljeća "borili" s mikroorganizmima i bakterijama, pokušavajući stvoriti savršen lijek. Napori nisu bili uzaludni, ali su takva poboljšanja dovela do toga da su se antibiotici značajno promijenili.

Nova generacija lijekova je skuplja, brža, ima brojne kontraindikacije. Ako govorimo o onim preparatima koji su dobiveni iz kalupa, oni imaju nekoliko nedostataka:

  • Slabo probavljiv. Želučani sok utječe na gljivice na poseban način, smanjuje njegovu učinkovitost, što nedvojbeno utječe na ishod liječenja.
  • Penicilinski antibiotici su lijekovi prirodnog podrijetla, stoga nemaju širok spektar djelovanja.
  • Lijekovi se brzo izlučuju iz tijela, otprilike 3-4 sata nakon injekcija.

Važno: Ovi lijekovi praktički nemaju kontraindikacije. Ne preporučuje se uzimati u prisustvu individualne intolerancije na antibiotike, kao iu slučaju alergijske reakcije.

Moderna antibakterijska sredstva značajno se razlikuju od mnogih penicilina. Uz činjenicu da je danas lako kupiti lijekove ove klase u tabletama njihovih sorti su u izobilju. Razumijevanje priprema pomoći će klasifikaciji, općeprihvaćena podjela na skupine.

Penicilinske skupine antibiotika uvjetno se dijele na:

Svi lijekovi na bazi plijesni su prirodni antibiotici. Danas se takvi lijekovi praktički ne koriste u medicini. Razlog tome je što su patogeni mikroorganizmi imuni na njih. To jest, antibiotik ne djeluje na bakterije u odgovarajućoj mjeri, kako bi se postigao željeni rezultat u liječenju, dobivamo samo uz uvođenje visoke doze lijeka. Sredstva ove skupine uključuju: benzilpenicilin i bitsilin.

Lijekovi su dostupni u obliku praška za injekcije. Oni djelotvorno djeluju na: anaerobne mikroorganizme, gram-pozitivne bakterije, koke itd. Budući da lijekovi imaju prirodno podrijetlo, ne mogu se pohvaliti dugotrajnim učinkom, često im se daju injekcije svaka 3-4 sata. Time se ne smanjuje koncentracija antibakterijskog sredstva u krvi.

Penicilinski antibiotici polusintetskog porijekla rezultat su modifikacije pripravaka napravljenih od plijesni. Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini bili su u stanju dati određena svojstva, na prvom mjestu postali su neosjetljivi na kiselo-bazni medij. Što je dopuštalo proizvodnju antibiotika u tabletama.

Također su postojali lijekovi koji su utjecali na stafilokoke. Ova klasa lijekova razlikuje se od prirodnih antibiotika. No poboljšanja su značajno utjecala na kvalitetu lijekova. Oni se slabo apsorbiraju, nemaju tako širok sektor djelovanja, imaju kontraindikacije.

Polusintetske droge mogu se podijeliti na:

  • Izoksazolpenicilini su skupina lijekova koji utječu na stafilokoke, na primjer, nazive sljedećih lijekova: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopenicilini - ova skupina uključuje nekoliko lijekova. Razlikuju se širokim sektorom djelovanja, ali su značajno slabiji od prirodnih antibiotika. Ali oni se mogu boriti s velikim brojem infekcija. Sredstva iz ove skupine ostaju duže u krvi. Takvi se antibiotici često koriste za liječenje raznih bolesti, na primjer, 2 vrlo poznata lijeka: ampicilin i amoksicilin.

Upozorenje! Popis lijekova je prilično velik, imaju brojne indikacije i kontraindikacije. Iz tog razloga, prije nego što počnete uzimati antibiotike, obratite se liječniku.

Antibiotici koji pripadaju skupini penicilina propisuje liječnik. Preporučuje se uzimanje lijekova u prisutnosti:

  1. Zarazne ili bakterijske bolesti (upala pluća, meningitis, itd.).
  2. Infekcije dišnog sustava.
  3. Bolesti upalne i bakterijske prirode genitourinarnog sustava (pijelonefritis).
  4. Bolesti kože različitog podrijetla (erizipela, uzrokovane stafilokokom).
  5. Crijevne infekcije i mnoge druge bolesti zarazne, bakterijske ili upalne prirode.

Referenca: Antibiotici se propisuju za velike opekline i duboke rane, rane od pucnja ili noža.

U nekim slučajevima uzimanje lijekova pomaže spasiti život osobe. No, ne prepišite takve lijekove jer to može dovesti do razvoja ovisnosti.

Koje su kontraindikacije lijekova:

  • Nemojte uzimati lijekove tijekom trudnoće ili dojenja. Lijekovi mogu utjecati na rast i razvoj djeteta. Može promijeniti kvalitetu mlijeka i njegove okusne karakteristike. Postoji niz lijekova koji su uvjetno odobreni za liječenje trudnica, ali liječnik mora propisati takav antibiotik. Budući da samo liječnik može odrediti dopuštenu dozu i trajanje liječenja.
  • Upotreba za liječenje antibiotika iz skupina prirodnih i sintetičkih penicilina ne preporučuje se za liječenje djece. Priprema ovih razreda može imati toksični učinak na djetetovo tijelo. Iz tog razloga, lijekovi propisani s oprezom, određivanje optimalne doze.
  • Nemojte koristiti lijekove bez indikacija. Drogirajte se dulje vrijeme.

Ove kontraindikacije mogu se smatrati relativnim. Budući da se antibiotici u tabletama ili u obliku injekcija još uvijek koriste za liječenje djece, trudnica i dojilja.

Izravne kontraindikacije za uporabu antibiotika:

  1. Individualna netolerancija na lijekove ove klase.
  2. Sklonost različitim alergijskim reakcijama.

Upozorenje! Glavna nuspojava lijekova smatra se dugotrajnim proljevom i kandidijazom. Oni su povezani s činjenicom da lijekovi utječu ne samo na patogene, nego i na korisnu mikrofloru.

Raspon penicilinskih antibiotika karakterizira prisutnost malog broja kontraindikacija. Zbog toga se lijekovi ove klase vrlo često propisuju. Pomažu u brzom suočavanju s bolešću i povratku u normalan životni ritam.

Lijekovi posljednje generacije imaju širok spektar djelovanja. Takvi antibiotici ne moraju se uzimati dugo vremena, dobro se apsorbiraju i uz adekvatnu terapiju mogu "staviti osobu na noge" za 3-5 dana.

Pitanje o tome koji su antibiotici bolji? može se smatrati retoričkim. Postoje brojni lijekovi koje liječnici iz nekog razloga prepisuju češće od drugih. U većini slučajeva, nazivi droga su dobro poznati široj javnosti. No ipak vrijedi istražiti popis lijekova:

  1. Sumamed je lijek koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjih dišnih putova. Aktivni sastojak je eritromicin. Lijek se ne koristi za liječenje bolesnika s akutnom ili kroničnom insuficijencijom bubrega, nije namijenjen djeci mlađoj od 6 mjeseci. Glavna kontraindikacija za uporabu Sumameda i dalje se smatra individualnom intolerancijom na antibiotik.
  2. Oksacilin - dostupan je u obliku praha. Prašak se razrijedi i nakon što se otopina koristi za intramuskularne injekcije. Glavna indikacija za uporabu lijeka treba smatrati infekcijom koja je osjetljiva na ovaj lijek. Kontraindikacije za uporabu Oxacillina treba smatrati preosjetljivošću.
  3. Amoksicilin pripada brojnim sintetskim antibioticima. Lijek je vrlo dobro poznat, propisan je za anginu, bronhitis i druge infekcije dišnog sustava. Amoksicilin se može uzeti za pielonefritis (upalu bubrega) i druge bolesti urogenitalnog sustava. Djeci mlađoj od 3 godine antibiotik se ne propisuje. Izravna kontraindikacija također se smatra netolerancijom na lijek.
  4. Ampicilin - puno ime lijeka: ampicilin trihidrat. Indikacije za uporabu lijeka treba smatrati zaraznim bolestima respiratornog trakta (tonzilitis, bronhitis, upala pluća). Antibiotik se izlučuje iz tijela putem bubrega i jetre, zbog čega se ampicilin ne propisuje osobama s akutnim zatajenjem jetre. Može se koristiti za liječenje djece.
  5. Amoksiklav - lijek koji ima kombinirani sastav. Spada u najnoviju generaciju antibiotika. Amoksiklav se koristi za liječenje zaraznih bolesti dišnog sustava, mokraćnog sustava. Također se koristi u ginekologiji. Kontraindikacije za korištenje lijeka treba smatrati preosjetljivost, žutica, mononukleoza, itd.

Popis ili popis penicilinskih antibiotika koji su dostupni u obliku praha:

  1. Benzilpenicilin Novocainska sol je prirodni antibiotik. Indikacije za primjenu lijeka mogu se smatrati ozbiljnim zaraznim bolestima, uključujući kongenitalni sifilis, apscese različitih etiologija, tetanus, antraks i upalu pluća. Lijek nema gotovo nikakve kontraindikacije, ali se u modernoj medicini koristi vrlo rijetko.
  2. Ampicilin se koristi za liječenje sljedećih zaraznih bolesti: sepsa (trovanje krvi), hripavac, endokarditis, meningitis, upala pluća, bronhitis. Ampicilin se ne koristi za liječenje djece, osoba s teškom bubrežnom insuficijencijom. Trudnoća se također može smatrati izravnom kontraindikacijom za uporabu ovog antibiotika.
  3. Ospamox se propisuje za liječenje bolesti urogenitalnog sustava, ginekoloških i drugih infekcija. Imenovan u postoperativnom razdoblju, ako je rizik od upale visok. Antibiotik nije propisan za teške infektivne bolesti probavnog trakta, u prisustvu individualne netolerancije na lijek.

Važno: Lijek, nazvan antibiotik, trebao bi imati antibakterijsko djelovanje na tijelo. Svi ti lijekovi koji djeluju na viruse nemaju veze s antibioticima.

Sumamed - cijena varira od 300 do 500 rubalja.

Amoksicilin tablete - cijena je oko 159 rubalja. po pakiranju.

Ampicilin trihidrat - cijena tableta -20-20 rubalja.

Ampicilin u obliku praha, namijenjen za ubrizgavanje - 170 rubalja.

Oxacillin - prosječna cijena lijeka varira od 40 do 60 rubalja.

Amoxiclav - cijena 120 rubalja.

Ospamox - cijena varira od 65 do 100 rubalja.

Benzilpenicilin Novocainska sol - 50 rub.

Pročitajte Više O Gripi