Angina - fotografija, uzroci, prvi znakovi, simptomi i liječenje angine kod odraslih, prevencija

Angina je zarazna bolest, praćena akutnom upalom krajnika i / ili drugih limfoidnih formacija ždrijela. Za mnoge ljude, da biste dobili bol u grlu, samo trebate jesti sladoled ili mokru noge. Druge bolesti nazofarinksa i iritantne tvari koje prodiru u ždrijelo (alkohol, prašina, duhanski dim itd.) Također doprinose razvoju. Sljedeći patogeni mogu izazvati razvoj patologije: virusi, bakterije i gljivice.

U članku ćemo detaljnije razmotriti uzroke i prve znakove angine, govoriti o simptomima kod odraslih te vam reći što je najučinkovitije liječenje.

Što je angina?

Angina je česta bolest, inferiorna u frekvenciji akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Najčešće upaljene tonzile. To je sezonska bolest, koja se obično manifestira u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Oko 75% pati od osoba mlađih od 30 godina, od kojih veći postotak pripada djeci mlađoj od 15 godina (oko 60%).

Grlobolja je vrlo zarazna, tako da je potrebna izolacija pacijenta.

Različiti mikroorganizmi, uglavnom streptokoki, koji češće ulaze u ždrijelo s kućanskim predmetima koje koristi upaljeno grlo (na primjer, prljavo posuđe, itd.), Uzrokuju bolest angine.

U nekim slučajevima, mikrobi koji su u ždrijelu i obično ne uzrokuju bolesti, aktiviraju se pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, primjerice tijekom hlađenja ili naglih promjena temperature okoline.

Vrste i oblici

Ovisno o kliničkom tijeku, učestalost bolesti i uzrok angine podijeljeni su u različite skupine.

Kod odraslih osoba postoje 3 vrste angine:

  • Primarna grlobolja. Pod primarnom anginom podrazumijeva se akutna infektivna bolest koja ima pretežno streptokoknu etiologiju, s relativno kratkotrajnom groznicom, opću intoksikaciju, upalne promjene u limfoidnom tkivu ždrijela, najčešće u krajnicima i najbližim limfnim čvorovima. Trajanje inkubacijskog razdoblja je od 12 sati do 3 dana. Akutni napad s hipertermijom, zimicom, boli pri gutanju, povećanim regionalnim limfnim čvorovima.
  • Sekundarna ili simptomatska. Postoji ozljeda tonzila u ždrijelu na pozadini takvih patologija: difterija, grimizna groznica, agranulocitoza, leukemija i tako dalje.
  • Specifična angina. Uzrokuje ga određeni infektivni agens (gljivice, spirohete, itd.).

Klasifikacija angine kod odraslih:

  • Kataralna bol u grlu. Obično se razvija vrlo brzo i oštro. U većini slučajeva osoba se iznenada razboli, slabost, suhoća i bol u grlu. Trajanje od 3 do 7 dana.
  • Folikularni tonzilitis. Najkarakterističnije obilježje ovog oblika angine je nakupljanje fibrinoznog eksudata u prazninama. Istodobno se na edematoznoj i hiperemičnoj sluznici površine krajnika formiraju bjelkasti napadi, lokalizirani u ustima praznine. Češće, to su odvojene formacije, rjeđe - spajaju se i pokrivaju većinu površine tih organa. Trajanje bolesti je 6 do 8 dana.
  • Lakunarna angina. Tonzile su zahvaćene u prazninama, nakon čega slijedi širenje gnojnog plaka na površini krajnika. Tijekom faringoskopije dolazi do infiltracije i oticanja krajnika, izrazite hiperemije i dilatacije u prazninama. Takva upala grla traje 6 - 8 dana.
  • Nekrotična angina. Na površini krajnika vidljive su velike površine mrtvog tkiva, koje se pružaju u dubine i prekrivaju grubom sivom ili žuto-zelenom cvatu. Frakcije nekroze su impregnirane fibrinom i zbijene. Nakon uklanjanja dolazi do krvarenja, a zatim nastaje čir veličine do 2 cm s nazubljenim rubovima.
  • Flegmonozno - ova vrsta upale grla najčešće se javlja na pozadini navodno prolaznih klasičnih znakova upale grla - tonzile ponovno počinju bubriti, meko nepce se crveni.
  • Herpangina grlobolja. Najčešće se razvija kod djece. Uzrokuje ga Coxsackie A virus i vrlo je zarazna bolest. Nositelj virusa je bolesna osoba, u rijetkim slučajevima mogu biti domaće životinje.
  • Čir na membrani je bol u grlu bez vrućice. Pacijentu se obično promatra nekroza jedne od krajnika s nastankom čireva. Pacijent se žali da osjeća strano tijelo prilikom gutanja, povećava mu se pljuvanje, a iz usta mu se osjeća smrdljiv miris.

uzroci

Primarni fokus upale se formira u limfoidnom tkivu orofarinksa. Uzroci predispozicije za bolest mogu biti lokalna i opća hipotermija, prašnjava i zagađena atmosfera, povećana suhoća prostora, smanjeni imunitet itd.

U većini slučajeva bol u grlu se razvija nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, koje smanjuju zaštitne funkcije epitela u respiratornom traktu, otvarajući put za infekciju.

Od osobe do osobe, grlobolja se prenosi zrakom ili prehrambenim putem. Kod endogene infekcije mikroorganizmi ulaze u tonzile iz karijesnih zuba, sinusa (s sinusitisom) ili nosne šupljine. Kada je imunitet oslabljen, anginu mogu uzrokovati bakterije i virusi koji su stalno prisutni u sluznici usta i grla.

Načini prodora infekcije u odraslo tijelo:

  • U zraku (najkarakterističniji put prijenosa).
  • Enteral (s kontaminiranim mliječnim proizvodima).
  • Hematogeni (s krvlju inficiranih patogenih organa i tkiva).
  • Endogeni (u bolesnika s gastroenteritisom, gnojnim sinusitisom, tonzilitisom i karijesom).
  • Umjetni (pri izvođenju operacija na nazofarinksu i nosnoj šupljini (traumatski tonzilitis)).

Uz to, sljedeći uzroci mogu izazvati bolest kod odraslih:

  • nepravilna i loša prehrana;
  • težak tjelesni umor;
  • živjeti u nepovoljnim uvjetima;
  • nedostatak dovoljno sunčeve svjetlosti;
  • konstantna vlaga

S obzirom da je u većini slučajeva bol u grlu uzrokovana streptokokima, a reumatizam, glomerulonefritis i miokarditis javljaju se upravo tijekom streptokoknih infekcija, liječenje započinje penicilinskim antibioticima.

Simptomi upale grla + fotografija

Period inkubacije (vrijeme, uzbudljivo razdoblje uvođenja patogenog faktora u ljudsko tijelo prije prvih kliničkih simptoma) traje u prosjeku oko 10-48 sati.

Uobičajeni simptomi angine kod odraslih:

  • Povećanje temperature. Specifična reakcija ljudskog tijela na patogenu aktivnost bakterijskih agensa. Visoka temperatura doprinosi brzoj eliminaciji toksina iz tijela, povećava imunološki odgovor, a također smanjuje i brzinu reprodukcije bakterija;
  • zimice i slabost;
  • glavobolja nastaje zbog trovanja ljudskog tijela metaboličkim proizvodima patogenih mikroorganizama;
  • povećan umor;
  • bol u zglobovima zglobova (simptom je karakterističan i za djecu i za odrasle).
  • Teško gutanje. Ovaj se simptom razvija kao posljedica upale tonzila. Time se smanjuje otvor orofarinksa, što otežava prolazak hrane kroz njega. Također, kod gutanja povećava se bol, što uzrokuje oprez kod pacijenta pri gutanju.
  • Ako je bolest teška, onda se na krajnicima formiraju područja nekroze, koja imaju tamno sivu boju. Mrtvo tkivo se odbacuje, zamjenjuje se neispravnim površinama od 10 mm.

Odrasli su inficirani od nositelja infekcije, koja ga oslobađa u vanjsko okruženje. Značajnu ulogu ovdje ima bliski tim na poslu, korištenje zajedničkog pribora za jelo, jela, bezbrižan odnos prema pravilima osobne higijene.

Na slici ispod možete vidjeti kako izgleda grlo u odrasloj osobi:

Fotografija pokazuje nakupljanje gnoja na krajnicima - to je karakterističan znak angine

  • Podfebrilna temperatura (porast temperature na 37-38 ° C)
  • Svjetlosna bolest
  • Uvećani limfni čvor je moguć.
  • Povećanje i crvenilo samih krajnika
  • bol u grlu,
  • pojačano oticanje krajnika,
  • porast tjelesne temperature
  • znakovi trovanja tijela u obliku glavobolje, napadaja mučnine i povraćanja,
  • povećanje veličine limfnih čvorova u submandibularnoj regiji,
  • pojavu u ustima praznine plaka (obojene žuto-bijelom).
  • uporna groznica,
  • glavobolja,
  • povraćanje, zbunjenost.
  • zimice;
  • grozničavo stanje;
  • grlobolja;
  • sivkaste mrlje na tonzilama;
  • oticanje vrata;
  • loš dah;
  • promjena glasa.

Što učiniti kad se pojave prvi znakovi?

Prvi znakovi upale grla pojavljuju se vrlo brzo. U većini slučajeva razvija se bakterijski oblik u kojem se pacijent žali na upalu grla i plak na tonzilama. Virusna upala grla često prati suzenje, curenje iz nosa i drugi znakovi akutnih respiratornih infekcija. Liječenje ovisi o vrsti patogena (bakterija ili virusa).

Pacijent je izoliran u drugoj prostoriji, dodijeljen mu je poseban pribor i pribor za njegu. On mora slijediti sljedeća pravila:

  1. ležanje u krevetu prvih dana bolesti, osobito na visokim temperaturama;
  2. ograničenje tjelesne aktivnosti;
  3. ne iritirajuća, mekana hrana, uglavnom povrće-mlijeko, bogat topli napitak.

Komplikacije za tijelo

Unatoč činjenici da se grlobolja čini kao ozbiljna bolest i mnogi ljudi ignoriraju njezino složeno liječenje, ona je ispunjena brojnim komplikacijama. Komplikacije tonzilitisa konvencionalno podijeljene na lokalne i opće.

Lokalne komplikacije angine:

  • apscesi okolnog mekog tkiva (stvaranje velikih šupljina ispunjenih gnojem);
  • celulitis (prolivena nakupina gnoja, neograničeno);
  • otitis media;
  • edem grkljana;
  • krvarenje iz krajnika.

Često:

  • reumatizam;
  • oštećenje bubrega;
  • oštećenje probavnog trakta;
  • prodiranje infektivnih agensa iz grla u prsa;
  • širenje infektivnih agensa u kranijalnu šupljinu;
  • sepsa - najozbiljnija komplikacija angine.

Kako bi se izbjegle ove komplikacije, potrebno je na vrijeme konzultirati stručnjaka kako bi odabrali pravu taktiku za liječenje angine.

dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate se obratiti specijalistu za ORL ili specijalistu za zarazne bolesti. Ako to nije moguće, liječnik opće prakse ili pedijatar, kao i obiteljski liječnik, mogu postaviti dijagnozu i propisati liječenje. S razvojem komplikacija u liječenju bolesnika uključen je kardiolog, nefrolog, reumatolog.

Kod postavljanja dijagnoze uzima se u obzir klinička slika bolesti, podaci o anamnezi, a pacijentu se propisuje i faringoskopija i kulturološka bakterijska istraživanja. Obvezno je provesti diferencijalnu dijagnozu angine s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, akutnim faringitisom i difterijom ždrijela.

Glavni znakovi za određivanje bakterijske infekcije:

  • izrazito crvenilo i oticanje tonzila i uva;
  • gnojni tonzilitis s mrljama sivog plaka;
  • plaketa jezika;
  • povećani limfni čvorovi vrata maternice;
  • nastanak peritonzularnog apscesa, u kojem se jedan tonzil potiskuje prema središtu mekog nepca, jeziku, znak je teške bolesti;
  • bol, praćena slinjenjem, poteškoće u govoru, otežano gutanje i disanje.

Liječenje angine kod odraslih

U većini slučajeva liječenje angine se provodi ambulantno, ali u slučaju teškog tijeka, bolesnik je hospitaliziran u odjelu za zarazne bolesti. Ne zaboravite da trebate ograničiti komunikaciju pacijenta s članovima obitelji kako se infekcija ne bi širila.

Odaberite pacijenta odvojena jela i ručnike. Pravilnim i pravovremenim liječenjem oporavak se događa za otprilike sedam dana.

Lijekovi se propisuju pacijentu, ovisno o simptomima koje on ima. U slučaju jakog bolnog sindroma, potrebne su mu anestetičke tvari.

Lijekovi u liječenju angine:

  1. Fusafunjin (bioparox) - inhalacija 4 inhalacije kroz usta svaka 4 sata tijekom 4-5 dana. Može izazvati iritaciju sluznice nazofarinksa, bronhospazam, alergijske reakcije.
  2. Ambazon - držati tabletu u ustima dok se potpuno ne otopi (za odrasle 3-5 tableta dnevno, za djecu od 3 do 7 godina, 1 tableta 3 puta dnevno tijekom 3-4 dana). Nakon uzimanja pilule, suzdržite se od jela i pića 3 sata.
  3. Gramicidin - pilula se čuva u ustima (iza obraza) dok se potpuno ne otopi. Nanesite 2 tablete (jedna za drugom 20-30 minuta) 4 puta dnevno 2-3 dana.
  4. U teškim oblicima bolesti preporuča se uporaba sljedećih lijekova: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminici. Prikazuju se lijekovi kao što su: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, itd.
  6. Da bi se smanjila tjelesna temperatura i smanjio bolni sindrom, propisani su antipiretici i analgetici.
  7. Kod angine se simptomi povlače zbog apsorbirajućih tableta s lijekovima na bazi mentola. Umjesto toga, možete koristiti posebne aerosole. Njihova uporaba pridonosi uklanjanju boli, koja je osjetljiva na upalu grla s upaljenim grlom.

U slučaju da tjelesna temperatura traje više od 5 dana, potrebno je promijeniti režim liječenja, jer to ukazuje na njegovu neučinkovitost.

antibiotici

U odraslih, pri prvom znaku bolesti, antibiotici se ne smiju koristiti. Prikazani su samo u slučaju bakterijske prirode infekcije. S pravilno odabranom antibiotskom terapijom, stanje pacijenta se brzo poboljšava. No, zadatak liječnika nije samo brzo oporaviti pacijenta, ali i spriječiti razvoj komplikacija. To se postiže potpunim uništenjem patogena, što se događa kada se antibiotici koriste najmanje 10 dana.

Koliko dana, na koji način i kakvu dozu lijeka treba uzimati, propisao je liječnik.

grgljanje

Važno je upamtiti da se pri ispiranju grla provodi ispiranje patogenih mikroorganizama iz sluznice, tako da se mora obaviti što je češće moguće. Kod ispiranja grla kod kuće, možete koristiti rješenja:

  • biljne izljeve
  • soda
  • furatsilina
  • vodikov peroksid.

Nakon oporavka pacijentu se dodjeljuje kontrolna laboratorijska studija, au slučaju da se pojave znakovi komplikacija, preporuča se savjetovanje i naknadno liječenje od strane specijalista.

Način rada napajanja

Kada se preporučuje angina tekućina, pire, bez začinskih začina i začina, topla obogaćena hrana, obilno piće (bolja je alkalna mineralna voda), nužno je isključiti pušenje!

Takva jela uključuju sljedeća jela:

  • Porše na vodi ili mlijeku (zobena kaša, riža, krupica) su tekuće u konzistenciji nalik mliječi.
  • Pire juhe, čorbe (s komadima kruha).
  • Kruh bi trebao biti bijeli, bez kvasca i ne previše svjež, ali ne ustajao.
  • Kuhano i po mogućnosti pire od povrća: krumpir, rajčica, kupus, bundeve.
  • Tjestenina, ali bolje mala.
  • Kuhana jaja, omleti.
  • Dijetne vrste ribe: deverika, poluk, bakalar.
  • Pari ili kuhana jela: mesne okruglice, mesne okruglice. Napravljeni su od dijetetskog mesa: piletina, teletina, meso kunića.
  • Mliječni proizvodi trebaju biti niske masnoće. Sir ima kremastu konzistenciju.
  • Voće treba peći ili kuhati.

U liječenju angine treba:

  • smanjiti količinu proteina (do sedamdeset grama), ugljikohidrata (do tristo grama), masti (do oko šezdeset grama);
  • povećati broj obroka do pet puta, jesti u malim porcijama;
  • Prokuhajte hranu, isparite je i poslužite u obliku zemlje;
  • jesti povrće, razne žitarice;
  • ne jesti topla i hladna jela;
  • piti napitke koji sadrže vitamine: voćne napitke, biljne čajeve, žele bez šećera.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na smanjivanje upale ždrijela, jačanje obrambenih mehanizama tijela, brz oporavak nakon bolesti. U tu svrhu koriste se izvarci biljaka s protuupalnim djelovanjem (kamilica, kadulja, hrastova kora), čajevi i ekstrakti bobičastog voća s visokim sadržajem vitamina (ribizla, brusnica, divlja ruža).

  1. Cvatovi nevena, listovi bokvica, trava pelina - svi jednako. 1 žlica smjese ulijte 1 šalicu kipuće vode, prokuhajte na laganoj vatri 10-15 minuta, procijedite. Ispirajte grlo toplom otopinom svaka 2 sata.
  2. Sok od repe Rešetku repa naribajte na ribež, iscijedite sok i ispijte grlo. Po istoj analogiji možete napraviti sok od mrkve, koji se koristi sam ili razrijeđen sokom od repe.
  3. List kadulje - 3 dijela, cvjetovi kamilice - 3 dijela, biljna ljubav - 3 dijela, 1 čajna žličica smjese za kuhanje s 1 šalicom kipuće vode, ostaviti 30 minuta, isušiti. Ispiranje grla s upaljenim grlom i faringitisom.
  4. 3-5 komada začinskog karanfila uliti čašu kipuće vode i inzistirati 2 sata. Infuzija uzeti 50 grama, ali možete i cijeli ovisno o težini bolesti.
  5. Narežite čašu repe, ulijte žlicu octa, ostavite smjesu. Zatim iscijedite sok, isperite im grla i progutajte 1-2 žlice.

pogled

Što se tiče prognoze liječenja, kod kataralne angine, prognoza liječenja je povoljna u svim slučajevima. Osobito brzo bolest odlazi s pravodobno započetim liječenjem. Povoljna prognoza u liječenju folikularnog i lakunarnog tonzilitisa. Ipak, mogu dovesti do razvoja kroničnog tonzilitisa.

Teške komplikacije uzrokovane prijenosom nekrotične angine bilo kojeg oblika složenosti. Najčešće ove komplikacije su reumatizam i glomerulonefritis.

prevencija

Sprečavanje bolesti uvijek je korisnije i lakše nego liječenje. Sprečavanje upale grla nije iznimka. Kod kuće možete provesti neke jednostavne postupke i slijediti pravila koja smanjuju rizik od obolijevanja:

  • Kako ne bi došlo do upale grla, također je važno ne održavati kontakt s osobom s upaljenim grlom, ne koristiti uobičajene kućanske predmete itd.
  • Svakodnevno vježbanje, hodanje na svježem zraku, trljanje i diranje hladnom vodom, tuširanje - sve to može učiniti čuda s imunološkim sustavom;
  • Pravilna prehrana. To izravno utječe na imunološki sustav, dakle, mora biti bogato zdravom hranom koja prenosi vitamine i minerale u tijelo, a ne masnoću s kolesterolom.
  • A jedno od osnovnih pravila za odrasle je sanacija usne šupljine, pravodobno liječenje bolesti kao što su karijes, nazalna kongestija, adenoiditis.

Prilikom prvih simptoma angine, obavezno se posavjetujte s liječnikom opće prakse ili liječnikom ORL za kompetentno liječenje.

Angina - simptomi i liječenje

Infekcionist, 10 godina iskustva

Datum objave 5. listopada 2018

Sadržaj

Što je angina? O uzrocima, dijagnozama i metodama liječenja raspravljat će u članku dr. A. Aleksandrova, infektologa s 10 godina iskustva.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Upaljeno grlo (od latinskog "angile" - za prešanje, stiskanje) je akutna infektivna bolest uzrokovana isključivo beta-hemolitičkom streptokokom skupine A, koja utječe na limfoidni aparat ždrijela. Klinički je karakteriziran sindromom opće infektivne intoksikacije, akutnim tonzilitisom i charlotal limfadenitisom.

etiologija

Prvi put je Streptococcus otkrio Comrade Billroth 1874. godine.

Streptokoki su još uvijek Gram-pozitivne bakterije. Raspoređeni su u parove, lanci. Njihova taksonomska podjela temelji se na razlikama u strukturi A-lipopolisaharida (osigurava afinitet za vezivno tkivo).

Struktura streptokoka:

  1. Proteini stanične stijenke:
  2. M - inhibira fagocitozu, ima afinitet za vezivno tkivo srca;
  3. T - faktor specifičnosti tipa;
  4. R je nukleoprotein;
  5. Proteinaza - uzrokuje oticanje vezivnog tkiva srca;
  6. Streptokinaza - uključena je u translaciju plazmina u plazminogen, tj. Uzrokuje fibrinolizu
  7. Lipotehojska kiselina - ima afinitet prema epitelu limfoidnog aparata ždrijela, osigurava fiksaciju streptokoka, tj. Predstavlja receptor;
  8. Hijaluronska kiselina - dio je kapsule, sprečava fagocitozu patogena i razgrađuje glikozaminoglikane;
  9. streptolizina:
  10. S (hemoliza eritrocita, imunosupresija);
  11. O (kardiotoksični - utječe na mitohondrije, blokira tkivno disanje u srčanom mišiću i ometa provođenje impulsa srca);
  12. Eritrogeni egzotoksin - t. Dickov toksin, koji uzrokuje tipične manifestacije šarlaha, te u kombinaciji s drugim čimbenicima patogenosti, utječe na kapilare, uzrokujući točan osip. Primarna infekcija, u pravilu, odvija se po vrsti grimizne groznice, a sve ponovljene infekcije - prema vrsti upale grla, jer se imunitet stvara na Dickov toksin. Međutim, treba imati na umu da su manifestacije života na Zemlji vrlo opsežne i raznolike, i ne poštuju uvijek pravila - ponekad se grimizna groznica ne manifestira, na primjer, u subkliničkoj formi, kada je primarna bolest skrivena, a imunitet na toksin se formira, ili je određeni soj streptokoka netoksigičan, to jest, ne proizvodi toksin, a prvi susret s patogenom bit će tipičan bol u grlu. Moguća je i ponavljana grimizna groznica uzrokovana različitim varijantama antigena streptokoka.

Kada tijelo reagira na različite tipove streptokoka, oni proizvode homogeni imunitet (otporni poliimunitet), koji štiti od infekcija, kao i monoimunitet (uzrokovan bakterijskim tipom M-antigena), koji ne štiti od drugih vrsta bolesti.

Patogen je osjetljiv na sušenje, umire kada se zagrijava na 60 ° C u 30 minuta, vrlo osjetljiv na antibiotike serije penicilina i cefalosporina. Streptokoki se razmnožavaju na krvnom agaru (uzrokuju hemolizu crvenih krvnih stanica), mogu rasti u mliječnim proizvodima, mljevenom mesu i salatama. [2] [3] [4]

epidemiologija

Anthroponosis. Izvor infekcije su bolesnici s anginom, šarlahom i drugim oblicima streptokokne infekcije (beta-hemolitički streptokok skupine A) i nositelji streptokoka.

Mehanizam prijenosa: aerosol (prijenos u zraku), prehrana (povezana s pothranjenošću) i prijenos kontakta je moguć, osobito kod male djece.

Osjetljivost na infekcije je visoka, sezonalnost je jesen-zima. Značajnu ulogu u širenju bolesti ima povećana gustoća stanovništva. [1] [3] [5]

Simptomi tonzilitisa

Vrijeme inkubacije je do 2 dana. Početak je vruć.

  • opća infektivna intoksikacija;
  • tonzilitis (akutni, gnojni);
  • mandibularni limfadenitis.

U klasičnom pogledu, bolest počinje akutno s povećanjem tjelesne temperature na 38–40 ° C, zimice, slabosti i znojenja. Groznica konstantnog tipa. HR odgovara tjelesnoj temperaturi. Tu je glavobolja (tupa, bez jasne lokalizacije), jake bolove u mišićima i zglobovima, teška upala grla u prvim danima bolesti. U početku, bol u grlu manifestira se pri gutanju, zatim se pretvara u trajnu manifestaciju i može dati u uho. Koža lica je hiperemična, oči sjaje. Maksimalni limfni čvorovi su uvećani, postaju vrlo bolni, gusto elastične konzistencije i nisu međusobno lemljeni s okolnim tkivima.

Vrlo su karakteristični podaci dobiveni tijekom faringoskopije:

  • otvaranje usta slobodno;
  • palatinski lukovi, uva, tonzile i meko nepce u prvim danima jarko su hiperemični.

Krajnici su edematozne, crvene ("sočne"), što odgovara kataralnom tonzilitisu. Obično se ovaj stadij bolesti ne prepoznaje (ne s vremenom), a drugi dan bolesti javlja se svijetla vizualizacija, kada se u tkivu tonzila pojave bijeli folikuli veličine 2-3 mm, koji se iznad površine tonzile razvijaju.

Od trećeg dana pojavljuje se žuto-bijeli iscjedak (gnoj) - folikularno-lakunarni tonzilitis.

Nadalje, u teškim oblicima dolazi do nekrotičnog tonzilitisa: tamno siva boja krajnika, nakon odbacivanja gnojno-nekrotičnih masa, postoje defekti tkiva.

Treba imati na umu da se gnojni plak s tonzilitisom ne proteže dalje od tonzila, lako se uklanja, ne potapa u vodu - pojava bilo koje druge opcije za protok je razlog za sumnju u dijagnozu. [2] [3] [5] [6]

Patogeneza angine

Vrata infekcije su limfoidne formacije Pirogov-Langhansovog prstena. U njih prodire streptokoka, upalna reakcija i daljnje širenje patogena, njegovih toksina i produkata razgradnje bakterija i tjelesnih stanica duž limfnih kanala u limfne čvorove limfadenitisa.

Uz povoljan tijek ovog procesa je ograničen. U slučaju insuficijencije barijera, streptokoki prodiru u perimetralnu celulozu (para-tonzilitis, para-tonzilarni apsces) i uzrokuju toksično oštećenje cijelog organizma. Kada prolazi kroz slušnu cijev u srednjem uhu, patogen može uzrokovati razvoj upale srednjeg uha i sinusitisa. Rijetko se kod teške imunodeficijencije razvija sepsa.

Kao odgovor na prodor bakterijskih antigena u tijelo pacijenta, nastaju antitijela, koja, u interakciji s antigenima, tvore cirkulirajuće imunološke komplekse antigena-antitijela (AG-AT). Normalno, oni se uništavaju fagocitozom, komplementiraju i ne uzrokuju imunopatološke reakcije. Međutim, postoje situacije u kojima mehanizmi eliminacije ne funkcioniraju.

Imunološki kompleksi talože se na bazalnoj membrani krvnih žila (bubrega) i uništavaju je. Zatim dolazi do uništenja vezivnog tkiva. Uvjeti za to su:

  • veliki broj formiranih imunih kompleksa (s jakim imunitetom, primjerice kod adolescenata mlađih od 17 godina);
  • masivna antigenemija (s kasnim liječenjem, visoka virulentnost patogena);
  • učestale recidivne bolesti (2 godine nakon bolova u grlu je razdoblje povećanog rizika).

Od trećeg dana razvija se imunost: makrofagi pripremaju antigene, formira se superantigen, a tek potom prenosi u T- i B-limfocite koji proizvode specifična antitijela. [1] [3] [4]

Klasifikacija i razvojni stadiji angine

Prema težini angine događa se:

Prema kliničkom obliku:

  • primarno (nastalo je prvi put ili ne prije dvije godine nakon upale grla, preneseno ranije);
  • ponovljeno (rezultat reinfekcije osoba s povećanom osjetljivošću unutar dvije godine od primarne angine).

Po prirodi upale krajnika:

  • kataralno (crvenilo i oticanje krajnika);
  • folikularni (bijeli folikuli u tkivu tonzile);
  • lacunar (gnojni iscjedak iz praznine tonzila);
  • nekrotično (nekroza tkiva tonzile);
  • gnojno-nekrotično (nekroza i gnojna fuzija tkiva krajnika).
  • angina jezične tonzile;
  • angina grleni valjci;
  • tonzilitis krajnika;
  • kombinirana angina. [3] [4]

Komplikacije angine

Komplikacije angine uključuju parne i metatonsilarne procese.

U akutnom razdoblju može se dogoditi:

  • paratonsillitis, paratonsilarni apsces (povišena temperatura, jednostrana priroda boli, hipersalivacija, bol pri otvaranju usta, asimetrija jezika, jednostrani edem, izrazita hiperemija mekog nepca);
  • infektivno-toksični miokarditis (bol u srcu, prekidi u radu, promjena veličine srca, pojava buke, kratkoća daha, povećanje LDH za 1-2 norme);
  • sinusitis (upala paranazalnih sinusa);
  • medijastinitis (upala medijastinalnih organa - pojava boli iza prsne kosti, kratkoća daha);
  • ždrijelni apsces (gnojnica limfnih čvorova i celuloza prostora ždrijela - poteškoće pri gutanju, otežano disanje, povećana inotoksikacija);
  • sepsa (višestruka infekcija, cirkulacija patogena u krvi).

U razdoblju oporavka:

  • reumatska groznica (bol u zglobovima, oštećenje srca, bubrega);
  • infektivno-toksični miokarditis (češće s primarnim oblikom - prekidi u radu srca, bol, kratkoća daha);
  • poliartritis (bol u različitim skupinama zglobova);
  • glomerulonefritis (javlja se 8-9 dana od bolesti - bol u lumbalnom području, novi val vrućice, promjene u mokraći);
  • kolecistokolangitis (jaki bolovi u desnom hipohondriju, tamna mokraća, žutilo kože, mučnina, povraćanje). [1] [2]

Dijagnoza angine

Laboratorijska dijagnoza

Laboratorijske dijagnostičke metode uključuju:

  • klinička analiza krvi (neutrofilna leukocitoza s pomakom lijevo, povećan ESR);
  • urina (urinarni sindrom s komplikacijama);
  • EKG (izvodi se na dan prijema i na iscjedak, mogu biti znakovi hipoksije, poremećaji provođenja);
  • bakterijsko zasijavanje tonzila (bris) na beta-hemolitički streptokok (i difteriju);
  • biokemija krvi (ASLO, RF, SRB). [3] [4]

Diferencijalna dijagnostika

Grlobolja i vrućica su uobičajeni simptomi mnogih bolesti, tako da su pitanja razlikovanja angine od drugih patologija temeljna u praksi svakog liječnika:

  • bol u difteriji (subakutna pojava bolesti, bolovi u mišićima su odsutni ili beznačajni, s težinom vizualnog upalnog procesa krajnika, lagano grlobolja, plavičasta priroda hiperemije, naprezanje krajnika se teško uklanja, tone u vodu);
  • akutna respiratorna bolest - nije zahvaćen parenhim krajnika, već uglavnom sluznica orofarinksa i drugih dijelova respiratornog trakta, a nema karotidnog limfadenitisa;
  • Simanovsky -Plaut-Vincentova upala grla - blagi opći sindrom infektivne intoksikacije, lezije samo jednog krajnika u obliku čireva u obliku tanjura prekrivene lako uklonjivim žuto-bijelim cvatom, nakon uklanjanja koje se stvara bez krvarenja, nema limfadenitisa angiolarne čeljusti;
  • grimizna groznica - naglašeni sindrom opće infektivne intoksikacije, točkasti osip, bez angine u povijesti, neka vrsta "oka u plamenu", nazolabijalni trokut koji je blijed i bez osipa;
  • infektivna mononukleoza - postupno pojavljivanje bolesti, generalizirana limfadenopatija, povećana jetra i slezena;
  • anginalni oblik tularemije - teški sindrom opće infektivne intoksikacije, buboji, sivkasto-bijeli unilateralni plak, teško odstranjeni;
  • akutna leukemija i agranulocitoza - nekrotični tonzilitis s oslobađanjem nekroze izvan tonzile, septičke groznice, povećane jetre i slezene;
  • Herpangina - papule bijelo-sive boje na sluznici orofarinksa do 4 mm, zatim erozija, često u sprezi s drugim manifestacijama enterovirusne infekcije;
  • pogoršanje kroničnog tonzilitisa - kronični tonzilitis nije infektivni proces u izravnom smislu, to je zbog formiranja adhezija između praznih i / ili nepčanih lukova, što rezultira šupljinama u kojima se mikrobi nakupljaju (UPF, skvamozni epitel, ostaci hrane itd.), zbog raspad koji se javlja trom upalni proces. Sa smanjenjem tjelesne odbrane, proces se pojačava i pogoršava, manifestira se povećanom osjetljivošću maksilarnih limfnih čvorova, tonzile se povećavaju na različite vrijednosti, koje nemaju očitu vrijednost u smislu manifestacija, kada se pritisnu na tonzile, oslobađaju se kazeozne mase. Početak takvih procesa je postupan, nema očiglednog sindroma opće intoksikacije. [2] [3] [5] [6]

Liječenje angine

Liječenje se provodi kod kuće, u bolnici se liječe teški i komplicirani oblici tonzilitisa.

Način rada odjeljenja, dijeta - zajednički stol, s teškim sindromom boli, prikazan je mehanički i kemijski štedljivom hranom, bogatim pićem.

Usprkos dugotrajnoj i raširenoj uporabi antibakterijskih lijekova prve generacije, beta-hemolitički streptokok ostaje visoko osjetljiv na penicilinsku i aminopenicilinsku skupinu antibiotika, koji su lijek prvog izbora terapije - do kraja drugog dana primjene antibiotika patogen već umire. Ako je nemoguće upotrijebiti lijekove iz tih skupina, moguće ih je zamijeniti s cefalosporinskom ili makrolidnom serijom antibiotika.

Prilikom liječenja kod kuće, prva tri dana pokazuju aktivnu dnevnu promatranje od strane liječnika kako bi se pravovremeno otkrili razvoj komplikacija i isključila difterija ždrijela.

Kako se patogenetska i simptomatska terapija široko koristi:

  • navodnjavanje orofarinksa i tonzila antiseptičkim otopinama;
  • ispiranje;
  • upotreba antihistaminika, sredstava za jačanje;
  • u slučaju teškog sindroma opće infektivne intoksikacije - detoksikacija parenteralne infuzijske terapije.

S razvojem komplikacija, na primjer, peritonzularni apsces, apsces se otvara pod lokalnom anestezijom i reorganizira.

Ispuštanje pacijenata se provodi ne ranije od sedam dana od normalizacije tjelesne temperature pod normalnim krvnim testovima, urinom i EKG-om. [2] [3] [6]

Prognoza. prevencija

Prognoza je obično povoljna. Osobe s teškom imunodeficijencijom imaju povećan rizik od razvoja komplikacija tijekom akutnog razdoblja bolesti.

Specifična prevencija nije razvijena. Primarna važnost u slučaju pojave bolesti jesu:

  • izolaciju pacijenta i njegovo liječenje;
  • ispitivanje i rehabilitacija kontaktnih osoba (nosači bakterija);
  • u slučaju učestalih recidiva bolesti - profilaksu bikilina, prema indikacijama - uklanjanje krajnika (odluku donosi liječnik ORL);
  • zdrav način života, otvrdnjavanje, uzimanje vitamina. [referenca:] [4]

grlobolja

Angina (Tonzilitis) iz lat. "Angere" (zategnite, kompresirajte) - akutna zarazna bolest koja može biti uzrokovana bakterijama, gljivicama ili virusima, karakterizirana lezijama tonzila ili kako ih često nazivaju "žlijezde".

Uzroci angine

U mnogim slučajevima bol u grlu uzrokuje bakterija Streptococcus (lat. Streptococcus) s rodom sferičnih bakterija. Pacijent se može zaraziti kroz kućne predmete (žlicu, vilicu, šalicu), preko rukovanja, itd. Dešava se da kada mikroorganizam uđe u ljudsko tijelo, infekcija se ne manifestira dugo vremena, i tek pri najmanjoj propasti imuniteta počinje djelovati. Za najmanji neuspjeh imuniteta može se pripisati oštroj promjeni vremena, ispijanju hladnih pića, stresu itd. Prisutnost adenoida u nazofarinksu, česte gnojne infekcije nazofarinksa, primjerice sinusitis, mogu doprinijeti bolesti angine. Želio bih dodati da prisutnost iritanata koji redovito ulaze u ljudsko tijelo, kao što su dim cigarete, alkohol, gazirana pića, prašina, nije nekoliko važnih čimbenika koji doprinose razvoju angine.

Simptomi tonzilitisa

Početni simptomi angine su vrlo slični simptomima gripe ARVI (akutna respiratorna bolest), često počinje iznenada. Pacijent osjeća blagi nelagodnost, stiskanje (otuda i naziv "angina-lat. Komprimiranje, lomljenje"). U tom kontekstu, temperatura naglo i visoko raste. Mogu se razlikovati sljedeći simptomi:

  • opća slabost, slabost;
  • povećanje tjelesne temperature na 37,9-39 stupnjeva;
  • kod gutanja hrane, akutne boli u grlu, otežanog gutanja;
  • u ranim stadijima krajnika može biti jarko crvena;
  • bijeli plak na tonzilama, pustule, odvojena područja nakupljanja gnoja;
  • povećani limfni čvorovi cervikalne regije;
  • u uznapredovalim stadijima, lumen grla se toliko zatvara da je pacijentu teško disati.

Važan čimbenik je vrijeme da se bolest prepozna i odmah počne liječenje. Prilikom dijagnosticiranja angine, morate strogo poštivati ​​i slijediti preporuke liječnika! Trajanje bolesti obično traje 5-8 dana.

Vrste upale grla:

Kataralna upala grla Kod kataralne angine, tonzile su površno zahvaćene, povećavaju se zbog oteklina i postaju jarko crvene. Intoksikacija je umjerena. U nekim slučajevima dolazi do povećanja limfnih čvorova. Pacijent ima slabost, slabost i umjerenu groznicu. Obično bolest traje 2-3 dana, zatim se simptomi povuku ili prelaze u druge vrste angine (folikularne, nekrotične).

Folikularna upala grla Počinje naglo, tjelesna temperatura obično raste do 38-390S. Promjene u glasu, poteškoće u gutanju. U pratnji teške intoksikacije, teške upale grla, glavobolje, slabosti, zimice. Može biti popraćena povećanom salivacijom i bolovima u srcu. U analizi krvi dolazi do povećanja leukocita na 40-50 mm / h. Narukvice su prekrivene točkastim dlakavim gnojnim cvjetanjem žuto-zelene boje.

Nekrotično tonzilitis (od grčkog. Riječi nekros-mrtvi) Smrt tkiva krajnika, koja se može proširiti na palatinski luk. Kod gutanja pacijent osjeća prisutnost stranog tijela u grlu, iz tvrtke miriše na trulež. Ovaj tip upale grla može biti uzrokovan bakterijama spirohete. Krajnici su prekriveni sivo-zelenim cvjetanjem, koje nakon uklanjanja pokazuje rane koje krvare, što dovodi do defekta u tkivu badema i palatina. Bolest traje od 3-4 tjedna do nekoliko mjeseci.

Gljivična upala grla Ovaj tip upale grla obično se promatra kod djece, iako postoje slučajevi kod odraslih. Uglavnom uzrokovana gljivicom Candida. Simptomi slični kataralnom ili folikularnom. Kada se gleda vizualizira bjelkast-sirast plak, koji se lako uklanja. Na najmanjoj manifestaciji simptoma idete liječniku i on vas treba uputiti na testove, gdje se na posudi za sijanje stavlja razmaz, a tek nakon toga liječnik propisuje liječenje.

Liječenje angine

Ako imate bol u grlu i osjećaj poteškoća pri gutanju, čak i prije odlaska liječniku trebate početi grgljati toplom otopinom soli, kao i odrezak kadulje. Grgljanje je dodatni način liječenja tonzilitisa, kojim se pere gnojni plak i neke bakterije iz grla. No, prisutnost infekcije je glavni uzrok angine, ne rješavate problem grgljanjem, pa se morate posavjetovati s liječnikom ako bolest dobiva na zamahu. Nakon ispitivanja i određivanja vrste angine, liječnik propisuje tijek liječenja, koji se često događa kod kuće. U pravilu se propisuje antibakterijsko liječenje angine, koje je popraćeno obilnim ispijanjem i grgljanjem, mirovanjem 6-9 dana.

Sprečavanje upale grla

Za prevenciju angine morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • oprati ruke sapunom nakon povratka kući;
  • izbjegavajte hipotermiju;
  • nemojte piti hladnu sodu i druga bezalkoholna pića;
  • Nosi se u skladu s godišnjim dobom, a najvažnije je osigurati da se cipele ne smoči u vlažnom vremenu;
  • izbjegavajte kontakt s upaljenim grlom u potpunosti ili držite razmak od najmanje 2 metra;
  • prije izlaska iz kuće u hladnoj sezoni, napravite malu masažu vrata kako biste povećali cirkulaciju krvi u njoj.

Osobe s kroničnim bolestima gornjeg dišnog sustava (sinusitis, rinitis) najčešće su pogođene tonzilitisom (upale grla).

grlobolja

Angina je infektivno-alergijski proces, lokalne promjene na koje utječu limfni prsten ždrijela, najčešće palatine tonzile. Tijek tonzilitisa karakterizira groznica, opći sindrom intoksikacije, bol u grlu kod gutanja, povećanje i osjetljivost cervikalnih limfnih čvorova. Na pregledu su otkrivene hiperemija i hipertrofija krajnika i palatinskih lukova, ponekad - gnojni plak. Anginu dijagnosticira otorinolaringolog na temelju faringoskopije i bakteriološkog zasijavanja iz farinksa. Kod angine je indicirano lokalno liječenje (grgljanje, ispiranje laka, liječenje tonzila lijekovima), antibiotska terapija i fizioterapija.

grlobolja

Angina je skupina akutnih zaraznih bolesti koje su popraćene upalom jednog ili više krajnika prstena ždrijela. U pravilu su zahvaćeni palatinski tonzili. Manje se često javlja upala u nazofaringealnom, laringealnom ili lingvalnom krajniku. Uzročnici bolesti prodiru u tkivo krajnika izvana (egzogena infekcija) ili iznutra (endogena infekcija). Od osobe do osobe, grlobolja se prenosi zrakom ili prehrambenim putem. Tijekom endogene infekcije mikroorganizmi ulaze u tonzile iz karijesnih zuba, sinusa (s sinusitisom) ili nosne šupljine. Kada je imunitet oslabljen, anginu mogu uzrokovati bakterije i virusi koji su stalno prisutni u sluznici usta i grla.

Razvrstavanje u grlu

U otorinolaringologiji postoje tri vrste angine:

  • Primarno upaljeno grlo (druga imena su uobičajena, jednostavna ili česta upala grla). Akutna upalna bolest bakterijske prirode. Značajke su znakovi uobičajene infekcije i simptomi limfnog tkiva prstena ždrijela.
  • Sekundarno grlobolja (simptomatsko upaljeno grlo). To je jedna od manifestacija druge bolesti. Neka akutna zarazna oboljenja (infektivna mononukleoza, difterija, grimizna groznica), bolesti krvnog sustava (leukemija, alimentarna aleukija, agranulocitoza) mogu biti popraćena oštećenjem krajnika.
  • Specifična angina. Bolest je uzrokovana specifičnim infektivnim agensom (gljivice, spirohete, itd.).

Primarna angina

razlozi

Oko 85% svih primarnih angina uzrokovano je ß-hemolitičkom streptokokom skupine A. U drugim slučajevima, pneumokoki, Staphylococcus aureus ili miješane flore djeluju kao uzročnici. Primarna upala grla za prevalenciju nalazi se na drugom mjestu nakon SARS-a. Najčešće se razvija u proljeće i jesen. Utječe uglavnom na djecu i odrasle mlađe od 35 godina. Obično se prenose kapljicama u zraku. Ponekad se razvija kao rezultat endogene infekcije. Vjerojatnost pojave tonzilitisa raste s općom i lokalnom hipotermijom, smanjenim imunitetom, nedostatkom vitamina, poremećajima disanja nosa, povećanom suhom zrakom nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Uobičajeni simptomi angine su zbog prodora mikroorganizama u krv. Mikrobni toksini mogu uzrokovati toksično oštećenje kardiovaskularnog i živčanog sustava, izazvati razvoj glomerulonefritisa i reumatizma. Rizik od komplikacija se povećava s učestalim recidivom streptokokne angine.

klasifikacija

Ovisno o dubini i prirodi lezije limfoidnog tkiva prstena žlijezde, kataralne, lakunarne, folikularne i nekrotične primarne angine izolira se ovisno o težini - blaga, umjerena jačina i težak oblik angine.

simptomi

Trajanje inkubacijskog razdoblja je od 12 sati do 3 dana. Akutni napad s hipertermijom, zimicom, boli pri gutanju, povećanim regionalnim limfnim čvorovima.

Kod kataralne angine javlja se subfebrilno stanje, umjerena opća intoksikacija, blagi znakovi upale prema krvnim testovima. Kada je faringoskopija otkrila difuzno svijetlo crvenilo stražnje stijenke ždrijela, tvrdo i meko nepce. Kataralno upaljeno grlo traje 1-2 dana. Ishod može biti oporavak ili prijelaz na drugi oblik tonzilitisa (folikularni ili kataralni).

Za folikularni i lakunarni tonzilitis karakterizira izraženija intoksikacija. Bolesnici se žale na glavobolju, opću slabost, bolove u zglobovima, mišićima i srčanom području. Postoji hipertermija do 39-40C. Općenito, analiza krvi određena je leukocitozom s pomakom na lijevo. ESR se povećava na 40-50 mm / h.

Faringoskopskim pregledom bolesnika s lakunarnim tonzilitisom utvrđena je izrazita hiperemija, dilatacija praznina, edem i infiltracija krajnika. Gnojni plak se proteže preko praznih mjesta i na površini amigdale stvara labav plak. Plaketa ima oblik filma ili pojedinih malih žarišta, ne prelazi granice amigdale, lako se uklanja. Kod uklanjanja plaka tkivo tonzile ne krvari.

Kada je folikularno grlobolja u faringoskopiji otkrila hipertrofiju i izrazito oticanje krajnika, takozvanu sliku "zvjezdanog neba" (višestruko bijelo-žuti folikuli). Kada spontana disekcija folikula tvori gnojni plak, koji se ne proteže dalje od amigdale.

Za nekrotičnu anginu karakterizira teška intoksikacija. Postoji ustrajna groznica, zbunjenost, povraćanje. Krvni testovi pokazali su izraženu leukocitozu s oštrim pomakom lijevo, neutrofilijom, značajnim povećanjem ESR-a. Kada je faringoskopija vidljiva gusta siva ili zelenkasto-žuta ploča s neravnom, tupom, iskopanom površinom. Kada se ukloni plak, tkivo krajnika krvari. Nakon odbacivanja područja nekroze ostaju oštećenja tkiva nepravilnog oblika promjera 1-2 cm, a nekrozu se može proširiti izvan tonzile do stražnjeg zida ždrijela, jezika i luka.

komplikacije

Rane komplikacije angine (otitis, limfadenitis regionalnih limfnih čvorova, sinusitis, peritonzilarni apsces, peritonzilitis) javljaju se tijekom bolesti kada se upala širi na uske organe i tkiva.

Kasne komplikacije angine infektivno-alergijske geneze (glomerulonefritis, reumatska bolest srca, zglobni reumatizam) nastaju 3-4 tjedna nakon početka bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na simptomima bolesti i podacima o faringoskopiji. Za potvrdu prirode infektivnog agensa provodi se bakteriološko ispitivanje sluzi iz krajnika i serološki pregled krvi.

liječenje

Liječenje je obično ambulantno. Kod teške angine je indicirana hospitalizacija. Pacijentima se propisuje štedljiva dijeta, teška konzumacija, antibakterijski lijekovi (cefalosporini, makrolidi, sulfonamidi). Tijek liječenja je 5-7 dana. Lokalno se koriste amazon, fusafungin, gramicidin, grgljanje bilja i antiseptička otopina, navodnjavanje tonzila klorheksidin, norsulfazol, streptocidom.

Specifična angina

Candida (gljivični) tonzilitis.

Zovu se gljivice slične kvascima roda Candida albicans. U posljednjih nekoliko godina došlo je do povećanja učestalosti kandidalne angine zbog raširene primjene glukokortikoida i antibiotika. Gljivične upale grla, u pravilu, razvijaju se u pozadini druge bolesti nakon dugih ciklusa antibiotske terapije.

Opći simptomi su blagi ili blagi. Faringoskopski pregled otkriva točku bijelih ili žućkastih slojeva na tonzilama, ponekad se proteže do sluznice obraza i jezika. Napad se lako uklanja.

Dijagnoza je potvrđena rezultatima mikoloških istraživanja. Liječenje se sastoji u ukidanju antibiotika, imenovanju antifungalnih lijekova, restorativnoj terapiji, ispiranju krajnika otopinama nistatina i levorina.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (angina).

Razvija se s kroničnom intoksikacijom, iscrpljenjem, nedostatkom vitamina, imunodeficijencijama. Njega nazivaju predstavnici saprofitske flore usne šupljine, spirohete Vincenta i Paute-Vincentovog štapa u simbiozi.

Opći simptomi su blagi ili blagi. Obično utječe na jedan krajnik. Na njegovoj površini formiraju se čirevi, prekriveni sivo-zelenim cvjetanjem s mrkim mirisom. Kada uklonite plak, amigdala krvari. Nakon odbacivanja nekrotičnog područja formira se duboki ulkus, koji se kasnije liječi bez nastanka defekta.

Dijagnoza ulcerativno-membranske angine potvrđena je rezultatima bakteriološkog pregleda. Provedena je restorativna terapija. Oštećena područja premazana su otopinom borne kiseline ili metilen plavog, a ispiranje je propisano slabom otopinom kalijevog permanganata i vodikovog peroksida. Kod duboke nekroze i produljenog tijeka indicirana je antibiotska terapija.

Angina - simptomi, uzroci, vrste i liječenje angine

sadržaj:

Dobar dan, dragi posjetitelji projekta "Dobro je!", Sekcija "Medicina"!

Danas ćemo s vama razgovarati na temu - Angina.

Angina (lat. "Angere") - akutna zarazna bolest s primarnom lezijom krajnika, koja može uzrokovati bakterije, viruse i gljivice.

Ostala imena za grlobolje su akutni tonzilitis.

razlozi

Različiti mikroorganizmi, uglavnom streptokoki, koji češće ulaze u ždrijelo s kućanskim predmetima koje koristi upaljeno grlo (na primjer, prljavo posuđe, itd.), Uzrokuju bolest angine.

U nekim slučajevima, mikrobi koji su u ždrijelu i obično ne uzrokuju bolesti, aktiviraju se pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, primjerice tijekom hlađenja ili naglih promjena temperature okoline.

Neki ljudi samo navlaže noge, jedu sladoled ili plivaju u jezeru i odmah dobiju anginu.

Različite iritantne supstance koje sustavno ulaze u ždrijelo (dim, prašina (uključujući kućnu prašinu), alkohol itd.), Kao i prisutnost adenoida ili drugih nazofaringealnih bolesti u kojima je poremećeno nazalno disanje, također mogu doprinijeti.

Česte bolesti angine mogu se povezati s gnojnim upalnim procesima u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima (npr. S sinusitisom), kao iu usnoj šupljini (truli zubi).

Štetni čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti

  • Neredovna i loša prehrana;
  • Hipovitaminoza (nedostatak vitamina i minerala u tijelu);
  • Kronični umor tijela;
  • Česti stres;
  • Nepovoljni sanitarni životni uvjeti.

Kako se prenosi grlobolja?

Glavni načini infekcije anginom su:

  • Zrak u zraku - infekcija ulazi u nosni dio ždrijela zajedno sa česticama izlučivanja koje proizvodi nosilac patogena (bolesna) prilikom kašljanja ili kihanja;
  • Kontakt-kućanstvo - infekcija se javlja kada se s pacijentom koriste zajednička jela, kuhinjski aparati, posteljina i ostali kućanski predmeti;
  • Hematogena - infekcija ulazi u elemente limfnog ždrijela prstom krvlju iz drugih žarišta s infekcijom (karijesom, stomatitisom, periostitisom i dr.).

Simptomi tonzilitisa

Glavni znakovi angine su:

  • porast temperature do 38-39 ° C;
  • akutna grlobolja pri gutanju i konzumiranju hrane;
  • opća slabost, slabost;
  • bolni zglobovi;
  • otečene limfne čvorove;
  • palatinski lukovi, uva, tonzile, a ponekad i meko nepce u prvim danima jarko crvene boje (hiperemija);
  • na krajnika mogu biti pustule ili područja akumulacije gnoja.

Simptomi su vrlo slični običnoj prehladi, ali bol u grlu je gora, bol u grlu je akutnija, trajanje bolesti je duže, obično od 5-7 dana. Važno je prepoznati bolest i odmah započeti liječenje.

Razvrstavanje u grlu

Klasifikacija upale grla je kako slijedi:

Po podrijetlu:

Primarna angina (normalna, jednostavna, banalna). Akutna upalna bolest s kliničkim znakovima oštećenja samo limfadenoidnog prstena ždrijela.

Sekundarna angina (simptomatska). Poraz tonzila kod akutnih zaraznih bolesti (grimizna groznica, difterija, zarazna mononukleoza itd.); Poraz tonzile kod bolesti krvnog sustava (agranulocitoza, alimentarna aleukija, leukemija).

Specifični tonzilitis - specifična infekcija djeluje kao etiološki čimbenik (na primjer, Simanovsky-Plaut-Vincentova upala grla, gljivični tonzilitis).

Prema kliničkim manifestacijama:

Ovisno o prirodi i dubini lezija krajnika, razlikuje se kataralni, folikularni, lakunarni i nekrotični tonzilitis. Kataralno bolno grlo najlakše protječe, najstrože nekrotično.

Trajanje inkubacije je od 10-12 sati do 2-3 dana. Bolest počinje akutno. Temperatura tijela raste, pojavljuju se zimice, pojavljuje se bol prilikom gutanja. Regionalni limfni čvorovi rastu i postaju bolni.

Kataralno upaljeno grlo - uglavnom karakterizirano površinskom lezijom krajnika. Znakovi trovanja su umjereni. Tjelesna temperatura je subfebrilna (povećanje tjelesne temperature na 37-38 ° C). Promjene krvi su odsutne ili manje. Faringoskopija otkriva svijetlu, difuznu hiperemiju koja zahvaća meko i tvrdo nepce, stražnji zid ždrijela. Rjeđe, hiperemija je ograničena na krajnike i palatinske lukove. Tonzili se povećavaju uglavnom zbog infiltracije i natečenosti. Bolest traje 1-2 dana, nakon čega dolazi do slabljenja upale u ždrijelu ili se razvija druga vrsta angine (lakunarna ili folikularna).

Herpangina grlobolja. Ovaj oblik upale grla najčešće se razvija u djetinjstvu. Njegov uzročnik je virus Coxsacki A. Bolest je vrlo zarazna, prenosi se kapljicama u zraku, a rijetko fekalno-oralnim putem. Herpetička bol u grlu debelo se pojavljuje, pojavljuje se vrućica, temperatura raste do 38-40 ° C, bol u grlu nastaje pri gutanju, glavobolji, bolovima u trbuhu. Može doći do povraćanja i proljeva (proljev). U području mekog nepca, jezika, na palatinskim lukovima, na tonzilama i na stražnjem dijelu ždrijela vidljivi su mali crvenkasti mjehurići. Nakon 3-4 dana mjehurići pucaju ili se rastapaju, sluznica postaje normalna.

Lakunarni i folikularni tonzilitis javljaju se s ozbiljnijim simptomima. Tjelesna temperatura raste do 39-40 ° C. Pojavljuju se pojave opijenosti (opća slabost, glavobolja, bolovi u srcu, zglobovima i mišićima). Općenito, krvni test otkriva leukocitozu s neutrofilnom lijevom pomakom, povećanje ESR-a do 40-50 mm / h. U mokraći se ponekad nalaze tragovi proteina, crvenih krvnih stanica.

Lakunarna upala grla - karakterizirana je oštećenjem tonzila u lacunee regiji s širenjem gnojnog plaka na slobodnoj površini krajnika. Faringoskopija otkriva izrazitu hiperemiju, edem i infiltraciju krajnika, te dilataciju praznina. Žućkasto-bijeli fibrinozno-gnojni sadržaj u prazninama tvori labav ožiljak na površini krajnika u obliku malih žarišta ili filma. Plak se ne proteže izvan tonzila, lako se uklanja bez ostavljanja defekta krvarenja.

Folikularna upala grla - karakterizira primarna lezija folikularnog aparata krajnika. Narukvice su hipertrofirane, naglo otečene, gnojni folikuli u obliku bjelkasto-žućkastih formacija veličine epruvete u epitelnom pokrovu (slika "zvijezda"). Zaraženi folikuli se otvaraju, tvoreći gnojni plak koji se ne proteže izvan tonzila.

Angina fibrinozna (difteridna, fibrinusno-membranska) je klinički oblik tonzilitisa koji karakterizira pojava bjelkasto-žute boje na krajnicima fibrinoznog, regionalnog limfadenitisa. Ova vrsta upaljenog grla može se razviti iz lakunara ili neovisno propuštati uz prisutnost kontinuiranog filma u prvim satima bolesti. U potonjem slučaju postoji akutni početak s visokom temperaturom, zimicom, teškim simptomima opće intoksikacije, ponekad s znakovima oštećenja mozga.

Flegmono grlobolja (intra-tonzilarni apsces) - relativno je rijetka pojava. Njegov razvoj povezan je s gnojnim fuzijama područja krajnika. Poraz je obično jednostran. Amigdala je uvećana, hiperemična, površina joj je napeta, bolna na palpaciji. Na pregledu, karakterističan je prisilni položaj glave, povećanje regionalnih limfnih čvorova, bolno na palpaciji. Prigovori na grlobolju pri gutanju, razgovoru; glavobolja, vrućica do 39-40 ° C, simptomi opće intoksikacije. Tijekom faringoskopije: amigdala je povećana, hiperemična, površina je napeta, bolna na palpaciji. Karakteristično je trismisanje mišića za žvakanje, asimetrični ždrijelo zbog pomaka ušice i amigdale do zdrave strane. Mobilnost mekog nepca je ograničena.

Nekrotična angina. Karakterizirani su izraženijim općim i lokalnim manifestacijama nego u gore navedenim oblicima (izražena uporna groznica, ponavljajuće povraćanje, zbunjenost, itd.). U proučavanju krvi postoji izrazita leukocitoza, neutrofilija, oštar pomak leukocitne formule u lijevo, značajno povećanje ESR-a. Područja zahvaćenih tkiva krajnika prekrivena su dodirom nepravilne, iskopane, mutne, zelenkasto-žute ili sive boje koja prodire duboko u sluznicu. Često su zahvaćena područja impregnirana fibrinom i postaju gusta, sa svojim uklanjanjem ostaje krvarenje. Nakon odbacivanja nekrotičnih područja formira se duboki defekt tkiva promjera 1-2 cm, često nepravilnog oblika, s neravnim neravnim dnom. Nekroza se može proširiti izvan krajnika na ruke, jezik, stražnji dio grla.

Ulcerozna membrana angine. Uzrok ulceroznog grla u grlu smatra se simbioza vretenastih štapića i spirohete usne šupljine, koja često živi u usnoj šupljini kod zdravih ljudi. Morfološke promjene karakterizirane su nekrozom zijevajuće površine jedne krajnice s nastankom čira. Pacijent se žali na osjećaj nelagode i strano tijelo prilikom gutanja, pogubnog daha, povećanog salivacije. Tjelesna temperatura obično nije povišena. U krvi umjerene leukocitoze. Regionalni limfni čvorovi su povećani na zahvaćenoj strani. Trajanje bolesti je od 1 do 3 tjedna, a ponekad traje i nekoliko mjeseci.

Po težini

  • Blag stupanj;
  • Srednetyazholaya;
  • Teški.

komplikacije

Kasni pristup specijalistu i, u pravilu, neučinkovito samo-liječenje dovodi do užasnih komplikacija. Mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

Česte komplikacije angine

Oni su najopasniji jer uzrokuju oštećenje važnih organa i ugrožavaju ljudski život.

To uključuje:

- reumatizam (bolest vezivnog tkiva s oštećenjem zglobova, srca, mozga);
- bolest bubrega (na primjer, pijelonefritis) koja dovodi do teških zdravstvenih poremećaja, uključujući zatajenje bubrega;
- širenje infekcije u prsima;
- širenje u kranijalnu šupljinu s razvojem upale mozga (meningitis);
- infektivno-toksični šok (trovanje tijela proizvodima vitalne aktivnosti mikroba i razgradnja tjelesnih tkiva);
- oštećenje organa gastrointestinalnog trakta, često je angina praćena akutnom upalom slijepog crijeva (upala slijepog crijeva);
- najozbiljnija komplikacija je sepsa - infekcija krvi, prodiranje infekcije u krv i njegovo širenje po cijelom tijelu, često smrtonosno.

Lokalne komplikacije angine

- apscesi okolnih mekih tkiva (stvaranje velikih šupljina ispunjenih gnojem);
- celulitis (prolivena nakupina gnoja, neograničeno);
- otitis;
- oticanje grkljana;
- krvarenje iz krajnika.

Kako bi se izbjegle ove komplikacije, potrebno je na vrijeme konzultirati stručnjaka kako bi odabrali pravu taktiku za liječenje angine.

dijagnostika

Dijagnoza angine uključuje sljedeće metode:

- vizualni pregled pacijenta;
- razjašnjavanje simptoma;
- uzimanjem mrlja iz grla i ispitivanjem vrste patogena (bakteriološko zasijavanje);
- test krvi;
- ako je potrebno - MRI.

Liječenje angine

Kako liječiti upalu grla? Strogo pridržavanje liječničkih uputa za anginu je preduvjet za brz oporavak i u većini slučajeva izbjegava nastanak komplikacija.

U liječenju angine, veliku pozornost treba posvetiti prehrani pacijenta. Hrana treba biti raznolika, bogata vitaminima. Preporučena supa, kaša, parni burgeri, žele, obilje pića (mlijeko s Borjomi, čaj s limunom).

Kada angina ne bi trebala jesti začinjenu, grubu i toplu hranu.

Na prvi znak upaljeno grlo, morate nazvati liječnika, a prije nego što stigne, morate nastaviti s čestim, satnim, grgljanjem.

Kako ispirati grlo s upaljenim grlom?

Za grgljanje je bolje koristiti slabu toplu otopinu soli. Ovaj događaj će biti koristan u kasnijim fazama angine. Liječnik, pak, u pravilu, propisuje grgljanje s antibakterijskim agensima, na primjer: s otopinom "Furacillin", "Rivanol", "Elyudril".

Da bi lijek stigao do dubokih dijelova ždrijela, potrebno je snažno nagnuti glavu pri ispiranju i potrebno je zadržati dah tako da tekućina ne dospije u dišni sustav.

Među ostalim sredstvima za upalu grla može se razlikovati: lijekovi za sisanje ("Falimint", "Faringosept", "Strepsils", tablete ili pastile s mentolom, itd.) I aerosoli za navodnjavanje grla - "Ingalipt", "Eludril", "Hexoral",

Usisne pastile i grlo kaplje od upale grla značajno smanjuju bol i potiču zacjeljivanje, iako mehanizam djelovanja ne može u potpunosti zamijeniti ispiranje. To je zbog činjenice da se za vrijeme ispiranja gnoja, mikrobi i njihovi metabolički proizvodi ispiru i uklanjaju, a ne gutaju, kao kod sisanja pastila.

Dokazano u liječenju upala grla za lokalnu uporabu - pastile i pastile, a najučinkovitiji su lijekovi složenog sastava. Na primjer, Anti-Angin® Formula tablete / pastile, koje uključuju vitamin C, kao i klorheksidin, koji ima baktericidni i bakteriostatski učinak i tetrakain, koji ima lokalni anestetički učinak. Zbog svog složenog sastava, Anti-Angin® ima trostruki učinak: pomaže u borbi protiv bakterija, ublažava bol i pomaže u smanjenju upale i otekline. (1.2)
Anti-Angin® je predstavljen u širokom rasponu oblika doziranja: kompaktni sprej, pastile i pastile. (1,2,3)
Anti-angina® je indiciran za manifestacije tonzilitisa, faringitisa i početne faze angine, može biti iritacija, stezanje, suhoća ili bol u grlu. (1,2,3)
Anti-Angin® tablete ne sadrže šećer (2) *

Grlobolja je obično popraćena brojnim manifestacijama bakterijske intoksikacije, stoga ova bolest pokazuje obilno pijenje, osim ako naravno ne postoje kontraindikacije - hipertenzija, zatajenje srca ili bubrega, kao i mirovanje.

Liječnik obično propisuje dodatne antibakterijske lijekove za oralnu primjenu ili u obliku injekcija. Nažalost, bez njih je nemoguće upravljati jer pojava gnojnog procesa u području orofarinksa i nazofarinksa ukazuje da je dio ljudskih zaštitnih barijera već prevladan mikroorganizmima, a tijelu je potrebna pomoć.

Za razliku od virusnih infekcija, kada uporaba antibakterijskih lijekova nije opravdana, osim u posebnim slučajevima, s anginom, dovode do brzog suzbijanja mikroflore i oporavka.

Antibiotici za upalu grla

Gnojne mase na žlijezdama ukazuju na bakterijsku etiologiju angine, stoga u tom slučaju liječnik propisuje antibakterijske lijekove.

Izbor antibiotika na početku odvija se na empirijski način - lijek ima širok spektar djelovanja, tj. pokriva najveći broj patogena koji mogu uzrokovati bolest. Nakon dobivanja rezultata bakteriološkog ispitivanja razmaza za prisutnost i identifikaciju specifičnog patogena angine, terapija antibioticima može se prilagoditi propisivanjem užeg antibiotika.

Najpopularniji antibiotici za upalu grla su penicilini (ampicilin, Augmentin, eritromicin), cefalosporini (ceftriakson, cefotaksim, cefaleksin, cefuroksim), makrolidi (azitromicin, roksitin, roksitksin, cefaleksin, cefuroksim), makrolidi (azitromicin, roks),

Zapamtite, antibiotici ne pomažu s upaljenim grlom. Osim toga, razni antibakterijski lijekovi su više ili manje osjetljivi na određene bakterije, stoga, za maksimalnu učinkovitost, neka lijek odabere lijek.

Antipiretici: analgetici ("Aspirin", "Analgin", "Paracetamol", itd.).

Antipiretici se koriste kako za suzbijanje pretjerano visoke tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C za odraslu osobu), glavobolju i za ublažavanje bolova, koji ponekad ne dopuštaju, ne samo normalno jesti, nego čak i piti tekućinu. U takvim slučajevima, analgetik se uzima prije obroka (pilula se može slomiti, a još bolje koristiti lijekove u obliku topivih šumećih tableta ili sirupa - "Dječji Panadol", "Efferalgan-UPSA", itd.). Ako se tijekom liječenja angine, groznica splasne, a upaljeno grlo postaje sasvim podnošljivo, onda je bolje otkazati ove lijekove.

Ponekad je terapija toliko učinkovita da se osoba 3-4. Dana počne osjećati praktički zdravom. Međutim, strogo je zabranjeno u ovom trenutku prestati s liječenjem angine i otići na posao, pohađati nastavu u obrazovnoj ustanovi. Upalni proces je još uvijek daleko od završetka, mnogi tjelesni sustavi su ili oslabljeni ili su u stanju značajnog restrukturiranja (uključujući imunitet). Da bi se izbjegao slom adaptivnih mehanizama (zapravo, razvoj komplikacija), potrebno je razdoblje oporavka koje će trajati još nekoliko dana. U ovom trenutku, dobra prehrana, popodnevni odmor, dobar san bit će vrlo korisni. U suprotnom slučaju, tj. Kada se stanje pacijenta ne poboljšava u liječenju angine, ili dolazi do povećanja boli, vrućica je stabilna, javlja se glas u nosu, prepreka je u gutanju hrane ili disanja ili bilo kakvih drugih problema, nužna je hitna dodatna liječnička konzultacija.

Liječenje angine folk lijekova

Kada počne angina, vrlo polako žvačite pola limuna zajedno s poletom. 1 sat nema ničega što bi omogućilo djelovanje eteričnih ulja i limunske kiseline. Postupak ponovite nakon 2 sata.

Možete uzeti 2-3 kriške limuna, oguliti i naizmjence držati u ustima, pokušavajući rezati na samom grlu. Trebali biste sisati ove kriške i onda progutati sok. Postupak se ponavlja svaki sat. Svježi limun može se zamijeniti s 30% otopinom limunske kiseline i ispirati grlo svaki sat tijekom dana.

- Cvat od kamilice - 2 dijela, lišće kadulje - 4 dijela, listovi eukaliptusa - 3 dijela, trava od metvice - 2 dijela, trava timijana - 2 dijela, borovi pupoljci - 3 dijela, Devyasilovi korijeni - 4 dijela. 3 žlice mješavine ulijte 0,5 litre kipuće vode, prokuhajte 3-4 minute, ispirajte grlo toplom otopinom. Isti se sastav može koristiti za inhalaciju.

- Cvatovi nevena, lišće bokvice, trava pelina - sve jednako. 1 žlica smjese ulijte 1 šalicu kipuće vode, prokuhajte na laganoj vatri 10-15 minuta, procijedite. Ispirajte grlo toplom otopinom svaka 2 sata.

- Grgljanje sokom od cikle. Očistiti repu na finom ribežu i iscijediti sok. Za čašu soka dodajte 1 žlicu stonog octa (ne esencije!). Ispirati grlo 5-6 puta dnevno.

- Za bol u grlu, ulijte u čašu vrlo tople prokuhane vode, ulijte pola čajne žličice sode i soli u nju i dodajte nekoliko kapi joda. Ispirati grlo s ovom otopinom.

- Krumpir skuhajte "u odori" i dišite preko njega 5-10 minuta, a zatim iz vode koja se ispušta nakon kuhanja krumpira napravite topli oblog grla. Potplati stopala trebaju se utrljati s češnjakom i staviti na vunene čarape.

- Pripremite jaki čaj (ne u vrećama). Ohladite na temperaturu koja se može tolerirati. Dodajte 1 žlicu soli, promiješajte. Isperite nekoliko puta dnevno. Sama Pus izlazi prilikom ispiranja. Za tjedan dana izliječena je strašna bol u grlu, što je osoba bila bolesna nekoliko godina.

- Izrežite 1 glavu češnjaka, stavite u posudu, ulijte 1 litru vode tamo, i čim voda počne kuhati, dodajte 1 žličicu sode bikarbone i udišite (udišite preko tave) 3 puta dnevno.

- Infuzija breza grane (nasjeckajte grane s pupoljcima, prelijte kipuću vodu i pustite da se skuha sat vremena). Pijte nekoliko čaša infuzije dnevno. Kontraindikacije - teška bolest bubrega.

- Ako se iznenada promukli: prokuhajte mlijeko, uklonite pjenu i udišite preko tave, duboko udahnite dok dolazi para.

- Cvjetovi kamilice - 2 dijela, lišće kadulje - 4 dijela, listovi eukaliptusa - 3 dijela, trava od paprene metvice - 2 dijela, trava timijana - 2 dijela, borovi pupoljci - 3 dijela, korijeni Devyasile - 4 dijela. 3 žlice. l. pomiješajte u kotlić ulijte 0,5 litara kipuće vode, kuhajte 3-4 minute. Zatim uklonite čajnik iz vatre, stavite papirni lijevak na nos i udišite vruću paru kroz usta s upaljenim grlom, faringitisom, laringitisom, bronhitisom.

- Grgljanje s izrezom bijele vrbe (vrba, rakita). 2 žlice zdrobljene kore nalijte 2 šalice tople vode, prokuhajte i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri.

- Gargling sa sokom ili odvarkom trbušnjaka. Na 1 šalicu kipuće vode staviti 4-5 slomiti suho ili svježe lišće, inzistirati pola sata. Isperite toplom otopinom svakih sat vremena. Za poboljšanje okusa možete dodati med.

- sirup od aloe lišća. Bočicu s širokim grlom treba napuniti do polovice zdrobljenim listovima aloe, pokriti šećerom, pokriti vrat gazom i ostaviti 3 dana, zatim procijediti i stisnuti. Sirup uzeti 3 puta dnevno prije jela do potpunog oporavka.

- Za ublažavanje kašlja za sve vrste angine, kao i za hripavac, bronhitis i upalu pluća, upotrijebite sljedeću smjesu: list papilina - 30 g, rosopas - 30 g, ljubičasto cvijeće - 40 g, ulijte 1 litru vode, prokuhajte 2 minute, gurnite 1 sat Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno.

- Bujon borovih pupova koristi se u obliku inhalacije s bronhitisom i anginom. Možete uzeti borove iglice. Šačica igala ispunjena je deset puta većom količinom vode. Prije toga igle se protrljaju s malom količinom hladne vode. Kuhajte 30 minuta, inzistirajte 4 sata. Procijedite i koristite za grgljanje. Infuzija može popiti 1/3 šalice 3 puta dnevno. To je djelotvorno protuupalno i iskašljavajuće sredstvo.

- List kadulje - 3 dijela, cvjetovi kamilice - 3 dijela, biljna ljubav - 3 dijela, 1 čajna žličica smjese skuhati 1 šalicu kipuće vode, ostaviti 30 minuta, isušiti. Ispiranje grla s upaljenim grlom i faringitisom.

- Kada upala krajnika, sluznice usne šupljine i desni u obliku ispiranja koristiti kadulja juhu. 4 žličice slomljenog lišća sipati 2 šalice kipuće vode, inzistirati 30 minuta, ocijediti. Ispirati grlo 4 puta dnevno.

- Citronska kiselina (30%) se često koristi za grgljanje. Isperite svaki sat tijekom dana. Limunska kiselina može se zamijeniti kriškama svježeg limuna. Posebno ova metoda dobro pomaže u početnim stadijima bolesti.

- Žvakanje propolisa dobro pomaže kod svih vrsta angine u bilo kojoj fazi bolesti. Nakon jela polako žvačite komadiće propolisa veličine nokta. Za dan trebate jesti oko 5 grama propolisa. Da bi se razlikovao dobar propolis od starog i manje žilavog, morate znati da se pri žvakanju svježeg propolisa u ustima osjeća blagi peckanje i obamrlost jezika.

- Kada se grlobolja priprema za ispiranje vode infuzijom neven: 10 cvjetova u 1 šalicu kipuće vode. Ohladiti jedan sat na sobnoj temperaturi, isušiti. Ispirati grlo 3-4 puta dnevno.

- Mangan i jod - vrlo dobro ispiranje tonzilitisom i kroničnim tonzilitisom. U 0,5 litre slabe otopine mangana dodajte 10 kapi joda, dobro promiješajte. Ispirati grlo 3-4 puta dnevno.

- Rešetku repa narežite na finom ribežu i iscijedite sok. Dodajte 1 tbsp. l. 6% octa u 1 čaši soka. Ispirati grlo 5-6 puta dnevno.

- Odvarak latica ruže je učinkovit lijek za grgljanje angine, akutne respiratorne bolesti, faringitis. Za 1 žlicu latica ruže, 1 čašu vode, dovesti do čir, inzistirati 1 sat, procijediti. Ispirati grlo 3-4 puta dnevno.

- Vrlo često, bol u grlu prati groznica. Brz antipiretični učinak ima džem od malina, dodan čaju.

- Također, da bi se smanjila temperatura, narodni iscjelitelji savjetuju uzimanje infuzija cvjetova kamilice farmaceutske i vapnene boje, koje se pripremaju kao čaj. 1 čajna žličica cvjetova kamilice ili 1 žlica cvijeta lipe za kuhanje s 1 šalicom kipuće vode, inzistirati 30 minuta, ocijediti. Popijte ½ šalice 2-3 puta dnevno.

- Luk luk i staviti na tanjurić, udisati usta za 2-3 minuta 3 puta dnevno. (Uzmite samo svježe pripremljenu kašu, budući da na zraku fitoncidi sadržani u luku gube ljekovita svojstva nakon 10-15 minuta).

prevencija

Prevencija angine uključuje:

  • Izbjegavajte hipotermiju;
  • Hladno tekuće piće u malim gutljajima, polako, izbjegavajte hipotermiju grla;
  • Pokušajte jesti namirnice bogate vitaminima i mineralima;
  • Izbjegavajte stres;
  • Odmorite se, spavajte dovoljno;
  • Slijediti pravila osobne higijene;
  • Tijekom razdoblja akutnih bolesti dišnog sustava, smanjite boravak u prepunim mjestima.

S kojim ćete liječnikom kontaktirati?

video

Blagoslovi vas!

Raspravljajte o forumu.

* Oprezno kod dijabetesa, sadrži askorbinsku kiselinu
1. Upute za uporabu lijeka Anti-Angin® Formula u obliku tableta za tabletu
2. Upute za uporabu lijeka Anti-Angin® Formula u obliku doziranja tablete za resorpciju
3. Upute za uporabu lijeka Anti-Angin® Formula u obliku spreja za lokalnu uporabu dozirana.
Postoje kontraindikacije. Morate pročitati upute ili se posavjetovati sa stručnjakom.

Pročitajte Više O Gripi