Što antibiotici uzeti za liječenje angine

Mnogi ne žele piti antibakterijske lijekove, jer vjeruju da su mnogo više štete nego koristi. U slučaju angine, ovaj pristup apsolutno nije istinit.

Grlobolja je bakterijska ili virusna bolest koja se javlja zbog upale krajnika. Antibiotici kod angine kod odraslih su gotovo uvijek propisani, bez obzira na oblik i težinu bolesti.

Budući da ova bolest uzrokuje komplikacije kao što su oštećenje funkcije bubrega, reumatizam i otitis, vrlo je važno da se konzultirate stručnjaka na vrijeme za propisivanje tijeka liječenja.

Što antibiotici uzeti za odrasle grlobolja, tako da je liječenje sigurno i učinkovito? U ovom članku pokušat ćemo odabrati najbolji antibiotik koji će se brzo nositi s anginom.

Kako uzeti?

Uzimanje antibiotika treba provoditi prema određenim pravilima, inače će se osjetljivost bakterija na lijek smanjiti s nekontroliranim uzimanjem bakterija, au budućnosti, kada je to stvarno potrebno, antibiotik neće pomoći.

Potrebno je uzeti antibiotik prije obroka (1 sat), ili 2 sata nakon obroka, tako da ništa ne sprječava njegovu apsorpciju. Antimikrobno sredstvo treba isprati vodom.

Svaki lijek ima svoju uputu, koja pokazuje koliko puta dnevno i koliko lijeka se može uzeti. Osim toga, vaš će liječnik detaljnije opisati režim.

Gnojni tonzilitis

Za gnojni tonzilitis karakterizira crvenilo i oticanje žlijezda, oticanje vrata, jaki bolovi u grlu, povećani limfni čvorovi. Sam naziv bolesti određuje prisutnost gnojnog zagušenja na krajnicima.

Za liječenje gnojnog tonzilitisa liječnik uvijek propisuje antibiotik, a koji ovisi o individualnim karakteristikama i uzročniku bolesti.

Kada su potrebni antibiotici

Postoje određeni kriteriji za imenovanje antibiotske terapije:

  1. Na krajnicima je vidljiv gnojni plak.
  2. Uz kombinaciju gore navedenih simptoma, pacijent nema kašalj i curenje iz nosa.
  3. Došlo je do značajnog produženog porasta temperature (iznad 38 ° C).
  4. U submandibularnom području vrata postoje bolni osjećaji, palpiraju se povećani limfni čvorovi.

Ako su svi ovi simptomi prisutni, liječnik će definitivno propisati antibiotik odrasloj osobi, čak i bez čekanja na rezultate testova i pregleda s ciljem identificiranja uzročnika bolesti. Ovdje je važno ne brkati hladno i upaljeno grlo, jer su antibiotici nedjelotvorni tijekom virusne infekcije.

Zapamtite, ako ste nekontrolirano liječeni antibakterijskim agensima, ne samo da možete zaraditi alergije i disbiozu, nego i potaknuti generaciju mikroba koji će živjeti u krajnicima, ali će biti neosjetljivi na ovu vrstu antibiotika. Dajte izbor specijalistu.

Što je to?

Antibiotici za odrasle dostupni su u tabletama i injekcijama. Učinkovito za liječenje angine pektoris, sljedeće skupine lijekova:

  1. Penicilini (na primjer, Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiklav, Augmentin, Oksacilin, Ampioks, Flemoxin, itd.);
  2. Makrolidi (na primjer, azitromicin, Sumamed, Rulid, itd.);
  3. Tetraciklini (na primjer, doksiciklin, tetraciklin, makropen i drugi);
  4. Fluorokinoloni (na primjer, Sparfloksacin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Pefloksacin, Ofloksacin, itd.);
  5. Cefalosporini (npr. Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, itd.).

Antibiotici iz skupine penicilina su lijek izbora za gnojni tonzilitis.

Najbolji antibiotik za upalu grla

U većini slučajeva anginu uzrokuju streptokoki i stafilokoki. Stoga, u liječenju angine s antibioticima, odrasli su najčešće propisani penicilinski pripravci koji su najučinkovitiji protiv gore navedenih mikroorganizama.

Najbolji antibakterijski lijekovi iz ove skupine su:

  1. Amoksicilin - najčešće se propisuje. Cijena 227,00 rub.
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345,00 rub.
  5. Augmentin - 275.00 rub.
  6. Amoksiklav - 227,00 rub.

Nažalost, u nekim slučajevima alergija na peniciline nalazi se kod odraslih ili djece. Takvim se osobama propisuju antibiotici drugih farmakoloških skupina: fluorokinoloni, tetraciklini, cefalosporini, makrolidi.

Ne zaboravite da je samo-liječenje angine s antibioticima kontraindicirano, jer neobrađeno upaljeno grlo može uzrokovati ne samo dulji i skuplji nastavak liječenja, već i ozbiljne zdravstvene probleme, poremećaje bubrega i srca te oslabljene ljude i osobe s imunodeficijencijom čak i uzrokovati smrt.

Zašto vam je potreban antibakterijski tretman?

Pravodobno postavljanje antibiotika za anginu omogućuje:

  • spriječiti akutnu reumatsku groznicu;
  • sprečavaju gnojno-upalne komplikacije;
  • smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija angine;
  • spriječiti infekciju bakterijske infekcije od strane članova obitelji, kolega, susjeda i tako dalje;
  • smanjiti vjerojatnost komplikacija, uključujući kardiologiju.

Kada je patogen bolnog grla već otporan na jedan ili drugi lijek, nema vidljivog poboljšanja u roku od 72 sata (temperatura se ne smanjuje, depoziti ostaju, opće stanje se ne poboljšava), u ovom slučaju antibiotik se mora zamijeniti drugim.

Osim antibiotika

Da bi bolest prolazila brže, neka pravila bi se trebala slijediti kod kuće.

  1. Noćenje Bolesniku je potreban potpuni odmor. To će pomoći u smanjenju iritacije i glavobolje.
  2. Antipiretici. Neophodno je uzeti samo sniženje temperature na svom porastu iznad 38 stupnjeva.
  3. grgljanje. To će pomoći smanjiti iritaciju i bol. Za pripremu izvaraka možete uzeti kamilicu, kadulju, neven. Dobar učinak daju i medicinske otopine Furacilina, Chlorhexidina.
  4. Pijte puno vode. Velika količina tekućine pomoći će eliminirati toksine iz tijela koje doprinose razvoju simptoma bolesti.

Antibiotici za anginu kod odraslih vrlo brzo ublažavaju simptome ove neugodne bolesti, pa ne oklijevajte, posavjetujte se s liječnikom.

amoksicilin

Antibiotik je učinkovit protiv velikog broja bakterija koje izazivaju upalu grla. Liječnici propisuju amoksicilin kao lijek prve linije za krajnju upalu krajnika, jer je vrlo učinkovit i ima nekoliko nuspojava.

Među nuspojavama koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja amiksitsiline, je povraćanje, proljev, probavne smetnje. Najteže reakcije na lijek su leukopenija, pseudomembranozni kolitis, agranulocitoza, anafilaktički šok. Cijena je 227 rubalja (375 mg tablete, 15 kom.).

Pregled lijekova za liječenje angine

Nažalost, mnogi se odnose na takvu bolest kao što je akutni tonzilitis, popularno nazvana angina, nije dovoljno ozbiljna, preferirajući liječenje lijekovima koji ublažavaju simptome bolesti. U stvari, bol u grlu je bol koja, ako se nepravilno liječi, kasnije može dovesti do ozbiljnih komplikacija (bolesti srca i zglobova), stoga, kada se pojavi jaka bol u grlu, čak i ako nisu popraćeni bilo kakvim uobičajenim simptomima (groznica, slabost, glavobolju, itd.), bolje je posjetiti liječnika.

Nudimo vam klasifikaciju i pregled lijekova za liječenje angine.

Antibiotici za upalu grla

Antibakterijska terapija će biti učinkovita ako angina ima bakterijsko porijeklo, jer antibiotici nemaju učinka na viruse. Vrlo je teško vizualno razlikovati virusno grlobolju od bakterija, tako da liječnik može propisati antibiotike širokog spektra na temelju kliničke slike, bez čekanja na rezultate ispitivanja.

Ako liječnik dijagnosticira akutni tonzilitis i propisane antibiotike, treba ih uzeti. Također, unatoč poboljšanju stanja, smanjenju bolnog sindroma i normalizaciji tjelesne temperature, tijek liječenja se ne može prekinuti. To će dovesti do činjenice da bakterijska flora, koja je uzrokovala razvoj tonzilitisa, ne samo da neće biti uništena, već će postati otporna i na ovu vrstu antibiotika. U tom slučaju, upalni proces u grlu iz akutnog oblika može se pretvoriti u kronično. U budućnosti, s pogoršanjem tonzilitisa, koji je već postao kroničan, pacijent će morati uzeti jače antibiotike. Također, odbacivanje antibiotske terapije može dovesti do širenja infekcije i razvoja komplikacija (miokarditis, glomerulonefritis, artritis, pa čak i meningitis).

U većini slučajeva antibiotici iz skupine penicilina propisani su za upalu grla, a najčešće je lijek izbora amoksicilin i njegovi analozi ili kombinacija lijeka koji kombinira taj antibiotik i klavulonsku kiselinu. Ako su penicilini netolerantni ili ako postoje druge kontraindikacije za njihovu primjenu, liječnik može propisati makrolidne lijekove (azitromicin, eritromicin, itd.).

Topikalno se primjenjuju i antibakterijski lijekovi. Jedan od njih je dobro poznati lijek Bioparox, proizveden u obliku aerosola za inhalaciju. U Rusiji, ona se koristi relativno nedavno, tako da još uvijek postoji rasprava o izvedivosti njegove uporabe u bolesnika s akutnim tonzilitisom. Preporučuje se za primjenu samo u početnom (kataralnom) stadiju bolesti, s razvojem gnojnog procesa Bioparox nije učinkovit. Međutim, liječnik ga može propisati i gnojni tonzilitis u kombinaciji sa sistemskim antibioticima. Valja napomenuti da ovaj lijek treba tretirati kao ozbiljno kao i bilo koji drugi antibakterijski lijek, to jest, počevši s tijekom liječenja, treba ga završiti.

Tu je i lokalni antibakterijski lijek Grammidin neo, koji uključuje antibiotik gramicidin. Proizvodi se u obliku pastila. Tu je i Grammidin neo s anestetikom, koji uz antibakterijsko djelovanje ima i analgetski učinak, kao i dječji oblik (djeca Grammidina).

Antivirusni lijekovi za anginu

S razvojem angine u pozadini virusne bolesti, liječnik može propisati antivirusne lijekove. Treba imati na umu da je antivirusna terapija učinkovita na početku liječenja, u prvih 24-48 sati nakon pojave simptoma. Danas je raspon antivirusnih lijekova vrlo širok: Ingavirin, Arbidol, Kagocel, Tamiflu, Relenza, Anaferon, itd. Čak i pravodobni početak terapije tim lijekovima ne jamči da se bakterijska flora neće dodavati, što može zahtijevati antibiotike.

Lokalni antiseptici za anginu

Uz antibiotsku terapiju, ako je propisana, za anginu bilo koje etiologije, potrebno je lokalno liječenje, koje ima za cilj ublažavanje simptoma bolesti.

Lijekovi koji se koriste za lokalno liječenje angine imaju antimikrobni učinak, a imaju i protuupalno i analgetsko djelovanje. Dostupne su u obliku tableta, pastila, pastila za sisanje, sprejeva, tekućina za podmazivanje i grgljanja. Priprema lokalnog djelovanja ima najmanje kontraindikacija za uporabu, stoga se, nakon savjetovanja s liječnikom, mogu koristiti za liječenje djece, kao i trudnica i dojilja.

Sredstva za grgljanje i podmazivanje grla

Najviše bezopasnih lijekova koji se mogu koristiti za grgljanje u slučaju tonzilitisa su, naravno, biljne dekocije i otopine sode-soli, bez kontraindikacija, uz dodatak joda. Biljke su najčešće korištene odljeve kamilice, kadulje i nevena, koje nemaju ograničenja u uporabi, osim individualne netolerancije.

Stari, dokazani, jeftin, ali još uvijek vrlo učinkovit je furatsilin, koji se može kupiti u ljekarni u obliku tableta ili gotovog rješenja. Za grgljanje se također koriste lijekovi kao što su klorheksidin, miramistin, givaleks, furasol, heksoral, klorofilip, itd., Koji imaju antiseptički učinak.

Ponekad se rješenja koja se mogu koristiti za grgljanje također koriste za podmazivanje krajnika. Najčešće se Lugolova otopina i Chlorophylliptova uljna otopina koriste za tu svrhu.

Sprejevi

Sposobnost ispiranja grla nije uvijek prisutna, tako da je većina lijekova za liječenje angine dostupna u nekoliko oblika. Prikladno je koristiti sprejeve za liječenje male djece koja nisu u stanju ispirati grlo. Navodnjavanje upaljenog grla ljekovitim otopinama treba također 3-4 puta dnevno. Do danas postoji veliki izbor lijekova u obliku sprejeva: Geksoral, Miramistin, Strepsils plus, Tantum Verde, Yoks, itd.

Tablete, pastile i pastile za sisanje

To je možda najpopularniji oblik lijekova koji se koriste u liječenju angine. Anti-angina, Strepsils, Faringosept, Septolete, Geksoral tabs, Tantum Verde, Lizobakt - ovo nije potpuni popis tableta koje se mogu apsorbirati za liječenje akutnog tonzilitisa.

Većina lijekova, na ovaj ili onaj način primijenjena izravno na tonzile upaljene u angini, gotovo da i nema kontraindikacija. Najčešće je njihova uporaba ograničena na individualnu netoleranciju bilo koje komponente koja je dio lijeka. Osobito pažljivo ispitati sastav lijekova za liječenje angine bi trebao biti ljudi koji su alergični na anestetike i eteričnih ulja. Također, budite oprezni s jodnim pripravcima. Osobe koje pate od bolesti štitne žlijezde, kao i trudnice i dojilje, mogu ih koristiti samo prema uputama liječnika.

Simptomatsko liječenje angine

antipiretici

Uz jake bolove u grlu, grlobolja često prati i sindrom trovanja (groznica, glavobolja, zimica, slabost itd.). Ako je potrebno smanjiti temperaturu u slučaju upale grla, koriste se antipiretici iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol, Aspirin, Coldrex, Fervex, itd.). Uz antipiretik, ovi lijekovi također imaju analgetske i protuupalne učinke. Ovi lijekovi ublažuju stanje angine, ali ne utječu na uzrok bolesti.

Ostali lijekovi za anginu

Homeopatski lijekovi

Preporučuje se kao dio složene terapije, zajedno s drugim načinima liječenja. Primjer takvog lijeka: Anginit-GF, koji se koristi i za odrasle i za djecu od 2 godine. Djeluje umirujuće, protuupalno i protiv edema.

vitamini

Za održavanje imuniteta, kao i obnavljanje tijela nakon stradanja angine, preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa (Multitabs, Pikovit, Abeceda, Biomax, Vitrum, Complivit, itd.). i drugi.).

probiotici

Ako je propisana antibakterijska terapija za liječenje angine, tada se u svrhu sprječavanja crijevne disbioze preporučuje uzimanje lijekova koji sadrže bifidobakterije i bakterije (Linex, Acipol, Acilact, Bifiform, Bifidumbacterin, Probifor, Normoflorin, itd.). Kod žena je primjena probiotika osobito važna, budući da se u pozadini antibakterijske terapije može pojaviti i narušavanje normalnog sastava vaginalne mikroflore i razvoj drozdova.

Skrećemo vašu pozornost na činjenicu da se navedeni popis lijekova daje na pregled. Samoproglašenje za vas ili vaše bliske osobe za terapiju lijekovima je neprihvatljivo, morate se obratiti liječniku.

Koji liječnik kontaktirati

Ako se pojave znakovi angine, što prije možete kontaktirati svog pedijatra ili terapeuta. u teškim slučajevima, indicirana je konzultacija ORL liječnika. Ponavljajući tonzilitis je indikacija za pregled kod specijalista za infektivne bolesti ili imunologa. Uz razvoj komplikacija u liječenju pacijenta uključeni su kardiolog, reumatolog, nefrolog i drugi specijalisti.

Antibiotici za upalu grla

Angina (akutni tonzilitis) je zarazna bolest koju uzrokuje patogena mikroflora. Antibiotici se propisuju odraslima za liječenje bakterijskih oblika bolesti, za klamidijsku, mikoplazmatsku upalu grla, kao i za aktiviranje bakterijske mikroflore sluznice krajnika tijekom virusne infekcije.

Angina kod odraslih

Odrasli pate od angine do 30-35 godina starosti. To je posljedica upale limfnog tkiva povezanog sa starenjem. Starija upala krajnika je rijetka, javlja se s izbrisanim simptomima.

U slučaju bakterijske upale grla koriste se sredstva koja djeluju protiv patogena, od kojih se najčešće otkrivaju beta-hemolitički streptokoki A, stafilokoki i rjeđe pneumokoki, plavi bacni bacili, E. coli, gljivice, spirohete, mikoplazme, klamidije.

Beta-hemolitički streptokok ima najveću patogenost. Ove bakterije izlučuju endotoksine, koji aktiviraju specifičan imunološki odgovor, sadrže:

  • antigeni koji se vežu za miokard i uzrokuju oštećenje srca;
  • imunološki kompleksi koji uništavaju bubrege.

Streptokokni oblik akutnog tonzilitisa može biti kompliciran glomerulonefritisom, reumatskom groznicom. Zbog mogućnosti komplikacija, bakterijska upala grla se liječi antibioticima, a na liječniku je da odluči koji je lijek bolji od onoga što treba uzeti odrasloj osobi, prema rezultatima laboratorijskih testova.

Detaljno pročitajte znakove i simptome angine u našem članku Znakovi angine.

Kada su propisani antibiotici

Antibakterijska sredstva su osnova konzervativnog liječenja lijekova za anginu. Od prvog dana bolesti, antibiotici se propisuju za odrasle osobe s streptokoknom upalom grla.

Udio ove zarazne bolesti kod odraslih čini do 15% svih vrsta infekcija krajnika. Dijagnosticira streptokokni oblik akutnog tonzilitisa s razmazom na bakterijskoj mikroflori, uzetoj sa stražnjeg dijela grla.

Streptokokni oblik češći je u djece od 3 godine i adolescenata (do 30% od ukupnog broja slučajeva). Bolest se odvija ozbiljno, u nedostatku adekvatnog liječenja daje ozbiljne komplikacije u obliku reumatizma, glomerulonefritisa.

Kod odraslih je vjerojatnost komplikacija manja, streptokokni oblik je rjeđi nego u djece, ali ova bakterijska bolest se definitivno liječi antibakterijskim lijekovima.

Pretpostaviti da je streptokokni oblik akutnog tonzilitisa moguć u nedostatku kašlja, rinitisa, ali pojave:

  • akutna bol pri gutanju;
  • temperature iznad 38 stupnjeva.

Što antibiotike uzimati s anginom, koja se obično propisuje za piće odrasle osobe, mogu li liječiti grlo bez zaustavljanja posla? Ta se pitanja ponekad uopće ne javljaju u odraslih, koji često ne pridaju važnost upaljenom grlu, što ograničava liječenje soda.

U međuvremenu, akutni tonzilitis je zarazna bolest. Pacijent koji se ne liječi postaje izvor infekcije u obitelji i na poslu.

penicilini

U liječenju streptokokne angine u odraslih koristiti peniciline - fenoksimetilpenicilin, ampicilin, amoksicilin. U bolnici se propisuje antibiotik u injekcijama, kod kuće, uglavnom unutar.

Lijek izbora za streptokokni oblik akutnog tonzilitisa je fenoksimetilpenicilin. U tabletama, odrasli uzimaju te antibiotike nakon 6 sati pri 0,5 g tijekom 10 dana.

Izbor fenoksimetilpenicilina za streptokoknu grlobolju s visokom učinkovitošću antibiotika protiv streptokoka, ali uzak spektar djelovanja. Zbog uskog spektra djelovanja, lijek manje utječe na normalnu crijevnu mikrofloru.

Nedostaci ovog prirodnog penicilina je velika vjerojatnost alergije na lijek. U ovom slučaju propisan je amoksicilin.

Izbor ovog antibiotika objašnjava se činjenicom da se amoksicilin polako izlučuje iz organizma jer ima aktivnost protiv streptokoka, dovoljno je uzeti ovaj lijek 2-3 puta dnevno.

Tablete su često propisane Flemoxin Solutab. Lijek je dopušten za djecu i trudnice, dovoljno je uzeti 2 puta dnevno.

Popis najboljih antibiotika za propisivanje odraslih osoba s anginom iz penicilina uključuje:

Teška upala visoke temperature liječi se zaštićenim penicilinima, amoksicilinom + klavulanskom kiselinom. Klavulanska kiselina štiti amoksicilin od razaranja u želucu enzimima, što pojačava terapijski učinak lijeka.

Penicilini često uzrokuju alergije. Približno 6% bolesnika pokazuje reakciju na peniciline, a polovica njih ima unakrsnu reakciju na cefalosporine.

makrolidi

Ako ste alergični na peniciline, akutni tonzilitis se liječi makrolidnim lijekovima, kao što su azitromicin, spiramicin, roksitromicin, midekamicin, josamicin.

Makrolidi, osim djelovanja na streptokoke, djeluju i na stafilokoke, uključujući sv. aureus, gram-negativna mikroflora, anaerobi, spirohete, intracelularni paraziti - klamidija, mikoplazma.

Ova vrsta antibiotika za upalu grla propisana je u tabletama, od kojih su azitromicin, kao i njegovi analozi Azitrox, Sumamed, Zitrolide, učinkoviti makrolidi za odrasle.

Ovi agensi dugog djelovanja izuzetno su pogodni za liječenje odraslih koji su prisiljeni podnositi bolest na nogama. Tijek liječenja je 3 dana, svaki dan je dovoljno za 1 tabletu.

Za stafilokokne upale grla, makrolidni lijekovi su antibiotici izbora, eritromicin se preporučuje za liječenje.

cefalosporine

Cefalosporinski preparati propisani su za teške upale krajnika uzrokovane gram-pozitivnim kokalnim infekcijama, a za gnojne oblike ove bolesti - folikularni, lacunarni tonzilitis.

Lijekovi propisani injekcijama, tablete. Cephalosporins se dugo čuvaju u krvi u terapijskoj koncentraciji, što vam omogućuje da unosite ili uzimate lijek dva puta dnevno.

Cephalosporins antibiotici nove generacije, Cefpirim, Cefepime, imaju visoku djelotvornost, širok spektar djelovanja, ali se preporučaju s upaljenim grlom s oprezom zbog nedostatka znanja o učincima uzimanja, nuspojava kod odraslih.

Za gnojno grlobolju s visokom temperaturom, jaki antibiotici kao što su cefuroksim, cefaleksin, ceftriakson, cifran koriste se za liječenje odraslih.

karbapenema

Karbapenemski antibiotici su vrlo aktivni, koriste se za teške bolesti. Karbapenemi su aktivni protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih mikroflora, anaeroba koji tvore spore.

Lijekovi iz ove skupine propisani su injekcijama, a karbapanemi pripadaju skupini rezervi droga. Koriste se u nedostatku rezultata liječenja antibioticima drugih skupina, visokog rizika za sepsu. Lijekovi ove skupine su Meropenem, Imipenem.

Liječenje angine

Uz liječenje antibakterijskim sredstvima, u slučaju akutnog tonzilitisa uzimaju:

  • antihistaminici - loratadin, clemensin;
  • B vitamini, askorbinska kiselina.

Ne koristite antibiotike u liječenju gljivične forme bolesti, a za anginu uzrokovanu virusnom infekcijom, antibiotici se propisuju samo prema svjedočanstvima laboratorijskih ispitivanja, stanju bolesnika, dinamici bolesti.

Indikacija za liječenje antibioticima u slučaju virusne upale grla u odraslih je opasnost od prianjanja ili dodatka bakterijske infekcije, aktivacije vlastite mikroflore sluznice grla.

U pravilu, virus koji je napao sluznicu orofarinksa aktivira normalnu mikrofloru krajnika, izaziva povećanu reprodukciju patogene mikroflore.

Staphylococcus, gram-negativni mikroorganizmi odgovorni su za primarni miokarditis, kolecistokolangitis, reumatizam, poliartritis. U takvim situacijama, samoliječenje prijeti prijelazu akutnog oblika bolesti na kronični tonzilitis, kao i komplikacije srca i zglobova.

Uz ovaj materijal, pročitajte članak Liječenje angine ispiranjem grla.

Sredstva za anginu: antibiotike, antivirusne lijekove, lokalne lijekove

Grlobolja (angina) je česta infektivna bolest. Prema statistikama, u djetinjstvu je najčešća infekcija folikularna upala, dok je na drugom mjestu lacunar.

Antibiotici za anginu su glavna terapeutska mjera, budući da su glavni uzročnici bolesti bakterije. U slučaju upale virusne etiologije propisuju se imunomodulacijski, imunostimulacijski pripravci. Liječnici pripisuju značajnu ulogu sredstvima lokalnog nanošenja: odvarku za ispiranje, aerosole i sprejeve.

Antibiotska terapija za upalu grla

U većini slučajeva bolest se propisuje antibioticima. Međutim, vrijedi spomenuti da su ovi lijekovi učinkoviti samo u uklanjanju bakterija i gljivica, ali su nemoćni protiv virusa. U angini, zasijavanje ili PCR (polimeraza lančana reakcija) za određivanje uzročnika rijetko se provodi, samo u slučaju teškog tijeka, atipičnih simptoma, komplikacija. Prilikom a priori propisivanja antibiotika liječnik se često „reosigurava“, jer čak i kod angine virusne etiologije smanjuje se opća i lokalna imunost, što omogućuje autoinfekciju predstavnika mikroflore sluznice ždrijela (stafilokoka, streptokoka).

Opći principi antibiotske terapije su sljedeći:

  • Prijem lijekova započinje manifestacijom prvih simptoma bolesti.
  • Tijek liječenja angine s antibioticima traje prosječno tjedan dana, ali se može produžiti na preporuku liječnika.

Važno je! Trajanje liječenja izračunava se na sljedeći način - nakon prestanka glavnih simptoma (smanjenje temperature, uklanjanje upale grla, plak na tonzilama), antibiotike treba popiti još 2-3 dana.

  • Antibiotici treba uzimati u redovitim intervalima (obično 5-8 sati) kako bi se postigla optimalna koncentracija u zahvaćenim tkivima.
  • Osim toga, može se propisati nistatin, koji ima antifungalno djelovanje. Budući da antibiotici trpe, kao i patogene i simbiotičke, "korisne" bakterije koje obitavaju u različitim ljudskim sluznicama, njihova ekološka niša može biti zauzeta gljivicama Candide. Oni uzrokuju ne-opasnu, ali neugodnu bolest koja se zove kandidijaza ili drozd.
  • Dječji antibiotici za upalu grla trebaju biti najmanje toksični i alergični.
  • Pri odabiru lijekova potrebno je krenuti od karakteristika patogena karakterističnog za to područje. Na primjer, za neke regije u Rusiji, kako izvještavaju lokalni znanstvenici, određeni sojevi streptokoka i stafilokoka razvili su otpornost (neosjetljivost) na eritromicin.
  • Liječenje upale grla uz pravilnu selekciju lijeka može se obaviti za 7-10 dana. U nedostatku poboljšanja 3-4 dana terapije, potrebno je propisati još jedan učinkovitiji antibiotik.

Penicilinski antibiotici

Ovi se lijekovi preporučaju za liječenje angine. Prema prof. T.V. Palchun: "Prednost [u liječenju tonzilitisa] daje se penicilinu i njegovom polusintetičkom derivatu, budući da je β-hemolitički streptokok posebno osjetljiv na penicilin". Međutim, zapadni kolege smatraju da je imenovanje ovog antibiotika primarna mjera vrlo skeptična. Tako C. Zvatr (S. Zwatr) u članku posvećenom penicilinu, pokazuje: “Zbog činjenice da u zapadnim zemljama... otpornost na antibiotike raste, preporuča se propisati liječenje penicilinom u akutnom tonillofaringitisu samo u teškim slučajevima (nemogućnost gutanja, prijeteći paratonsilarni apsces). ”.

Napomena. U ruskoj medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati anginu i faringitis, dok ih zapadni liječnici kombiniraju u jednu bolest, tonzilofaringitis.

Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, svrsishodnost uzimanja preparata penicilina za upalu krajnika je sporno pitanje. Isti Zvatr preporučuje da se one napuste u zemljama gdje su takve komplikacije kao što su reumatoidna groznica, grimizna groznica, itd. Rijetke, vjerujući da je moguće izliječiti upalu grla bez antibiotika ako se odvija u blagom obliku.

Princip penicilina

Antibiotici iz ove serije prodiru u bakterijsku stanicu kroz kanale u membrani. One utječu na sustav sinteze peptoglikanskog mureina, razbijajući njegove pojedinačne veze i čineći tvar nestabilnom, osjetljivom na vanjske utjecaje. To je glavna komponenta stanične stijenke gram-pozitivnih bakterija. Gram-negativne bakterije mureina imaju vrlo malo - obično manje od 10%. To je zbog selektivnosti antibiotika.

Bakterija koja nije zaštićena staničnom stijenkom od vanjskih utjecaja brzo umire. Vrste koje u svom sastavu imaju dodatne tvari (proteini, lipidi, posebni polisaharidi) mogu biti otporne na peniciline. Ovi antibiotici se propisuju za flegmono, kataralni i gnojni tonzilitis.

Upotrijebljeni lijekovi

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, stanju i starosti pacijenta, odaberite jedan od sljedećih antibiotika:

  1. Amoksicilin. Lijek se dobro apsorbira i ima nisku toksičnost. Koristi se u intervalima od 8 sati. Za djecu do 2 godine, doza se izračunava na temelju tjelesne težine: 20 mg lijeka / kg dnevno. U dobi od 2 do 5 godina, jednokratno davati ne više od 125 mg, od 5 do 10 godina - 250 mg. Antibiotik za odrasle i djecu od 10 godina propisan je u dozi od 250-500 mg.
  2. Flemoksin-Soljutab. Također ima izvrsnu sposobnost upijanja (95%), bez obzira na unos hrane, preporučeno za uporabu kod djece. Pogodan za uporabu s blagom do umjerenom anginom. Djeca do jedne godine imenuju 30-60 mg / kg tjelesne težine. U starijoj dobi propisano je od 125 do 500 mg. Doza odrasle osobe može doseći 750 mg.
  3. Stomatolozi. Omogućuje učinkovito liječenje upale grla uzrokovanog streptokokom. To treba uzeti s oprezom kod osoba sklonih alergijama i pacijenata s bronhijalnom astmom. Najbolje od svega, lijek se apsorbira kada se uzima sat prije obroka i najmanje 2 sata nakon. Prosječni dnevni unos za odrasle je 2–3 g, moguće je povećanje do 4 g. Djeci starijoj od 10 godina propisuje se 1-2 g antibiotika, za mlađe je potreban izračun na temelju tjelesne težine (50.000-100.000 U / kg).
  4. Ampicilin. Koristi se kod teških, kompliciranih infekcija. Propisuje se za gnojnu (lacunarnu, folikularnu) anginu. Preporučuje se za uporabu u obliku tableta zbog dobre apsorpcije u probavnom sustavu. Odrasli koriste lijek 4 puta dnevno, do 2 g dnevno. Djeca do 10 godina - svakih 6 sati za 15-25 mg / kg tjelesne težine. Ampicilin može izazvati alergije, povraćanje, mučninu.
  5. Oksacilin. Koristi se za liječenje stafilokokne angine. Preporučuje se da se koristi za injekcije, kada se daje oralno, učinkovitost izlaganja je znatno niža. Injekcije treba provoditi svakih 4-6 sati. Lijek je pogodan za dugotrajno liječenje - više od 3 tjedna. Doza odrasle osobe može doseći - 4 g dnevno, djeca: 2-6 godina - 2 g, od 3 mjeseca do 2 godine - 1 g. Dnevna doza antibiotika za djecu do 2 godine iznosi 60-80 mg / kg.
  6. Amoksiklav. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, koja proširuje raspon djelovanja lijeka, čineći ga stabilnijim u tijelu. Amoksiklav se uzima u obliku tableta i dobro se apsorbira u probavnom traktu. Pripada jakim antibioticima, kontraindiciran je kod djece mlađe od 12 godina, au starijoj dobi 1 tableta se propisuje svakih 8 ili 12 sati.

cefalosporine

Oni su propisani za intoleranciju na antibiotike iz prethodne serije, za neke akutne angine - na primjer, flegmono. Djeluju na bakterijske i mikotske stanice na način sličan penicili. Neki lijekovi iz ove klase zaradili su pozitivne povratne informacije od praktičara zbog njihovih vrijednih svojstava:

  • Ceftriakson je najaktivniji protiv koka. Velika prednost lijeka je dugo razdoblje njezina uklanjanja iz tijela, što vam omogućuje da ga uzmete samo jednom dnevno. Dostupan je samo kao prašak za pripremu otopine za injekciju. Odrasli i djeca težine preko 50 kg propisuju se do 4 g dnevno. Za mlađe dobi, doza je 20-80 mg / kg. Kod novorođenčadi ne smije prelaziti 50 mg / kg. Iz klase cefalosporida za liječenje angine, smatra se najboljim antibiotikom.
  • Lijek cefazolin ima baktericidni učinak protiv stafilokoka. Koristi se za intramuskularnu i intravensku primjenu. Doza odrasle osobe je do 6 g dnevno (moguće je povećanje indikacija), dječja doza je 25-50 mg / kg. Novorođenče (do 1 mjesec) lijek je kontraindiciran.
  • Cefuroksim aksetil koristi se protiv kokova otpornih na ampicilin. Može se koristiti za unutarnju primjenu ili injekcije, kapalice. U prvom slučaju, maksimalna doza pojedinačne odrasle osobe je 500 mg, a za djecu 250 mg. Unosi se u redovitim intervalima dva puta dnevno.

makrolidi

Makrolide karakterizira niska toksičnost i alergenost. Njihovo djelovanje je uglavnom bakteriostatično, tj. inhibiraju rast i reprodukciju bakterija, ometaju sintezu proteina, ali ne uzrokuju njihovu smrt.

Lijekovi su aktivni protiv koka, što omogućuje njihovu primjenu uz odgovarajuću anginu. Neki stručnjaci cijene ulogu makrolida u liječenju respiratornih bolesti. Tako je doktor medicinskih znanosti Yu.L. Soldatsky primjećuje: "Ozbiljna prednost makrolida su njihovi ne-antibiotski učinci - protuupalni i imunomodulatorni."

Sljedeći lijekovi indicirani su za uporabu u upaljenom grlu:

  1. Klaritromicin. Kada se primjenjuje interno, hrana može usporiti apsorpciju, tako da je optimalno vrijeme prijema neposredno prije jela. Maksimalni dnevni unos za odrasle je 1 g, za djecu 500 mg.
  2. Klatsid. Lijek je složen. Osim klaritromicina, sadrži i niz pomoćnih tvari. Utvrđuju visok stupanj penetracije antibiotika u zahvaćeno tkivo. U unutarnjem okruženju tijela, ona je u stanju prikačiti hidroksilnu skupinu na sebe. Dobiveni metabolit i klaritromicin djelotvorno suzbijaju čak i otpornu floru koka, uzajamno se nadopunjujući djelovanjem drugih. Za blage tonzilitis, doza odraslih osoba je 250 mg dva puta dnevno. U teškim oblicima upale može se povećati na 500 mg.

Pripravci za liječenje etiologije virusa angine

Virusi, za razliku od bakterija, nemaju vlastite sustave za sintezu, što komplicira izbor lijekova za njihovo suzbijanje. Antibiotici djeluju blokiranjem upravo tih mehanizama u bakterijama. Virusi se koriste za sintezu sustava stanica domaćina. Stoga, većina antivirusnih lijekova ne djeluje izravno na parazite, već aktivira jednu od veza u imunitetu osobe. U ovom slučaju, obično se nazivaju imunomodulatorima s antivirusnom aktivnošću.

Antivirusni lijekovi

Za anginu su propisani sljedeći lijekovi:

  1. Amantidine. Dostupan u obliku kapsula, tableta. Sprječava ulazak virusa u ćeliju. Pripravci koji sadrže amantidin mogu imati različita imena: midantan, neomidantan, simmetrel, virgit. Međutim, sve one sadrže istu koncentraciju aktivne tvari u jednoj piluli - 100 mg. Lijek ima širok raspon nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, kože, stoga je potrebno strogo pridržavati se doze. Po danu je dopušteno uzeti ne više od 600 mg tvari, jednokratno - ne više od 200 mg.
  2. Rimantadin. Blizu kemijskoj prethodnoj tvari i mehanizmu djelovanja. Dostupno u tabletama s dozom od 50 mg. Tretman se provodi pojedinačno. Lijek pokazuje visoku aktivnost u ranim stadijima angine.

imunomodulatori

U respiratornih bolesti, a osobito u angini, dokazali su se kao učinkoviti lijekovi sljedećih skupina:

  • Amiksin. U ljudskim imunitetima uzrokuje nastanak interferona, koji izazivaju kaskadu reakcija čiji je cilj uklanjanje virusa iz tijela. Osim toga, Amiksin sprječava sintezu virusnih podjedinica i reprodukciju (reprodukciju) patogena. Lijek je pogodan za liječenje SARS-a u djece od 7 godina. Režim za odrasle je uvođenje 1 tablete dnevno u prva 2 dana bolesti i naknadno uvođenje druge 4 s intervalom od 48 sati. Za djecu, lijek se propisuje 1 tableta za 1, 2, 4 dana liječenja.
  • Kagatsel. Stimulira sintezu "kasnog" interferona, osobito aktivnog protiv virusa. Tijek liječenja traje 4 dana, lijek se uzima tri puta dnevno. Prva dva dana odraslih osoba moraju piti po 3 tablete odjednom, djeca od 6 godina - po jedna. Sljedeće dane uzima se 1 tableta za prijem. Djeca od 3 do 6 godina trebaju piti lijek prva 2 dana dvaput, drugi - 1 put svaki.
  • Viferon. To je složeni lijek koji sadrži humani interferon. Dodatno (ovisno o obliku), vitamini C, E mogu biti prisutni.Priprema nema starosnih ograničenja. Doziranje i režim liječenja izračunavaju se pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini, stanju pacijenta, vrsti patogena i ozbiljnosti infekcije. Nuspojave lijeka su rijetke i izražene su u alergijskim reakcijama.
  • Izoprinozin. Lijek se preporuča za liječenje ARVI u djece starije od 3 godine. Povećava aktivnost limfocita (imunoloških stanica) i potiče sintezu antitijela. Izoprinozin ima dobru sposobnost upijanja u gastrointestinalnom traktu, dostupan je u obliku tableta za oralnu primjenu. Doza je 50 mg / kg tjelesne težine na dan, lijek se uzima u 3-4 doze.

Često se imunomodulatori propisuju kao preventivna mjera za sprječavanje virusnih upala grla i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija u jesenskom i proljetnom razdoblju. Međutim, neki suvremeni liječnici imaju negativan stav prema ovoj praksi. Činjenica je da imunološki sustav nakon uzimanja tih lijekova ulazi u stanje povećane aktivnosti, što može izazvati razvoj alergija, otežati ga i otežati tijek autoimunih bolesti.

Topičke pripreme

Lokalna terapija ponekad je bolja od opće i u svakom slučaju dobro je nadopunjuje. S točnim učinkom na zahvaćene tonzile nema rizika od komplikacija za cijeli organizam, nuspojava i vjerojatnost alergijskih reakcija je niža.

Važno je! Značajan nedostatak lokalne terapije je njegova niska učinkovitost, koja u slučaju angine omogućuje da se ona ocijeni samo kao sekundarna mjera.

Kao sredstvo za liječenje, uobičajeno je odvojiti kemijski sintetizirane i prirodne pripravke.

Sintetski lijekovi za lokalno liječenje angine

Sljedeći antiseptički lijekovi su najučinkovitiji i bezopasni:

  1. Furatsilin. Dostupan u obliku tableta za samoproizvodnu otopinu ili u gotovom tekućem obliku. Uzrokuje denaturaciju bakterijskih proteina. Kada se angina koristi za grgljanje.
  2. Strepsils. To je pilula za sisanje. Posjeduje antimikrobno sredstvo (uništava membrane bakterija i gljivičnih parazita) i zahvaća. Smanjuje simptome (nelagodu i upalu grla). Pogodno za djecu iznad 5 godina. Doziranje - 1 tableta u 2-3 sata, ali ne više od 8 dnevno.
  3. Miramistin. Lijek ublažava upale i, vezujući se za membrane bakterija i gljivica, dovodi do njihove smrti. To je jedan od najboljih lijekova koji djeluju lokalno, za uporabu kod djece, tijekom trudnoće. Dostupan u obliku otopina, komplet sadrži mlaznicu za prskanje. Kada se tonzilitis koristi za ispiranje ili ispiranje grla tri puta dnevno. Lijek ne prodire u kožu i sluznicu, stoga, kada se primjenjuje izvana, ne utječe negativno na simbiotičku mikrofloru.
  4. Geksoral. Dostupan u dva oblika: alkoholna otopina za ispiranje, aerosol za inhalaciju. U prvom slučaju nije potrebno dodatno razrjeđivanje. Lijek se primjenjuje dva puta dnevno. Geksoral potiskuje određene stupnjeve metabolizma bakterija i time inhibira njihovu egzistenciju. Kada se proguta velika količina otopine, dolazi do povraćanja, što sprječava njegov toksični učinak na apsorpciju u gastrointestinalnom traktu.
  5. Protiv angine. Dostupan u obliku spreja i pastila. Sastoji se od dvije glavne komponente: klorheksidin s antibakterijskim svojstvima i anestetik tetrakain. Sprej se koristi u odrasloj dobi do 6 puta dnevno, u djece - do 3. Broj tableta na dan je 3-6, moraju se uzimati u redovitim intervalima.

Prirodni lijekovi

Od lijekova izrađenih od prirodnih sirovina (izbojci i korijenje biljaka, pčelinji proizvodi itd.), Za liječenje angine mogu se dodijeliti:

  • Chlorophyllipt. Dostupan u obliku tableta i otopina za ispiranje, inhalaciju. Lijek sadrži aktivne sastojke listova eukaliptusa, koji imaju protuupalno, zacjeljivanje rana i antiseptičko djelovanje. Klorofillip utječe na mnoge koke, osobito na stafilokoke, i zaustavlja njihov rast. Tijek lijeka je 1-2 tjedna, broj doza - 3-4 puta dnevno.
  • Naknade za prsa. Možete koristiti lijekove sa serijskim brojevima od 1 do 4. Oni sadrže različite ljekovite biljke. Nanesite ih, čineći izvarak za ispiranje, tečaj od 1-2 tjedna 3-4 puta dnevno. Fitoncidi biljaka uključeni u sastav zbirke - prirodni antibakterijski spojevi, osim toga, doprinose odvajanju sputuma i njegovom uklanjanju iz tijela, djeluju protuupalno. Naknade za grudi dobro pomažu kod gnojnog krajnika, olakšavajući njihov tijek.
  • Proposol-H. Dostupan u obliku aerosola u cilindrima sa sprejom. Glavna komponenta lijeka je propolis. Određuje antiseptička i protuupalna svojstva propozola. Navodnjavanje grla vrši se najmanje 30 minuta prije obroka do 6 puta dnevno. Trajanje tečaja je 7-10 dana.

Upotreba blokatora H1-histamina za upalu grla

Antihistaminici se koriste za ublažavanje simptoma bolesti. Smanjuju ozbiljnost kliničkih manifestacija upale - oticanje, stvaranje sputuma, svrbež i pečenje u grlu. Kada se propisuje angina:

  1. Difenhidramin. Dostupan u obliku tableta, ima hiposenzibilizirajući, analgetski učinak. Može izazvati pospanost, letargiju. Čak se odnosi i na liječenje dojenčadi. Doziranje ovisi o dobi pacijenta, svrsi davanja i načinu davanja lijeka.
  2. Suprastin. Brzi lijek, učinak se javlja unutar 15-30 minuta nakon uzimanja. Maksimalna doza ne smije prelaziti 20 mg / kg dnevno. Na recepciji je potrebno voditi se preporukama liječnika, budući da je U uputama se obično navode režimi liječenja alergija.
  3. Tavegil. Lijek ima dugotrajan učinak: njegov učinak traje do 12 sati. Prijem se obavlja prije obroka, dva puta dnevno. Djeca do 12 godina propisuju se po 0,5 tablete, u kasnijoj dobi - u cjelini.

Kombinirana terapija, u kombinaciji s kontrolom glavnih tjelesnih sustava, omogućit će brzo i bez nepotrebnih komplikacija nošenje s upaljenim grlom. Važno je uzeti ozbiljan pristup liječenju bolesti i slijediti sve upute liječnika.

Kako liječiti upalu grla

Učinkovito liječenje angine pruža jasna klinička dijagnoza i odgovarajuća farmakoterapija. Antibiotici kod upale grla, prskanja i grganja značajno će smanjiti vrijeme liječenja, smanjiti ozbiljnost bolesti i očuvati zaštitne faktore tijela kao važan element ljudskog imunološkog sustava.

Grlobolja je akutna infektivna bolest tijela koja se javlja sa simptomima akutne upale struktura faringealnog limfoidnog prstena. To je jedna od najčešćih bolesti nakon gripe i akutnih respiratornih infekcija.

Liječenje angine je složeno i uključuje:

  • Lokalno antimikrobno označavanje.
  • Ublažavanje boli
  • Imenovanje sistemskih antibiotika.

Antibiotici za upalu grla

Do 70% tonzilitisa uzrokuju virusi. Među njima, najčešći koronarni i rinovirusi. Preostalih 30% čine bakterije, gljivice i drugi mikroorganizmi. U 80% slučajeva krivci angine uzrokovane bakterijama su β-hemolitički streptokoki skupine A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Za pravodobno imenovanje antibiotika za upalu grla potrebno je identificirati antigene za GABHS pomoću sustava Streptest.

Streptatest je univerzalni alat koji vam omogućuje da odredite uzrok upale grla za 5 minuta. Brzo će utvrditi prisutnost β-hemolitičkog streptokoka skupine A u usnoj šupljini, te tako pomoći u pravovremenom imenovanju odgovarajuće antimikrobne terapije. U nedostatku uzročnika streptestata, možete izbjeći nerazumno liječenje angine s antibioticima. Streptatest ima visoku (oko 90%) specifičnost i visoku (oko 95%) osjetljivost.

Sl. 1. Streptatest ima visoku (oko 90%) specifičnost i visoku (oko 95%) osjetljivost.

Sl. 2. Streptatest je univerzalni alat koji vam omogućuje brzo određivanje uzroka boli u grlu.

Sl. 3. Shema rada sa streptestatima.

Antibiotici za upalu grla. Ispravan odabir

Streptokoki su vrlo osjetljivi na penicilinske lijekove. U slučaju kada se utvrdi netolerancija lijekova ili su patogeni sojevi otporni (rezistentni), propisuju se makrolidi i cefalosporini prve ili druge generacije.

Liječenje angine provodi se antibioticima sljedećih skupina:

Penicilinski pripravci:

  • stomatolozi
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoksicilin

Fenoksimetilpenicilin se prikladno koristi u liječenju male djece zbog oslobađanja ovog antibiotika kao suspenzije.

Amoksicilin karakterizira povećana bioraspoloživost (sposobnost nakupljanja u oštećenim tkivima). Lijek je mnogo manje povezan sa serumskim proteinima.

Cefalosporini prve generacije su visoko učinkoviti antibiotici i bolesnici ih dobro podnose.

Makrolidni antibakterijski pripravci imaju visoku anti-streptokoknu aktivnost. Oni stvaraju visoku koncentraciju u leziji.

Pravilno odabrani antibiotici za grlobolju brzo će postići željeni rezultat, spriječiti razvoj komplikacija i izbjeći kroničnost procesa.

Sl. 4. Na fotografiji, lijek iz skupine penicilina Amoksicilin i makrolidni lijek Azitromicin.

Antibiotici za upalu grla. Prijavite se ili ne?

U odraslih i djece, pri prvim znakovima bolesti, antibiotici se ne smiju koristiti. Prikazani su samo u slučaju bakterijske prirode infekcije. Razvijeni od strane stručnjaka, McAisekova ljestvica pomaže da se napravi diferencijalna dijagnoza između virusnog i CAHA tonzilitisa.

  1. Ako je skala ocijenjena ne više od 1 boda, tada se ne prikazuju antibiotici za anginu. Simptomatsko liječenje angine. Potrebne su dodatne dijagnostičke metode.
  2. Ako ljestvica postigne 2 boda, pitanje propisivanja antibiotika odlučuje liječnik.
  3. Ako ljestvica ima više od 3 boda, tada je indicirano liječenje tonzilitisa sistemskim antibioticima.

Antibiotici za upalu grla. Trajanje liječenja

S pravilno odabranom antibiotskom terapijom, stanje pacijenta se brzo poboljšava. No, zadatak liječnika nije samo brzo oporaviti pacijenta, ali i spriječiti razvoj komplikacija. To se postiže potpunim uništenjem patogena, što se događa kada se antibiotici koriste najmanje 10 dana.

BSHA-tonzilitis i imunitet

BSHA-tonzilitis ne ostavlja za sobom stabilan imunitet. U razdoblju oporavka vjerojatnost povratka bolesti je visoka.

Neutemeljena uporaba antibiotika

Prekomjerna uporaba antibiotika za upalu grla dovodi do razvoja otpornosti patogena i pojave neželjenih reakcija. Često je razlog za postavljanje antibiotika bol. Međutim, bol u angini dobro se kontrolira lokalnim lijekovima s anestetikom.

U Rusiji oko 70% antibiotika nije opravdano. Oko 25% je opravdano, ali njihova uporaba nije uvijek uspješna.

Antibiotici ne djeluju na viruse. Kada virusni tonzilitis može biti ograničen na imenovanje lokalnih lijekova.

antihistaminici

Liječenje angine antihistaminicima preporučuje se samo u ranoj fazi bolesti. Prikazani su takvi lijekovi kao suprastin, tavegil, fenkarol, klaritin, telfast itd.

Sl. 5. Antihistaminici.

Liječenje angine s lokalnim pripravcima

Kombinirani lijekovi za lokalnu uporabu danas se smatraju najpopularnijim u liječenju angine. Oni uključuju antiseptike i dezinficijense s antibakterijskim, antifungalnim i antivirusnim djelovanjem, lijekove protiv bolova, biljna ulja i vitamine.

Suvremeni lijekovi za lokalno liječenje bolesti orofarinksa mogu utjecati na oboljelo tijelo, bez iritacije sluznice orofarinksa, rijetko uzrokuju alergijske reakcije, nemaju visoku toksičnost i praktički se ne apsorbiraju na mjestu primjene.

Kombinirani preparati za lokalnu primjenu dostupni su u obliku sprejeva, otopina za ispiranje i pastila. Upotrebljavaju se kod bolesti usne šupljine, grkljana, ždrijela, tonzilitisa i kroničnog tonzilitisa, koji se često koriste u stomatološkoj praksi.

Široko rasprostranjeno uvođenje lijekova za lokalno liječenje angine smanjilo je nerazumnu uporabu antibakterijskih lijekova i spriječilo rizik od razvoja rezistencije mikroba.

Lokalni preparati za liječenje angine

Bioparox - aerosol. Sadrži antibiotik fuzafungin. Primjenjuje se na recept liječnika ne duže od 7 dana. Obvezni liječnički nadzor na kraju liječenja.

Sl. 6. Bioparox - antibiotik u aerosolima.

TheraFlu LAR - tablete i sprej. Sadrži lidokain, benzoheksonij i pepermint. Ima antiseptički i lokalni anestetički učinak. Benzoksony klorid, koji je dio lijeka ima antibakterijsko, antifungalno i antivirusno djelovanje. Lijek je aktivan protiv herpes virusa, gripe i parainfluence. Lidokain ima lokalni anestetički učinak. Uklanja ili smanjuje intenzitet upale grla. Paprena metvica sadrži eterično ulje, koje se temelji na mentolu. Mint ima analgetsko, antispazmodično, antiseptičko djelovanje. Ima karakterističan osvježavajući okus i miris.

Sl. 7. Lijek za liječenje angine TheraFlu LAR - tablete i sprej. Ima antiseptički i lokalni anestetički učinak.

Flurbiprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Tablete za sisanje. Djeluje protuupalno i analgetski. Učinak ublažavanja boli javlja se nakon 15 minuta i traje nekoliko sati.

Strepsils Intenzivno - tablete koje sadrže flurbiprofen (NSAID). Djeluje protuupalno i analgetski.

Tantum Verde je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Otopina, sprej, pilule. Djeluje protuupalno i analgetski.

Heksetidin - otopina i aerosol. Sadrži antiseptički heksatidin, dezinfekcijsko sredstvo i eterična ulja. Nanosi se u obliku aerosola i ispiranja. Djeluje protiv bakterija, gljivica i virusa. Ima lokalni učinak hemostatskog, analgetskog, omotača i dezodoriranja.

Stopangin - otopina, sprej. Sadrži antiseptička heksatidina i biljna ulja. Djeluje antimikrobno, antifungalno, analgetski i omotava. Lijek je indiciran kod stomatitisa, gingivitisa, parodontitisa, tonzilitisa, glositisa, faringitisa, kandidijaze i mirisa u dahu.

Geksoral - aerosolna otopina. Sadrži antiseptik hexatidine. Djeluje protiv bakterija, gljivica i virusa. Lijek je indiciran za stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonzilitis, glositis, faringitis.

Anti-Angin formula - tablete i pastile. Sadrži antiseptik klorheksidin i lokalnu anestetiku tetrakain. Ima antimikrobna i analgetska djelovanja. Lijek je indiciran za stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonzilitis i faringitis.

Strepsils - tablete sadrže antiseptik i dezinficijens. Lijek je indiciran za stomatitis, gingivitis, faringitis, tonzilitis.

Strepsils Plus - pilule i sprej. Sadrži antiseptik, dezinficijens i lidokain. Ima antimikotičko, antiseptičko, lokalno anestetičko i anti-edemsko djelovanje. Lijek je indiciran za laringitis, faringitis, tonzilitis i upalu grla.

Inhalipt - aerosol i sprej. Sadrži sulfonamide i biljna ulja paprene metvice i eukaliptusa. Djeluje protuupalno, antiseptički i osvježavajuće. Djeluje protiv bakterija, gljivica i virusa. Lijek je indiciran kod aftoznog i ulceroznog stomatitisa, tonzilitisa, faringitisa, laringitisa.

Čaure - otopina, sprej. Sadrži antiseptička sredstva. Ima antibakterijsko, antifungalno i antivirusno djelovanje. Lijek je aktivan protiv najjednostavnijih.

Kameton - aerosol. Sadrži antiseptički klorobutanol, kamfor, mentol i eukaliptusovo ulje. Klorobutanol ima antiseptički učinak. Mentol ima blagi analgetski učinak. Kamfor je iritant, pojačava lokalni protok krvi. Ulje eukaliptusa djeluje protuupalno i antiseptički. Ima iritantan učinak, povećavajući lokalni protok krvi, osvježavajući učinak, potiče regeneraciju tkiva.

Miramistin - antiseptička otopina. Benzil-dimetilamonijev klorid djeluje protiv bakterija, gljivica i virusa.

Neo-angina - pilule. Sadrži antiseptik, dezinfekciju i mentol. Ima antimikotičko, antiseptičko i lokalno anestetičko djelovanje. Lijek je indiciran za stomatitis, gingivitis, tonzilitis, faringitis.

Faringosept - Tablete. Sadrži antiseptik i sredstvo za dezinfekciju. Ima antimikrobni učinak. Lijek je indiciran za stomatitis, gingivitis, tonzilitis, laringitis, faringitis.

Prije uporabe lijeka treba pažljivo pročitati upute! Svaki lijek ima nuspojave i može izazvati alergije.

Sl. 8. Na foto spreju tablete Hexoral i Faringosept za resorpciju.

Grlobolja: medicinska taktika i lijekovi

Grlobolja je čest simptom akutnih respiratornih infekcija. Do 80% svih infekcija grla javlja se s ovim simptomom. Grlobolja često dominira kod bolesti i neizbježno utječe na kvalitetu života pacijenta. Uzroci upale grla mnogo. Međutim, pacijenti s upaljenim grlom zbog upale grla i faringitisa često dolaze liječnicima.

Bol u grlu se dobro oslobađa acetilsalicilne kiseline (ASA), paracetamola, ibuprofena ili naproksena. Ovi lijekovi kombiniraju učinak olakšavanja boli i toplinskog reljefa. Grlobolja je često razlog za propisivanje antibiotika. Međutim, poznato je da antibakterijski lijekovi ne djeluju na viruse. Ali u 70% slučajeva virusi angine uzrokuju bolest. Topikalni preparati s anestetikom djelotvorno uklanjaju bol, bez obzira na razloge nastanka. Sadrže mentol, tetrakain, lidokain ili flurbiprofen.

Lijekovi za liječenje angine s boli

  • TheraFlu LAR - sprej i tablete s antiseptikom i dezinfekcijskim sredstvom. Sadrži lidokain i pepermint.
  • Strepsils Plus - pilule i sprej. Lijek sadrži antiseptik, dezinfekciju i lidokain.
  • Strepsils Intensive - tablete koje sadrže flurbiprofen (NSAID) s analgetskim i protuupalnim učinkom.
  • Flurbiprofen - tablete koje sadrže nesteroidni protuupalni agens (NSAID). Djeluje protuupalno i analgetski.
  • Tantum Verde - otopina, sprej, pilule. Sadrži benzidamin, koji ima lokalni anestetički učinak, ublažava bol i oticanje sluznice.
  • Anti-Angin formula - tablete i pastile. Sadrži antiseptik klorheksidin i lokalnu anestetiku tetrakain.
  • Neo-angina - pilule. Sadrži antiseptike i dezinficijense u kombinacijama i mentolu.
  • Kameton - aerosol. Sadrži antiseptički klorbutanol hidrat, kamfor, mentol, ulje eukaliptusa.

Lokalni pripravci koji sadrže sastojke anestetika ne smiju se primjenjivati ​​u djece mlađe od 3 godine zbog rizika od laringospazma kod njih.

Sl. 9. Theraflu LAR je jedan od najučinkovitijih kombiniranih lijekova. Sadrži anestetik Lidokain.

Sprej za grlo

Spray za grlo kada se primjenjuje stvara na sluznicu visoke koncentracije lijekova koji su dio njega.

U sprejevima za grlo, ljekovita se tvar isporučuje pomoću mikrodozirajućeg uređaja. Čestice lijeka prskaju se s više čestica aerosolnog spreja. Brzina prskanja je niska. Lijekovi u obliku aerosola mogu davati lijekove u donji respiratorni trakt.

Liječenje angine s lijekovima u obliku sprejeva više je puta dokazalo njegovu učinkovitost. Sprejevi za grlo široko se primjenjuju u stomatološkoj praksi.

I sprej i aerosol imaju sljedeće prednosti:

  • početak brzog terapijskog učinka
  • terapijski učinak postiže se primjenom manje doze lijeka zbog prskanja,
  • sprejevi i aerosoli prikladni su za uporabu.

Sl. 10. Sprejevi se koriste za liječenje oboljenja orofarinksa i nosa, koji su posljednjih godina stekli veliku popularnost. Na slici je prikazano kako se koristi sprej za grlo.

Neke vrste prskanja grla

  • Theraflu LAR
  • heksetidin
  • Stopangin
  • Geksoral
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Joks

Sl. 11. Sprejevi za bolesti orofarinksa.

grgljanje

Grgljanje je indicirano kod tonzilitisa, kroničnog tonzilitisa, faringitisa i bolesti usne šupljine. Liječnik za grgljanje preporuča profesionalac. U nekim slučajevima, pacijent odabire lijek za samostalno ispiranje.

Kod ispiranja grla, lijek je u izravnom kontaktu sa sluznicom orofaringealne šupljine. Arsenal službene i tradicionalne medicine za grgljanje je velik. Diklorobenzen, metakrezol, heksetidin, benzalkonij, timol, amazon i klorheksidin djeluju antimikrobno. To su tvari umjetnog podrijetla. Spriječavaju rast ne samo patogenih mikroba, već i normalne mikroflore usne šupljine, što ograničava njihovu uporabu na djecu mlađu od 6 godina.

Neke vrste antiseptika za grgljanje

  • heksetidin
  • Stopangin
  • Geksoral
  • Tantum Verde
  • Joks
  • Miramistin

Neke biljke imaju blagi protuupalni i iscrpljujući učinak. Među njima su kamilica, kadulja, nevena, lišće maline, gospina trava, origano, eukaliptus. Za grgljanje, bolje je koristiti zbirku ljekovitog bilja, jer oni mogu pojačati učinak jedni drugih.

Kako ispirati grlo

  • Grgljanje se provodi otopinom u obliku topline.
  • Stavite tekućinu za ispiranje u usta.
  • Udahnite.
  • Bacite glavu natrag (s tekućinom koja pada u grlo).
  • Izdahnite polako kroz usta, što uzrokuje osciliranje tekućine.
  • Nakon završetka izdisaja, nagnite glavu prema naprijed i otpustite usta iznad sudopera.
  • Postupak se ponavlja nekoliko puta. Koristi pola čaše otopine ili izvarka. Ispirati grlo do 6 puta dnevno.

Sl. 12. Prilikom ispiranja grla, lijek je u izravnom dodiru s sluznicom orofaringealne šupljine.

Liječenje krajnika s homeopatskim lijekovima

Kataralna angina i nekomplicirani oblici kroničnog tonzilitisa ne liječe se uvijek antibioticima. U početnoj fazi bolesti, kada mikrobna reprodukcija još nije dostigla kritičnu razinu superinfekcije, uporaba homeopatskih lijekova može biti opravdana. Terapija homeopatskim lijekovima utječe na procese samoregulacije tijela. Angina i kronični tonzilitis smatraju se posebnom manifestacijom ustavne slabosti i nasljedne predispozicije. Njemački lijek "Tonsilotren" dokazao je svoju visoku učinkovitost i sigurnost u liječenju odraslih i djece.

Sl. 13. Njemački lijek Tonsilotren pokazao se vrlo učinkovit i siguran u liječenju odraslih i djece.

Liječenje nekih vrsta upale grla

Liječenje herpesa u grlu

Lokalni preparati s antivirusnom aktivnošću imaju:

  • TheraFlu LAR - tablete i sprej.
  • Heksetidin - otopina i aerosol.
  • Geksoral - aerosolna otopina.
  • Čaure - otopina, sprej.
  • Miramistin - antiseptička otopina.

Lijekovi protiv bolova za lokalnu primjenu:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils Intenzivno
  • flurbiprofcn
  • Tantum® Verde
  • Anti-Angin formula
  • Neo-angin
  • kameton

Dobar rezultat je upotreba tekućeg antivirusnog interferona u obliku inhalacije ili prskanja. Poboljšati procese popravka UV-a i svjetla helij-neonskog lasera.

Liječenje gljivičnih tonzilitisa

Ako je krivac za razvoj gljivičnih tonzilitisa neadekvatna uporaba antibiotika, odmah ih morate poništiti i propisati sustavne antifungalne lijekove:

Dekamin je sintetski antifungalni lijek. Ima dobar učinak na gljivične infekcije usne šupljine. Dobro se podnosi. Koristi se u obliku karamele i masti.

Sljedeći lijekovi za lokalnu primjenu imaju antifungalno djelovanje:

  • TheraFlu LAR - tablete i sprej.
  • Heksetidin - otopina i aerosol.
  • Stopangin - otopina i sprej.
  • Geksoral - aerosolna otopina.
  • Strepsils Plus - pilule i sprej.
  • Čaure - otopina, sprej.
  • Miramistin - antiseptička otopina.
  • Neo-angina - pilule.

Pravilnim odabirom i pravodobnim liječenjem osigurat će se brzo uključivanje patološkog procesa, očuvati zaštitne funkcije sluznice ždrijela i ždrijela limfnog prstena, kao važan čimbenik lokalne i opće imunosti.

Liječenje angine s gnojnim čepovima vidi članak

Liječenje kroničnog tonzilitisa (uklanjanje tonzila) vidi članak

Pročitajte Više O Gripi