Angina u djeteta u 1, 2 i 3 godine

Angina je opasna zarazna bolest. U ovoj bolesti infektivni agensi različite prirode (virusi, bakterije, gljivice) utječu na krajnike - limfoidne formacije ždrijela, koje imaju hematopoetske i imunološke funkcije.

Sadržaj članka

U modernoj medicini, grlobolja se naziva akutni tonzilitis (amigdala na latinskom - tonzila, a sufiks "on" ukazuje na upalnu prirodu bolesti).

Akutni tonzilitis je bolest koja se temelji na upali krajnika uzrokovane infekcijom. Grlobolja u djece od 1 do 3 godine ima simptome koji se razlikuju od znakova akutnog tonzilitisa u djeteta starijeg od 5 godina. Zašto?

U ovom članku detaljno ćemo opisati što je bol u grlu i koje su njegove osobine kod djece mlađe od 3 godine.

Uzroci i širenje bolesti

Angina je uzrokovana infekcijom, tj. uvođenje patogena u tkivo krajnika. Virusi se šire zrakom i zaraze tijekom epidemijskih godišnjih doba.

Hipotermija, propuh, mokra stopala itd. - Sve to nije uzrok virusnih infekcija, već preduvjet, stanje koje olakšava prodiranje virusa u respiratorni trakt.

Bakterije, prije svega streptokok, također mogu uzrokovati upalu krajnika. Streptococcus ne može lebdjeti u zraku, poput virusa, a da ih uhvati, zahtijeva bliski kontakt s pacijentom ili nositeljem infekcije.

Ova bolest utječe i na odrasle i na djecu. Bolest grla kod jednogodišnjeg djeteta može se dijagnosticirati, ali vrlo rijetko, a najčešće se ta bolest javlja u djece od 5 do 10 godina. U ovoj dobi djeca pohađaju vrt ili školu, aktivno komuniciraju, što potiče razmjenu mikroorganizama. Ovaj proces je sasvim prirodan i potreban za stvaranje imuniteta, ali često dovodi do izbijanja zaraznih bolesti u dječjim skupinama, uključujući tonzilitis.

Djeca mlađa od 3 godine većinu vremena provode kod kuće, kontaktirajući samo sa svojom rodbinom, zbog čega je manje vjerojatno da će se zaraziti. Štoviše, u ovoj dobi limfoidno tkivo je još uvijek nedovoljno razvijeno, tako da se bakterijska upala grla praktički ne nalazi kod djece.

Značajke virusnog tonzilitisa

Kao što je već napomenuto, kod djece u dobi od dvije do tri godine krajnji je krajnji kraj. Štoviše, u većini slučajeva je uzrokovana virusnom infekcijom, tj. ARI. Dakle, tonzilitis često uzrokuje adenovirus, parainfluencu, sincicijsku respiratornu infekciju.

Valja napomenuti da u maloj djeci virusi rijetko zaraze krajnike u izolaciji - infekcija se širi na cijelu sluznicu gornjih dišnih putova.

Dakle, simptomi angine kod jednogodišnjeg djeteta popraćeni su takvim manifestacijama kao:

  • curenje iz nosa;
  • kašalj;
  • kihanje;
  • konjunktivitis;
  • oticanje limfnih čvorova u vratu;
  • crvenilo grla;
  • povećanje tjelesne temperature na 38 ° C i više.

Ako simptome angine kod djeteta u dobi od 1 godine prati curenje iz nosa, kihanje i kašljanje, to ukazuje na virusnu prirodu bolesti.

Streptokokna infekcija u djece 1-3 godine

Streptococcus može izazvati infekciju kod djeteta mlađeg od 5 godina, ali se neće uočiti karakteristična klinička slika upale grla. Simptomi streptokokne infekcije kod djeteta neće biti specifični:

  • nagli porast tjelesne temperature na 38,5 ° C i više;
  • povećane submandibularne limfne čvorove (ne uvijek);
  • slabost, slabost, tjeskoba;
  • slab apetit.

Ako u isto vrijeme vidite crvenilo grla, moguće je da dijete ima faringitis. Također, streptokoka može uzrokovati grimiznu groznicu - ozbiljnu dječju bolest.

Roditelji bi trebali znati da kad imaju upalu grla, mogu zaraziti dijete streptokokom. U tom slučaju, može se razviti ne upaljeno grlo, već grimizna groznica, budući da je uzročnik bolesti isti.

Simptomi grimizne groznice, uz gore navedene simptome streptokokne infekcije, uključuju manifestacije kao što su:

  • žućkasta koža;
  • mali osip na obrazima, prepone, naborima udova;
  • "Crimson tongue" - crvenilo jezika, pojava malih mjehurića na njegovoj površini;
  • crvenilo grla;
  • koža oko nosa i usana ostaje jasna od osipa.

U svakom slučaju, uz nagli porast tjelesne temperature kod mlađeg djeteta, morate nazvati liječnika - nakon pregleda pacijenta, on će odrediti uzroke bolesti.

Ono što su roditelji uzimali za bol u grlu može biti potpuno druga bolest - difterija, grimizna groznica, infektivna mononukleoza, faringitis, stomatitis itd.

herpangina

Često bol u grlu kod djeteta od 1 godine ispada da je herpetičan. Takva upala grla je skupina virusnih bolesti sa sličnom kliničkom slikom. Njezini simptomi uključuju:

  • groznica;
  • grlobolja (beba često odbija hraniti se);
  • proljev, probavne smetnje;
  • glavobolja;
  • povećani limfni čvorovi vrata maternice;
  • crvenilo grla, koje se pojavljuje na mekom nepcu, jeziku i tonzilama osipa sličnog herpetičkim mjehurićima.

Najkarakterističniji simptom herpangine je osip u grlu. Pojavljuju se mjehurići ispunjeni bistrom ili bjelkastom tekućinom (ponekad ih roditelji pogrešno uzimaju za apscese). Ovi mjehurići prsnu, oštećujući sluznicu, što rezultira nepodnošljivim bolovima u grlu.

Za razliku od tonzilitisa povezanog s SARS-om, herpangina gotovo nikada nije praćena curenjem iz nosa, kihanjem i sl. Osim toga, SARS često ometa djecu u izvansezoni, a herpangina - ljeti.

Gornja klinička slika karakteristična je za mnoge bolesti, ali kod djece mlađe od 3 godine, takvi simptomi su najčešće povezani s Coxsackie infekcijom. Coxsackie virus pripada skupini enterovirusa (tj. Nije herpes virus). Do infekcije dolazi kada virus ulazi u usta s kože ruku, hrane (na primjer, neopranih plodova).

Uz Coxsackie virus, herpeticna grlobolja može biti povezana sa sljedecim virusima:

  1. Epstein-Barr virus (EBV ili EBV) - uzrokuje infektivnu mononukleozu, praćenu anginom, povećanim limfnim čvorovima, vrućicom, a ponekad i kašljanjem. Infektivna mononukleoza uzrokuje karakteristične promjene u kliničkoj analizi krvi (značajno povećanje razine monocita, itd.), Što olakšava dijagnosticiranje. Češći među adolescentima.
  2. Citomegalovirus (CMV) također može uzrokovati upalu krajnika. U ovom slučaju, simptomi bolesti općenito će podsjećati na SARS - malo povišenu temperaturu, curenje iz nosa, kašalj, upalu grla. Karakteristične razlike su upale žlijezda slinovnica, slabost, zimica, bjelkasti plak na jeziku, desni i krajnici. Nema osipa u grlu.

Budući da simptomi različitih virusnih infekcija imaju mnogo sličnosti, laboratorijska dijagnostika krvi i sluzi koja pokriva tonzile potrebna je kako bi se odredio uzročnik.

Kako odrediti uzrok?

Kako točno saznati koja je infekcija uzrokovala nastanak tonzilitisa? Dijagnoza ove bolesti uključuje pregled grla, mjerenje tjelesne temperature, kao i laboratorijska ispitivanja, prije svega, klinički test krvi. Tablica 1 prikazuje karakteristične značajke tonzilitisa uzrokovanih različitim infekcijama.

Kako se bol u grlu odvija i liječi u djece u dobi od 1 godine

Imunološki sustav male djece još nije zreo, pa su osjetljiviji na virusne, bakterijske i gljivične infekcije gornjih dišnih putova. Ako imate bol u grlu kod djeteta starog 1 godine, morate naučiti kako liječiti dijete od pedijatra. Djeci je teže trpjeti upalu krajnika i vjerojatnije je da će patiti od komplikacija.

Upala grla kod male djece

Upala krajnika i sluznice grla kod beba obično se javlja kada su zaraženi virusima. Bakterijska upala grla u djeteta od 1 godine rjeđe je nego u predškolskoj dobi i školskoj djeci. Tijekom sezonskih infekcija, virusi i bakterije istodobno napadaju sluznicu stražnjeg zida ždrijela i nepčanih tonzila, a nastaje tonzilofaringitis.

Da li je bolno grlo zarazno u djece uvelike ovisi o obliku bolesti. Na pozadini prehlade, ORVI, sluznica orofarinksa postaje crvena i edematozna. U roku od 2 do 5 dana na tonzilama je vidljiv bjelkasti plak. Stvara se manje jaka upala krajnika - kataralni tonzilitis. Nakon 5-7 dana, manifestacije bolesti nestaju.

Folikularni tonzilitis najčešće se razvija nakon infekcije streptokokom. Gnojni folikuli formiraju se na palatinskim tonzilama, zbog čega površina limfoidnih formacija izgleda zrnato. Postoje znakovi opće intoksikacije. Lakunski tonzilitis - nakupljanje gnoja u krajnicima (lacunee). Njihova je površina prekrivena žutim cvjetanjem. Opće stanje bolesnika se pogoršava.

Kako je angina u dojenčadi? Obično je ograničen na kataralni oblik. Sljedeći prijelazi su rjeđi: kataralni → folikularni → lakunarni → apsces. Najopasnija komplikacija je partoncilit. Tu se brzo širi infekcija po cijeloj površini i debljini limfoidnih formacija, gdje nastaje apsces (apsces). Tada pacijentu treba hitna hospitalizacija i uklanjanje nakupljenog gnoja.

Kako je bol u grlu kod djece:

  • s kapljicama sline, sluz pri kašljanju i kihanju;
  • zajedničkim igračkama, ručnicima, posuđem;
  • s prašinom i prljavštinom na rukama, predmeti koje beba uvlači u usta;
  • tijekom zajedničkih igara s bolesnom djecom.

Važno je da roditelji znaju kako ne mogu zaraziti dijete s anginom. Pacijentu treba dodijeliti zasebnu šalicu, žlicu i vilicu, ručnik. Usta i nos treba prekriti medicinskom maskom.

Liječenje angine kod beba

Terapija bolesti ovisi o prirodi patogena. Tijelo proizvodi antitijela protiv virusne infekcije otprilike petog dana nakon pojave prvih simptoma. Usklađenost s krevetom na temperaturi iznad 37,5 ° C je obvezna. Je li moguće da se dijete s anginom bolje okupa kako bi se bolje razgovaralo s pedijatrom. Vodene procedure nisu kontraindicirane u djece s normalnim temperaturama.

Kako liječiti anginu u djeteta 1 godina:

  1. Antipiretici, protuupalni, antihistaminici daju se za ublažavanje simptoma.
  2. Imunomodulatorna i antivirusna sredstva koriste se samo na recept u slučaju teške angine.
  3. Ponuda topliji napitak, po mogućnosti utvrđen.
  4. Navodnjavano grlo infuzijom kamilice.
  5. Rotocan se daje na bazi bilja.

Ako bol u grlu kod male djece prati povećanje temperature, oni daju febrifugu (na 38.1–38.5 ° C). Dijete koje je prethodno imalo konvulzije "srušeno" je temperaturom iznad 37,5 ° C. Roditelji sumnjaju da postoji bol u grlu bez vrućice. Kataralni oblik je lakši, svi simptomi su manje izraženi. Temperature se mogu povisiti samo navečer.

Preporuča se dati antipiretik i protuupalne lijekove u obliku sirupa u ranoj dobi i koristiti rektalne supozitorije. Terapeutske komponente u takvim sredstvima su paracetamol ili ibuprofen. Aspirin se ne preporučuje maloj djeci. Lijek u obliku sirupa može uzrokovati alergijske reakcije zbog prisutnosti u sastavu aroma i okusa. Svijeće u tom pogledu su sigurnije.

U kombinaciji s protuupalnim lijekovima treba koristiti Fenistil kapi, Zyrtec, Parlazin. Antihistaminici smanjuju iritaciju i upalu grla, ublažavaju druge simptome. Lijekovi nove generacije lišeni su učinka uspavljivanja svojstvenih Dimedrolu i Suprastinu.

Djeca u dobi od 1 godine i dalje ne znaju kako ispirati grlo, rastopiti tablete. Za ublažavanje upale grla, možete dati čaj s cvjetovima limete, kamilice, čaja od šipka. Umjesto ispiranja, otopinu sode posipamo na sluznicu obraza. Suhi zavoj nanosi se na vrat, koji zagrijava upalu grla.

Antibiotska terapija

Antibiotici iz skupine penicilina, cefalosporini, makrolidi koriste se za liječenje djece u dobi od 1 godine. Obično, pedijatar propisuje amoksicilin, zaštićen od destruktivnog djelovanja bakterijskih enzima u probavnom traktu klavulanskom kiselinom. Trajanje uporabe antibiotika ne može se smanjiti prema vlastitom nahođenju. Obično je tečaj osmišljen za 5, 7, 10 dana.

Antibiotici za liječenje angine kod male djece (zaštitni znakovi):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoksiklav.
  • Hemomitsin.
  • Azitromicin.
  • Ceftriakson.
  • Cefuroksim.
  • Cefixime.
  • Sumamed.

Takozvani dječji oblici antibiotika su sirupi i suspenzije. U prvom slučaju, lijek je spreman za uporabu. Prah za suspenziju se najprije razrijedi vodom. Lijek Sumamed s azitromicinom prikladan je za uporabu i siguran u smislu smanjenja učinka na mikrofloru probavnog sustava. Uzmite ovaj antibiotik 3 dana, dajte jednom dnevno. Pedijatar određuje dozu na temelju težine bolesti i uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta.

Antibiotici narušavaju crijevnu mikrofloru. Stoga djeca trebaju uzimati probiotike i eubiotike kako bi spriječili disbiozu. U ljekarnama, veliki izbor takvih lijekova: prašci Rotabiotik Baby, Bifidumbakterin, kapsule Jogurt, Linex.

myLor

Liječenje prehlade i gripe

  • dom
  • Sve
  • Kako liječiti anginu u djece do 1 godine?

Kako liječiti anginu u djece do 1 godine?

Učinkovito liječenje angine kod djeteta u dobi od 1 godine sastoji se od kombinacije sustavnih i lokalnih lijekova.

Terapija sistemske angine temelji se na uporabi antibiotika ili antivirusnih sredstava, ovisno o uzročniku bolesti. Sljedeći antibiotici koriste se za liječenje angine kod djeteta starog 1 godine:

  • Penicilinski pripravci (Amoksiklav, Ampioks, Augmentin, kloksacilin, fenoksimetilpenicilin, flukloksacilin);
  • Cefalosporine (Zinnat, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefotaxime, Cefixime);
  • Makrolidi (azitromicin, Sumamed, Zitrolil, Hemomitsin, Azitsid).

Doziranje antibiotika određuje liječnik na temelju težine upale grla i tjelesne težine djeteta. Trajanje njihove uporabe je obično 5 - 10 dana. Najprikladniji antibiotik za roditelje je Sumamed (azitromicin), koji se uzima samo 3 dana 1 puta dnevno. U kombinaciji s antibioticima djetetu treba dati lijek

. Za jednogodišnje dijete možete koristiti antifungal

Ako je angina virusna, dijete treba primati Viferon, Kipferon i druge lijekove koji imaju antivirusni učinak.

Osim antibiotika i antivirusnih lijekova, antapiretik na bazi paracetamola i antihistaminike (Fenistil, Erius, Parlazin itd.) Treba koristiti u liječenju angine kod djece starije od 1 godine. Antihistaminici se trebaju koristiti za sprečavanje alergijske reakcije na antibiotik.

Takvo sustavno liječenje angine treba biti popraćeno lokalnim postupcima koji ubrzavaju oporavak i značajno ublažavaju simptome opijenosti. Međutim, lokalno liječenje (grgljanje, sisanje bombona s antisepticima) kod djece u dobi od 1 godine je prilično teško, stoga je potrebno izvesti sljedeće manipulacije:

1. Isperite nos i napunite ga slanim otopinama - Aqua Maris, Aqualor, Salin, itd.

2. Kada bi velika količina sluzi u nosu trebala biti maksimalno 5 dana da bi se ubrizgao vazokonstriktor - Vibrocil, Nasol itd.;

3. Umjesto ispiranja grla, pustite dijete da pije ukuse kamilice i cvijeta limete;

4. Ispiranje ždrijela antiseptičkim aerosolima - Hexoral i Tantum Verde;

5. Stavite suhi zagrijavani zavoj na grlo, na primjer, nosite topli šal oko vrata.

Nažalost, kod male djece, lokalne terapijske metode gotovo je nemoguće primijeniti, stoga u liječenju angine ostaje da se promatra posteljina i pažljivo uzimaju antibiotike.

Imunološki sustav male djece još nije zreo, pa su osjetljiviji na virusne, bakterijske i gljivične infekcije gornjih dišnih putova. Ako imate bol u grlu kod djeteta starog 1 godine, morate naučiti kako liječiti dijete od pedijatra. Djeci je teže trpjeti upalu krajnika i vjerojatnije je da će patiti od komplikacija.

Upala krajnika i sluznice grla kod beba obično se javlja kada su zaraženi virusima. Bakterijska upala grla u djeteta od 1 godine rjeđe je nego u predškolskoj dobi i školskoj djeci. Tijekom sezonskih infekcija, virusi i bakterije istodobno napadaju sluznicu stražnjeg zida ždrijela i nepčanih tonzila, a nastaje tonzilofaringitis.

Da li je bolno grlo zarazno u djece uvelike ovisi o obliku bolesti. Na pozadini prehlade, ORVI, sluznica orofarinksa postaje crvena i edematozna. U roku od 2 do 5 dana na tonzilama je vidljiv bjelkasti plak. Stvara se manje jaka upala krajnika - kataralni tonzilitis. Nakon 5-7 dana, manifestacije bolesti nestaju.

Kataralna bol u grlu je vrlo zarazna. Ako se ne liječi, može biti komplicirana bakterijskom infekcijom.

Folikularni tonzilitis najčešće se razvija nakon infekcije streptokokom. Gnojni folikuli formiraju se na palatinskim tonzilama, zbog čega površina limfoidnih formacija izgleda zrnato. Postoje znakovi opće intoksikacije. Lakunski tonzilitis - nakupljanje gnoja u krajnicima (lacunee). Njihova je površina prekrivena žutim cvjetanjem. Opće stanje bolesnika se pogoršava.

Kako je angina u dojenčadi? Obično je ograničen na kataralni oblik. Sljedeći prijelazi su rjeđi: kataralni → folikularni → lakunarni → apsces. Najopasnija komplikacija je partoncilit. Tu se brzo širi infekcija po cijeloj površini i debljini limfoidnih formacija, gdje nastaje apsces (apsces). Tada pacijentu treba hitna hospitalizacija i uklanjanje nakupljenog gnoja.

Kako je bol u grlu kod djece:

  • s kapljicama sline, sluz pri kašljanju i kihanju;
  • zajedničkim igračkama, ručnicima, posuđem;
  • s prašinom i prljavštinom na rukama, predmeti koje beba uvlači u usta;
  • tijekom zajedničkih igara s bolesnom djecom.

Važno je da roditelji znaju kako ne mogu zaraziti dijete s anginom. Pacijentu treba dodijeliti zasebnu šalicu, žlicu i vilicu, ručnik. Usta i nos treba prekriti medicinskom maskom.

Terapija bolesti ovisi o prirodi patogena. Tijelo proizvodi antitijela protiv virusne infekcije otprilike petog dana nakon pojave prvih simptoma. Usklađenost s krevetom na temperaturi iznad 37,5 ° C je obvezna. Je li moguće da se dijete s anginom bolje okupa kako bi se bolje razgovaralo s pedijatrom. Vodene procedure nisu kontraindicirane u djece s normalnim temperaturama.

Kako liječiti anginu u djeteta 1 godina:

  1. Antipiretici, protuupalni, antihistaminici daju se za ublažavanje simptoma.
  2. Imunomodulatorna i antivirusna sredstva koriste se samo na recept u slučaju teške angine.
  3. Ponuda topliji napitak, po mogućnosti utvrđen.
  4. Navodnjavano grlo infuzijom kamilice.
  5. Rotocan se daje na bazi bilja.

Bakterijska upala grla liječi se antibioticima koji odgovaraju vrsti patogena i dobi pacijenta.

Ako bol u grlu kod male djece prati povećanje temperature, oni daju febrifugu (na 38.1–38.5 ° C). Dijete koje je prethodno imalo konvulzije "srušeno" je temperaturom iznad 37,5 ° C. Roditelji sumnjaju da postoji bol u grlu bez vrućice. Kataralni oblik je lakši, svi simptomi su manje izraženi. Temperature se mogu povisiti samo navečer.

Preporuča se dati antipiretik i protuupalne lijekove u obliku sirupa u ranoj dobi i koristiti rektalne supozitorije. Terapeutske komponente u takvim sredstvima su paracetamol ili ibuprofen. Aspirin se ne preporučuje maloj djeci. Lijek u obliku sirupa može uzrokovati alergijske reakcije zbog prisutnosti u sastavu aroma i okusa. Svijeće u tom pogledu su sigurnije.

U kombinaciji s protuupalnim lijekovima treba koristiti Fenistil kapi, Zyrtec, Parlazin. Antihistaminici smanjuju iritaciju i upalu grla, ublažavaju druge simptome. Lijekovi nove generacije lišeni su učinka uspavljivanja svojstvenih Dimedrolu i Suprastinu.

Osim sustavnih lijekova, koriste se i lokalne procedure, ali ograničene.

Djeca u dobi od 1 godine i dalje ne znaju kako ispirati grlo, rastopiti tablete. Za ublažavanje upale grla, možete dati čaj s cvjetovima limete, kamilice, čaja od šipka. Umjesto ispiranja, otopinu sode posipamo na sluznicu obraza. Suhi zavoj nanosi se na vrat, koji zagrijava upalu grla.

Antibiotici iz skupine penicilina, cefalosporini, makrolidi koriste se za liječenje djece u dobi od 1 godine. Obično, pedijatar propisuje amoksicilin, zaštićen od destruktivnog djelovanja bakterijskih enzima u probavnom traktu klavulanskom kiselinom. Trajanje uporabe antibiotika ne može se smanjiti prema vlastitom nahođenju. Obično je tečaj osmišljen za 5, 7, 10 dana.

Antibiotici za liječenje angine kod male djece (zaštitni znakovi):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoksiklav.
  • Hemomitsin.
  • Azitromicin.
  • Ceftriakson.
  • Cefuroksim.
  • Cefixime.
  • Sumamed.

Takozvani dječji oblici antibiotika su sirupi i suspenzije. U prvom slučaju, lijek je spreman za uporabu. Prah za suspenziju se najprije razrijedi vodom. Lijek Sumamed s azitromicinom prikladan je za uporabu i siguran u smislu smanjenja učinka na mikrofloru probavnog sustava. Uzmite ovaj antibiotik 3 dana, dajte jednom dnevno. Pedijatar određuje dozu na temelju težine bolesti i uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta.

Antibiotici narušavaju crijevnu mikrofloru. Stoga djeca trebaju uzimati probiotike i eubiotike kako bi spriječili disbiozu. U ljekarnama, veliki izbor takvih lijekova: prašci Rotabiotik Baby, Bifidumbakterin, kapsule Jogurt, Linex.

Angina je akutna infektivna bolest kada se dogodi upala krajnika (ždrela, lingvalna, nepčana ili tubalna). Banalni mikroorganizmi - streptokoki, stafilokoki, rjeđe druge patogene bakterije i virusi (pneumokoke, adenovirusi, spirohete, gljivične flore) kada se javljaju povoljni uvjeti za reprodukciju - hipotermija, virusne infekcije, loša prehrana, prekomjerni rad, uzročnici su angine kod djeteta čiji liječenje ovisi o tip infektivnog agensa, ozbiljnost upalnog procesa i starost djeteta. Kako liječiti bol u grlu djeteta - ovaj članak.

Jedna od najčešćih bolesti djece u jesensko-zimskoj sezoni je bol u grlu. Ako dijete jede loše ili ne jede zdrave proizvode, rijetko na svježem zraku izvan grada, ne uživa u aktivnoj tjelesnoj pripremi, jer je takvo dijete hladno ozbiljan stres za imunološki sustav i svaku hipotermiju, zamrznuta stopala u hladnom, sladoledu ili hladnom napitku - oni izazivaju reprodukciju patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini, točnije u prazninama tonzila. Dakle, izazovni čimbenici u ovom slučaju su:

  • slabljenje lokalnog imuniteta djeteta, tj. tonzile se ne nose s barijernom funkcijom - od prekomjernog rada, iracionalnog, pothranjenog
  • prethodne virusne infekcije - ARVI, gripa, parainfluenza
  • Druga varijanta razvoja angine može biti žarište upale u drugom organu, na primjer, ako dijete ima sinusitis ili sinusitis, otitis, karijes ili adenoide.
  • opća ili lokalna hipotermija, dakle dulje vrijeme pronalaženje djeteta na niskoj temperaturi ili konzumiranje hladnih pića i hrane

Osim toga, bliskim kontaktom s bolesnom osobom, dijete se može zaraziti kapljicama u zraku, tj. Bakterije koje uzrokuju bolesti prodiru izvana pri kašljanju i kihanju, kroz zajednički pribor ili kontaminiranu hranu (vidi simptome trovanja hranom kod djeteta).

Nepravilno liječenje može dovesti do kroničnog tonzilitisa, a uzročnik upale krajnika - streptokoka, izaziva pojavu više od 100 drugih opasnih bolesti poput alergija, reumatoidnog artritisa, bolesti bubrega, krvnih žila i srca. Čim dijete ima simptome tjeskobe, odmah se obratite liječniku i nemojte se oslanjati samo na narodne lijekove za liječenje crvenog grla.

Vrste i simptomi angine kod djece

Ovisno o dubini upale krajnika kod djeteta, u medicini postoji nekoliko vrsta krajnika:

  • kataralno upaljeno grlo (danas se ne smatra upalom grla, akutni je faringitis)
  • Lakunarni tonzilitis
  • folikularna upala grla
  • čira

Također razvrstati u:

  • Primarno upaljeno grlo - grlobolja s općom intoksikacijom i znakovi oštećenja tkiva prstiju ždrijela
  • Sekundarno grlobolja - pojavljuje se na pozadini nekih akutnih zaraznih bolesti - grimizna groznica, difterija, infektivna mononukleoza u djece, itd., Kao iu krvnim bolestima - agranulocitoza, leukemija, itd.
  • Specifična angina - gljivične lezije, spirohete.

Ovisno o uzročniku upalnog procesa svrstavaju se u:

  • bakterijski (difterija, streptokok)
  • gljivične
  • virusni (enterovirus, herpetički, adenovirusni)

Ali u svim slučajevima, najosnovniji simptom je upaljeno grlo kod gutanja, odbijanje da se jede pa čak i voda, visoka tjelesna temperatura, može porasti s 38 na 40C, dok dijete oštro slabi, je hirovita, ima glavobolju, moguće je povraćanje i proljev od teške intoksikacije. Kada se gleda - svijetle prolivene crvenilo ždrijela, edem lukova, krajnika. U velikom broju angina (candida, difterija) nakon krvarenja, erodirane površine otvaraju krvarenje.

Osim boli, temperatura u upaljenom grlu kod djece se povećava, a vratni i submandibularni limfni čvorovi postaju bolni (ne mogu se grijati kompresima i drugim postupcima). Upalni proces u upaljenom grlu uvijek se reflektira u glasnicama, pa je pojava promuklog glasa kod djeteta također simptom tonzilitisa. Obično ova bolest ne traje duže od tjedan dana ili 10 dana, uspješno liječenje ovisi o točnoj dijagnozi i pravodobno započetoj antibiotskoj terapiji. Stoga liječnik najprije određuje kakva je bol u grlu kod djeteta i tek tada propisuje liječenje.

Svakako kontaktirajte pedijatra, jer nije moguće razlikovati bakterijsku upalu grla od difterije, čija toksična forma može vrlo brzo uzrokovati oticanje vrata, stenozu larinksa i gušenje, dijete može umrijeti od trovanja i upale srčanog mišića s razvojem zatajenja srca.

Kada dijete ima upalu grla, temperatura je obično 38-39 ° C, dijete postaje apatično, letargično, osjeća bol tijekom gutanja, mučninu. Upalni proces, bolni limfni čvorovi s ovom vrstom upale grla nisu intenzivni i najčešće se takvo grlo javlja nakon SARS-a ili gripe.

Glavno stanje u liječenju kataralne angine kod djece je mirovanje, obilni topli napitci, često ispiranje ili liječenje grla raznim sprejevima kod male djece. Uz odgovarajuće liječenje antibioticima, ovaj oblik akutnog tonzilitisa nestaje za 7-10 dana.

Ovi oblici tonzilitisa u djece su vrlo teški, jer su popraćeni vrućicom, tjelesna temperatura može biti iznad 40C. Karakteristična značajka folikularnog tonzilitisa je da su tonzile prekrivene žutim apscesima (folikulima do 3 mm) kao da stvaraju "zvjezdano nebo", a lacunarnom anginom - bijelo-žuti gnojni procvat u prazninama koje su između režnjeva krajnika.

Liječenje jednog i drugog bolnog grla je identično. Glavna stvar je odabrati antibiotik koji će nepogrešivo pomoći da se nosi s patogenom angine. Najbolja opcija je uzeti razmaz za bakterijsku kulturu, što će vam omogućiti da odredite osjetljivost bakterija na određeni antibiotik.

Uzmite bris iz ždrijela i nosa na BL, Leflera-in štapić (prvog dana nakon liječenja) za diferencijalnu dijagnozu s difterijom. No budući da klinike danas nemaju takvu mogućnost, propisuju se antibiotici prve linije - penicilin (ampicilin, flemoksin), makrolidi druge linije (sumamed, chemomycin, azitromicin). Penicilin se preferira jer u 10-dnevnom tijeku penicilin uništava beta-hemolitički streptokok, prijeti reumatizmom, a aminoglikozidi ne jamče da streptokoki neće preživjeti i reumatska groznica se neće pojaviti nakon upale grla.

Obično, ako je bol u grlu kod djeteta 1-3 godine, liječenje se preporuča u bolnici, pod nadzorom pedijatra. Ali danas nije potrebno - pažljivi, brižni roditelji mogu pružiti najbolju skrb za bebu kod kuće, a liječnička kontrola određena je financijskim stanjem obitelji - uvijek možete nazvati plaćenog pedijatra u kuću, a kad vam se dodijeli i zatrebaju, možete nazvati medicinsku sestru.

Međutim, u slučaju teškog stanja djeteta i prisutnosti povezanih bolesti, odluku donose liječnik i roditelji u korist bolnice. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće, ambulantno, pod uvjetom da je bolesno dijete izolirano od druge djece, jer je gnojni tonzilitis zarazna bolest.

Za brzi oporavak djeteta treba slijediti sve preporuke prisutnog pedijatra. Liječenje krajnika je obilan režim pijenja, uzimanje antibiotika, antipiretik, antihistaminici, grgljanje, vitaminska terapija i uzimanje eubiotika.

Važno je! Nema postupaka zagrijavanja: kompresije, vruće parne inhalacije, zagrijavanje krema i masti u vratu - s gnojnim krajnjim izborom upala je neprihvatljivo!

Jedan od pravaca u liječenju angine u djece je grgljanje za stariju djecu i liječenje sprejeva i aerosola male djece. Međutim, to su samo pomoćne metode, budući da je glavni tretman davanje antibakterijskih lijekova. Za pojedinosti o opcijama grgiranja pogledajte članak Što i kako ispirati grlo s upaljenim grlom.

Važno je! Nemojte koristiti isti lijek nekoliko puta zaredom, ako ste nedavno Faringosept dali svom djetetu, koristite sljedeći put Ingalipt, Lugolov sprej ili drugi lijek.

  • Možete ispirati grlo s raznim gotovim ljekarničkim alatima kao što su sprejevi (koristiti za djecu nakon 3 godine) - Lugol sprej, Hexoral sprej, Tantum Verde (slabo djelotvoran), Ingalipt, Hexasprey (nakon 6 godina).
  • Kao i otopine - 0,01% otopine Miramistina, vodikov peroksid - 2 žlice. žlice na čašu vode, slaba otopina kalijevog permanganata, otopina jodinola (1 stol. žlica na 1 šalicu tople vode), otapanje 2 tablete furatsilina u čaši vode.
  • Dekozije biljnih trava - kadulja, kamilica, nevena ili gotove kolekcije ovih biljaka - Ingafitol, Evkar, Rotokan, kao i jednostavna otopina soli i sode (0,5 žličice) i joda (nekoliko kapi) dobro su dezinficirani.
  • No, mnogi pedijatri ne preporučuju podmazivanje krajnika antisepticima, jer će to oštetiti zaštitni sloj sluznice, što pogoršava situaciju s gnojnim tonzilitisom.
  • Starija djeca s anginom mogu koristiti resorptivne tablete i pastile - Faringosept, Stopangin, Strepsils (nakon 5 godina), Hexoral tabs, Grammidin.

Što još trebate znati kada koristite lokalne lijekove za nastanak krajnika?

  • Budite sigurni da pročitate upute za bilo koji lijek za upalu grla, koristite lijekove samo prema preporukama za dob i na preporuku pedijatra.
  • Neki lijekovi (Bioparox, koji će uskoro biti uklonjeni iz proizvodnje), ljekovito bilje i bilo koji lijek mogu izazvati alergijsku reakciju kod djece, pažljivo pratiti reakciju djeteta na svaki lijek.
  • Svaki lokalni tretman treba obaviti nakon obroka, a učestalost oralnog liječenja treba biti svaka 3 sata, ne možete jesti ili čak piti pola sata nakon lokalnog postupka, inače nema svrhe u liječenju.
  • Lijekovi koji iritiraju sluznicu - Lugol, jodinol se ne smije koristiti kod dojenčadi, a nakon godinu dana za djecu, oralna šupljina se ne smije liječiti više od 1 p / dan.
  • Obično se za lokalno liječenje bolova u grlu odabire 1-2 lijeka za različita djelovanja kako se tijelo ne bi preopteretilo lijekovima i adekvatno ocijenilo njihovu učinkovitost.

antipiretici

U slučaju bakterijske upale grla, gnojni depoziti se još ne zaustavljaju, temperatura djeteta je vrlo visoka i antipiretici se zaustavljaju samo nekoliko sati, ali kada se uzme djelotvoran antibiotik u roku od 2-3 dana, trebalo bi se smanjiti. Dakle, prijem tih sredstava ne bi trebao biti više od 3 dana. Uobičajeno se koriste paracetamol u suspenziji, Calpol, Panadol (suspenzija i čepići), Efferalgan i Ibuprofen (Ibufen, Nurofen). Tinejdžerima, Ibuklin se može dati za smanjenje temperature u slučaju upale grla (paracetamol + ibuprofen na stol)

Detaljan opis lijekova s ​​cijenama i dozama potražite u članku za popis svih antipiretičkih lijekova za djecu.

  • Na visokim temperaturama, uporaba antipiretičkih lijekova indicirana je samo kada je temperatura iznad 38C, jer tijekom vrućice postoji maksimalna proizvodnja antitijela protiv uzročnika upale grla, tijelo se samostalno pokušava boriti protiv patogenih bakterija, a ako je dijete manje smireno, preporučljivo je da ga ne oborite.
  • U dojenčadi se preporučuje da se temperatura poveća već na 38 ° C, budući da takva visoka temperatura može biti popraćena povraćanjem, bolje je koristiti rektalne supozitorije (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
  • Djeca nakon godinu dana bolje će sniziti temperaturu nakon 39C.
  • Ako je vaše dijete ranije imalo konvulzije na visokim temperaturama, ubijte je već na 37,5.

Ako ne možete donijeti temperaturu lijekova možete koristiti tradicionalne metode. Samo skinite dijete i obrišite ga mokrim ručnikom, starije dijete (nakon godinu dana) možete obrisati s vodkom razrijeđenom vodom, i uvijek treba paziti da pijenje puno vode, posebno sa salicilatima od povrća (crni ribiz, brusnica, malina, trešnja) povećava znojenje i pomaže smanjiti znojenje 0,5 ° C, što može znatno ublažiti stanje djeteta.

Koji je antibiotik bolji za djecu s upalom grla? Prilikom odabira antibiotika za upalu grla, penicilini su uvijek poželjniji, jer su najučinkovitiji za streptokokne infekcije i djeca ih lako toleriraju, a njihova uporaba ne ovisi o unosu hrane. Ne možete samostalno davati antibiotike djetetu bez preporuke liječnika.

  • Lijekovi prve linije - Amoksicilin (Flemoxin Soljutab)
  • U kroničnih tonzilitisa i otpornosti patogena, propisan je amoksicilin s klavulanskom kiselinom - Amoksiklav (120-300 rubalja. Suspenzija), Augmentin (suspenzija 140-250 rubalja), Ecoclav (suspenzija 170-280 rubalja). Kada je flora otporna na uobičajene peniciline, amoksicilin s klavuanskom kiselinom prikazan je kao antibiotik 2 reda.
  • Ako dijete ima alergiju na penicilinske antibiotike, onda se koriste makrolidi, azitromicin - Sumamed (240-400 rubalja u dvostrukoj dozi), Azitrox (170-300 rubalja).Hemomicin (suspenzija 140 rubalja), midekamicin - Macropen (260-320 rubalja),
  • Cefalosporini se propisuju u ekstremnim slučajevima, budući da se ti lijekovi smatraju alternativnim nakon penicilina i makrolida. Među njima su:
    • Cefaleksin (suspenzija 60 rub)
    • Cefuroksim - Zinnat (300 rubalja) Cefurus (100 rubalja), Aksetin (100 rubalja)
    • Cefixime - Supraks (500 rub), Pancef (400 rub)

Tijek liječenja antibioticima treba biti 10 dana. Za azitromicin (Sumamed), dovoljno je 5 dana jer ima produljeni učinak, ali s anginom se povećava doza Sumameda. Procjena učinkovitosti antibiotika provodi se u roku od 3 dana (na opće stanje, temperaturu, stanje napada). Nemoguće je skratiti tijek liječenja kada je dijete postalo bolje, temperatura je pala, racija je nestala - streptokoka će preživjeti i osvetiti (reumatska bolest srca).

  • Ako liječnik propisuje antimikrobna sredstva kao što su sulfonamidi, kao što su Biseptol i Bactrim (u tablici. I sirup) za bakterijsku upalu grla (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki), trebali biste znati da se do sada sulfonamidi u pedijatrijskoj praksi ne primjenjuju na biseptol (vidi Biseptol je antibiotik ili ne?) I drugim sulfonamidima posljednjih godina, otpor je otkriven u bakterijama u 50% slučajeva.

Važno je uzeti antihistaminik u djece s upalom grla, Tsetrin u sirupu (za djecu iznad 2 godine), Suprastin, Peritol u sirupu, Zyrtec, Zodak, Fenistil (vidjeti potpuni popis lijekova za alergiju).

Mnogi liječnici preporučuju uzimanje B vitamina, vitamina C, vitaminskih kompleksa - Centrum, Multitabs, Pikovit, Abeceda (BAA) itd. No, danas stav prema vitaminskim kompleksima, posebno za djecu, nije definitivan, jer njihov prijem povećava rizik od razvoja alergijske reakcije, a uz dobru prehranu dijete ima dovoljno vitamina iz hrane (vidi vitamine u tabletama - šteta ili korist).

Što se tiče upotrebe drugih antivirusnih sredstava i imunostimulansa, njihovu uporabu u djece treba liječiti vrlo pažljivo (vidjeti antivirusne lijekove za ARVI i gripu), najsigurniji su Viferon, Kipferon, ali se ne smiju koristiti bez recepta liječnika.

Uz antibiotsku terapiju, pripazite na liječenje eubiotika. Najdetaljnije informacije o svim probioticima za djecu u našem članku su Linex analozi, popis probiotika, ali i zašto je bolje koristiti ne dijetetske dodatke, već lijekove kao što su Acipol, Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobacton, Bifiliz, Atsilakt, Bifiform.

Fitopreparacija Tonsilgon se može koristiti u kapima, za dojenčad do 5 kapi 5 puta dnevno, za djecu predškolske dobi 10 kapi. Riječ je o kombiniranom biljnom pripravku koji ima protuupalno djelovanje kod bolesti gornjih dišnih putova. Sastoji se od hrastovih tanina, eteričnih ulja, flavonoida, kamilice, stolisnika Althea, tako da smanjuje oticanje sluznice grla.

Angina je zastrašujuća zarazna bolest koja, uz neadekvatan ili kasni tretman, slab imunološki odgovor djetetovog tijela može biti okidač za razvoj bolesti genitourinarnog, kardiovaskularnog, koštanog, živčanog sustava tijela.

Dakle, nakon oporavka, važno je proći opće testove, EKG, kao i odustati od bilo kakvih cijepljenja i Mantoux za mjesec dana. Ako vaše dijete ima otežano disanje, oticanje, bol u zglobovima ili grudima - odmah se obratite liječniku. Česta upala grla kod djeteta znak je kroničnog tonzilitisa, okretanje liječniku ORL će pomoći da se ispravno spriječi egzacerbacija.

Komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom bolesti:

  • laringitis, akutni otitis kod djeteta
  • regionalni limfadenitis s apscesom ili flegmonom
  • infekcije u krvotoku s razvojem meningitisa ili sepse
  • uplitanje u infekcijski proces medijastinalnih organa.

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon mjeseci ili godina:

  • Akutna reumatska groznica (artritis velikih zglobova, groznica, carditis, chorea) s ishodom u kroničnoj reumatskoj bolesti, s razvojem defekata srca i zatajenja srca
  • Encefalitis - reumatski CNS
  • Srčana patologija: pancarditis, miokarditis, perikarditis
  • Hemoragijski vaskulitis
  • Trombocitopenična purpura
  • Akutni pijelonefritis, glomerulonefritis

Metode liječenja angine kod djece ovisit će o dobi bolesnika io tome što je uzrokovalo upalu grla - virusima ili bakterijama poznatim kao streptokoki. Najčešći virusni tonzilitis kod jednogodišnjeg djeteta. Kako ga liječiti i kako liječiti upalu grla kod jednogodišnjeg djeteta, uzrokovano bakterijama, pročitajte dalje u članku. Ali imajte na umu da u većini slučajeva samo liječnik može odrediti vrstu upale grla samo gledajući krajnike. A kako bi potvrdili dijagnozu streptokokne upale grla, dijete će biti razmazano.

Ako je dijete bolno grlo uzrokovano virusom, tada ga možete pustiti da se odvija, a infekcija će se sama izliječiti određenim vremenom. Ako je bolest uzrokovana streptokoknim bakterijama, liječnik obično propisuje tijek antibiotika. Uzimaju ih 5 do 7 dana, a važno je da vaše dijete završi cijeli tretman već 21 godinu, čak i kada se osjeća puno bolje. Neka djeca pate od čestih napadaja upale grla, i ako je tako, vaš liječnik može predložiti da tonzile vašeg djeteta budu uklonjene. Često se kaže da se napadaji javljaju ako vaše dijete ima više od sedam napadaja grla tijekom 12 mjeseci.

Većina djece s anginom doživljava poteškoće u prehrani jer im grlo boli i povećavaju se žlijezde. Izuzetno je važno da djeca dobiju dovoljno hrane i odmora. Ako im je teško jesti, onda im pokušajte dati proizvode koji imaju mekanu teksturu, kao što su juhe i juhe, milkshakes, smoothies s mekim voćem i sladoledom.

Grlobolja je zarazna, stoga trebate biti oprezni pri pranju tanjura i posuđa bilo koje vaše djece, kao i koristiti odvojene čaše za pranje.

Pobrinite se da vaše dijete pije puno tekućine i daje mu lijekove protiv bolova, kao što je Calpol, kako bi se olakšalo bol, kao i za reguliranje tjelesne temperature. Osim toga, pokušajte slijediti znakove komplikacija upale grla kod jednogodišnjeg djeteta, kao što je bol u ušima, uglavnom od upale grla uzrokovanog streptokoknim bakterijama.

Angina kod djeteta: simptomi i liječenje. Savjeti za pedijatre

Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije krajnika, groznica, trovanje i reakcija obližnjih limfnih čvorova.

Angina je česta bolest u djece tijekom hladne sezone. To može biti jedan slučaj ili grupna bolest djece u skupinama. Angina utječe na djecu različite dobi. U prvoj godini života akutni tonzilitis je vrlo rijedak, ali se razlikuje po svom teškom tijeku.

razlozi

Kod djece starije od 5 godina u 90% slučajeva angine je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnik u njima je beta-hemolitički streptokok. Svako 5. dijete ima upalu grla sa stafilokoknom ili kombiniranom infekcijom streptokokom sa stafilokokom.

Grlobolja u djece mlađe od 3 godine češće je virusna.

Može uzrokovati:

  • adenovirusi;
  • herpes virusi;
  • citomegalovirus;
  • Epstein - Barr virus (patogen infektivne mononukleoze);
  • respiratorni sincicijski virus.

Angina također može uzrokovati gljivice, pneumokoke, spirohete.

Izvor infekcije je bolesnik s anginom (u akutnom razdoblju bolesti ili u fazi oporavka) ili "zdrav" nositelj beta-hemolitičkog streptokoka. Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku, ali je moguća infekcija s putovima kontakta-kućanstva (kroz posude, igračke, ručnike) ili zaraženom hranom.

Zarazni pacijent je od prvih dana bolesti. Bez liječenja, infektivno razdoblje traje do 2 tjedna. Antibiotska terapija za bakterijsku upalu grla smanjuje to razdoblje na 2 dana od početka liječenja.

Čimbenici koji doprinose razvoju angine:

  • hipotermija;
  • umor;
  • loša prehrana;
  • ispijanje hladnih napitaka;
  • prisutnost izvora infekcije u tijelu (sinusitis, karijes, otitis media, itd.);
  • virusne infekcije prenesene uoči;
  • smanjen imunitet.

Vrste angine kod djece

  • primarno - samostalna bolest;
  • sekundarni - koji nastaju na pozadini druge bolesti - zarazne (difterija, zarazna mononukleoza, šarlaha) ili neinfektivne (krvna bolest, leukemija).

Po vrsti patogena, angina je bakterijska, virusna, gljivična.

Po težini bolnog grla može

  • plavog jezika;
  • folikularni;
  • lakunarni;
  • ulcerozna nekrotična.

simptomi

Period inkubacije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Početak je vruć. Bez obzira na vrstu angine, njezine karakteristične manifestacije su:

  • visoka (do 39 0 S i više) vrućica sa zimicom;
  • grlobolja (kod gutanja, zatim uporna);
  • simptomi opijenosti: glavobolja, slabost, nedostatak apetita, suza i raspoloženje kod djeteta;
  • crvenilo i oticanje krajnika, lukova i mekog nepca;
  • povećane i bolne submandibularne limfne čvorove.

U slučaju teške intoksikacije mogu se uočiti simptomi kardiovaskularnog sustava: povećana brzina rada srca, smanjenje krvnog tlaka, znakovi hipoksije miokarda na EKG-u. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u prsima.

U analizi krvi u bakterijskoj angini pojavljuje se povećan broj leukocita i ubrzani ESR u analizi eritrocita i proteina izoliranih urinom.

Lokalne promjene u grlu ovise o vrsti angine:

  1. Kataralno upaljeno grlo karakteriziraju oticanje i crvenilo krajnika, simptomi opijenosti i povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Neki stručnjaci te manifestacije smatraju faringitisom (upalom sluznice ždrijela), negirajući postojanje takve vrste upale grla.
  2. Lakunarna upala grla: osim navedenih manifestacija, gnojni iscjedak iz lacunae ili otočića gnoja na površini krajnika je bijelo-žute boje, koji se lako može ukloniti lopaticom.
  3. Folikularni tonzilitis karakterizira formiranje pustula do promjera 1–2 mm u submukoznom sloju tonzila, koje se jasno vide kada se promatra iz farinksa u obliku okruglih gnojnih točaka. Slika u grlu se uspoređuje sa zvjezdanim nebom.
  4. Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzila formiraju se područja nekroze prljavo sive boje. Nakon odvajanja mrtvog tkiva nastaju duboki ulkusi s nazubljenim rubovima i dnom.
  5. Različite ulcerativno-filmske angine je Simanovsky - Plaut - Vincentova upala grla, koja se javlja kod oslabljene djece. Karakterizira ga jednostrana oštećenja tonzila s nastankom ulceroznog defekta s glatkim dnom na pozadini blagog crvenila i oticanja krajnika, s blagom intoksikacijom. Istodobno se mogu uočiti i manifestacije ulceroznog stomatitisa.
  6. Virusnu upalu grla karakterizira činjenica da se najpre pojavljuju kataralni simptomi (curenje iz nosa, kašalj, upaljeno grlo i konjunktivitis), a na njihovoj pozadini promjene u tonzilama: crvenilo i oticanje, labave bijele naslage na površini. Na stražnjoj strani sluznice ždrijela teče dolje. U slučaju upale grla u grlu, vidljivi su mali mjehurići na nepcu i krajnici.

dijagnostika

U dijagnostici angine koriste se:

  • pregled roditelja i djeteta;
  • pregled grlenog zrcala ždrijela;
  • bris iz ždrijela i nosa na Leflerovu štapu (kako bi se isključila difterija);
  • bris grla za bakteriološko ispitivanje kako bi se izolirao patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike;
  • kompletna krvna slika i urin.

liječenje

Ako primijetite simptome angine, obratite se liječniku. Opasnost od samo-liječenja djeteta leži u pojavi komplikacija ili kroničnosti procesa s nepravilnim liječenjem. Štoviše, nemoguće je odrediti vrstu angine, isključiti takvu opasnu bolest kao difteriju.

Zbog nepovoljnog stanja morbiditeta difterije u nekim regijama, sva djeca s anginom se liječe u bolnici. Djeca u prve 3 godine života, djeca s teškim popratnim bolestima kao što su dijabetes, bolesti bubrega i poremećaji zgrušavanja krvi podliježu obveznoj hospitalizaciji.

Kod liječenja kod kuće, preporuča se izolirati dijete od druge djece, kako bi mu se osigurala odvojena jela i higijenske potrepštine. U vrijeme groznice dodjeljuje se odmor. Potrebno je osigurati dovoljno pića kako bi se smanjila intoksikacija.

Kompleksno liječenje angine uključuje:

  • učinci na patogen - antibiotska terapija ili antivirusni, antifungalni lijekovi;
  • antihistaminska (antialergijska) sredstva;
  • antipiretici;
  • probiotici;
  • lokalno liječenje (grgljanje, navodnjavanje raspršivanjem, podmazivanje krajnika, apsorpcijske tablete);
  • način štednje.

Liječenje ovisi o vrsti patogena. Ako kliničke manifestacije nisu dovoljne za određivanje vrste angine, liječnik može propisati simptomatsko liječenje tijekom 2 dana (dok se ne dobiju rezultati bakteriološke analize razmaza ždrijela).

U slučaju virusnih tonzilitisa, liječnik će odabrati antivirusne lijekove (Viferon, Anaferon, Kipferon, itd.). Antifungalna sredstva (nistatin, flukonazol itd.) Koristit će se za gljivične infekcije. U slučaju upale grla Simanovskog, isti se tretman provodi kao kod bakterijske upale grla

Bilo koja vrsta bakterijske upale grla mora biti liječena antibioticima. U idealnom slučaju, antibiotik se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog patogena (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka). Za streptokokne infekcije, penicilini su lijek izbora jer su najučinkovitiji i imaju mali učinak na crijevnu mikrofloru.

Lijekovi prve linije uključuju Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Lijekovi su dostupni u tabletama i suspenziji (za bebe). Doza antibiotika određuje pedijatar. U slučaju otpornosti patogena na peniciline ili u slučaju netolerancije tih lijekova, dijete propisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Rijetko se koriste kao alternativna terapija antibioticima.

Tijek liječenja antibioticima trebao bi trajati 10 dana kako bi se potpuno uništili streptokoki i spriječile komplikacije. Samo se Sumamed može uzeti na 5-dnevni tečaj, budući da je to dugotrajni antibiotik.

Liječnik će procijeniti učinkovitost propisanog antibiotika nakon 3 dana, procijeniti opće stanje, temperaturu, lokalne promjene u ždrijelu, ali je nemoguće prestati uzimati antibiotik djetetu nakon poboljšanja dobrobiti i normalizacije temperature.

Liječnik može propisati lokalni antibiotik Bioparox kao sprej. Ne zamjenjuje opći antibiotik, koji je dodijeljen djetetu. Sulfonamidni lijekovi za liječenje djece se ne primjenjuju.

Da bi se spriječila pojava alergijske reakcije, koriste se antihistamini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, itd.).

U odnosu na imenovanje vitamina pripreme od stručnjaka dvosmisleno mišljenje. Neki od njih preporučaju propisivanje vitaminskih kompleksa kao opće jačanje (Alphabet, Centrum, Multitabs). Drugi vjeruju da sintetički vitamini povećavaju tjelesno alergijsko raspoloženje i stoga dijete treba primati vitamine s hranom. Ako se odluči piti vitamine u obliku ljekarne, njihov prijem treba započeti tek nakon potpunog oporavka, jer tijekom razdoblja bolesti tijelo najintenzivnije uklanja sve povezane tvari, apsorpcija dodatnih elemenata u tragovima i vitamina neće se dogoditi.

Liječenje antibioticima zahtijeva obvezno imenovanje probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, itd.) Kako bi se spriječio razvoj disbakterioze.

Groznica s anginom traje dok gnojni scurfs ne nestane. Uz učinkovito liječenje antibioticima, oni obično nestaju za oko 3 dana. Prije toga potrebno je koristiti antipiretik u suspenziji ili u supozitorijima (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, itd.).

Savjeti za pedijatre

Pomoćno liječenje angine je ponavljanje grganja (kod starije djece) i korištenje sprejeva za malu djecu tijekom dana. Preporučljivo je da ne koristite isti alat sve vrijeme za bilo koju bolest, već da ih promijenite.

Sprejevi mogu koristiti djeca od 3 godine starosti i pažljivo ispirati grlo, usmjeravajući struju lijekova na obraz, kako ne bi izazvali refleksni grč glasnica. Za bebe možete podnijeti dummy sprej. Upotrijebite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Učenje ispiranja grla može početi s 2 godine. Za ispiranje, možete nanijeti Miramistin 0,01% otopinu, vodikov peroksid (po šalici tople vode 2 žlice), Furacilin (2 tablete po šalici vode).

Ispiranje s ljekovitim biljem (ako dijete nije alergično) - kamilica, kadulja, nevena daje dobar učinak. Možete koristiti gotovu kolekciju kupljenu u ljekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fiziološkom otopinom (uzmite ½ čajne žličice sode i soli i 5-7 kapi joda po čaši vode).

Od oko 5 godina starosti, djetetu možete davati tablete u ustima (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Djeca mlađa od 5 godina su nepoželjna, jer postoji rizik od gušenja kod stranog tijela.

Trebali bi znati da zagrijavanje obloga, udisanje pare s anginom ne može biti učinjeno.

Temperatura se ne smije sniziti ispod 38,5 ° C, jer se antitijela na patogen aktivnije proizvode tijekom groznice. Tek kada je dijete sklono pojavi konvulzija na pozadini povišene temperature morat će je smanjiti već pri 38 ° C ili čak 37,5 ° C u dojenčadi.

Ako lijekovi ne smanjuju groznicu, možete primijeniti tradicionalne savjete medicine: skinuti bebu, obrisati tijelo mokrim ručnikom ili krpom navlaženom vodkom razrijeđenom vodom. Obavezno nahranite dijete čajem (s malinama, ribizom, brusnicama), sokovima, morsom.

Preporučuje se lokalno liječenje nakon obroka. Ispiranje treba obaviti svaka 3 sata. U roku od 30 minuta nakon lokalnog postupka ne smijete hraniti i hraniti dijete.

Korištena je fizioterapija u liječenju ždrijelo-kvarcne cijevi, a za limfadenitis je propisan UHF za područje povećanih limfnih čvorova.

komplikacije

Kasno ili nepravilno liječenje, oslabljeni imunitet kod djeteta doprinosi razvoju komplikacija nakon upale grla. Ako osjetite kratkoću daha, lupanje srca, oticanje i bol u zglobovima, otekline, krvarenja na koži, odmah se obratite liječniku.

Komplikacije angine mogu biti:

  • akutni otitis media;
  • submandibularni limfadenitis s mogućim razvojem apscesa ili flegmona;
  • paratonsilarni ili zatiljni apsces;
  • reumatizam s razvojem srčanih bolesti i zatajenja srca;
  • miokarditis (upala srčanog mišića);
  • prodiranje infekcije u krv i razvoj sepse, meningitisa;
  • oštećenje bubrega (glomerulonefritis) i mokraćnog sustava (pielonefritis);
  • hemoragijski vaskulitis;
  • reumatoidni artritis;
  • prijelaz na kronični oblik tonzilitisa.

Za prevenciju komplikacija, Bicillin-3 se daje djetetu jednom prije pražnjenja. Kako bi se pravodobno dijagnosticirale komplikacije nakon liječenja, propisana je opća analiza urina i krvi, EKG. Nakon bolova u grlu, pedijatar mjesec dana prati dijete s tjednim pregledom. Za 7-10 dana nakon bolesti dijete je oslobođeno tjelesnog napora (sati tjelesnog odgoja, nastave u sportskim sekcijama, itd.), Cijepljenja i Mantoux reakcije.

Sprečavanje upale grla

Preventivne mjere uključuju:

  • stvrdnjavanje djeteta;
  • higijensko održavanje prostora;
  • uklanjanje hipotermije;
  • pravovremenu rehabilitaciju žarišta infekcije u tijelu djece;
  • uravnotežena prehrana;
  • pridržavanje dana;
  • propisivanje profilakse lijekova (Bicillin-3 ili Bicillin-5) za oslabljenu djecu.

Nastavak za roditelje

Roditelji bi trebali ozbiljno liječiti bol u grlu djeteta. Ova naizgled banalna infekcija može uzrokovati ozbiljne bolesti u slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja. Posebno je važno promatrati trajanje terapije antibioticima.

Svako deseto dijete, koje se ne liječi ili tretira na pogrešan način, razvija zatajenje srca koje može dovesti do invalidnosti u budućnosti. Ne manje teške i druge komplikacije angine.

Od prvog dana bolesti morate se obratiti pedijatru ili liječniku ORL, a zatim pratiti sve njegove termine i preporuke. Samoliječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Nemojte zanemariti liječničku opservaciju djeteta nakon upale grla!

Program “Škola doktora Komarovskog” detaljno opisuje simptome i metode liječenja angine kod djece:

Pročitajte Više O Gripi