Savjeti za roditelje: kako liječiti tonzilitis kod djeteta

Tonzilitis u medicinskoj terminologiji naziva se infektivno-upalni proces koji se javlja u krajnicima neba, zbog čega se u njima formiraju čepovi. Često se ta bolest javlja u djetinjstvu.

Budući da tonzilitis može izazvati teške komplikacije, treba ga definitivno liječiti kod djeteta. Da biste to učinili, ljekarne imaju veliki broj lijekova. Za liječenje tonzilitisa primijenite inhalacijske postupke, kao i grgljanje. Razmatrani su sigurni i učinkoviti narodni lijekovi. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.

Uzroci tonzilitisa kod djece

Tonzilitis je zarazna bolest koja pogađa palatinske tonzile.

Postoje dva oblika tijeka bolesti: kronična i akutna. Kronični tonzilitis se obično javlja kao posljedica sljedećih patoloških stanja gornjih dišnih putova:

Zubne bolesti mogu izazvati bolest:

U čestim slučajevima tonzilitis nastaje kao komplikacija nakon infektivnih i upalnih bolesti, čiji uzročnici su virusi, patogene bakterije, gljivice. Patogeni kao što su stafilokoki, beta-hemolitički streptokoki, pneumokoki, hemofilski bacili, klamidija i mikoplazma obično izazivaju razvoj tonzilitisa.

Tonzile mogu postati upaljene zbog grimizne groznice, rubeole ili ospica, ako se poduzme pogrešan pristup za njihovo liječenje.

Na razvoj tonzilitisa također utječu mnogi čimbenici koji uključuju:

  1. Živjeti u ekološki nepovoljnom okruženju.
  2. Hipotermija.
  3. Korištenje proizvoda ispod standarda.
  4. Oskudna prehrana.
  5. Česte stresne situacije.
  6. Oslabljeni imunološki sustav.
  7. Fizičko i mentalno preopterećenje.

Alergijske reakcije na hranu, kao i nedostatak vitamina i minerala u djetetovom tijelu, doprinose povećanom riziku od razvoja bolesti.

Znakovi bolesti

Simptomi bolesti ovise o obliku i fazi.

Simptomi angine u određenoj mjeri ovise o obliku bolesti. Kod tonzilitisa karakteristični su sljedeći uobičajeni simptomi:

  • Oteklina i lomljivost krajnika.
  • Prisutnost lošeg daha.
  • Hipermija lukova neba.
  • Promuklost.
  • Povećani limfni čvorovi ispod donje čeljusti.
  • Osjećaj suhoće u ustima.
  • Nastajanje u prazninama krajnika utapa se u gnoj.
  • Grlobolja.
  • Kratkoća daha.
  • Žudnja za kašljem.
  • Gubitak apetita
  • Opća slabost.
  • Napad na krajnike.

U nekim slučajevima može se javiti bol u ušima, moguća glavobolja, blago povećanje temperature. Djeca također imaju hirovitost i razdražljivost. Obično se ti znakovi osjećaju u kroničnom obliku bolesti u hladnom razdoblju godine. Egzacerbacije se izmjenjuju sa stanjima remisije, koja se u pravilu promatraju u proljeće i ljeto.

Opasnost od bolesti: moguće komplikacije

Nepravilno liječenje ili ignoriranje bolesti može uzrokovati ozbiljnije komplikacije.

Kronična upala krajnika može kod djece izazvati pojavu toksično-alergijskih lezija koje pogađaju zglobove, bubrege i srčani sustav.

Osim toga, atrofija, ožiljci i hiperplazija tonzila smatraju se komplikacijama tonzilitisa. Kao rezultat zanemarenih slučajeva mogu se razviti sljedeće bolesti:

Rizik od angina u djece također leži u riziku od bolesti štitnjače - tirotoksikoze. Ponekad ignoriranje bolesti može izazvati autoimune uvjete. Da bi se spriječile te komplikacije, važno je na vrijeme liječiti tonzilitis u bilo kojem obliku.

Liječenje lijekovima, trebam li antibiotik?

Liječenje krajnika u djeteta treba biti sveobuhvatno!

Za liječenje tonzilitisa kod djeteta koriste se sljedeće skupine lijekova:

  1. Antiseptička sredstva. To uključuje posebna rješenja za ispiranje i liječenje upalnog žarišta, kao i razne aerosole za navodnjavanje orofarinksa: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
  2. Antihistaminici. Ovi lijekovi se koriste za ublažavanje oticanja tonzila i sluznice ždrijela. Najbolja sredstva ove skupine smatraju se posljednjom generacijom lijekova koji nemaju sedativna svojstva: Cetrin, Suprastin, Telfast.
  3. Analgetici. Koristi se za akutnu bol prilikom gutanja i upale grla.
  4. Imunomodulatorni lijekovi. Djeca iz ove skupine lijekova, poželjno je koristiti imunomodulatore na prirodnoj osnovi.
  5. Antipiretici. Koriste se u slučaju visoke temperature kod djeteta - više od 38 stupnjeva. Djeci se obično propisuje paracetamol ili nurofen.

Osim toga, otorinolaringolog može propisati fizioterapeutski postupak za nastanak krajnika. Primjerice, u kroničnom obliku, preporučuje se dva puta godišnje liječenje laserom. Često se stručnjacima propisuje ultraljubičasto zračenje, klimatoterapija i aromaterapija.

Jedno od često postavljanih pitanja roditelja je: "Da li se antibiotici moraju uzimati s tonzilitisom?" Otorinolaringolozi moraju napisati antibakterijske lijekove za pogoršanje kroničnog oblika bolesti, kao i za akutni tonzilitis, čiji uzročnici su patogene bakterije.

Korisni video - Kako i kada ukloniti tonzile:

Djeci se obično propisuju lijekovi za penicilin, makrolid i cefalosporin. Takvi antibiotici za liječenje tonzilitisa su Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Klaritromicin, Azitromicin, Cefadroxil.

Da bi se spriječio razvoj dysbiosis u liječenju antibiotika primjenjuju se probiotici, kao što su Linex, Laktovit, Hilak Forte.

Važno je zapamtiti da takve lijekove propisuje iskusan otorinolaringolog. Roditeljima, kako bi izbjegli otežavajuće probleme i ne bi povrijedili svoje dijete, nije dopušteno birati vlastiti lijek i liječiti pacijenta. Izbor antibiotika vrši se uzimajući u obzir individualne karakteristike djetetova tijela, oblik i težinu tijeka bolesti, a također ovisi o uzročniku koji je uzrokovao razvoj bolesti.

Grgljanje i udisanje

Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi zabranjeno je udisanje!

Kompleksno liječenje tonzilitisa kod djece uključuje i postupak ispiranja. Proizvodi se uz pomoć takvih ljekovitih otopina kao što su Furacilin, Miramistin, Iodinol. Maloj djeci preporuča se liječiti tonzile gazom, jer još uvijek ne znaju kako pravilno ispirati grlo.

Postupak ispiranja može se obaviti fiziološkom otopinom. Gotov proizvod možete kupiti u ljekarnama. Kod kuće ga možete kuhati otapanjem čajne žličice soli, po mogućnosti morske soli, s kipućom, ohlađenom vodom. Isperite orofarinks može biti rješenje s dodatkom eteričnih ulja ili infuzija ljekovitog bilja, na primjer, nevena, kamilica, Althea, kadulja, lovac. Možete liječiti bolest grgljanjem sokom od repe.

Učinkovito liječenje tonzilitisa je inhalacija.

Djeci je bolje da ih naprave posebnim uređajem koji se može kupiti u farmaceutskim ustanovama. Takav uređaj se naziva raspršivač.

Inhalacije se provode uz pomoć raznih medicinskih rješenja. Također se smatra sigurnim i djelotvornim za djecu postupak koji koristi fito-proizvode. Za ove inhalacije možete koristiti sljedeće biljke koje imaju baktericidna, protuupalna i analgetska svojstva:

  • kadulja
  • eukaliptus
  • kalendula
  • Borove iglice
  • Kora hrasta
  • konjsko kopito
  • kamilica

Korisno je inhalirati uz upotrebu aromatskih ulja. Za tonzilitis, metvica, breskva, eukaliptus, ruža i ulje od kadulje smatraju se učinkovitim.

Alternativna medicina

Kada tonzilitis primijeniti različite načine alternativne medicine. Preporučena interna uporaba izvarka ljekovitog bilja:

  1. Da biste smanjili upalni proces, preporuča se piti čaj iz zbirke takvih biljaka: kadulja, slatki korijen, gospina trava, božur, kamilica, konjsko kopito, nevena, crni ribiz.
  2. Kako bi se povećale zaštitne funkcije tijela tijekom pogoršanja bolesti, preporučljivo je koristiti infuziju biljaka s velikim brojem korisnih tvari: šipak, gospina trava, sladić (korijen), konjski rep, calamus (korijen) i bulp
  3. Kako bi se poboljšao imunitet, potrebno je popiti i piće koje se priprema od soka od limuna, sirupa od šipka, soka od cikle u omjeru 1: 3: 5.
  4. Mnogi lijekovi bazirani na propolisu, jer je ovaj proizvod izvrsno sredstvo za uklanjanje simptoma bolesti.

Drugi popularni lijekovi koji se koriste za tonzilitis kod djece su:

  • Bujon mirta.
  • Aloe sok
  • Odvarak morske krkavine.
  • Infuzija Alteynogo korijen.

Alternativni tretman uključuje i inhalaciju i ispiranje lijekom od ljekovitog bilja.

Uklanjanje krajnika s tonzilitisom

Ako je potrebno, liječnik može ukloniti tonzil.

U uznapredovalim slučajevima ili kada liječenje nije učinkovito, stručnjak predlaže uklanjanje krajnika. Takav kirurški zahvat naziva se tonzilektomija i provodi se u sobi za otorinolaringologiju. Indikacije za uklanjanje krajnika su sljedeća stanja:

  • Česta pojava angine (više od četiri puta godišnje).
  • Toksično-alergijski tonzilitis.
  • Loše disanje u nosu.
  • Tonsilogena sepsa.
  • Proliferacija limfoidnog tkiva u tonzilama.

Kirurško liječenje provodi se s potpunim oštećenjem krajnika i nemogućnošću obavljanja njihovih funkcija.

Prethodno su tonzile uklonjene skalpelom. Trenutno se operacija provodi s nekoliko učinkovitijih i najnovijih metoda:

  1. Korištenjem lasera. Ova metoda uklanjanja krajnika smatra se manje traumatičnom i bezbolnom. Vjerojatnost recidiva i razvoj komplikacija nakon ovog postupka je svedena na minimum.
  2. Ultrazvučna metoda.
  3. Tekući dušik.

Postoje neka ograničenja u uklanjanju krajnika. Takve kontraindikacije uključuju dijabetes, akutne infektivne i upalne bolesti, bolesti krvi, menstruaciju i akutnu tuberkulozu.

Da bi se spriječio razvoj tonzilitisa u djece preporučuje se pridržavanje pravila prevencije bolesti.

One uključuju sljedeće preporuke:

  1. Važno je naučiti dijete ispirati usta nakon jela.
  2. Pravovremeni tretman stomatoloških bolesti.
  3. Osigurati uravnoteženu i racionalnu prehranu.
  4. Promatrajte način dana i spavajte.
  5. Nemojte dopustiti hipotermiju djeteta.
  6. Dnevni boravak na svježem zraku.
  7. Čuvajte na mjestima gdje je dijete najčešće.
  8. Izvršite postupke kaljenja.
  9. Ojačajte krajnike (postupno naučite od djetinjstva da piju hladnu tekućinu, postupno snižavajući temperaturu i povećavajući količinu pića).
  10. Masirati tonzile.
  11. Posjetite otorinolaringologa radi pregleda dva puta godišnje.

Smanjuje rizik od nastanka upale krajnika, kao i pogoršanje njegovog kroničnog oblika boravka na morskoj obali.

Tonsilitis kod djece

Tonzilitis kod djece je infektivno-alergijski proces koji se javlja s primarnom lezijom limfoidnog tkiva krajnika i njihovom upornom upalnom reakcijom. U akutnom razdoblju javljaju se bolovi pri gutanju i zijevanju, febrilna temperatura, intoksikacija; izvan pogoršanja tonzilitisa kod djece, simptomi su oskudni, pozornost na hipertrofiju krajnika, gnojni čepovi u prazninama, povećanje u submandibularnim limfnim čvorovima. Dijagnoza tonzilitisa kod djece provodi otorinolaringolog uz pomoć faringoskopije, uzimajući materijal od ždrijela do backeye. Liječenje tonzilitisa kod djece uključuje lokalnu terapiju (pranje krajnika, grgljanje, inhalaciju), antibiotsku terapiju za egzacerbacije; prema indikacijama - kirurška taktika.

Tonsilitis kod djece

Tonsilitis kod djece - infekcija gornjih dišnih putova, praćena upalom limfoidnih formacija prstena ždrijela (češće - palatina, rjeđe - jezičnih ili ždrijelnih tonzila). Izraz "angina" se obično koristi za upućivanje na akutni tonzilitis; Često ponavljajuća upala krajnika kod djece dovodi do razvoja kroničnog tonzilitisa. U budućnosti, govoreći o tonzilitisu kod djece, imat ćemo na umu kronični oblik infekcije. Značajke tijeka angine kod djece opisane su u relevantnom članku "Dječje bolesti".

Učestalost tonzilitisa kod djece mlađe od 3 godine je 2-3%, a do 12. godine se povećava na 12-15%. Tonsilitis pati od najmanje polovice često bolesne djece. Međutim, problem tonzilitisa kod djece prevazilazi pedijatrijsku otorinolaringologiju. Česti infektivni i alergijski napadi na djetetovo tijelo prepuni su brojnih ozbiljnih komplikacija: parsonalnih i ždrijelnih apscesa, tonzilnogena sepsa, artritisa, reumatizma, stečenih srčanih mana, vaskulitisa, glomerulonefritisa i sl. Stoga je problem tonzilitisa u pedijatriji interdisciplinaran. dječja reumatologija, kardiologija, urologija.

Uzroci tonzilitisa kod djece

Među mikrobiološkom florom koja je uključena u razvoj tonzilitisa u djece, od najveće su važnosti streptokoki (beta-hemolitički streptokok skupine A, zeleni streptokok), stafilokoki, hemofilus bacil, pneumokok, kao i razne mikrobne udruge. Učestalost izlučivanja hemolitičkog streptokoka iz ždrijela kod tonzilitisa je od 30% do 60-80% slučajeva, a povećan titar antistreptokoknih antitijela (antistreptolizin-0) je 4 puta češći nego kod zdrave djece. Među ostalim predstavnicima patogene flore u djece s tonzilitisom su uzročnici adenovirusnih i enterovirusnih infekcija; virusi parainfluence, gripe i herpesa, gljivice, intracelularni i membranski paraziti (klamidija, mikoplazma). U pozadini morfološke reorganizacije limfoidnog tkiva i disbioze gornjih dišnih putova, poremećen je proces samopročišćavanja praznina krajnika, što pridonosi reprodukciji patogena i razvoju kronične upale.

U većini slučajeva prije početka kroničnog tonzilitisa prethodi jedna ili više puta prenesena angina. Aktivacija uvjetno patogene flore i povećanje njezine virulencije u krajnicima javlja se pod utjecajem hipotermije, virusnih i drugih bolesti. Prodirući u parenhim krajnika, krvnih i limfnih žila, patogeni počinju proizvoditi egzo- i zndotoksine, što potiče razvoj toksično-alergijskih reakcija. U pozadini kršenja lokalne cirkulacije krvi, povećanje propusnosti vaskularne stijenke, lokalne imunosupresije, druga pogoršanje tonzilitisa razvija se u djece. Zbog rekurentne upale, parenhim krajnika prolazi kroz hiperplaziju, ponekad atrofiju, otvrdnuće, ožiljke.

U nekim slučajevima, djeca se promatraju bez anginalnog oblika tonzilitisa, koji se postupno razvija pod maskom akutnih respiratornih virusnih infekcija, adenoiditisa, sinusitisa, stomatitisa, karijesa, paradontoze, to jest, uključivanje krajnika u infektivno-upalni proces odvija se drugi put.

Anatomske i topografske značajke limfoidnog aparata ždrijela: uske i duboke praznine tonzila, višestruki prolazi u obliku proreza, adhezije, koje ometaju pražnjenje praznih mjesta, doprinose nastanku krajnika u djece. Kada tonzilitis u djece palatine tonzile ne obavljaju svoju barijernu funkciju, nego, naprotiv, postaju trajni kronični fokus infekcije i faktor u ukupnoj senzibilizaciji tijela.

Tonzilitis često pogađa djecu s opterećenom pratećom pozadinom: perinatalnom patologijom, alergijama na hranu, rahitisom, limfato-hipoplastičnom dijatezom, poremećajima disanja nosa, hipovitaminozom, crijevnim infekcijama i drugim čimbenicima koji smanjuju tjelesnu obranu.

Klasifikacija tonzilitisa kod djece

Prema kliničkom tijeku, tonzilitis u djece može se kompenzirati i dekompenzirati. Kompenzirani oblik karakterizira prisutnost lokalnih znakova kronične upale (hiperemija, edem, infiltracija, hiperplazija ručki, adhezija ručki s tonzilama, povećanje i bolnost regionalnih limfnih čvorova). Kada dekompenzirani oblik tonzilitisa kod djece, osim lokalnih znakova, razviju tonzilokardijalne, tonzilorenalne i druge komplikacije.

Ovisno o lokalizaciji infekcije, kod djece se razlikuju lacunarni, parenhimski (folikularni) i lacunarno-parenhimski (mješoviti, ukupni) tonzilitis. Kada su laktarski tonzilitis upalne promjene lokalizirane u kriptama: proširene su, ispunjene gnojnim i kazeoznim masama; epitel lacune je labav, tanak, na mjestima ulceriran. U slučajevima folikularnog tonzilitisa u djece, u parenhimu krajnika, organiziraju se mali subepitelno raspoređeni ulkusi, nalik zrnu prosa. U slučaju potpunog oštećenja limfoidnog tkiva, tonzile poprimaju spužvu ispunjenu gnojem, kazeozom, detritusom i mikrobnim masama koje oslobađaju endo- i egzotoksine.

Uzimajući u obzir patološke promjene koje se javljaju u limfoidnom tkivu, kod djece su prisutni hipertrofični tonzilitis, karakteriziran povećanjem volumena krajnika i atrofičnog tonzilitisa, u kojem se limfadenoidno tkivo zamjenjuje vezivnim, vlaknastim, što dovodi do nabora krajnika.

Simptomi tonzilitisa kod djece

Izvan pogoršanja tonzilitisa, dijete smeta blage grlobolje, loš dah, opsesivni suhi kašalj, groznica niskog stupnja, znojenje, slabost i umor. Kod neke djece manifestacije tonzilitisa ograničene su na trnce, pečenje u krajnicima, suhoću i osjećaj stranog tijela u grlu. S jakim napadima kašljanja iz lacunee, u masu usne šupljine mogu se ispustiti kazeozne mase s pokvarenim mirisom. Kod dekompenziranog oblika tonzilitisa kod djece, uz navedene simptome, artralgija se pojavljuje u zglobovima zglobova i koljena, kratkom dahu i bolovima u srcu.

Egzacerbacije kroničnog tonzilitisa kod djece obično se javljaju 2-3 puta godišnje i javljaju se u obliku izražene upale grla. Istodobno se javljaju jaki bolovi u grlu (osobito kod gutanja, zijevanja), febrilna tjelesna temperatura, zimica, glavobolja, otečeni limfni čvorovi i odbijanje jesti. Često kod tonzilitisa djeca imaju bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje, grčeve.

S ponavljajućim tokom tonzilitisa kod djece postoje tako strašne komplikacije kao paratonsilarni i faringealni apsces, tonzilogena sepsa, što može uzrokovati smrt djeteta. Sustavne komplikacije s onesposobljavajućim učincima su autoimuni procesi (reumatizam, poliartritis, hemoragijski vaskulitis, glomerulonefritis), bolesti srca (stečeni srčani defekti, infektivni endokarditis, miokarditis, miokardna distrofija, miokardijalne disfunkcijske bolesti, bronhopulmonalne bolesti, miokarditis, miokardijalna distrofija) Brojni kožni poremećaji mogu biti povezani s tonzilitisom u djece: ekcem, psorijaza, polimorfni eksudativni eritem.

Dijagnoza tonzilitisa kod djece

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa prethodi uzimanju anamneze, pregledu djeteta od strane pedijatra i pedijatrijskog otorinolaringologa, instrumentalnog i laboratorijskog ispitivanja. Tijekom faringoskopije otkrivene su upalne promjene u palatinskim lukovima; labavi uvećani krajnici, ispunjeni gnojnim sadržajem (u obliku čepova, tekući, kazeozni). Uz pomoć trbušaste sonde određuje se dubina praznine, prisutnost adhezija i adhezija. Prilikom palpacije limfnih čvorova, otkriva se regionalni limfadenitis.

U fazi laboratorijskog ispitivanja provodi se klinička analiza krvi i urina, bakposev materijala od ždrijela do flore, određivanje C-reaktivnog proteina i ASL-O. Kod dekompenziranog oblika kroničnog tonzilitisa, djeci se treba savjetovati s pedijatrijskim reumatologom, kardiologom, nefrologom.

Da bi se isključile druge žarišta infekcije u usnoj šupljini potrebno je dijete pregledati od strane dječjeg zubara. Tonsilitis kod djece zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s kroničnim faringitisom, tuberkulozom tonzile. Dodatne studije mogu zahtijevati EKG, EchoCG, ultrazvuk bubrega, rendgensko snimanje paranazalnih sinusa, kulturu krvi za sterilitet i tuberkulinske testove.

Liječenje tonzilitisa u djece

Kada pogoršanje kroničnog tonzilitisa, dijete je propisano odmoriti, štedljiv dijeta, i terapija lijekovima: antibiotici uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore (aminopenicilini, cefalosporini, makrolidi), desenzibilizirajući lijekovi, vitamini, imunomodulatori.

Lokalna terapija uključuje ispiranje lucaka tonzila antisepticima (p-rami jodinol, klorheksidin, klorofilip), liječenje tonzila i stražnjeg zida ždrijela pilulama Lyugol, fukortsin; redovito ispiranje antiseptičkim otopinama i ljekovitim biljem; inhalacije, prskanje antiseptičkih aerosola i resorpcija tableta s antimikrobnim djelovanjem. Među fizikalnim metodama liječenja tonzilitisa u djece najraširenija su mikrovalna terapija, ultrafonoforeza, UVA, UHF, laserska terapija. Liječenje tonzilitisa u djece može se provesti uz sudjelovanje liječnika homeopata.

Čestim recidivom angine, kao i dekompenziranim oblikom tonzilitisa kod djece, pitanje provođenja tonzilektomije je riješeno. Alternativne (beskrvne) metode liječenja tonzilitisa u djece su laserska lakunotomija, krioterapija. U organizaciji paratonsilarnog apscesa napravljen je njezin otvor.

Da bi se spriječila egzacerbacija tonzilitisa u djece, potrebno je provesti liječenje protiv relapsa, uključujući vitaminsku terapiju, uzimanje imunomodulatora, hiposenzibilizirajuće lijekove, liječenje u lječilištu u morskim uvjetima.

Prognoza i prevencija tonzilitisa kod djece

Kriterij za liječenje angina u djece je izostanak egzacerbacija tijekom 5 godina nakon 2 godine liječenja. Kada se provodi cijeli niz preventivnih i anti-recidivnih mjera, moguće je smanjiti broj egzacerbacija i izbjeći pojavu komplikacija. Kod čestih tonzilitisa i razvoja metatonsilarnih bolesti, prognoza je manje povoljna.

Mjere prevencije tonzilitisa kod djece su otvrdnjavanje, jačanje imunološkog sustava, izvođenje rehabilitacije usne šupljine, isključivanje hipotermije i kontakt s infektivnim pacijentima. Djecu s kroničnim tonzilitisom treba nadzirati otorinolaringolog i primati tretman protiv relapsa tijekom interanginalnog razdoblja.

Kako se akutni tonzilitis manifestira u djece i kako se liječi.

Angina (inače akutni tonzilitis) je infektivna upala koja pogađa palatine tonzile. Djeca su češće izložena bolesti (do 75% slučajeva), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju. Zbog velikog rizika od komplikacija, važno je na vrijeme otkriti bolest i znati kako pravilno liječiti gnojni tonzilitis kod djece.

Uzroci bolesti

Glavni uzročnik tonzilitisa je β-hemolitička streptokoka skupine A, rjeđe - skupine C, G i druge. Uz bakterije, virusi, mikoplazme, gljivice slične kvascu i klamidija mogu izazvati razvoj bolesti.

Put prijenosa je u zraku. Rijetko, uzroci upale su zbog prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u usnoj šupljini i nazofarinksu: s parodontalnom bolesti i karijesom, kroničnim tonzilitisom, gnojnim sinusitisom.

Provokativni čimbenici su:

  • konzumiranje hladne hrane i pića;
  • opća hipotermija;
  • slabljenje imuniteta;
  • mehanička oštećenja krajnika (rijetka).

Vrste i oblici akutnog tonzilitisa

Po podrijetlu postoje sljedeće vrste angine:

  • primarna (banalna) - akutne upale koje se samostalno razvijaju;
  • sekundarni (simptomatski) - razvijaju se protiv ospica, difterije i drugih infekcija, s bolestima hematopoetskog sustava (agranulocitoza, akutna leukemija, infektivna mononukleoza);
  • specifični - javljaju se u specifičnim infektivnim upalama (ulcerozno-membranski tonzilitis, gljivični tonzilitis).

Po prirodi lezija krajnika razlikovati anginu:

  • plavog;
  • lacunary;
  • folikularni;
  • fibrinous;
  • apsces.

Kataralni oblik odvija se bez gutanja. Preostali oblici angine su gnojna upala.

Simptomi i znakovi

U slučaju gnojne upale, znakovi opće intoksikacije (trovanja) jako su izraženi, a tijelo ih teško podnosi.

Glavni simptomi gnojnog tonzilitisa:

  • intenzivna upala grla;
  • povećanje temperature (s 37,5 na 40 ° C ovisno o obliku i težini upale);
  • zimice;
  • slabost;
  • glavobolja;
  • bol u leđima, bol u zglobovima, bolovi u mišićima;
  • gubitak apetita;
  • povećano znojenje;
  • povećanje i oštru bol u obližnjim (mandibularnim) limfnim čvorovima;
  • žućkaste mrlje ili kontinuirano žućkastozelene (gnoj) na krajnicima.

Nagli porast temperature može uzrokovati spazam krvnih žila i febrilne konvulzije kod djeteta.

Moguće komplikacije

Gnojni tonzilitis kod djece uzrokuje nepredvidive, prijeteće zdravstvene i životne posljedice. Bolest je posebno opasna za djecu mlađu od 10 godina.

Rane komplikacije (nastale tijekom bolesti ili odmah nakon oporavka) uključuju:

  • akutni gnojni otitis media;
  • gnojni sinusitis;
  • cervikalni limfadenitis;
  • bronhitis.

Najopasnije rane komplikacije su:

  • paratonsilarni apsces;
  • parofaringealni apsces.

Njihov razvoj zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Kirurški otvor apscesa, konzervativno liječenje.

U kasnijim razdobljima angina uzrokuje oštećenje bubrega, srca, zglobova.

Ako sumnjate na gnojnu upalu grla kod djeteta, morate se obratiti pedijatru ili specijalistu za ORL. Uski specijalist (nefrolog, kardiolog, reumatolog) trebao bi se nositi s nastalim komplikacijama.

Dijagnoza gnojnog krajnika

Za dijagnozu faringoskopije (vizualni pregled ždrijela). Označeno od:

  • tešku hiperemiju (crvenilo) i oticanje krajnika, okolna područja mekog nepca, palatinske lukove;
  • povećana i teška bol u obližnjim limfnim čvorovima;
  • gnojni folikuli ili gnojni plak na krajnicima, apsces (s flegmonosnim grloboljem).

Metode liječenja

Liječenje se može provesti u bolničkoj i ambulantnoj ustanovi. Hospitalizacija je potrebna ako:

  1. dijete ima oslabljen imunološki sustav;
  2. starost pacijenta je mlađa od 3 godine;
  3. upala se javlja u teškom obliku, nastaju komplikacije.

U drugim slučajevima, liječenje se provodi kod kuće, a uključuje:

  • antibiotike;
  • lokalna obrada (ispiranje, upotreba aerosola, pastila);
  • simptomatska terapija;
  • upotreba salicilata za prevenciju reumatskih komplikacija.

Antibakterijska terapija

Propisuju se antibakterijski lijekovi iz skupine penicilina (amoksicilin, fenoksimetilpenicilin). U slučaju alergije na penicilin i čestih ponavljanja tonzilitisa preporučuju se makrolidni antibiotici (azitromicin, sumamed).

Uz neučinkovitost penicilina i makrolida, cefalosporini (cefazolin, ceftriakson) postaju lijek izbora. Ubrizgava se u bolnicu, propisuje se za teške oblike upale ili razvoj komplikacija.

Lokalno liječenje

Aktuelno liječenje uključuje:

  • navodnjavanje grla antibakterijskim i antiseptičkim aerosolima (Hexoral, Tantum Verde, Givalex, Bioparox);
  • grgljanje antisepticima (Miramistin, Chlorhexidine, Sanguirythrine);
  • resorpcija tableta s antibakterijskim i antiseptičkim, analgetskim, protuupalnim i omotačnim djelovanjem (Strepsils, Faringosept, Falimint, Grammidin).

Za dojenčad i malu djecu koja ne znaju kako ispirati grlo i otopiti pilule, preporučuje se samo navodnjavanje farinksa sprejevima.

Simptomatsko liječenje

  1. za snižavanje temperature - antipiretici na bazi paracetamola (Panadol) i ibuprofena (Nurofen);
  2. za zaustavljanje vazospazma (temperatura je visoka, a ruke i stopala su hladne) - ½ tablete no-shpy ili drotaverin;
  3. eliminirati simptome opijenosti - antialergijski lijekovi (Zodak, Erius, Suprastin).
  4. za prevenciju razvoja gljivične infekcije tijekom liječenja antibioticima - antifungalna sredstva (Nistatin, Ketoconazole);
  5. za normalizaciju crijevne flore - prebiotici i probiotici (Linex, Bifi-Form).

Narodni tretman

Folk lijekovi se koriste za adjuvantnu terapiju. Najčešće kućne metode suočavanja s anginom su grgljanje:

  • soda / fiziološka otopina (čajna žličica sode / soli se otopi u čaši vode, ispiru se do 4 puta dnevno);
  • biljne infuzije (kamilica, eukaliptus, nevena, kadulja);
  • tinktura propolisa (5 kapi tinkture razrijeđene u 100 ml tople vode).

Nije u mogućnosti ispirati grlo malu djecu sokom ili toplim čajem treba dati svakih 30-60 minuta.

Fizički postupci terapija

Kada se odredi gnojna quinza:

  • UHF na krajnicima (sa značajnim povećanjem limfnih čvorova);
  • elektroforeza i mikrovalna terapija;
  • tretmani kisikom;
  • crnogorične kupke.

Rehabilitacija nakon gnojnog tonzilitisa

Rehabilitacija nakon gnojnog tonzilitisa propisana je u slučajevima:

  • komplicirani tijek bolesti;
  • sklonost djeteta čestim recidivima gnojne upale.

Preporučuju se posebno odabrane vježbe fizioterapije (dugotrajne), vježbe disanja s dubinskim disanjem.

Preventivne mjere

Prevencija gnojnog tonzilitisa uključuje:

  • uklanjanje hipotermije;
  • lokalno i opće kaljenje;
  • jačanje imuniteta;
  • liječenje kroničnih bolesti usne šupljine i nazofarinksa (karijes, parodontna bolest, sinusitis, laringitis).

Gnojni tonzilitis je opasna bolest s nepredvidivim posljedicama. To može dovesti do ozbiljnih kroničnih bolesti unutarnjih organa, potrebe za kirurškim zahvatom. Samoliječenje gnojnog tonzilitisa je neprihvatljivo.

  1. Liječenje gnojnog tonzilitisa je nemoguće bez uporabe antibiotika. U ovom slučaju, doza lijeka treba točno izračunati ovisno o dobi i težini djeteta. I koncentraciju antibiotika u krvi treba održavati u strogo određenom vremenu (čak i ako je došlo do olakšanja, zabranjeno je prekidati propisani tijek).
  2. Tijekom liječenja bolesti treba pratiti stanje kardiovaskularnog i izlučnog sustava.
  3. Bilo kakvi termalni postupci (inhalacija, obloga) strogo su zabranjeni. U toplini se patogena flora snažno razmnožava, upala se pogoršava.
  4. Nakon gnojnog tonzilitisa, dijete je promatrano 30 dana. Nakon tog razdoblja, testovi se obavljaju. Ako su svi pokazatelji normalni, provodi se odjava. Ako se otkriju odstupanja, dijete se upućuje odgovarajućem stručnjaku.

Dr. Komarovsky posvećen je angini poseban program, koji možete pogledati na našoj web stranici.

Liječenje tonzilitisa kod djeteta

Tonzilitis je zarazna bolest u kojoj se javlja upala krajnika (žlijezda). I odrasli i djeca u dobi od 2 godine i stariji izloženi su ovoj bolesti. Tonzilitis kod djece najčešće se javlja u dobi od pet do deset godina, dok se upala može ponoviti nekoliko puta godišnje.

Akutni oblik bolesti nije ništa drugo nego dobro poznati tonzilitis. Osoba koja je imala bol u grlu barem jednom i doživjela tešku upalu grla neće je pobrkati s bilo kojom drugom dijagnozom. Angina je podmukla bolest koja može uzrokovati ozbiljne komplikacije konjugiranih organa i čak dovesti do invalidnosti. Koje učinkovite mjere u liječenju upale tonzile treba poduzeti kako bi se izbjegle komplikacije? O tome ćemo detaljno govoriti u našem članku.

Tonzili na straži

Mjestivi tonzili (ili tonzile) nalaze se na obje strane grla. Sve bakterije i virusi koji ulaze u tijelo kroz usta, najprije se susreću s njima. Izvana, žlijezde imaju poroznu strukturu, takva struktura im pomaže da “istraže” sve tvari u tijelu i odluče što će s njima. U debljini krajnika postoje posebne depresije - praznine, a savijeni kanali u debljini krajnika nazivaju se kriptama. Postoje i ciljne stanice koje djeluju kao zamke za mikroorganizme. Kada ih udaraš, žlijezda odlučuje hoće li se boriti protiv njih ili ne, donijeti će štetu osobi ili dokazati da je bezopasna.

Kada je osoba zdrava i kad su mu krajnici jaki, kada se proguta s bilo kojom infekcijom, počinju aktivno proizvoditi bijele krvne stanice u borbi protiv infektivnog agensa. Ali kada upala utječe na same žlijezde, oni gube zaštitnu funkciju i sami postaju izvor infekcije. Patogeni virusi i bakterije čvrsto su deponirani u prazninama. I koja funkcija može obavljati upaljene žlijezde? Ne! Kao rezultat toga, tonzile ispadaju iz općeg sustava zaštite tijela.

Uzroci krajnika

U pravilu uzrok bolesti su bakterije i virusi (najčešće streptokoki). Obično se infekcija događa kapljicama u zraku, osobito kada su djeca u velikim skupinama (vrtić, škola, razni klubovi i sportski klubovi). Ako je uzročnik bolesti bakterija, moguće je zaraziti se kroz posuđe, rukovanje, kroz osobne predmete pacijenta (ručnik, žlica). Dovoljno je da se dijete igra s igračkama drugog bolesnog djeteta kako bi se moglo zaraziti. Jao, akutni tonzilitis je bolest visokog stupnja zaraznosti; i to vrlo lako.

Drugi uzrok bolesti - mikroorganizmi, stalno žive na sluznice. To je norma. Zdravo tijelo kontrolira njihov broj i ne dopušta im da prelaze. Ali čim imunitet oslabi, broj patogenih mikroorganizama počinje rasti: i zapravo se ispostavlja da se tijelo inficira. Naime, razvoj upale može se dogoditi tijekom dugotrajnog izlaganja djetetova tijela nepovoljnim čimbenicima koji uzrokuju smanjenje imuniteta: suhi zrak u zatvorenom prostoru, dim cigarete, zagađeni zrak u velikim gradovima itd.

Simptomi tonzilitisa kod djece

Prvi simptomi kod djece oboljele od akutnog tonzilitisa pojavljuju se prvi - treći dan nakon infekcije, među njima:

  • visoka tjelesna temperatura (temperatura može porasti na 40 ° C);
  • teško bolno grlo, dijete je vrlo teško i bolno progutati;
  • žlijezde se povećavaju i crvenu; na njima se mogu pojaviti pustule;
  • glavobolje;
  • bolesna djeca gube apetit;
  • slabost, letargija;
  • uvećani limfni čvorovi;
  • moguće povrede probavnog sustava;
  • loš dah.

Kod djeteta s kroničnim tonzilitisom simptomi nisu tako izraženi. Tjelesna temperatura se dugo zadržava na razini subfebrila (37-37,5 ° C). Krajnici su labavi - znak da su izgubili zaštitnu funkciju.

komplikacije

Akutni tonzilitis može se pojaviti kao potpuno bezopasna bolest. "Upaljeno grlo, groznica - što nije u redu s tim?" Uobičajena manifestacija infekcije, kažete. Ali zapamtite prirodu bolesti. Njegov patogen, streptokok, može izazvati ozbiljne posljedice.

Komplikacije nakon tonzilitisa mogu se podijeliti na lokalne (lokalizirane i vidljive u određenom području) i opće (kada promjene utječu na cijelo tijelo).

Lokalnom uključuju:

  • paratonsilarni i parafaringealni apsces;
  • medijastenitis (kada se gnojna infekcija spusti u vrećicu srca);
  • krvarenje iz žlijezda, pod uvjetom da na površini ima čireva;
  • otitis media i eustahitis (ENT organi su izravno međusobno povezani, tako da infekcija iz grla može lako migrirati u šupljinu srednjeg uha, slušnu cijev i uzrokovati upalni proces tamo);
  • laringealni edem (kod ovog stanja nastaje asfiksija. Ovo stanje je vrlo opasno, čak i fatalno. Karakteristično je plavičasto obojenje kože na pozadini izraženog gušenja);
  • celulitis i apscesi (gnojna upala).

Uobičajene komplikacije uključuju bolesti srca, bubrega, zglobova (reumatizam), tonzilnu intoksikaciju i sepsu. Kako bi se izbjegle opasne posljedice za dječje tijelo, vrlo je važno pravovremeno započeti borbu protiv tonzilitisa pod nadzorom kvalificiranog otorinolaringologa.

Liječenje tonzilitisa kod djeteta

Metode liječenja angine ovise o prirodi patogena: u slučaju bakterijske upale grla, liječnik će propisati učinkovite antibiotike (Augmentin, Amoxiclav, eritromicin se češće propisuju), u virusnoj i gljivičnoj angini, protuupalnim i antifungalnim lijekovima. Naziv lijeka, njegovo doziranje i trajanje njegovog prijema mogu izabrati jedino liječnika ORL. Prekomjerna autonomija roditelja može ometati učinkovito liječenje akutnog tonzilitisa.

Ako se temperatura povisi iznad 38 ° C, treba dati antipiretik na bazi ibuprofena ili paracetamola. Zbog razrjeđivanja krvi i rizika od krvarenja, aspirin je kategorično kontraindiciran kod djece.

Potrebno je pridržavati se strogog mirovanja i štedljive prehrane. Hrana i piće ne bi smjeli uzrokovati dodatno opterećenje grla. Bolje je da se slažete s prvim toplim juhama, juhama i pireom od krumpira. Oralni antiseptički sprejevi, posebne tablete i tablete (na primjer, Faringosept) savršeni su za ublažavanje upale grla.

Kronični tonzilitis kod djeteta: metode liječenja

Bolest u djece dijagnosticira se ako se upala krajnika javlja češće nego dva puta godišnje. U kroničnim bolestima same žlijezde postaju žarište infekcije. Imunitet slabi, a dijete je često izloženo bolesti.

Liječenje kroničnog tonzilitisa treba obaviti iskusni otorinolaringolog. Neki liječnici ORL preporučuju odmah uklanjanje krajnika. Ali morate zapamtiti, uklanjanjem krajnika, izgubit ćete zauvijek prirodnu obranu tijela protiv bakterija i virusa!

U “Klinici za ORL doktora Zajceva” liječimo kronični oblik tonzilitisa, a uklanjamo žlijezde samo u najekstremnijem slučaju, kada su konzervativne metode liječenja potpuno iscrpljene.

Postupci ultrazvučnog medicinskog navodnjavanja krajnika na aparatu Tonsillor imaju dobar terapeutski učinak. U arsenalu naše klinike postoji i jedinstvena vakuumska mlaznica za ovaj uređaj, koja nema analogije u drugim medicinskim ustanovama. Ova mlaznica je bezbolna, sigurna i može se koristiti u liječenju djece, počevši od školske dobi.

Prevencija tonzilitisa

Da biste smanjili rizik od bolesti, morate posvetiti vrijeme prevenciji ove bolesti i ojačati imunološki sustav. Potrebno je djecu podučiti postupcima kaljenja. Stvrdnjavanje će donijeti pozitivne rezultate ako postepeno vježbate, a istodobno dosljedno i redovito.

Važno je jesti ispravno i raznoliko, jesti hranu bogatu vitaminima i isključiti začine koji iritiraju grlo. Također trebate zapamtiti o odnosu ORL organa s okolnim vlaknima. Stoga je iznimno potrebno na vrijeme liječiti zubne bolesti i sve upalne procese u nazofarinksu i grkljanu.

Od rane dobi potrebno je dijete podučiti sanitarnim standardima: pranje ruku, voće, pokrivanje usta kad kašljete rupčićem ili ubrusom. Tijekom epidemija, preporučljivo je suzdržati se od mjesta velikih koncentracija ljudi.

Usklađenost s takvim jednostavnim mjerama pomoći će izbjeći pojavu upale i neugodnih posljedica ove bolesti.

"Klinika za ORL dr. Zaitseva"

Liječenje angina u djece u Moskvi nude mnoge medicinske ustanove: od područnih klinika i multidisciplinarnih centara do privatnih klinika. Glavna stvar je napraviti pravi izbor!

Naša klinika prima pacijente u dobi od tri godine. U arsenalu ENT klinika postoji sve što je potrebno za uspješno liječenje angine i kroničnog tonzilitisa: najmodernije opreme i alata, vlastite metode liječenja, i što je najvažnije, visokokvalificiranih ENT stručnjaka s velikim praktičnim iskustvom. Posjet liječniku za malog pacijenta je uvijek stresan, a naš je zadatak da prijem bude što mirniji i lakši za dijete. Pregled se odvija na razigran način: dijete tretman više ne doživljava kao nešto strašno i neugodno, a pohranjene živce majke vrijedi. Naša klinika je opremljena dječjim kutkom, gdje dijete može igrati, čitati ili samo piti čaj s kolačićima, dok majka i liječnik razgovaraju o režimu liječenja. Cijene naših usluga nisu se promijenile više od tri godine i ostaju među najboljima u Moskvi.

Ako ste u djetetu pronašli prve znakove upale grla ili je već nekoliko godina patio od kroničnog tonzilitisa, nemojte povlačiti i zakazivati ​​sastanak. Pomoći ćemo vam da se nosite s tom bolešću.

Angina kod djeteta: simptomi i liječenje. Savjeti za pedijatre

Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije krajnika, groznica, trovanje i reakcija obližnjih limfnih čvorova.

Angina je česta bolest u djece tijekom hladne sezone. To može biti jedan slučaj ili grupna bolest djece u skupinama. Angina utječe na djecu različite dobi. U prvoj godini života akutni tonzilitis je vrlo rijedak, ali se razlikuje po svom teškom tijeku.

razlozi

Kod djece starije od 5 godina u 90% slučajeva angine je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnik u njima je beta-hemolitički streptokok. Svako 5. dijete ima upalu grla sa stafilokoknom ili kombiniranom infekcijom streptokokom sa stafilokokom.

Grlobolja u djece mlađe od 3 godine češće je virusna.

Može uzrokovati:

  • adenovirusi;
  • herpes virusi;
  • citomegalovirus;
  • Epstein - Barr virus (patogen infektivne mononukleoze);
  • respiratorni sincicijski virus.

Angina također može uzrokovati gljivice, pneumokoke, spirohete.

Izvor infekcije je bolesnik s anginom (u akutnom razdoblju bolesti ili u fazi oporavka) ili "zdrav" nositelj beta-hemolitičkog streptokoka. Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku, ali je moguća infekcija s putovima kontakta-kućanstva (kroz posude, igračke, ručnike) ili zaraženom hranom.

Zarazni pacijent je od prvih dana bolesti. Bez liječenja, infektivno razdoblje traje do 2 tjedna. Antibiotska terapija za bakterijsku upalu grla smanjuje to razdoblje na 2 dana od početka liječenja.

Čimbenici koji doprinose razvoju angine:

  • hipotermija;
  • umor;
  • loša prehrana;
  • ispijanje hladnih napitaka;
  • prisutnost izvora infekcije u tijelu (sinusitis, karijes, otitis media, itd.);
  • virusne infekcije prenesene uoči;
  • smanjen imunitet.

Vrste angine kod djece

  • primarno - samostalna bolest;
  • sekundarni - koji nastaju na pozadini druge bolesti - zarazne (difterija, zarazna mononukleoza, šarlaha) ili neinfektivne (krvna bolest, leukemija).

Po vrsti patogena, angina je bakterijska, virusna, gljivična.

Po težini bolnog grla može

  • plavog jezika;
  • folikularni;
  • lakunarni;
  • ulcerozna nekrotična.

simptomi

Period inkubacije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Početak je vruć. Bez obzira na vrstu angine, njezine karakteristične manifestacije su:

  • visoka (do 39 0 S i više) vrućica sa zimicom;
  • grlobolja (kod gutanja, zatim uporna);
  • simptomi opijenosti: glavobolja, slabost, nedostatak apetita, suza i raspoloženje kod djeteta;
  • crvenilo i oticanje krajnika, lukova i mekog nepca;
  • povećane i bolne submandibularne limfne čvorove.

U slučaju teške intoksikacije mogu se uočiti simptomi kardiovaskularnog sustava: povećana brzina rada srca, smanjenje krvnog tlaka, znakovi hipoksije miokarda na EKG-u. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u prsima.

U analizi krvi u bakterijskoj angini pojavljuje se povećan broj leukocita i ubrzani ESR u analizi eritrocita i proteina izoliranih urinom.

Lokalne promjene u grlu ovise o vrsti angine:

  1. Kataralno upaljeno grlo karakteriziraju oticanje i crvenilo krajnika, simptomi opijenosti i povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Neki stručnjaci te manifestacije smatraju faringitisom (upalom sluznice ždrijela), negirajući postojanje takve vrste upale grla.
  2. Lakunarna upala grla: osim navedenih manifestacija, gnojni iscjedak iz lacunae ili otočića gnoja na površini krajnika je bijelo-žute boje, koji se lako može ukloniti lopaticom.
  3. Folikularni tonzilitis karakterizira formiranje pustula do promjera 1–2 mm u submukoznom sloju tonzila, koje se jasno vide kada se promatra iz farinksa u obliku okruglih gnojnih točaka. Slika u grlu se uspoređuje sa zvjezdanim nebom.
  4. Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzila formiraju se područja nekroze prljavo sive boje. Nakon odvajanja mrtvog tkiva nastaju duboki ulkusi s nazubljenim rubovima i dnom.
  5. Različite ulcerativno-filmske angine je Simanovsky - Plaut - Vincentova upala grla, koja se javlja kod oslabljene djece. Karakterizira ga jednostrana oštećenja tonzila s nastankom ulceroznog defekta s glatkim dnom na pozadini blagog crvenila i oticanja krajnika, s blagom intoksikacijom. Istodobno se mogu uočiti i manifestacije ulceroznog stomatitisa.
  6. Virusnu upalu grla karakterizira činjenica da se najpre pojavljuju kataralni simptomi (curenje iz nosa, kašalj, upaljeno grlo i konjunktivitis), a na njihovoj pozadini promjene u tonzilama: crvenilo i oticanje, labave bijele naslage na površini. Na stražnjoj strani sluznice ždrijela teče dolje. U slučaju upale grla u grlu, vidljivi su mali mjehurići na nepcu i krajnici.

dijagnostika

U dijagnostici angine koriste se:

  • pregled roditelja i djeteta;
  • pregled grlenog zrcala ždrijela;
  • bris iz ždrijela i nosa na Leflerovu štapu (kako bi se isključila difterija);
  • bris grla za bakteriološko ispitivanje kako bi se izolirao patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike;
  • kompletna krvna slika i urin.

liječenje

Ako primijetite simptome angine, obratite se liječniku. Opasnost od samo-liječenja djeteta leži u pojavi komplikacija ili kroničnosti procesa s nepravilnim liječenjem. Štoviše, nemoguće je odrediti vrstu angine, isključiti takvu opasnu bolest kao difteriju.

Zbog nepovoljnog stanja morbiditeta difterije u nekim regijama, sva djeca s anginom se liječe u bolnici. Djeca u prve 3 godine života, djeca s teškim popratnim bolestima kao što su dijabetes, bolesti bubrega i poremećaji zgrušavanja krvi podliježu obveznoj hospitalizaciji.

Kod liječenja kod kuće, preporuča se izolirati dijete od druge djece, kako bi mu se osigurala odvojena jela i higijenske potrepštine. U vrijeme groznice dodjeljuje se odmor. Potrebno je osigurati dovoljno pića kako bi se smanjila intoksikacija.

Kompleksno liječenje angine uključuje:

  • učinci na patogen - antibiotska terapija ili antivirusni, antifungalni lijekovi;
  • antihistaminska (antialergijska) sredstva;
  • antipiretici;
  • probiotici;
  • lokalno liječenje (grgljanje, navodnjavanje raspršivanjem, podmazivanje krajnika, apsorpcijske tablete);
  • način štednje.

Liječenje ovisi o vrsti patogena. Ako kliničke manifestacije nisu dovoljne za određivanje vrste angine, liječnik može propisati simptomatsko liječenje tijekom 2 dana (dok se ne dobiju rezultati bakteriološke analize razmaza ždrijela).

U slučaju virusnih tonzilitisa, liječnik će odabrati antivirusne lijekove (Viferon, Anaferon, Kipferon, itd.). Antifungalna sredstva (nistatin, flukonazol itd.) Koristit će se za gljivične infekcije. U slučaju upale grla Simanovskog, isti se tretman provodi kao kod bakterijske upale grla

Bilo koja vrsta bakterijske upale grla mora biti liječena antibioticima. U idealnom slučaju, antibiotik se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog patogena (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka). Za streptokokne infekcije, penicilini su lijek izbora jer su najučinkovitiji i imaju mali učinak na crijevnu mikrofloru.

Lijekovi prve linije uključuju Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Lijekovi su dostupni u tabletama i suspenziji (za bebe). Doza antibiotika određuje pedijatar. U slučaju otpornosti patogena na peniciline ili u slučaju netolerancije tih lijekova, dijete propisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Rijetko se koriste kao alternativna terapija antibioticima.

Tijek liječenja antibioticima trebao bi trajati 10 dana kako bi se potpuno uništili streptokoki i spriječile komplikacije. Samo se Sumamed može uzeti na 5-dnevni tečaj, budući da je to dugotrajni antibiotik.

Liječnik će procijeniti učinkovitost propisanog antibiotika nakon 3 dana, procijeniti opće stanje, temperaturu, lokalne promjene u ždrijelu, ali je nemoguće prestati uzimati antibiotik djetetu nakon poboljšanja dobrobiti i normalizacije temperature.

Liječnik može propisati lokalni antibiotik Bioparox kao sprej. Ne zamjenjuje opći antibiotik, koji je dodijeljen djetetu. Sulfonamidni lijekovi za liječenje djece se ne primjenjuju.

Da bi se spriječila pojava alergijske reakcije, koriste se antihistamini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, itd.).

U odnosu na imenovanje vitamina pripreme od stručnjaka dvosmisleno mišljenje. Neki od njih preporučaju propisivanje vitaminskih kompleksa kao opće jačanje (Alphabet, Centrum, Multitabs). Drugi vjeruju da sintetički vitamini povećavaju tjelesno alergijsko raspoloženje i stoga dijete treba primati vitamine s hranom. Ako se odluči piti vitamine u obliku ljekarne, njihov prijem treba započeti tek nakon potpunog oporavka, jer tijekom razdoblja bolesti tijelo najintenzivnije uklanja sve povezane tvari, apsorpcija dodatnih elemenata u tragovima i vitamina neće se dogoditi.

Liječenje antibioticima zahtijeva obvezno imenovanje probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, itd.) Kako bi se spriječio razvoj disbakterioze.

Groznica s anginom traje dok gnojni scurfs ne nestane. Uz učinkovito liječenje antibioticima, oni obično nestaju za oko 3 dana. Prije toga potrebno je koristiti antipiretik u suspenziji ili u supozitorijima (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, itd.).

Savjeti za pedijatre

Pomoćno liječenje angine je ponavljanje grganja (kod starije djece) i korištenje sprejeva za malu djecu tijekom dana. Preporučljivo je da ne koristite isti alat sve vrijeme za bilo koju bolest, već da ih promijenite.

Sprejevi mogu koristiti djeca od 3 godine starosti i pažljivo ispirati grlo, usmjeravajući struju lijekova na obraz, kako ne bi izazvali refleksni grč glasnica. Za bebe možete podnijeti dummy sprej. Upotrijebite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Učenje ispiranja grla može početi s 2 godine. Za ispiranje, možete nanijeti Miramistin 0,01% otopinu, vodikov peroksid (po šalici tople vode 2 žlice), Furacilin (2 tablete po šalici vode).

Ispiranje s ljekovitim biljem (ako dijete nije alergično) - kamilica, kadulja, nevena daje dobar učinak. Možete koristiti gotovu kolekciju kupljenu u ljekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fiziološkom otopinom (uzmite ½ čajne žličice sode i soli i 5-7 kapi joda po čaši vode).

Od oko 5 godina starosti, djetetu možete davati tablete u ustima (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Djeca mlađa od 5 godina su nepoželjna, jer postoji rizik od gušenja kod stranog tijela.

Trebali bi znati da zagrijavanje obloga, udisanje pare s anginom ne može biti učinjeno.

Temperatura se ne smije sniziti ispod 38,5 ° C, jer se antitijela na patogen aktivnije proizvode tijekom groznice. Tek kada je dijete sklono pojavi konvulzija na pozadini povišene temperature morat će je smanjiti već pri 38 ° C ili čak 37,5 ° C u dojenčadi.

Ako lijekovi ne smanjuju groznicu, možete primijeniti tradicionalne savjete medicine: skinuti bebu, obrisati tijelo mokrim ručnikom ili krpom navlaženom vodkom razrijeđenom vodom. Obavezno nahranite dijete čajem (s malinama, ribizom, brusnicama), sokovima, morsom.

Preporučuje se lokalno liječenje nakon obroka. Ispiranje treba obaviti svaka 3 sata. U roku od 30 minuta nakon lokalnog postupka ne smijete hraniti i hraniti dijete.

Korištena je fizioterapija u liječenju ždrijelo-kvarcne cijevi, a za limfadenitis je propisan UHF za područje povećanih limfnih čvorova.

komplikacije

Kasno ili nepravilno liječenje, oslabljeni imunitet kod djeteta doprinosi razvoju komplikacija nakon upale grla. Ako osjetite kratkoću daha, lupanje srca, oticanje i bol u zglobovima, otekline, krvarenja na koži, odmah se obratite liječniku.

Komplikacije angine mogu biti:

  • akutni otitis media;
  • submandibularni limfadenitis s mogućim razvojem apscesa ili flegmona;
  • paratonsilarni ili zatiljni apsces;
  • reumatizam s razvojem srčanih bolesti i zatajenja srca;
  • miokarditis (upala srčanog mišića);
  • prodiranje infekcije u krv i razvoj sepse, meningitisa;
  • oštećenje bubrega (glomerulonefritis) i mokraćnog sustava (pielonefritis);
  • hemoragijski vaskulitis;
  • reumatoidni artritis;
  • prijelaz na kronični oblik tonzilitisa.

Za prevenciju komplikacija, Bicillin-3 se daje djetetu jednom prije pražnjenja. Kako bi se pravodobno dijagnosticirale komplikacije nakon liječenja, propisana je opća analiza urina i krvi, EKG. Nakon bolova u grlu, pedijatar mjesec dana prati dijete s tjednim pregledom. Za 7-10 dana nakon bolesti dijete je oslobođeno tjelesnog napora (sati tjelesnog odgoja, nastave u sportskim sekcijama, itd.), Cijepljenja i Mantoux reakcije.

Sprečavanje upale grla

Preventivne mjere uključuju:

  • stvrdnjavanje djeteta;
  • higijensko održavanje prostora;
  • uklanjanje hipotermije;
  • pravovremenu rehabilitaciju žarišta infekcije u tijelu djece;
  • uravnotežena prehrana;
  • pridržavanje dana;
  • propisivanje profilakse lijekova (Bicillin-3 ili Bicillin-5) za oslabljenu djecu.

Nastavak za roditelje

Roditelji bi trebali ozbiljno liječiti bol u grlu djeteta. Ova naizgled banalna infekcija može uzrokovati ozbiljne bolesti u slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja. Posebno je važno promatrati trajanje terapije antibioticima.

Svako deseto dijete, koje se ne liječi ili tretira na pogrešan način, razvija zatajenje srca koje može dovesti do invalidnosti u budućnosti. Ne manje teške i druge komplikacije angine.

Od prvog dana bolesti morate se obratiti pedijatru ili liječniku ORL, a zatim pratiti sve njegove termine i preporuke. Samoliječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Nemojte zanemariti liječničku opservaciju djeteta nakon upale grla!

Program “Škola doktora Komarovskog” detaljno opisuje simptome i metode liječenja angine kod djece:

Pročitajte Više O Gripi